Медицинская Россия
113K subscribers
4.14K photos
856 videos
28 files
6.4K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

По рекламе/релизам/новостям, контакт: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
Download Telegram
Главврач больницы осужден за хищение более 14 млн бюджетных средств

Суд вынес приговор главному врачу ГБУЗ «Тольяттинской городской клинической больницы № 1» Максиму Замулину и его заместителю по клинико-экспертной работе Симону Ананикяну. Они признаны виновными по ч. 4 ст. 160 УК РФ (растрата в крупном размере).

В прокуратуре сообщили, что с мая 2021 года по декабрь 2022 года руководители незаконно начисляли 71 сотруднику выплаты за увеличенный объем работы. Работники снимали с банковских карт часть денег и передавали подсудимым. Таким образом было похищено 14 млн рублей.

Замулин приговорен к 3 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима. Уголовное дело в отношении Ананикяна прекращено в связи с его смертью.
В женских консультациях начали размещать инсталляции в виде руки, держащей на ладони муляж эмбриона: так пациенток отговаривают от абортов

В ближайшее время такие фигурки появятся в перинатальном центре подмосковной Коломны, сообщает издание «Москва онлайн». Их закупили активисты Православного медико-просветительского центра охраны материнства и детства «Жизнь». По задумке активистов, это поможет женщинам «осознать ценность зарождающейся человеческой жизни» и отговорить их от абортов.

«Мы хотим в каждый кабинет женской консультации поместить такие руки с малышом внутри, как символ защиты малыша до рождения. Я думаю, это будет очень важным моментом в профилактике абортов, потому что женщины не просто услышат, а увидят, как выглядит внутриутробно их малыш, которого некоторые на этих сроках решают приговорить к смерти», — рассказала координатор центра Людмила Дядюра.

Общественники также хотят разместить в коридорах женских консультаций коробки с муляжами эмбрионов на разных сроках беременности: от 7 до 12 недель.

Подобные инсталляции уже появились в больницах Татарстана и Вологды. Изготавливают их самостоятельно на собранные средства. Сейчас активисты собирают полмиллиона рублей, чтобы сделать еще 50 комплектов по заявкам больниц. В больницах Вологодской области муляжи эмбрионов решили доработать: общественники ищут волонтеров, которые смогут связать для них шапочки.

Пациенткам, которых не удается отговорить от аборта во время консультации, муляж эмбриона дают с собой. Как утверждают активисты, 7 из 10 беременных, взявших фигурку домой, в итоге сохраняют беременность.
В Госдуме предложили разрешить врачам отступать от клинических рекомендаций в интересах пациента

Депутаты Госдумы Федот Тумусов и Юрий Григорьев внесли законопроект, разрешающий медицинским организациям отступать от клинических рекомендаций (КР) в интересах пациента. Поправки направлены на дополнение статьи 37 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Медучреждения смогут применять персонализированную тактику лечения, учитывая:
— индивидуальные особенности пациента
— сопутствующие заболевания (коморбидность и полиморбидность)
— аномальную реактивность организма
— подтвержденную лекарственную непереносимость
— жизненные показания.

Врачам разрешат использовать методы и препараты, не включенные в клинические рекомендации, при условии их регистрации в РФ и внесения в информированное согласие и медицинскую документацию.

«Предлагаемый законопроект предоставляет возможность медицинской организации … учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания, лекарственную непереносимость и т.п. и, таким образом, обоснованно принимать решение об отступлении от клинических рекомендаций и о назначении иных лекарственных препаратов и методов лечения», — сказано в пояснительной записке к документу.

Напомним, что с 1 января 2025 года медорганизации перешли к оказанию помощи пациентам на основе клинических рекомендаций. Клинреки для врачей всех специальностей разрабатывались несколько лет с целью привести их к единому стандарту, по которому должны лечить пациентов вне зависимости от места их проживания. Однако председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что нововведение вызывает «напряжение» среди медработников и поручила Минздраву провести широкую разъяснительную работу с регионами.

Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин тогда сообщил, что обязательными к выполнению являются рекомендации, выступающие как критерии качества, при этом у врача остается возможность для выбора методов в конкретных клинических ситуациях.

Ранее российские врачи поделились своим мнением по поводу перехода на обязательные клинические рекомендации: более 60% специалистов считают, что обязательное исполнение КР приведёт к увеличению бюрократической нагрузки на доктора, более 41% врачей опасаются юридической незащищённости в спорных моментах и роста числа уголовных дел в отношении медработников.
«В 75 регионах тарифы рассчитываются в "ручном" режиме»: Счетная палата рекомендовала правительству пересмотреть тарифы ОМС

Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения «прозрачности», заявила зампредседателя Счетной палаты Галина Изотова. Аудит СП показал, что установленная тарифная политика не соответствует реальной себестоимости.

«Недостатки нормативно-правового и методологического обеспечения в ряде случаев приводят к формированию тарифов, размер которых не соответствует затратам», – отметила Изотова.

По результатам аудита Счетной палаты, не определена методика расчета норматива финансовых затрат (НФЗ) на единицу объема высокотехнологичной медицинской помощи. Фактически они рассчитываются на основе данных о расходах всего нескольких федеральных медорганизаций.

Также требует доработки и методология расчёта оплаты специализированной медпомощи, оказываемой в стационарах.

«В рамках модели клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) для расчета тарифа используются два показателя — размер базовой ставки и рассчитанный коэффициент относительной затратоемкости для каждой КСГ. При этом методика формирования КСГ и расчета коэффициента затратоемкости отсутствует, а в Методических рекомендациях Минздрава и ФОМС не разъясняется механизм определения объема средств на оказание специализированной медпомощи», – сказала Галина Изотова.

По её словам, отмеченные недостатки приводят к дифференциации размера базовой ставки в сопоставимых регионах, что влияет на сбалансированность финансового обеспечения в системе ОМС.

«Еще одна важная проблема, отмеченная в ходе аудита, связана с отсутствием единой информационной системы, позволяющей автоматизировать процесс расчета тарифов для финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС. В результате в 75 регионах тарифы рассчитываются в "ручном" режиме», – уточнила Изотова.

При этом оплата услуг больниц фактически не зависит от качества или успеха лечения. Счетная палата указывает, что единственный стимул для медицинских организаций – это снижение оплаты за смерть пациента. Иных стимулов, влияющих на доступность и качество медицинской помощи, действующая в России модель финансирования не содержит.

Аудиторы рекомендовали Правительству пересмотреть подходы к формированию тарифов на оказание медпомощи по ОМС, а также наделить ФАС России полномочиями по регулированию тарифов в этой сфере и разработке необходимых методик их расчета.
Терапевта военного комиссариата обвиняют в получении взяток от призывников на 4,5 млн

В Нижневартовске направили в суд обвинительное заключение по уголовному делу терапевта военного комиссариата. Его обвиняют в получении взяток в значительном и крупном размерах (ч. 3, ч. 5 ст. 290 УК РФ). По данным  «neft.медиа», речь идёт о Сергее Царегородцев.

По версии прокуратуры ХМАО, с 2021 по 2023 годы врач договорился с посредниками и пособниками – врачами медучреждений – и получил взятки от 22 граждан, которые должны были поступить на военную службу. За деньги им ставили фиктивные диагнозы, чтобы их признали негодными к военной службе по состоянию здоровья.

Общая сумма взяток составила 4,5 млн рублей.

Пособники уже получили обвинительные приговоры, дела посредников – на рассмотрении в суде.
Гинеколог из Воронежа стал главой администрации президента Сирии

Пост генерального секретаря правительства Сирии занял Альшараа Махер Хуссейн, ранее работавший гинекологом в Воронеже, сообщает издание Al-Araby. Уточняется, что он приходится младшим братом новому президенту Сирии Ахмеду аш-Шараа.

До своего назначения в сирийскую администрацию Махер Хуссейн занимал должность гинеколога и заведующего отделением в Дорожной клинической больнице Воронежа.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«Мужик, все, выходи давай, бегом»: руководство ССМП прокомментировало инцидент с фельдшером «скорой», которого выгнали из квартиры из-за отсутствия бахил

Грубое поведение родственников пациентки записал на видео сотрудник скорой помощи Петропавловска, передает «41 Регион». Фельдшер прибыл на вызов к пожилой женщине, но близкие больной пенсионерки отказались впускать его в квартиру из-за отсутствия у него бахил и отказ надеть на ноги пакеты.

«Мужик, выходи отсюда, все, бегом. Снимать, бл*ть, не надо», — говорят родственники на видео.

На просьбу медика подписать отказ от осмотра родственница пациентки отреагировала агрессивно и вытолкала фельдшера из квартиры. В ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская станция скорой медицинской помощи» пояснили, что сотрудники СМП не обязаны надевать бахилы или сменную обувь, так как оказывают экстренную помощь, в которой временной фактор играет ключевую роль. Кроме того, это увеличивает риск получения травмы.

«Медики должны оказать ему необходимую медицинскую помощь, а не отвлекаться на надевание бахил и конфликты с родственниками. Для вас это пара секунд, но в нашей службе и они могут сыграть ключевую роль. У нас есть очень старое, но верное выражение: "Там, где заставляют надеть бахилы, скорая помощь не нужна"», – добавили представители станции.

В медучреждении заявили, что если пациенты беспокоятся не только о здоровье больного, но и о чистоте в доме, то следует заранее подготовиться к приходу врача — отодвинуть ковёр или застелить пол бумагой.
Медработники пожаловались в прокуратуру на то, что руководство больницы «принудительно» открыло им новый зарплатный счет

На нарушение трудовых прав пожаловался коллектив СМП села Зырянское ОГБУЗ «Асиновская районная больница» Томской области. В обращении медики сообщили, что с 1 марта 2025 года их объединили с медучреждением в городе Асино. При трудоустройстве сотрудникам направили реквизиты для открытия счета в одном из банков, куда планировали перечислять зарплату.

«Мы, сотрудники, выразили желание оставить свои счета в тех банках, которые использовались в "Зырянской районной больнице" и не открывать счета в "Альфа банке". Руководство больницы подтвердило, что это наш выбор, и не станет препятствовать нам в получении заработной платы через прежние счета», – сказано в коллективной жалобе.

В день аванса сотрудники узнали, что выплату им перевели на счет банка, от которого они отказались ранее:

«Несмотря на наше категорическое нежелание открывать счета в "Альфа банке", работодатель без нашего согласия открыл нам счета в этом банке и зачислил туда заработную плату (аванс), что является нарушением наших прав. Более того, трудовые договоры, которые мы подписали при переводе в "Асиновскую районную больницу", не содержат указаний на обязательность открытия счета в "Альфа банке", что также подтверждает, что работодатель не мог требовать от нас открытия счета в этом банке и тем более открывать самостоятельно без согласия с нашей стороны».

Сотрудники просят надзорный орган принять меры в отношении работодателя из-за «принудительного» открытия счетов без их согласия, а также обязать руководство больницы выплатить зарплату медикам, которые не открывали счета в предложенном им банке.
Фельдшеры «скорой» через суд добились компенсации за ДТП в размере 25 и 35 тысяч рублей

Суд Тверской области удовлетворил требование прокуратуры региона о выплате компенсации морального вреда работникам ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи».

В феврале 2024 года медработники попали в аварию, пока ехали на вызов — «скорая» перевернулась, два фельдшера получили различные травмы легкой степени тяжести.

Прокуратура обратилась в суд с требованием о возмещении морального вреда в пользу медиков. Суд удовлетворил иск и обязал работодателя выплатить пострадавшим фельдшерам 25 тысяч и 35 тысяч рублей.
Врач отправил на «безопасный счёт» 350 тысяч рублей, чтобы «спасти свои деньги от мошенников»

Врачу из Новоалтайска позвонил «сотрудник банка» и сказал, что тому нужно срочно «спасти свои сбережения» от преступных посягательств. Для этого необходимо перевести деньги на «безопасный счёт».

Врач установил специальное приложение и через него перевёл 350 тысяч рублей мошенникам. Об этом сообщили в полиции Алтайского края.
За угрозы расстрелять медработников «скорой» мужчину приговорили к 180 часам исправительных работ

В Удмуртии суд признал виновным 68-летнего жителя села Бабино за умышленное причинение лёгкого вреда здоровью местному жителю (п. «в» ч. 2 ст. 115) и угрозу убийством медработникам (ч. 1 ст. 119 УК РФ).

В мае 2023 года мужчина распивал с родственником спиртные напитки, у них возник конфликт – тот ударил товарища по лицу и воткнул ему вилку в шею. На место прибыла бригада скорой помощи. Когда фельдшер и медбрат начали оказывать медпомощь, буйный родственник высказывал угрозы убийством в адрес бригады, угрожал их расстрелять, с силой толкал медработников. 

В суде нападавший вину не признал.

Однако суд доказал его вину и назначил наказание в виде обязательных работ на 180 часов.
Замглавврача и бухгалтеров поликлиники заподозрили в мошенничестве на сумму 3,6 млн рублей

Следователи в Кабардино-Балкарии возбудили уголовное дело против заместителя главного врача и работников бухгалтерии одной из поликлиник Нальчика (ч. 4 ст. 159 УК РФ — мошенничество, совершенное организованной группой в особо крупном размере).

По версии следствия, с 2017 по 2019 годы замглавврача, главный бухгалтер и два бухгалтера внесли в электронные реестры на зачисление заработной платы сведения о женщине, которая не являлась работником поликлиники.

Используя ее банковскую карту, подозреваемые похитили 3,6 миллиона рублей.
Все шестикурсники медвуза страдают депрессией из-за «хронического учебного стресса» и предстоящего трудоустройства

Новгородские учёные провели исследование с участием 89 студентов первого, третьего и шестого курсов Южно-Уральского медуниверситета: 58 юношей и 31 девушка, рассказал автор работы, директор Института медицинского образования Новгородского госуниверситета им. Ярослава Мудрого Василий Чулков.

Психоэмоциональное состояние студентов оценивали сразу по нескольким шкалам (Бэка и Спилберга-Ханина), а также по методике экспресс-диагностики невроза Хека-Хесса и опросника по характерологическим особенностям по Шмишеку. По результатам исследования, у значительной части студентов шестого курса выявлены признаки депрессивного состояния высокой степени и невроз.

«На шестом курсе студентов без депрессии не выявлено вообще. Мы связываем это с тем, что невротическое психогенное состояние развивается под действием хронического учебного стресса. На последнем курсе к этому добавляются проблемы подготовки к государственной итоговой аттестации, поступления в ординатуру и дальнейшего трудоустройства», – рассказал Чулков.

У студентов третьего курса высокие показатели ситуативной и личной тревожности, а наилучшее психоэмоциональное состояние у первокурсников – у 66% учащихся депрессия отсутствует.

Кроме того, к группе риска отнесли 55 студентов, у которых тревожность и склонность к депрессии усиливается из-за особенностей характера: выявлены высокие результаты по демонстративному (20%), экзальтированному (20%) и гипертимному (16%) типу акцентуаций характера.

«Чем сильнее в поведении таких студентов выражена экзальтированная реакция на происходящее, тем чаще у них появляется излишняя тревожность за успех собственной учебно-профессиональной деятельности, эмоциональная "трансформация" рядовых трудностей в серьезные проблемы, склонность к паникерству или уход в депрессивное состояние», – отметил автор.

При этом чем сильнее у студентов выражены ситуативная тревожность и депрессивные тенденции, характеризующиеся дезорганизацией интеллектуальной деятельности, тем ниже показатели их академической успеваемости. Такое же влияние оказывает невротизация личности. А вот взаимосвязь между успеваемостью и акцентуацией характера выявлена не была.

Авторы исследования сформулировали ряд рекомендаций по психопрофилактике для студентов медицинских вузов, среди них – формирование навыков психической саморегуляции, развитие чувства юмора через воспитательную работу, обучение представлениям о психическом здоровье человека.
Администрация поликлиники за взятки помогала пациентам получить инвалидность — в деле 68 эпизодов на 1,5 млн рублей

Прокуратура Дагестана направила в суд обвинительное заключение по делу бывшего главного врача одного из медучреждений региона о взяточничестве (ст. 291.2 и п.п. «а» и «б» ч. 5 ст. 290 УК РФ).

В 2023 году обвиняемая совместно с заведующей отделением поликлиники потребовали у работников первичного звена подыскивать им пациентов с различными заболеваниями, которым полагалось установление или продление срока инвалидности. За положительное решение врачебной комиссии и получение направления на медико-социальную экспертизу обвиняемые требовали оплату.

За два года «работы» они получили более 1,5 млн рублей от 68 пациентов.
Врачи Центра Мешалкина имплантировали систему механической поддержки левого желудочка пятилетнему пациенту — по словам специалистов, шансы на его спасение составляли 2%

В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России экстренно в критическом состоянии без сознания поступил пятилетний пациент с терминальной стадией сердечной недостаточности.

Полгода назад он перенес вирусное заболевание, которое привело к воспалению сердечной мышцы. Мальчик пережил две клинические смерти, инсульт, находился в коме, его сердце фатально увеличилось в размерах и потеряло способность сокращаться, а кровообращение обеспечивал аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Когда у пациента развилась полиорганная недостаточность было принято решение о немедленном его переводе в НМИЦ Мешалкина.

В те же сутки под руководством генерального директора Центра, кардиохирурга Александра Чернявского врачебная бригада выполнила имплантацию системы обхода левого желудочка.

Это механическое устройство, которое устанавливается внутрь грудной клетки и подключается к переносному наружному аккумулятору с помощью выведенного кабеля питания. Система позволяет пациенту дождаться донорского сердца и способна функционировать много лет. Ранее пациентов с терминальной сердечной недостаточностью лечили только медикаментозно, но довести их до трансплантации на одних лишь препаратах удавалось крайне редко.

После операции у мальчика развилась дисфункция правого желудочка. Реаниматологи подключили внешнюю систему обхода правого желудочка и в течение двух недель занимались тренировкой и восстановлением его функции. Мальчик также был подключен к аппарату ИВЛ и аппарату гемодиализа.

«Каждый день неимоверным усилием реаниматологов во главе со Станиславом Сергеевым мы добивались крошечной победы. Очень обрадовались, когда удалось добиться восстановления правого желудочка. Были счастливы, когда восстановили свою работу почки. И, наконец, спустя месяц медикаментозного сна мальчик открыл глаза и сразу после экстубации начал разговаривать», — рассказывает заведующий детским кардиохирургическим отделением Алексей Архипов. Со слов врачей, вероятность спасти ребенка составляла лишь 2%.

Сейчас мальчик чувствует себя хорошо и проходит курс реабилитации. У него восстанавливаются функции пораженных органов, он начал ходить. Вместе с родителями его подготавливают к переводу в ФГБУ «НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова» Минздрава России, где он будет ожидать свое донорское сердце.
AstraZeneca расскажет об инновациях в медицине и о людях, которые за ними стоят

Для популяризации научных открытий в онкологии, кардиологии, редких заболеваниях, нефрологии, иммунологии и других сферах международная биофармацевтическая компания AstraZeneca запустила информационный проект «Это наука». Ожидается, что он охватит 20 млн человек в России. В рамках проекта запустят научно-популярный мини-сериал на ТВ о тех, кто ежедневно работает над созданием и выходом в свет инноваций, фотопроект «Молодые лица российской науки», подкасты с учеными, медицинскими экспертами и радиоэфиры.

Цель проекта — повысить осведомленность россиян о медицинских инновациях в рамках десятилетия науки и технологий в России. Сегодня в стране, согласно профильному нацпроекту, стоит задача увеличить продолжительность жизни до 78 лет к 2030 году. По словам представителей AstraZeneca, достижению этой цели, в том числе, способствуют разработки и усилия тысяч врачей и исследователей в сфере медицины. С болезнями, еще недавно казавшимися приговором, теперь можно бороться благодаря науке и людям, которые стоят за ней.

«Важно не только разрабатывать новые лекарства и технологии, но и делиться этими знаниями с людьми, чтобы они могли принимать информированные решения о своем здоровье. Каждый шаг вперед в медицинских исследованиях должен быть доступен и понятен, так как может принести значительную пользу как отдельным людям, так и всему обществу», — сказала руководитель по внешним коммуникациям компании AstraZeneca по России и Евразии Ирина Гущина.

Номер одобрения: OTH-RU-24481. Дата одобрения: 09.04.2025. Дата истечения: 08.04.2027.