Медицинская Россия
143K subscribers
5.5K photos
1.09K videos
31 files
7.73K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org #G84RY

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
В Саратове произошло седьмое нападение на «скорую» с начала года и третье после объявление «месячника вежливости» для врачей

В Саратовской области совершено очередное нападение на работников скорой помощи, сообщил министр здравоохранения региона Олег Костин.

Вечером 7 февраля на центральную станцию скорой помощи в Балаково поступил вызов с поводом «порезал вены, кровотечение». Когда бригада фельдшеров в сопровождении родственника зашла в квартиру, пациент повел себя неадекватно — схватил нож и с угрозами кинулся на медработников. Они покинули квартиру и вызвали полицию.

В дальнейшем осмотр пациента проводился в присутствии сотрудников. Установлено, что порезы незначительные, в госпитализации мужчина не нуждается. Он доставлен в отделение полиции для разбирательства.

Напомним, после серии нападений на медиков скорой помощи, случившейся в новогодние праздники, министр здравоохранения региона заявил, что прорабатывается вопрос компенсации медработникам подобных случаев. Он также объявил «месячник вежливости», призвав врачей не допускать грубость в адрес пациентов.

С тех пор произошло уже три нападения на сотрудников скорой, последнее — 23 января. Тогда пациент также начал вести себя агрессивно, достал нож и стал им размахивать, угрожая повредить автомобиль «скорой». Медики закрылись в машине и вызвали сотрудников полиции, однако дебошир успел скрыться.
В профсоюзе «Действие» заявили, что руководство владимирской станции СМП с согласия Профсоюза работников здравоохранения РФ отменило стимулирующие выплаты сотрудникам

Председатель первичной профсоюзной организации МПРЗ «Действие» Екатерина Ашаева рассказала о том, что руководство ГБУЗ АО «ССМП г. Владимира» решило отменить стимулирующие выплаты сотрудникам и погасить таким образом образовавшиеся у медучреждения долги. Руководитель межрегионального профсоюза «Действие» Андрей Коновал обратился в прокуратуру, организована проверка.

По словам Ашаевой, 7 февраля прошло заседание комиссии по стимулирующим выплатам. В ней приняли участие четыре представителя администрации медучреждения, среди них — главный бухгалтер и начмед; а с профсоюзной стороны — сама Ашаева, представители «Соцпрофа» и Профсоюза работников здравоохранения РФ (ПРЗ РФ).

Главный бухгалтер заявил, что у медучреждения накопилась задолженность в 11 миллионов, поэтому с января 2023 года стимулирующие выплаты медперсоналу выездных бригад выплачиваться не будут. Ашаева рассказала, что, по словам главного бухгалтера и экономиста, задолженность образовалась по двум причинам: «Во-первых, медперсонал ССМП в целом очень много перерабатывает, поэтому зарплаты в среднем такие большие, что задания по "майским указам" оказались сильно перевыполненными. Во-вторых, пришлось выполнять поручение министра здравоохранения Мурашко, который поручил сформировать во Владимире 28 бригад СМП вместо 15. Но денег на это никто якобы не дал».

В ходе заседания было проведено голосование. За лишение стимулирующих проголосовали три представителя администрации (начмед воздержался), против – Ашаева и представительно «Соцпрофа».

«Мы с интересом посмотрели на воздержавшихся, особенно на председателя профкома ПРЗ РФ Ирину Спрыгину. Если б она проголосовала против, то было бы 3 голоса против трех, и решение бы не прошло. Я сказала, что в таком вопросе воздержаться не удастся. И тогда Спрыгина проголосовала за лишение коллектива выплат, впрочем как и начмед», — рассказала Ашаева.
Путин установил предельную зарплату главы ФОМС

Президент России Владимир Путин подписал указ, который устанавливает размер зарплаты и премий председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Документ устанавливает ежемесячное вознаграждение на уровне 94,7 тысячи рублей. Ежемесячная премия может достигать 255,7 тысячи рублей (2,7 месячного денежного вознаграждения).

Кроме того, раз в квартал главе ФОМС полагается премия в размере ежемесячной зарплаты.

Такое же вознаграждение может получать и председатель Фонда пенсионного и социального страхования.

Таким образом, максимальная ежемесячная зарплата руководителей Фондов может достигать почти 350,5 тысячи рублей плюс ежеквартальная премия в 94,716 тысячи рублей.

Как сообщалось ранее, сотрудники ГБУЗ СО «Ачитская ЦРБ» в Свердловской области пожаловались на низкие зарплаты По словам медиков, из-за сложившихся условий за пять месяцев учреждение покинули четыре специалиста.

А зарплаты забайкальских медиков признаны самыми низкими по Дальневосточному федеральному округу и одними из самых низких в стране. При этом выяснилось, что медработникам края не выделили свыше 4,1 млрд рублей на зарплаты. Из-за низких зарплат, врачи просят депутатов найти им работу в других регионах.

Кроме того, ещё в июне 2020 года «Справочник врача» провел опрос с целью выяснить отношение врачей к системе ОМС. 72% опрошенных считают, что её нужно ликвидировать.

Основными негативными сторонами ОМС большинство респондентов назвали забюрократизированность, непомерную проверочную нагрузку на врачей, постоянное недофинансирование оказываемых услуг и низкие тарифы на оказание помощи.
👎1
Из-за непогоды кубанской «скорой» пришлось добираться к пациенту на электричке, а обратно — по реке

Сильный снегопад помешал бригаде скорой помощи из Горячего ключа отправиться на вызов в Долину Очарования на автомобиле. О том, как медики добрались до пациента, рассказала вице-губернатор региона Анна Минькова.

Фельдшеры Григорий Воронец и Эдуард Юзбашев вместе с сотрудниками полиции и МЧС выехали к пациенту на электричке. Выяснилось, что больному требовалась госпитализация, но электричка в обратную сторону шла лишь через пять часов.

«Так как пациенту требовалась неотложная медпомощь, решили не терять времени. Помог мужчина из соседней деревни. На своем приспособленном авто он перевез пациента и медработников через русло реки. А на другом берегу их встретила карета скорой помощи,рассказала Минькова.

Она отметила, что жизни мужчины ничего не угрожает.

Ранее в Тюменской области скорая помощь помогла пациенту с инфарктом, находясь по колено в болоте.
👍2
«Всего лишь кинул во врача медкарту», — в Воронежской области оглашен приговор пациенту, ударившему врача-хирурга медкартой по голове

Жителя села Никольское, напавшего на врача районной больницы, приговорили к году ограничения свободы (умышленное причинение легкого вреда здоровью — ст. 115 части 2 УК РФ). Его также обязали выплатить 20 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда доктору.

Сообщается, что в августе 2021 года мужчина пришел на прием к врачу-хирургу. Будучи недовольным, что ему длительное время не оказывается помощь, пациент несколько раз ударил доктора медицинской картой по голове. На суде вину в содеянном мужчина не признал, заявив, что всего лишь кинул во врача медкарту.

Ранее в Воронеже мать с дочкой избили стоматолога. Как рассказала врач, семья регулярно устраивает конфликты в поликлинике для получения быстрой и бесплатной медицинской помощи.
Москвич лишился зрения на одном глазу после операции по удалению полипов

44-летний Илья Протопопов лишился зрения на левом глазу после неудачной операции по удалению полипов в носу в частной клинике Москвы «Столица». Во время вмешательства доктор повредил магистральный сосуд в левой глазнице и костные структуры орбиты, из-за чего образовалось кровоизлияние в полость глаза, стекловидное тело и окологлазное пространство, возникло сдавление сосудов и нервов, а после — ишемия нерва, что привело к слепоте. Вернуть зрение в левом глазу специалисты считают невозможным, а также наблюдается прогрессирующее ухудшение в правом глазу. СК начал проверку.

29 сентября Протопопов обратился в «Столицу» с диагнозом полипозный риносинусит, оперативное вмешательство было выполнено 20 октября. Когда мужчина очнулся в своей палате, он понял, что не может видеть левым глазом.

«Лечащий врач сказал, что во время операции он “по ошибке” повредил мне магистральный сосуд в левой глазнице и костные структуры орбиты, у меня образовалось кровоизлияние в полость глаза, и нужно что-то срочно делать», — рассказал пострадавший.

Пациента госпитализировали в НИИ Глазных болезней имени Краснова, где его срочно прооперировали. По словам пациента, он был выписан со следующим диагнозом: ретробульбарная гематома слева, повреждение медиальной прямой мышцы, дефект медиальной прямой стенки орбиты, экзофтальм, наружная офтальмоплегия, оптическая нейропатия, диагноз при поступлении — состояние после эндоскопической полисинусотомии, эндонозальной декомпрессии.

Он добавил, что в клинике ему предложили вернуть деньги за операцию и подписать документ об отсутствии претензий. Юрист «Столицы» заявил, что камеры, установленные в операционной, являются муляжами, поэтому видеозаписи вмешательства нет.

По словам мужчины, все специалисты, к которым он обращался за консультацией, подтверждают крайне тревожное состояние зрения.

Ранее в Туле суд обязал частную клинику заплатить пациенту два миллиона рублей за повреждение глаза во время гайморотомии.
СМИ: напавшая с ножом на врача пенсионерка покончила с собой в СИЗО

В следственном изоляторе Читы скончалась местная жительница, которая находилась под арестом из-за покушения на убийство врача в Могочинском районе. Предполагается, что она совершила суицид, уточнили СМИ со ссылкой на источники в правоохранительных органах.

На сайте регионального СК сообщается, что тело женщины было обнаружено 5 февраля. В настоящий момент, по данным следователей, признаков криминального характера смерти не выявлено.

Напомним, ранее в Забайкалье задержали пенсионерку, напавшую на единственного врача села Ксеньевка. 63-летняя местная жительница спровоцировала конфликт с терапевтом Светланой Барабановой, а затем нанесла ей несколько ударов ножом. Уточнялось, что нападавшей не понравились назначения терапевта.

После нападения врач раздумывала вовсе уйти из профессии, медпомощь жителям села тогда оказывали только фельдшер и медсестры.
1
В Оренбурге врач-офтальмолог оспорил в суде выговор за создание фиктивных записей на прием

Суд рассмотрел дело по иску врача-офтальмолога к ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова» о признании незаконным приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности в виде выговора. Приказ был признан незаконным, в пользу врача взыскана дополнительная выплата стимулирующего характера в размере 93 тысяч рублей, а также компенсация морального вреда — 3 тысячи рублей.

В августе 2022 года при анализе загруженности детского отделения была установлена массовая неявка предварительно записанных на прием пациентов. При просмотре записей с камер видеонаблюдения выяснилось, что фиктивные записи были осуществлены истцом. Врач объяснил, что таким образом резервировал время для больных, пришедших на приём без талона.

В отношении него был издан приказ о наложении дисциплинарного взыскания в виде выговора и уменьшении дополнительных выплат стимулирующего характера. Однако врач с выговором не согласен, поскольку считает, что состав дисциплинарного проступка отсутствовал.

Суд указал, что приказ не содержит выводов о том, почему работодатель избрал именно данный вид дисциплинарной ответственности. Кроме того, ответчик не учел тяжесть совершенного проступка, возраст истца, опыт его работы, положительные профессиональные качества, отсутствие замечаний от руководства и действующих дисциплинарных взысканий, в связи с чем заявленные требования удовлетворил.

Ранее московский врач обратилась в Верховный суд, чтобы доказать необоснованность увольнения, судебные тяжбы продолжаются около трех лет.
Врач из Мелитополя рассказала, что не испытывала в условиях боевых действий пренебрежительного отношения пациентов как к «обслуживающему персоналу»

Главный врач Мелитопольского областного фтизиопульмонологического центра, врач-фтизиатр Людмила Новикова рассказала о том, с какими трудностями она сталкивается при лечении пациентов, и напомнила, что ряд заблуждений по поводу туберкулеза безосновательны. Специалист поделилась своим подходом к лечению больных, а также объяснила, почему не захотела покинуть медучреждение с началом СВО.

В первую очередь Новикова отметила, что за последнее десятилетие показатели заболеваемости и смертности туберкулезом уменьшились в полтора-два раза. Однако возникает параллельная проблема — наличие мультирезистентных форм туберкулёза, которые в комбинации с ВИЧ-инфекцией имеют неблагоприятный прогноз для жизни пациента.

«Ранее были сложности в своевременной диагностике, сегодня трудно с подбором адекватной терапии с учетом коморбидности пациента. Мультирезистентность штаммов является главной проблемой современной фтизиатрии», — подчеркнула Новикова.

Доктор также развеяла два основных заблуждения о туберкулезе, которые, по ее словам, не имеют под собой основания, однако до сих пор живы в сознании пациентов.

Первый — о том, что заболеть туберкулезом могут только лица асоциального поведения: «Сегодня инфицирована почти одна треть населения мира — каждую секунду один человек в мире инфицируется микобактериями туберкулеза. Она поражает людей независимо от их социального статуса, среди заболевших есть дети, профессора, педагоги».

Но, по словам Новиковой, заболевает активным туберкулезом только один из десяти инфицированных микобактериями, здоровая иммунная система успешно контролирует эту инфекцию.

Еще один опасный миф заключается в том, что туберкулез якобы не лечится. «Это не так. Практически все пациенты с впервые выявленным туберкулезом, своевременно начавшие и полностью закончившие назначенный курс лечения, могут быть излечены», — уверяет специалист.

Новикова добавляет, что, безусловно, пациенты по-разному относятся к процессу лечения: «Бывают случаи, когда пациенты хотят сразу же достичь выздоровления и ожидают чуда от одной таблетки, либо испытывают народные средства. Но спасение утопающего, как говориться, дело рук самого утопающего».

При это врач добавляет, что важно иногда поработать психологом и наладить комплаенс с пациентом. Это особенно актуально, когда больной устает от каждодневного приема препаратов и делает перерыв. Новикова отмечает благодарность самих пациентов за такой подход.

«Пренебрежительного отношения пациентов или отношения как к обслуживающему персоналу я никогда не испытывала. К тому же, напротив, большинство людей приходят с надеждой и просьбой о помощи», — сообщила специалист.

По словам врача, именно из-за пациентов она осталась на рабочем месте и не захотела покинуть медучреждение.

«При общении с больными многократно звучала фраза: “Пожалуйста, не оставляйте нас”. Безусловно, сложно было всем. Но мне никуда не хотелось уезжать, здесь мои пациенты, здесь мое прошлое и настоящее», — заключила Новикова.
👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Умышленно преграждать движения скорой помощи — это преступление»: в Нижнем Тагиле «скорая» не могла проехать в реанимацию из-за брошенного автомобиля

Местный житель оставил свой автомобиль прямо под шлагбаумом ГАУЗ СО «ГБ № 4 г. Нижний Тагил» и преградил путь скорой помощи, которая везла пациента в тяжелом состоянии.

Водитель подъехал к КПП медгородка и попросил охранников открыть шлагбаум — ему необходимо было отнести документы в стационар. Охранники водителя не пропустили, поскольку проезд возможен только для машин скорой помощи, спецтехники и сотрудников медучреждения. Тогда мужчина бросил автомобиль прямо у шлагбаума и отправился по своим делам.

Охранники вызвали сотрудников ГИБДД. На 13-й минуте отсутствия водителя подъехала скорая помощь, в которой находился пациент в состоянии комы. Когда медики уже начали доставать носилки, чтобы доставить больного в приемный покой, водитель вернулся.

«Это больничный проезд. Когда на территорию больничного городка едет скорая помощь, она всегда везет пациента и всегда это экстренный пациент, нуждающийся в неотложной медицинской помощи. Это не плановая госпитализация и умышленно преграждать движения скорой помощи — по сути, это преступление», — отметил Константин Аникин, главный врач горбольницы №4.


В ГИБДД рассказали, что на водителя составили протокол по части 4 статьи 12.19 КоАП РФ (нарушение правил остановки или стоянки транспортных средств на проезжей части, повлекшее создание препятствий для движения других транспортных средств).
Прокуратура нашла нарушения в лишении стимулирующих выплат медиков владимирской скорой помощи — главному врачу внесено представление

В прокуратуре города рассказали о ходе проверки в ГБУЗ ВО «Станция скорой медицинской помощи г.Владимира», руководство которой решило отменить стимулирующие выплаты сотрудникам и погасить таким образом образовавшуюся у медучреждения задолженность в 11 млн. В Минздраве информацию о погашении долга за счет выплат заработной платы опровергли.

Напомним, по словам главного бухгалтера и экономиста, задолженность появилась по двум причинам: «Во-первых, медперсонал ССМП в целом очень много перерабатывает, поэтому зарплаты в среднем такие большие, что задания по "майским указам" оказались сильно перевыполненными. Во-вторых, пришлось выполнять поручение министра здравоохранения Мурашко, который поручил сформировать во Владимире 28 бригад СМП вместо 15. Но денег на это никто якобы не дал».

В ходе прокурорской проверки выяснилось, что так называемая «стимулирующая» выплата, о которой идет речь в публикациях, определяется положением, являющимся приложением к коллективному договору. Оно не содержит четких критериев, определяющих ее размер в зависимости от конкретных достижений работника, не обеспечивает «прозрачности» назначения надбавки и не в полном размере соответствует требованиям трудового законодательства. Прокуратурой города на положение о стимулирующих выплатах принесен протест, содержащий требования о приведение его в соответствие с законом.

Кроме того, проверкой выявлены иные нарушения норм трудового права, в том числе в части надлежащего оформления трудовых отношений и причитающихся работникам выплат. Главному врачу ГБУЗ ВО «Станция скорой медицинской помощи г.Владимира» внесено представление.

Также руководитель Владимирской скорой помощи предостережен о недопустимости нарушения закона при расчете размера заработной платы в последующие месяцы. Ситуация с фактическим сохранением заработной платы на прежнем уровне взята прокуратурой города на контроль.

Отметим также, что накануне министр здравоохранения Владимирской области Артем Осипов заявил, что больница не гасит свою кредиторскую задолженность за счет выплат заработной платы: «Была информация о том, что федеральные деньги, которые были направлены на конец 2022 года были направлены больницей на погашение кредиторской задолженности — это просто недопустимо и невозможно. Потому что федеральный рубль давался и отслеживался по целевому назначению и ни одна копейка не пошла на погашение кредиторской задолженности».

По его словам, на ССМП были просмотрены все выплаты за январь 2023 года, и никакого понижения заработных плат у сотрудников обнаружено не было. Есть относительное понижение заработной платы только у тех сотрудников, которые не выходили на работу в праздничные дни.

«Зарплаты были начислены в рамках действующего законодательства. Если же фонд заработной платы был исчерпан, то стимулирующие выплаты не выплачиваются», —подчеркнул Осипов.
В Тольятти возбудили третье уголовное дело по факту мошенничества с премиями сотрудников в медучреждениях города

Возбуждено уголовное дело о мошенничестве в связи с хищением выплат младшего медперсонала ГБУЗ СО «Тольяттинский кожно-венерологический диспансер» (мошенничество, совершенное лицом с использованием своего служебного положения — ч. 3 ст. 159 УК РФ).

Установлено, что с 2022 по 2023 годы должностные лица медучреждения получали от младших медицинских работников денежные средства, перечисляемые им в качестве стимулирующих выплат и надбавок за увеличенный объём работы в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение».

По данным СМИ, это уже третье возбужденное уголовное дело, связанное с начислением премий в медучреждениях города. Так, в конце минувшего года был задержан главный врач Тольяттинской городской больницы №1 Максим Замулин. По версии прокуратуры, с февраля по декабрь 2022 года должностные лица больницы также получали от младшего медперсонала их надбавки за увеличенный объем и интенсивность работ. Фонду ОМС причинен ущерб в размере свыше 1 млн руб. По аналогичным основаниям был задержан и главный врач Тольяттинской городской поликлиники №2 Андрей Житлов.

Отметим, что случаи присвоения премий сотрудников руководством медучреждений происходят и в других регионах. Так, заместитель главного врача волгоградской поликлиники №2 придумала преступную схему, благодаря которой в течение года обманывала своих сотрудников. Она давала незаконные распоряжения начислять стимулирующие выплаты 29 сотрудникам, а потом требовала вернуть деньги обратно под предлогом их траты на ремонт регистратуры.

А главврача одной из курганских больниц обвинили в превышении должностных полномочий. По версии следствия, она давала подчиненному ей главному бухгалтеру указания о премировании ряда сотрудников, однако распоряжаться этими деньгами медработники не могли. Стимулирующие выплаты возвращались главному врачу и расходовались по ее личному усмотрению, в результате чего работникам причинен ущерб на сумму более 97 тысяч рублей.