Медицинская Россия
143K subscribers
5.53K photos
1.1K videos
31 files
7.85K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org #G84RY

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Как непрофессионализм превратился в "героизм"

В сети разлетелось видео, на котором фельдшер устроила истерику в приёмном отделении абаканской больницы.

В федеральных СМИ выскочили заголовки о том, как несчастная фельдшер "скорой" с боем "добивалась" госпитализации пенсионерки, которую чуть ли не с порога прогоняли злые сотрудники приёмника. В сетях начали жалеть скоропомощницу и хвалить её за добросердечность и неравнодушие.

Однако же при просмотре видео становится понятно, что эта фельдшерица (именно так её назовём) — образец профнепригодности.

Как можно стоять в приёмном отделении и при пациенте и его родственниках замогильно-раздирающим криком орать на своих коллег, которые явно не виноваты в том, что больница переполнена? Как вообще можно при живом больном истошно реветь "я её не повезу домой УМИРАТЬ"? Мозгов вообще что ли нет? Ещё и пытаться пристыдить медиков приёмника спекуляциями на тему того, что "человек войну пережил". Ты вообще кто — фельдшер, отучившаяся три года по своей специальности, или ты скандальная торговка с базара в поликлинической очереди? От визгов про бабушку, пережившую войну, в больнице что, стены раздвинутся или у медиков вторые руки вырастут, а может койки лишние попадают с неба? Просто стыдобища, позор и уши в трубочку...

Хочешь разборки устроить — заведи за угол, наорись вдоволь, можешь даже подраться. Но ни санитарке, ни фельдшеру, ни медсестре непозволительно устраивать такие надрывные истерики, да ещё и при больных, с запугиванием смертью.

Говорят, в Минздраве жестко наехали на фельдшерицу за её перфоманс, а на одной из планёрок угрожали увольнением — и правильно сделали, хотя увольнять её пока никто не собирается.

В инстаграме фельдшерица попросила "не судить за эмоции", потому что она сильно переживала за бабушку, пережившую "войну". Этим клишированным тезисом, набившим медикам оскомину, "я герой войны, труда и трёх бородинских битв", прикрывать собственный непрофессионализм — высшая степень инфантильного убожества.

Такое поведение просто нельзя списать на эмоциональную (стрессовую) реакцию — такие выходки означают, что человек не понимает куда и попал и чем он занимается.

В соцсетях тем временем, вздохи, слёзы сочувствия, восторги и умиление "самоотверженностью" фельдшерицы, хотя никакой самоотверженностью тут, конечно, не пахнет.

Да, тяжелое время сейчас — эпидемия, раздрай, дефицит кадров, вал больных — у всех стресс. Но это разве повод отмачивать такое?

По поводу самой пенсионерки: койку ей местный минздрав нашёл всё-таки после такого скандала. Но сама бабушка (даже судя по короткому видео) умирать не собиралась. Ни состояния выраженной дыхательной недостаточности, ни высокой температуры — никаких показаний для экстренной госпитализации. Пожилая женщина сейчас спокойно дожидается теста на ковид.

#наблюдения
К травле свидетелей и судмедэкспертов, а так же и публичному отмазыванию фигуранток по калининградскому делу об убийстве недоношенного подключили нового минздравовского внештатника-неонатолога по ЦФО Дмитрия Дегтярёва.

Фанаты Элины Сушкевич всю последнюю неделю радостно репостят статью Дегтярёва, в которой он якобы "разоблачил" всё дело, и пролил свет на правду.

Однако же при прочтении статьи выяснилось, что целый профессор не понимает элементарных основ уголовного права, открыто манипулирует медицинской терминологией и несёт нелогичную ахинею уровня студента-троечника медучилища.

1. Дегтярёв начал с отсылок к делу Мисюриной, в описание которого сразу продемонстрировал свою некомпетентность, заявив, что врача обвинили в "преступной халатности". Напомним, её обвиняли не в халатности, уголовные дела были возбуждены по ст. УК РФ 238-й и ст. УК РФ 109. Пусть профессор погуглит.

2. Далее минздравовский внештатник начал возмущаться - “ах, какой судья подлец!”. Не привлёк его, Дегтярёва, и “хорошо известного” (будто это имеет значение) академика Володина в качестве “экспертов” на судебном заседании.

Профессор, несмотря на свой статус, не разбирается в том, что такое судмедэкспертиза.

Во-первых, экспертом является только тот, кому следствием или судом поручено проведение экспертизы, а не тот, кто сам себя называет экспертом или директором Галактики.

Во-вторых, комиссия экспертов не может быть «со стороны обвинения» или со стороны защиты. Она ни к одной из сторон процесса не относится и всегда назначается следствием или судом. В данном случае повторная экспертиза проводилась, в том числе и по ходатайству Элины Сушкевич, которая поставила экспертам 42 вопроса о состоянии ребёнка, и получила развёрнутые ответы. Об этом профессор либо умалчивает намеренно, либо не хочет знать.

В-третьих, ходатайство о слушании специалистов судом было отклонено как раз из-за их неуместности. Расскажите кто-нибудь профессору, что причину смерти устанавливает только судмедэкспертиза, это прямо указано в ст. 196 УПК РФ. Заключение и показания специалиста не являются допустимым доказательством в вопросе причины смерти. А "академики" со стороны Сушкевич шли в суд, чтобы забалтывать присяжных лекциями о пользе магния.

3. По словам Дегтярёва, Сушкевич приехала роддом, чтобы “исправлять чужие профессиональные ошибки”. Извините, может Сушкевич уже и по воде ходит? А в принципе так себе и представляем: дежурная смена вызывает бригаду перинатального центра “Мы тут накосячили с ребенком, не могли бы вы наши ошибки исправить?”. Конечно же, внятно сформулировать, какие именно действия привели к смерти, и наглядно продемонстрировать конкретные якобы имеющиеся нарушения в комиссионных экспертизах, профессор не торопится. Да и никто этого сделать пока не смог — ни Сушкевич, ни Белая, ни целый отряд адвокатов из пяти человек.

Кстати, россказни о запоздалом вызове бригады из перинатального центра опровергнуты комиссионной экспертизой (06.12.2019 г), которая русским языком постановила, что задержка вызова к усугублению состояния недоношенного не привела, как ни один из дефектов в оказании помощи ребёнку.

4. «Судебных патологоанатомов», о которых рассказывает Дегтярёв, не существует. Есть патологоанатомы и судебно-медицинские эксперты - это разные специальности. Приказ Минздрава не помешало бы профессору прочесть, которым утверждена соответствующая номенклатура.

5. Дегтярёв начал свой пасквиль с того, что дело беспрецедентное, так как один врач дал показания против другого (зав. отд. новорожденных Косарева против Сушкевич). Почему-то именно Косаревой по его мнению верить нельзя. С какой стати? Только чтобы оправдать идиотские профессорские домыслы, что это злые следаки с ней там "поработали"? Почему это каждое слово Сушкевич - истина, а показания свидетелей, которым регулярно угрожала главврач Белая, ложь?

Продолжение: https://telegra.ph/12-punktov-professorskogo-slovobludiya-11-12
4👎1
Достала эта тема, но столько вокруг неё шума, что совсем не обращать внимания тоже не получается.
Немного поправим коллег. Пособничество - это один из видов соучастия. По вопросу соучастия всё написано в ст. 32, 33 УК РФ:

Соучастием в преступлении признается умышленное совместное участие двух или более лиц в совершении умышленного преступления.

Исполнителем признается лицо, непосредственно совершившее преступление.

Организатором признается лицо, организовавшее совершение преступления или руководившее его исполнением.

Подстрекателем признается лицо, склонившее другое лицо к совершению преступления путем уговора, подкупа, угрозы или другим способом.

Пособником признается лицо, содействовавшее совершению преступления советами, указаниями, предоставлением информации, средств или орудий совершения преступления либо устранением препятствий, а также лицо, заранее обещавшее скрыть преступника, средства или орудия совершения преступления, следы преступления либо предметы, добытые преступным путем, а равно лицо, заранее обещавшее приобрести или сбыть такие предметы.

Человек, который знал о преступлении и даже присутствовал при его совершении, но не помешал злоумышленникам, соучастником НЕ является, если он не исполнил одной из ролей, прямо указанной в УК РФ, причём именно так, как эти роли описаны выше.

Вообще, уголовная ответственность за бездействие наступает только при условии наличия у субъекта обязанности действовать. Поэтому простой гражданин, например, врач, не может считаться соучастником преступления на том основании, что он о нём знал и не помешал. Врач - не сотрудник полиции, он не обязан обезвреживать преступников, задерживать их с поличным или вырывать у них из рук шприц с магнезией.

Поэтому все обвинения в адрес Косаревой со стороны #ясушкевичей не основаны ни на законе, ни на логике. По такой логике, их всех давно бы уже посадили лет на 10. Или никто из них не знал о том, как коллеги приписывают талоны на приёме, например? Или берут взятки за больничный? Что ж теперь, каждому давать срок за соучастие?

Столько воплей на тему «зачем ей было убивать ребёнка», и никто из этих крикунов почему-то не объяснил, зачем одному врачу клеветать на другого🤷🏻‍♂️

«Крокодил» по-прежнему воздерживается от заявлений о виновности либо невиновности подсудимых. Мы не присяжные и не судьи. Suum cuique. Мнение у нас есть, но мы не стремимся к дёшевому самопиару, поэтому пока оставим его при себе и продолжим время от времени высказываться строго по сути проблем, затрагиваемых в судебных заседаниях по этому оглушительно громкому делу.

В любом случае каждый имеет право на защиту. Понимаете, каждый. И виновный. И преступник. И убийца. В этом и смысл права на защиту, что оно есть у каждого. И печальнее всего, когда человека лишают этого права те, кто должен его защищать, или те, кто делает вид, что защищает. На наш взгляд, поведение защиты обвиняемых и всех, кто пытается к этой защите как-то примазаться, идёт подсудимым только во вред. Это какой-то Пашаев-стайл. Финал того дела вы все помните. Мы будем не против ошибиться, отнюдь не против, но...

https://t.me/mediamedics/2842
На самом деле никакого противоречия между пациенто- и врачебноориентированной медициной нет.

Другое дело, что здравоохранение в публичной риторике чиновников до недавних времен было чересчур пациентоцентрично. Лозунг "пациент всегда прав" красной нитью шёл через месседжи публичного реагирования в конфликтах между больными и медиками. Так сложилось исторически: наиболее широкий электоральный сектор, перед которым назначенцы заочно подотчётны — это всё-таки больные и их родственники. Но пандемия внесла коррективы и мы увидели с вами интенсивную кампанию по героизации врачей по типу разбитого лба дурака, который молился богу.

Сбалансированная формула должна быть такой: медицина пациентоориентированная, здравоохранение — врачебноцентричное. Здравоохранение организовывается, опираясь на знания врачей, чтобы лечить больных. При этом врачи и пациенты делят ответственность за своё здоровье.

Как раз насчёт ответственности в 2017-м году был скандал после попытки бывшего заммэра Москвы по социальной сфере Леонида Печатникова поднять вопрос ответственности пациентов.

«Если человек не прошел диспансеризацию и после этого заболевает, то страховая компания платит за него уже не 95%, а 70%, а вся остальная нагрузка ложится на самого пациента... Поэтому у корейцев запущенный рак III-IV стадии практически не встречается, и это колоссальный успех корейской медицины. А мы сталкиваемся с этим сплошь и рядом, потому что наши соотечественники не очень-то думают о своем здоровье, пока не заболеют», — сказал тогда Печатников... Ох, сколько воя было тогда на весь интернет, что зажравшийся чинуша мэрии легализовывает фашизм.

#наблюдения
Регулярно в СМИ появляются заголовки о том, что в регионах к работе с ковидными больными привлекают студентов медвузов.

Кого-то сажают на приём вызовов в регистратуру, кого-то ставят в пару к фельдшеру или врачу на скорую помощь, кто умеет делать инъекции и капельницы — в стационар средним медперсоналом. Практически под каждой подобной новостью раздаются возмущённые комментарии о том, что студентов дескать чинуши как пушечное мясо пользуют.

Почему возникают конфликты? Минимум по двум причинам.

Первая — часть студентов вообще никакой практикой не занималось во время учёбы: пришли в стационар, шарики ватные покатали, бабушку отвезли на УЗИ и уже очередь у двери заведующей, чтобы "подписаться и свалить". Многие из них в принципе не хотят идти в клинику, а уйти в "жирные" специальности инструментальной диагностики, косметологии и прочих "непыльных" сфер. Поэтому перед реальной практикой они испытывают животный страх, потому что конкретных практических навыков попросту не наработали.

Вторая — неумение руководства ВУЗов грамотно организовать "призыв" студентов. Нотации о том, что сейчас военное положение и "Родина зовёт" в принудительном ключе, эффективнее заменяются гарантиями закрыть хвосты или "автоматы" по каким-нибудь зачётам и экзаменам. У студента всегда должен быть выбор и манёвр для выдвижения условий по учёбе.

Действительно помощь студентов приходится очень кстати. Рук не хватает повсеместно — регулярно со всех уголков страны прилетают сообщения о том, что на карантин уходят целые стационары и станции скорой помощи.

Есть ведь и другая категория студентов, более малочисленная, которая реально с энтузиазмом идёт помогать врачам. И не потому что они "терпилы" в глазах двоечников, а, как минимум, ради некой "зарубки" в биографии, фоточек в инстаграме и любопытства.

Кстати, насчёт инстаграма, знаем одного блогера-офтальмолога (ординатор), которая без всяких понтов и пафоса уехала работать в "красную зону" стажёром. Хотя при этом никакого недостатка в рекламе и соответственно в деньгах у неё нет.

Выбор должен быть у каждого — любая принудиловка исключена.

Поэтому большое уважение тем студентам, которые добровольно пошли помогать своим старшим коллегам.
​​Журнал "Гламур" наградил безграмотную хабалку-фейкомётшу, главу псевдопрофсоюзного провокаторского сброда "Альянс врачей" Анастасию Васильеву титулом "Женщина года".

И ладно если бы, если бы формулировка премии касалась макияжа и шмоток — разве Васильева не гламурная? Но организаторы премии рассказывают, что Васильева "помогает" медикам, а её ревизорские гоп-облавы в больницах и методичное разжигание конфликтов в медицинских коллективах, наряду с распространением фейков — это, оказывается, "открытая и жесткая" позиция по российскому здравоохранению.

От журнала с названием "Гламур", конечно же, никто не ожидает особой компетенции в вопросах здравоохранения. Но с таким же успехом "Гламур" в следующий раз урино-терапевта Геннадия Малахова объявит "врачом столетия".

Но, как говорится, какой год, такие и женщины...
⚡️Впервые опубликованы подробные результаты комиссионной судмедэкспертизы по калининградскому делу экс-главврача роддома Елены Белой и неонатолога, анестезиолога-реаниматолога Элины Сушкевич. Фигуранток обвиняют в убийстве недоношенного новорожденного путём введения летальной дозы сульфата магния.

Согласно заключению экспертов, смерть ребёнка наступила от парентерального введения заведомо смертельной дозировки сульфата магния. Версию о том, что ребёнок умер от некачественной помощи свидетелей, сдавших Белую и Сушкевич на следствии, комиссионная экспертиза так же опровергла.

Ребёнок Ахмедов О. О. родился живым, его жизнеспособность определялась живорождённостью, сроком гестации более 22 недель, массой в 700 граммов и длиной тела 34 сантиметра, а также отсутствием врождённых пороков развития, несовместимых с жизнью.

«Причиной смерти Ахмедова О.О. явилось острое парентеральное отравление сульфатом магния, обусловленное его токсическим действием вследствие внутривенного введения этого лекарственного препарата в дозе значительно превышавшей предельно допустимую», – сказано в заключении комиссии.

По их данным, это подтверждается быстрым темпом наступления смерти новорожденного ребенка (свидетельствует жидкое состояние крови), признаками гипотонии (сосудистого коллапса) – запустение полостей сердца, синусов твердой мозговой оболочки и сосудов основания головного мозга, малокровие артериальных сосудов сердца; характерными признаками умирания вследствие токсического действия ионов магния; а также обнаружением значительного количества ионов магния в органах новорожденного Ахмедова О.О.[2] (концентрация магния в печени - 304,94 мкг/г, в почке - 351,36 мкг/г, в желудке - 432,98 мкг/г),

На основании перечисленных фактов, эксперты сделали вывод, что Ахмедову О.О. магния сульфат был введен не по показаниям и в заведомо в токсической дозе, а для его применения имелись абсолютные противопоказания.

«Таким образом, смерть Ахмедова О.О. наступила вследствие острого парентерального отравления сульфатом магния, что соответствует следственным данным, то есть «смерть Ахмедова О.О. могла наступить в результате введения в пупочный катетер лекарственного препарата «Магния сульфат» (раствор для внутривенного введения 250 мг/мл) в объёме 10 мл (в дозе 3570 мг/кг) при указанных (в постановлении) обстоятельствах.

Необходимо отметить, что имевшийся у Ахмедова О.О. респираторный дистресс-синдром новорожденных (болезнь гиалиновых мембран), в данном случае, не явился причиной его смерти. Об этом свидетельствуют:

– установленная причина смерти – острое парентеральное отравление сульфатом магния;

– характер и быстрый темп умирания ребенка, не характерный для респираторного дистресс-синдрома новорожденных;

– удовлетворительные («не жесткие») параметры вентиляции легких аппаратом ИВЛ;

– снижение параметров искусственной вентиляции легких (с 60% до 40% кислорода в дыхательной смеси);

– высокая сатурация (насыщение) кислорода в крови (выше 95%) незадолго до наступления смерти;

– нормальные показатели газового состава крови (данные КОС) за несколько минут до смерти;

– отсутствие признаков отека легких, разрывов альвеол, легочного кровотечения, субплевральных (под висцеральную плевру) и субэпикардиальных (под эпикард) кровоизлияний.

Подробные разъяснения экспертов читайте здесь: https://telegra.ph/Podrobnye-razyasneniya-sudmedehkspertov-po-delu-Sushkevich-11-19
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Опубликована экспертиза по делу Сушкевич и Белой, которых обвиняют в убийстве младенца.

Семь экспертов, имена которых известны, подробно ответили на поставленные вопросы, в том числе на самый главный: что стало причиной смерти?

Причиной смерти младенца стало парентеральное введение токсической дозы сульфата магния.

Тяжесть состояния и косяки оказания помощи не являются причиной смерти.
А здесь кратко изложены показания экспертов в судебном заседании. Действия защиты в очередной раз не поддаются логическому объяснению. Где в ст. 70 и 61 УПК РФ написано, что эксперт не может участвовать в деле об убийстве, если он когда-то раньше проводил какую-то там проверку по месту работы обвиняемого - известно только авторам ходатайства об отводе экспертов🤦🏻‍♂️

https://kaliningrad.rbc.ru/kaliningrad/23/10/2020/5f92811f9a79472e7f96d2ba
Эпидемиологическая ситуация ухудшается в 17 регионах

Об этом заявила вице-премьер Голикова. Самый треш с количеством коек наблюдается в Ивановской области, Хакасии, Чувашии и Еврейской автономной области. Там заняты более 95% ковидных коек.

«На утро вчерашнего дня (10 ноября) было занято 83,4 % коечного фонда, это в среднем по России. Загруженность выше среднероссийского отмечалась в 41 регионе», — уточнила вице-премьер.

Вслед за ухудшением ситуации, нагрузка на медицинский персонал тоже растёт. Так один фельдшер скорой помощи Приморья написал эмоциональный пост в соцсетях, в котором призвал не вызывать скорую "просто так и из-за низкой температуры". Бригады вынуждены ездить на необоснованные вызова. А туда, где скорая помощь действительно необходима, они не успевают доехать.
Стоит задуматься о жизни после обвинительного приговора, если присяжные не дадут заднюю перед фейсбучным анклавом с аватарками «Я – Элина Сушкевич».

Не осталось никаких сомнений, что Элина Сушкевич и Елена Белая совершили убийство новорождённого.

В сети продолжают суетиться сторонники уголовных звезд с воплями о несправедливом суде, тупых экспертах, продажных следователях и лживых свидетелях. Нам пишут в редакцию, мол, ну что мы мучаем этих «я-сушкевичей», грузим их хворый мозг какими-то УПК, экспертизами, показаниями, допросами, очными ставками. Чего пристали? У них там своя дискотека.

Тут интересен предмет изучения: казалось бы, умные люди, ВРАЧИ, ну не могут же они быть в стократ тупее диванно-кухонного обывателя и прочих жертв «Пяти озёр»? Какой у них мотив защищать убийц?

Помимо циничных минздравовских внештатников, фейсбучных доказательных самопиарщиков и искренне заблуждавшихся врачей на начальных этапах, есть другая прослойка.

Это типичные такие постсовковые «доктора-афони» — «специалисты» пяти-семи синдромов, профессиональный удел которых — с утра до ночи “мерять” давление, ругаться с сестрой-хозяйкой и вонять буфетной самсой в кабинете поликлиники. Они сопят и фыркают при любой просьбе о консультации и начинают клинический диспут с такими же коллегами с ослиного воя: «И кудааааа я её возьму! Пусть исключааааают своё!».

Те самые, кто выписывает по нескольку препаратов с идентичным механизмом действия, и в ответ на слова пациента «А я в интернете читал…», высокомерно рявкают: «Ну и лечитесь в интернете!».

Это те самые врачи, которые «родишь и всё пройдет», а на обращение с внематочной отвечают: «Ну а нечего было ноги раздвигать!».

При этом часто таких врачей нельзя назвать функционально глупыми. Ведь они хитро умеют спихивать пациента со своего отделения в другое. И вообще, «спихотерапия» — их любимая древнерусская больничная забава.

Они чувствуют, когда пахнет жареным, и любая комиссия или проверка для них как минимум сильное раздражение. «Вылечить пациента» для них заменено парадигмой «прикрыть жопу». Главная цель не лечить, а избежать ответственности, если пациент «двинет копыта».

Продолжение https://telegra.ph/EHpidemiya-mozgovogo-virusa-porazivshaya-vrachej-11-23
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Вчера случился юбилей — 15 тысяч читателей стало у канала "Поясни за мед"!

А значит, настало время узнать, кого читает Иван Владимирович, когда есть минутка между пациентами.

Медицинская Россия — редакция внимательно следит за происходящим в жизни врачей, пациентов и СМИ, а затем даёт свою оценку событий. Люблю канал за обобщённые выводы о причинах и следствиях, за видинье общих трендов, и за твёрдую позицию, на которой стоит канал, даже если большинство против.

НеМинздрав — коллеги, судя по всему, уже забросили практическую деятельность в медицине, но ориентация на врачей осталась. Врачи в политике и политика во врачах. К тому же НеМинздрав первый публикует важные сообщения из медицинского телеграма. Читаю.

Крокодил Ятро-Гена — единственный в своём роде канал о врачебных преступлениях. Люблю канал за аргументированную критику СМИ, вбрасывающих сообщения о врачах-убийцах или о врачах-героях.

Публичная медицина — братский канал от человека, который находится в гуще амбулаторных событий. Новости о постоянно улучшающемся здравоохранении России и влияние новостей на работу в поле. Автор прекрасно знает, что практика — критерий истины.

ФармПроститутка — канал о том, что всё в медицине покупается и продаётся, в том числе содержание клинических рекомендаций. Люблю канал за разборы конкретных случаев торговли мнениями и истинных причин фармацевтических явлений.

Роман Алёхин — главный активист телеграма и профессиональный управленец. Благодаря ему только что был отменён попил бюджета на курских лабораториях. Кроме прочего Роман очень хороший человек по моему субъективному мнению.

Мурашко по коже — админы отслеживают всё, что происходит и собирают в кучу. Люблю канал за их ежедневные дайджесты медицинской повестки.

Голод, холод и покой — собирают мнения разных экспертов по актуальным темам и дают почитать нам. Хочется больше собственного авторского виденья проблем.

Врач, назначь! — просто канал от грамотного молодого эндокринолога. Люблю за стиль текста.

Medical Ксю — канал об информационных технологиях в медицине. Непрерывный обзор стартапов, искусственного интеллекта и других современных улучшений для нашей работы.

Олег Салагай и КОБЯКОВА — не люблю их контент. Посты похожи на скучные пресс-релизы никого не интересующих мероприятий. Иногда у Ольги Сергеевны проскальзывают идеалистические мысли, показывающие непонимание причин и следствий. Подписан, потому что официальные лица.

Минздравный — ушёл на покой.
Эпидемия коронавируса всё больше укрепляет ассоциации не с научными дискуссиями, новыми открытиями в эпидемиологии и развитием медицины, а с бесконечными и повсеместными истериками и драками за деньги.


Может хотя бы эта эпидемия научит отдельных медработников читать документы, которые они подписывают, чтобы потом не бегать с криками, что кто-то кого-то там "заставил" и "обманул".

С одной стороны бывают и начальники, которые не могут внятно объяснить коллективу, что будет с их зарплатами, с другой — бывают и такие рядовые кадры, которым сидишь, на пальцах всё разъясняешь по типу задачи "У Маши два яблока, у Паши три яблока", и как об стенку горохом — только ор в ответ: "Дай! Мне положено!"

В целом, скандал примечателен тем, что выглядит как банальная внутрибольничная разборка и месть. Главный спикер статьи — заведующий одним из отделений, явно с целью насолить лично начальству, начал вываливать какие-то изнаночные нюансы больницы вперемешку с личными обидами: "блатные пациенты", возраст у главврача и заместителя не тот (32 года и 28 лет), что "лояльным" кадрам оставили выплаты, а нелояльных притесняют. Казалось бы, какое всё это отношение имеет к описываемой проблеме? А впрочем, чего мы пристали со своими вопросами...

#новости
Если приговор по этому делу будет обвинительным и в конце концов устоит во всех инстанциях после всех обжалований (а их будет много), то для медиков вреда от этого письма и других подобных инициатив будет больше, чем от всех органов НКВД за все годы репрессий. Неадекватное поведение врачей в связи с любым судебным делом давно уже привело к тому, что никто не верит заключениям экспертных комиссий, когда они не находят ошибок в работе докторов. Но одно дело не признавать ошибки и совсем другое - публично и агрессивно, с откровенно оскорбительной риторикой оправдывать подсудимых по делу об УБИЙСТВЕ, не имея ни малейшего представления ни о законе, ни о следственной, ни об экспертной деятельности и не видев даже краем глаза ни страницы из материалов этого самого дела. И городить чушь про каких-то там должностных лиц. Там вообще-то суд присяжных. И что же должен сделать Президент, по мнению авторов этой ахинеи? Оказать давление на присяжных?! Это так они себе представляют законность и справедливость? Тот самый случай, когда пишут они, а стыдно нам...
Граждане и коллеги по обе стороны баррикад, уймитесь. Не позорьте себя. Виновны - осудят, невиновны - оправдают. Остыньте. Потерпите. Иногда лучше жевать, чем говорить. Нам же всем ещё потом жить и работать в обществе после этого приговора. А каким он будет - пока неизвестно. Если окажется, что подсудимые действительно совершили убийство, то такими письмами правоохранители и судьи будут тыкать в нос каждому, кто попытается сказать хоть слово в защиту врачей. Ну не ведите вы себя так опрометчиво. Смотрите в будущее чуть дальше лайков на последний пост в Фейсбуке. Да, если убийство будет доказано, то вы всегда потом сможете сказать, что все эксперты - взяточники, следователи - дураки, а судьи - инквизиторы. И наставить друг другу лайков. Только никто уже не будет слушать, что вы там говорите. Но хуже всего то, что из-за вас не будут слушать и тех, кто говорит объективно. Не ройте яму сами себе. Не выберемся потом.

https://klops.ru/news/2020-12-01/224358-vrachi-obratilis-k-putinu-s-prosboy-zaschitit-elinu-sushkevich
​​Путин, введи войска в Калининград!

В сети появился очередной слепок извращённого сознания, уродливой логики и высшего сорта лицемерия со стороны "афонь", которые накатали телегу в Кремль. Истеричные инфантилы с аватарками "Я — Сушкевич" опять продемонстрировали свои пещерно-первобытные повадки в битве за члена своего стада.

Как это укладывается в их голове:

Суд в России — плохой, ангажированный, купленный и репрессивный, но если оправдает Сушкевич и Белую, то суд хороший.

Следователи — волки в погонах, опричники Бастрыкина, хуже НКВДшников, но если они дадут уголовку главному свидетелю Татьяне Косаревой за "соучастие", то они хорошие.

Судмедэксперты — профаны, иуды, ничего не понимают в медицине, прислужники НКВДшников, чтоб они вообще сдохли, но если бы дали заключение, что виновата Косарева, то справедливость бы восторжествовала.

И вообще, мы защищаем Сушкевич, потому что требуем законности, но если законность оборачивается сейчас против нашей соратницы и выставляет нас в идиотском свете, то уголовный кодекс должен пойти лесом — смотрите, мы вообще-то аватарки наклеили. Путин, куда ты смотришь?

Кстати, вы заметили, что афони опять проигнорировали Елену Белую?

Они её постоянно стараются не замечать, будто её не существует в деле вовсе. Ни одного хэш-тега "Я— Елена Белая".

Стоит отметить, защита Сушкевич практически не контактирует с Белой и экс-главврача часто можно увидеть в здании суда одиноко скучающей "в уголочке", пока в скучковавшемся окружении главной уголовной звезды идёт активный мозговой штурм.

А всё потому, что Белая сильно портит малину, оттеняет "заслуги" и "мажет" святой облик самой Элины Сушкевич — она главное звено, которое мешает спасению Сушкевич от тюрьмы. Паззл, не дающий окончательно и безапелляционно причислить анестезиолога в лик святых. Ведь Елена Белая прославилась в начале сентября после публикации аудио планёрки с её "разносом" подчинённым за то, что они взялись спасать недоношенного, а не оставили его без помощи.

Напомним, что после резонанса несколько подсократилась фан-база фигуранток.

Тогда адвокатам аж пришлось кардинально переобуться в своей тактике: если ранее вся защитническая кампания была построена на месседжах о нежизнеспособности ребёнка, то после аудио начали валить всё на Косареву и других свидетелей, подключая к отмазыванию Сушкевич профессоров и минздравовских внештатников, которые изо всех сил пытались перевести стрелки на свидетелей, и очернить при этом экспертов питерского судмедбюро.

Напомним, на данный момент судебное разбирательство закончено.
Вердикт присяжных ожидается после трехдневных прений — 9, 10, 11 декабря.
Поздравляем «Крокодилов...» с пятитысячными юбилеем!

Специалисты канала проводят важную, разъяснительную работу об уголовных делах против врачей и ятрогении в целом.

Мы по многим вопросам, бывает, не согласны с аллигаторами, но стоит отметить объективно: беспристрастность и компетенция — двумя словами исчерпывающе можно описать редакционную политику канала.

Мы знаем совершенно точно, что многие лидеры общественных мнений в медицине (блогеры и т.д.) не решаются что-либо говорить публично о вспыхивающих врачебных делах, пока не дождутся постов на «Крокодиле...» и не поймут, куда дует ветер.

Желаем коллегам разрастаться и не терять вдохновение.

Можете и вы поздравить «Крокодилов» подпиской👇🏻

https://t.me/krokodil_yatrogena
Компания «Медицинские информационные решения» провела опрос в мобильном приложении «Справочник врача» по поводу перегруженности «скорой». В нём приняло участие 2150 респондентов: 423 врача-специалиста и 1727 человек среднего медицинского персонала, которые работают в службе скорой помощи.

При этом 33% опрошенных сообщили, что задержка вызовов составляет от одного до трёх часов, 24% – от трёх до шести часов, 13% – от шести до 12 часов, 19% работают по регламенту, а задержки вызовов у остальных превышают 12 часов.

Однако в 53,5% случаев задержки никак не влияли на состояние пациентов, так как медики успевали оказывать помощь. Но всё же 40% сотрудников признали, что стало больше «тяжёлых» больных.

Около 80% респондентов утверждают, что долгий доезд «скорой» связан с большим количеством необоснованных вызовов, и больше 65% – назвали причиной нехватку кадров (можно было выбрать несколько вариантов ответа), порядка 20% участников опроса также выбрали причиной изношенность автопарка.

Главными способами решения этих проблем работники «скорой» считают необходимость вести просветительскую работу с населением, ужесточать законодательную ответственность за ложные вызовы, кратно увеличить зарплату сотрудников службы. За все эти варианты проголосовало более 60% опрошенных.

#новости
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
В прошлом году общественность всколыхнулась от громкого дела калининградского роддома номер 4 — анестезиолога-реаниматолога Элину Сушкевич и экс-главврача Елену Белую обвинили в убийстве недоношенного новорожденного. По версии следствия, Сушкевич по указанию своей начальницы Елены Белой ввела смертельную дозировку сульфата магния младенцу. Позже ребёнка переоформили в мертворожденного, чтобы он не пошёл в статистику младенческой смертности роддома.

Много шума и дискуссий вызвало это уголовное дело: многие говорят, что это заказ на врачей, репрессии, фабрикация, и в целом обвинение абсурдное.

Однако же я проанализировал некоторые факты и пришёл к не очень утешительным выводам по поводу этого дела.

Да, я прекрасно помню о презумпции невиновности, но думать и анализировать закон пока не запрещает. Безусловно, всё должен решить суд — как и положено в цивилизованном обществе. В любом случае впереди нас будут ждать обжалования приговора (какой бы он не был) в апелляции, кассации, Верховном суде, и может даже в ЕСПЧ... Но своём новом видео я поясняю о том, почему я — точно не Элина Сушкевич, как об этом заявляли многие врачи в знаменитом флешмобе.
Наша песня хороша, начинай с начала

Что в этой риторике самое печальное: «Мы должны перестроить систему взаимодействия медицинского сообщества и правоохранительных структур».

Дело не в правоохранительных органах, а в пациентах и их родственниках. Вот с ними и нужно перестроить систему общения, вернее, выстроить её заново и вернуть ту культуру, которую большинство наших медиков, как ни грустно это признавать, утратили.

Уголовные дела в отношении врачей возбуждаются только по заявлениям пациентов или их родственников. Нет заявления - нет дела.
Следователи врачебных дел боятся, как огня. Им не нужны эти дела, потому что статьи там в основной массе не тяжкие, погоны на них не заработать, славы и денег не снискать, статистику раскрываемости не улучшить, а вот быть уволенным за волокиту из-за долгого проведения экспертизы - легко. Иногда следаков врачебными делами даже наказывают.

Сотрудники СК РФ уже охрипли говорить со всех трибун, что они отнюдь не хотят отдать под суд всех врачей в стране. Но на жалобы граждан они обязаны реагировать по закону. Работать надо с гражданами, с пациентами, предупреждать и решать конфликты в процессе оказания медицинской помощи и особенно при неблагоприятном исходе. А не хамить больным, оскорблять их родных и близких, а потом городить пафосную чушь про репрессии.
Сколько врачей осуждены к реальному лишению свободы ЗА ОШИБКИ за всё время репрессий, скажем, с 2016 года? Так, чтобы приговор устоял во всех инстанциях? Хоть один пример смогут привести борцы с карательным аппаратом «режима»? Полагаем, что нет. По нашим данным, таких приговоров за указанный период ровно НОЛЬ.

А сколько было всего приговоров с реальным сроком, которые в итоге НЕ устояли? Похоже, аж целых ТРИ. Мисюрина, Нтире и Шишлов. Да уж, кровавая машина инквизиции крутит жернова на полную мощность.
Зато у нас хватает врачей, осуждённых за взятки, мошенничество и другие виды хищения. Таких приговоров полным-полно. В этом тоже «репрессии» виноваты или как? Взятки с пациентов не брать не пробовали?

Если лидеры медицинского сообщества действительно хотят улучшить ситуацию и снизить градус давления на лечащих докторов, то нужно говорить о ПРИЧИНАХ сложившейся ситуации, когда люди, чуть что, бегут писать доносы в Следственный комитет. А не заниматься дешёвым самопиаром на теме выдуманных «репрессий», притягивать статистику уголовных дел об ошибках к делу об УМЫШЛЕННОМ УБИЙСТВЕ и тянуть руки к судебно-медицинской экспертизе, в которой неонатологи и прочие клиницисты некомпетентны, потому что они не судебные медики, и это ясно как день всякому нормальному человеку. Судебно-медицинская экспертиза - это не причина, а следствие. Нет жалобы - нет дела - нет экспертизы.

Поменьше хайпа и побольше конструктива, коллеги. Так победимЪ!

P.S.
На всякий случай повторим прямым текстом. За ширмой защиты врачей от «репрессий» часть коллег пытается спрятать попытку добраться до участия в комиссионных судебно-медицинских экспертизах по ятрогенным делам. Их истинная цель именно в этом. Обеспечить себе участие в уголовном процессе и заработать тем самым деньги. Мы никого не осуждаем, только хотим внести ясность. Полагаем, что ничего у них не выйдет по той самой причине, с которой начинается этот пост. Они не понимают истинной природы проблемы. Не в следователях дело и не в экспертах, а в пациентах и их родственниках. Ну, т.е. в обществе. В широких массах. Общество не допустит и не примет такой реформы уголовного процесса и экспертизы по врачебным делам, потому что оно не доверяет врачам и «медицинскому сообществу». Пока не будет нормальной коммуникации медиков с пациентами, все подобные инициативы обречены на провал.

https://m.rosbalt.ru/piter/2020/12/05/1876426.html