Медицинская Россия
144K subscribers
5.21K photos
1.04K videos
31 files
7.21K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения издания: medrussia.org #G84RY

По рекламе/релизам/новостям: @Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=679
Download Telegram
Казанские хирурги прооперировали печень с паразитами вне организма пациента

Шесть с половиной лет назад Сергей Пушкин из Менделеевска «почувствовал, что что-то образовалось в животе». Как рассказал пациент, тогда его обследовали, исключили онкопатологию, но выяснять причину образования мужчина не стал. Однако оно продолжало расти.

Четыре года назад он обратился к инфекционистам, его начали лечить от паразитов. Жалобы не проходили, и в середине ноября пациента госпитализировали в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»

Выяснилось, что в печени пациента множество альвеококков. Они образовали огромную кисту, которая проросла в нижнюю полую вену и дошла почти до правого предсердия.

Поражение было настолько большим, что просто вырезать кисту было невозможно. Врачи решились на аутотрансплантацию печени. До сих пор таких операций в Татарстане не делали.

«Нам потребовались все этапы трансплантации, включая полное удаление печени вместе с полой веной. Мы заменили его полую вену, печень переместили на столик, охладили, переместили в таз со льдом. Далее мы удалили пораженную половину печени вместе с сосудами, восстановили некоторые нужные сосуды и затем вшили реконструированный фрагмент печени обратно», — объяснил главный трансплантолог МЗ Татарстана, хирург РКБ Александр Киршин. По своей сложности эта операция превосходит даже пересадку печени от донора.

Медики провели в операционной 13 часов. Все это время анестезиологи следили за тем, как организм пациента справляется с операцией. Пациенту оставили половину печени.

«Через некоторое время будет проходить регенерация органа, печень, как мы знаем, очень быстро регенерирует», — уточнил заведующий хирургическим отделением №2 РКБ Ленар Зиганшин.

В реанимации пациент провел неделю. По словам заведующего второй хирургией, за состоянием следили медики почти всех специальностей, что есть в клинике.

«На пятый день после того, как меня спустили из реанимации, я уже бегаю», — уточнил пациент.
👍429👏153🔥5530😱21😨10🥰3👀2
На главврача тюменской больницы, который сломал челюсть посетителю, не стали возбуждать уголовное дело

По версии Вячеслава Чудинова, считающего себя потерпевшим, у жены его друга умер новорожденный ребенок из-за халатности медиков «ГБУЗ ТО Областная больница № 12» (Заводоуковск). Женщину якобы не выписывали, пока та не напишет «отказ от претензий медикам». Чудинов с мужем пациентки пришел к главврачу Николаю Сипачеву.

«Александр зашел в кабинет и ударил ладонями по столу. Был на эмоциях, спрашивал: "Почему жену так долго не выписывают?" Николай соскочил со своего места и оттолкнул Александра. Саша к нему обратно подошел. В этот момент я встал между ними и развел руками, говорю: "Мужики, не моросите". В этот момент главврач нанес мне удар в челюсть, она сломалась. Помощь мне не оказали», — рассказал Чудинов. Он обратился в «ОКБ №2», где получил справку об открытом переломе и лечение.

Чудинов планирует привлечь главврача по статье 112 УК РФ «За причинение вреда здоровью средней тяжести». Утверждает, что с ним пытались связаться друзья врача, чтобы замять дело.

Однако в Заводоуковской больнице «Медицинской России» сообщили, что в адрес главврача начали поступать угрозы. По информации персонала, роженицу с осложнениями беременности врачи спасли, ребенка — нет, но с клинической точки зрения тактика лечения была выбрана правильно. В больнице пациентка находилась под наблюдением. Уточняется, что муж пациентки (якобы с уголовным прошлым) два дня терроризировал персонал. Он сначала пришел с угрозами к лечащему врачу, а на следующий день к главврачу — уже с Чудиновым.

Сообшается, что мужчины были нетрезвы. Ворвались в кабинет главврача и когда оба угрожающе приблизились к главврачу, тот инстинктивно дал отпор. Три свидетельницы, которые сидели в приемной и ждали своей очереди, это подтвердили. Сотрудники МВД также расценили действия главврача, как самооборону. Уголовное дело возбуждать не стали.
👍71445🔥30👀16🤡5🗿4💩1
Частная клиника отказалась оказывать услуги по ОМС после возбуждения уголовного дела о мошенничестве в отношении директора и главврача

Томская частная клиника «Сантэ» с 1 января 2024 года отказалась обслуживать по ОМС прикрепленное население — около 5 тысяч человек, среди которых 1,5 тысячи детей. Руководство клиники официально уведомило об этом Департамент здравоохранения Томской области 15 декабря. Причины отказа не уточняются.

Однако напомним, что в отношении директора ООО «Сантэ» и двух ее подчиненных в конце августа возбуждено уголовное дело по ч. 4 ст. 159.2 УК РФ (мошенничество с социальными выплатами) и ч. 3 ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).

По данным СМИ, речь шла о руководителе клиники Екатерине Фельзингер — дочери действующего депутата Госдумы РФ от Томской области Татьяны Соломатиной, главном враче Софье Мазеиной и враче-онкологе Евгении Семеновой.

В результате организованной ими мошеннической схемы клиника получала страховые компенсации из бюджета за препараты, закупки которых по факту не проводились. Бюджет области понес ущерб в размере 26 млн рублей. Расследование уголовного дела еще продолжается.

«Жители микрорайона и ближайших населенных пунктов не останутся без медицинской помощи. Принято предварительное решение, что медицинская помощь взрослому населению будет оказываться в Томской районной больнице села Тимирязевское, детям — в детской городской больнице №1 Томска», — сообщил начальник регионального департамента здравоохранения Роберт Фидаров.

Главврач Томской районной больницы Анатолий Музеник сказал, что учреждение готово принять не только взрослых, но и детей для амбулаторной помощи.
👍707🤡5🥰3🤬2👀2
Губернатор Ярославской области дал региональному минздраву меньше двух месяцев на поиск врачей на вечерний приём

В сентябре губернатор Ярославской области Михаил Евраев сообщил, что «из-за нехватки врачей» время работы поликлиник в регионе было продлено до 22 часов. Тогда прокуратура сочла это нарушением.

Главному врачу медучреждения, где было увеличено время работы, ведомство вынесло представление, предостережения объявлены главврачам 18 больниц. Время работы было сокращено. Однако после «Ъ-Ярославль» со ссылкой на соцсети медучреждений вновь сообщил об увеличении времени работы поликлиник.

Теперь Евраев поставил задачу региональному минздраву до 15 февраля увеличить количество врачей на вечерних приемах в поликлиниках Ярославля и Рыбинска.

«На новый режим работы наши поликлиники перешли два месяца назад, но не все главврачи смогли хорошо организовать работу. А ведь главный врач — это в первую очередь организатор, который должен справляться с вопросами комплектации штата», — отметил Евраев.

По его словам, в шести поликлиниках Ярославля на прием в вечернее время можно попасть не только к терапевту, но и к другим специалистам.

«Во многих других медицинских учреждениях, к сожалению, в вечернее время работают в основном терапевты, что сужает возможности пациентов. По вечерам людям необходима помощь медиков разной направленности. Если в одной поликлинике удалось четко выстроить график, значит, и в других можно улучшить ситуацию», — подытожил губернатор.
🤡269🤣50👍30😡144😱3💩2
Кемеровский следком начал проверку: пациентка частного пансионата пожаловалась, что врач избила её битой

В Кемеровской области пациентка частного пансионата рассказала, что врач избивала её и других постояльцев битой. По словам пенсионерки, это произошло, когда она пошла за водой для своей «соседки».
🗿83🤡66😱36🤣17👍12👀73😡1
Медучреждениям предложили учитывать компенсационные и стимулирующие выплаты при расчете оплаты за переработки

Соответствующий проект изменений в ст. 152 ТК РФ подготовило Правительством.

«В настоящее время сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы – не менее чем в двойном размере. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно», — сказано в пояснительной записке.

Законопроект предусматривает учёт в этих расчетах компенсационных и стимулирующих выплат. Поправки должны вступить в силу с 1 сентября 2024 года и увеличить реальные зарплаты медработников, так как сейчас во многих случаях сверхурочные рассчитываются на основе только оклада медработника.
🤡137👍69🗿76
Подмосковные врачи удалили два камня-гиганта из мочевого пузыря пациентки

В ГБУЗ МО «Электростальская центральная городская больница» обратилась 50-летняя женщина с жалобами на невыносимую боль в области поясницы. На протяжение пяти лет ее беспокоили боли, ранее был поставлен диагноз хронический цистит.

В ходе обследования выявлено наличие огромных конкрементов мочевого пузыря.

«Хирургическое вмешательство проводилось с техническими сложностями, связанными с выраженной подкожно-жировой клетчаткой и спаечным процессом в брюшной полости. Мы извлекли два огромных камня из полости мочевого пузыря. Один из которых достиг размера 8,5 см, другой-5,5. Операция прошла успешно», — сообщила врач-уролог Ольга Чежина.

В послеоперационном периоде женщина чувствует себя хорошо.
😨109👍59😱256👀3🤮1
Власти Татарстана просят снять с регионов России обязанность обеспечивать «орфанных» пациентов лекарствами

Из бюджета Татарстана тратится более 1 млрд руб. в год на закупку препаратов для лечения орфанных заболеваний. Госсовет региона из-за нехватки денег обратился в Конституционный суд с просьбой оценить соответствие конституционным нормам несколько статей ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан».

Власти региона указывают: право граждан на охрану жизни и здоровья подлежит государственной защите, а в полномочиях субъектов РФ такой обязанности нет. Кроме того, это приводит «к зависимости жизни пациента и ее качества от политики конкретного субъекта и ожиданию в том или ином виде федеральной поддержки», — указывается в обращении.

Госсовет уже обращался с этим вопросом к Вячеславу Володину, на что был получен ответ о рассмотрении поэтапного перевода процесса закупки лекарств на федеральный уровень.

Алексей Куринный, член Комитета Госдумы по охране здоровья, выразил сомнения насчет одобрения обращения конституционным судом. Он назвал эту меру «смелым шагом», однако сказал:

«На самом деле у регионов очень много полномочий, которые закреплены за ними, но не продублированы в актах о разграничении полномочий между субъектами и федеральным центром. Если суд согласится с парламентом Татарстана, то придется пересматривать и другие расходы. Согласится ли на это суд, открывая ящик Пандоры… у меня большие сомнения».
👍98🤡2511👀8
Петербургские хирурги восстановили функцию кисти ребёнку с сепсисом после пересадки костного мозга из-за лейкоза — донором пальца стала мама

Врачи Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ пересадили донорский палец от мамы одиннадцатилетнему ребенку, пережившему лейкоз и пересадку костного мозга. Операция позволит пациенту восстановить функцию кисти.

В первые годы жизни мальчику диагностировали острый лимфобластный лейкоз, а в три года пересадили костный мозг от мамы, однако пересаженный костный мозг и его иммунная система стали атаковать организм реципиента.

Начался процесс поражения кожи, суставов, слизистых, глаз и органов ЖКТ. Врачи НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой, где мальчик наблюдался по основному заболеванию, добились ремиссии лейкоза и остановили отторжение, но кожа пациента покрылась рубцами, а пальцы рук срослись и оказались в согнутом и малоподвижном состоянии.

Для возвращения подвижности кисти врачи Клиники им. Н. И. Пирогова провели несколько операций. В них участвовали завотделением травматологии № 3 Владимир Заварухин и травматологи-ортопеды Наталья Прокофьева и Анна Фирсова. Однако спустя несколько месяцев развился некроз большого пальца на фоне сепсиса.

Чтобы спасти кисть и вернуть ее функциональность, врачи решили действовать в два этапа: сначала удалили омертвевшие ткани большого пальца и пересадили кусочек кожи мамы, а когда донорский участок прижился, приступили к восстановлению большого пальца, который уже перестал сгибаться и не доставал до других пальцев кисти.

Из-за вторичной склеродермии, поразившей пальцы стопы мальчика, пересадить ему собственный палец было невозможно.

По словам Заварухина, пересаженный палец сейчас единственный имеет сохранную ногтевую пластинку и не пораженную кожу, что позволяет рассчитывать на максимальный функциональный эффект.

Фото: пресс-служба СПбГУ
👍199🔥49😢41👏3122😨22
Минздрав предложил увеличить до тысячи рублей выплату врачам за впервые выявленное онкозаболевание

Надбавку получит тот медик, который первый направит пациента к врачу-онкологу или диагностику онкозаболевания в ходе диспансеризации или профосмотра, и диагноз подтвердится. Проект постановления Правительства об изменении порядка начисления выплат медработникам за выявление онкозаболеваний проходит межведомственное согласование.

Сейчас выплату в тысячу рублей делят на трёх специалистов: врач, ответственный за организацию и проведение профосмотра и диспансеризации, получает 500 рублей. А медработники – выписавший направление к врачу-онкологу и вовремя установивший диспансерное наблюдение – по 250 рублей.

В пояснительной записке к документу уточняли, что из-за небольшого размера выплат поликлиники просто не отправляют заявки в терфонды ОМС на их получение.

Ранее глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев также предлагал повысить выплату за онконастороженность и расширить список медработников, которые могут на неё претендовать.

Кроме того, Минздрав выступил с предложением о продлении инициативы ещё на три года. На 2024 год в бюджет на эти цели заложили 81,1 млн рублей. Однако отметим, что по данным Счетной палаты, в течение половины прошлого года за выявление онкопатологий из выделенных 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. При этом сохранялась тенденция к низкому освоению средств — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.
🤡241🤣60👍15👀1312🤮3
Нижегородский СК завёл уголовное дело по факту смерти пациентки после пункции легких

Со слов дочери пациентки Натальи Грубовой, ее мать обратилась в Арзамасскую центральную городскую больницу с болью в левом боку. Лечащий врач выявил, что в плевральной полости есть жидкость и направил женщину на процедуру по её откачиванию в процедурный кабинет к хирургу-эндоскописту Андрею Шараднову.

Через два часа дочери сообщили о смерти матери. От её соседок по палате Грубова узнала, что матери после пункции стало плохо и ее увезли в реанимацию.

«Лечащий врач заверил, что мама умерла до процедуры из-за "сердца", прокол ей сделать не успели. Я пошла в следственный комитет, написала заявление. Уголовное дело завели, следователь изъял историю болезни, откуда мы узнали то, что пункцию всё-таки делали», – рассказала Грубова, считающая манипуляцию причиной смерти.

Сам врач и руководство больницы не комментируют лечебный процесс, так как ведется следствие, а также они ограничены врачебной тайной. Однако главврач медучреждения Олег Курахтанов заявил, что нарушений при проведении процедуры выявлено не было.

Ранее Шараднова уже обвиняли в ошибочных действиях, когда он работал в другой больнице. Пациент Сергей Прозоровский был уверен в том, что из-за врача лишился желудка: на операцию его отправили из-за онкологии, однако после удаления половины органа онкологический диагноз не подтвердился.

Уголовное дело всё же было закрыто, а сам Шараднов в судебном порядке взыскал с Прозоровского 20 тысяч рублей морального вреда за распространение сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию.
😱90👍2611🤡9👀8
В «Сколково» запустили мощный канал о биомедтехнологиях

В кластере БМТ фонда «Сколково» можно узнать самые важные новости, прочитать аналитику от топовых специалистов, узнать анонсы различных мероприятий и дедлайны конкурсов на многомиллионные гранты для развития своего проекта.

Например, в «Сколково» создали закрытый бизнес-клуб «БиоТехМед SK» для неформального общения инвесторов и стартаперов. На первой встрече выступили ведущие эксперты Инновационного центра, представители сколковских стартапов, топ-менеджмент крупнейших медицинских клиник и корпораций.

Кластер БМТ регулярно проводит тематические вебинары, на которых можно задать вопросы спикеру. Так, недавно прошла онлайн-встреча с профессором, директором Центра Предпринимательства и Инноваций Дмитрием Кулишом.

Следить за новостями биомедтехнологий и перенимать опыт успешных предпринимателей можно на канале кластера БМТ.
👍20🤡12🤩108👎2