Мошенники от имени Минздрава России создали фейковый банк спермы бойцов СВО
Сообщение о новом виде мошенничестве появилось в телеграмм-канале In2security. Фейковый сайт несуществующей государственной программы «Банк спермы – роди ребенка от героя» предлагает женщинам подать заявку на возможность родить от героя СВО с помощью ЭКО или ВМИ.
Сам шаблон сайта скопирован с официального ресурса Минздрава России. Для правдоподобности опубликован и поддельный скан приказа ведомства о запуске репродуктивной программы.
Мошенники обещают «клиенткам» полное финансирование программы с момента зачатия, социальную страховку для детей и другие льготы. Женщины могут выбрать фотографию будущего отца из нескольких анкет.
Фейковый сайт создан для получения персональных данных, которые в дальнейшем могут быть использованы для взлома аккаунтов в мессенджерах.
Сообщение о новом виде мошенничестве появилось в телеграмм-канале In2security. Фейковый сайт несуществующей государственной программы «Банк спермы – роди ребенка от героя» предлагает женщинам подать заявку на возможность родить от героя СВО с помощью ЭКО или ВМИ.
Сам шаблон сайта скопирован с официального ресурса Минздрава России. Для правдоподобности опубликован и поддельный скан приказа ведомства о запуске репродуктивной программы.
Мошенники обещают «клиенткам» полное финансирование программы с момента зачатия, социальную страховку для детей и другие льготы. Женщины могут выбрать фотографию будущего отца из нескольких анкет.
Фейковый сайт создан для получения персональных данных, которые в дальнейшем могут быть использованы для взлома аккаунтов в мессенджерах.
В Воронежской области будут судить медсестру, которая забрала золотую цепочку, потерянную пациенткой во время проведения УЗИ
В суд Воронежской области поступило уголовное дело против 52-летней медсестры одного из медучреждений (ч. 2 п.в ст.158 УК РФ – «Кража»).
Согласно обвинительному заключению, в сентябре 2024 года медсестра обнаружила на полу в кабинете УЗИ золотую цепочку, которую пациентка сняла перед ультразвуковым исследованием. Найденное украшение стоимостью 94 тысячи рублей сотрудница положила в себе карман.
Спустя 10 дней медсестре позвонили сотрудники полиции, после чего она вернула цепочку, заявив, что красть украшение не собиралась, а планировала передать его владелице, но про находку забыла.
В суд Воронежской области поступило уголовное дело против 52-летней медсестры одного из медучреждений (ч. 2 п.в ст.158 УК РФ – «Кража»).
Согласно обвинительному заключению, в сентябре 2024 года медсестра обнаружила на полу в кабинете УЗИ золотую цепочку, которую пациентка сняла перед ультразвуковым исследованием. Найденное украшение стоимостью 94 тысячи рублей сотрудница положила в себе карман.
Спустя 10 дней медсестре позвонили сотрудники полиции, после чего она вернула цепочку, заявив, что красть украшение не собиралась, а планировала передать его владелице, но про находку забыла.
⚡️Против введения принудительной отработки для врачей выступил официальный профсоюз медработников
В профсоюзе назвали дискриминацией попытку введения принудительной отработки только для выпускников медицинских вузов, так как кадровый дефицит затрагивает и другие сферы.
«Решение вопроса кадрового дефицита требует системного подхода: дополнительное материальное поощрение, социальная поддержка, организация переезда, предоставление служебного жилья, обеспечение детей местами в детсадах, а других членов семьи – рабочими местами, и другие условия», — отметила профсоюзная организация, направив соответствующее письмо в Госдуму. Документ имеется в распоряжении «Медицинской России».
«В настоящее время направление на целевое обучение частично решает вопрос кадрового обеспечения медицинских организаций, но этот вопрос также требует изменения подходов в его реализации, поскольку участились случаи возврата затраченных бюджетных средств в связи с тем, что выпускник высшего учебного заведения при трудоустройстве в медицинскую организацию сталкивается с не разрешаемыми проблемами, прежде всего связанными с решением бытовых и связанных с ними условий», — добавили в профсоюзе.
В профсоюзе назвали дискриминацией попытку введения принудительной отработки только для выпускников медицинских вузов, так как кадровый дефицит затрагивает и другие сферы.
«Решение вопроса кадрового дефицита требует системного подхода: дополнительное материальное поощрение, социальная поддержка, организация переезда, предоставление служебного жилья, обеспечение детей местами в детсадах, а других членов семьи – рабочими местами, и другие условия», — отметила профсоюзная организация, направив соответствующее письмо в Госдуму. Документ имеется в распоряжении «Медицинской России».
«В настоящее время направление на целевое обучение частично решает вопрос кадрового обеспечения медицинских организаций, но этот вопрос также требует изменения подходов в его реализации, поскольку участились случаи возврата затраченных бюджетных средств в связи с тем, что выпускник высшего учебного заведения при трудоустройстве в медицинскую организацию сталкивается с не разрешаемыми проблемами, прежде всего связанными с решением бытовых и связанных с ними условий», — добавили в профсоюзе.
В Дагестане главврач больницы уволился после скандала с интимным видео
Главный врач ГБУ РД «Чародинская центральная районная больница» написал заявление после того, как в социальных сетях появился ролик интимного характера с его участием. Согласно данным сайта ЦРБ, главным врачом является Курбан Рамазанов.
Скандал разгорелся из-за публикации видео с оральным сексом между врачом и его подчинённой. После совещания, которое проходило в формате видеоконференции, участники забыли выключить видеокамеру.
Главный врач ГБУ РД «Чародинская центральная районная больница» написал заявление после того, как в социальных сетях появился ролик интимного характера с его участием. Согласно данным сайта ЦРБ, главным врачом является Курбан Рамазанов.
Скандал разгорелся из-за публикации видео с оральным сексом между врачом и его подчинённой. После совещания, которое проходило в формате видеоконференции, участники забыли выключить видеокамеру.
«Система мотивирует врача правильно заполнить бумажку, а не вылечить пациента»: преподаватель медицинского ВУЗа — о фундаментальных противоречиях между врачами и пациентами
Множество недовольств и жалоб от пациентов, постоянно «выгорающие» врачи — таковы реалии государственных медицинских учреждений. Российская медицина всё чаще становится полем битвы, а не местом исцеления.
О природе большинства конфликтов между врачом и пациентом «Медицинская Россия» решила спросить у доцента кафедры общей хирургии ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера, кандидата медицинских наук, колопроктолога Василия Гаврилова.
«В российской системе здравоохранения, безусловно, существует конфликт целей между врачами и пациентами. И это не просто недопонимание, а системная проблема, которая влияет на качество медицинской помощи. В чём суть этого конфликта? На мой взгляд, цель пациента — получить быстрое и качественное лечение по щелчку пальцев, чтобы «только заболел и сразу выздоровел». А цель врача, к сожалению, часто сводится к тому, чтобы правильно заполнить документы, чтобы, как говорится, «не сесть в тюрьму». Это звучит цинично, но таковы реалии нашей системы».
Какие условные цели у врача можно выделить в сложившейся системе здравоохранения?
«Цель рядового врача в государственной поликлинике — выполнить план, правильно заполнить бумажки. Иначе — лишение премии, проблемы с проверками страховых компаний. При этом на приём отводится крайне мало времени — в среднем 10–12 минут. О каком индивидуальном подходе может идти речь? Врач вынужден «закрывать» краткосрочную проблему здесь и сейчас, не имея возможности заниматься долгосрочным лечением и профилактикой. У некоторых врачей, которые хотят более повышенного личного комфорта, возникает ещё одна задача: найти подработку для дополнительного заработка. Что тоже может негативно сказываться на качестве лечения».
А какие цели у пациентов?
«Что касается пациентов, то тут можно сказать, что он хочет всего и сразу: «бесплатного» лечения (в кавычках, потому что все мы платим налоги), максимально быстро попасть на приём к врачу, при этом никого не ждать. Причём за этот приём ему должны провести максимальное количество диагностических мероприятий. Почему сейчас так популярно приезжать в больницу на скорой помощи? Потому что в больнице, в приёмном отделении, скорее всего, сразу сделают все анализы, УЗИ, КТ – всё, что захотите. Посмотрят все специалисты. То есть за 2-3 часа пребывания в приёмном отделении, пациент сэкономит несколько месяцев походов по поликлиникам и кучу нервов. Такие требования вызваны отчасти пережитками неперегруженной системы здравоохранения, с другой стороны в СМИ создан образ пациента, который может все требовать».
Получается, цели пациента и врача не сходятся?
«Да, цели врача и пациента часто оказываются несовместимыми. Пациенты считают, что врач должен на приёме дать волшебную таблетку от всех болезней. Причём разговоры о том, что нужно менять качество жизни, свои жизненные привычки обычно бывают не поняты. Большинство врачей прекрасно понимают, что такой чудодейственной таблетки от всех болезней не существует. Однако, у врача мало времени на приём и он, в принципе, очень быстро выгорает в условиях такой работы, он не хочет вдаваться в какие-то пространные объяснения, он, можно сказать, отмахивается от пациента или, как говорят, «врачи разводят руками». Врач не пытается так глубоко объяснить пациенту, в чём проблема: что нужно менять привычки для профилактики, к примеру, того же самого геморроя. Вот, держи свечки и уходи и лечись там. Врач ограничен временем, ресурсами и бюрократией. И вот возникает конфликт: недовольство, жалобы, обвинения в халатности и жадности от пациентов».
Продолжение: https://graph.org/Sistema-motiviruet-vracha-pravilno-zapolnit-bumazhku-a-ne-vylechit-pacienta-02-12
Множество недовольств и жалоб от пациентов, постоянно «выгорающие» врачи — таковы реалии государственных медицинских учреждений. Российская медицина всё чаще становится полем битвы, а не местом исцеления.
О природе большинства конфликтов между врачом и пациентом «Медицинская Россия» решила спросить у доцента кафедры общей хирургии ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера, кандидата медицинских наук, колопроктолога Василия Гаврилова.
«В российской системе здравоохранения, безусловно, существует конфликт целей между врачами и пациентами. И это не просто недопонимание, а системная проблема, которая влияет на качество медицинской помощи. В чём суть этого конфликта? На мой взгляд, цель пациента — получить быстрое и качественное лечение по щелчку пальцев, чтобы «только заболел и сразу выздоровел». А цель врача, к сожалению, часто сводится к тому, чтобы правильно заполнить документы, чтобы, как говорится, «не сесть в тюрьму». Это звучит цинично, но таковы реалии нашей системы».
Какие условные цели у врача можно выделить в сложившейся системе здравоохранения?
«Цель рядового врача в государственной поликлинике — выполнить план, правильно заполнить бумажки. Иначе — лишение премии, проблемы с проверками страховых компаний. При этом на приём отводится крайне мало времени — в среднем 10–12 минут. О каком индивидуальном подходе может идти речь? Врач вынужден «закрывать» краткосрочную проблему здесь и сейчас, не имея возможности заниматься долгосрочным лечением и профилактикой. У некоторых врачей, которые хотят более повышенного личного комфорта, возникает ещё одна задача: найти подработку для дополнительного заработка. Что тоже может негативно сказываться на качестве лечения».
А какие цели у пациентов?
«Что касается пациентов, то тут можно сказать, что он хочет всего и сразу: «бесплатного» лечения (в кавычках, потому что все мы платим налоги), максимально быстро попасть на приём к врачу, при этом никого не ждать. Причём за этот приём ему должны провести максимальное количество диагностических мероприятий. Почему сейчас так популярно приезжать в больницу на скорой помощи? Потому что в больнице, в приёмном отделении, скорее всего, сразу сделают все анализы, УЗИ, КТ – всё, что захотите. Посмотрят все специалисты. То есть за 2-3 часа пребывания в приёмном отделении, пациент сэкономит несколько месяцев походов по поликлиникам и кучу нервов. Такие требования вызваны отчасти пережитками неперегруженной системы здравоохранения, с другой стороны в СМИ создан образ пациента, который может все требовать».
Получается, цели пациента и врача не сходятся?
«Да, цели врача и пациента часто оказываются несовместимыми. Пациенты считают, что врач должен на приёме дать волшебную таблетку от всех болезней. Причём разговоры о том, что нужно менять качество жизни, свои жизненные привычки обычно бывают не поняты. Большинство врачей прекрасно понимают, что такой чудодейственной таблетки от всех болезней не существует. Однако, у врача мало времени на приём и он, в принципе, очень быстро выгорает в условиях такой работы, он не хочет вдаваться в какие-то пространные объяснения, он, можно сказать, отмахивается от пациента или, как говорят, «врачи разводят руками». Врач не пытается так глубоко объяснить пациенту, в чём проблема: что нужно менять привычки для профилактики, к примеру, того же самого геморроя. Вот, держи свечки и уходи и лечись там. Врач ограничен временем, ресурсами и бюрократией. И вот возникает конфликт: недовольство, жалобы, обвинения в халатности и жадности от пациентов».
Продолжение: https://graph.org/Sistema-motiviruet-vracha-pravilno-zapolnit-bumazhku-a-ne-vylechit-pacienta-02-12
Telegraph
«Система мотивирует врача правильно заполнить бумажку, а не вылечить пациента»
Продолжение... Не могли бы вы привести пример из практики? «Ко мне приходят пациенты с геморроем — а это сейчас особенно актуально для айтишников-удаленщиков, которые целыми днями сидят за компьютером. Говорю им: «Надо менять образ жизни, больше двигаться…
В ЕАО депутат и глава местного бюро судмедэкспертизы назвала инициативу о принудительной отработке врачей «тупиковым путем»
Введение принудительной отработки для выпускников медицинских вузов и колледжей вероятно сможет уменьшить дефицит медработников, однако решение должно быть комплексным и включать также повышение зарплаты и обеспечение достойных условий труда, считает депутат Законодательного собрания ЕАО руководитель ОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Татьяна Колнауз.
«В корне неправильно, когда специалист, получивший образование на бюджетной основе, не закрывает потребность государства в специалистах. Но решение должно быть комплексным. И здесь речь идёт о повышении престижа профессии в целом. Это и уровень заработной платы, который будет соответствовать уровню ответственности и нагрузки, и достойные условия труда, и социальные гарантии. А поиск решения проблемы только с одной стороны – это тупиковый путь», — сказала Колнауз изданию «livebir».
Введение принудительной отработки для выпускников медицинских вузов и колледжей вероятно сможет уменьшить дефицит медработников, однако решение должно быть комплексным и включать также повышение зарплаты и обеспечение достойных условий труда, считает депутат Законодательного собрания ЕАО руководитель ОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Татьяна Колнауз.
«В корне неправильно, когда специалист, получивший образование на бюджетной основе, не закрывает потребность государства в специалистах. Но решение должно быть комплексным. И здесь речь идёт о повышении престижа профессии в целом. Это и уровень заработной платы, который будет соответствовать уровню ответственности и нагрузки, и достойные условия труда, и социальные гарантии. А поиск решения проблемы только с одной стороны – это тупиковый путь», — сказала Колнауз изданию «livebir».
В Ленинградской области введены доплаты для медработников скорой помощи
«Сотрудники скорой в Ленобласти будут получать специальные "губернаторские" выплаты. Решение уже оформлено. Выплаты дифференцированы по территориям и должностям работников подстанций скорой помощи», — сообщил губернатор региона Александр Дрозденко. Выплата будет рассчитана с 1 января 2025 года.
В поселениях с населением до 50 тысяч человек доплата составит 38,5 тысячи рублей для заведующего отделением, врачей и анестезиологов-реаниматологов, 23 тысячи – для фельдшеров, 18,5 тысячи – для старших врачей, 15 тысяч – для водителей, 13 тысяч – для медсестер и 10,5 тысячи – для операторов.
В поселениях свыше 50 тысяч жителей завотделением, врачи и анестезиологи-реаниматологи будут получать доплату 17,5 тысячи рублей, водители – 15 тысяч, фельдшеры – 11,5 тысячи, старшие врачи – 9,25 тысячи, медсестры – 6,5 тысячи, операторы – 5,25 тысячи.
Ранее подобные меры для сотрудников скорой помощи ввели в Алтайском крае.
«Сотрудники скорой в Ленобласти будут получать специальные "губернаторские" выплаты. Решение уже оформлено. Выплаты дифференцированы по территориям и должностям работников подстанций скорой помощи», — сообщил губернатор региона Александр Дрозденко. Выплата будет рассчитана с 1 января 2025 года.
В поселениях с населением до 50 тысяч человек доплата составит 38,5 тысячи рублей для заведующего отделением, врачей и анестезиологов-реаниматологов, 23 тысячи – для фельдшеров, 18,5 тысячи – для старших врачей, 15 тысяч – для водителей, 13 тысяч – для медсестер и 10,5 тысячи – для операторов.
В поселениях свыше 50 тысяч жителей завотделением, врачи и анестезиологи-реаниматологи будут получать доплату 17,5 тысячи рублей, водители – 15 тысяч, фельдшеры – 11,5 тысячи, старшие врачи – 9,25 тысячи, медсестры – 6,5 тысячи, операторы – 5,25 тысячи.
Ранее подобные меры для сотрудников скорой помощи ввели в Алтайском крае.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Амурской области будут судить мужа пациентки, который избил осматривавшего ее гинеколога
Нападение произошло в конце декабря. По версии следствия, 46-летний мужчина пришел в медучреждение, чтоб высказать претензии по поводу осмотра его супруги врачом-гинекологом.
По информации «AMURLIFE», он «с порога» начал избивать врача, а после «убежал, выкрикивая угрозы расправы». Вскоре его задержали. И руководство поликлиники, и сам врач написали заявления, возбуждено уголовное дело (ст. 213 УК РФ — хулиганство с применением насилия).
Вину мужчина не признал и заявил, что «врач совершением медицинских манипуляций оскорбил его супругу».
Нападение произошло в конце декабря. По версии следствия, 46-летний мужчина пришел в медучреждение, чтоб высказать претензии по поводу осмотра его супруги врачом-гинекологом.
По информации «AMURLIFE», он «с порога» начал избивать врача, а после «убежал, выкрикивая угрозы расправы». Вскоре его задержали. И руководство поликлиники, и сам врач написали заявления, возбуждено уголовное дело (ст. 213 УК РФ — хулиганство с применением насилия).
Вину мужчина не признал и заявил, что «врач совершением медицинских манипуляций оскорбил его супругу».
Против жителя Можги, который не выпускал из квартиры медработников «скорой», заведено уголовное дело
Как рассказали в СК Удмуртии, в январе мужчина вызывал СМП для своей матери. После оказания медпомощи подозреваемый удерживал бригаду в квартире в течение 20 минут и угрожал им кухонным ножом.
Медработникам удалось покинуть квартиру самостоятельно, они обратились в полицию. Против мужчины заведено уголовное дело (ч. 2 ст. 127 УК РФ — Незаконное лишение свободы).
Как рассказали в СК Удмуртии, в январе мужчина вызывал СМП для своей матери. После оказания медпомощи подозреваемый удерживал бригаду в квартире в течение 20 минут и угрожал им кухонным ножом.
Медработникам удалось покинуть квартиру самостоятельно, они обратились в полицию. Против мужчины заведено уголовное дело (ч. 2 ст. 127 УК РФ — Незаконное лишение свободы).
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Петербургским медикам понадобилась помощь спасателей, чтобы госпитализировать пациента весом 260 кг
Эвакуация прошла с помощью спинального щита трудами десятка сотрудников экстренных служб.
Госпитализация потребовалась из-за подозрения на пневмонию — мужчина вызвал участкового терапевта, которая и приняла решение отправить его в больницу.
Эвакуация прошла с помощью спинального щита трудами десятка сотрудников экстренных служб.
Госпитализация потребовалась из-за подозрения на пневмонию — мужчина вызвал участкового терапевта, которая и приняла решение отправить его в больницу.
В Госдуме предложили изымать доходы страховых организаций, полученные с больниц в виде штрафов
Депутаты партии «Новые люди» внесли на рассмотрение законопроект, по которому все средства, полученные от медучреждений в виде штрафов со стороны страховых медицинских организаций, в полном объёме должны направляться в страховой запас. В дальнейшем этот запас можно использовать на развитие системы здравоохранения того региона, из которого поступили деньги.
Авторы пояснили, что страховые медорганизации в 2023 году получили в виде штрафов от больниц 2,03 млрд рублей, что на 65% больше показателя 2021 года (1,23 млрд).
«Указанный аномально высокий рост уровня штрафов, применяемых СМО к медицинским организациям, может говорить о наличии возможных злоупотреблений со стороны страховых организаций, выступающих в качестве контролеров, с целью максимизации своих доходов», – сказано в пояснительной записке.
Самый большой рост уровня штрафов наблюдается в Магаданской области (с 51,4 тыс. руб. до 2,15 млн руб. – в 42 раза); Республике Тыва (с 76,6 тыс. руб. до 1,27 млн руб. – в 16,5 раз); Кировской области (с 1,11 млн руб. до 7,05 млн руб. – в 6,3 раза); Ненецком автономном округе (с 134,5 тыс. руб. до 651,5 тыс. руб. –в 4,8 раз); Республике Бурятия (с 2,13 млн руб. до 9,69 млн руб. – в 4,5 раза); Алтайском крае (с 2,29 млн руб. до 10,25 млн руб.– в 4,4 раза) и других.
Таким образом в 2023 году поступления в СМО в виде штрафов от медучреждений составил 8,72% от объёма средств ОМС.
Депутаты партии «Новые люди» внесли на рассмотрение законопроект, по которому все средства, полученные от медучреждений в виде штрафов со стороны страховых медицинских организаций, в полном объёме должны направляться в страховой запас. В дальнейшем этот запас можно использовать на развитие системы здравоохранения того региона, из которого поступили деньги.
Авторы пояснили, что страховые медорганизации в 2023 году получили в виде штрафов от больниц 2,03 млрд рублей, что на 65% больше показателя 2021 года (1,23 млрд).
«Указанный аномально высокий рост уровня штрафов, применяемых СМО к медицинским организациям, может говорить о наличии возможных злоупотреблений со стороны страховых организаций, выступающих в качестве контролеров, с целью максимизации своих доходов», – сказано в пояснительной записке.
Самый большой рост уровня штрафов наблюдается в Магаданской области (с 51,4 тыс. руб. до 2,15 млн руб. – в 42 раза); Республике Тыва (с 76,6 тыс. руб. до 1,27 млн руб. – в 16,5 раз); Кировской области (с 1,11 млн руб. до 7,05 млн руб. – в 6,3 раза); Ненецком автономном округе (с 134,5 тыс. руб. до 651,5 тыс. руб. –в 4,8 раз); Республике Бурятия (с 2,13 млн руб. до 9,69 млн руб. – в 4,5 раза); Алтайском крае (с 2,29 млн руб. до 10,25 млн руб.– в 4,4 раза) и других.
Таким образом в 2023 году поступления в СМО в виде штрафов от медучреждений составил 8,72% от объёма средств ОМС.
Хирурги двух новосибирских клиник объединились, чтобы извлечь кардиостимулятор из кишечника трехлетнего пациента
Кардиостимулятор имплантировали мальчику в возрасте двух дней из-за врожденной полной атриовентрикулярной блокады, рассказали в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина.
Из-за малого размера тела таким детям невозможно установить устройство в подключичную область или в грудную клетку, как это делают у взрослых. Поэтому кардиостимулятор разместили в верхней части живота младенца поверх прямой мышцы, которая отделяла аппарат от брюшной полости, защищая ее. Электроды прикрепили к правому предсердию и верхушке правого желудочка.
Три года спустя мальчик был доставлен в больницу Барнаула с высокой температурой и симптомами кишечной непроходимости. Кардиостимулятор в месте имплантации не прощупывался.
Рентгенография подтвердила, что устройство не только сумело мигрировать в брюшную полость, преодолев барьер из мышцы и брюшной стенки, но и проникло непосредственно в кишечник, продолжая при этом исправно работать и задавать необходимый ритм сердцу.
Исследования показали, что местом входа в кишечник стала сигмовидная кишка, по ней кардиостимулятор продвинулся дальше, но окончательно покинуть организм не мог – мешали электроды и провода.
Отрыв или инфицирование электродов могли привести к смерти от сердечной патологии, а сквозное повреждение брюшной и кишечной стенок уже привело к образованию кишечного свища.
Ребёнка санавиацией доставили в Новосибирск, где собралась объединенная бригада детских кардиохирургов Центра Мешалкина и хирургов Новосибирской областной больницы, оперирующих на брюшной полости.
В первую очередь требовалось найти альтернативу кардиостимулятору в поддержании работы сердца. Установка нового устройства на противоположной стороне брюшной полости была рискованной из-за воспалительного процесса брюшной стенки, поэтому кардиохирурги Тимур Хапаев, Сергей Иванцов и Илья Сойнов решили имплантировать однокамерный кардиостимулятор на реберно-диафрагмальную поверхность. Вторым этапом приступили к открытой операции на брюшной полости.
Хирурги Новосибирской областной больницы Владислав Цыганок и Юрий Койнов очистили сигмовидную кишку от спаек, нашли место входа в нее кардиостимулятора и извлекли устройство. Инфицированные электроды отсекли в месте входа в перикард. Дефект кишечной стенки закрыли. После курса антибактериальной терапии на 10-й день ребенок был выписан в удовлетворительном состоянии.
Случаи самопроизвольного перемещения кардиостимулятора в брюшную полость единичны и могут объясняться неоднократными операциями на брюшной полости. В этом случае дополнительных вмешательств не было, но имплантированный прибор сумел преодолеть все барьеры.
«Такая история – впервые в практике российских врачей. Мы не знаем точной причины столь грозного осложнения, возможно, это комплекс факторов, один из которых – малоподвижный образ жизни пациента, что связано с особенностями его здоровья. Считаем, что в будущем фиксация электродов к окружающим тканям может профилактировать такие опасные миграции электрокардиостимулятора», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Илья Александрович Сойнов.
Клинический случай был опубликован.
Кардиостимулятор имплантировали мальчику в возрасте двух дней из-за врожденной полной атриовентрикулярной блокады, рассказали в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина.
Из-за малого размера тела таким детям невозможно установить устройство в подключичную область или в грудную клетку, как это делают у взрослых. Поэтому кардиостимулятор разместили в верхней части живота младенца поверх прямой мышцы, которая отделяла аппарат от брюшной полости, защищая ее. Электроды прикрепили к правому предсердию и верхушке правого желудочка.
Три года спустя мальчик был доставлен в больницу Барнаула с высокой температурой и симптомами кишечной непроходимости. Кардиостимулятор в месте имплантации не прощупывался.
Рентгенография подтвердила, что устройство не только сумело мигрировать в брюшную полость, преодолев барьер из мышцы и брюшной стенки, но и проникло непосредственно в кишечник, продолжая при этом исправно работать и задавать необходимый ритм сердцу.
Исследования показали, что местом входа в кишечник стала сигмовидная кишка, по ней кардиостимулятор продвинулся дальше, но окончательно покинуть организм не мог – мешали электроды и провода.
Отрыв или инфицирование электродов могли привести к смерти от сердечной патологии, а сквозное повреждение брюшной и кишечной стенок уже привело к образованию кишечного свища.
Ребёнка санавиацией доставили в Новосибирск, где собралась объединенная бригада детских кардиохирургов Центра Мешалкина и хирургов Новосибирской областной больницы, оперирующих на брюшной полости.
В первую очередь требовалось найти альтернативу кардиостимулятору в поддержании работы сердца. Установка нового устройства на противоположной стороне брюшной полости была рискованной из-за воспалительного процесса брюшной стенки, поэтому кардиохирурги Тимур Хапаев, Сергей Иванцов и Илья Сойнов решили имплантировать однокамерный кардиостимулятор на реберно-диафрагмальную поверхность. Вторым этапом приступили к открытой операции на брюшной полости.
Хирурги Новосибирской областной больницы Владислав Цыганок и Юрий Койнов очистили сигмовидную кишку от спаек, нашли место входа в нее кардиостимулятора и извлекли устройство. Инфицированные электроды отсекли в месте входа в перикард. Дефект кишечной стенки закрыли. После курса антибактериальной терапии на 10-й день ребенок был выписан в удовлетворительном состоянии.
Случаи самопроизвольного перемещения кардиостимулятора в брюшную полость единичны и могут объясняться неоднократными операциями на брюшной полости. В этом случае дополнительных вмешательств не было, но имплантированный прибор сумел преодолеть все барьеры.
«Такая история – впервые в практике российских врачей. Мы не знаем точной причины столь грозного осложнения, возможно, это комплекс факторов, один из которых – малоподвижный образ жизни пациента, что связано с особенностями его здоровья. Считаем, что в будущем фиксация электродов к окружающим тканям может профилактировать такие опасные миграции электрокардиостимулятора», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Илья Александрович Сойнов.
Клинический случай был опубликован.
Леонов «с нетерпением» ждёт встречных предложений от критиков принудительной отработки для врачей
Напомним, Профсоюз работников здравоохранения России вступился за врачей, раскритиковав идею принудительной отработки для медиков, так как это «является дискриминацией» по отношению к другим профессиям.
Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов заявил, что еще в начале февраля направил письмо в адрес Профсоюза с просьбой предоставить предложения по кадровому обеспечению медицинских организаций России, но ответа пока не получил.
«Надеюсь, что в ответе будут прописаны такие инициативы, которые позволят не принимать решения об обязательной трехлетней отработке в медучреждении для выпускников медицинских вузов и колледжей. Критикуешь – предлагай. С нетерпением ждем альтернативы», – отметил глава комитета.
Напомним, Профсоюз работников здравоохранения России вступился за врачей, раскритиковав идею принудительной отработки для медиков, так как это «является дискриминацией» по отношению к другим профессиям.
Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов заявил, что еще в начале февраля направил письмо в адрес Профсоюза с просьбой предоставить предложения по кадровому обеспечению медицинских организаций России, но ответа пока не получил.
«Надеюсь, что в ответе будут прописаны такие инициативы, которые позволят не принимать решения об обязательной трехлетней отработке в медучреждении для выпускников медицинских вузов и колледжей. Критикуешь – предлагай. С нетерпением ждем альтернативы», – отметил глава комитета.
Вы лечите, а вас калечат! Как пациенты уничтожают карьеру врача одной жалобой ❌
Вспомните, бывали ли у вас такие случаи, когда приходит пациент на прием, все проходит хорошо, а спустя время БАЦ... на вас поступила жалоба...
В голове сразу мысли:
«А кто виноват на самом деле?»
«А вдруг и правда это моя вина?»
«А что будет дальше...»
И как бы грустно это ни звучало, но виновным сделают врача, ведь «пациент всегда прав».
Пациенту не понравился ваш тон? – ЖАЛОБА!
Не выписали «то самое» лекарство? – ЖАЛОБА!
Отказались консультировать бесплатно? – ЖАЛОБА!
В итоге мы имеем:
Вчера врач спас пациента – а сегодня на него пишут жалобу!
Врач лечил по всем стандартам – но его вызывают на проверку!
Врач дал рекомендации – и вдруг узнает, что на него подали в суд!
Так как же врачу работать спокойно и чувствовать себя защищенным от несправедливых жалоб?
Приглашаем вас на вебинар «Скандальные пациенты», где Екатерина Попова — медицинский юрист с 17-летним стажем — даст пошаговый план защиты врача и клиники от жалоб, угроз и судов.
🎁 Все участники получат бонусы:
— Гайд «Защищаем свои права: Как запретить пациенту видеосъемку и аудиозапись»
— Методичка «Пошаговый план по работе с агрессивным пациентом»
— Руководство для врачей: «Как законно отказаться от пациента».
👉 Зарегистрируйтесь прямо сейчас и сделайте первый шаг к уверенной и спокойной работе:
https://clck.ru/3GKU6R
https://clck.ru/3GKU6R
https://clck.ru/3GKU6R
Вспомните, бывали ли у вас такие случаи, когда приходит пациент на прием, все проходит хорошо, а спустя время БАЦ... на вас поступила жалоба...
В голове сразу мысли:
«А кто виноват на самом деле?»
«А вдруг и правда это моя вина?»
«А что будет дальше...»
И как бы грустно это ни звучало, но виновным сделают врача, ведь «пациент всегда прав».
Пациенту не понравился ваш тон? – ЖАЛОБА!
Не выписали «то самое» лекарство? – ЖАЛОБА!
Отказались консультировать бесплатно? – ЖАЛОБА!
В итоге мы имеем:
Вчера врач спас пациента – а сегодня на него пишут жалобу!
Врач лечил по всем стандартам – но его вызывают на проверку!
Врач дал рекомендации – и вдруг узнает, что на него подали в суд!
Так как же врачу работать спокойно и чувствовать себя защищенным от несправедливых жалоб?
Приглашаем вас на вебинар «Скандальные пациенты», где Екатерина Попова — медицинский юрист с 17-летним стажем — даст пошаговый план защиты врача и клиники от жалоб, угроз и судов.
🎁 Все участники получат бонусы:
— Гайд «Защищаем свои права: Как запретить пациенту видеосъемку и аудиозапись»
— Методичка «Пошаговый план по работе с агрессивным пациентом»
— Руководство для врачей: «Как законно отказаться от пациента».
👉 Зарегистрируйтесь прямо сейчас и сделайте первый шаг к уверенной и спокойной работе:
https://clck.ru/3GKU6R
https://clck.ru/3GKU6R
https://clck.ru/3GKU6R