На фармацевтическом рынке России появился новый игрок – «Алцея»

Компания образовалась в результате выделения российского подразделения фармацевтической группы Acino International в самостоятельный бизнес, а во главе предприятия встал Денис Глядяев, ранее более 5 лет руководивший «Ацино Рус».

По его словам, статус самостоятельного игрока позволит компании усилить фокус и экспертизу на российском рынке. При этом «Алцея» сохраняет портфель из 21 бренда лекарственных средств для женского и мужского здоровья, управленческую команду и штат, который насчитывает около 200 сотрудников, работающих более чем в 50 городах России, а также все имеющиеся логистические цепочки.

Изменения не затронут и сформированные стандарты качества и этические нормы, а компания продолжит внедрение системных инноваций в свои бизнес-процессы, чтобы максимально качественно удовлетворять потребности российских пациентов.

Благодаря успешной работе под брендом Acino с 2015 года, к деятельности в статусе самостоятельного игрока «Алцея» приступает, уже занимая прочные и перспективные позиции на рынке. В частности, сегодня компания:
⠀• входит в топ-3 фармкомпаний в адресной категории женского здоровья;
⠀• ежемесячно охватывает своей продукцией более 50 тысяч аптек по всей стране;
⠀• ежегодно проводит более 1,6 тыс. образовательных мероприятий для гинекологов и маммологов более чем в 90 городах России.

Отдельно хочется отметить, что 80% продуктов из портфеля собственных препаратов «Алцея» производятся в России – это особенно актуально в условиях сильной зависимости российского фармацевтического рынка от импортных поставок.

В Госдуме состоится круглый стол по правовой защите врачей

8 декабря Комитет Госдумы по охране здоровья под председательством Бадмы Башанкаева проведет круглый стол «Обеспечение безопасности медицинских работников в современных условиях».

Парламентарии, представители министерств, ведомств и организаций, врачи и юристы обсудят рост напряженности в системе отношений «врач-пациент» и сложившийся перекос в сторону их уголовного регулирования.

Так, ежегодно в СК поступает около шести тысяч обращений от пациентов или их родственников, после рассмотрения которых возбуждается примерно две тысячи уголовных дел. При этом только десятая часть из них доходит до суда, т.е., как говорят сами следователи, «90% работы следственных органов приходится "на корзину"».

Врач представляет собой наиболее доступную «мишень» как для справедливых претензий, так и для чрезмерной агрессии неудовлетворенных лечением пациентов, а также не всегда обоснованной критики в СМИ.

Помимо нападок в Сети медики подвергаются вполне реальным нападениям во время работы. По данным Минздрава, только за первое полугодие 2023 года отмечено 820 случаев применения насилия в отношении врачей и медицинских работников.

Участники Круглого стола обсудят, как сформировать эффективные и легитимные механизмы защиты врачей, обеспечить не только юридическую, но и личную безопасность, не умаляя при этом прав пациента на доступную и качественную медицинскую помощь.

В Минздраве планируют продлить допуск студентов к работе на «скорой» — они порой составляли значительную часть штата

Минздрав России планирует продлить допуск студентов медвузов к работе на скорой помощи, так как инициатива показала положительный результат. В некоторых регионах студенты составили значительную часть штата СМП – на должности фельдшеров и врачей скорой помощи устроились более трёх тысяч человек.

Соответствующий проект постановления размещён на портале правовых и нормативных актов.

Согласно пояснительной записке, в Республике Карелия, а также Белгородской, Челябинской, Смоленской, Курской, Томской и Тамбовской областях значимую долю работников составили допущенные на основании этого постановления.

По итогам 2022 года укомплектованность штатных должностей врачами скорой медицинской помощи составила 70,5% (по сравнению с 2021 годом увеличилась на 4%), фельдшерами скорой медицинской помощи – 87,7% (по сравнению с 2021 годом осталась на том же уровне).

Авторы считают, что действие постановления № 1448 позволило значительно уменьшить потребность в специалистах скорой помощи и способствует повышению доступности экстренной и неотложной медпомощи населению.

Бастрыкин взял на контроль дело о смерти пациента от панкардита, вызванного герпесом, — ему не смогли вовремя установить диагноз

Глава Следкома России Александр Бастрыкин поручил следователям Свердловской области предоставить ему доклад о ходе расследования уголовного дела по факту смерти ребёнка, которого перевозили между несколькими больницами, но диагноз смогли установить только после смерти.

Хронология событий:

2 июля после прогулки полуторагодовалый мальчик побледнел и его стошнило — к приезду «скорой» состояние нормализовалось и родители написали отказ от госпитализации.

Через 20 минут рвота повторилась. На этот раз пациента повезли в 15-ю больницу с подозрением на инфекционное отравление. Мальчику поставили капельницу с физраствором, взяли анализы. На утро он был бодрым и веселым, общий анализ крови и биохимия — в норме.

К вечеру у него снова появились слабость и рвота, капельницы не помогали. Утром врач увидел тахикардию и одышку, вызвал реанимационную бригаду и с подозрением на менингит отправил пациента в 40-ую больницу.

На месте у него снова взяли анализы крови, пункцию спинномозговой жидкости, назначили снимок брюшной полости (живот был вздут), чтобы исключить непроходимость, и капельницу с антибиотиком.

Менингит и непроходимость не подтвердились, врачи предположили отравление и продолжили лечение под капельницей. Все остальные обследования назначили на утро.

Всю ночь, по словам мамы, мальчик кричал от боли, кусал себя до синяков и почти не спал. Медсестра говорила, что это нормальная реакция при боли живота и что врач придет утром.

В 06.00 часов утра мать добилась осмотра врачом: реаниматолог сказал, что необходимо сразу было сделать рентгенографию грудной клетки, которую назначили только на этот день.

У мальчика снова началась рвота, его увезли в реанимацию, а после транспортировали в 9-ю больницу. Родители поехали за ним. После часа ожидания возле реанимации, им сообщили, что ребенок умер.

Вскрытие установило диагноз: инфекционный панкардит, возбудителем которого стал вирус герпеса. Энтероколит указан как сопутствующее заболевание.

По факту гибели ребенка Следственный комитет возбудил уголовное дело по статье 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения служебных обязанностей».

«Пациенту ничего не будет, а мы потеряли специалиста» — в Архангельской области хирург уволился после оскорблений

Речь идет о резонансном инциденте, произошедшем в ГБУЗ «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (В. Ф. Войно-Ясенецкого)». В начале ноября главный врач Хизри Ильясов, рассказал, что хирург с сорокалетним стажем Николай Жуков пообещал уволиться после оскорблений от пациента. Хирург так и поступил, при этом в правоохранительные органы уволившийся врач обращаться не стал.

«Пациенту ничего не будет, а мы потеряли специалиста, а их и так немного. Врач абсолютно не защищен от агрессии со стороны пациентов. Если доводить дело до суда, он должен только оправдываться и тратить время на судебные издержки, а те чувствуют себя безнаказанными. Мы должны максимально снизить юридическую нагрузку на врачей, чтобы они не ходили сами доказывать свою правоту в суде, а чувствовали себя максимально защищенными. Оскорбление врача на рабочем месте должно наказываться так же, как и оскорбление полицейского при исполнении служебного долга», — отметил в комментарии «Медицинской России» главврач Хизри Ильясов.

В Нижегородской области предложили запретить аборты в частных клиниках и «забюрократизировать» их на уровне региона

Комитет заксобрания региона по социальным вопросам рассмотрел инициативу Нижегородского минздрава по запрету абортов в частных медицинских клиниках. Кроме того, минздрав региона предлагает принять областной закон, призванный, по словам министра Галины Михайловой, «забюрократизировать» прерывание беременности.

Аборт станет возможным только после обязательного УЗИ с демонстрацией беременной сердцебиения плода, последующих консультаций с психологом, юристами, соцработниками и священниками, следует из проекта закона.

Врачей обяжут информировать женщин о последствиях прерывания беременности. Кроме того, минздрав предлагает ввести административную ответственность за склонение к абортам.

Реакция местных депутатов:

— Советник губернатора Дмитрий Бедняков считает, что закон вторгается «в очень чувствительную и уязвимую сферу», кроме того, необходимо предусмотреть гарантии для врачей, которые могут уговаривать беременных сделать аборт, чтобы сохранить жизнь женщины.

— Депутат Роман Кабешев отметил, что для роста рождаемости в первую очередь необходимо обеспечить семьям достойные социально-экономические условия.

— Депутат Алексей Антонов подчеркнул, что демонстрация сердцебиения плода и другие процедуры погрузят женщину, которая и без того оказалась в сложной ситуации выбора, в состояние еще большего стресса.

— Саломон Апоян (главный врач ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями») назвал искусственное прерывание беременности убийством и заявил, что в бедных регионах рождаемость выше, и связывать ее с социально-экономическими факторами нельзя.

— Александр Цопов (Хирург Кстовской центральной районной больницы), отметил, что в сложной демографической ситуации государство берет на себя монопольное право «взвешенно, грамотно помогать женщине и всей семье принять единственно верное решение».

Очернение коллег, развод пациентов, «спихивание» больного на других — педиатр перечислил признаки плохого врача

Врач-педиатр приемного отделения детского инфекционного стационара из г. Санкт-Петербург Станислав Андриянов @doctor_andriyanov — специально для «Медицинской России»

Недавно я высказывался о своём несогласии с тенденциями в здравоохранении, которые можно описать как «пациент (читай клиент) всегда прав».

Со стороны коллег случился колоссальный отклик. А пациенты разделились на два лагеря: одни согласны, другие отвечали, что врачи тоже не правы, мол, почему я про своих ничего не написал, слабо что ли? Конечно, я должен соблюдать деонтологию, согласно которой нельзя говорить плохо про коллег. Но я признаю, что иногда встречаются такие кадры, что возмущению нет предела. И справедливым будет обсудить некоторые ситуации, когда не прав врач.

— не хочет владеть элементарными знаниями. Например, необоснованно назначает лошадиные дозы антибиотиков при вирусных инфекциях либо сразу несколько препаратов с идентичным составом и механизмом действия

— «спихивает» пациентов коллегам, так как не хочет с ними разбираться и нести ответственность. Как часто это делает «скорая», которая может отвезти пациента в больницу без особых на то показаний (потому что скандальный), а там его могут «на всякий случай» госпитализировать

— не соблюдает правила этики и деонтологии при общении с пациентами, орёт, визжит, разговаривает через губу. Это знаменитое от гинеколога: «Что больно? А когда ноги раздвигала перед мужиком не больно было?»

— в частной клинике осознано рекомендует необоснованный перечень обследований и консультаций, так как зарплата зависит от «плана продаж». Например, при головной боли анализы чуть ли ни на все существующие в природе витамины

— картинно вздыхает, звереет, напоказ раздражается, если пациент говорит, что предположил диагноз, вычитав симптомы в интернете. (Хотя это нормально, что пациенты что-то читают в интернете, как и врачи, которые могут что-то читать по другим специальностям, ничего в этом не понимая)

— неуважительно и пренебрежительно относится к другим медработникам в коллективе. Позволяет себе снисходительные высказывания, попытки самоутвердиться, неуместные поучения в адрес ординаторов, медсестер, младшего медперсонала, что-то вроде «я врач — я выше тебя, дорасти до меня сначала, прислуга»

— высмеивает, очерняет других врачей «за спиной» при пациенте, критикует назначения при больном. (При этом порой от его назначений волосы встают дыбом у его коллег)

— выставляет пациента идиотом, если тот сказал о том, что ему что-то лично помогло из «недоказательных» методик лечения или препаратов, например, посмел принять БАД («а мне помогает?» — ну, тупые эти пациенты, про метанализы не знают?»).

Перечислять я так могу еще долго. Но хочу сказать, что, конечно же, и среди нас много паршивых овец, что не лишает врачей права говорить о недостатках в поведении пациентов.

Часть этих пунктов — примеры бескультурья, невоспитанности, скверного характера и банальной безмозглости. Другая — следствие сложившейся системы между разными звеньями здравоохранения, ведь сейчас за хамство может приниматься даже отсутствие улыбки.

Низкая зарплата, страх уголовного наказания, бесконечные госпланы, бумажки, жалобы, сонм проверяющих надзирателей. Как итог — уставший и выгоревший врач, который загнан в угол. Что тоже в большинстве случаев не оправдывает подобное, как не оправдывают проблемы с доступностью медицинской помощи агрессию пациентов в адрес медиков.

Кто-то скажет, что таким «овцам» не место в профессии. Кто-то — что лучше уж врач-грубиян, чем никакого. Я же напомню, что от как системорожденной, так и перманентной врачебной неправоты страдают обе стороны — и медработники, и пациенты. И что с этим делать — вопрос открытый.

Карельский депутат назвал острую нехватку врачей в регионе следствием провальной политики оптимизации

Депутат карельского парламента Ройне Изюмов сообщил, что дефицит врачей-специалистов в Карелии составляет почти 300 человек. По его информации, это в два раза больше, чем средний дефицит кадров по стране.

«Мы испытываем острую нехватку медицинских кадров, что является ярким свидетельством провальной политики "оптимизации" во всех сферах. Процесс, замаскированный под "повышение эффективности", на деле привел к серьезным последствиям: сокращению бюджетов, утечке специалистов из районов в Петрозаводск, а из Петрозаводска — в Санкт-Петербург и Москву», — заявил он.

Результатом, по его словам, стал кризис здравоохранения. При этом, по мнению Изюмова, существующие меры поддержки недостаточны. Депутат считает, что требуется введение системы поощрения для медработников, включая пенсионеров.

Такие стимулирующие выплаты, полагает он, могут мотивировать медиков работать, в том числе и после выхода на пенсию.

«Но это все припарки. Реально изменить ситуацию сможет лишь осознание совершенных ошибок и долгая упорная работа над их исправлением. Начать которую стоит с возрождения первичного звена здравоохранения», — подытожил Изюмов.

«Сами заменяют кислородные баллоны, нарушены правила начисления зарплат и премий, не соблюдается санэпидрежим» — медики «скорой» пожаловались в прокуратуру на условия труда

Сотрудники скорой помощи Севастополя (ГБУЗС «ЦЭМПиМК») обратились в прокуратуру с требованием провести прокурорскую проверку. Они обозначили ряд нарушений.

▪️ Первое – при составлении графиков сменности. По их словам, он не всегда соответствует графику фактического выхода работников на смену. Медики считают, что работодатель составляет несколько разных графиков, чтобы скрыть, что сотрудники работают сутки через сутки.

▪️ Второе – слишком большой процент удержания подоходного налога из зарплаты. Например, у фельдшера при начислении отпускных в 9 тысяч рублей в виде налога было удержана 4 тысячи. Сотрудники просят проверить корректность настроек бухгалтерской программы.

▪️ Третье – при начислении премий и выплат за интенсивный труд происходят нарушения порядка. Организация подозревает коррупционную составляющую.

▪️ Четвёртое – нарушение санэпидрежима. По словам сотрудников, одноразовые контейнеры-иглоотсекатели используются повторно после мытья, а отходы класса «Б» не всегда хранятся должным образом и иногда просто валяются в кабинетах или коридоре.

▪️ Пятое – просят проверить закупки ГБУЗС «ЦЭМПиМК» за последний год: «Для чего организации 11 стремянок, 40 тысяч ампул гепарина на несколько миллионов, около 600 автомобильных шин на сумму в пять миллионов для 30 активно используемых автомобилей скорой помощи, и почему тогда некоторые машины продолжают работать с изношенными шинами».

Второе обращение в прокуратуру направлено по поводу угрозы жизни и здоровья сотрудников. Они рассказали, что баллоны с кислородом хранятся в незакрытых ящиках посреди коридора, доступ к ним имеют все проходящие мимо. Кроме того, если раньше их заполнял специально обученный «кислородчик», то теперь этим занимаются сами медработники.

Страховые компании хотят контролировать разработку клинических рекомендаций

Представители страховых медицинских организаций заявляют, что их участие в работе Научного методического совета Минздрава России обеспечит действенную обратную связь от экспертной деятельности «страховых», устранит противоречия и неопределенности в клинических рекомендациях, а также предотвратит возможные нарушения прав пациентов.

Так, по их мнению, клинические рекомендации в ряде случаев содержат обтекаемые формулировки. Одна из них — применение высокоинформативных диагностических исследований «по показаниям», при этом сам перечень данных показаний отсутствует.

«Клинические рекомендации должны быть предельно прозрачными для всех и не содержать никаких противоречий, ставя врача в слабую позицию. Для врача-практика – это неопределенность и риск проявления бездействия. Таких формулировок в клинических рекомендациях быть, конечно, не должно», — подчеркнул советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Алексей Старченко.

Результаты нового исследования удовлетворенности населения медпомощью расходятся с «рекордными» показателями Мурашко

Согласно исследованию, проведенному центром «Социальная механика» при поддержке Всероссийского союза пациентов, пациенты поликлиник чаще всего жалуются на длинные очереди у кабинетов врачей, отсутствие необходимого специалиста в поликлинике, долгое (более трех недель) ожидание приема узкого специалиста.

В топе проблем также невозможность получить все необходимые услуги в одном месте, сложности с дозвоном и некорректное поведение медработников.

А пациенты больниц недовольны тем, что им приходится приобретать расходные материалы и назначенные врачом лекарства за собственные средства, а также тем, что получают в стационарах направление на платные обследования или анализы перед госпитализацией.

Они отмечают некорректное поведение медработников во время пребывания в больнице и указывают на дополнительные расходы на платные услуги во время пребывания в стационаре.

Удовлетворенность медицинской помощью в 2023 году составила 39,7%.

Одновременно с этим, в сентябре Мурашко заявил о «колоссальном рывке» в уровне удовлетворенности населения медпомощью, который составил 47,1%. А в декабре прошлого года Мурашко заявлял о том, что уровень удовлетворенности населения медицинской помощью составил 42,7% и пообещал достижения цифры в 50% через три года.