🤔امتي يكون لون السيرم أخضر ؟!🟢
وماهو الWilson disease? 🧐
علشان تعرفوا الاجابات دي اتفرجو ع حلقه النهارده من برنامج كيان 📺
🤓وماتنسياش تطلع ع المصادر في صندوق الوصف📦
وتسيب تعليق برأيك 📝
وتعمل اشتراك ف القناة☺️
ولو مشترك تعمل لايك👍
https://youtu.be/Hi5Mmn3kBYk

اليوم اثناء حمله التقصي الوبائي🦠 وجان الكه مدينه الطب فرع الطباخات 😂😂😂. @haeedr55

بطهر #دعاء_كميل

‹ اللهمَّ انِّـي أسْأَلُكَ بِرحْمَتِكَ الَّتي
وَسِعتْ كُلَّ شِيْ ›

تسكنُ الآلام و تبوحُ الأمنياتُ في رحاب ِ #ليلة_الجمعة‎ و بتراتيل كلمات العشق التي تتجلى في دعاء كميل

#ليلـة جمعــہ مُبـارڪهہ 🌸💚

الموقف الوبائي اليومي للأصابات المسجلة لفايروس كورونا المستجد في العراق

- تقوم بعض وسائل الإعلام وصفحات التواصل الاجتماعي بنشر بيانات مكذوبة عن الموقفالوبائي للاصابات بفيروس كورونا، تهيب الوزارة بالجميع توخي الدقة والحذر واعتماد المصادر الرسمية حصرا وتدعو الوزارة هيئة الاعلام والاتصالات ونقابة الصحفيين بمحاسبة كل من يعلن بيانات مزورة عن الوزارة.

- تم فحص (٥٣٥٣) نموذج في كافة المختبرات المختصة في العراق لهذا اليوم، وبذلك يكون المجموع الكلي للنماذج المفحوصة منذ بداية تسجيل المرض في العراق ( ٩٢٠٦١)

- سجلت مختبرات وزارة الصحة والبيئة لهذا اليوم ( ٨٢) إصابة في العراق موزعة كالتالي:

بغداد/ الرصافة: ٦
بغداد/ الكرخ: ٨
مدينة الطب: ٣
النجف الأشرف: ١
البصرة: ٢٨
المثنى: ٧
كركوك: ٧
ميسان: ٢
بابل: ٤
ذي قار: ٢
اربيل: ١٣
السليمانية: ١

- الوفيات : حالة واحدة في بغداد/ الكرخ

- الشفاء: ٢٩ حالة ، وكما يلي:
بغداد/ الرصافة: ١٨
النجف الأشرف: ٢
كربلاء المقدسة: ١
البصرة : ٥
ذي قار: ٢
اربيل: ١

مجموع الإصابات : ٢٠٨٥
مجموع الوفيات: ٩٣
مجموع حالات الشفاء: ١٣٧٥

دائرة الصحة العامة
وزارة الصحة والبيئة
الخميس ٣٠ نيسان ٢٠٢٠

عندما تعشق الالوان تعشق 🔬🦠💉🧪 المختبر 💙💚💛❤️🧡💜🖤

✨ كيف تحمي نفسك من خطرالإصابة بالسكتات الدماغية✨

✔️ النصائح الطبية التالية هامة جداً لتقليل خطر الإصابة بالجلطات الدماغية:-

⚠️ يعتبر إرتفاع ضغط الدم العامل المسؤول الأول عن حدوث الجلطات الدماغية نتيجة تسببه بتضييق الشرايين
✧ الحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية و متابعته بشكل أسبوعي للأشخاص الأصحاء و متابعته بشكل يومي للمصابين بمرض إرتفاع ضغط الدم
✧ الحفاظ على سكري الدم ضمن الحدود الطبيعية و فحص السكري التراكمي بشكل سنوي
✧ الإبتعاد عن التدخين بكافة أشكاله
✧ الإبتعاد عن التدخين السلبي (مجاورة المدخنين)
✧ تجنب السمنة و المحافظة على وزن مثالي
✧ ممارسة الرياضة مثل رياضة المشي السريع أو السباحة
✧ نمط غذائي متوازن يعتمد بشكل أساسي على البروتينات و الدهنيات غير الضارة
#منقولة

الاختصارت الطبية في الوصفة ..

- الأقراص : tab
- الكبسولات : cap
- الشراب : syp
- الشراب المعلق : susp
- الأمبولات : amp
- الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial
- نقط الأذن : ear.dp
- نقط العين : eye.dp
- نقط الأنف : n.dp
- نقط الفم : oral.dp
- بخاخ للأنف : n.spray
- المراهم : oint
- الكريمات : cream
- لوسيون : lotion
- بودرة :pd
- مضمضة : m.w
- معجون أسنان : dental paste
- بخاخ : spray
- فوار : eff
- أكياس : sach
- لبوس : supp
- لبوس مهبلى : vag.supp or vag.ovule
- حقنة شرجية : Enema
- مرهم عين : eye.oint
- دش مهبلى : douch
- R.l يقصد بها رنكر لاكتيت
- N/Sننورمل سلاين
- O.R.S محلول الارواء

6- بعض الاطباء يستخدمو الاختصارات اللاتينيه مثل :👇

1- ac..... Take medication before meals
تاخذ الدواء قبل الاكل
2- bid ...Take medication twice a day
يعني مرتين باليوم
3- hs ...Take medication at bedtime
تاخذ الدواء عند النوم
4- od ... Use medication in right eye
استعمل الدواء للعين اليمنى
5- os ...Use medication in left eye.
استعمل الدواء للعين اليسرى
6- po ... Take medication by mouth.
عن طريق الفم
7- pc ...Take medication after meals.
بعد الاكل
8- prn ... Take medication as needed.
وقت الحاجة
9- q3h ...Take medication every three hours. يستعمل كل ثلاث ساعات
10- qd... Take medication every day.
كل يوم
11- qid ... Take medication four times a day. اربع
12- tid ...Take medication three times a day
ثلاث مرات ب اليوم .
■جرعه الدواء الموصى بها قد تحدد هويه الدواء نفسه فهناك اختصارات مستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الجرعة ( أمثلة للتوضيح فى حالة العلاج عبارة عن أقراص مثلا ) :

- Augmentin tab ...... 1 X 3 X 5

الرقم الاول من اليسار هو عدد الاقراص اللازم تناولها ...
الرقم الثاني هو عدد مرات تناول القرص ...
اما الرقم الثالث فهو المده التي يجب اخذ العلاج فيها

للفائدة ،دمتم بخير
منقول

كيف تفرق بين الشريان artery والوريد vein عند اخذ العينة ؟؟
◀ وظيفة الشريان والوريد :
يميل لون الشريان للون اﻷحمر ويحمل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة، ما عدا الشريان الرئوي الذي ينقل الدم غير المؤكسد إلى الرئتين، بينما يميل لون الوريد للون اﻷزرق أو اﻷخضر ويحمل الدم المشبّع بثاني أكسيد الكربون من خلايا الجسم المختلفة الناتج من عملية التنفس فيها ليصل به إلى القلب، باستثناء الوريد الرئوي الذي يحمل الدم الغني بالأوكسجين دائماً، حيث يأخذه القلب ويضخه إلى الجسم كاملاً .

◀نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشريان والدم الوريدي ،،

◀ هناك اختلافات بين الشريان والوريد ومنها :-
1/إن جدار الشريان سميك ومليء بالتغذية العصبية بالإضافة إلى أن الشريان يكون عميقا وليس سطحيا لذا فالحقن فيه مؤلم جدا لدرجة أن المريض الطبيعي لا يتحمله بعكس الوريد فإن الوريد تغذيته العصبية قليلة والألم فيه أقل بكثير

◀ ضغط الدم في الشرايين عالي جداً بعكس الأوردة لذا فانه عند حقن الإبرة في الشريان فإن الدم يندفع داخل الإبرة بسبب ارتفاع الضغط
بعكس الوريد فإنك تحتاج إلى سحب الدم حتى يظهر الدم في الإبرة

◀الشرايين تقود الدم لعضو محدد ،فلو تم حقن الدواء بها أثر تركيزه الشديد على العضو ؛
وعلى عملياته الحيوية وربما أدّى إلى موته ...
بعكس الأوردة الكبيرة ( والتي غالباً ما يحقن فيها ) والتي تقود الدم إلى القلب ، ويخلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب !!!

◀ هناك حقن متخصصة تحقن في الشرايين وبكميات وتركيزات محددة ومعينة بـ [ مل لتر ] ، وحقن اخرى لسحب عينات من الدم

لكن لا يحتاج إليها إلا نادرا والحاجة إليها تكون غالبا في سحب الدم الشرياني لعمل تحليل الغازات بالدم الشرياني Arterial Blood Gases - ABG وهو تحليل مشهور في العناية المركزة .

Labor Day....✊

Labor Day....✊

التعرض للوخز بالإبر
✏️كيف يحمي الموظف في القطاع الصحي نفسه من العدوى حال التعرض للوخز؟

💉لن يفيد عصر الجرح او استخدام المطهرات فلا يوجد دليل علمي يثبت أن ذلك من شـأنه منع الإصابة ب HIV و HBV و HCV.
💉يجب على الموظف الذي تعرض للوخز المصاب إبلاغ المشرف المباشر و مكافحة العدوى.
💉سيتم إجراء فحص طبي سري على الفور.
💉يجب أن يبدأ تقييم الحادث فورًا لضمان بدء المعالجة الوقائيَّة السابقة للتَّعرُّض للعدوى post-exposure prophylaxis خلال 24 ساعة.
💉بعد 72 ساعة ستتلاشى فائدة أخذ العلاج الوقائي.
💉أخذ العلاج الوقائي سيقي الموظف بإذن الله من المرض إذا تم أخذه في الوقت المناسب.

✏️مالخطوات التي ستجري على الموظف حال تعرضه للوخز؟

1. يتم جمع عينة دم من الموظف واختبارها لفيروس HBV و HCV و HIV.
2. إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم جمع عينة من المريض، واختبارها لفيروس HBV و HCV و HIV.
3. يجب الانتهاء من الاختبار في غضون 24 ساعة لتحقيق أقصى استفادة من المعالجة الوقائيَّة السابقة للتَّعرُّض للعدوى.

✏️إذا كانت اختبارات المريض إيجابية لفيروس HIV:

1. يعطى الموظف المعالجة الوقائيَّة السابقة للتَّعرُّض للعدوى PEP باستخدام (zidovudine (ZDV و واحد أو اثنين من الأدوية المضادة للفيروس.
2. يجب البدء بإعطاء الأدوية في غضون 24 ساعة.
3. يتم اختبار الموظف على فترات بعد 6 أسابيع و بعد 12 أسبوعً و بعد 6 أشهر.
4. هناك حاجة إلى التقييم الإضافي وإسداء المشورة إذا كان المريض مجهول الهوية أو لم يتم اختباره.

✏️إذا كانت اختبارات المريض إيجابية ل HBV:

1. يمكن إعطاء الموظف اللقاح المناعي لمرض التهاب الكبد ب (HBIg) و لقاح HBV.
2. يتم اختبار الموظف الذي تم تطعيمه والحصول على المعالجة الوقائيَّة السابقة للتَّعرُّض للعدوى، إذا لزم الأمر.

إذا كانت اختبارات المريض إيجابية ل HCV:
1. لا يوجد معالجة وقائيَّة سابقة للتَّعرُّض لعدوىHCV.
2. تتم مراقبة الموظف للكشف المبكر عن العدوى وعلاجه بشكل مناسب.

💉ملاحظة هامة

إعادة تغطية الابرة بعد الاستخدام هو اهم سبب للتعرض للوخز و لذلك عدم اعادة الغطاء من اهم وسائل السلامة.

أسأل الله للجميع الصحة و العافيه

منقول للافادة

قطرة اوترفين
_المادة الفعالة الها هي زايلوميتازولين __ xylometazoline 🔖

🎈 تعتبر من Nasal decongestion 😷
🍂 من مضادات احتقان الانف 👃

🎈 آلية العمل ...!
_ اولا نعرف يعني شنو ؟؟ " Nasal congestion "؟؟

📌⬅ هذا معناه ان الاوعية الدموية الموجودة في القناة
الانفية " Nasal passage " صار بيها توسع
‏ او توسيع Dilation .... وطبعا هذا السبب في حدوث
‏الاحتقان congestion ....

🎈 لازم نتخلص من congestion اللي هو
اصلا يعتبر Vasodilation لازم نسوي
‏ انقباض بالاوعية Vasoconstriction
‏📌 وهذا شغل xylometazoline ...✊

💊 _ الاستخدام ــ Uses 🔽

◀ علاج احتقان الانف المرتبط بالحساسية
◀التهاب و تهيج الجيوب الانفية
◀نزلات البرد
◀حمي القش

🔮 توجد في شكل بخاخ spray او قطرة drops

💎 لا تستخدم اكثر من ( 3 : 5 ) ايام

🔺حتى لا يحدث احتقان مزمن " tolerance
🔺 ربما يحدث rebound congestion
‏🔺 و حتى لا يتم تدمير الانسجة الانفية .

❎ تستخدم بحذر مع كل من الاتي :
◀ حالات ارتفاع ضغط الدم و مرضي السكري
◀امراض القلب و تصلب الشرايين
◀مشاكل في الغدة

ما هو #النقرس (gout):

النقرس أو ما يسمى بداء الملوك هو أحد أنواع التهابات المفاصل التي تحدث نتيجة
🔺زيادة حمض اليوريك( Uric acid) في الدم وتراكمه في السائل المفصلي، مما يوثر في سلاسة حركته، ويصيب غالباً اصبع القدم الكبير.

يتميز النقرس بوجود نوبات ألم حادة ومفاجئة في المفاصل، مع وجود تورم واحمرار وتهيج المفاصل والتهابها. ويعد النقرس من أشهر أنواع التهاب المفاصل التي تصيب الرجال، إذ تكون نسب إصابتهم بالنقرس أكثر من النساء، حتى يصلن سن اليأس عندها تتقارب نسب الإصابة في كلا الجنسين، كما وتصيب المدمنين على المشروبات الكحولية بمعدلات أعلى وفقاً للعديد من الإحصائيات الطبية.

🔸يسمى النقرس بداء الملوك 🤴🏻
لان تناول اللحوم الحمراء بكثرة يؤدي إلى زيادة حمض اليوريك في الدم، وبالتالي تعتبر اللحوم الحمراء من أحد أسباب الإصابة بالنقرس. كما ويتم علاج النقرس من خلال استخدام الأدوية التي تقلل من نسب حمض اليوريك أسيد في الدم، فإذا لم يعالج النقرس قد يؤدي لالتهاب المفاصل الدائم، واعتلالات الكلى

🔺اسباب اخرى تسبب الأصابة بالنقرس :

ارتفاع ضغط الدم.
مرض السكري.
السمنة المفرطة.
الفشل الكلوي.
فقر الدم.
الأورام السرطانية.
مدرات البول، واستخدامها لفتره طويلة.
الوراثة والتاريخ العائلي للإصابة بالنقرس، إذا تلعب دوراً في الإصابة.
الجفاف، بسبب عدم شرب كميات كافية من السوائل.
الجنس والعمر،

أن #الهدف_الرئيسي للعلاج هو تهدئة أعراض النوبات الحادة.يمكن الوقاية من النوبات المتكررة بواسطة العديد من العقاقير التي تستخدم
🔹لخفض مستويات حمض البول المصلي.
🔹كما أن استخدام كمادات الثلج الباردة20 إلى 30 دقيقة عدة مرات يومياً يعمل على تخفيف الألم.

🔺تتضمن الخيارات العلاجية للنوبات الحادة

🔹العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
🔹 والستيرويدات
🔹الكولشيسين: (Colchicine) يعتبر الكولشيسين من الأدوية الفعّالة في التقليل من ألم النقرس، ولكن في الحقيقة يُسبّب هذا الدواء بعض الأعراض الجانبية المزعجة مثل؛ الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وخاصةً إذا تم تناوله بجرعات كبيرة.
🔹في حين تشمل الخيارات العلاجية الوقائية #الألوبيورينول و#الفيبوكسوستات و#البروبينسيد. يمكن لخفض مستويات حمض البول أن يشفي المرض.كما يُعد علاج الأمراض المصاحبة أمراً هاماً أيظاً

🔺أدوية تحسّن من تصريف حمض اليوريك: ومن الأمثلة عليها؛ بروبينسيد( Probenecid)، وليسينوراد (Lesinurad

Clotting Time 🔴 ‎زمن التجلط ‏
👈لها أسماء أخرى مثل ‏
💎Whole blood Clotting Time ‎
💎Coagulation Time ‎
💎Lee-White Coagulation Time ‎
👈‏ هى طريقة قديمة وليست بالحساسية أو الدقة الكافية لتعيين كفاءة الصفائح الدمويه ولذلك لايمكن الاعتماد عليها خاصة لو ‏فيه مشكله حادة فى موانع التجلط
✋لذلك يجب التأكيد ع هذه الطريقة بأجراء تحاليل مثل
PT, PTT ‎
♦يستخدم التحليل فى متابعة الهيبارين ‏
♦‏-وتشخيص حالات وجود الكدمات ونزيف اللثة ووجود دم فى البول ‏
♦او فشل فى عوامل التجلط الخاصة بالمسار الداخلى (العامل الثامن والتاسع والحادى عشر والثانى عشر )‏
👩‍🔬الطريقة:‏
👈‏1-يتم سحب 3 سم دم 💉وتفريغ كل مللى فى أنبوبه بدون أى موانع للتجلط ‏
👈‏2- تجنب تحريك سن السرنجة فى الوريد ‏
👈‏3-ونضعهم فى حمام مائى عند درجة 37ºم
👈‏4- يتم تقليب الأنابيب كل 30 ث ف الحمام المائى حتي تكون الجلطة فى ال3 أنابيب ‏
👈‏4- يتم حساب وقت التجلط من وقت سحب العينه حتى تكون الجلطة فى كل الأنابيب ‏
🎚المعدل الطبيعى 8-4 دقائق ‏
✒️الان هناك طريقة حديثة لقياس كفاءة الصفايح عن طريق جهاز ‌‎ ‎
Platelets Function Analyzer 100(PFA-100)by Siemens ‎
هذا الجهاز يحفز عملية النزف مثلما تحدث فى الجسم ‏
يتم سحب 3 مللى دم فى أنبوبة بها مواد تحفز تجمع الصفائح والتصاقها ببعض لتكوين الجلطة لتحاكى الذى يحدث ف ‏الجسم عند حدوث الجرح وتكون الجلطة
مرفق صورة الجهاز‎
📔Refrence :
1-Essential of Medical Laboratory Practice lieseke,Constance 2012 p 327
2-Nurse's Manual of laboratory and diagnostic Tests 4ed p52,53
#هند_الديب ‎

#إعلان⭕️
إلى طلبه المجموعة الطبيه/ المرحله الأولى والثانيه والثالثه والرابعه ،نقدم لكم الأولى بالتلكرام والخاصة بجميع المصادر الطبيه الحديثه ولجميع التخصصات..من الطب والأسنان والصيدلة و التقنيات الطبيه والاشعه التشخيصيه .

#رابط القناه:
👇👇
@Collegesstudents

(كورونا وفحص ال #PCR)

اولا: اسم الفحص PCR هو اختصار Polymerase chain reaction وهو محاكاه لعمليه replication التي تحدث داخل الخليه للاحماض النوويه ولكن في المعمل.
_____________
ثانيا: فيروس الكورونا يتكون من ٣٠ الف base من الحمض النووي positive sense RNA وهذا الحمض النووي للفيروس حتي الان تم تحديد ٣٠ بروتين يتم عمل translation لهم داخل ال host cells منهم ال S protein الذي يمسك في ACE2 receptor الموجود في خلايا الرئه.
وهذا هو السبب في محاوله استخدام الكولوروكوين كعلاج.
________________
بالنسبه للفحص خطواته تكون كالتالي:
اولا:يتم عمل مسحه swap من انف او فم المريض ويفضل الاثنين معا.
ثانيا: يتم استخلاص ال RNA من الخلايا الموجوده بالمسحه عن طريق تكسير الخلايا cell lysis وترسيب الحمض النووي ويوجد طرق عديده اغلبها يعتمد على وجود charged spin columns
Or magnetic beads

ثالثا: بعد استخلاص الحمض النووي RNA
يتم عمل تفاعل باستخدان انزيم يسمى Reverse transcriptase
وذلك لتحويل ال RNA الي cDNA

رابعا:بعدها يتم عمل تفاعل المحاكاه لل ال PCR على جهاز يسمى Thermo cycler
ونستخدم انزيم يسمى polymerase في وجود forward and reverse primers and dNTPs
والفحص بالكامل لو تم عمله على جهاز حراري عادي ياخد بالتحضير حدود ٧ الي ٨ ساعات ولو تم عمله على Real Time PCR ياخد نصف الوقت تقريبا
والنتيجه تطلع هل هو موجود او سلبي

عيوب هذا الاختبار انه مكلف جدا ، ومو كثير عدهم الخبره الكافيه في عمله واخيرا لازم المريض يكون مر عليه يومين على الاقل من الاصابه علمود المسحه تطلع خلايا من الفيروس

بالنسبه للتحاليل الاخرى
IGm, IGg, Ferritin, CRP and CBC
ذولي كلهم non specific ولكن لهم clinical interpretation اثناء الاصابه.
منقول

- يبدو أن نوبل للطب ستمنح قريبا إلى علماء جامعة اكسفورد ببريطانيا لو نجحت تجاربهم والتي ينتظرها العالم كله في إنتاج تطعيم ضد الكورونا.
---------------------------------------

- تعتمد فكرة الفاكسين الجديد علي استخلاص المادة الجينية المسئولة عن تصنيع الاشواك البروتينية على سطح فيروس الكورورنا.
- يتم حقن هذه المادة الجينية في سلالة ضعيفة من فيروس (Adenovirus)
والذي يصيب قرود الشمبانزي فقط وتم تعديله بحيث لا ينتقل بين البشر.
- عند حقن الفيروس الجديد داخل جسم الإنسان يبدا تصنيع الأشواك البروتينية لفيروس الكورونا داخل الجسم مما يؤدي لتنشيط الجهاز المناعي بتوجيه خلايا T المناعية وأيضا تصنيع كميات كبيرة من مضادات الفيروس والتي تحمي من العدوى.

------------------------------------
- التجارب على القرود (rhesus macaque) والتي تم تطعيمها بالفاكسين الجديد ثم تم تعريضها بكميات كبيرة من فيروس الكورونا أثبتت نجاحها.
- في التجارب على الإنسان ثم تطعيم 550 متطوع (منهم علماء) بالفاكسين وتم تحديد مجموعة منهم ليحصلوا علي جرعة إضافية من الفاكسين وبيان أثرها. ومن المحتمل على منتصف شهر يونيو ان تظهر النتائج والتي قد تحتاج إلى شهر سبتمبر حتى يأخذ الفاكسين التصريح النهائي.
- ولكن هناك احتمال التعجيل بانتاجه بكميات هائلة نظرا لوجود وباء عالمي.
قامت بريطانيا بدعم فريق اكسفورد ب ب 20 مليون جنيه استرليني.
- قام فريق اكسفورد بعمل شراكة مع أكبر شركة تصنيع أدوية في العالم في الهند.
- وقال الفريق العلمي لاكسفورد أنه اتفق مع الشركة على استبعاد فكرة تحقيق أرباح في هذه الكارثة التي يعاني منها العالم أجمع وفقط سيحصلون على تكاليف تصنيع وتوزيع الفاكسين.
- ستبدا الشركة تصنيع ملايين الجرعات بمجرد نجاح تجربة البشر.
----------------------------------
- واعتبر فريق اكسفورد العلمي أن إي مبالغ ستصل إلى الفريق ستوجه لمعامل تطوير التطعيمات التابع للجامعة والاغراض البحثية فقط.
- اسم الفاكسين الجديد (ChAdOx1 nCoV-19)
- ندعوا الله أن ينجح التطعيم الجديد

تمتلك كريات الدم الحمراء Red blood cells أربعة أنواع مختلفة من البروتينات ، هذه البروتينات تساعد على مرونة كريات الدم الحمراء والسماح لها بالسير بمرونة في أضيق الأوردة والشعيرات الدموية وهذه البروتينات موجودة على أسطح كريات الدم الحمراء وهي
1. Ankyrin
2. Spectrin
3. Band 3
4. Protein 4.2
عند تقدم عمر الكرية تضعف او يقل مستوى هذه البروتينات مما يؤدي إلى عدم مرونتها وتصلبها وتكسرها لذلك يحدث لها عملية البلعمة من قبل الطحال.