Судмедэксперт заявил, что не существует точной методики оценки «врачебных дел» по онкозаболеваниям

Выводы экспертов СМЭ по поводу онкологических заболеваний могут носить лишь вероятностный и гипотетически-теоретический характер. И это не потому, что эксперты плохие, а потому, что нет методики. Об этом на Всероссийском конгрессе онкологических пациентов рассказал судебно-медицинский эксперт, ассистент кафедры судебной медицины РУДН, создатель крупнейшего телеграм-канала о врачебных ошибках «Крокодил ЯтроГена» Руслан Калинин.

«При онкологическом заболевании почти невозможно выяснить, что было бы, если бы пациента лечили по-другому, так как нельзя дать гарантии на положительный исход даже при правильном и идеальном лечении. Соответственно, судмедэксперт может описать, что было неправильно в лечении и что при правильном лечении шансов на положительный исход было бы больше, а рисков меньше – вот и всё», — сказал эксперт.

Для уголовной ответственности этого почти всегда недостаточно, а вот для получения компенсации по гражданскому иску вполне хватает. Только нужно уметь правильно доказывать вред, заключил Калинин.

В ГД предложили рассылать пациентам СМС-ки о времени прибытия врачей скорой помощи на вызов

С такой инициативой выступил глава думской фракции ЛДПР Леонид Слуцкий, сообщают «Известия» со ссылкой на его обращение в адрес премьер-министра РФ Михаила Мишустина.

Слуцкий подчеркнул, что в некоторых случаях информирование о сроках прибытия скорой помощи принципиально важно, поскольку ее вызывают для лиц в критическом состоянии. Депутат предложил такое нововведение закрепить законодательно.

«Отправка SMS-сообщений о предполагаемом времени прибытия бригады скорой медицинской помощи не только сделает время ожидания не таким тревожным для пациентов и их близких, но и позволит своевременно принять решение о перевозке пациента альтернативным способом», — прокомментировал Слуцкий.

⚡️Обвиняемые в торговле детьми врачи получили до 19,5 лет колонии

Речь идет о резонансном деле о торговле детьми (п. «в» ч. 3 ст. 127.1, ч. 3 ст. 30 и п. «а», п. «в» ч. 3 ст. 127.1 УК РФ), которое было возбуждено еще в январе 2020 года. Поводом стала смерть полугодовалого ребенка, который находился с суррогатной матерью-россиянкой, ожидая отправки на Филиппины к биологическим родителям.

Суд назначил следующее наказание:
— эмбриологу Тарасу Ашиткову 17,5 лет колонии строгого режима,
— врачу-репродуктологу Юлиане Ивановой — 16,5 лет общего режима,
— акушеру-гинекологу Лилии Панаиоти — 16 лет колонии общего режима,
— директору Центра суррогатного материнства Владиславу Мельникову — 19,5 лет колонии строгого режима. Он признан виновным в 17 эпизодах торговли детьми.

Перед оглашением приговора Панаиоти и Мельников заявили, что дело сфабриковано и невозможно продать детей их же родителям, что все происходящее — «беззаконие и абсурд», выразив уверенность, «что справедливость восторжествует».

Мать четырех детей обратилась в отделение челюстно-лицевой хирургии Пушкинской больницы после того, как практически лишилась челюсти — перелом кости произошел на фоне онкологического заболевания.

Врачи Пушкинской больницы начали лечение пациентки. Они подготовили 3D-модель челюсти, по которой ориентировались во время многочасовой операции. Пораженные ткани удалили, а вместо разрушенной кости установили титановую пластину с искусственным суставом. Сейчас пациентку уже выписали домой, она продолжает лечить основное заболевание.

Если вы врач из другого региона и хотите работать в команде специалистов — сейчас самое время. В Подмосковье открыты вакансии в медицинской сфере. Для специалистов в регионе предусмотрены различные льготы и доплаты. Среди них:

▪️ «Земский доктор»: выплата до 1,5 млн рублей.
▪️ «Земский фельдшер»: выплата до 750 тысяч рублей.
▪️ «Социальная ипотека»: государство оплачивает стоимость жилья, а участник — проценты по кредиту.
▪️ Другие доплаты и компенсации.

Чтобы присоединиться к команде, достаточно заполнить заявку на сайте — и с вами свяжутся эксперты Министерства здравоохранения Подмосковья.

В Минздраве хотят переложить подготовку заданий для аккредитации врачей на искусственный интеллект

Минздрав России может начать использовать искусственный интеллект при подготовке заданий для аккредитации медиков, сейчас идут исследования в данной области, заявила заместитель министра здравоохранения России Татьяна Семенова.

«Минздравом России проводится оценка возможностей методов искусственного интеллекта в создании новых тестовых заданий и ситуационных кейсов для аккредитации в соответствии со спецификацией оценочного средства (специальность, дисциплина, нозология, трудовые функции). Такие исследовательские работы сейчас активно ведутся и предварительные результаты уже получены», — сказала Семенова.

Она пояснила, что создание качественного оценочного инструментария для аккредитации — очень трудоемкий процесс, он включает его разработку, обязательную экспертизу качества, привлечение большого количества профессионалов из числа профессорско-преподавательского состава медицинских вузов, научных организаций и представителей медицинской общественности.

В Госдуме предложили разрешить россиянам тратить маткапитал на лечение и лекарства для детей

Глава комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов вместе с командой депутатов предложил Правительству России дополнить закон новой статьёй и разрешить гражданам тратить средства материнского капитала на лечение детей в любых медучреждениях, в том числе частных, а также покупать лекарства, выписанные врачом.

«Для матери самое востребованное, если ребенок болеет, конечно, оказать ему медицинскую помощь. Любой родитель между удобством дома и здоровьем ребенка выберет здоровье», – отметил он.

Как отметил Нилов, депутаты предлагают прописать в законе, что речь идет именно о медуслугах и лекарствах по назначению врача, «чтобы убрать все возможные злоупотребления и позволить тратить средства маткапитала на лечение вне рамок ОМС и на покупку дорогостоящих лекарств».

Автор инициативы отметил, что такие законопроекты рождаются исходя из запросов, которые есть в обществе.

«Сколько у нас сегодня собирается денег СМС-сообщениями, через интернет, на банковскую карту, когда относительно недорогая операция оказывается дорогой для семьи, не входит в рамки ОМC и требует затрат. Или если родителям надо покупать дорогие лекарства, иначе возможна угроза жизни ребенка», — заключил Нилов.

90% врачебных дел рассыпается на стадии предварительного следствия — экс-глава отдела СК по расследованию «ятрогении»

Бывший руководитель отдела по расследованию ятрогенных преступлений Главного следственного управления СК Дмитрий Зинин высказался о проблеме недостаточной коммуникации между врачами и пациентами на Всероссийском конгрессе онкологических пациентов.

Эксперт напомнил, что большинство уголовных дел о врачебных ошибках прекращается на стадии предварительного следствия: «90% работы следственных органов приходится "на корзину"».

В то время, как в 10% уголовных дел, дошедших до суда, выносятся оправдательные приговоры. Это в десять раз больше, чем в среднем по стране.

По мнению Зинина, 2-3 минуты нормального общения врача с пациентом, в ходе которого он доступно объяснит, что происходит со здоровьем больного, значительно снизят перспективы уголовных разбирательств. При этом следователь отметил, что врачи часто достаточно загружены работой, из-за чего у них нет порой сил и желания конструктивно общаться с пациентом.

«Чем скорее медицина поймет, что нужно на равных общаться с пациентом и, не дай бог, со следователем, тем скорее, я надеюсь, самих конфликтов будет намного меньше», — подчеркнул эксперт.

Количество уголовных дел в отношении врачей снизилось в 2022-м году по сравнению с 2021-м. В 2022 году в СК было направлено 5746 обращений и возбуждено 1860 «врачебных» уголовных дел. Из них только десятая часть — 174 — направлена в суд. Обвинения предъявлены 193 медработникам, из которых 19 получили оправдательный приговор.

Чаще всего уголовные дела на врачей возбуждались по статье причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109 УК РФ) — 1396 случаев. Еще одна частая статья — ч. 1 ст. 238 УК РФ: оказание медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности (138 уголовных дел). На третьем месте — халатность, повлекшая по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека (ч.2 ст.293) — 57 случаев.

Следственный Комитет довел до суда более 60 уголовных дел на врачей. Почему число таких прецедентов не снижается?

⚠️ Логичный вопрос - как обезопасить себя при работе в клинике? В 99% случаев это возможно только с помощью грамотно оформленных документов

📌 Об этом расскажет наш спикер - опытный медицинский юрист Екатерина Попова на вебинаре «Юридические ловушки в работе врача»

Не упустите свою возможность обезопасить себя, своих коллег и подчиненных 👇

Зарегистрироваться
Всего за 2 часа вы сможете узнать:

1️⃣ Как законно работать онлайн, чтобы не получить штраф и не стать жертвой ловушек в законодательстве.

2️⃣ Как врач может защитить себя в любой ситуации, как грамотно оформить документы и как легко проходить каждую проверку.

3️⃣ Как противостоять конфликтным пациентам. Одна из причин участившихся уголовных дел — «пациентский экстремизм» или, проще говоря, конфликтные пациенты, которые хотят получить деньги с врача и мед. учреждения.

📍 Мы знаем как помочь вам сберечь свои нервы и деньги при работе с конфликтными пациентами! Расскажем всё на бесплатном вебинаре «Юридические ловушки в работе врача».


✅ Присоединяйтесь 👇

ССЫЛКА ДЛЯ ВАС

И не забудьте пригласить своих коллег! Они будут благодарны, а вы поддержите общее врачебное дело ❤️

✅ Присоединяйтесь к вебинару вместе 👇

ССЫЛКА ДЛЯ КОЛЛЕГ
Токен ИП Гладкая Ю. М. ИНН 010517637963, ОГРНИП 319237500352821
реклама 2VtzqvjpNRS

Казанских врачей обвинили в смерти 16-летнего пациента на следующий день после отказа в госпитализации — что известно на данный момент

Родственники подростка рассказали, что он обратился в ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» утром 27 октября в связи с жалобами на плохое самочувствие и «сильные судороги в районе шеи». Однако врачи отказали в госпитализации. На следующий день ребенок умер.

Члены его семьи рассказали, что он «состоял на учете у невролога с сосудистой дистонией и другими хроническими заболеваниями» и вообще «постоянно наблюдался у врачей» из-за «давних проблем со здоровьем». По сообщению в соцсетях, подросток «часто обращался к врачам с жалобами на головные боли, боли в шее и животе».

Заместитель главного врача ДРКБ Лилия Басанова сообщила, что ребенок пришел в больницу в 4:30 утра с жалобами на неприятные ощущения в области шеи и «непроизвольные повороты головы».

Его осмотрел хирург и педиатр, пациенту провели рентгенографию грудной клетки, взяли анализы. Причин для госпитализации врачи не выявили и на утреннее время назначили консультацию невролога. Предполагалось, что ребенку проведут МРТ, но семья опоздала на консультацию и явилась в больницу только во второй половине дня. Поэтому МРТ не выполнили.

Басанова подчеркивает, что на приеме мать мальчика рассказывала, что последнее время он стал уходить в себя, перестал общаться с друзьями — поэтому специалист рекомендовал консультацию психолога или психоневролога.

По словам Басановой, «на учете у невролога в ДРКБ и поликлинике в Осиново ребенок не наблюдался, в детской городской поликлинике №4 Кировского района подросток на диспансерном учете у специалистов, в частности, у невролога, не состоял».

Басанова также отметила, что говорить о причинах смерти подростка преждевременно — предстоит патологоанатомическое исследование.

Министерство здравоохранения республики Татарстан выразило соболезнования родственникам.

В СК региона возбудили уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности). Прокурор Татарстана поручил взять ситуацию на особый контроль.

Устранение коррупционных схем при закупках медоборудования позволило бы сэкономить десятки млрд рублей — депутат Куринный

Замглавы Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный считает, что правоохранительные органы могли бы активнее выявлять организованные группы лиц, которые действуют по предварительному сговору при закупках дорогостоящего медицинского оборудования. В прямом эфире Youtube-канала «КПРФ-Ульяновск» он рассказал о мошеннической схеме, которая работала в Ульяновской области.

«Существует система бронирования при закупке тяжёлой техники, когда предоставляется техническое задание, где прописаны все характеристики. По ним другие поставщики либо не могут поставить подобное оборудование, либо для того, чтобы его поставить и собрать, нужно гораздо больше времени и невозможно успеть к началу конкурса. И, получается, главная цель предпринимателя – пропихнуть своё техническое задание, чтоб оно вышло на конкурс: тогда поставщик его выигрывает, по завышенной цене поставляет товар и "благодарит" тех, кто обеспечил прохождение на конкурс именно его технического задания», — рассказал Куринный.

По его словам, такая схема работала много лет, но дала сбой, так как прокуратура заинтересовалась ульяновским Минздравом – местный предприниматель Сергей Курков получил 4 года общего режима и штраф в размере 8 млн рублей по ч. 5 статьи 291 УК РФ (Дача взятки должностному лицу в особо крупном размере) – он дал взятку министру здравоохранения за то, чтобы ТЗ под его оборудование попало на конкурс. Таким образом Курков выиграл разных аукционов на 160 млн рублей.

«Централизованный контроль за федеральными закупками медоборудования – это то, что позволило бы государству сэкономить десятки миллиардов рублей за прошедшие годы», — заключил Куринный.

Глава думской фракции объяснил, почему система врачей-стажеров может провалиться в России

Идея о врачах-стажёрах возникла «не от хорошей жизни», а из-за острого дефицита медработников. Об этом заявил председатель партии «Справедливая Россия – за правду» Сергей Миронов, комментируя результаты опроса в мобильном приложении «Справочник врача» по поводу наставничества в медицине.

«Но дефицит появился не на пустом месте, а из-за низких зарплат, хронических переработок и вала бюрократии, которой приходится заниматься медикам, помимо основной работы. Поэтому попытки сделать ставку на стажеров без адекватного финансирования обречены на провал – опытные врачи просто не будут заниматься наставничеством за копейки», – отметил Миронов.

По его словам, данные опроса врачей о том, что они согласны работать наставниками при доплате не менее 40% от зарплаты и больше, ясно показывают настроения в профессиональном сообществе.

«Минздрав обязан тщательно изучить этот вопрос и заложить необходимое финансирование программы, чего в бюджете на 2024 год не сделано. Значит, программа должным образом работать не будет, и страна потеряет как минимум год. Потерять мы можем еще больше, если зарплаты врачей не будут повышены до 200% от средней по региону, как было предусмотрено майскими указами президента еще в 2012 году», — заключил Миронов.