Медицинская Россия
98.9K subscribers
3.49K photos
722 videos
25 files
6.06K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl
Download Telegram
Новосибирские врачи сохранили подростку со злокачественной опухолью зрение и целостность лицевого скелета с помощью операции «2 в 1»

Новая стратегия помощи онкологическим пациентам, у которых опухоль головного мозга распространилась на костную систему черепа в области глаза, виска, лба, внедрена в отделении нейрохирургии Центра Мешалкина под руководством заведующего отделением Павла Александровича Семина.

Как рассказали в Центре, традиционно хирурги удаляли пораженные опухолью фрагменты кости и использовали пластику искусственными материалами без точного анатомического соответствия. Или же только следующим этапом — через несколько месяцев — выполняли пластику с использованием индивидуального имплантата, изготовленного за это время на заказ в точности под тот дефект, который возник в результате удаления. Но повторная операция на тканях, окружающих глаз, все равно приводила к косметическому дефекту.

Новый подход позволяет заранее, до удаления опухоли, подготовить индивидуальный заместительный имплантат. «Мы пересмотрели, полностью импортозаместили технологический процесс и максимально ускорили его за счет сотрудничества с производственным партнером из Академгородка. Метод отрабатывается нами с 2022 года, сейчас его применение уже поставлено на поток», — рассказал нейрохирург Павел Сёмин.

Пример использования нового подхода – история 16-летнего пациента, которому еще в 8 лет диагностировали саркому мягких тканей в области позвоночника.

С помощью лучевой и химиотерапии процесс удалось остановить, но в 2021 году был обнаружен крупный метастаз в районе орбиты левого глаза. Опухолевый процесс охватил мозговые оболочки, мягкие ткани, костные структуры и грозил перейти на головной мозг, однако не затронул зрительный нерв и сам глаз мальчика.

Из-за рассредоточенной локализации опухоли радикальное удаление поначалу посчитали невозможным и направили пациента на химиолучевую терапию в Центр Мешалкина. Здесь консилиум в составе нейрохирургов, детских онкологов и радиотерапевтов посчитал, что лучевая терапия на область орбиты глаза приведет к полной потере зрения. Решено было удалить опухоль с одномоментной пластикой костного дефекта индивидуальным эндопротезом.

Пока пациент проходил курс химиотерапии, нейрохирург работал с индивидуальной 3D-моделью его пораженной зоны, выстроенной по данным мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

С помощью 3D-инженеров из Академгородка подробно прорисовали костную границу удаления опухоли в обход зрительных нервов и других функционально значимых зон. Прямое участие хирурга в моделировании позволило запланировать запасные «припуски», «выступы», дополнительные отверстия для дренажа, чтобы обеспечить свободу и вариативность действий во время операции.

Имплантант изготовили на 3D-принтере из микрогранул титана. В помощь хирургу дополнительно напечатали аналогичное по размеру плоское лекало: при накладывании на операционное поле оно помогает не допустить перехода запланированных границ иссечения и обеспечить идеальное совпадение с имплантатом.

Все лечение, включая изготовление индивидуального протеза костной ткани, реализовано в рамках бюджетного финансирования оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

«У меня был шок, когда врач познакомил меня с планом вмешательства. Как это сложно, сколько оборудования задействовано! Но я поддержала этот шанс операция давала возможность сохранить и глаз, и зрение», — поделилась мама пациента.

Для лечения основного опухолевого процесса юноша продолжает проходить длительный курс, сочетающий таргетную и химиотерапию.
Жительница Ростова-на-Дону отсудила почти полмиллиона рублей за аборт, после которого она родила

Суд пришел к выводу, что три медучреждения некачественно обследовали пациентку. 35-летняя жительница Ростова-на-Дону, которая уже воспитывает двоих детей одна, узнала о своей беременности на УЗИ. По словам женщины, врач районной поликлиники сообщила пациентке, что плод не развивается и на сроке 4,5 недели дала направление на вакуумный аборт в одну из горбольниц.

«После этой процедуры мне не сделали контрольное УЗИ, а просто и отправили домой», — рассказала женщина.

После аборта у женщины поднялась температура. Она обратилась в районную поликлинику, где ей, как утверждает пациентка, ей назначили курс антибиотиков. Но лечение не помогало. Начались проблемы с менструальным циклом.

Женщина снова пошла на УЗИ, но уже в другую клинику, в которой ей заявили, что срок ее беременности уже 14,5 недель:

«Я была в таком шоке, что вы даже представить не можете! С вопросами, которых было бесконечное количество, помчалась в районную поликлинику. Медики, узнав, что, несмотря на аборт, я все еще беременна, были удивлены не меньше моего. Вначале даже не нашлись, что ответить».

Пациентка рассказала, что срок уже был большим и вопрос о прерывании беременности не стоял. После того, как она родила здорового ребенка, женщина подала в суд сразу на три медучреждения. В первой инстанции суд признал ответственными центр, где сделали первое УЗИ, поликлинику, направившую на аборт, и больницу, где прерывали беременность, а также обязал медучреждения выплатить пациентке 240 тысяч рублей.

Однако с таким решением женщина не согласилась и подала апелляцию. Ростовский областной суд встал на сторону уже многодетной мамы и потребовал взыскать 470 тысяч рублей со всех медучреждений.
Хабаровское УФАС раскрыло картельный сговор на рынке медицинских изделий на сумму более 373 млн рублей

Антимонопольная служба признала сразу семь компаний (ООО «Спектр-ДВ», АО «Вектор-Бест-Амур», ООО «Медиас», ООО «АЛЕФ», ООО «ВостокМедБизнес», ООО «Компания Дальмедикал», ООО «Медтехника-Сервис») нарушившими антимонопольное законодательство.

Компании заключили антиконкурентное соглашение, которое охватило 648 государственных закупок на общую сумму начальных максимальных цен 373 млн рублей. Признаки нарушений обнаружены на торгах при поставке медицинских изделий в бюджетные учреждения.

Возбуждено дело об административном правонарушении (Ст. 14.32), организациям грозят оборотные штрафы. Материалы переданы в правоохранительные органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела (Ст. 178 УК РФ — Ограничение конкуренции).
Африканца, забросавшего машину «скорой» бутылками из-за отказа сделать прививку, отправили в СИЗО

Об инциденте стало известно в начале сентября. В полицию сообщили, что мужчина кидает пустые бутылки в автомобиль скорой медицинской помощи.

Выяснилось, что он, будучи пьяным, подошел к автомобилю СМП, в котором медики осуществляли ежегодную бесплатную вакцинацию против гриппа, и потребовал, чтобы ему сделали прививку. Медсестра ему отказала.

Обидевшись, мужчина стал доставать из мусорного контейнера пустые бутылки и забрасывать ими автомобиль. Он разбил лобовое стекло и скрылся.

Тогда было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 213 УК РФ (Хулиганство). Вчера личность мужчины была установлена. Им оказался гражданин одного из государств Северной Африки, на протяжении нескольких лет проживающий в России и уже имеющий ряд судимостей за кражи и грабежи.

Иностранца отправили в следственный изолятор.
Дело челябинской предпринимательницы, которую осудили на три года условно за махинации с региональным Минздравом, снова вернули в суд

Суд Челябинской области отменил приговор нижестоящей инстанции в отношении генерального директора ЗАО «Медсервис-регион». Напомним, в марте 2024 предпринимательницу Елену Селищеву осудили на три года условно по делу о мошенничестве при поставке томографов региональному Минздраву на сумму 82 млн рублей.

Как установило следствие, в 2020 году обвиняемая «уговорила заместителя министра здравоохранения Александра Кузнецова провести закупку, исключив участие других поставщиков».

Чиновник обеспечил победу при закупке подконтрольным обвиняемой коммерческим организациям и организовал подписание сразу четырех госконтрактов на поставку компьютерных томографов в медучреждения городов Златоуста, Миасса, Чебаркуля и Челябинска на общую сумму 191 млн рублей.

Кроме того, указанное оборудование было оплачено по заведомо завышенной стоимости на общую сумму более 82 млн рублей.

Кузнецова приговорили к шести годам условно, а Селищеву к трем годам условно. Однако прокуратура обжаловала приговор в отношении предпринимательницы «в связи с явными нарушениями закона при его вынесении в том числе в связи с необоснованным изменением квалификации, отказом в рассмотрении гражданского иска».

Областной суд согласился с позицией прокурора, отменил приговор и направил уголовное дело на новое судебное разбирательство.
Минпромторг намерен запретить продажу алкоголя около всех медучреждений

Соответствующий проект изменений в законодательство разработан Министерством промышленности и торговли России, который предполагает внесение поправок в ст. 16 ФЗ № 171 «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольно- и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции».

Согласно пояснительной записке к проекту, «мера направлена на предотвращение доступности алкоголя для всех категорий населения, а не только для лиц, посещающих медицинские организации». Также авторы указывают, что прием пациентов в состоянии алкогольного опьянения в России не практикуется (за исключением острых либо угрожающих жизни пациента состояний либо для осуществления процедур, направленных на детоксикацию пациента), так как это небезопасно для пациентов и медперсонала.

Сейчас действующее законодательство разрешает продажу алкоголя около некоторых медорганизаций, однако перечень исключений должен быть утвержден правительством:

«Вышеуказанные виды медицинской деятельности в правовом поле не определены. Соответственно, виды медицинской деятельности при определении границ прилегающих территорий, на которых запрещена розничная торговля алкогольной продукцией и розничная торговля алкогольной продукцией при оказании услуг общественного питания, органами местного самоуправления в качестве исключения никогда не учитывались и не могут быть учтены в принципе», — говорится в пояснительной записке.
В Симферополе уволили сотрудницу больницы, ударившую пациентку

Накануне в Сети появилось видео, на котором видно, как сотрудница одной из крымских больниц ударила по лицу лежащую на кровати пациентку.

Позже в Минздраве Крыма подтвердил, что инцидент произошел в отделении анестезиологии и реанимации ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №7».

В ведомстве уточнили, что в учреждении проведена проверка, и сотрудница уволена.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Альфасигма Рус стала обладателем фармацевтической премии DEA-2024

Российское подразделение итальянской фармацевтической компании Alfasigma (в России Альфасигма Рус) одержало победу в номинации "Лучший проект в социальных сетях".

18 сентября состоялась вторая фармацевтическая премия DEA - 2024: Digital, E-Commerce, Artificial Intelligence. На торжественной церемонии награждения были представлены лучшие достижения в области цифровизации, электронной коммерции и искусственного интеллекта в фармацевтической отрасли.

В рамках Премии представители фармацевтических компаний, digital-, аналитических агентств и e-commerce, а также SFE & Marketing Excellence Academy выбирали лучшие кейсы, достойные признания.

Альфасигма Рус одержала победу в номинации "Лучший проект в соцсетях", представив достижения в области внутренних корпоративных коммуникаций. Более 90% сотрудников компании являются активными участниками корпоративной социальной сети и разместили около 1000 публикаций за год. Отличительной особенностью является тот факт, что 96% контента создается самими сотрудниками. Эти публикации интересны, о чем свидетельствует высокий показатель вовлеченности - более 25%.

"Это тот самый случай, когда говорят про общую победу. И это на 100% так, - прокомментировал диджитал-менеджер Альфасигма Рус Стефан Лукьянов. - Персональный вклад и таланты каждого сотрудника компании позволили получить такое высокое признание экспертов фармацевтического рынка".

Люди — главный капитал, отметили в компании. Создание и развитие внутренней коммуникационной площадки способствует открытому общению и прозрачности процессов. Победа в номинации стала ярким подтверждением успешности проекта.
В Башкирии врач-психиатр через суд добился права на получение соцвыплат

Верховный суд Республики Башкортостан поставил точку в судебном споре по признанию права на получение региональных соцвыплат психиатром-наркологом ГБУЗ «Республиканский клинический наркологический диспансер». Об этом сообщил оргсекретарь регионального профсоюза медработников «Действие» Александр Золотарев.

По словам представителя профсоюза, согласно Указу Главы региона от 27.02.2023, врачам, участвующим в оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по участковому территориальному принципу, к зарплате полагаются ежемесячные выплаты в размере 14 500 рублей. Ряд медработников этой выплаты оказались необоснованно лишены.

Профсоюз «Действие» направил обращения в региональный Минздрав, однако позиция ведомства, по словам активистов, сводилась к тому, что работник оказывает только платные услуги, но эта информация оказалась «недостоверной».

«Когда данная информация оказалась недостоверной, должностные лица, ответственные за указанные выплаты, были вынуждены поменять свою первоначальную причину отказа и уже стали по-своему трактовать региональный указ, полагая, что выплаты полагаются только за диспансерное наблюдение, а сами врачи-психиатры якобы не оказывают помощь по участковому территориальному принципу», — пояснил Золотарев.

Врач вместе с оргсекретарем профсоюза не нашли поддержки и в прокуратуре. Надзорный орган усмотрел признаки индивидуального трудового спора. Исковое заявление было направлено в суд о взыскании спецвыплаты с 1 января 2023 года.

Районный суд встал на сторону врача. Верховный Суд Республики оставил решение суда первой инстанции в силе, а апелляционную жалобу ответчика — без удовлетворения.

«Судебная коллегия полностью согласилась с позицией, которую с самого начала борьбы за трудовые права пытался донести профсоюз "Действие": само оказание первичной медико-санитарной помощи предусматривает участковый территориальный принцип, помощь в рамках которого оказывается не только по месту жительства пациента, но по месту пребывания», — заключил оргсекретарь профсоюза.
Главврача больницы в Пермском крае оштрафовали на 30 тыс. рублей за невыплату подрядчикам суммы свыше 10 миллионов

Прокуратура Пермского края провела проверку ГБУЗ ПК «Октябрьская центральная районная больница» по соблюдению законодательства в сфере защиты прав субъектов предпринимательской деятельности.

Выяснилось, что медучреждение не оплатило предпринимателям ряд выполненных работ по госконтрактам на сумму свыше 10 млн рублей. Главному врачу внесено представление.

Его также привлекли к ответственности по ч. 1 ст. 7.32.5 КоАП РФ – «Нарушение срока и порядка оплаты товаров (работ, услуг) при осуществлении закупок для государственных нужд» в виде штрафа. По информации СМИ, штраф составил 30 тысяч.

После больница частично погасила задолженность, выплатив предпринимателям 6 млн рублей. В прокуратуре сообщили, что «полное устранение нарушений находится на контроле».
Подольский роддом опубликовал приглашение на день открытых дверей на таджикском языке

Несколько дней назад в соцсетях ГБУЗ МО «Подольский родильный дом» появился пост на таджикском языке.

Больница пригласила желающих на День открытых дверей, им также пообещали провести лекцию о родах и экскурсию по медучреждению. Причина такой «языковой» акции — неизвестна.

В итоге пост был отредактирован только после резонанса в Сети.
В Иванове спасенный пациент отблагодарил врачей скорой помощи картинами

В июле медикам ивановской станции скорой помощи поступил вызов с поводом «боль в груди». К пациенту отправилась бригада № 16 — врач А. Кузьмина и фельдшер Е. Маслова.

До приезда врачей мужчина пытался помочь себе самостоятельно, но безрезультатно. Ему диагностировали острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. После оказания помощи «скорая» доставила пациента в областную больницу.

Когда мужчину выписали, он пришел на станцию с благодарностями и подарками для бригады. Медикам он преподнес картины, которые теперь висят у них дома.