Ростовские хирурги спасли пациента со сквозным отверстием в сонной артерии
В ФГКУ «1602 военный клинический госпиталь» МО РФ поступил пациент с небольшими на вид повреждениями от осколков и гематомой в области шеи.
По УЗИ выявить происхождение гематомы не удалось и тогда была проведена прямая ангиография, которая показала серьёзное повреждение: слева осколок пробил сквозное отверстие в общей сонной артерии размером в 5 миллиметров.
«Это был так называемый прямой сброс. На артерии сформировалась огромная ложная аневризма размером в 15 сантиметров! При этом добраться до поврежденной части артерии при открытой операции возможности не было. Для этого нужно специализированное оборудование, а также распиливание грудной клетки и ключицы», — рассказал завотделением рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения с группой анестезиологии и гематологии госпиталя Сергей Кобелев.
Необходимо было оперировать мужчину в условиях крупного центра, но транспортировка могла привести к расслоению ложной аневризмы.
Тогда завотделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Евгений Косовцев во время консультации предложил восстановить поврежденный сосуд эндоваскулярно: установить стент-графт — специальную конструкцию, предназначенную изначально для коррекции просвета сосудов.
«Пациентов с повреждением левой общей сонной артерии просто не успевают прооперировать – они погибают. Но в нашем случае был шанс спасти бойца, если сделать все по максимуму оперативно. Стент-графт покрыт специальным материалом, который полностью «создает» внутри сосуда другой сосуд. За счет металлического каркаса он плотно прилегает к стенкам сосуда, при этом остается нормальной проходимость самой артерии», – рассказал Евгений Косовцев.
Но в наличии такого стента в медучреждениях не было. В течение двух суток стент-графт нужного размера был найден и доставлен в Ростов-на-Дону. В это время пациент пробыл в реанимации в медикаментозном сне для исключения каких либо лишних движений. Ему также восполняли объем кровопотери и следили за состоянием.
Эндоваскулярная операция прошла успешно. Специалисты перекрыли стент-графтом поврежденные стенки артерии и тем самым сняли угрозу кровотечения и разрыва ложной аневризмы.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, его перевели в другое лечебное учреждение для дальнейшего лечения.
Операционная бригада:
— Хирурги: Евгений Косовцев, Сергей Кобелев, Людмила Левченко, Константин Щетинский
— Анестезиолог-реаниматолог: Иван Шныпко
— Сосудистый хирург Вячеслав Козикин
— Операционная медсестра Юлия Козлова
— Медсестра-анестезист Светлана Щербук.
В ФГКУ «1602 военный клинический госпиталь» МО РФ поступил пациент с небольшими на вид повреждениями от осколков и гематомой в области шеи.
По УЗИ выявить происхождение гематомы не удалось и тогда была проведена прямая ангиография, которая показала серьёзное повреждение: слева осколок пробил сквозное отверстие в общей сонной артерии размером в 5 миллиметров.
«Это был так называемый прямой сброс. На артерии сформировалась огромная ложная аневризма размером в 15 сантиметров! При этом добраться до поврежденной части артерии при открытой операции возможности не было. Для этого нужно специализированное оборудование, а также распиливание грудной клетки и ключицы», — рассказал завотделением рентген-эндоваскулярных методов диагностики и лечения с группой анестезиологии и гематологии госпиталя Сергей Кобелев.
Необходимо было оперировать мужчину в условиях крупного центра, но транспортировка могла привести к расслоению ложной аневризмы.
Тогда завотделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Евгений Косовцев во время консультации предложил восстановить поврежденный сосуд эндоваскулярно: установить стент-графт — специальную конструкцию, предназначенную изначально для коррекции просвета сосудов.
«Пациентов с повреждением левой общей сонной артерии просто не успевают прооперировать – они погибают. Но в нашем случае был шанс спасти бойца, если сделать все по максимуму оперативно. Стент-графт покрыт специальным материалом, который полностью «создает» внутри сосуда другой сосуд. За счет металлического каркаса он плотно прилегает к стенкам сосуда, при этом остается нормальной проходимость самой артерии», – рассказал Евгений Косовцев.
Но в наличии такого стента в медучреждениях не было. В течение двух суток стент-графт нужного размера был найден и доставлен в Ростов-на-Дону. В это время пациент пробыл в реанимации в медикаментозном сне для исключения каких либо лишних движений. Ему также восполняли объем кровопотери и следили за состоянием.
Эндоваскулярная операция прошла успешно. Специалисты перекрыли стент-графтом поврежденные стенки артерии и тем самым сняли угрозу кровотечения и разрыва ложной аневризмы.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо, его перевели в другое лечебное учреждение для дальнейшего лечения.
Операционная бригада:
— Хирурги: Евгений Косовцев, Сергей Кобелев, Людмила Левченко, Константин Щетинский
— Анестезиолог-реаниматолог: Иван Шныпко
— Сосудистый хирург Вячеслав Козикин
— Операционная медсестра Юлия Козлова
— Медсестра-анестезист Светлана Щербук.
❤549👍302👏153🔥23🎉11😁3🙏2
Более 400 камней в желчном пузыре пациента обнаружили саратовские хирурги
В ГУЗ СО «Балаковская Городская Клиническая Больница» поступил мужчина с нестерпимыми болями в верхних отделах живота.
Пациенту диагностирован острый калькулёный холецистит, мужчина прооперирован.
Заведующий хирургическим отделением № 2 Роман Тимохин выполнил лапароскопическую холецистэктомию. В желчном пузыре обнаружено больше 400 камней.
После хирургического вмешательства пациенту провели инфузионную и антибактериальную терапию. Мужчина чувствует себя хорошо.
В ГУЗ СО «Балаковская Городская Клиническая Больница» поступил мужчина с нестерпимыми болями в верхних отделах живота.
Пациенту диагностирован острый калькулёный холецистит, мужчина прооперирован.
Заведующий хирургическим отделением № 2 Роман Тимохин выполнил лапароскопическую холецистэктомию. В желчном пузыре обнаружено больше 400 камней.
После хирургического вмешательства пациенту провели инфузионную и антибактериальную терапию. Мужчина чувствует себя хорошо.
😱317👍89👏29❤20🍾5😁2🤮1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Глава СК запросил доклад об атамане, который мешал реанимационной бригаде проехать на территорию стационара
Накануне в Сети сообщали о том, что атаман около получаса не давал проехать к больнице имени Раухфуса (Санкт-Петербург) реанимационной машине с ребенком.
По данным 78.RU, заблокировавшим проезд оказался атаман одной из городских казачьих организаций Виталий Царьков, который привез в больницу своего сына. Ребенок получил травму на тренировке по боксу.
Как рассказали в ДГБ изданию Фонтанка.Ру, водитель не стал оставлять автомобиль на парковке для пациентов, а поехал под закрытый шлагбаум. Не смогла выехать служебная машина, не мог въехать реанимобиль с пациентом в крайне тяжелом состоянии.
«На призывы охраны освободить проезд для скорой мужчина только рассказывал о своем депутатском статусе и приоритетности его ребенка. В итоге служебная машина не могла выехать с территории больницы, а машина реанимации с тяжелым пациентом почти 20 минут не могла подъехать к реанимационному залу приемного отделения, чтобы передать ребенка врачам», — рассказали в больнице.
Сам атаман объяснил «Фонтанке», что привез своего сына в больницу самостоятельно, так как обсудил этот вопрос со страховой компанией, и в ДГБ их ждали.
«Нас принципиально не пускали на территорию. Когда мы попросили дать заехать, нам охрана в грубой форме начинала говорить, чтобы мы отогнали машину. Оскорбительным тоном, не один раз. У нас согласована госпитализация. Я объяснил, что у нас ребенок, который немобильный, не может ходить, мы его завозим. Они сказали, что въезд только для машин скорой помощи. Но на самом деле это не так, потому что у нас есть Конституция Российской Федерации, которая гарантирует медицинскую помощь людям, особенно таким маломобильным», — говорит отец ребенка.
Атаман утверждает, что в служебной машине, с которой они не смогли разъехаться в проезде, находился главный врач больницы.
Теперь в пресс-службе СК сообщили, что председатель Александр Бастрыкин затребовал доклад об установлении обстоятельств случившегося.
Накануне в Сети сообщали о том, что атаман около получаса не давал проехать к больнице имени Раухфуса (Санкт-Петербург) реанимационной машине с ребенком.
По данным 78.RU, заблокировавшим проезд оказался атаман одной из городских казачьих организаций Виталий Царьков, который привез в больницу своего сына. Ребенок получил травму на тренировке по боксу.
Как рассказали в ДГБ изданию Фонтанка.Ру, водитель не стал оставлять автомобиль на парковке для пациентов, а поехал под закрытый шлагбаум. Не смогла выехать служебная машина, не мог въехать реанимобиль с пациентом в крайне тяжелом состоянии.
«На призывы охраны освободить проезд для скорой мужчина только рассказывал о своем депутатском статусе и приоритетности его ребенка. В итоге служебная машина не могла выехать с территории больницы, а машина реанимации с тяжелым пациентом почти 20 минут не могла подъехать к реанимационному залу приемного отделения, чтобы передать ребенка врачам», — рассказали в больнице.
Сам атаман объяснил «Фонтанке», что привез своего сына в больницу самостоятельно, так как обсудил этот вопрос со страховой компанией, и в ДГБ их ждали.
«Нас принципиально не пускали на территорию. Когда мы попросили дать заехать, нам охрана в грубой форме начинала говорить, чтобы мы отогнали машину. Оскорбительным тоном, не один раз. У нас согласована госпитализация. Я объяснил, что у нас ребенок, который немобильный, не может ходить, мы его завозим. Они сказали, что въезд только для машин скорой помощи. Но на самом деле это не так, потому что у нас есть Конституция Российской Федерации, которая гарантирует медицинскую помощь людям, особенно таким маломобильным», — говорит отец ребенка.
Атаман утверждает, что в служебной машине, с которой они не смогли разъехаться в проезде, находился главный врач больницы.
Теперь в пресс-службе СК сообщили, что председатель Александр Бастрыкин затребовал доклад об установлении обстоятельств случившегося.
🤡330🤬214👍53😱28😡14❤11👏10😁5🤷♂1🤣1🫡1
В Удмуртии бывшего главврача оштрафовали на 50 тысяч рублей за «приписки» по диспансеризации
Суд Удмуртской Республики огласил приговор бывшему и. о. главного врача БУЗ УР «Киясовская РБ» по ч. 1 ст. 285 УК РФ — «Злоупотрбеление должностными полномочиями» и ч. 1 ст. 292 УК РФ — «Служебный подлог».
Суд установил, что подсудимая давала указания подчиненному сотруднику вносить заведомо ложные сведения о якобы пройденной пациентами диспансеризации. Кроме того, вносились фиктивные данные о работе по совместительству врача-инфекциониста, в результате чего последней была начислена и выплачена заработная плата.
Бывший главврач вину признала лишь частично. В уголовном деле было 7 эпизодов, по 6 эпизодам служебного подлога ее освободили от наказания в связи с истечением срока давности дела. Суд постановил назначить подсудимой наказание в виде штрафа в размере 50 тысяч рублей.
Суд Удмуртской Республики огласил приговор бывшему и. о. главного врача БУЗ УР «Киясовская РБ» по ч. 1 ст. 285 УК РФ — «Злоупотрбеление должностными полномочиями» и ч. 1 ст. 292 УК РФ — «Служебный подлог».
Суд установил, что подсудимая давала указания подчиненному сотруднику вносить заведомо ложные сведения о якобы пройденной пациентами диспансеризации. Кроме того, вносились фиктивные данные о работе по совместительству врача-инфекциониста, в результате чего последней была начислена и выплачена заработная плата.
Бывший главврач вину признала лишь частично. В уголовном деле было 7 эпизодов, по 6 эпизодам служебного подлога ее освободили от наказания в связи с истечением срока давности дела. Суд постановил назначить подсудимой наказание в виде штрафа в размере 50 тысяч рублей.
🤡108🤣45👍27😡9❤2🤔2😁1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В петербургской больнице объяснили, как госпитализированный для исправления носовой перегородки пациент получил травмы в медучреждении
Инцидент произошел в СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» 19 декабря. 20-летний пациент поступил в медучреждение на плановую операцию по исправлению перегородки носа. Однако, как рассказал пациент изданию 78.ru, в процедурном кабинете медики ввели ему препарат, не уточнив наличие противопоказаний.
«Когда сделали укол, мне сразу стало плохо. Я тут же потерял сознание. Помню, что мне сказали идти в палату. Потом потемнело в глазах, и больше ничего не помню. Как мне рассказали позже, когда я потерял сознание, то упал и ударился об угол железной двери», — рассказал пациент.
Очнулся он со швами на голове, сломанным носом, выбитыми передними зубами. В больнице заявили, что наличие у себя аллергических реакций на медикаменты пациент отрицал, о чем «сделана соответствующая запись в электронную историю болезни». Также в медучреждении сообщили, что перед операцией молодому человеку ввели диазепам внутримышечно.
«Падение пациента произошло в присутствии санитара, который находился в палате, стелил одеяло на каталку для транспортирования пациента в операционную. Со слов санитара, пациент начал суетливо перемещаться по палате, споткнулся и упал. На звук падения сразу отреагировали медсёстры отделения», — прокомментировали момент падения в больнице.
По словам медсестёр, после падения пациент был в сознании. КТ показало, что черепно-мозговой травмы нет, инцидент относится к категории несчастных случаев.
В медучреждении прокомментировали обвинения и о запрете посещения пациента родственниками, отметив, что мать больного не проинформировали о произошедшем, потому что молодой человек всегда был в сознании и имел прямую связь с родственниками.
Тем временем родственники пациента обратились в Комитет по здравоохранению, полицию и к адвокатам.
Инцидент произошел в СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» 19 декабря. 20-летний пациент поступил в медучреждение на плановую операцию по исправлению перегородки носа. Однако, как рассказал пациент изданию 78.ru, в процедурном кабинете медики ввели ему препарат, не уточнив наличие противопоказаний.
«Когда сделали укол, мне сразу стало плохо. Я тут же потерял сознание. Помню, что мне сказали идти в палату. Потом потемнело в глазах, и больше ничего не помню. Как мне рассказали позже, когда я потерял сознание, то упал и ударился об угол железной двери», — рассказал пациент.
Очнулся он со швами на голове, сломанным носом, выбитыми передними зубами. В больнице заявили, что наличие у себя аллергических реакций на медикаменты пациент отрицал, о чем «сделана соответствующая запись в электронную историю болезни». Также в медучреждении сообщили, что перед операцией молодому человеку ввели диазепам внутримышечно.
«Падение пациента произошло в присутствии санитара, который находился в палате, стелил одеяло на каталку для транспортирования пациента в операционную. Со слов санитара, пациент начал суетливо перемещаться по палате, споткнулся и упал. На звук падения сразу отреагировали медсёстры отделения», — прокомментировали момент падения в больнице.
По словам медсестёр, после падения пациент был в сознании. КТ показало, что черепно-мозговой травмы нет, инцидент относится к категории несчастных случаев.
В медучреждении прокомментировали обвинения и о запрете посещения пациента родственниками, отметив, что мать больного не проинформировали о произошедшем, потому что молодой человек всегда был в сознании и имел прямую связь с родственниками.
Тем временем родственники пациента обратились в Комитет по здравоохранению, полицию и к адвокатам.
😱214👍51🤡27❤22🤔13🤬9🤣9😁4👀4👏2🤮2
«Медицинская Россия» совместно с сервисом по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob представляет ТОП вакансий для врачей за последние две недели. Размер зарплат указан после уплаты налогов — «на руки».
1. Врач-эндокринолог, Москва — 300-500 тысяч
2. Врач-ревматолог, Люберцы — 300-500 тысяч
3. Врач-дерматовенеролог, Люберцы — 300-500 тысяч
4. Офтальмохирург/заместитель главного врача, Пенза — от 350 тысяч
5. Врач-стоматолог-ортопед, Мурманск — от 350 тысяч
6. Врач-психиатр, психотерапевт, Москва — от 300 тысяч
7. Врач-акушер-гинеколог оперирующий, Южно-Сахалинск — от 300 тысяч
8. Врач-акушер-гинеколог/врач УЗИ, Москва — от 250 тысяч
9. Врач-нейрохирург (вертебролог), Кострома — от 250 тысяч
10. Врач-терапевт/заведующий отделением, Норильск — от 245 тысяч.
1. Врач-эндокринолог, Москва — 300-500 тысяч
2. Врач-ревматолог, Люберцы — 300-500 тысяч
3. Врач-дерматовенеролог, Люберцы — 300-500 тысяч
4. Офтальмохирург/заместитель главного врача, Пенза — от 350 тысяч
5. Врач-стоматолог-ортопед, Мурманск — от 350 тысяч
6. Врач-психиатр, психотерапевт, Москва — от 300 тысяч
7. Врач-акушер-гинеколог оперирующий, Южно-Сахалинск — от 300 тысяч
8. Врач-акушер-гинеколог/врач УЗИ, Москва — от 250 тысяч
9. Врач-нейрохирург (вертебролог), Кострома — от 250 тысяч
10. Врач-терапевт/заведующий отделением, Норильск — от 245 тысяч.
🤡178👍34🤷♂25🤣21❤10🤔9👎4
Глава петербургского НИИ приговорен к 9 годам за взятку в 19 млн за продление контракта на поставку вакцины «Конвасэл»
Напомним, и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» Евгений Маковский был арестован по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ) в декабре прошлого года.
Следствие полагало, что Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». В правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Приговором суда Маковский признан виновным, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 9 лет в исправительной колонии строгого режима.
Напомним, и.о. директора ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» Евгений Маковский был арестован по делу о взятке в особо крупном размере (ч. 6 ст. 290 УК РФ) в декабре прошлого года.
Следствие полагало, что Маковский потребовал 19,25 млн руб. у Сергея Иссерса, гендиректора ООО «Русбиофарм», компании-дистрибутора медицинских изделий и лекарственных препаратов.
Директор НИИ планировал получить эту сумму за продление контрактов на поставку вакцин «Конвасэл». В правоохранительные органы обратился сам Иссерс.
Приговором суда Маковский признан виновным, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 9 лет в исправительной колонии строгого режима.
👍125😱37😁8❤5👏5😡4👎2👀2
Нижегородского главврача обвиняют в том, что он трудоустроил «мертвые души» и выплатил им зарплату и стимулирующие на сумму почти в 1 млн рублей
СУ СКР по Нижегородской области возбудило уголовное дело по материалам прокурорской проверки в отношении главного врача районной больницы по ч. 1 ст. 292 УК РФ – «Служебный подлог».
Следствие полагает, что в период с 2022 по 2024 годы главный врач фиктивно трудоустроил по внешнему совместительству трех врачей поликлиники, но фактически они не исполняли свои обязанности.
Им ежемесячно выплачивалась зарплата и стимулирующие выплаты за интенсивность и высокие результаты работы. Ущерб превысил 900 тысяч рублей.
СУ СКР по Нижегородской области возбудило уголовное дело по материалам прокурорской проверки в отношении главного врача районной больницы по ч. 1 ст. 292 УК РФ – «Служебный подлог».
Следствие полагает, что в период с 2022 по 2024 годы главный врач фиктивно трудоустроил по внешнему совместительству трех врачей поликлиники, но фактически они не исполняли свои обязанности.
Им ежемесячно выплачивалась зарплата и стимулирующие выплаты за интенсивность и высокие результаты работы. Ущерб превысил 900 тысяч рублей.
😱80👍37😡19😁11❤4👏3👎1👀1
Подростку впервые в Сибири выполнили трансплантацию сердца после двух лет ожиданий с «искусственным» сердцем
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России поступила девочка для пересадки сердца. Первые симптомы начали беспокоить пациентку 2 года назад: появилось ощущение нехватки воздуха, она стала падать в обмороки. Спала девочка только сидя, лёжа задыхалась во сне.
Врачи диагностировали прогрессирующую сердечную недостаточность. Медикаментозная терапия была не эффективна, требовалась трансплантация сердца.
«Детское донорство в России имеет ограничения, а для пересадки подростку органа от взрослого формальных препятствий нет, но найти подходящее по размеру сердце очень сложно из-за недостатка донорских баз. Поэтому промежуточным или альтернативным решением становится система механической поддержки сердца. Это мост к пересадке», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов.
Врачи центра Мешалкина провели девочке операцию по имплантации в грудную клетку аппарата, который выполняет функцию левого желудочка. Он имеет провода, выходящие наружу к аккумулятору, который нужно постоянно носить с собой и следить за тем, чтобы он был заряжен. Весит устройство около 2-х килограмм.
Девочка прожила с ним два года. В сентябре 2024 года хирурги центра Мешалкина провели ей трансплантацию сердца. Операция была сложной, поскольку необходимо было удалить систему механической поддержки, а вместе с ним огромное количество спаек, образовавшихся вокруг сердца. Это была первая трансплантация сердца в Сибири после «искусственного сердца», выполненная подростку.
Сейчас состояние пациентки стабилизировалось и она выписана домой.
В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России поступила девочка для пересадки сердца. Первые симптомы начали беспокоить пациентку 2 года назад: появилось ощущение нехватки воздуха, она стала падать в обмороки. Спала девочка только сидя, лёжа задыхалась во сне.
Врачи диагностировали прогрессирующую сердечную недостаточность. Медикаментозная терапия была не эффективна, требовалась трансплантация сердца.
«Детское донорство в России имеет ограничения, а для пересадки подростку органа от взрослого формальных препятствий нет, но найти подходящее по размеру сердце очень сложно из-за недостатка донорских баз. Поэтому промежуточным или альтернативным решением становится система механической поддержки сердца. Это мост к пересадке», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов.
Врачи центра Мешалкина провели девочке операцию по имплантации в грудную клетку аппарата, который выполняет функцию левого желудочка. Он имеет провода, выходящие наружу к аккумулятору, который нужно постоянно носить с собой и следить за тем, чтобы он был заряжен. Весит устройство около 2-х килограмм.
Девочка прожила с ним два года. В сентябре 2024 года хирурги центра Мешалкина провели ей трансплантацию сердца. Операция была сложной, поскольку необходимо было удалить систему механической поддержки, а вместе с ним огромное количество спаек, образовавшихся вокруг сердца. Это была первая трансплантация сердца в Сибири после «искусственного сердца», выполненная подростку.
Сейчас состояние пациентки стабилизировалось и она выписана домой.
👏616🔥98❤81👍46🙏15🤔3😱2😢2👎1