👨🏻‍⚕ اسباب تقشر جلد الأصابع وعلاجها .

|🤷🏻‍♂️|~يعاني البعض من تقشر جلد الأصابع مما يصبح أمرا مقلقا مثيرا للإحراج ،
قد يصاحب تقشر الجلد المحيط بالأظافر حكة جلدية لأسباب عديدة قد تكون لأسباب مرضية أو عادات سلوكية خاطئة
↩️ أو لعوامل خارجية تنتج عن تعرض الجلد للمواد الكيمائية .
👈🏻هذا إلى جانب نقص الفيتامينات والمعادن الضرورية لصحة الجلد مثل
🌴فيتامين سي
🌴فيتامين أ
🈁حيث تتعرض الطبقات الخارجية من الجلد للتشقق والتقشر وهو ما يحتاج لعناية خاصة بالإضافة للعلاج في الحالات الحادة .


🕎أسباب تقشر جلد الاصابع.

🔸جفاف الجلد.
يتعرض الجلد للجفاف نتيجة لنقص السوائل في الجسم مما يقلل حيوية ونضارة الجلد ، والذي ينقص عن قلة شرب الماء والسوائل .

🔸 اختلال التوزان الغذائي.
إن تناول الغذائي الغير متكامل العناصر الغذائية الهامة لصحة الجلد مثل فيتامين
🌴أ ،
🌴ب ،
🌴سي ،

⬅️يؤدي لتشقق البشرة وتقشر طبقات الجلد .

🔸التعرض لأشعة الشمس
دون استخدام واقي الشمس .

🔸 الإصابة بمرض السكري.

🔸استعمال الماء لفترات طويلة
مما يعرض الجلد للرطوبة.

🔸استعمال مواد التنظيف.
التي تحتوي على مواد كيماوية وعدم التخلص من آثارها بالماء جيدا.

🔸الإصابة بالالتهابات الفطرية .

🔸 الحساسية.
والتي تكون ردودا للمؤثرات الخارجية المختلفة مثل بعض أنواع الصابون ، المذيبات ، المنظفات ، اللاتكس ، أو النيكل مما يؤدي لتقشر الجلد حول الأظافر .

🔸 العادات السيئة.
مثل قضم الأظافر ، أو عض الجلد مما يؤدي لالتهاب الجلد حول الأظافر وتشققها .

🔸 الإصابة ببعض الأمراض الجلدية.
مثل : الأكزيما التي تنتج عن بعض المثيرات ، الصدفية وهو مرض جلدي مزمن يؤدي لسماكة الجلد وجفافه مع بقع حمراء مؤلمة والتي تتعرض للحكة الجلدية والتقشر ، خلل التعرق أو أكزيما عسر التعرق ،وهي حالة مرضية نادرة تنتشر عليها البثور الصغيرة ، والتي تكون مليئة بالسوائل وعادة ما تظهر على جانب الأصابع .

🔸العدوى.
قد ينتج تقشر جلد الأصابع لعدوى جلدية مزمنة تحتاج لعلاج بالمضادات الحيوية المناسبة .


🌹نصائح للوقاية من تشقق جلد الأصابع .

– 🎄ينصح من يعاني بتشقق الجلد في منطقة الأصابع وحول الأظافر بترطيب الجلد بالكريمات المرطبة بشكل يومي لحماية البشرة من الجفاف .

– 🎄خل التفاح ، ويعد علاجا فعالا لتشققات الجلد ، والذي يمكن استعماله بغمس قطنة بخل التفاح وعمل مس للمناطق المصابة مرتين يوميا والانتظام لحين تحسن حالة الجلد .

–🎄 استعمال الكريمات المضادة للفطريات ، إلى جانب الحبوب والأقراص ، والتي يجب أن توصف من قبل طبيب الجلدية .

–🎄 زيت الزيتون ، من المفيد استعمال زيت الزيتون كدهان للمناطق المصابة بتقشر الجلد ، إذ من المعروف الفائدة الكبيرة لزيت الزيتون في ترطيب وتنعيم البشرة ، بالإضافة لاحتواءه على مضادات الأكسدة والفيتامينات المغذية
.
–🎄 ينصح بارتداء القفازات عن استعمال مواد التنظيف لحماية البشرة من التعرض للمواد الكيمائية التي تسبب الحساسية والحكة الجلدية ، ويوصى بذلك بشكل خاص لأصحاب البشرة الحساسة .

–🎄 الحرص على تناول الغذاء الصحي المتوازن الغني بفيتامينات أ ، وسي ، المجددة للخلايا ..


💚❤💭

👩🏻‍⚕ ⇐ماهي البقع البيضاء علي الاظافر.
〰〰〰〰〰
{☯}➠ تساءلت يوماً ماهي هذه البقع البيضاء على الأظافر و ماذا تعني ؟ هذه البقع البيضاء هي مصدر قلق دائم بالنسبة للكثيرين.

[🎇]⇇ في البداية لابد أن نعلم أن هذه البقع البيضاء على الأظافر تتجنب عن مرض يٌصيب قاعدة الأظافر .

{🖇}➼ وهي عبارة علامات بيضاء صغيرة سطحية جداً، ويمكن مقارنتها بالكدمة الصغيرة على الأظافر ، و تنمو هذه البقع في غضون أسابيع، أو أشهر، وقد تزول بدون أي تدخل طبي.

(⭕)◄ أسباب ظهور البقع البيضاء على الأظافر..

❶↜ أمراض الفطريات.
❷↜ نقص الكالسيوم والزنك يؤديان الى ظهورها.
❸↜ التعرض المستمر الى البرد.
❹↜ فقر الدم “الانيميا” الناتجة عن نقص الحديد.

(⁉)➪ كيف أتجنب ظهور البقع البيضاء على الأظافر.

[☢]➢ من المهم تناول الأطعمة الغنية بالحديد والكالسيوم وفيتامين (ب) والبوتاسيوم والتي نجدها في منتجات الصويا والكرفس والبيض …

(🌀)⇇ أطعمة مهمة لتقوية الأظافر وتغذيتها ..
(🥜)➺ اللـــــوز.
(🥟)➺ الثــــــوم.
(🥬)➺ السبــــانـخ.
(🐬)➺ التـونـــــة.
(🥓)➺ القــــرفــــة.

💚❤💭

معلومة سريعة 💡💡

لماذا الميزوبروستول يستخدم في علاج قرحة المعدة البسيطة 🤔⁉️ و لا يستخدم في علاج إلتهاب المرئ

💊ميزوبريستول Misoprostol نظير مصنع لبروستاجلاندين E1 (a synthetic prostaglandin E1 analog)

الميزوبروستول يعتبر من أدوية antiulcer (الأدوية المضادة للقرحة المعدية ):

لأنه مثبط قوي لإفراز حمض المعدة ،a potent inhibitor of gastric acid secretion (عن طريق تقليل مستويات cyclic AMP ) وتقليل نشاط proton pump مضخة البروتون فى الخلايا الجداريةparietal cells و يحفز إفراز المخاط.stimulates mucus secretion
(N-acetylneuraminic acid)

أهم ملاحظتين 💥💥:
🔶مضادات H2مستقبلات H2-receptor antagonists
ومثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors،
أكثر فاعلية في علاج القرحة المعدية الحادة من ميزوبروستول Misoprostol

🔶طبقة natural mucus موجودة في المعدة و الأمعاء مش موجودة في المرئ فغالباً Misoprostol ليس فعالاً في علاج إلتهابات المرئ

و بالتالي :
يستخدم ميزوبروستول Misoprostol لعلاج الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs (الأسبرين-بروفين-ديكلوفيناك و غيرهم)
وهم معرضون لخطر كبير للقرحة (المعدية أو المعوية duodenal, gastric) التي يسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs،(بسبب نقص COX1 ) بما في ذلك كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مضاعفات القرحة.

((( انزيم COX1 يعزز إنتاج بطانة المخاط الطبيعية التي تحمي المعدة وتعمل عى تقليل إفراز الحمض وبالتالي تقليل محتوى البيبسين.)))

معلومة سريعة 💡💡

لماذا الميزوبروستول يستخدم في علاج قرحة المعدة البسيطة 🤔⁉️ و لا يستخدم في علاج إلتهاب المرئ

💊ميزوبريستول Misoprostol نظير مصنع لبروستاجلاندين E1 (a synthetic prostaglandin E1 analog)

الميزوبروستول يعتبر من أدوية antiulcer (الأدوية المضادة للقرحة المعدية ):

لأنه مثبط قوي لإفراز حمض المعدة ،a potent inhibitor of gastric acid secretion (عن طريق تقليل مستويات cyclic AMP ) وتقليل نشاط proton pump مضخة البروتون فى الخلايا الجداريةparietal cells و يحفز إفراز المخاط.stimulates mucus secretion
(N-acetylneuraminic acid)

أهم ملاحظتين 💥💥:
🔶مضادات H2مستقبلات H2-receptor antagonists
ومثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors،
أكثر فاعلية في علاج القرحة المعدية الحادة من ميزوبروستول Misoprostol

🔶طبقة natural mucus موجودة في المعدة و الأمعاء مش موجودة في المرئ فغالباً Misoprostol ليس فعالاً في علاج إلتهابات المرئ

و بالتالي :
يستخدم ميزوبروستول Misoprostol لعلاج الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs (الأسبرين-بروفين-ديكلوفيناك و غيرهم)
وهم معرضون لخطر كبير للقرحة (المعدية أو المعوية duodenal, gastric) التي يسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs،(بسبب نقص COX1 ) بما في ذلك كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مضاعفات القرحة.

((( انزيم COX1 يعزز إنتاج بطانة المخاط الطبيعية التي تحمي المعدة وتعمل عى تقليل إفراز الحمض وبالتالي تقليل محتوى البيبسين.)))

💊ياسمين حب 💊yasmin tab💊
عبارة عن دواء يستخدم لمنع النساء من الحمل

🌿المكونات الفعالة 🌿
✔دروسبيرينون Drospirenone
✔استراديول Estradiol

🌿الية عمل الدواء🌿
✅تعمل عن طريق تثبيط موجهة الغدد التناسلية وبالتالي منع الاباظة ومنع الحمل

✅تغييرات اخرى تشمل تغييرات في مخاط عنق الرحم التي تزيد من صعوبة دخول الحيوانات المنوية الى الرحم

✅تغييرات بطانة الرحم والتي قد يقلل من احتمالات انغراس البويضة

ملاحظة مهمة 🔴
عدم تناول دواء الياسمين مع مجموعة NSAID مثل الاسبرين
لانه قد يؤدي الى ارتفاع البوتاسيوم في الدم ويسبب فشل كلوي واضطرابات العضلات واضطرابات في ضربات القلب

👈اذا كنتي تحتاجين لمسكن فاستخدمي معه بانادول

#الاسم_التجاري
سبرودار Ciprodar
#الاسم_العلمي
Ciprofloxacin
#الاستخدام
التهاب البروستات ، التهاب العظام والمفاصل والجلد ،التهابات المجاري
البولية
#الموانع
يستعمل بحذر في حالة الصرع ، الوهن
العضلي لا يستعمل في حالات :
الطفل في طور النمو ، الحمل
والإرضاع

#الاسم_التجاري
فاليوم Valium
#الاسم_العلمي
Diazepam
#الاستخدام
مهدئ حالات الهستريا ، التشنج ، ارتخاء
العضلات ، القلق
#الموانع
يعطى بحذر للمرضى الذين لديهم خلل
في وظائف الكبد ، اختلال كلوي حاد
المسنين أو المرضى بالوهن والأطفال
الحمل فئة (D)

#تداخل_دوائي_هام :

بعض الأدوية تخفف نسبة امتصاص ال Levothyroxine أو كما يعرف تجاريا ب Eltroxin والذي يستخدم لعلاج قصور الدرق Hypothyroidism .يجب ترك مدة 4 ساعات بين أخذ هذه الأدوية والثيروكسين.

أهم هذه الأدوية
1- أملاح الحديد Ferrous salts
2- مضادات الحموضة التي تحوي أملاح الكالسيوم والألمنيوم. مثال Maalox
3- دواء Orlistat
4- الأدوية التي تمنع امتصاص الكولسترول مثل ال Cholestyramine
5- الطعام: يجب أخذ الدواء على معدة فارغة قبل الطعام بنصف ساعة.
6- الكافيين Caffeine: يجب ترك مدة ساعتين بينه وبين التيروكسين.
7- أملاح الكالسيوم التي تعطى لتقوية العظام.

معلومات #على_الطاير ✅
——————————
1- الدوكسيدار كبسول التهابات لعلاج حب الشباب وباقي الامور الاخرى لازم يتم اخذة #اثناء الاكل لاقبله ولابعدة لان كلش #يأذي المعده ..

2- الزينيكال #المنحف لازم يؤخذ اثناء الاكل ايضا لان اذا تم اخذة بعد الطعام بفتره ، مراح #نستفاد شي منه ..

3- كبسول الالتهابات ميصير ناخذة ويه حبوب #منع_الحمل لان ميخليها تشتغل .. فديروا بالكم من هالشغله ..

4- لتسهيل عملية الولادة ، قبل يوم من الولادة خلي الحامل تاخذ شوية زيت خروع #castor_oil لان يزيد من تقلصات الرحم ويسهل الولادة اذا جانت ولادة #طبيعية ..

5- المرأه الي عدها تقلصات بسبب الحمل في أول ثلاثة شهور خلي تستعمل #البيوتادين حبوب تحت المسمى العلمي #Salbutamol لان هو يقلل من تقلصات الرحم بالرغم من هو يشتغل #موسع_قصبات لان هو يشتغل beta 2 Agonist .. وهو كلشش امين بس ممكن يسوي شوية خفقان لكن بدون ضرر

العنده معلومه يراسلنه @haeedr55

💥لا بد وأنك لاحظتي عند بعض الأطفال تلك البقعة المسطحة الداكنة اللون أو الزرقاء وأحياناً رمادية 💡 قد تكون كبيرة وأحياناً صغيرة والتي💡 غالباً ما تظهر أسفل الظهر وقد نجدها في عدة أماكن (بين الكتفين أو على الاطراف) ...💫يطلق عليها اسم البقعة المنغولية (🔔لكن لا علاقة للمنغولية بها كمرض لا من قريب ومن بعيد)
💥غالباً يولد الطفل وتكون موجودة عند ولادته وفي حالات أخرى قد تظهر بعد الولادة بفترة وجيزة
💥سبب هذه البقع هو بقاء بعض الخلايا الميلانية في أدمة الجلد
💥هذه البقع سليمة وليس لها تأثيرات مرضية ولا تحتاج علاج
💥هذه البقع تتلاشى غالبا لوحدها بعمر المدرسة
ودمتم بصحة وعافية أنتم وأطفالكم 🌻

مسكنات الالم تلخيص رائع جداً

المانيتول mannitol ( الاسم العلمي)
هو من نوع osmotic diuretics
10% , 20% تراكيزه
Uses|.
-Remove excess water and Remove toxic for patient that suffer from kidney disease
(We can use for lowering blood pressure by increasing urine !)

Indication |.
-cerebral edema. .
-Oliguria قله الادرار
By increasing urine output.
- Intraocular pressure.
الي هو حاله تقليل ضغط السائل الموجود داخل العين

فد ملاحظة صغيره : من رح تترجم كلمه edema رح يطلعلك معناها وذمه اوواستسقاء !!
بحسب حجي الدكتور الي دااتدرب عنده .. الادمة معناها تجمع السوائل بمكان من الجسم ، ممكن تكون بالدماغ ، ممكن تكون بالقدم ، وغيره و لان هذي السوائل الاضافيه رح تتجمع ، رح تسبب تورم لمكان الجسم المتجمعة بداخلة
Side effect |
-headache.
-dehydration الي هو جفاف.
-dry mouth.
-chest pain.
-nausea.
- sever fluid and electrolyte imbalance يعني نسبه المواد الالكتروليتية و الفلود الي بالجسم رح تختل وتصير ممتوازنه لان المانيتول رح يزيد اليورن بالجسم وبالتالي رح يصير عدنه ديهاديريشن و يصير امبلانس بالفلود والالكترولايت

- mannitol 20%
👇👇👇👇👇👇👇👇👇

👈👈هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.

نأتي نوضحة كالتالي :-
👇👇👇👇👇👇

👈👈1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,

📖لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي

👈👈او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.

👈👈2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.

**

فغر القولون Colostomy : هو عبارة عن عملية جراحية تشمل توصيل جزء من القولون بجدار البطن الأمامي تاركا للمريض فتحة بالبطن تسمى (فغرة) وتكون هذه الفتحة هي المخرج الأساسي لفضلات الطعام إلى خارج الجسم حيث يتم تجميعها بداخل كيس .
منقول

اسماء جميع عظام الجسم في صورة واحدة !

وراثه فصائل الدم ⤵️
هناك أربع فصائل للدم، وهي (O,a,ab,b)، ويورث الأب والأم الطفل الجين الذي يحدد نوع الفصيلة؛ لذا إذا ورث الأب فصيلة (O)، وكذلك الأم؛ فلابد للابن أن تكون فصيلته هي (O)، وهي صفة متنحية، أي: لابد من أن تورث من كلا الوالدين لتظهر.

أما بالنسبة لفصيلة (A) فإما أن تورث من كلا الوالدين، أو من أحد الوالدين، ويكون الوالد الآخر مورثا لصفة (O)، كذلك الحال بالنسبة لفصيلة (B)؛ لأن الفصيلتين لهما الصفة السائدة، ولتظهر فصيلة (AB) فلابد أن يكون أحد الوالدين مورثاً لفصيلة (A)، والوالد الآخر لفصيلة (B).

وفي حالة أن الأب يحمل فصيلة (A)، والأم فصيلة (B) فإن الأبناء يمكن أن يورثوا كل الاحتمالات، أي أية فصيلة من الفصائل الأربع.

الي طلب طريقة عمل البليروبين Bilirubin بكت لاينير الاسباني Linear :
القراءه على جهاز المطيافالسبكترو بدرجة nm 540 👀
↩️طريقة عمل تحليل Total Bilirubin هي نفس طريقه عمل Direct Bilirubin ولكن الاختلاف بينهما هو فقط الكاشف
‏Total يمثل (RT) و ال Direct يمثل (RD) وكلاهما مشتركين بالكاشف RN في داخل الكت .***
نأتي الان الى طريقة عمل TSB :
1- نحضر Working Reagent : 4ml RT+1ml RN صالح لمدة 8 ايام بدرجة حرارة 2-8 درجة مئوية.2- نقوم بعمل ستاندر نأخذ تيوبين (Stand. Tube) و (Reagent Blank Tube).‏*** (Reagent blank tube)‏1ml Working Reagent + 100 ul Distill Waterيستخدم لتصفير الجهاز فقط .‏*** (Standard Tube )
‏1ml Working Reagent + 100 ul Standardانتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة.
(نقرأ الامتصاصية بعد تصفير الجهاز على Reagent Blank هذه الامتصاصية تمثل A cal كما في المعادلة ادناه ويمكن تثبيتها لحين انتهاء الكت او يمكنك بعد فتره اعادت قراءة ال Standard) للتاكد من العمل .

3- اجراء الاختبار على سيرم المريض :*** نأخذ 3 تيوبات : أ. Reagent Blank Tube
ب. Sample Tube
ج. Sample Blank Tube
‏*** (Reagent Blank Tube)
‏ 1ml Working Reagent + 100ul Distill Water يستخدم للتصفير فقط.

‏*** (Sample Tube)‏1ml Working Reagent +100 ul Serumانتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة ثم نقرأ الامتصاصية بعد التصفير على Reagent Blank هذه الامتصاصية تمثل A Sample في المعادلة.‏*** (Sample Blank Tube)‏ 1ml RT +100 ul Serumانتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة ثم نقرأ الامتصاصية بعد التصفير على distill water هذه الامتصاصية تمثل A Sample Blank في المعادلة.

* نأتي الأن الى طريقة عمل Direct :1- نحضر Working Reagent : 4ml RD + 1ml RN صالح لمدة 8 أيام بدرجة حرارة 2-8 درجة مئوية.2- نقوم بعمل ستاندر نأخذ تيوبين (Stand. Tube) و (Reagent Blank Tube).‏* (Reagent Blank Tube)‏1ml Working Reagent + 100 ul Distill Waterيستخدم لتصفير الجهاز فقط.‏*** (Standard tube)
‏ 1ml working reagent + 100 ul standardأنتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة ثم نقرأ الامتصاصية بعد تصفير الجهاز على Reagent Blank هذه الامتصاصية تمثل A cal في المعادلة ويمكن تثبيتها لحين انتهاء الكت او يمكنك اعادتها بعد فترة معينة للتأكد من العمل .

3- أجراء الأختبار على سيرم المريض :***
نأخذ 3 تيوبات ☝️☝️☝️:
أ. Reagent Blank Tube
ب. Sample Tube
ج. Sample Blank Tube‏*** (Reagent Blank Tube)
‏ 1ml Working Reagent +100ul Distill Water يستخدم للتصفير فقط.‏*** (Sample Tube)‏1ml Working Reagent +100 ul Serumانتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة ثم نقرأ الامتصاصية بعد التصفير على Reagent Blank هذه الامتصاصية تمثل A sample في المعادلة.
‏*** (Sample Blank Tube)‏ 1ml RD +100 ul Serumأنتظار 5 دقائق بدرجة حرارة الغرفة ثم نقرأ الامتصاصية بعد التصفير على Distill Water وهذه الامتصاصية تمثل A Sample Blank في المعادلة.

4- نطبق المعادلة

5- أما التركيز C cal مكتوب على علبة الستاندر حيث :
Total = 10.6 mg/dl
Direct = 2.9 mg/dl
ويتم التاكد من التراكيز مهم جداً جداً على علبة الستاندرد.

6- الان ممكن استخدام الاتي وكتابته في ورقة النتائج
Total = Direct + Indirect .