Московские врачи прооперировали ребенка с переломом позвоночника, полученным во время тяжелого приступа эпилепсии
В Российскую детскую клиническую больницу Минздрава России поступил 15-летний подросток в эпилептическом статусе: судорожные приступы следовали один за другим, а между ними он не приходил в сознание.
Пациент с рождения страдает от фармакорезистентной формы эпилепсии. Его родители обращались во множество частных медучреждений в России, Германии, Японии и Испании в поисках эффективного лечения для ребенка. Но добиться стойкой ремиссии не удавалось.
Ухудшение в состоянии пациента произошло в феврале 2024 года. Появились выраженная слабость и боль в ногах и руках, которые с течением времени усиливались. Судорожные приступы имели такую интенсивность, что сгибали мальчика пополам до 10 раз в сутки.
В ходе обследования врачи обнаружили компрессионные переломы позвонков в грудном и поясничном отделе. Такие переломы могло вызвать мощное мышечное сокращение в ходе судорожного приступа.
«В соответствии с данными мировой медицинской литературы такие случаи чрезвычайно редки, а настолько тяжелые переломы в нескольких отделах позвоночника ранее не были описаны», — говорит Андрей Пантелеев, к.м.н., хирург-вертебролог отделения травматологии и ортопедии. Мальчику требовалась операция.
О возможных последствиях переломов рассказала Ирина Рассказчикова, врач-невролог нейрохирургического отделения РДКБ: «Постоянные тяжелые приступы, которые сгибали ребенка пополам, угрожали смещением сломанных позвонков и сдавлением спинного мозга, что могло привести к потере двигательных функций конечностей и другим тяжелым неврологическим нарушениям. Нам удалось вывести пациента из эпилептического статуса и полностью купировать тяжелые судороги, что позволило хирургам провести стабилизирующую операцию на позвоночнике».
Стандартной операцией при компрессионном переломе позвоночника является транспедикулярная фиксация при помощи металлоконструкции.
«Всего было установлено две металлоконструкции — протяженностью в семь позвонков грудного отдела и в три позвонка поясничного. Затем мы уложили их костным аутотрансплантатом, чтобы обеспечить максимальную стабильность в дальнейшем», — рассказал Пантелеев.
Послеоперационный период протекал хорошо. Произошло успешное заживление и стабилизация позвоночника. Сейчас мальчик уже может самостоятельно ходить.
Также специалисты РДКБ подобрали для него эффективную схему противосудорожной терапии. В результате существенно снизилась частота и интенсивность приступов, улучшилось качество жизни. К нему вернулись утраченные знания и навыки, а новые он стал приобретать более активно, возросла мотивация к обучению и повысилась успеваемость.
Мальчик останется под динамическим наблюдением специалистов РДКБ для контроля состояния, а также своевременной корректировки противосудорожной терапии.
Операционная бригада:
— Хирурги Андрей Пантелеев, Александр Саутенко
— Анестезиолог-реаниматолог Павел Иванов
— Операционная сестра Анастасия Торган
В Российскую детскую клиническую больницу Минздрава России поступил 15-летний подросток в эпилептическом статусе: судорожные приступы следовали один за другим, а между ними он не приходил в сознание.
Пациент с рождения страдает от фармакорезистентной формы эпилепсии. Его родители обращались во множество частных медучреждений в России, Германии, Японии и Испании в поисках эффективного лечения для ребенка. Но добиться стойкой ремиссии не удавалось.
Ухудшение в состоянии пациента произошло в феврале 2024 года. Появились выраженная слабость и боль в ногах и руках, которые с течением времени усиливались. Судорожные приступы имели такую интенсивность, что сгибали мальчика пополам до 10 раз в сутки.
В ходе обследования врачи обнаружили компрессионные переломы позвонков в грудном и поясничном отделе. Такие переломы могло вызвать мощное мышечное сокращение в ходе судорожного приступа.
«В соответствии с данными мировой медицинской литературы такие случаи чрезвычайно редки, а настолько тяжелые переломы в нескольких отделах позвоночника ранее не были описаны», — говорит Андрей Пантелеев, к.м.н., хирург-вертебролог отделения травматологии и ортопедии. Мальчику требовалась операция.
О возможных последствиях переломов рассказала Ирина Рассказчикова, врач-невролог нейрохирургического отделения РДКБ: «Постоянные тяжелые приступы, которые сгибали ребенка пополам, угрожали смещением сломанных позвонков и сдавлением спинного мозга, что могло привести к потере двигательных функций конечностей и другим тяжелым неврологическим нарушениям. Нам удалось вывести пациента из эпилептического статуса и полностью купировать тяжелые судороги, что позволило хирургам провести стабилизирующую операцию на позвоночнике».
Стандартной операцией при компрессионном переломе позвоночника является транспедикулярная фиксация при помощи металлоконструкции.
«Всего было установлено две металлоконструкции — протяженностью в семь позвонков грудного отдела и в три позвонка поясничного. Затем мы уложили их костным аутотрансплантатом, чтобы обеспечить максимальную стабильность в дальнейшем», — рассказал Пантелеев.
Послеоперационный период протекал хорошо. Произошло успешное заживление и стабилизация позвоночника. Сейчас мальчик уже может самостоятельно ходить.
Также специалисты РДКБ подобрали для него эффективную схему противосудорожной терапии. В результате существенно снизилась частота и интенсивность приступов, улучшилось качество жизни. К нему вернулись утраченные знания и навыки, а новые он стал приобретать более активно, возросла мотивация к обучению и повысилась успеваемость.
Мальчик останется под динамическим наблюдением специалистов РДКБ для контроля состояния, а также своевременной корректировки противосудорожной терапии.
Операционная бригада:
— Хирурги Андрей Пантелеев, Александр Саутенко
— Анестезиолог-реаниматолог Павел Иванов
— Операционная сестра Анастасия Торган
В Минздраве разъяснили обновленный стандарт медпомощи беременным, включающий в себя консультацию психолога
Напомним, Минздрав России планирует включить в стандарт медпомощи беременным консультацию психолога в дополнении к уже традиционным осмотрам у акушера-гинеколога, терапевта, офтальмолога и стоматолога.
Представитель пресс-службы Минздрава России пояснил журналистам, что инициатива направлена на решение ряда задач: снижение риска акушерских и перинатальных осложнений, формирование положительных установок на вынашивание и рождение ребенка, а также формирование положительного настроения у женщин к грудному вскармливанию.
Первая консультация медицинского психолога будет назначаться всем беременным, состоящим на учете в женской консультации, в I или II триместре. Второй прием, уточнили в ведомстве, в III триместре «с учетом возможных репродуктивных потерь проводится примерно с 92% пациенток, взятых на учет по беременности». При этом если у женщины обнаружат показания для дополнительных консультаций, то медпомощь будет оказываться уже по стандартам, утвержденным для выявленного заболевания. Кроме того, психологи займутся профилактикой послеродовой депрессии (ПРД) и отказов от детей.
Новый стандарт медпомощи базируется на клинических рекомендациях «Нормальная беременность», утвержденных в 2023 году. Еще одна новелла в них, помимо приема психолога, – консультация кардиолога и генетика. Российские больницы должны полностью перейти на обновленный стандарт оказания медпомощи не позднее 1 января 2025 года.
Напомним, Минздрав России планирует включить в стандарт медпомощи беременным консультацию психолога в дополнении к уже традиционным осмотрам у акушера-гинеколога, терапевта, офтальмолога и стоматолога.
Представитель пресс-службы Минздрава России пояснил журналистам, что инициатива направлена на решение ряда задач: снижение риска акушерских и перинатальных осложнений, формирование положительных установок на вынашивание и рождение ребенка, а также формирование положительного настроения у женщин к грудному вскармливанию.
Первая консультация медицинского психолога будет назначаться всем беременным, состоящим на учете в женской консультации, в I или II триместре. Второй прием, уточнили в ведомстве, в III триместре «с учетом возможных репродуктивных потерь проводится примерно с 92% пациенток, взятых на учет по беременности». При этом если у женщины обнаружат показания для дополнительных консультаций, то медпомощь будет оказываться уже по стандартам, утвержденным для выявленного заболевания. Кроме того, психологи займутся профилактикой послеродовой депрессии (ПРД) и отказов от детей.
Новый стандарт медпомощи базируется на клинических рекомендациях «Нормальная беременность», утвержденных в 2023 году. Еще одна новелла в них, помимо приема психолога, – консультация кардиолога и генетика. Российские больницы должны полностью перейти на обновленный стандарт оказания медпомощи не позднее 1 января 2025 года.
Экс-главу Минздрава Приангарья приговорили к 18 годам строгого режима
Суд вынес приговор по уголовному делу в отношении бывшего министра здравоохранения региона Якова Сандакова. Он признан виновным по ч. 3 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями), ч. 6 ст. 290 УК РФ (получение взятки), п. «б» ч. 4 ст. 174.1 УК РФ (легализация денежных средств, приобретенных лицом в результате совершения им преступления).
Установлено, что в 2021 году он, зная о предстоящей закупке медицинского оборудования для областной клинической больницы, предоставил конкурентные преимущества коммерческой организации. Затем его соучастники поставили в медицинское учреждение оборудование по заведомо завышенной стоимости. В результате бюджету региона причинен ущерб на сумму более 14 млн.
В феврале 2022 года чиновник получил 7 млн от руководителей организации-поставщика за конкурентные преимущества на аукционе по закупке эндоскопического оборудования для 35 учреждений здравоохранения региона. Ранее он получил взятку в размере 1 млн за продление полномочий руководителю подведомственного медучреждения.
Для легализации средств он совершил ряд операций по купле-продаже ценных бумаг и приобрел квартиру в Москве стоимостью более 8 млн рублей.
Экс-чиновник приговорен к 18 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, со штрафом в размере 80 млн рублей, с лишением права занимать определенные должности на срок 15 лет.
Его соучастникам назначено наказание в виде лишения свободы от 4 до 4,5 лет со штрафами в колониях общего режима в размере 500 и 900 тысяч рублей. Они также возместили причиненный ущерб в размере более 14,2 млн рублей.
Еще один соучастник, заключивший соглашение о сотрудничестве, уже осужден на 3,5 года условно со штрафом 700 тысяч. А фирма-поставщик эндоскопического оборудования, в интересах которой передана взятка, оштрафована на 20 млн.
Суд вынес приговор по уголовному делу в отношении бывшего министра здравоохранения региона Якова Сандакова. Он признан виновным по ч. 3 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями), ч. 6 ст. 290 УК РФ (получение взятки), п. «б» ч. 4 ст. 174.1 УК РФ (легализация денежных средств, приобретенных лицом в результате совершения им преступления).
Установлено, что в 2021 году он, зная о предстоящей закупке медицинского оборудования для областной клинической больницы, предоставил конкурентные преимущества коммерческой организации. Затем его соучастники поставили в медицинское учреждение оборудование по заведомо завышенной стоимости. В результате бюджету региона причинен ущерб на сумму более 14 млн.
В феврале 2022 года чиновник получил 7 млн от руководителей организации-поставщика за конкурентные преимущества на аукционе по закупке эндоскопического оборудования для 35 учреждений здравоохранения региона. Ранее он получил взятку в размере 1 млн за продление полномочий руководителю подведомственного медучреждения.
Для легализации средств он совершил ряд операций по купле-продаже ценных бумаг и приобрел квартиру в Москве стоимостью более 8 млн рублей.
Экс-чиновник приговорен к 18 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, со штрафом в размере 80 млн рублей, с лишением права занимать определенные должности на срок 15 лет.
Его соучастникам назначено наказание в виде лишения свободы от 4 до 4,5 лет со штрафами в колониях общего режима в размере 500 и 900 тысяч рублей. Они также возместили причиненный ущерб в размере более 14,2 млн рублей.
Еще один соучастник, заключивший соглашение о сотрудничестве, уже осужден на 3,5 года условно со штрафом 700 тысяч. А фирма-поставщик эндоскопического оборудования, в интересах которой передана взятка, оштрафована на 20 млн.
В Амурской области мать пациентки, устроившую скандал в детской поликлинике, оштрафовали на тысячу рублей
Инцидент произошел в детской поликлинике ГБУЗ «Октябрьская районная больница» в августе. Сообщается, что женщина мешала работе врачей: «громко кричала, выражалась нецензурной бранью, размахивала руками, на замечания не реагировала, чем выражала явное неуважение к персоналу и посетителям медучреждения».
В суде она объяснила, что на прием к врачу пришла с ребенком, у которого была повышена температура, без записи, так как в регистратуре уже не было талонов. Женщина заняла очередь и прошла в кабинет согласно ей. Врач отказала в приеме, поэтому мать ребенка и начала кричать. Вину она признала частично
Суд рассмотрел дело (мелкое хулиганство — ч.1 ст.20.1 КоАП РФ) и признал женщину виновной, оштрафовав ее на тысячу рублей.
Инцидент произошел в детской поликлинике ГБУЗ «Октябрьская районная больница» в августе. Сообщается, что женщина мешала работе врачей: «громко кричала, выражалась нецензурной бранью, размахивала руками, на замечания не реагировала, чем выражала явное неуважение к персоналу и посетителям медучреждения».
В суде она объяснила, что на прием к врачу пришла с ребенком, у которого была повышена температура, без записи, так как в регистратуре уже не было талонов. Женщина заняла очередь и прошла в кабинет согласно ей. Врач отказала в приеме, поэтому мать ребенка и начала кричать. Вину она признала частично
Суд рассмотрел дело (мелкое хулиганство — ч.1 ст.20.1 КоАП РФ) и признал женщину виновной, оштрафовав ее на тысячу рублей.
Врач из Волгограда взяла кредит, чтобы перевести 2 млн рублей на «безопасный» счет мошенников
В полицию Волгограда обратилась 53-летняя врач одного из городских медучреждений. Она сообщила, что с ней связался «сотрудник» банка, и под предлогом несанкционированного списания денежных средств убедил ее перевести сбережения на «безопасный» счет.
Для того, чтобы спасти сбережения, она оформила кредит и перевела 1,8 млн рублей личных и заемных сбережений через банкомат.
Почему врачи легко отдают деньги и связана ли финансовая неграмотность с умственными способностями специалиста — читайте в нашем эксклюзивном материале.
В полицию Волгограда обратилась 53-летняя врач одного из городских медучреждений. Она сообщила, что с ней связался «сотрудник» банка, и под предлогом несанкционированного списания денежных средств убедил ее перевести сбережения на «безопасный» счет.
Для того, чтобы спасти сбережения, она оформила кредит и перевела 1,8 млн рублей личных и заемных сбережений через банкомат.
Почему врачи легко отдают деньги и связана ли финансовая неграмотность с умственными способностями специалиста — читайте в нашем эксклюзивном материале.
В Забайкалье будут судить медсестру, сделавшую по просьбе пациентки капельницу на дому, после которой та скончалась
Прокуратура утвердила обвинительное заключение по уголовному делу против медицинской сестры сельской врачебной амбулатории. Она обвиняется по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего лицом своих профессиональных обязанностей).
По версии следствия, медицинская сестра сельской врачебной амбулатории поставила инфузионную систему с лекарственным средством пациентке, поддавшись на ее уговоры. От развившейся на введенный препарат анафилактической реакции потерпевшая скончалась.
Препарат был введен без назначения врача и при отсутствии показаний. Какой именно препарат был введен не сообщается, но уточняется, что он мог применяться только после осмотра врачом в медицинском учреждении при наличии противошоковых препаратов и условий для реанимационных мероприятий в случае возникновения анафилаксии. Кроме того, имелись противопоказания для его использования.
Судебно-медицинская экспертиза установила, что в случае незамедлительного купирования анафилактического шока имелась реальная вероятность благоприятного исхода, однако супруг погибшей и обвиняемая не сумели оперативно доставить соответствующие лекарства из амбулатории.
Прокуратура утвердила обвинительное заключение по уголовному делу против медицинской сестры сельской врачебной амбулатории. Она обвиняется по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего лицом своих профессиональных обязанностей).
По версии следствия, медицинская сестра сельской врачебной амбулатории поставила инфузионную систему с лекарственным средством пациентке, поддавшись на ее уговоры. От развившейся на введенный препарат анафилактической реакции потерпевшая скончалась.
Препарат был введен без назначения врача и при отсутствии показаний. Какой именно препарат был введен не сообщается, но уточняется, что он мог применяться только после осмотра врачом в медицинском учреждении при наличии противошоковых препаратов и условий для реанимационных мероприятий в случае возникновения анафилаксии. Кроме того, имелись противопоказания для его использования.
Судебно-медицинская экспертиза установила, что в случае незамедлительного купирования анафилактического шока имелась реальная вероятность благоприятного исхода, однако супруг погибшей и обвиняемая не сумели оперативно доставить соответствующие лекарства из амбулатории.
«Вы — бездарный врач!»
Каждый врач сталкивался с этим: недовольные пациенты, обвинения, угрозы судом, жалобы в Минздрав... А иногда и психологическое насилие😰
📌 Представьте:
Вы, как всегда, увлечены работой, стараетесь помочь каждому пациенту. Но на пороге — тот самый недовольный, готовый обвинить вас в любой мелочи. Он может требовать невозможного, оскорблять вас, а в конечном итоге — грозиться подать в суд!
Что делать? Как защитить себя от несправедливых обвинений и скандальных пациентов? Как избежать жалоб и штрафов?
🎙️ Приходите совершенно бесплатно на самую масштабную онлайн-конференцию «Клинические рекомендации по избавлению от стресса, штрафов, скандальных пациентов и судебных дел»!
На этой конференции вы узнаете:
🔴 Как избежать ошибок при оформлении документов, чтобы защитить себя от обвинений?
🔴 Как общаться с пациентами, чтобы минимизировать риск возникновения конфликтов?
🔴 Как грамотно реагировать на претензии и жалобы, чтобы не допустить судебных разбирательств?
🔴 Как выстроить свою работу, чтобы чувствовать себя уверенно и спокойно, не боясь за свою карьеру и свободу?
Не ждите, пока негативные ситуации сломают вашу карьеру!
Запишитесь на онлайн-конференцию и получите ценные знания и навыки, которые помогут вам работать с уверенностью и спокойствием!
✅ Регистрация открыта:
https://clck.ru/3CsU2X
P.S. На конференции вы узнаете секреты успешной работы с «трудными» пациентами от ведущего эксперта в области медицинской юриспруденции! Не упустите возможность защитить себя и свою карьеру!
Erid 2VtzqunyVfU
Каждый врач сталкивался с этим: недовольные пациенты, обвинения, угрозы судом, жалобы в Минздрав... А иногда и психологическое насилие😰
Вы, как всегда, увлечены работой, стараетесь помочь каждому пациенту. Но на пороге — тот самый недовольный, готовый обвинить вас в любой мелочи. Он может требовать невозможного, оскорблять вас, а в конечном итоге — грозиться подать в суд!
Что делать? Как защитить себя от несправедливых обвинений и скандальных пациентов? Как избежать жалоб и штрафов?
На этой конференции вы узнаете:
Не ждите, пока негативные ситуации сломают вашу карьеру!
Запишитесь на онлайн-конференцию и получите ценные знания и навыки, которые помогут вам работать с уверенностью и спокойствием!
✅ Регистрация открыта:
https://clck.ru/3CsU2X
P.S. На конференции вы узнаете секреты успешной работы с «трудными» пациентами от ведущего эксперта в области медицинской юриспруденции! Не упустите возможность защитить себя и свою карьеру!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Экс-глава ивановского департамента здравоохранения получил условный срок за хищение почти 9 миллионов
Напомним, экс-главу Департамента здравоохранения Ивановской области и статс-секретаря ведомства обвиняли в совершении преступления сразу по нескольким статьям УК РФ: ч. 4 ст. 159 – «Мошенничество», ч. 3 ст. 160 – «Присвоение или растрата», ч. 5 ст. 33 – «Виды соучастников преступления». По данным СМИ, речь идет об Артуре Фокине и его «правой руке» Алексее Буянкине.
Как установило следствие, в 2020 году обвиняемые организовали поставки в региональные медучреждения концентраторов кислорода на основании коммерческих предложений аффилированных поставщиков без проведения анализа рынка идентичных товаров. Фокин и Буянкин заключили по заведомо завышенной стоимости госконтракты и таким образом причинили ущерб бюджету 8,4 млн рублей.
Однако в ходе следствия предъявленное ранее обвинение переквалифицировали на ч. 3 ст. 159 УК РФ – «Мошенничество в крупном размере», а также исключили из обвинения экс-главы Депздрава по ст. 160 УК РФ квалифицирующего признака «группой лиц по предварительному сговору».
Подсудимые вину не признали. Суд приговорил:
— экс-директор Артур Фокин — 3,5 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе;
— статс-секретарь Алексей Буянкин — 3,3 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе.
Приговор вынесли и третьему фигуранту уголовного дела – индивидуальному предпринимателю, который поставлял медизделия. Его осудили на 2,5 года в виде лишения свободы условно.
Напомним, экс-главу Департамента здравоохранения Ивановской области и статс-секретаря ведомства обвиняли в совершении преступления сразу по нескольким статьям УК РФ: ч. 4 ст. 159 – «Мошенничество», ч. 3 ст. 160 – «Присвоение или растрата», ч. 5 ст. 33 – «Виды соучастников преступления». По данным СМИ, речь идет об Артуре Фокине и его «правой руке» Алексее Буянкине.
Как установило следствие, в 2020 году обвиняемые организовали поставки в региональные медучреждения концентраторов кислорода на основании коммерческих предложений аффилированных поставщиков без проведения анализа рынка идентичных товаров. Фокин и Буянкин заключили по заведомо завышенной стоимости госконтракты и таким образом причинили ущерб бюджету 8,4 млн рублей.
Однако в ходе следствия предъявленное ранее обвинение переквалифицировали на ч. 3 ст. 159 УК РФ – «Мошенничество в крупном размере», а также исключили из обвинения экс-главы Депздрава по ст. 160 УК РФ квалифицирующего признака «группой лиц по предварительному сговору».
Подсудимые вину не признали. Суд приговорил:
— экс-директор Артур Фокин — 3,5 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе;
— статс-секретарь Алексей Буянкин — 3,3 года условно, с лишением права занимать должности на госслужбе.
Приговор вынесли и третьему фигуранту уголовного дела – индивидуальному предпринимателю, который поставлял медизделия. Его осудили на 2,5 года в виде лишения свободы условно.
Заведующая отделением скорой помощи из Владимирской области заявила, что из-за работы на износ и невысоких зарплат, медики «сбегают» в Подмосковье
О сложностях в работе СМП в регионе рассказала заведующая Отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» Светлана Перун. Она отметила, что в прошлом году состоялась оптимизация, в рамках которой произошло объединение «скорой» сразу четырех районов: Александровского, Киржачского, Юрьев-Польского и Кольчугинского.
Как утверждает заведующая, в результате работать стало сложнее из-за большого «плеча обслуживания», сохраняющегося дефицита кадров и низкого уровня зарплаты. По ее словам, только за четыре месяца уволилось 12 сотрудников:
«Мне жалко было отпускать этих ребят, потому что они придут, их выучишь, а они туда. Но я понимаю, это жизнь. Человек ищет, где лучше, никуда не денешься. А в Сергиевом Посаде открыли семь бригад, и зарплата там 70-80 тысяч рублей, плюс доплата 20 тысяч на аренду жилья».
Средняя зарплата фельдшера во Владимирской области, как пояснила Перун, составляет 60-65 тысяч рублей без вычета налога. Заработать можно и 100 тысяч, однако нужно работать на полторы-две ставки и иметь категорию и стаж, но это работа «на износ».
«Ребята работают на полторы-две ставки. Я вот говорила, что мы стараемся работать по шесть бригад в Александрове, но если бы все работали на одну ставку, мы бы не смогли этого сделать», — отметила заведующая.
При этом только в Киржачском районе население больше 38 тысяч человек и всего две скорой помощи. Например, в населенный пункт, находящийся на границе с Орехово-Зуевским районом, бригада добирается полтора часа. И из 24 вызовов — большая часть, 17, поступает из деревень.
Дефицит кадров, отмечает Перун, наблюдается во всей системе СМП: не хватает диспетчеров, ни в одной бригаде во всей области нет санитаров, не укомплектован и медсостав:
«У нас на вызов ездит только один фельдшер. Хотя у нас должно ездить два фельдшера. Бригада состоит из одного водителя, двух фельдшеров. Или один водитель, один врач, один фельдшер. Или водитель, один врач, одна медсестра. В любом случае три человека. А у нас в бригаде только один водитель и один фельдшер. И, как правило, фельдшер это хрупкая девочка».
В районе работает и единственная бригада реаниматологов — по графику 1/1. То есть сутки на линии есть реанимационная бригада, вторые сутки — отсутствует.
В завершении заведующая отметила, что решить кадровый вопрос и остановить отток специалистов можно повышением оплаты труда, причем в масштабах страны. Так как разница в зарплатах, в сравнении со столицей России, колоссальная.
О сложностях в работе СМП в регионе рассказала заведующая Отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» Светлана Перун. Она отметила, что в прошлом году состоялась оптимизация, в рамках которой произошло объединение «скорой» сразу четырех районов: Александровского, Киржачского, Юрьев-Польского и Кольчугинского.
Как утверждает заведующая, в результате работать стало сложнее из-за большого «плеча обслуживания», сохраняющегося дефицита кадров и низкого уровня зарплаты. По ее словам, только за четыре месяца уволилось 12 сотрудников:
«Мне жалко было отпускать этих ребят, потому что они придут, их выучишь, а они туда. Но я понимаю, это жизнь. Человек ищет, где лучше, никуда не денешься. А в Сергиевом Посаде открыли семь бригад, и зарплата там 70-80 тысяч рублей, плюс доплата 20 тысяч на аренду жилья».
Средняя зарплата фельдшера во Владимирской области, как пояснила Перун, составляет 60-65 тысяч рублей без вычета налога. Заработать можно и 100 тысяч, однако нужно работать на полторы-две ставки и иметь категорию и стаж, но это работа «на износ».
«Ребята работают на полторы-две ставки. Я вот говорила, что мы стараемся работать по шесть бригад в Александрове, но если бы все работали на одну ставку, мы бы не смогли этого сделать», — отметила заведующая.
При этом только в Киржачском районе население больше 38 тысяч человек и всего две скорой помощи. Например, в населенный пункт, находящийся на границе с Орехово-Зуевским районом, бригада добирается полтора часа. И из 24 вызовов — большая часть, 17, поступает из деревень.
Дефицит кадров, отмечает Перун, наблюдается во всей системе СМП: не хватает диспетчеров, ни в одной бригаде во всей области нет санитаров, не укомплектован и медсостав:
«У нас на вызов ездит только один фельдшер. Хотя у нас должно ездить два фельдшера. Бригада состоит из одного водителя, двух фельдшеров. Или один водитель, один врач, один фельдшер. Или водитель, один врач, одна медсестра. В любом случае три человека. А у нас в бригаде только один водитель и один фельдшер. И, как правило, фельдшер это хрупкая девочка».
В районе работает и единственная бригада реаниматологов — по графику 1/1. То есть сутки на линии есть реанимационная бригада, вторые сутки — отсутствует.
В завершении заведующая отметила, что решить кадровый вопрос и остановить отток специалистов можно повышением оплаты труда, причем в масштабах страны. Так как разница в зарплатах, в сравнении со столицей России, колоссальная.
В Татарстане главного врача обвиняют в мошенничестве на 1,6 млн рублей
СУ СКР по региону предъявил обвинение главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» Елене Сизовой (ч. 4 ст.159 УК РФ – «Мошенничество»).
Как полагает следствие, в 2023 году обвиняемая создала для коммерческой организации своего знакомого условия для победы на аукционе по поставке Центру гигиены и эпидемиологии расходных материалов. Таким образом причинила бюджету учреждения ущерб на 1,6 млн рублей.
Обвиняемую уже допросили и поместили в изолятор временного содержания. В ближайшее время главному санитарному врачу изберут меру пресечения.
СУ СКР по региону предъявил обвинение главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» Елене Сизовой (ч. 4 ст.159 УК РФ – «Мошенничество»).
Как полагает следствие, в 2023 году обвиняемая создала для коммерческой организации своего знакомого условия для победы на аукционе по поставке Центру гигиены и эпидемиологии расходных материалов. Таким образом причинила бюджету учреждения ущерб на 1,6 млн рублей.
Обвиняемую уже допросили и поместили в изолятор временного содержания. В ближайшее время главному санитарному врачу изберут меру пресечения.
Forwarded from Медач | Medical Channel
В 1986 году на экраны вышел советский фильм-антиутопия «Кин-Дза-Дза», цитаты из которого плотно вошли в советскую и постсоветскую культуру. Одной из таких цитат, которая забавляла зрителей, была шутка про абсурдное деление людей на других планетах — общество делилось не по национальному, расовому или экономическому признаку, а… по цвету штанов. Более того, абсурдность ситуации намеренно усиливалась тем, что жители других планет отказывались переселяться на землю из-за того, что на земле отсутствует «осмысленное существование»: «Нет, генацвале… Когда у общества нет цветовой дифференциации штанов, то нет цели. А когда нет цели…».
История про «цветовую дифференциацию штанов» стала поп-культурным мемом, который отражал абсурдность внешних атрибутов власти, а потому неудивительно что можно найти тест «Кем бы вы были на планете Плюк», прочитать философские измышления и даже послушать песни, в которых расскажут о разделении общества по цвету штанов. Иными словами, история про штаны и их цвет была забавной поп-культурной шуткой для постсоветского пространства, непонятной для иностранца и имела к реальности лишь условное отношение. Имела.
Подробнее о новой инициативе Минздрава и её возможных последствиях, а также про восприятие униформы медработников в массовой культуре читайте по ссылке
#medach_статья #униформа #минздрав
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Ты чё стоишь? Работай!»: в Прокопьевске мужчину, который устроил скандал в больнице, оштрафовали на тысячу рублей
В Сети появилась публикация, снятая в одном из медучреждений города. На видеозаписи мужчина выражался нецензурной бранью в адрес медработников и посетителей больницы.
«Ты чё стоишь? Работай! Ты пришёл, чё, не работу? Работай!» — указывает он медикам.
Сотрудники полиции установили и задержали дебошира. Задержанный пояснил, что причиной его поведения стала просьба медиков подождать врача, который в тот момент находился на операции.
Полицейские привлекли нарушителя к ответственности по ст. 20.1 КоАП РФ «Мелкое хулиганство» и назначили штраф в размере тысячи рублей.
«Хочу попросить извинения у медицинских работников города Прокопьевска за свое поведение. Извините, пожалуйста. И хочу поблагодарить за оказанную помощь моему сыну. Большое спасибо», — говорит мужчина на видеозаписи, снятой сотрудниками МВД.
В Сети появилась публикация, снятая в одном из медучреждений города. На видеозаписи мужчина выражался нецензурной бранью в адрес медработников и посетителей больницы.
«Ты чё стоишь? Работай! Ты пришёл, чё, не работу? Работай!» — указывает он медикам.
Сотрудники полиции установили и задержали дебошира. Задержанный пояснил, что причиной его поведения стала просьба медиков подождать врача, который в тот момент находился на операции.
Полицейские привлекли нарушителя к ответственности по ст. 20.1 КоАП РФ «Мелкое хулиганство» и назначили штраф в размере тысячи рублей.
«Хочу попросить извинения у медицинских работников города Прокопьевска за свое поведение. Извините, пожалуйста. И хочу поблагодарить за оказанную помощь моему сыну. Большое спасибо», — говорит мужчина на видеозаписи, снятой сотрудниками МВД.
Правительство Мишустина профинансировало производство новейших российских лекарств
«НМИЦ гематологии» получит более 82 млн руб. на эти цели. Средства до конца года должны быть потрачены на ввод в эксплуатацию не менее 39 единиц передового оборудования. Благодаря модернизации исследовательский центр сможет как ускорить свои медицинские разработки, так и оперативно наладить серийный выпуск высокотехнологичных препаратов:
«Минздраву России поручено осуществить контроль за целевым и эффективным использованием бюджетных ассигнований с представлением доклада в Правительство РФ до 1 февраля 2025 года».
Напомним, что правительство проводит системную политику по насыщению внутреннего рынка российскими лекарствами в рамках стратегии развития фармпромышленности до 2030 года. Так, в 2026 году в «НМИЦ гематологии» будет запущен корпус производства препаратов полного цикла из соматических клеток стоимостью почти 800 млн руб. Речь идет о современной CAR-T-клеточной терапии, включая персонализированное лечение злокачественных новообразований крови у детей и взрослых.
Общий выпуск отечественных медикаментов за 2023 год прибавил 7,2%, при этом на рынке появилось 530 новых препаратов. Важно, что производство более 80% из 815 препаратов из перечня ЖНВЛП организовано в России, а у 13 лекарств нет аналогов в мире. Кабмин на постоянной основе расширяет реестр ЖНВЛП: в апреле он пополнился средствами для лечения вирусных и бактериальных инфекций, а также препаратами для пациентов с рассеянным склерозом. Новый фармзавод на территории ОЭЗ «Технополис Москва» обеспечит выпуск 100 препаратов ЖНВЛП, многие их которых ранее не производились в России, а также закроет почти 80% потребности в лекарствах для онкобольных.
«НМИЦ гематологии» получит более 82 млн руб. на эти цели. Средства до конца года должны быть потрачены на ввод в эксплуатацию не менее 39 единиц передового оборудования. Благодаря модернизации исследовательский центр сможет как ускорить свои медицинские разработки, так и оперативно наладить серийный выпуск высокотехнологичных препаратов:
«Минздраву России поручено осуществить контроль за целевым и эффективным использованием бюджетных ассигнований с представлением доклада в Правительство РФ до 1 февраля 2025 года».
Напомним, что правительство проводит системную политику по насыщению внутреннего рынка российскими лекарствами в рамках стратегии развития фармпромышленности до 2030 года. Так, в 2026 году в «НМИЦ гематологии» будет запущен корпус производства препаратов полного цикла из соматических клеток стоимостью почти 800 млн руб. Речь идет о современной CAR-T-клеточной терапии, включая персонализированное лечение злокачественных новообразований крови у детей и взрослых.
Общий выпуск отечественных медикаментов за 2023 год прибавил 7,2%, при этом на рынке появилось 530 новых препаратов. Важно, что производство более 80% из 815 препаратов из перечня ЖНВЛП организовано в России, а у 13 лекарств нет аналогов в мире. Кабмин на постоянной основе расширяет реестр ЖНВЛП: в апреле он пополнился средствами для лечения вирусных и бактериальных инфекций, а также препаратами для пациентов с рассеянным склерозом. Новый фармзавод на территории ОЭЗ «Технополис Москва» обеспечит выпуск 100 препаратов ЖНВЛП, многие их которых ранее не производились в России, а также закроет почти 80% потребности в лекарствах для онкобольных.
В российских фармпзакупках вводится правило «второй лишний»
В августе 2024 года был принят закон, предполагающий оптимизацию процедуры госзакупок. Документ предусматривает введение механизма «второй лишний».
Фармпроизводители считают, что предложенный Минфином РФ вариант правила «второй лишний» приведет к монополизации рынка отдельных лекарств.
«Второй лишний» подразумевает, что если для участия в госзакупках подана хотя бы одна заявка с товаром отечественного производства, предложения иностранных поставщиков отклоняются. Таким образом, импортные лекарства не смогут участвовать в тендерах.
Соответствующий закон о единых правилах применения национального режима в госзакупках и закупках отдельных юридических лиц был принят в третьем чтении в августе 2024 года. Он вступит в силу с 1 октября 2024 года, а отдельные положения – с 1 января 2025 года.
«КоммерсантЪ» обнародовал отзыв Ассоциации международных фармпроизводителей (АМФП) относительно механизма «второй лишний». В Ассоциации просят доработать проект и настаивают, что предложение Минфина приведет к рискам дефицита отдельных лекарств, росту цен и увеличению нагрузки на госбюджет.
В августе 2024 года был принят закон, предполагающий оптимизацию процедуры госзакупок. Документ предусматривает введение механизма «второй лишний».
Фармпроизводители считают, что предложенный Минфином РФ вариант правила «второй лишний» приведет к монополизации рынка отдельных лекарств.
«Второй лишний» подразумевает, что если для участия в госзакупках подана хотя бы одна заявка с товаром отечественного производства, предложения иностранных поставщиков отклоняются. Таким образом, импортные лекарства не смогут участвовать в тендерах.
Соответствующий закон о единых правилах применения национального режима в госзакупках и закупках отдельных юридических лиц был принят в третьем чтении в августе 2024 года. Он вступит в силу с 1 октября 2024 года, а отдельные положения – с 1 января 2025 года.
«КоммерсантЪ» обнародовал отзыв Ассоциации международных фармпроизводителей (АМФП) относительно механизма «второй лишний». В Ассоциации просят доработать проект и настаивают, что предложение Минфина приведет к рискам дефицита отдельных лекарств, росту цен и увеличению нагрузки на госбюджет.
Врачи института Склифосовского прооперировали пациента, который четыре года дышал одним лёгким
В ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» обратился мужчина с жалобами на то, что он почти не может дышать.
Четыре года назад он поскользнулся, упал на левый бок и получил переломы нескольких ребер. Пациент не придал этому должного значения. Со временем у него появилась нарастающая одышка и слабость.
Врачи института Склифосовского, проведя ряд диагностических обследований, выяснили, что причиной симптомов стала травма. Из-за сильного ушиба левая сторона диафрагмы истончилась, и её купол стал подниматься, пережимая легкое. Пациенту требовалась операция, которую взялись провести специалисты Института.
Уникальность оперативного вмешательства в том, что оно выполнено через два небольших доступа. Подробнее рассказал заведующий отделением торакальной хирургии НИИ Склифосовского Вазген Котанджян:
«Операция называется видеотораскопическая пластика диафрагмы. Суть в том, чтобы опустить купол диафрагмы ближе к ее нормальному положению, то есть на уровне седьмого межреберья. В данном случае у пациента она располагалась на уровне третьего межреберья».
Хирурги сделали дупликатуру: сложили диафрагму и сшили между собой её складки. Это позволило опустить диафрагму, и легкое смогло расправиться и задышать.
Операционная бригада:
— Хирурги В.Г. Котанджян, С.А. Хачатрян
— Операционная медсестра М.В. Внучкова
— Анестезиолог В.И. Чумак
— Анестезист К.А. Пенкина.
В ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» обратился мужчина с жалобами на то, что он почти не может дышать.
Четыре года назад он поскользнулся, упал на левый бок и получил переломы нескольких ребер. Пациент не придал этому должного значения. Со временем у него появилась нарастающая одышка и слабость.
Врачи института Склифосовского, проведя ряд диагностических обследований, выяснили, что причиной симптомов стала травма. Из-за сильного ушиба левая сторона диафрагмы истончилась, и её купол стал подниматься, пережимая легкое. Пациенту требовалась операция, которую взялись провести специалисты Института.
Уникальность оперативного вмешательства в том, что оно выполнено через два небольших доступа. Подробнее рассказал заведующий отделением торакальной хирургии НИИ Склифосовского Вазген Котанджян:
«Операция называется видеотораскопическая пластика диафрагмы. Суть в том, чтобы опустить купол диафрагмы ближе к ее нормальному положению, то есть на уровне седьмого межреберья. В данном случае у пациента она располагалась на уровне третьего межреберья».
Хирурги сделали дупликатуру: сложили диафрагму и сшили между собой её складки. Это позволило опустить диафрагму, и легкое смогло расправиться и задышать.
Операционная бригада:
— Хирурги В.Г. Котанджян, С.А. Хачатрян
— Операционная медсестра М.В. Внучкова
— Анестезиолог В.И. Чумак
— Анестезист К.А. Пенкина.
Минздраву Башкирии пришлось объясняться из-за поста о том, что сбитого велосипедом пациента якобы «долго» не принимали больнице
Информация об инциденте появилась в соцсетях. Автор публикации сообщил, что в Белорецке велосипедист сбил мужчину. У жертвы аварии появилась ссадина под бровью, откуда текла кровь. Мужчина добрался до работы, откуда коллеги отвезли его в медучреждение.
Однако, как отметил автор поста, в больнице врачи долго не принимали пациента, «хотя человек сидел и истекал кровью», пока «очередь не стала возмущаться».
На критику отреагировали в региональном Минздраве. В ведомстве пояснили, что пациент ждал в очереди, так как его травмы не попадали под критерий «опасные для жизни»:
«При обращении дежурным персоналом исключено состояние, представляющее угрозу жизни пациента (в том числе активное кровотечение), в связи с чем пациент осмотрен травматологом в порядке очередности. По результату приема произведена обработка ссадины, пациенту даны рекомендации, состояний, угрожающих жизни и здоровью, не выявлено, показаний для госпитализации пациента в стационар не выявлено, назначено лечение в амбулаторных условиях».
В ведомстве резюмировали, что в случае возникновения у пациентов экстренных и неотложных состояний, помощь им оказывается в порядке «живой» очереди: при этом приоритет отдаётся больным с экстренными состояниями.
Информация об инциденте появилась в соцсетях. Автор публикации сообщил, что в Белорецке велосипедист сбил мужчину. У жертвы аварии появилась ссадина под бровью, откуда текла кровь. Мужчина добрался до работы, откуда коллеги отвезли его в медучреждение.
Однако, как отметил автор поста, в больнице врачи долго не принимали пациента, «хотя человек сидел и истекал кровью», пока «очередь не стала возмущаться».
На критику отреагировали в региональном Минздраве. В ведомстве пояснили, что пациент ждал в очереди, так как его травмы не попадали под критерий «опасные для жизни»:
«При обращении дежурным персоналом исключено состояние, представляющее угрозу жизни пациента (в том числе активное кровотечение), в связи с чем пациент осмотрен травматологом в порядке очередности. По результату приема произведена обработка ссадины, пациенту даны рекомендации, состояний, угрожающих жизни и здоровью, не выявлено, показаний для госпитализации пациента в стационар не выявлено, назначено лечение в амбулаторных условиях».
В ведомстве резюмировали, что в случае возникновения у пациентов экстренных и неотложных состояний, помощь им оказывается в порядке «живой» очереди: при этом приоритет отдаётся больным с экстренными состояниями.