Аптечный рынок теряет более 200 млрд рублей из-за перетока самых прибыльных товаров на маркетплейсы

Маркетплейсы забирают у аптечной отрасли большие категории товаров, из-за этого у аптек появляется риск остаться только с рецептурными препаратами, наценка на которые не превышает 2%. Гендиректор АС «Ригла» Александр Филиппов отметил, что маркетплейсы находятся в более выгодном положении, так как им не нужно получать лицензии и заниматься аккредитацией специалистов.

«Аптечный рынок теряет уже более 200 млрд руб. Теперь вы не найдете в аптеке обычные ножницы для маникюра. Вы не купите даже детскую соску. В большинстве аптек этого товара нет, потому что эти категории утекли на маркетплейсы. С чем мы останемся? С рецептурой, на которую наценка 2%», – отметил он.

Филлипов добавил, что обратился к депутату Госдумы Евгению Нифантьеву с просьбой разработать для маркетплейсов чёткие правила поведения на фармацевтическом рынке и таким образом уберечь аптечный рынок.

«Если этого не произойдет, наше будущее — это ПВЗ (пункт выдачи заказов)», — заключил Александр Филиппов.

Врачу районной больницы два года отказывали в отпуске

В Астраханской области заместитель главного врача ГБУЗ АО «Лиманская районная больница» обратился в прокуратуру с жалобой на то, что ему уже два года отказывают в отпуске.

Прокурорская проверка подтвердила этот факт. Начальника отдела кадров медучреждения привлекли к дисциплинарной и административной ответственности по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ (нарушение трудового законодательства). Главного врача прокуратура предостерегла от пренебрежения трудовым законодательством.

Врачу предоставили отпуск и выплатили денежную компенсацию в досудебном порядке.

Верховный суд не разрешил прохождение МРТ без направления от лечащего врача

Пациент может выбрать любую клинику для похождения МРТ, но только во время приёма у врача – доктор обязан указать конкретное медучреждение в направлении на исследование. С иском в ВС обратился пациент Артём Щемелёв – ему пришлось идти на дополнительный приём к врачу, чтобы пройти МРТ в клинике, которую он выбрал.

По данным Российского агентства правовой и судебной информации, лечащий врач рекомендовал Щемелёву пройти МРТ в связи с болями в спине через некоторое время после приёма. Из-за этого название конкретной медорганизации в направлении не значилось. Когда Щемелёв отправился на исследование в одну из клиник, ему пришлось снова заплатить за приём у врача той клиники, чтобы получить новое направление.

Мужчина посчитал, что подобную практику нельзя распространять на платную медицину, так как она препятствует конкуренции, и просил признать недействующим пункт 14 Правил проведения рентгенологических исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 09.06.2020 N 560н.

Представитель Минздрава Александр Шустов не считает, что данная норма лишает пациента выбора – врачи не просто так должны указывать конкретную клинику в направлении, так как аппараты МРТ отличаются друг от друга, и не каждое оборудование подходит для конкретного исследования.

Он добавил, что пациент может в любой момент связаться с врачом для уточнения направления или воспользоваться телемедициной.

Представители Минюста и Генпрокуратуры также просили отказать в исковом заявлении, так как признаков несоответствия другим нормативно-правовым актам не было обнаружено.

Щемелёв хочет обжаловать решение в апелляционном суде.

Напомним, что ранее подобное решение Верховный суд вынес по поводу прохождение пациенткой УЗИ. Оксане Ивановой назначили исследование через восемь недель после приёма. Спланировать точное место и время так заранее женщина не могла. А когда пришла на УЗИ, ей пришлось сначала снова записаться и оплатить приём у врача.

Иванова просила суд признать недействительными пункты 9, 11 (абз. 2), 13 и 14 Правил проведения ультразвуковых исследований, утвержденных приказом Минздрава. Данные положения не только заставляют её переплачивать за повторный прием у врача, но и противоречат принципу конкурентности.

В удовлетворении иска женщине отказали.

Профсоюз помог врачу оформить досрочную пенсию и получить 250 тысяч рублей

Профсоюз работников здравоохранения Нижегородской области помог судмедэксперту судебно-биологического отделения Нижегородского областного бюро судебно-медицинской экспертизы доказать право на досрочную пенсию по старости — ранее Пенсионный фонд неверно рассчитал специальный медицинский стаж специалиста.

После трех судебных заседаний ответчик признал свою ошибку при подсчете стажа и принял новое решение в пользу врача, назначив ей досрочную страховую пенсию по старости с 1 июля 2022 года.

В результате этого судмедэксперт получит пенсию за 1 год 3 месяца — более 250 тысяч рублей.

В малонаселённых пунктах Карелии обучат помощников фельдшеров и врачей из числа местных жителей

Минздрав Карелии начал работу над созданием института помощников фельдшеров и врачей. Их будут выбирать из жителей населённых пунктов, где постоянно проживают менее 100 граждан. Будущие медсёстры по ускоренной программе пройдут обучение в нашем медколледже. Будет ли оплачиваться такая работа, не указано.

По словам министра здравоохранения региона Михаила Охлопкова, в их обязанности могут входить патронаж на дому, измерение температуры тела, постановка компрессов, доставка и контроль приёма лекарственных препаратов, выполнение мероприятий в рамках первого этапа диспансеризации и профилактических медицинских осмотров (анкетирование, антропометрия, измерение АД, пульсоксиметрия), уход за маломобильными и лежачими больными.

Однако главная задача помощников – быть связующим звеном между населением и районными больницами. Они всегда должны находиться в своём населённом пункте, быть на связи со своим населением, посещать жителей на дому и разговаривать.

Министр отметил, что, по приказу Минздрава России, содержать фельдшерско-акушерские пункты в малонаселённых территориях нельзя. Поэтому было принято решение обеспечить граждан помощниками медработников.

«Я тебя отсюда выгоню, шалава»: в Карелии пациент устроил дебош в больнице скорой помощи и обматерил работницу регистратуры

В Сети опубликовано видео конфликта между пациентом приемного покоя ГБУЗ РК «Республиканская больница скорой и экстренной медицинской помощи» и сотрудницей медучреждения.

Как рассказала главный врач больницы Наталья Алонцева, мужчина в сопровождении двоих взрослых сыновей пришел 3 октября с жалобами на боли в спине. Когда сотрудница регистратуры попыталась узнать паспортные данные пришедшего, мужчина вышел из себя.

Медики нажали тревожную кнопку вызова Росгвардии, но до прибытия патруля сыновья успели увести отца из больницы.

Полицейские установили личность нарушителя. В отношении него составлен административный протокол по статье 20.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях (мелкое хулиганство). По факту случившегося организовала проверку прокуратура Петрозаводска.

Обновлен порядок прохождения аттестации для получения квалификационной категории

Зарегистрирован Приказ Минздрава России № 458н от 31.08.2023 о порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории. Он вступит в силу с 1 января 2024 года.

Специалистам, как и раньше, могут быть присвоены первая, вторая или высшая квалификационные категории. Сотрудник должны представить отчет за период работы, заверенный руководителем ЛПУ. Для специалистов с высшим образованием отчет должен содержать анализ профессиональной деятельности за последние три года.

Документы на аттестацию теперь возможно подать через портал госуслуг.

«Вкусно — и точка» собрала 38 млн рублей в рамках благотворительной акции «Добро вместе»

С 15 по 28 сентября 35 рублей с продажи каждого мороженого направлялись в благотворительный фонд «Семья вместе». Фонд строит бесплатные семейные дома на территории больниц по всей стране. Проживать в этих домах могут родители и члены семей, которые сопровождают своих детей во время длительного лечения в стационаре.

«В скором времени Фонд начнет строительство Семейного дома в Москве на территории Детской городской клинической больницы им. З. А. Башляевой, дом будет принимать ежегодно более 1500 семей из разных регионов России», — сказала генеральный директор фонда Екатерина Мыслицкая.

Всего с июня 2022 года «Вкусно — и точка» передала более 45 млн рублей на развитие проектов фонда.

Важное направление для медицинской благотворительности. Много говорят о том, как настрой больного влияет на процесс восстановления - а для детей это важно в разы больше.

Самарские хирурги прооперировали ребенка с ложным суставом при помощи 3D-модели кости

Пациент получил открытый перелом обеих костей правой голени и перелом бедренной кости несколько лет назад в результате ДТП. После снятия гипса обнаружилась деформация ноги.

В 2021 году он обратился в Клиники СамГМУ. Врачи обнаружили ложный сустав, варусную деформацию правой ноги на уровне средней трети бедра и вальгусную деформацию на уровне нижней трети, укорочение длины правой ноги на 6 см.

По данным КТ, в Инжиниринговом центре СамГМУ на 3D-принтере напечатали макет бедренной кости мальчика масштабом 1:1.

«По макету кости мы смоделировали аппарат внешней фиксации, благодаря чему во время операции мы не тратили время на то, чтобы его собрать — у нас был уже заготовленный аппарат с установленным углом коррекции. При этом мы учли, что с одним и тем же аппаратом нужно будет провести два этапа коррекции разнонаправленных деформаций одного и того же сегмента», — рассказал врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов.

Сначала удалили ложный сустав, создали условия для сращения бедренной кости, скорректировали варусную деформацию. Когда кости срослись, хирурги восстановили длину бедренной кости и скорректировали вальгусную деформацию в нижней трети. Так как не было необходимости перемонтировать аппарат внешней фиксации, травматичность второй операции значительно сократилась.

В Госдуму внесли законопроект о запрете мигрантам работать в больницах и аптеках

Группа депутатов во главе с лидером партии «Справедливая Россия — За правду» Сергеем Мироновым внесла на рассмотрение Госдумы законопроект о внесении изменений в закон от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ».

«Законопроектом предлагается установить полный запрет на привлечение мигрантов к наиболее чувствительным социальным сферам, в которых неквалифицированный труд иностранных работников может нанести больше вреда, чем пользы», — сказано в документе.

Депутаты считают, что такая мера позволит прекратить прирост мигрантов в указанных отраслях. Таким образом освободятся рабочие места для граждан РФ.

В Тюмени при станции скорой помощи хотят создать общественный совет для «удобства и комфорта пациентов»

На станции скорой помощи уже начался приём заявлений.

«Общественный совет — важный шаг к изменениям. Скорая помощь и пациенты — партнёры в этом процессе, где каждый внесёт свой вклад. И начнем переговоры с одной из важных тем — обеспечение удобства и комфорта пациентов», — рассказала главный врач Станции скорой медицинской помощи г. Тюмени Лидия Остроумова.

Вступить в совет может любой совершеннолетний дееспособный житель без судимости. Его состав главврач утвердит 27 октября.

В Госдуме не видят перспектив для увеличения зарплат врачей, но предрекают усугубление дефицита кадров

Медицинские работники в российских регионах жалуются на сокращение заработных плат из-за урезания стимулирующих выплат, составляющих существенную часть заработка. При этом лишь в шести регионах оклад составляет больше 50% зарплаты. Зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов считает, что это приведет к усугублению проблемы кадров в бедных регионах и продолжению миграции медиков в более экономически развитые субъекты.

«Будут дорабатывать те, кто предпенсионного и пенсионного возраста, а новые не будут приходить с такими условиями. Врачи друг с другом общаются, видят тенденцию, что зарплата расти не будет, наоборот, будет уменьшаться, и поедут в тот регион, где высокая зарплата», — добавил парламентарий.

Депутат Госдумы видит решение проблемы в индексации тарифов на оказание медицинской помощи для больниц и поликлиник, причем с опережающими инфляцию темпами.

Леонов отметил, что необходимо также изменять систему тарификации, поскольку в более экономически развитых районах и тарифы выше, а значит больницы могут себе позволить себе, например, хорошее оборудование и ремонт. А есть регионы, где тарифы очень низкие.

«Из ФОМС деньги поступают в больницы за пролеченных пациентов на прежнем уровне. Цены на лекарственные препараты, расходные материалы, коммунальные платежи растут. Соответственно, если раньше на лекарства нужно было 300 тысяч тратить, а сейчас 400 тысяч, а больница получает все тот же миллион, то урезаются заработные платы. Потому что других вариантов, где найти деньги больницам, нет», — заключил Леонов.

В России продолжают закупать протезы немецкого производителя, хотя они гораздо дороже отечественных

Немецкий бренд Ottobock и исландский Ossur, несмотря на санкции, продолжают поставлять в Россию свою продукцию через посредников. Но публично заявляют, что не сотрудничают с РФ, пишут российские СМИ.

«Мы не поставляем напрямую протезные изделия, управляемые микропроцессором или иным образом, компаниям или другим организациям в России», — заявила представитель Ossur Эдда Гейрсдоттир.

При этом стоимость зарубежных протезов может в несколько раз превышать цену российских, а длительность поставки достигает полугода.

Правительство разрабатывает программы по поддержке импортозамещения.

Например, при активной поддержке Минтруда команда реабилитологов и киберинженеров (ООО "РПК") «Российской протезной компании» разработала коленный модуль «Кинез» с микропроцессорным управлением.

Отечественная разработка в разы доступнее по цене при сопоставимых характеристиках и не имеет проблем с обслуживанием, уверяют создатели оборудования. Управляется микропроцессором и приложением на телефоне, способна быстрее поставить на ноги человека с ампутацией и вернуть его к активной жизни.

Башкирские хирурги извлекли 300 граммов магнитов из желудка пациента — ими по рецепту из интернета он лечил язвенную болезнь

32-летний мужчина поступил в приемное отделение ГБУЗ РБ «Верхнеяркеевская ЦРБ» с сильными болями в животе.

Он признался, что занимался самолечением и принимал воду с измельченными неодимовыми магнитами, чтобы избавиться от язвенной болезни желудка. Результата «магнитная» вода не приносила, а боли только усиливались.

Во время рентгенологического исследования в подвздошной области у него было обнаружено инородное тело, которое растянуло желудок и опустило его на 20 сантиметров.

Операция длилась 2,5 часа, за это время хирурги извлекли 300 граммов магнитных частиц. Пациент продолжает лечение в хирургическом отделении.

Иммунолог заявил о снижении доступности медицинской помощи в РФ из-за уменьшения финансирования

Финансирование здравоохранения в реальных ценах снижается и будет снижаться на протяжении трех лет, утверждает генеральный директор компании по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов, иммунолог Николай Крючков в интервью радиостанции «Говорит Москва».

Он подчеркнул, что сейчас расходы на здравоохранение не превышают 1% от ВВП. К 2025 году этот показатель станет 0,9%, а к 2026 достигнет 0,8%. Снижение происходит в том числе из-за меньшего финансирования государственных программ по борьбе с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом на расходы по поддержанию существующей медицинской инфраструктуры выделят больше средств, чем раньше.

«То есть мы переходим от бюджета "развитие" на бюджет "поддержание" текущего статуса-кво. С таким финансированием мы в лучшем случае сможем поддержать тот уровень здравоохранения, который есть сейчас», — прокомментировал Крючков.

Одним из факторов, осложняющих оказание медицинской помощи, Крючков считает регионализацию. По его словам, местным учреждениям здравоохранения стало сложнее направлять сложных пациентов в федеральные центры.

Однако он предполагает, что дефицита препаратов или полного отсутствия медицинской помощи не будет — речь идет только о снижении удобства и доступности.

Вместе с тем Правительство РФ внесло в Госдуму проект федерального бюджета на 2024–2026 годы. В нем заложено 1,62 трлн рублей на здравоохранение: это выше показателя 2023 года на 7,2%.

В Забайкалье семья умершего после резекции желудка пациента требует от больницы компенсацию 12 миллионов рублей

В августе 2021 года жителю Читы Евгению Титову провели операцию по резекции желудка для уменьшения его размеров — мужчине было диагностировано ожирение.

По данным «Юраптеки», на четвертые сутки состояние мужчины ухудшилось. Через девять часов ему выполнили операцию и повторно дренировали брюшную полость. Как считают эксперты, промедление было недопустимым. Позднее у Титова сформировался желудочный свищ, случились эпизоды желудочного кровотечения. Через 67 дней после резекции желудка Евгений скончался на фоне сепсиса.

Следствие установило, что проводивший операцию врач в штате больницы официально не состоял, не имел каких-либо договорных отношений и официально работал в другой поликлинике.

В медицинской карте пациента было указано, что ему провели другую процедуру — фундопликацию пищевода для устранения грыжи пищевода. Однако судебные эксперты установили, что грыжей пищевода Титов не страдал и в реальности ему провели именно резекцию желудка.

Родные и друзья погибшего сообщили, что за операцию хирург попросил у пациента около 200 тысяч рублей, а «чтобы не было проблем, сказал оформить направление на операцию по поводу грыжи пищевода». Труп пациента был эксгумирован. Судебные эксперты обнаружили, что пищевод и желудок, а также сердце отсутствуют.

Эксперты установили косвенную причинно-следственную связь между действиями медиков и наступлением летального исхода. Материалы по эпизоду с возможным мошенничеством были направлены в полицию.

Семья пациента обратилась в суд — свои нравственные страдания родственники оценили в 12 миллионов рублей.

Максимальный размер больничного за день увеличат вдвое к 2025 году

В 2025-м власти планируют увеличить предельные размеры ряда пособий более чем в два раза по сравнению с показателями на сегодня, говорится в материалах к бюджету Социального фонда на 2024–2026 годы. Об этом сообщают «Известия» со ссылкой на Минтруда.

В частности, максимальный размер выплат по больничному за один день увеличат более чем в два раза — с 2,7 тыс. до 5,7 тыс. рублей в 2025 году.

Также увеличится максимальная сумма пособия по беременности и родам без осложнений. В 2025-м за 140 дней отпуска россиянкам будут выплачивать до 794 356 рублей, рассказали в ведомстве (в 2023-м — 383 179 рублей).

Кроме того, повысится и предельный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет — до 68 996 рублей в 2025-м против 33 282 рублей в 2023-м.

Рост максимального размера пособий связан с введением единого тарифа страховых взносов 1 января 2023-го. Раньше компании рассчитывали взносы по каждому отдельному виду страхования: на пенсию, медицинское обслуживание и социальные выплаты. Теперь появилась единая предельная база (годовая зарплата россиян), с которой платятся взносы, — в этом году она составляет 1,9 млн.

Так, пока заработок работника не превышает 1,9 млн в год, компании уплачивают 30% страховых взносов с него, если он переходит порог — 15,1%. С каждым годом базу будут индексировать: в 2024-м она составит 2,2 млн, следует из проекта постановления правительства.