В России ожидаемые расходы на здравоохранение за год выросли на 15,4%

Государственная дума приняла проект федерального бюджета России на 2025 г. и плановый период 2026–2027 гг. во втором чтении. Правительство и депутаты внесли 1065 поправок, профильный комитет по бюджету и налогам рекомендовал к принятию 888 из них. Из зарезервированных средств по основным направлениям распределили 8,13 трлн рублей.

Финансирование нацпроектов ко второму чтению увеличено более чем на 500 млрд руб. Всего на мероприятия по нацпроектам предусматривается более 40 трлн руб. в течение шести лет, финансирование на следующие три года увеличено практически в 2 раза, отметили в Минфине.

Ко второму чтению распределили 97,8% межбюджетных трансфертов в пользу регионов, оставшиеся будут поступать на конкурсной основе.

Проект бюджета предполагает, что доходы в 2025 г. составят 40,3 трлн руб., в 2026 г. – 41,8 трлн руб., в 2027 г. – 43,2 трлн руб.

В петербургской поликлинике врачи уже полгода получают только оклад: стимулирующие и премии идут в счёт оплаты долгов медучреждения

В Санкт-Петербурге сотрудники ГБУЗ «Городская поликлиника № 106» пожаловались, что уже полгода получают зарплату почти вдвое меньше обычной. По началу руководство обещало вернуть прежние выплаты, когда будут уплачены все долги медучреждения, но этого так и не произошло. 

Медработники написали обращение к президенту России Владимиру Путину и добились собрания с замглавврача и представителем экономического отдела. Однако когда они увидели, что на встрече присутствуют журналисты, быстро покинули помещение, пообещав дать все ответы медикам в письменном виде. Замглавврача объяснил это тем, что не давал разрешение на использование его персональных данных для видеозаписи.

«Было 60 тысяч рублей, если это интенсив, то побольше. Сейчас 30 тысяч рублей зарплата, аванс – 8 тысяч», – рассказала оператор ЭВМ, медицинский регистратор поликлиники Олеся Шишкова.

Приказ, по которому приостановили начисление стимулирующих выплат и премий, вышел в середине марта. По словам сотрудников, с документом никого не ознакомили, а о том, что зарплата уменьшилась вдвое, они узнали уже по факту получения и тогда потребовали объяснений.

«Мы не ставили свою подпись, что мы согласны получать зарплату ниже. Неоднократно приходил к нам главный экономист и рассказывал, что в поликлинике имеются колоссальные долги, которые мы должны выплачивать из своих заработных плат», – отметила врач-отоларинголог Любовь Ястремская.

Со слов работников, медучреждение должно порядка 100 млн рублей за коммунальные услуги, около 180 млн – поставщикам и ещё 130 млн – за неуплату налогов, в том числе подоходного за своих сотрудников.

Врач-терапевт Телли Мирзегасанова о том, что она лично должна государству около 250 тысяч рублей, узнала год назад. Тогда в бухгалтерии ей объяснили это ошибкой. Сейчас налог выплачивается, судя по расчетным листам, – врач получает на руки только половину зарплаты.

«Мы хотели как-то помочь нашей поликлинике, на самом деле, мы её любим, у нас очень хороший коллектив. Не хотелось бы отсюда уходить. У каждого есть свои причины, почему они отсюда не уходят», – пояснила врач.

В экономическом отделе поликлиники по поводу того, что долги медучреждения выплачиваются из зарплат медработников, заявили, что «всё совсем не так, сначала было так, но теперь не актуально», но от подробных комментариев отказались.

По словам медработников, им долгое время обещали восстановить стимулирующие, когда долги поликлиники будут покрыты, однако этого до сих пор не произошло. Сотрудники обратились к президенту и получили ответ на районном уровне.

«Положением о порядке оплаты труда работников СПб ГБУЗ "Городская поликлиника № 106", утверждённым приказом по учреждению, установлено: надбавки за совмещение, за интенсивность, расширение зоны обслуживания не являются гарантированной частью заработной платы, устанавливаются приказом по учреждению и зависят от наличия необходимости выполнять данный вид работы, наличия финансовых средств на текущий финансовый год», – сказано в ответе отдела здравоохранения администрации Красносельского района.

Депутат Госдумы заявил, что женщинам надо рожать, «пока рожалка работает»

«Пока „рожалка“ работает — делай, что велит тебе данное на земле. В противном случае, идя против воли Создателя, ты убиваешь себя, свой род, своих близких грехом своим. Нужно с детского сада детям (завтрашнему народу) прививать духовные скрепы», — сказал депутат Госдумы от Курганской области Александр Ильтяков.

Так он прокомментировал разработку региональными властями законопроекта о запрете склонения к абортам.

В Саратовской области создадут реестр наркозависимых

В единый централизованный электронный реестр лиц войдут лица, на которых судом возложена обязанность пройти диагностику, профилактику, лечение от наркомании, а также медицинскую или социальную реабилитацию.

Создать реестр обязали главных врачей ГУЗ «ОПКБ» и психоневрологических учреждений, подведомственных Минздраву региона.

В реестре будут указываться ФИО пациента, дата рождения, адрес проживания, диагноз, статья и решение суда, дата явки, назначение и дата исполнения постановления.

Замглавы комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов назвал решение властей региона «техническим», так как «такие лица все равно фиксируются».

Липецкого хирурга осудили на три года реального срока в колонии за смерть 2-летнего ребенка, которому «дважды были оказаны медицинские услуги ненадлежащего качества»

Несмотря на наличие грудного ребенка и мужа на СВО, врача в зале суда взяли под стражу. Отсрочку исполнения наказания до исполнения ребенку 14 лет суд решил не предоставлять — его отдадут в детдом.

Суд Липецкой области вынес приговор в отношении 33-летнего врача-детского хирурга ГУЗ «Областная детская больница» Ольги Смотровой по п.п. «б», «в» ч.2 ст.238 УК РФ – «Оказание услуг, не отвечающих требованием безопасности жизни и здоровья малолетнему ребенку, повлекшее его смерть».

Как стало известно «Медицинской России», согласно обвинению, 11 мая 2018 года в приемное отделение поступил двухлетний пациент с температурой 39 градусов, с подозрением на острый аппендицит и инвагинацию кишечника. Врач гнойного хирургического отделения больницы Ольга Смотрова провела визуальный осмотр с пальпацией живота и ректальным пальцевым исследованием. Исключив хирургическую патологию, медик поставила предварительный диагноз: вирусная инфекция. К вечеру этого дня родители вновь обратились к хирургу с жалобами на ухудшение состояния девочки, но решение о госпитализации не было принято.

«Оба раза врач не назначила никаких лабораторных и инструментальных исследований, ограничившись визуальным осмотром, пальпацией живота и сбором анамнеза, после чего необоснованно исключила фактически имевшееся хирургическое заболевание, отпустив ребенка для продолжения консервативной терапии по месту жительства», – говорится в сообщении суда.

Спустя 3 дня, 14 мая, состояние ребенка ухудшилось: развился шок 3-4 степени, полиорганная недостаточность. Пациента госпитализировали в ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница», где в этот же день и наступила смерть.

Предварительный диагноз вирусной инфекции, который установила хирург во время первичного приема, был подтвержден судебно-медицинскими исследованиями и экспертными заключениями, проведенными в ходе расследования уголовного дела.

После смерти пациента в отношении неустановленных лиц изначально завели уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ – «Причинение смерти по неосторожности», но тогда следствие не установило вину врачей и дело было прекращено.

Однако в 2023 году родственники заказали проведение частной экспертизы, и по ее результатам была установлена прямая причинно-следственная связь между дефектами оказания врачом-хирургом медпомощи и смертью ребенка.

Во время суда выяснилось и то, почему хирург на приеме не назначила инструментальные исследования — проведение УЗИ и рентгена было невозможно в связи с отсутствием дежурного врача-УЗИ и врача-рентгенолога в ночное время.

В результате суд приговорил медика к 3 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима, а также запретил заниматься медицинской деятельностью на 2,5 года. Свою вину в смерти ребенка хирург не признала.

В Ростове-на-Дону пациент жестоко избил врача — он нанес медработнику 15 ударов металлической трубой и порезал шею стеклом

В СУ СКР сообщили, что по данному факту заведено уголовное дело, ход его расследования находится на контроле Александра Бастрыкина.

14 ноября пациент ГБУЗ РО «Городская больница скорой медицинской помощи» избил врача-токсиколога Олесю Горину. Уточняется, что нападавший — гражданин Армении, поступивший в медучреждение с токсическим отравлением кислотами.

Пациент повалил врача на пол и начал избивать: нанес не менее 15 ударов металлическим поручнем от кровати, после чего осколком стекла порезал ей шею.

Гориной диагностированы сочетанная травма головы, травмы шейного отдела позвоночника, ушибы и резаные раны шеи, а также ушиб мягких тканей предплечья. Женщину госпитализировали.

В России предложили бороться с дефицитом врачебных кадров с помощью офицерской пенсии и иностранцев

Дефицит кадров в медицинской сфере может увеличиться до 40-45% в ближайшие пять-семь лет. Об этом заявил уполномоченный по правам человека в Красноярском крае, сопредседатель Всероссийского координационного совета уполномоченных по правам человека Марк Денисов.

«Корпус российских медиков стремительно стареет, ядро его до настоящего времени составляли врачи, получившие свои дипломы еще в советское время, в среднем по стране порядка 26% врачей старше 55 лет. Следует учитывать, что есть много медицинских специальностей с повышенной вредностью, где на пенсию уходят намного раньше. Значительная часть медиков — это женщины, они также выходят на пенсию раньше — все это означает, что в ближайшие пять-семь лет дефицит врачей может достигнуть 40-45%», — сказал он.

Денисов отметил, что в среднем по стране на текущий момент показатель дефицита медработников составляет 25,7%. Одна из причин нехватки — отток медицинских кадров в регионы с более привлекательными условиями труда. Еще одной проблемой Денисов назвал отказ выпускников медицинских вузов от исполнения обязательств по договорам целевого назначения.

По мнению Денисова, одно из решений проблемы дефицита медкадров, например, введение обязательной отработки по распределению всех выпускников медвузов, обучавшихся на бюджетной основе сроком от трех до пяти лет, а также введение санкций за невыполнение этой отработки.

Кроме того, Денисов предложил создать Институт государственной медицинской службы, выделив три основных задачи такой организации: «Первое — закрыть потребности всех силовых структур, второе — обеспечить кадрами те сложные отдаленные территории, куда обычный медик поехать не сможет или не захочет. И третье — подготовить пул главных врачей и организаторов здравоохранения, при этом уровень социального и пенсионного обеспечения у этих медиков должен быть аналогичен офицерам армии мирного времени».

Денисов также предложил выдавать российское гражданство иностранным медикам, «подтвердившим соответствие квалификации российским требованиям» и проработавшим на территории страны более пяти лет. «Конкурировать за кадры надо не между собой, внутри России, а выходить на мировой рынок труда. После семи лет работы гражданство должны получать члены семей», — заключил он.

В России необходимо разработать программу по борьбе с ХОБЛ, считают эксперты
 
Сейчас такой программы нет. Пациенты с ХОБЛ, не имеющие инвалидности, не обеспечиваются льготными лекарствами. По мнению экспертов, льготной терапией нужно охватить и больных без инвалидности, пишет «Российская газета».

Это позволит снизить уровень смертности и сохранить качество жизни и трудоспособность. При этом льготное обеспечение может стать частью более широкой программы по борьбе с ХОБЛ – по аналогии с программами по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом.
 
Программы по борьбе с ХОБЛ есть в ряде российских регионов, например, в Карелии. «У нас порядка 1,5 тыс. пациентов, которые регулярно приходят к врачу, их осматривают, оценивают эффективность лечения. Они состоят в пульмонологическом регистре поликлиник. Ежегодно пациентам либо оставляют прежнюю терапию, либо меняют ее. У комплаентных (приверженных лечению – прим. ред.) пациентов, которые в числе первых попали в эту квоту, заболевание не прогрессирует. На это повлияли отказ от курения, вакцинация и обеспечение бесплатными лекарственными препаратами», — говорит главный внештатный специалист терапевт регионального Минздрава Наталья Везикова.
 
Аналогичная программа действует в Санкт-Петербурге, где смертность от ХОБЛ в четыре раза ниже, чем в среднем по России.

В Алтайском крае замглавврача получила условный срок за присвоение денег, поступающих по родовым сертификатам

Как рассказали в суде, заместитель главного врача по родовспоможению и детству одного из медучреждений региона устроила своего зятя на должность юриста по оказанию помощи беременным.

Сообщается, что она обратила в пользу зятя 278 тысяч, поступивших от Фонда пенсионного и социального страхования (ФСС) на оплату правовой, психологической и социальной помощи беременным женщинам в рамках родового сертификата.

Установлено, что зять не оказывал услуг по правовой помощи женщинам в период беременности, лишь направлял им уведомления о возможности ее получения. Но на их звонки и обращения никто не отвечал. Подсудимая пыталась это скрыть, вклеивая соответствующую информацию в карты женщин, состоящих на учете в консультации. Вину женщина отрицала.

Обвиняемая признана виновной (ч. 3 ст. 160 УК РФ — присвоение или растрата), ей назначено наказание в виде трех лет лишения свободы условно, со штрафом 7 тысяч рублей. Также удовлетворен гражданский иск ФСС, с подсудимой постановлено взыскать 278 тысяч.