Медицинская Россия
113K subscribers
4.14K photos
855 videos
28 files
6.4K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

По рекламе/релизам/новостям, контакт: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
Download Telegram
Четыре месяца в реанимации, 16 дней на аппарате ЭКМО — из клиники Педиатрического университета выписали девятимесячную пациентку, которой удалили гигантскую опухоль сердца

Крупная опухоль сердца была выявлена еще на 37-й неделе беременности мамы. Женщину предупредили, что ребенок после рождения может не выжить. Роды прошли в федеральном центре в Москве. Новорожденную обследовали и сообщили, что удалять опухоль слишком рискованно, по словам мамы, предлагали только паллиативную помощь. Девочка росла и обследования показали, что опухоль увеличилась в размере в три раза.

«Я начала уже сама писать всем кардиохирургам страны, получала отказы. За границей потребовали 30 миллионов, чтобы просто переступить порог больницы, а там уже как дело пойдет, потому что эта операция уникальная, ещё могут потребоваться деньги», — поделилась мама.

Девочку принял Национальный медицинский центр онкологии имени Н. Н. Блохина, специалисты которого сообщили о сложном случае ректору Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, главному неонатологу Минздрава России Дмитрию Иванову. Состоялся консилиум, в ходе которого было принято решение о переводе ребёнка в клинику вуза. Кардиохирурги Педиатрического университета подчеркивают, что случай оказался нестандартным даже для них.

«Новообразование было больших размеров и располагалось, расслаивая своим ростом эндокард и миокард. Требовалось точно продумать ход операции. Состоялось несколько консилиумов с участием ректора, мы спланировали все этапы вмешательства», — рассказал заведующий кардиохирургической службой Педиатрического университета Андрей Нохрин.

При этом опухоль настолько проросла в окружающие ткани, что выполнить биопсию можно было только в ходе самой операции на открытом сердце. В случае, если бы специалисты выявили в образце тканей злокачественные клетки, вмешательство пришлось бы прервать, закрыть грудную клетку и назначить ребёнку химиотерапию.

Операция состоялась 20 ноября. Вмешательство длилось 10 часов, из которых продолжительность искусственного кровообращения составила 6,5 часов, пережатие аорты — 3,5 часа.

Отделить опухоль от окружающих тканей было исключительно сложно. Исследование фрагмента тканей показало, что образование оказалась доброкачественным.

Размеры опухоли составили 10х7х3,2 см, масса — 103 грамма (сердце ребенка в этом возрасте весит около 30 граммов). Образование повредило митральный клапан и расслоило эндокард и перикард, хирургам пришлось их реконструировать.

В отделении реанимации девочка провела четыре месяца, 16 дней — на аппарате ЭКМО. Послеоперационный период протекал крайне сложно, но постепенно состояние удалось стабилизировать.

«Этот случай можно назвать неординарным. Мы не могли оценить шансы на спасение ребёнка, поскольку у нас нет статистики, но можно говорить о том, что со 100% вероятностью без операции девочка бы погибла», — отметил заведующий отделением анестезиологии-реанимации для детей с кардиохирургической патологией Евгений Тризна.

Состав операционной бригады:
— Общее руководство — ректор Педиатрического университета, главный неонатолог Минздрава России Дмитрий Иванов.
— Оперирующий хирург Андрей Нохрин, ассистенты Магомедэмин Аскеров, Евгений Кулемин, Виталий Суворов.
— Анестезиологи-реаниматологи Евгений Тризна и Кристина Ивлева.
— Перфузиолог Елена Рудько.
— Контроль ЭХО-КГ — детский кардиолог Анастасия Селиверстова.
— Операционная сестра Евгения Гаврикова.
— Медсестра-анестезист Маргарита Семенова.
В ДТП со «скорой» в Москве пострадали три сотрудника СМП и пешеход

Авария с участием машины скорой помощи произошла на юге столицы.

По предварительным данным, автомобиль экстренной службы следовал на вызов с включенными спецсигналами, «совершил вынужденный маневр» и въехал в остановку общественного транспорта. ТАСС со ссылкой на МВД уточняют, что водитель СМП не справился с управлением.

Пострадали три сотрудника скорой помощи, а также один ожидающий транспорт на остановке, сообщили изданию в департаменте здравоохранения Москвы. По информации «В1.ру», на место приехали шесть бригад «скорой», одна из них — реанимационная.

Всех пострадавших увезли в больницу. Их состояние оценивают как средней степени тяжести.
В России предложили ввести повышенные штрафы за оскорбление медработников от 5 тыс. до 700 тыс. рублей

Стали известны подробности законопроекта об оскорблении медицинских и фармацевтических работников при исполнении. Документ есть в распоряжении «Медицинской России».

Закон предусматривает за оскорбление медработников штраф в размере от 5 тыс. до 20 тыс. рублей (для физлиц), от 50 тыс. до 100 тыс. рублей (для должностных лиц), от 200 тыс. до 500 тыс. рублей ( для юрлиц). При повторном правонарушении от 20 тыс. до 40 тыс., от 100 тыс. до 200 тыс., от 500 тыс. до 600 тыс. соответственно.

За оскорбление медицинских или фармацевтических работников в публичном выступлении или средствах массовой информации: от 10 тыс. до 30 тыс. рублей (для физлиц), от 100 тыс. до 200 тыс. рублей (для должностных лиц) и от 500 тыс. до 700 тыс. (для юрлиц). За повторное правонарушение: от 30 тыс. до 40 тыс., от 200 тыс. до 300 тыс., от 700 тыс. до 800 тыс. рублей соответственно.

«Введение административной ответственности за оскорбление медицинских и фармацевтических работников будет способствовать формированию уважительного отношения к данной категории специалистов, укреплению их социального статуса и обеспечению безопасности их профессиональной деятельности», – сказано в пояснительной записке.

Законопроект внесли депутаты Государственной Думы Сергей Миронов, Александр Терентьев, Яна Лантратова, Олег Нилов, Федот Тумусов, Андрей Кузнецов, Николай Новичков, Михаил Делягин.
В Госдуме предложили увеличить возраст молодежи до 40 лет

Об этом глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов заявил «РИА Новости» , уточнив, что сейчас россияне в возрасте 35-40 лет «выглядят и мыслят существенно моложе своих сверстников полвека назад».

«Государство ставит перед собой задачу в рамках нового нацпроекта "Продолжительная активная жизнь" достичь к 2030 году ожидаемой продолжительности жизни в 78 лет. Рост этот может быть обеспечен, в том числе, за счет увеличения качества оказания медицинской помощи, проведения профилактических мероприятий. В общем, граждане России должны жить дольше, и поэтому естественным образом будут сдвигаться параметры возрастных групп», — отметил Леонов.

Кроме того, парламентарий уточнил, что возраст 35-40 лет — это самый расцвет сил, люди в этом возрасте «имеют отличное здоровье и молодую внешность», а также успели добиться определенного финансового и карьерного успеха.

При этом по классификации ВОЗ возраст молодежи варьируется от 18 до 44 лет, средний возраст — от 45 до 59 и пожилые — от 75 до 90 лет.
В Брянской области будут выплачивать по 150 тысяч рублей беременным школьницам и студенткам

На выплату могут претендовать граждане РФ со сроком беременности более 12 недель, которые обучаются очно в общеобразовательных учреждениях, в учреждения среднего или высшего образования. А также находящиеся в отпуске по беременности и родам.

Соответствующее постановление опубликовало Правительство Брянской области, его подписал губернатор Александр Богомаз. Контроль за исполнением возложен на замгубернатора региона Ирину Агафонову.

Напомним, ранее аналогичное постановление подписали в Орловской области: там беременные школьницы и студентки смогут получить единовременную выплату в 100 тысяч рублей.

А в ряде регионов приняли законопроект о введении финансовой меры поддержки для студенток высших и средних профессиональных учебных заведений, вставших на учет по беременности с целью «улучшения демографической ситуации в регионе, поддержки рождаемости, обеспечения достойного качества жизни семей».
В Курской области пациента, ударившего фельдшера тростью, приговорили к 1,5 годам ограничения свободы и штрафу в 50 тысяч

Суд Курской области вынес приговор 72-летнему пациенту, ударившему фельдшера скорой помощи (ст. 112 УК РФ – «Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью»).

В ноябре 2024 года нетрезвый пациент вызвал домой скорую помощь. На вызов прибыли старший фельдшер и медсестра, которые показались подсудимому «подозрительными» – он стал выгонять их из дома. На замечание фельдшера мужчина отреагировал агрессивно: нанес медработнику удары по плечу самодельной металлической тростью.

Пациент вину признал и в зале суда попросил прощения за свой поступок.
Подмосковные врачи надиктовали 40 тысяч часов информации с помощью голосового помощника

Систему голосового ввода для заполнения документации внедрили в медучреждениях Московской области, заявили в минздраве региона. Сервис предназначен для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, рентгенологов и других врачей-специалистов.

«Одна из наших задач — выстроить работу таким образом, чтобы врачи могли больше времени уделять пациенту, а не заполнению медицинских документов, поэтому мы продолжаем внедрять информационные сервисы в систему здравоохранения Подмосковья. Это позволяет сократить время, затраченное на описание исследований», — отметил заместитель Председателя Правительства Московской области, министр здравоохранения Московской области Максим Забелин.

Для голосового ввода используется специальное программное обеспечение и микрофон. Врач надиктовывает результаты исследования, а система автоматически вносит информацию в электронную медкарту. За первые три месяца работы сервиса медики надиктовали 40 тысяч часов данных для медицинской документации.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Минздрав Вологодской области извинился за танцующую в больнице нетрезвую медсестру

В паблике «Онлайн Вологда» появилось видео, автор которого утверждает, что оно снято 8 марта в БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1». На кадрах выпившая медсестра неврологического отделения танцует, а позади нее врач то включает, то выключает свет в помещении, имитируя светомузыку.

«Уже на протяжении долгого времени происходит беспредел в городской больнице № 1, который хотелось бы осветить. На отделении неврологии работает младший персонал, который нарушает законодательство РФ и этические нормы», — говорится в публикации.

В Минздраве региона начали служебное расследование:

«Подобное поведение сотрудников считаем недопустимым. По результатам проверки будет принято решение об увольнении виновных лиц и привлечении к дисциплинарной ответственности руководителей. Приносим извинения за данную ситуацию».
В Белгородской области пациента оштрафовали на 325 тысяч рублей за попытку дать взятку врачу

Жителю города Старый Оскол запретили управлять транспортным средством из-за поставленного ранее диагноза (какого именно, не уточняется). Для того чтобы успешно пройти медкомиссию и получить водительские права, мужчина решил дать врачу взятку, сообщили в Управлении судебных приставов по Белгородской области

Суд признал пациента виновным по ст. 291 УК РФ (Дача взятки) и приговорил к лишению свободы на 2 года условно, а также штрафу в пятикратном размере от суммы взятки, то есть 325 тысяч рублей.

Пациент выплатил штраф, когда ему ограничили выезд за границу и запретили совершать регистрационные действия в отношении транспортного средства.
Хирург добилась пересмотра дела о повторном увольнении из-за конфликта с главврачом — она требует компенсации зарплаты и морального вреда

Шестой кассационный суд рассмотрел жалобу хирурга ГБУЗ Республики Башкортостан «Бураевская ЦРБ» к руководству медучреждения об установлении факта принуждения к увольнению, признания его незаконным и взыскания компенсации за время вынужденного прогула.

Хирург с 17-летним стажем заявила, что руководство больницы много лет вынуждало ее лечить детей и травматологических больных без доплаты за эту допработу. При этом сертификата для работы с несовершеннолетними пациентами она не имела, а на просьбы направить на учебу администрация не реагировала. В 2019 году хирург получила три выговора и по инициативе работодателя была уволена.

Суд восстановил ее в должности, но в 2023 году главный врач вновь наложил на хирурга дисциплинарные взыскания, которые межрайонный суд признал незаконными.

«После обращения в суд в ее адрес со стороны ответчика начали поступать угрозы об увольнении, привлечении к административной ответственности, создавались всяческие препятствия к выполнению трудовых функций. Не выдержав давления, она 5 марта 2024 г. написала заявление об увольнении», – говорится в решении суда.

Врач снова обратилась в суд с требованием взыскать с работодателя за «вынужденное» увольнение среднюю зарплату, компенсацию морального ущерба в размере 500 тысяч рублей и судебные расходы. Межрайонный и Верховные суды республики в иске отказали, но кассационный суд не согласился с решением нижестоящих инстанций из-за того, что не были учтены обстоятельства увольнения, в том числе многолетний конфликт с руководством и психологическое давление со стороны администрации.

Дело направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
Мурашко поддержал предложение об увеличении возраста молодежи до 40 лет

Напомним, в Госдуме предложили увеличить возраст молодежи с 35 до 40 лет, так как россияне «выглядят и мыслят существенно моложе своих сверстников полвека назад», а также «имеют отличное здоровье».

С этим согласился и глава Минздрава России Михаил Мурашко, передает «ТАСС».

«Это предложение вполне рациональное, и многие страны уже сегодня внедрили у себя, поэтому поддерживаем», — заявил Мурашко.
Жительница Новосибирска обвинила медиков якутского роддома в подмене ребенка — эксгумация опровергла ее предположения, она будет запрашивать повторную экспертизу

Инцидент произошел 15 лет назад в одном из роддомов Якутии, рассказала «КП-Новосибирск» многодетная мама Дарья Лизунова, которая родила в 17 лет. По ее словам, «странности» начались почти сразу.

«Мне говорили, что у меня будет мальчик, и с ним все в порядке. Ребенка мне не показали, а врач, принимавшая роды, заявила: "Ты родила монстра! Она не выживет". Я похоронила эту девочку, но не проронила ни слезинки: все внутри говорило, что мне отдали мертвым чужого ребенка», — прокомментировала женщина.

Вскоре Дарья вышла замуж за другого мужчину и родила троих детей. Спустя 15 лет она связалась с отцом умершего младенца, который тоже не верил, что их ребенок умер, потому что у обоих после расставания родились здоровые дети. Кроме того, в документах из роддома указано, что у умершего младенца были патологии:

«Там написано, что младенец был с множественными пороками развития, некрозом кишечника. Но умершая девочка внешне выглядела абсолютно обычной, никаких патологий не было».

Женщина решила, что медик, которая принимала роды, подменила свою мертвую дочь на ее «живого» сына. На фото сотрудника учреждения в соцсетях она увидела подростка, внешне похожего на отца умершего ребенка. Дарья добилась эксгумации тела похороненного ребенка и проведения экспертизы ДНК:

«По результатам экспертизы я похоронила свою дочь, но я не могу в это поверить: слишком много несостыковок».

Кроме того, Дарья сообщила, что близкие не поддержали её и назвали эти предположения бредом.

С результатом экспертизы женщина не согласилась и запросила у следственных органов биоматериал ребенка для проведения повторной экспертизы.
Всероссийский союз пациентов призывает перевести назначение и приём комбинированных оральных контрацептивов в управляемое русло

С таким предложением на «круглом столе» по репродуктивной диспансеризации в Совете Федерации выступил сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. Он выразил обеспокоенность тем, что самостоятельный бесконтрольный приём оральных контрацептивов и их безрецептурный отпуск могут отрицательно сказаться на женском здоровье.

Также, по мнению Яна Власова, необходимо пересмотреть клинические рекомендации по гинекологическому профилю, чтобы они соответствовали показаниям для применения контрацептивов. Сейчас же не во всех клинических рекомендациях это правильно отражено. Чтобы увеличить охват репродуктивной диспансеризацией сопредседатель ВСП предложил ввести ответственность губернаторов за ее результаты.
Минздрав сообщил об увольнении директора челябинского центра медицины катастроф, где массово собирались уходить врачи

По результатам внутренней проверки уволен директор территориального центра медицины катастроф (ТЦМК ЧО) Сергей Максимов, сообщила министр здравоохранения Челябинской области Татьяна Колчинская.

«Сейчас исполняет обязанности Пястолов Виктор Владимирович. Все сотрудники на текущее время заявления отозвали», — цитирует Колчинскую «74.ру».

Ранее сообщалось, что из Центра полным составом уволились сотрудники отдела гражданской обороны и написали заявления три врача и фельдшер. Основными причинами сотрудники называли моральное давление от нового руководителя, низкие зарплаты и дополнительные неоплачиваемые обязанности.

Сам же Максимов на жалобы сотрудников отвечал, что у них небольшая нагрузка и никого удерживать на работе он не собирается. «Они сидят у меня в нарды играют, в носу ковыряют, отказываются выполнять дополнительные функциональные обязанности в виде мониторинга по ЧС. Если действительно люди планируют увольняться, если их зарплата не устраивает, я-то что сделаю?», – говорил он.