انتهت الفقره 😊

تحليل كريات الدم البيضاء (White blood cell count – WBC)


=====================================
تعتبر خلايا الدم البيضاء جزء من الجهاز المناعي للجسم حيث تساعد الجسم في مواجهة أي عدوى (Infection) سواء بكتيرية، فيروسية، أو فطريات. لذلك يزداد عددها في تلك الحالات. و يتراوح المعدل الطبيعي بين 4,300 – 10,800خلية/ مم3.
-------------------------------------------------
- أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء:
1-أثناء الحمل والولادة: و تعتبر زيادة فسيولوجية.
2-العدوي بالميكروبات مثل التهاب اللوزتين.
3-العدوى بالفيروسات.
4-الإصابة بالطفيليات.
5-أمراض الحساسية الجلدية.
6-التهاب الزائدة الدودية.
7-التهاب حوض الكلي.
8-الدرن.
9-الأورام السرطانية وسرطان الدم.
-----------------------------------------------
- أسباب النقص في عدد خلايا الدم البيضاء:
1-العدوي ببعض الفيروسات.
2-داء الذئبة الحمراء.
3-مرض الكبد أو الطحال.
4-التيفود والبارا تيفود.
5-فشل النخاع العظمي.
6-التعرض للإشعاع.
---------------------------------------------
- النسب الطبيعية لكرات الدم البيضاء:-
حديثي الولادة..(من 10000 الى 26000)...
الاطفال....(5000 الى 13000).....
البالغين..(من 4000 الى 10000)....
----------------------------------------------
العدد النوعي لخلايا الدم البيضاء (White Blood Cell Differential Count) :-
--------------------------------------------------------------------------------
هناك 5 أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء كل منهما لها وظيفة مختلفة:
- نيوتروفيل Neutrophils: المعدل الطبيعي 40 – 75%.
- ليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية) :Lymphocytes المعدل الطبيعي 20 – 45%.
- مونوسيت Monocytes : المعدل الطبيعي 2 – 10%.
- إيزينوفيل Eosinophils : المعدل الطبيعي 1 – 6%.
- بازوفيل Basophils : المعدل الطبيعي 1%.
و النوعان الرئيسيان هما: الخلايا الليمفاوية و النيوتروفيل. النيوتروفيل تلعب دور رئيسي في حماية الجسم و مواجهته لأي بكتريا حيث تقوم بالقضاء على تلك البكتريا. لذلك عندما يكون عدد النيوتروفيل منخفض يكون الشخص عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة. أما الليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية ) فهي تقوم بإنتاج أجسام مضادة تقوم بمواجهة أي فيروس يدخل الجسم و تقضي عليه. و الإيزينوفيل و البازوفيل يزداد معدلها في حالات الحساسية.
=================
العمل اليدوي للتحليل :-
------------------------------
= الادوات المستخدمة للعمل...
1- اناء زجاجي لتحضير المحلول بــــــــــه...
2- ماصة اوتوماتيكية...
3- شريحة العد... هيموسيتوميتر ...
-------------------------------
= طريقة تحضير المحلول الخاص بالتحليل...
- يتم ذلك بأضافة (20 مل) من المحلول (Glacial acetic acid)
مع (من 1 الى 2 قطرة ) من (methylene blue) ....
-------------------------------
= خطوات العمل.....
1- يتم وضع (20 ميكرون) من الدم + EDTA فى انبوبة اختبار...
2- يتم اضافة (400 ميكرون ) من المحلول التى تم تحضيره ..الى الدم في انبوبه الاختبار..
3- يتم خلط العينة جيدا لمدة دقيقتين...
4- يتم اخذ (20 ميكرون) من الخليط بواسطة الماصة الاوتوماتيكية...
5- يتم وضعهم فى شريحة العد (الخاص بهذا التحليل ) ... الهيموسيتوميتر...
6- يتم عد كرات الدم البيضاء فى (4) مربعات بالميكروسكوب باستخدام العدسة 10X ....
------------------------------------
= كيفية حساب كرات الدم البيضاء.....
ملاحظة :- عدد كرات الدم البيضاء فى الاربع مربعات ... ويتم ضربهم فى العدد (50) خمسين....
--------------------------------------------------
الاحتياطات الواجب اتخاذها.. لضمان صحة النتائج....
1- عدم وجود فقاعات هوائية بشريحة العد...
2- بعد ان يتم وضع العينة في شريحة العد ..يجب الانتظار لمدة دقيقتين لكى يتم ترسيب الخلايا .. وبالتالي القدرة على عدها بطريقة صحيحة..
3-عدم ترك شريحة العد لأكثر من دقيقتين .. لكى لا يجف المحلول...
تحياتي

Antibiotics
المضادات الحيوية
****المحاضرة الثامنة*******************
سنتعلم فيه على أشهر عائلات المضادات الحيوية استعمالا كأسماء فقط ثم بعد ذلك نتطرق إلى الأدوية من حيث التصنيف من كل عائلة .

ثامن عائلة بسم الله
****مضاد الفطريات antifungal *
تتميز هذه العائلة بعملها واسع المجال بالقضاء على الفطريات بصفة عامه مع العلم أنه بعض الأدوية لا تستعمل إلا لأنواع معينة من الفطريات

أهم أنواعها
1. Grisofulvin
واسمه التجاري fulcin
2.nystatin
واسمه التجاري mycostatin
3.terbinafine
واسمه التجاري laminox , lamisil
4.fluconazole
واسمه التجاري flucoral , diflucan
5. Itraconazole
واسمه التجاري itranox , sporanox

طريقة عملها:
تختلف من نوع لأخر
رقم 1 طريقة عمله يقوم بالارتباط مع خلايا طليعة الكيراتين وعمل رابطة معها ومع خلايا الكيراتين الجديدة فيمنع اختراق الفطر للجلد فيموت الفطر

رقم 2. يرتبط بغشاء خلية الفطر مما يؤدي إلى خلل في انتقائية الغشاء للمواد فيموت الفطر

رقم 3 يقوم بتثبيط تصنيع جدار خلية الفطر فيموت الفطر

رقم 4,5 يقوم تثبيط تكوين غشاء الخلية للفطر وذلك بتأثيره الإنزيمات الخاصة بذلك

*****أرقام الأدوية والجرعات ****
رقم 1 . يستعمل علحسب مكان الفطر ولكن بشكل عام
يستعمل مره واحده باليوم لمده. 45 يوم
رقم 2 . يستعمل كل 6 ساعات
رقم 3 كل 24 ساعة
رقم 4 كل أسبوع حبة
رقم 5 تفرق علحسب نوع فطر ولكن بشكل عام كل 24 ساعة ولكن أول ثلاثه أيام كل 8 ساعات

أهم أعراض الجانبية لهذه العائلة الشعور بالصداع بعد تناول الدواء والشعور بالغثيان والقئ . وأحيانا ظهور طفح جلدي أو حكة.

Ananlgesia
المسكنات
****المحاضرة الأولى***********
سنتعلم فيه على أشهر عائلات المسكنات استعمالا كأسماء فقط ثم بعد ذلك نتطرق إلى الأدوية من حيث التصنيف من كل عائلة .

أول عائلة بسم الله
*non steroidal anti inflamatory drugs *
طريقة عملها .
تقوم هذه العائلة بتثبيط إنزيم سيكلوأوكسيجينيز cycloxygenase المسؤول على تصنيع بروستاجلاندين prostaglandin مما يؤدي إلى تثبيط الآلم والحرارة والانتفاخات الناتجة عن الالتهابات في مكان المصاب.
من أهم أنواعها :
1. Diclofenac sodium
واسمه التجاري voltarin ، votrex , emfenac ، divido
2. Diclofenac potassium
واسمه التجاري rapidus ، cataflam, catafast
3. Ketoprofen
واسمه التجاري ketofan
4. Ibuprofen
واسمه التجاري profen ، ibugesic
5. Loxoprofen
واسمه التجاري roxonin
6. Piroxicam
واسمه التجاري feldene ، antiflog
7. Meloxicam
واسمه التجاري mobic , mobitil
8. Tenoxicam
واسمه التجاري epicotil , tilocotil
9. Lornoxicam
واسمه التجاري xefo
10. Etrocoxib
واسمه التجاري arcoxia , torix
11. Naproxen
واسمه التجاري no pain
12. Indomethacin
واسمه التجاري indocid , eumet
13. Celecoxib
واسمه التجاري celebrex
14. Mefnamic acid
واسمه التجاري fendol , mefamic
15. Aspirin
واسمه التجاري rivo ، aspegic

***أرقام الأدوية والجرعات ****
القاعدة العامة في المسكنات . الجرعة الأصلية مرتين في اليوم بينما الجرعة المضاعفة منها مرة باليوم
مثلا رقم 1 جرعة 50 مرتين باليوم . بينما جرعه 100 مرة واحدة باليوم
وهكذا
معلومات مهمة
جميعها لا تعطى في مرضى حساسية الصدر asthma . وأيضا لا تعطى في قرحة المعدة
ولا تستعمل للحوامل والرضاعة.
لا تعطى للضغط ولكن في حالة ضرورة يعطى رقم 2 عن طريق الإخصائي

بسم الله الرحمن الرحيم
نبدأ اليوم كما وعدناكم بالكورس الثاني وهو

Ananlgesia
المسكنات
****المحاضرة الثانية***********
سنتعلم فيه على أشهر عائلات المسكنات استعمالا كأسماء فقط ثم بعد ذلك نتطرق إلى الأدوية من حيث التصنيف من كل عائلة .

ثاني عائلة بسم الله
*muscle relaxation drugs *
طريقة عملها .
. تقوم هذه العائلة بإرتخاء العضلة المشدودة بعملها على مستقبلات متنوعة علحسب نوع الدواء وتشترك جميعها على علاج الشد العضلي
من أهم أنواعها :
1. Thiocolchicoside
واسمه التجاري coltramyl , muscoflex , thiomed
2. Orphenadrine
واسمه التجاري norflex
3. Orphenadrine +paracetamol
واسمه التجاري norgesic , muscadol, myogesic
4. Baclofen
واسمه التجاري baclofen
5. Methocarbamol+diclofenac
واسمه التجاري dimra
6. Chlorzoxazone+paracetamol
واسمه التجاري myolgin , relaxon
7. Chlorzoxazone+ibuprofen
واسمه التجاري myofen

***أرقام الأدوية والجرعات ****
كلهن حبة مرتين باليوم . إلا رقم 3 . حبتين كل 8 ساعات
ملاحظات مهمة :
كلهن لا يعطه في الحمل أو الرضاعة

من أهم أعراض الجانبية لهذه العائلة الشعور بالصداع والدوخة بعد تناول الدواء.

شفتو الكومنت الجديد شنو رايكم بي

📝التهاب الجفن حاله منتشره وشائعه خصوصا في فصل الصيف عدنا بالعراق شون صيف : 🌞🔥🌪
أسبابه:
💜-التحسس لمستحضرات التجميل أو غبار الطلع أو الاتربه الموجوده في الهواء في مثل هذا الطقس .
💜- التهاب الجفن المزمن.
💜- التهاب ملتحمه.
💜- شحاذ العين وهو وجود كيس دهني صغير على الجفن يتصلب مع الوقت دون علاج نتيجه تجمع مواد دهنيه بداخله ويصبح من الصعب علاجه.
- متلازمه كلويه تترافق احيانا بتورم الاعضاء نتيجه احتباس السوائل ومنها العين والاجفان تحديدا.
- فيروسات مثل الهربس وهو سهل العلاج.
....
⬅️أعراضه:
احساس المريض بوجود جسم غريب في العين ، حكه ، سيلان ابيض ، جفاف كره العين. تورم الجفن مع الم يشبه الوخز ، توذم بالجفن العلوي أو السفلي أو العين ككل.
...
⬅️علاجه:
- الابتعاد قدر الامكان عن مصادر التحسس واستخدام النظارات الشمسيه والابنعاد عن اشعه الشمس قدر الإمكان.
- كمادات بالماء الدافئ أو الشاي المغلي أو أزهار البابونج فهي تعتبر مطهرة و تخفف الوذمه و تلطف من الام الاحتقان.
- مسح العين والجفن بقطعه قطنيه مبلوله بالسوائل المطهرة ، وعدم استخدام مناشف المنزل لتجنب عدوى أفراد المنزل.
⬅️- استخدام قطره مرطبه للعين .
⬅️- علاج العين بقطرات من الصادات الحيويه أو مضادات الفيروس ودهن الأجفان بالمراهم العينيه المعقمه والمطهره أو مضادات الفيروس .
⬅️- يمكن تناول السيتامول أو البروفين أو مضاد الوذمه
لتخفيف الأعراض.
⬅️- استكمال العلاج بشكل كامل و عدم التوقف عند ملاحظه تحسن في الحاله قبل انتهاء مده العلاج ..
.......
أبعد الله عنا وعنكم كل ما حسس عيوننا و أضر أبصارنا.

💜التهاب المفاصل التفاعلي
الالتهاب المزمن في المفاصل .. ⬅️متلازمه ريتر. causes... يشمل ثلاته عناصر رئسيه
☝️ التهاب المفاصل .
☝️التهاب ملتحمه العين
☝️والتهاب الجهاز البولي او الهضمي .
⬅️وبصبب المرض مختلف الاعمار لكنه اكثر انتشارا في سن 30-40,
وتحدث الاصابه البكتريه
للجهاز التناسلي واكثر انواع البكتريا هي الكلاميديا. ويحدث المرض ايضا بعد الاضابه بالديسنتاريا
حيث يصاب الجهاز الهضمي بنوع من البكتريا مثل
🥵السالمونيلا 🥵والكامبيلوبكثير
وعندها تظهر التهابات المفاصل بعد اسبوع الی ثلاثه اسابيع من بدايه الاصابه البكتريه الاعراض
. التهاب في مفاصل الركبه الكاحل القدم ال سغ تودي الي الم سخونه احمرار تورم وتصلب في تلك المفاصل العلاج يتم العلاج بمضادات التهابات غير الستير وديه والمسكتات .. او الكورتيزون .. او السلفاسالازين تعطي نتايج جيده

توضيح اكثر 📝
4.conjunctivitis
التهاب في ملتحمه العين
المسبب👇👇
#اصابه بكتيريه او فيروسيه او فطريات وممكن حساسيه
Allergic conjunctivitis
*
* الأعراض 👇👇
#زياده في الدموع
#احمرار بالعين
#حكه في العين
#تشوش في الرؤيه
#احساس بوجود رمل داخل العين

العلاج،✍✍✍
الافضل ناخد swap من ملتحمه العين ونسوي analysis وبناءا عليه يتحدد العلاج المناسب
#اولا السبب allergy حساسيه
ممكن يخف تلقائيا بالبعد عن مسبب الحساسيه 🚶‍♀️
نسوي كمادات مي بارد اربع مرات يوميا
نستخدم قطره للعين مثل prozoline
وممكن systemic antihistamine مثلا لوراتيدين حبوب حبه مره واحده يوميا
#ثانيا لو السبب
Bacterial
يكون احمرار شديد بالعين وافرازات لزجه
نسوي كمادات مياه دافئه و غسول للعين
Boric acid 2%
كل ٤ساعات
مع antibiotic eye drops مثل جاتيستار ..توبرين
مع ointment مثل fucithalamic مرهم للعين قبل النوم وممكن ياخد المريض systemic antibiotic مثل ديواراسيف اجم او هاي بيوتك كل ١٢ ساعه