Медицинская Россия
144K subscribers
5.22K photos
1.04K videos
31 files
7.24K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org #G84RY

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Приказ_Минздрава_России_№_458н_от_31_08_2023.pdf
1.3 MB
Обновлен порядок прохождения аттестации для получения квалификационной категории

Зарегистрирован Приказ Минздрава России № 458н от 31.08.2023 о порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории. Он вступит в силу с 1 января 2024 года.

Специалистам, как и раньше, могут быть присвоены первая, вторая или высшая квалификационные категории. Сотрудник должны представить отчет за период работы, заверенный руководителем ЛПУ. Для специалистов с высшим образованием отчет должен содержать анализ профессиональной деятельности за последние три года.

Документы на аттестацию теперь возможно подать через портал госуслуг.
👍60👀36🤡158🗿3
«Вкусно — и точка» собрала 38 млн рублей в рамках благотворительной акции «Добро вместе»

С 15 по 28 сентября 35 рублей с продажи каждого мороженого направлялись в благотворительный фонд «Семья вместе». Фонд строит бесплатные семейные дома на территории больниц по всей стране. Проживать в этих домах могут родители и члены семей, которые сопровождают своих детей во время длительного лечения в стационаре.

«В скором времени Фонд начнет строительство Семейного дома в Москве на территории Детской городской клинической больницы им. З. А. Башляевой, дом будет принимать ежегодно более 1500 семей из разных регионов России», — сказала генеральный директор фонда Екатерина Мыслицкая.

Всего с июня 2022 года «Вкусно — и точка» передала более 45 млн рублей на развитие проектов фонда.

Важное направление для медицинской благотворительности. Много говорят о том, как настрой больного влияет на процесс восстановления - а для детей это важно в разы больше.
👍139🗿62👀2
Самарские хирурги прооперировали ребенка с ложным суставом при помощи 3D-модели кости

Пациент получил открытый перелом обеих костей правой голени и перелом бедренной кости несколько лет назад в результате ДТП. После снятия гипса обнаружилась деформация ноги.

В 2021 году он обратился в Клиники СамГМУ. Врачи обнаружили ложный сустав, варусную деформацию правой ноги на уровне средней трети бедра и вальгусную деформацию на уровне нижней трети, укорочение длины правой ноги на 6 см.

По данным КТ, в Инжиниринговом центре СамГМУ на 3D-принтере напечатали макет бедренной кости мальчика масштабом 1:1.

«По макету кости мы смоделировали аппарат внешней фиксации, благодаря чему во время операции мы не тратили время на то, чтобы его собрать — у нас был уже заготовленный аппарат с установленным углом коррекции. При этом мы учли, что с одним и тем же аппаратом нужно будет провести два этапа коррекции разнонаправленных деформаций одного и того же сегмента», — рассказал врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов.

Сначала удалили ложный сустав, создали условия для сращения бедренной кости, скорректировали варусную деформацию. Когда кости срослись, хирурги восстановили длину бедренной кости и скорректировали вальгусную деформацию в нижней трети. Так как не было необходимости перемонтировать аппарат внешней фиксации, травматичность второй операции значительно сократилась.
87👏48👍36🔥10🤩1👀1
В Госдуму внесли законопроект о запрете мигрантам работать в больницах и аптеках

Группа депутатов во главе с лидером партии «Справедливая Россия — За правду» Сергеем Мироновым внесла на рассмотрение Госдумы законопроект о внесении изменений в закон от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ».

«Законопроектом предлагается установить полный запрет на привлечение мигрантов к наиболее чувствительным социальным сферам, в которых неквалифицированный труд иностранных работников может нанести больше вреда, чем пользы», — сказано в документе.

Депутаты считают, что такая мера позволит прекратить прирост мигрантов в указанных отраслях. Таким образом освободятся рабочие места для граждан РФ.
👍391🤣107🤡32👎23🗿17🔥1110😱3
В Тюмени при станции скорой помощи хотят создать общественный совет для «удобства и комфорта пациентов»

На станции скорой помощи уже начался приём заявлений.

«Общественный совет — важный шаг к изменениям. Скорая помощь и пациенты — партнёры в этом процессе, где каждый внесёт свой вклад. И начнем переговоры с одной из важных тем — обеспечение удобства и комфорта пациентов», — рассказала главный врач Станции скорой медицинской помощи г. Тюмени Лидия Остроумова.

Вступить в совет может любой совершеннолетний дееспособный житель без судимости. Его состав главврач утвердит 27 октября.
🤮168🤡103🤣29👎13👍1110
Новосибирские врачи прооперировали 5-месячную пациентку с опасным пороком сердца, несмотря на клинические проявления инфекции

В Новосибирске в НМИЦ им. Академика Е. Н. Мешалкина поступил ребенок с врожденным пороком сердца: синдромом Bland–White–Garland, или аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии.

«Это редкий порок, он встречается у 3–5 младенцев на 100 тысяч новорожденных и является главной причиной детских инфарктов. 90 % таких детей погибают в течение первого года жизни», — объяснил сердечно-сосудистый хирург НМИЦ Мешалкина Илья Сойнов.

У девочки обнаружили признаки коронарной недостаточности: сократительная способность левого желудочка сердца была снижена до 8%, а его объем достигал 130 мл — как у взрослого человека.

Ребенку требовалась срочная реконструктивная операция. Ее выполнили, несмотря на клинические проявления инфекции и положительный тест на COVID-19, по жизненным показаниям.

Врачи провели охлаждение ребенка для защиты внутренних органов и подключили систему искусственного кровообращения. Собственной длины сосуда не хватало, чтобы переместить его в правильную позицию. Поэтому хирурги выкроили участок легочного ствола легочной артерии вместе с неправильно расположенной левой коронарной артерией. Они сформировали из этих тканей новый сосуд и соединили его с аортой.

Операция прошла успешно. Через месяц после вмешательства сократительная способность сердца увеличилась, а объем левого желудочка стал меньше.
👏411👍9151🔥15
В Госдуме не видят перспектив для увеличения зарплат врачей, но предрекают усугубление дефицита кадров

Медицинские работники в российских регионах жалуются на сокращение заработных плат из-за урезания стимулирующих выплат, составляющих существенную часть заработка. При этом лишь в шести регионах оклад составляет больше 50% зарплаты. Зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов считает, что это приведет к усугублению проблемы кадров в бедных регионах и продолжению миграции медиков в более экономически развитые субъекты.

«Будут дорабатывать те, кто предпенсионного и пенсионного возраста, а новые не будут приходить с такими условиями. Врачи друг с другом общаются, видят тенденцию, что зарплата расти не будет, наоборот, будет уменьшаться, и поедут в тот регион, где высокая зарплата», — добавил парламентарий.

Депутат Госдумы видит решение проблемы в индексации тарифов на оказание медицинской помощи для больниц и поликлиник, причем с опережающими инфляцию темпами.

Леонов отметил, что необходимо также изменять систему тарификации, поскольку в более экономически развитых районах и тарифы выше, а значит больницы могут себе позволить себе, например, хорошее оборудование и ремонт. А есть регионы, где тарифы очень низкие.

«Из ФОМС деньги поступают в больницы за пролеченных пациентов на прежнем уровне. Цены на лекарственные препараты, расходные материалы, коммунальные платежи растут. Соответственно, если раньше на лекарства нужно было 300 тысяч тратить, а сейчас 400 тысяч, а больница получает все тот же миллион, то урезаются заработные платы. Потому что других вариантов, где найти деньги больницам, нет», — заключил Леонов.
🗿198🤡178👍116🤬73😢30👎1312👏8🤮7🌭3🤣3
В России продолжают закупать протезы немецкого производителя, хотя они гораздо дороже отечественных

Немецкий бренд Ottobock и исландский Ossur, несмотря на санкции, продолжают поставлять в Россию свою продукцию через посредников. Но публично заявляют, что не сотрудничают с РФ, пишут российские СМИ.

«Мы не поставляем напрямую протезные изделия, управляемые микропроцессором или иным образом, компаниям или другим организациям в России», — заявила представитель Ossur Эдда Гейрсдоттир.

При этом стоимость зарубежных протезов может в несколько раз превышать цену российских, а длительность поставки достигает полугода.

Правительство разрабатывает программы по поддержке импортозамещения.

Например, при активной поддержке Минтруда команда реабилитологов и киберинженеров (ООО "РПК") «Российской протезной компании» разработала коленный модуль «Кинез» с микропроцессорным управлением.

Отечественная
разработка в разы доступнее по цене при сопоставимых характеристиках и не имеет проблем с обслуживанием, уверяют создатели оборудования. Управляется микропроцессором и приложением на телефоне, способна быстрее поставить на ноги человека с ампутацией и вернуть его к активной жизни.
👍63🤡3113
Башкирские хирурги извлекли 300 граммов магнитов из желудка пациента — ими по рецепту из интернета он лечил язвенную болезнь

32-летний мужчина поступил в приемное отделение ГБУЗ РБ «Верхнеяркеевская ЦРБ» с сильными болями в животе.

Он признался, что занимался самолечением и принимал воду с измельченными неодимовыми магнитами, чтобы избавиться от язвенной болезни желудка. Результата «магнитная» вода не приносила, а боли только усиливались.

Во время рентгенологического исследования в подвздошной области у него было обнаружено инородное тело, которое растянуло желудок и опустило его на 20 сантиметров.

Операция длилась 2,5 часа, за это время хирурги извлекли 300 граммов магнитных частиц. Пациент продолжает лечение в хирургическом отделении.
😱217🤡79🤣49👍2313👀6🔥5😡1
Иммунолог заявил о снижении доступности медицинской помощи в РФ из-за уменьшения финансирования

Финансирование здравоохранения в реальных ценах снижается и будет снижаться на протяжении трех лет, утверждает генеральный директор компании по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов, иммунолог Николай Крючков в интервью радиостанции «Говорит Москва».

Он подчеркнул, что сейчас расходы на здравоохранение не превышают 1% от ВВП. К 2025 году этот показатель станет 0,9%, а к 2026 достигнет 0,8%. Снижение происходит в том числе из-за меньшего финансирования государственных программ по борьбе с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом на расходы по поддержанию существующей медицинской инфраструктуры выделят больше средств, чем раньше.

«То есть мы переходим от бюджета "развитие" на бюджет "поддержание" текущего статуса-кво. С таким финансированием мы в лучшем случае сможем поддержать тот уровень здравоохранения, который есть сейчас», — прокомментировал Крючков.

Одним из факторов, осложняющих оказание медицинской помощи, Крючков считает регионализацию. По его словам, местным учреждениям здравоохранения стало сложнее направлять сложных пациентов в федеральные центры.

Однако он предполагает, что дефицита препаратов или полного отсутствия медицинской помощи не будет — речь идет только о снижении удобства и доступности.

Вместе с тем Правительство РФ внесло в Госдуму проект федерального бюджета на 2024–2026 годы. В нем заложено 1,62 трлн рублей на здравоохранение: это выше показателя 2023 года на 7,2%.
😢91👍40🗿1210👎10👏2😡2🥰1🎉1
В Забайкалье семья умершего после резекции желудка пациента требует от больницы компенсацию 12 миллионов рублей

В августе 2021 года жителю Читы Евгению Титову провели операцию по резекции желудка для уменьшения его размеров — мужчине было диагностировано ожирение.

По данным «Юраптеки», на четвертые сутки состояние мужчины ухудшилось. Через девять часов ему выполнили операцию и повторно дренировали брюшную полость. Как считают эксперты, промедление было недопустимым. Позднее у Титова сформировался желудочный свищ, случились эпизоды желудочного кровотечения. Через 67 дней после резекции желудка Евгений скончался на фоне сепсиса.

Следствие установило, что проводивший операцию врач в штате больницы официально не состоял, не имел каких-либо договорных отношений и официально работал в другой поликлинике.

В медицинской карте пациента было указано, что ему провели другую процедуру — фундопликацию пищевода для устранения грыжи пищевода. Однако судебные эксперты установили, что грыжей пищевода Титов не страдал и в реальности ему провели именно резекцию желудка.

Родные и друзья погибшего сообщили, что за операцию хирург попросил у пациента около 200 тысяч рублей, а «чтобы не было проблем, сказал оформить направление на операцию по поводу грыжи пищевода». Труп пациента был эксгумирован. Судебные эксперты обнаружили, что пищевод и желудок, а также сердце отсутствуют.

Эксперты установили косвенную причинно-следственную связь между действиями медиков и наступлением летального исхода. Материалы по эпизоду с возможным мошенничеством были направлены в полицию.

Семья пациента обратилась в суд — свои нравственные страдания родственники оценили в 12 миллионов рублей.
😱161👍37🤬1912🗿1
Максимальный размер больничного за день увеличат вдвое к 2025 году

В 2025-м власти планируют увеличить предельные размеры ряда пособий более чем в два раза по сравнению с показателями на сегодня, говорится в материалах к бюджету Социального фонда на 2024–2026 годы. Об этом сообщают «Известия» со ссылкой на Минтруда.

В частности, максимальный размер выплат по больничному за один день увеличат более чем в два раза — с 2,7 тыс. до 5,7 тыс. рублей в 2025 году.

Также увеличится максимальная сумма пособия по беременности и родам без осложнений. В 2025-м за 140 дней отпуска россиянкам будут выплачивать до 794 356 рублей, рассказали в ведомстве (в 2023-м — 383 179 рублей).

Кроме того, повысится и предельный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет — до 68 996 рублей в 2025-м против 33 282 рублей в 2023-м.

Рост максимального размера пособий связан с введением единого тарифа страховых взносов 1 января 2023-го. Раньше компании рассчитывали взносы по каждому отдельному виду страхования: на пенсию, медицинское обслуживание и социальные выплаты. Теперь появилась единая предельная база (годовая зарплата россиян), с которой платятся взносы, — в этом году она составляет 1,9 млн.

Так, пока заработок работника не превышает 1,9 млн в год, компании уплачивают 30% страховых взносов с него, если он переходит порог — 15,1%. С каждым годом базу будут индексировать: в 2024-м она составит 2,2 млн, следует из проекта постановления правительства.
47👍37🤡9👏6💊4👎2
Московские хирурги удалили опухоль мозга размером с теннисный мяч при помощи технологии голографической нейронавигации

Полтора года назад пациентка обратила внимание на небольшое образование на голове, которое постепенно увеличивалось. При обследовании обнаружена опухоль, которая проросла в сосуды, кость и головной мозг. Хирурги НИИ СП им. Н.В. Склифосовского приняли решение об операции.

«Опасность была в том, что опухоль обильно кровооснабжается, и кровооснабжаются из крупных бассейнов артериальных. И при удалении подобных опухолей очень высокий риск больших трудно останавливаемых кровотечений», — объяснил заведующий нейрохирургическим отделением Александр Природов.

Операцию решили выполнить в два этапа. Сначала сосудистые хирурги в гибридной операционной малотравматичным способом «перекрыли» крупные артерии, питающие образование. Затем нейрохирургическая бригада в течение более пяти часов удаляла опухоль.

В ходе хирургического вмешательства использовалась новая технология голографической нейронавигации, которая помогает нейрохирургу увидеть опухоль в натуральную величину. Изображение можно повернуть, увеличить, при этом оценить размеры самой опухоли, ее кровоснабжение.

Операция прошла успешно, пациентка уже готовится к выписке.
👏196👍43🔥2622🤩2🗿2
В Крыму врачу организовали травлю из-за сына, оскорбившего российских военных

Крымский блогер Александр Талипов, называющий себя борцом со шпионами ("смершевцем"), устроил травлю неврологу крымского санатория им. Бурденко. Дело в том, что накануне был задержан ее взрослый сын за то, что назвал российских солдат "убийцами" и "фашистами". Сама врач ни в каких подобных акциях или высказываниях против ВС РФ замечена не была.

В ночь с субботы на воскресенье Талипов выложил в свой канал "Крымский СМЕРШ" (95 тыс. подписчиков) скрин места работы женщины с тезисами о том, что она воспитала урода, а также поставил под сомнение качество лечения в медицинском учреждении, предположив, что ввиду того, что в санатории работает мать задержанного, там могут "сливать" данные врагу.

Большая часть комментаторов со всей России призвала немедленно уволить врача с агрессивными оскорблениями в её адрес и комментариями о том, что Людмиле Градобык не место в медицине. Часть комментаторов сочла выкладывание фотографии медицинского работника абсолютно неадекватным действием ввиду того, что она никакого отношения к поступкам сына иметь не может.

Крымские органы здравоохранения и местное медицинское сообщество никак не реагируют на продолжающиеся массовые нападки на врача.
🤡651👍253😨67🤬43🗿40😡3315👀9😱8🌭4😢3
В правительстве поручили проработать механизм минимизации штрафов для бюджетных учреждений

Правительство России поручило проработать механизм, позволяющий контрольно-надзорным органам не штрафовать бюджетные учреждения и их руководителей за нарушения, если их устранение связано с полномочиями региональных органов власти. Об этом сообщают «Ведомости» со ссылкой на пресс-службу кабмина.

Минэкономразвития предлагает заменить контрольно-надзорные мероприятия в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и социального обслуживания детей на профилактические визиты. В этом случае допускается выдача предписания, в том числе учредителю. При этом учреждение не штрафуется, если нарушения полностью устранены.

Кроме того, Минэкономразвития предлагает внедрить механизм соглашения между учреждением и контрольно-надзорными органами.Согласно нему будет сформирована индивидуальная дорожная карта устранения нарушений с учетом имеющихся у учредителя средств. Если такое соглашение выполняется, то учреждение освобождается от ответственности.
👍64🤡2413