Медицинская Россия
99.3K subscribers
3.51K photos
727 videos
25 files
6.07K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Московские врачи впервые ввели генный препарат в головной мозг ребенку с орфанным заболеванием

В «Российскую детскую клиническую больницу» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова поступил ребенок с редким нейрометаболическим заболеванием. Симптомы патологии были заметны сразу после рождения: мальчик отставал в физическом развитии, не мог держать голову, переворачиваться, опираться на руки.

В 2022 году установлен диагноз — дефицит декарбоксилазы ароматических аминокислот. Болезнь характеризуется нарушением синтеза нейромедиаторов из-за мутаций в гене DDC. Это редкое генетическое заболевание. В мире описано всего 180 случаев.

Подробнее рассказала профессор, д.м.н., заведующая отделением медицинской генетики РДКБ Светлана Михайлова:

«Недостаточность фермента вызывает дефицит дофамина и серотонина, что уже в раннем возрасте проявляется тяжелыми симптомами: мышечная гипотония, задержка двигательного и психоречевого развития, расстройство вегетативной системы. Заболевание имеет "маску", поэтому долгое время принималось за ДЦП. Впервые в России диагноз был поставлен двум детям в отделении медицинской генетики Российской детской клинической больницы в 2012 году, до недавнего времени лечения не существовало».

Недавно был разработан первый препарат для лечения этого заболевания — эладокаген экзупарвовек, его стоимость составляет 3 млн евро. Благодаря фонду «Круг добра» лекарство было закуплено для ребенка, а нейрохирурги РДКБ взялись за процедуру введения.

«Особая сложность заключалась в том, что время на выполнение операции было ограничено. Препарат транспортируется при температуре -70 градусов, а после разморозки хранится не более шести часов. Разморозка препарата происходит за 30 минут до самой операции. Поэтому мы провели масштабную предоперационную подготовку. С использованием технологий 3D-моделирования и МРТ-изображений головного мозга построили четыре траектории для введения препарата», — рассказал Дмитрий Александрович, нейрохирург РДКБ.

В ходе операции в определенные участки подкорковой структуры головного мозга была привнесена здоровая копия гена с помощью микроинфузии. В результате восстановилась выработка фермента и нейромедиаторов. Вводился препарат под контролем станции нейронавигации через керамическую канюлю, специально спроектированную для таких вмешательств. Операция заняла 5 часов.

Сейчас ребенок чувствует себя хорошо. Врачи ожидают возвращение к мальчику контроля над движениями, а также возможности садиться и самостоятельно передвигаться.

Операционная бригада:
— Хирурги Дмитрий Рещиков, Рони Маи
— Анестезиолог-реаниматолог Сергей Гореликов
— Операционная сестра Оксана Кузина
— Анестезист Наталья Шибарова.
Минздрав планирует зашифровать персональные данные пациентов, чтобы избежать утечек

Минздрав разработал проект приказа нового порядка обезличивания персональных данных пациентов. Планируется автоматически шифровать по 25 категориям сведения, которые хранятся в электронном виде. Это поможет защитить персональные данные от мошенников: не зная принципов расшифровки, даже получив доступ к базам, злоумышленник не сможет узнать ни номера телефонов, ни адреса, ни имена пациентов.

Председатель совета Фонда развития цифровой экономики Герман Клименко рассказал, что мошенники могут получить данные пациентов благодаря сливу данных геолокации.

«Особенно часто этим грешат Android-приложения, которые выходят в интернет в фоновом режиме, не уведомляя пользователя. По этим данным можно отследить, например, что объект интереса недавно посещал поликлинику. А дальше складывается простая логическая цепочка — как, на что и какими способами можно надавить», – рассказал Клименко.

По его словам, большинство крупных утечек персональных данных связаны не с какими-то системными ошибками, а как раз с тем, что эти самые данные хранились в незашифрованном виде.

«То есть человеку нужно было просто зайти на сервер, найти там нужный файл, скачать его — и получить имена, адреса и телефоны условно в виде понятных и легко читаемых Exel-таблиц. Шифрование же такую возможность исключает», – считает эксперт.

А член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко уверен, что в такой схеме уязвимыми все равно остаются ключевые точки: собственно ввод данных, когда они еще не зашифрованы, и вывод, когда уже расшифрованы. И если мошенники, в совершенстве владеющие современными технологиями, зададутся целью вытянуть информацию из ЕМИАС, им вряд ли что-то помешает.

Старченко считает, что нужно менять сам подход к хранению персональных данных, а пациентам – заранее с подозрением относиться к телефонным звонкам с неизвестных номеров и никому не сообщать данные о себе самостоятельно.
В минздраве Башкирии отчитались о повышении зарплат медработников СМП на 25%

Об этом сообщил ТАСС со ссылкой на пресс-службу Минздрава Башкортостана. Так, в ведомстве отметили, что уровень зарплат врачей и водителей СМП в регионе вырос на 25% по сравнению с 2023 годом.

«Врачи, работающие в составе выездных бригад скорой медицинской помощи — 112 тысяч рублей, рост на 22,7% к 2023 году, фельдшеры скорой медицинской помощи — 74 тысячи рублей, рост на 13,27%, медицинские сестры и медсестры-анестезисты — почти 65 тысяч рублей, рост 3,5%, водители скорой медицинской помощи — 49 тысяч рублей, рост на 25,2%», — говорится в сообщении.

Также за эффективность работы медработникам начисляются стимулирующие выплаты. Финансовая поддержка, как заявили в региональном Минздраве, предусмотрена и для водителей — ежемесячно они получают выплату в размере 12 тысяч рублей за счет бюджета.

Ранее медики скорой помощи Башкортостана неоднократно обращались к Президенту России на отсутствие соцвыплат. Они просили не допустить снижения выплат за категорию и стаж, сохранив их в прежнем режиме.
Суд отказался взыскать с экс-главврача Ивановского областного онкодиспансера 20,5 млн рублей, потраченных на необоснованные премии

Фрунзенский суд вынес решение по иску прокуратуры о взыскании с бывшего главврача Ивановского областного онкодиспансера Владимира Козлова 20,5 млн рублей.

«В иске отказано в полном объеме», – сообщили в суде.

Ранее прокуратура региона выявила, что с 2021 по 2023 годы такую сумму Козлов потратил на поощрения своим заместителям и главному бухгалтеру. Премии им назначались за напряженность и высокие показатели в работе, хотя соответствующие критерии для таких поощрений отсутствовали.

При этом у медучреждения имелась крупная задолженность по исполненным контрактам, а мер для ее погашения не принималось. Также было сокращено финансирование закупки лекарств для нужд онкодиспансера.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Специалисты «Швабе» разработали аппарат для ранней диагностики глаукомы

Анализатор индивидуальной нормы внутриглазного давления позволит не только своевременно выявить уже имеющееся опасное заболевание, но и определит предрасположенность к нему!

Устройство безопасно измеряет внутриглазное давление, а также анализирует ряд других параметров, позволяя оценить гемодинамику глаза и определить предрасположенность пациента к глаукоме.

Разработка, созданная Загорским оптико-механическим заводом холдинга «Швабе» и Научно-исследовательским институтом глазных болезней им. М.М. Краснова, уже прошла все необходимые испытания и получила регистрацию в Росздравнадзоре.

У анализатора нет аналогов в России, и в скором времени он выйдет на отечественный рынок.

Инновационно-промышленный холдинг «Швабе» регулярно публикует новости о современных медицинских разработках и новейшем оборудовании. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе событий.

ООО «Швабе-Медиа» (ИНН: 6685045836) erid: 2SDnjdbJm3R
Снижение зарплат врачей в онкоцентре им. Блохина объяснили недоплатой стимулирующих выплат и назвали временным

Медработники института НИИ детской онкологии и гематологии онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина пожаловались на снижение зарплат на 30%. По их словам, выплаты начали снижаться с начала лета и в итоге зарплата врачей-онкологов сократилась с 200 тысяч рублей до 130 тысяч рублей, а санитарки теперь стали получать 30 тысяч рублей.

Напомним, что в марте 2024 года президент России Владимир Путин призвал изменить структуру заработной платы, увеличив долю окладной части до 50%.  При этом он поручил сохранить все дополнительные выплаты. Однако, после реализации этого поручения врачи по всей России стали массово жаловаться на снижение зарплат.

Председатель профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников считает это закономерным, но временным явлением.

«Имеет место недоплата стимулирующих выплат, это, так сказать, законная ситуация. Однако снижение зарплат действительно произошло, в настоящий момент там [в онкоцентре Блохина] работает комиссия Министерства здравоохранения, комиссия Фонда обязательного медицинского страхования. Помимо прочего, туда выехала трудовая инспекция, идет полный разбор полетов. Суть в том, что они недополучили денег из ФОМС, сейчас все как раз занимаются этим, вопрос лично на контроле у Михаила Мурашко. Ситуация временная, сейчас они разберутся, и доплаты будут», – объяснил Домников.

Он добавил, что профсоюз провёл опрос среди 6,5 тысячи медработников – треть респондентов утверждает, что ничего не изменилось, треть говорит о повышении зарплат, и еще треть – о ее снижении.

«Будем разбираться, сообщим, что об этом пишут. Думаю, люди просто не разобрались в сути вопроса», – заключил Анатолий Домников.
На бывшего главврача Камчатского края, которого судят за «откаты» при закупках УЗИ-оборудования, возбудили новое дело — он заставлял сотрудников отдавать премии

СУ СКР по Камчатскому краю возбуждено уголовное дело о превышении должностных полномочий в отношении бывшего главного врача ГБУЗ КК «Мильковская районная больница» по п. «е» ч. 3 ст. 286 УК РФ (Превышение должностных полномочий).

Следствие полагает, что с января по февраль 2023 года, а также с февраля по март 2024 года главврач потребовал от сотрудницы часть полученной ею премии. Она передала руководителю 35 тысяч рублей.

По информации СМИ, под следствие главврач попал еще в августе 2024 года. Тогда ему вменили ч. 6 ст. 290 УК РФ (Получение взятки в особо крупном размере). По версии следствия, в декабря прошлого года он получил от посредника 250 тысяч рублей.

Это была часть взятки за лоббирование поставки 11 аппаратов УЗИ стоимостью более 49,5 миллиона рублей. Главврач должен был получить 10% от суммы. Сейчас экс-руководитель больницы находится в СИЗО.
Депутат Госдумы назвала абсурдной и унизительной практику подтверждения инвалидности пациентами с ампутированными конечностями

Первый заместитель председателя комитета Государственной думы по науке и высшему образованию Ксения Горячева направила соответствующее обращение министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко.

«Эта процедура кажется абсурдной, бессмысленной, унизительной, но тем не менее один или два раза в год людям с ампутациями приходится подтверждать, не отросла ли новая нога. В общем-то, кто-то умеет шутить, а кто-то действительно в этот момент испытывает большой дискомфорт, и государство явно должно заниматься другими делами», — считает она.

Кроме того, она заявила о необходимости разрешить людям с протезами водить машину, а также ввести систему тьюторов для детей с диабетом.
Глава саратовского минздрава пообещал «под острым углом проанализировать» траты на медучреждения

В Саратовской областной думе на заседании комитета по социальной политике обсудили формирование бюджета Территориального фонда медстрахования. Депутат Станислав Денисенко отметил, что уровень финансирования больниц различается почти в два раза.

«Перевязочные средства. В Ершовской больнице на них планируется потратить 420 рублей на одного пациента в сутки, в Балашовской — 85. Получается, что все едят голубцы. Только одни едят мясо, а другие капусту», — сказал он.

Министр здравоохранения Владимир Дудаков, пояснил, что «это скорее вопрос министерства, чем ТФОМС»:

«Наша система российского здравоохранения пестрая и трехуровневая. Есть учреждения первого, второго и третьего уровней. В первых идет в основном амбулаторное лечение, вторая категория — узкоспециализированные стационары, третья — высокотехнологичная помощь. У них разные задачи и траты разные. Есть клиники, которые занимаются хирургией, а есть те, которые только перевязку осуществляют. Есть те, у которых свой пищеблок, а есть те, кто заказывает еду на аутсорсе».

Депутат посчитал, что нужно провести проверку по всем клиникам, на что Дудаков пообещал «под острым углом проанализировать траты на ту или иную больницу и сделать выводы».
Экс-мэра Петрозаводска подозревают во взятке в 37 млн рублей за помощь в организации лечебного питания

Следственный комитет Карелии возбудил в отношении экс-замглавы региона по внутренней политике, Главы Петрозаводского городского округа уголовное дело по ч. 6 ст. 290 УК РФ (получение должностным лицом через посредника взятки в виде денег за совершение действий в пользу взяткодателя и представляемых им лиц, если оно в силу должностного положения может способствовать указанным действиям, совершенное в особо крупном размере). По данным СМИ, речь идёт о Владимире Любарском.

По версии следствия, в период с 2017 по 2022 год он получил через посредника от предпринимателя, оказывающего услуги по обеспечению питанием медучреждений и организаций соцсферы, взятку в общей сумме более 37 млн рублей. За это он содействовал в предоставлении компании выгод при заключении и исполнении контрактов, а также при приёмке выполненных работ.

Во время обыска жилья и рабочих помещений фигуранта обнаружены и изъяты крупные суммы денег. С ним проводятся следственные действия.  Решается вопрос о предъявлении ему обвинения и избрании меры пресечения.
Шарлатаны в медицине зарабатывают миллионы, а врачи консультируют бесплатно в свободный от работы час! Разве это норма?

Доктор Елена мечтала об отдыхе после 12 часов на ногах, бесконечного потока пациентов и заполнения бумажек!
Она вернулась домой, упала на кровать, взяла телефон и, листая соцсети, наткнулась на очередное видео.

На экране блогер без медицинского образования с восторгом рассказывал, как только что продал свои «чудо-методики» на сотни тысяч рублей. В комментариях пациенты благодарили его за «помощь» и записывались на консультации.

Елена застыла: «Почему люди доверяют и платят ему?».

Она знала, что могла бы дать пациентам больше, чем любой блогер. Но страх нарушить закон, нехватка времени и банальное незнание, как начать, останавливали её.


Мы создали вебинар для тех, кто готов изменить это 👉 https://clck.ru/3EhsQp

На бесплатном вебинаре «УСПЕШНЫЙ ВРАЧ В ОНЛАЙНЕ» мы покажем, как:

Вести онлайн-консультации безопасно, законно и с уверенностью.

Превратить свои знания в успешный онлайн-продукт.

Создать личный бренд врача-эксперта и привлекать пациентов через интернет.

Зарабатывать достойно, помогая пациентам по всему миру.

При регистрации вы сразу получите 🎁:

– Методичку «Как врачу начать зарабатывать в онлайне».

– Гайд «Как не сесть за переписку с пациентом».

– Урок «Разбор ошибок врачей: как правильно вести онлайн-деятельность, переписки и документы.»

🔻26 ноября в 10:00 МСК
🔻Онлайн (ссылка придёт после регистрации).
🔻Врачам, которые хотят выйти в онлайн и защитить себя от штрафов и жалоб.

Регистрируйтесь прямо сейчас. Места ограничены, и они быстро заканчиваются!

Регистрация здесь 👉 https://clck.ru/3EhsQp

Ваши знания и опыт заслуживают достойного дохода и уважения. Начните свой путь к успеху уже сегодня!

ERID 2VtzqwfdrvS
Мосгорсуд отменил приговор за смерть новорожденного врачам роддома № 4 и отправил дело на новое рассмотрение

Врачам роддома № 4 при московской больнице им. В. В. Виноградова отменили приговор. Дело направили на новое рассмотрение в тот же суд, но с иным составом судей. Фигуранты остаются под подпиской о невыезде.

Напомним, в июле Гагаринский суд Москвы признал виновными троих акушеров-гинекологов (Гиорги Каладзе, Анастасию Каюмову и зав. отделением патологии беременных Марину Кирию) по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) и назначил им от полутора до двух лет ограничения свободы, но тут же освободили от наказания из-за истечения сроков давности. Неонатолога Ирину Герасимову по статье 238 УК РФ оправдали. Однако её же и Каладзе признали виновными по ч.1 и ч. 2 ст. 327 УК РФ (подделка документов) соответственно. Каладзе назначили полтора года лишения свободы условно, а Герасимовой – один год ограничения свободы, но неонатолога освободили от наказания по сроку давности.

Было установлено, что в ноябре 2018 года в больницу доставили беременную с диагнозом «хроническая гипоксия плода».

Из материалов дела следует, что врачи проигнорировали сведения из медкарты о предыдущих стремительных родах, а также не приняли во внимание данные УЗИ, которые показали нарушение кровотока в пуповине. Эксперты установили, что из-за дефектов оказания медпомощи во время родов, ребенок родился с многочисленными повреждениями, а реанимационная помощь была также оказана с многочисленными нарушениями. В дальнейшем врач исказила «медицинскую документацию с целью скрыть преступление». Эксперт установил, что обстоятельства, описанные в меддокументах, отличаются от того, что происходило на видеозаписи.

Приговор обжаловали защита и прокурор.

В апелляционном представлении прокурор настаивал на отмене приговора из-за того, что фигуранты действовали в нарушение своих же должностных инструкций.

А защита указывала, что между дефектами оказания медпомощи и смертью новорожденного нет причинно-следственной связи, а приговор был вынесен на основе противоречивых заключений экспертов. Адвокаты просили приговор отменить и оправдать врачей, так как суд не проводил исследование вещественных доказательств – следственные органы не смогли представить суду историю болезни пациентки и ленты КТГ.

В связи с этим Мосгорсуд принял решение, что эти противоречия являются причиной для отмены приговора и нового пересмотра дела.
🩺 «Мама, где вы такого начитались?» – это канал для настоящих педиатров

Тут без воды и мистики. Именно поэтому нас читают уже более 5000 врачей.

У нас вы найдёте:
— обзоры свежих научных исследований,
— разборы клинических случаев,
— советы, как находить общий язык с пациентами и их родителями.

Мы уверенны в том, о чем пишем, т.к. канал консультируют профессора и кмн.

Присоединяйтесь! Здесь вы почувствуете себя среди своих ❤️

2VtzqvYT6z2
В Амурске закрыли роддом и готовятся к закрытию гинекологии: в минздраве объяснили это выходом на пенсию единственного врача

Жители Амурска стали направлять жалобы губернатору Хабаровского края Дмитрию Демешину – недавно в городе закрыли роддом, теперь жители боятся, что это же произойдёт и с гинекологией. 

«В Амурске собираются закрыть отделение гинекологии. Ранее закрыли роддом, а это означает, что город с населением 36 000 человек и район численностью 18 000 останутся без медицинской помощи. Вернее, экстренных и плановых больных будут возить в Комсомольск-на-Амуре (находится в часе езды). А на город и район всего три машины скорой помощи», – сообщают местные жители.

В Минздраве региона отметили, что это происходит на основании распоряжения губернатора Хабаровского края об объединении больниц Комсомольска и Амурска и обсуждению не подлежит.

«Врачебный состав за год реорганизации увеличился за счет приглашенных специалистов, но дефицит кадров сохраняется, как и по всей РФ. В Амурске на акушерок женской консультации возложены частично обязанности врача акушера-гинеколога согласно действующему законодательству РФ, поэтому они имеют право вести самостоятельный прием. В случае развития осложнений во время беременности пациентку осматривает заведующий женской консультацией. В связи с увольнением врача акушера-гинеколога из роддома на пенсию (исполнилось 75 лет) один врач акушер-гинеколог не может оказывать ежедневно круглосуточную медицинскую помощь, поэтому перераспределены потоки женщин на медицинские организации Комсомольска-на-Амуре по профилю "Акушерство и гинекология"», – заявили в Минздраве региона.

Ранее сообщалось, что составлена карта регионов, где закрыли роддома: Восемь в Москве и Подмосковье, по одному в Курганской, Свердловской, новосибирской, Омской, Ростовской областях и в Чукотском АО, ещё два – в Кемеровской области. Такую тенденцию эксперты связывают с клинической необходимостью.