Медицинская Россия
99.3K subscribers
3.51K photos
727 videos
25 files
6.07K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Новосибирские хирурги прооперировали пациентку с редким заболеванием

В НМИЦ имени ак. Е. Н. Мешалкина обратилась женщина после нескольких эпизодов тромбоэмболии. Первый, предположительно, был 20 лет назад после родов — тогда рука пациентки сильно распухла и появилась одышка.

Следующий эпизод случился в 2020 году после перенесённого в лёгкой форме COVID-19. Симптомы у женщины повторились, тогда тромбоэмболию лёгочной артерии врачи обнаружили случайно на КТ снимке с контрастом, которая была выполнена по другому поводу.

Женщина прошла через ряд госпитализаций. После каждого проведения тромболизиса её состояние на время улучшалось, а затем снова появлялись одышка, слабость и тромбы в легких по КТ.

Найти причину и источник тромбов долго не удавалось. Позже выяснилось, что тромбообразование у пациентки происходит в первую очередь в венах верхних конечностей, что нетипично.

Несмотря на приём препаратов, тромбозы сосудов рук и легких повторялись. Это привело к развитию легочной гипертензии и сердечной недостаточности. На помощь пришли специалисты Центра Мешалкина. Поскольку транскатетерное вмешательство не помогло бы, врачи предложили выполнить легочную тромбэндартерэктомию — открытую операцию с искусственным кровообращением. В ходе вмешательства из легочных артерий аккуратно извлекли тромбомассы, заполнившие сосуды. Операция длилась 8 часов и прошла успешно.

Период реабилитации был длительным: пациентка долго пробыла в реанимации, но сейчас уже может ходить без одышки.

Состав оперирующей бригады:
— Хирург Александр Чернявский,
— Ассистенты хирурга Александр Едемский и Алексей Фомичев
— Анестезиолог Рамзил Насыртдинов
— Кардиолог Оксана Васильцева,
— Операционная медицинская сестра Елена Лаптева
— Медицинская сестра-анестезист Анастасия Сигунова.
Жительница Коми пыталась взыскать с больницы 3 млн за смерть сына, с которым даже не общалась

Суд частично удовлетворил иск матери пациента о взыскании компенсации морального вреда с одного из республиканских медучреждений из-за ненадлежащего содержания в больнице ее сына. Об этом сообщили местные СМИ со ссылкой на материалы судебного дела.

Согласно материалам, сын истицы попал в больницу с черепно-мозговой травмой и сотрясением мозга. Пациент находился в неадекватном состоянии и сбежал из стационара без верхней одежды и обуви. Спустя месяц поисков тело мужчины нашли в лесополосе. Предположительно, он умер из-за переохлаждения.

Мать пациента обратилась в суд для взыскания с больницы 3 млн рублей в качестве моральной компенсации за ненадлежащее содержание в больнице ее сына и отсутствие условий, исключающих побег пациентов, находящихся в неадекватном состоянии. Кроме того, по заключению судебной экспертизы при лечении допущены дефекты.

Городской суд обязал медучреждение выплатить истице 300 тысяч рублей. Региональный Минздрав подал апелляционную жалобу в Верховный суд, который не согласился с размером компенсации морального вреда и отменил решение.

Суд второй инстанции решил изменить размер компенсации из-за отношений между сыном и матерью. Выяснилось, что родственники поссорились и не общались, о том, что сын попал в больницу и сбежал, женщина узнала от невестки, в поисках она не участвовала.

Размер компенсации суд уменьшил с 300 до 100 тысяч рублей.
Суд отменил домашний арест экс-главе минздрава Удмуртии, которая заключила заключила контракты со знакомыми коммерческими компаниями на сумму более миллиарда

Суд рассмотрел ходатайство органов следствия об изменении меры пресечения в отношении бывшей исполняющей обязанности главы Минздрава Удмуртии Натальи Якимовой, подозреваемой по ч. 2 ст. 285 УК РФ – «Злоупотребление должностными полномочиями».

По данным следствия, Якимова, исполняя обязанности экс-министра здравоохранения, заключила более 2 тысяч госконтрактов с подконтрольными ее знакомым коммерческими компаниями на поставку медикаментов и оборудования на сумму более 1 млрд рублей.

Как сообщали местные СМИ, Якимова покинула пост собственному желанию в сентябре прошлого года, перейдя на должность директора АПОУ УР «Республиканский медицинский колледж», который ранее уже возглавляла с 2018 по 2022 года. В декабре чиновницу задержали, суд направил ее под домашний арест.

Следственные органы обратились с ходатайством об изменении меры пресечения экс-главе минздрава с домашнего ареста на запрет определенных действий. Суд ходатайство удовлетворил.
Нейрохирурги РДКБ прооперировали ребёнка с деформацией головы после тяжёлого ДТП

Девочка поступила в Российскую детскую клиническую больницу — филиала РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России с изменением формы головы из-за накопления спинномозговой жидкости под кожей. Состояние развилось после автомобильной аварии, в которой пациентка получила тяжелую черепно-мозговую травму с многооскольчатым переломом черепа.

Хирургам по месту жительства удалось удалить образовавшиеся гематомы и частично восстановить целостность черепа. Но источники истечения ликвора сохранились. В ходе телемедицинской консультации было принято решение о переводе пациентки в РДКБ для выполнения операции.

При поступлении в РДКБ у ребёнка под кожей головы накопилось более литра жидкости. Специалисты центра впервые столкнулись с таким большим скоплением.

Врачи успешно провели операцию, в ходе которой осуществили поиск и герметизацию источников истечения спинномозговой жидкости и гармонизацию формы головы. О подробностях хирургического вмешательства рассказал врач нейрохирургического отделения РДКБ Дмитрий Рещиков:

«После начала операции мы увидели истечение спинномозговой жидкости из-под не успевших срастись костей. Мы извлекли все фрагменты костей свода черепа, чтобы найти разрывы твердой мозговой оболочки, через которые ликвор и поступал под кожу головы. Затем устранили их, используя биологический клей и специализированные герметизирующие материалы. После чего закрыли дефект черепа в теменно-затылочной области титановой пластиной, индивидуально сформированной в операционной, в конце провели кожную пластику».

В послеоперационном периоде пациентке был установлен дренаж и накладывались давящие повязке. В результате комплексного лечения голова ребёнка приобрела нормальную форму, а истечение жидкости полностью остановилось в течение месяца. Она была выписана домой.

По словам врачей она сможет вести нормальную жизнь и взрослеть как любой её сверстник. Девочка продолжит наблюдаться специалистами РДКБ.

Состав оперирующей бригады:
Хирурги — Дмитрий Рещиков, Алан Мадзаев
Анестезиолог-реаниматолог — Сергей Гореликов
Анестезист — Сергей Сергиенко
Операционная сестра — Марина Ушакова
Путин подписал закон, по которому врачи смогут передавать полиции данные о психически больных пациентах

Президент России Владимир Путин разрешил внесение изменений в закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Согласно документу, правоохранители смогут запрашивать в медучреждениях персональные медицинские данные о пациентах, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение из-за их склонности к совершению общественно опасных действий. Согласие самого пациента на это не требуется.

Также раскрытие врачебной тайны будет допускаться в целях информирования полицейских о тех, кто страдает психическим расстройством и в отношении кого судом назначены принудительные меры медицинского характера.

Кроме того, будет передаваться информация о лицах, освобожденных из мест лишения свободы, и лицах, больных алкоголизмом и (или) наркоманией и представляющих опасность для окружающих.

Ранее психиатр Евгений Ильиченко объяснил, что в законопроекте речь идёт не о всех, кто наблюдается в ПНД, а только о пациентах с тяжелыми психическими расстройствами (редкие формы шизофрении и БАР).

«Этот закон, напротив, на мой взгляд, позволит улучшить такую характеристику, как динамическое наблюдение, в случае, если пациент не пришел в назначенный день и время на прием к врачу – психиатру в ПНД. Тогда есть возможность через правоохранительные органы урегулировать этот аспект, понять, в чем дело. Сделать "активный обход"», — отметил психиатр.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Курганский экс-главврач, которого судят за то, что использовал служебный автомобиль для личных поездок, открывает кадровое агентство для врачей и заманивает зарплатой в 200 тысяч рублей

Бывший руководитель ГБУ «Межрайонная больница №7» Курганской области Александр Савин покинул должность спустя год после назначения. Поводом для ухода стало возбуждение в отношении него уголовное дела по ч.3 ст.160 УК РФ – «Растрата».

Прокуратура установила, что Савин использовал служебный автомобиль в личных целях для поездки в Екатеринбург к семье, тем самым нанес ущерб бюджету учреждения на 164 тысячи рублей.

Как сообщили местные СМИ со ссылкой на Савина, после ухода экс-главврач занялся частным проектом. Бывший руководитель открывает hr-агентство по поиску медицинских кадров. В своих соцсетях он анонсировал первую вакансию с заработной платой в 200 тысяч рублей. Однако в какой регион требуются медики, не уточнил.

«Сейчас на один из проектов срочно ищем врачей. Требуются врачи-педиатры, врачи-терапевты. Заработная плата от 200 тысяч и выше. Можно рассмотреть как вахтовый метод, можно рассмотреть, как постоянку», – сообщил Савин в соцсетях.

Савин в беседе с журналистами подчеркнул, что уже имеются запросы на врачей в медучреждения Дальнего Востока и Республику Саха с высокими зарплатами.
Чувствую, что это последний год работы в медицине

Все мы обычные люди и даже на самой любимой работе мы устаем. Однако иногда пациенты забывают об этом и требуют от врачей бесперебойной работы без отдыха.

Такая ситуация произошла в одной из городских больниц.

Главврач вызвала доктора, чтобы обсудить жалобу пациентки.

Выясняется: пациентка не записалась заранее, прождала всю очередь и в момент, когда врач пошла на перерыв переградила ей путь и требовала провести прием.

Женщина кричала, что лечить — прямая обязанность врача, да и прием ее займет 3 минуты. После отказа, она стала угрожать жалобами.

— Чувствую, что это последний год работы в медицине, — сказала врач после этого инцидента. Почему мы должны терпеть такое хамство? Нервы уже не выдерживают...

У главврача не было ответа.

Она как никто знала, что эта история — не исключительный случай. В этом месяце были уже жалобы и на других мед.работников.

Например, на той неделе пациенты всей очередью в туалет врача не хотели отпускать. И смешно, и дико.

Врачи часто подвергаются давлению, их время и усилия не всегда ценятся по достоинству.

Что делать?

Пациентов вряд ли получится изменить, а вот сохранить свои нервы, здоровье и профессиональную репутацию — можно и нужно!

Приходите на вебинар «Несите жалобную книгу» 2️⃣8️⃣ июля и мы расскажем, как выстроить работу врачу и клинике, чтобы избежать лишних жалоб, угроз, судов и проверок

Обязательно регистрируйтесь, чтобы получить все бонусы ДО вебинара:
🔗 https://clck.ru/3BwnjC


Erid 2VtzqvMZXcn
Орловского замруководителя депздрава, обвиняемую в превышении должностных полномочий, отстранили от должности

Суд рассмотрел ходатайство следственных органов о временном отстранении замруководителя депздрава Орловской области — начальника финансово-экономического управления Светланы Жировой, обвиняемую по п.п «в, е» ч. 3 ст. 286 УК РФ — «Превышение должностных полномочий».

Как полагает следствие, чиновница утвердила документацию на проведение аукционов, по которым были заключены госконтракты на поставку лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений на сумму 102,5 млн рублей.

При этом часть лекарств остались невостребованными, препараты на сумму почти 23 млн рублей были уничтожены.

Суд удовлетворил ходатайство следственных органов. Чиновница временно отстранена от должности.
Врач из Уфы перевёл мошенникам более 3 млн рублей

Мошенники создали поддельный профиль главврача и установили на аватарку его фотографию. Далее они написали врачу стандартный текст.

«Я сегодня разговаривал с нашим куратором из ФСБ, он сказал, что в нашем коллективе произошла утечка данных, возможно кто-то финансирует экстремистов. Я вас порекомендовал как опытного и честного сотрудника. Следуйте указаниям этого куратора», – пишут мошенники.

Далее с жертвой связался «куратор» и убедил перевести деньги на «безопасный счёт».

Таким образом врач лишился 3,2 млн рублей.

Это уже не первый уфимский врач, который попался на уловки мошенников. Ранее «Медицинская Россия» сообщала, что доктор из Уфы перевёл 11 млн по просьбе «замглавврача»: почти 6 миллионов – личные накопления, более 3 миллионов взял в кредит в 5 различных финансовых организациях и около 2,5 миллионов рублей занял у знакомых.
Дефицит в системе первичной медико-санитарной помощи составляет 29 тысяч врачей, среднего медперсонала — 68 тысяч, профицит в стационаре — 8 тысяч врачей

Об этом сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова.

«По итогам 2023 года впервые за последние пять лет удалось остановить снижение числа врачей государственной системы здравоохранения и несколько увеличить их число — на 7,5 тысяч без учета новых регионов. Но этого пока недостаточно для ликвидации дисбаланса — сохраняется дефицит 29 тысяч первичного звена при профиците 8 тысяч врачей в стационаре», — сказала она.

Вице-премьер пояснила, что для решения этой проблемы необходимо организовать внутрирегиональную мобильность медицинских работников. «Мы дали право ординаторам второго года трудоустраиваться в медорганизации на вакантные должности. Из 19 тысяч ординаторов около 5 тысяч могут закрыть дефицит», — уточнила Голикова.

По ее словам, результаты конкурса в медицинские вузы показали, что выделяемых квот недостаточно. Возможно увеличить контрольные цифры приема за счет мест целевого приема, поручение дополнительно обработать этот вопрос находится на исполнении у Минобрнауки и Минздрава.

«Также мы планируем мероприятия по среднему медперсоналу, численность которого снижается. За их подготовку отвечают регионы, вынуждена констатировать, известны регионы, которые не выполнили поручение президента», — отметила она.

В марте замминистра здравоохранения России Татьяна Семенова заявляла, что дефицит медицинских кадров в стране достигает 29 тысяч врачей и 63 тысяч среднего медперсонала.