Медицинская Россия
99.3K subscribers
3.52K photos
727 videos
25 files
6.08K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Пациент со светодиодными лампами напал на фельдшера «скорой» из-за отказа «сделать укол» 

В Уфе в ночь на 22 июля вызвали бригаду скорой помощи на проспект Октября. По данным очевидцев, «пациент» просил сделать ему укол и отпустить, а медработники предлагали поехать в больницу и сдать анализы.

Из-за отказа мужчина разозлился и напал с кулаками на фельдшера. После этого он схватил лежащие в мусоре цилиндрические светодиодные лампы и стал размахивать ими, угрожать медикам и после кинул в сторону машины «скорой». Далее нападавший скрылся.
«За что я плачу такие конские налоги» региональный минздрав прокомментировал видео с возмущением блогера по поводу того, что «скорая» почти два часа ехала к ее 16-летнему сыну с температурой

В Минздраве Челябинской области отреагировали на претензию местного блогера, пожаловавшуюся на работу СМП. В соцсетях и местным журналистам она рассказала, что вечером у 16-летнего сына повысилась температура до 40 градусов.

«Звоню в скорую: "Вообще едет машина? Или про нас забыли?". На что мне говорят, что машина даже не назначена, все на вызовах. [Диспетчер] обвинила меня, что я неправильно ребенку сбиваю температуру, хотя я вызвала "скорую" и считаю, что этим должна заниматься не я, а врачи. Чувствую, завтра начнутся военные действия с Минздравом. Не понимаю, за что я плачу такие конские, с*ка, налоги, если я даже ребенку не могу оказать медицинскую помощь?» — заявила она.

«Скорая», по словам блогера, приехала спустя 1 час 50 минут, температура у сына тогда опустилась до 38,7. Женщина осталась недовольна врачом, которая объяснила, что при такой температуре надо «просто дать жаропонижающее и обмывать ребенка мокрой тряпочкой»:

«Она мне сказала, что пока мы с вашим сыном возимся, кто-то умирает от инфаркта. У меня у ребенка температура 40, а я должна думать о том, что кто-то умирает от инфаркта? Я должна думать о том, что у нас не хватает экипажей скорой помощи, и поэтому я не должна была вызывать?
».

По словам женщины, «скорая» поставила сыну диагноз ОРВИ. «Непонятно по какому принципу это было сделано, потому что никаких анализов у нас не взяли», — заявила блогер.

В Минздраве региона объяснили, что вызов был отнесен к неотложным, на них отводится два часа. А значит, медики уложились в нормативные сроки оказания помощи.

«На момент вызова пациент не нуждался в оказании экстренной медицинской помощи, так как до вызова СМП в 21:30 мальчик выпил две таблетки парацетамола и температура снизилась», – уточнили в ведомстве.
Путин поручил увеличить налоговый вычет за прохождение диспансеризации

Поручение о доработке проекта изменений в Налоговый кодекс Президент России Владимир Путин дал Правительству и Госдуме по итогам совещания 4 июня. Список поручений опубликован на сайте Кремля 24 июля.

Напомним, в мае этого года Минфин России представил в кабмин пакет поправок к налоговой системе, предусматривающий налоговые вычеты для физлиц, которые проходят ежегодную диспансеризацию и сдают нормативы ГТО.

Тогда анонсировали, что максимальная сумма, из которой можно вернуть 13% в виде налогового вычета, составит 500 рублей, за прохождение диспансеризации сумма не уточнялась.

Теперь Путин потребовал предусмотреть существенное увеличение размера этого налогового вычета. По мнению главы государства, будет создан эффективный механизм мотивации граждан к ведению здорового образа жизни. Доклад по этому поручению ответственные лица должны представить до 5 августа.

Напомним, ранее дизайнер Артемий Лебедев сообщил, что на «мозговом штурме» с Минздравом он предложил чиновникам ввести налоговый вычет для всех, кто прошел диспансеризацию.

О том, почему на диспансеризацию выделяют миллиарды, а врачи тонут в бюрократии и рисуют «мёртвые души» — читайте в нашем материале.
«Большое количество профессионалов останутся без работы»: нутрициологи просят не вводить требование об обязательном медицинском образовании для специалистов в области правильного питания

Соответствующие обращения направлены в адрес председателя Комитета Госдумы по охране здоровья, депутата Госдумы Бадмы Башанкаева от Ассоциации доказательных нутрициологов и специалистов общественного здравоохранения и общественного объединения «Нутрициологи России».

Напомним, депутаты намерены разработать законопроект о повышении качества медицинского образования, который будет регламентировать деятельность нутрициологов. Башанкаев отмечал, что отсутствие единого профессионального стандарта и требования об обязательном медицинском образовании привело к тому, что специалисты этой области появились из каждой профессии: «бывшие спортсмены без какого-либо образования, блогеры, инфокоучи и просто скучающие дома мужчины и женщины».

Так, в своем обращении, Ассоциация доказательных нутрициологов и специалистов общественного здравоохранения отметила, что большинство российских нутрициологов не имеют медицинского образования и в их компетенции входят только рекомендации по здоровому рациону, физической активности, минимизации стрессов и здоровому качественному сну. Они не могут назначать лекарственные препараты, БАДы, ставить диагнозы и менять рекомендации врача.

Также в Ассоциации подчеркнули, что заинтересованы в разработке профессионального стандарта, но введение требования обязательного медобразования приведет к тому, что «огромное количество профессионалов останутся без работы:

«Просим рассмотреть возможность получения профессии "нутрициолог-консультант" без базового медицинского образования, при этом ограничив трудовые функции по услугам, входящим в перечень медицинских. Это поможет оставаться в профессии специалистам без медицинского образования, при этом регулировать рынок, привлекая к ответственности специалистов, осуществляющих свою деятельности в нарушение действующего законодательства»
.

В общественном объединении «Нутрициологи России» обратили внимание на разделение специальностей: диетолог с медобразованием должен работать с людьми, имеющими диагностированные заболевания, а консультант по здоровому образу жизни и питанию (нутрициолог) без медобразования проводит лишь просветительскую работу по зож и составлению сбалансированного рациона питания, что не относится к сфере медицины:

«Такое разделение позволит избежать дополнительной нагрузки на систему здравоохранения и при этом улучшит показатели здоровья граждан нашей страны, что является сейчас приоритетным направлением в политике государства. Основные трудовые функции специалиста по организации здорового образа жизни – это информирование населения в области здорового образа жизни и питания, а также организация информационной поддержки для юридических лиц по вопросам здорового образа жизни».

По мнению общественного объединения, это ограничит сферу деятельности консультантов по питанию, установит границы их профессиональных компетенций и не позволит допустить причинения ими вреда здоровью граждан.

При этом продолжится подготовка достаточного количества квалифицированных специалистов, которые будут вести просветительскую работу, тем самым вносить «весомый вклад в реализацию национального проекта "Демография" и федерального проекта и "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"».
Таблица_памятка_–_формирование_зарплат_медработников_3.pdf
88.8 KB
Как формируется зарплата медработников — почему врачам нужно «выполнять план», чтобы не остаться без денег

Из чего состоит постоянная часть зарплаты, как направляются деньги из ОМС и что такое госзадание?

Подробнее — в методичке! Скачивайте и делитесь с коллегами!
В Петербурге задержан хирург, который выполнил младенцу обрезание на дому

СК Санкт-Петербурга возбудил уголовное дело в отношении хирурга по п. п. «б, в» ч. 2 ст. 238 УК РФ – «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности».

Следствие установило, что в марте врач на дому провел 22-дневному младенцу операцию, за которую взял 8 тысяч рублей. В результате у ребенка началось кровотечение. Его экстренно доставили в больницу.

Как сообщали СМИ, к таким последствиям привело домашнее обрезание, которое делалось не по религиозным соображениям, а по медицинским показаниям.

Подозреваемый задержан. Решается вопрос об избрании меры пресечения и предъявления ему обвинения.
Мурашко заявил, что доверие россиян к медицинским работникам растет

«Растет уровень доверия к медицинским работникам. Важно, чтобы взаимоотношения между медработником, врачом, медсестрой и пациентом формировались именно как среда доверия», — сказал Министр здравоохранения России Михаил Мурашко.
Больницы обяжут предоставлять священникам доступ к пациентам для богослужений

Изменения предлагается внести в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщает ТАСС.

По действующему законодательству медицинские организации обязаны предоставлять возможность родственникам или законным представителям пациента посещать его в медицинской организации, в том числе в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Поправками предлагается в этот перечень лиц добавить священнослужителей «в целях совершения богослужений, других религиозных обрядов и церемоний в медицинской организации».
Врачей ХМАО научат «клиентоцентричности», чтобы они могли эффективнее отговаривать от абортов — на это потратят 700 тысяч рублей

Департамент здравоохранения ХМАО ищет организацию, которая разработает программу тренинга для медработников, направленную на профилактику прерывания беременности.

Так, на занятиях врачей планируют обучать как правильно отговаривать женщин от абортов. Об этом сообщают СМИ со ссылкой на подтверждающий документ,

«Исполнителям необходимо обеспечить разработку тренинга "Клиетоцентричность медицинских работников в профилактике абортов"; разработку плана-графика проведения мероприятий; проведение Тренинга в офлайн и онлайн формах; наличие оборудования, демонстрационных материалов, необходимых для проведения мероприятия», — сказано в документе.

При этом из бюджета Депраздрава на разработку тренинга готовы выделить субсидию в размере 708 275 рублей в год.

В описании проекта указано, что обучающие занятия планируют провести в Сургуте, Ханты-Мансийске, Пыть-Яхе и Нефтеюганске. В каждом из них к участию привлекут не менее ста человек.
Фонд общественного мнения представил исследование о том, по каким критериям пациенты выбирают врачей

37% респондентов ориентируются на стаж доктора, 36% — на его образование, а 21% — на отзывы и рейтинги в интернете. Эти данные показывают, что цифровая репутация врачей имеет всё большее значение.

Яндекс ещё весной начал помогать врачам и дал возможность управлять своим онлайн-профилем. Теперь врачи могут отредактировать информацию о себе в поисковике, для этого нужно верифицировать профиль: найти себя по ФИО и нажать «Заявить права».

В карточке можно кратко описать свой подход к работе и специализацию, указать ключевые места работы, данные об образовании и повышении квалификации, достижения в конференциях и научных публикациях. После авторизации каждый врач сможет отвечать на отзывы, если захочет.

«Дополнять свой профиль или нет — на усмотрение самого врача. Однако на данный момент это один из наиболее простых инструментов в интернете, чтобы рассказать о себе. По сравнению с другими способами, это наименее затратный вариант по времени — нужно только верифицировать аккаунт и обновить данные о себе. Полная информация о докторе, его доброжелательный тон и компетентность в диалоге с пациентами способны повлиять на выбор будущих пациентов и сформировать положительное впечатление о специалисте еще до начала приема», — сказано в этой статье.
Один отзыв может испортить репутацию врача и очень дорого стоить

Пациентка опоздала к врачу на 40 минут.

Врач, понимая, что сдвиг записи повлечет за собой толпу недовольных пациентов, не стала принимать опоздашку.

😡 Это вызвало бурную реакцию и ярость у женщины. Она утверждала, что ехала с другой стороны города, что клиника должна пойти на уступки, якобы «если врач на месте, то можно и принять».

В итоге пациентка написала во все социальные сети о том, какая «ужасная» клиника, о непрофессионализме врача и о нежелании идти навстречу пациентам.

Как же легко и несправедливо может быть получен негативный отзыв или жалоба…

🔈 28 июля Школа юридической безопасности в медицине проведет урок «Несите жалобную книгу» для врачей, руководителей, владельцев клиник и юристов

✔️Вы получите пошаговый план, как выстроить работу, чтобы избежать лишних жалоб, угроз, судов и проверок.

✔️А ещё научитесь отказываться от конфликтных пациентов законно и без последствий

Регистрируйтесь по ссылке:
🔗
https://clck.ru/3BwnjC

Erid2Vtzqv9gHSJ
В Педиатрическом университете впервые в Санкт-Петербурге выполнили внутриутробную операцию для коррекции тяжёлой гипоплазии лёгких плода

На 22-й неделе беременности в ФГБОУ Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет обратилась женщина из Московской области. У её ребёнка диагностировали правостороннюю диафрагмальную грыжу.

Подробнее рассказал детский хирург Роман Ти: «При диафрагмальных грыжах развивается гипоплазия лёгких — иными словами, лёгкие сдавлены другими органами и не могут развиваться. Это состояние очень сложно корректировать даже при всех имеющихся у нас технологиях — ИВЛ, ЭКМО. Существуют перинатальные факторы, которые говорят о том, какой будет прогноз после рождения ребенка. В данном случае вероятность летального исхода была более 80%».

Для выбора тактики лечения было проведено несколько консилиумов, врачи решили провести фетальную операцию.

«Нашей задачей было установить в трахею специальный баллон — окклюдер. После этой процедуры секрет, который вырабатывается легкими, остается в дыхательных путях, и за счет этого происходит механическое растяжение лёгких. Благодаря внутриутробному вмешательству шанс на благоприятный исход увеличивается во много раз», — объяснил Роман Ти. 

Операция была проведена на 29-й неделе беременности. Несмотря на то, что специалисты впервые проводили подобное хирургическое вмешательство, они успешно справились за два часа. В ходе операции они столкнулись и со сложностями, о которых рассказал врач:

«Необходимо было поставить специальный прибор фетоскоп в нужной точке, чтобы попасть именно в трахею, она на таком сроке очень тоненькая, 3-4 миллиметра. В какой-то момент ребенок повернулся, что технически усложнило процедуру, но нам удалось выполнить правильную установку баллона».

Сейчас будущая мама и ребёнок чувствуют себя хорошо, женщина находится в отделении патологии беременности. Им предстоит еще одна фетальная операция на позднем сроке беременности, в ходе которой хирурги удалят окклюдер из трахеи плода. После рождения ребёнку потребуется еще одно вмешательство по устранению диафрагмальной грыжи.

Операционная бригада
— Хирурги: заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Анна Тайц, детский хирург Роман Ти, заведующая отделением патологии беременности Ольга Сергиенко
— Анестезиолог: заведующий отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии для беременных, рожениц и родильниц Александр Филиппов
— Консультанты: заведующий эндоскопическим отделением Алексей Мешков, врач ультразвуковой диагностики Екатерина Король, заведующая отделением физиологии новорожденных Марина Леваднева
— Операционные медицинские сестры Ильина Анна, Евстюничев Даниил, Исаева Ольга
— Анестезист Полина Мануляк.
Минздрав планирует улучшать имидж врача с помощью мотивационных роликов на Rutube

Соответствующее соглашение подписал глава Минздрава России Михаил Мурашко с гендиректором видеохостинга RUTUBE Сергеем Ивановым на площадке форума «Здоровое Общество».

Как отметили в Минздраве, данное соглашение позволит расширить взаимодействие по вопросам здравоохранения в национальной среде. С помощью видеохостинга ведомство планирует развивать информационные проекты для продвижения идей здоровья и популяризации профессии и миссии врача.

«Это касается и врачебного сообщества, в том числе для получения профессиональной информации, и популяризации специальности медицинского работника. Ну и самое главное для нас — общественное здоровье, здоровье каждого гражданина нашей страны. Надеемся, что наше взаимодействие будет успешным и принесет здоровье людям», – отметил Мурашко.

Сотрудничество будет включать в себя создание документального кино и мотивационных роликов о влиянии здорового образа жизни на долголетие и обучающих видео, вдохновляющих «на позитивные изменения своей жизни и заботу о собственном здоровье».