قطرة اوترفين
_المادة الفعالة الها هي زايلوميتازولين __ xylometazoline 🔖

🎈 تعتبر من Nasal decongestion 😷
🍂 من مضادات احتقان الانف 👃

🎈 آلية العمل ...!
_ اولا نعرف يعني شنو ؟؟ " Nasal congestion "؟؟

📌⬅ هذا معناه ان الاوعية الدموية الموجودة في القناة
الانفية " Nasal passage " صار بيها توسع
‏ او توسيع Dilation .... وطبعا هذا السبب في حدوث
‏الاحتقان congestion ....

🎈 لازم نتخلص من congestion اللي هو
اصلا يعتبر Vasodilation لازم نسوي
‏ انقباض بالاوعية Vasoconstriction
‏📌 وهذا شغل xylometazoline ...✊

💊 _ الاستخدام ــ Uses 🔽

◀ علاج احتقان الانف المرتبط بالحساسية
◀التهاب و تهيج الجيوب الانفية
◀نزلات البرد
◀حمي القش

🔮 توجد في شكل بخاخ spray او قطرة drops

💎 لا تستخدم اكثر من ( 3 : 5 ) ايام

🔺حتى لا يحدث احتقان مزمن " tolerance
🔺 ربما يحدث rebound congestion
‏🔺 و حتى لا يتم تدمير الانسجة الانفية .

❎ تستخدم بحذر مع كل من الاتي :
◀ حالات ارتفاع ضغط الدم و مرضي السكري
◀امراض القلب و تصلب الشرايين
◀مشاكل في الغدة

ما هو #النقرس (gout):

النقرس أو ما يسمى بداء الملوك هو أحد أنواع التهابات المفاصل التي تحدث نتيجة
🔺زيادة حمض اليوريك( Uric acid) في الدم وتراكمه في السائل المفصلي، مما يوثر في سلاسة حركته، ويصيب غالباً اصبع القدم الكبير.

يتميز النقرس بوجود نوبات ألم حادة ومفاجئة في المفاصل، مع وجود تورم واحمرار وتهيج المفاصل والتهابها. ويعد النقرس من أشهر أنواع التهاب المفاصل التي تصيب الرجال، إذ تكون نسب إصابتهم بالنقرس أكثر من النساء، حتى يصلن سن اليأس عندها تتقارب نسب الإصابة في كلا الجنسين، كما وتصيب المدمنين على المشروبات الكحولية بمعدلات أعلى وفقاً للعديد من الإحصائيات الطبية.

🔸يسمى النقرس بداء الملوك 🤴🏻
لان تناول اللحوم الحمراء بكثرة يؤدي إلى زيادة حمض اليوريك في الدم، وبالتالي تعتبر اللحوم الحمراء من أحد أسباب الإصابة بالنقرس. كما ويتم علاج النقرس من خلال استخدام الأدوية التي تقلل من نسب حمض اليوريك أسيد في الدم، فإذا لم يعالج النقرس قد يؤدي لالتهاب المفاصل الدائم، واعتلالات الكلى

🔺اسباب اخرى تسبب الأصابة بالنقرس :

ارتفاع ضغط الدم.
مرض السكري.
السمنة المفرطة.
الفشل الكلوي.
فقر الدم.
الأورام السرطانية.
مدرات البول، واستخدامها لفتره طويلة.
الوراثة والتاريخ العائلي للإصابة بالنقرس، إذا تلعب دوراً في الإصابة.
الجفاف، بسبب عدم شرب كميات كافية من السوائل.
الجنس والعمر،

أن #الهدف_الرئيسي للعلاج هو تهدئة أعراض النوبات الحادة.يمكن الوقاية من النوبات المتكررة بواسطة العديد من العقاقير التي تستخدم
🔹لخفض مستويات حمض البول المصلي.
🔹كما أن استخدام كمادات الثلج الباردة20 إلى 30 دقيقة عدة مرات يومياً يعمل على تخفيف الألم.

🔺تتضمن الخيارات العلاجية للنوبات الحادة

🔹العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
🔹 والستيرويدات
🔹الكولشيسين: (Colchicine) يعتبر الكولشيسين من الأدوية الفعّالة في التقليل من ألم النقرس، ولكن في الحقيقة يُسبّب هذا الدواء بعض الأعراض الجانبية المزعجة مثل؛ الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وخاصةً إذا تم تناوله بجرعات كبيرة.
🔹في حين تشمل الخيارات العلاجية الوقائية #الألوبيورينول و#الفيبوكسوستات و#البروبينسيد. يمكن لخفض مستويات حمض البول أن يشفي المرض.كما يُعد علاج الأمراض المصاحبة أمراً هاماً أيظاً

🔺أدوية تحسّن من تصريف حمض اليوريك: ومن الأمثلة عليها؛ بروبينسيد( Probenecid)، وليسينوراد (Lesinurad

Clotting Time 🔴 ‎زمن التجلط ‏
👈لها أسماء أخرى مثل ‏
💎Whole blood Clotting Time ‎
💎Coagulation Time ‎
💎Lee-White Coagulation Time ‎
👈‏ هى طريقة قديمة وليست بالحساسية أو الدقة الكافية لتعيين كفاءة الصفائح الدمويه ولذلك لايمكن الاعتماد عليها خاصة لو ‏فيه مشكله حادة فى موانع التجلط
✋لذلك يجب التأكيد ع هذه الطريقة بأجراء تحاليل مثل
PT, PTT ‎
♦يستخدم التحليل فى متابعة الهيبارين ‏
♦‏-وتشخيص حالات وجود الكدمات ونزيف اللثة ووجود دم فى البول ‏
♦او فشل فى عوامل التجلط الخاصة بالمسار الداخلى (العامل الثامن والتاسع والحادى عشر والثانى عشر )‏
👩‍🔬الطريقة:‏
👈‏1-يتم سحب 3 سم دم 💉وتفريغ كل مللى فى أنبوبه بدون أى موانع للتجلط ‏
👈‏2- تجنب تحريك سن السرنجة فى الوريد ‏
👈‏3-ونضعهم فى حمام مائى عند درجة 37ºم
👈‏4- يتم تقليب الأنابيب كل 30 ث ف الحمام المائى حتي تكون الجلطة فى ال3 أنابيب ‏
👈‏4- يتم حساب وقت التجلط من وقت سحب العينه حتى تكون الجلطة فى كل الأنابيب ‏
🎚المعدل الطبيعى 8-4 دقائق ‏
✒️الان هناك طريقة حديثة لقياس كفاءة الصفايح عن طريق جهاز ‌‎ ‎
Platelets Function Analyzer 100(PFA-100)by Siemens ‎
هذا الجهاز يحفز عملية النزف مثلما تحدث فى الجسم ‏
يتم سحب 3 مللى دم فى أنبوبة بها مواد تحفز تجمع الصفائح والتصاقها ببعض لتكوين الجلطة لتحاكى الذى يحدث ف ‏الجسم عند حدوث الجرح وتكون الجلطة
مرفق صورة الجهاز‎
📔Refrence :
1-Essential of Medical Laboratory Practice lieseke,Constance 2012 p 327
2-Nurse's Manual of laboratory and diagnostic Tests 4ed p52,53
#هند_الديب ‎

#إعلان⭕️
إلى طلبه المجموعة الطبيه/ المرحله الأولى والثانيه والثالثه والرابعه ،نقدم لكم الأولى بالتلكرام والخاصة بجميع المصادر الطبيه الحديثه ولجميع التخصصات..من الطب والأسنان والصيدلة و التقنيات الطبيه والاشعه التشخيصيه .

#رابط القناه:
👇👇
@Collegesstudents

(كورونا وفحص ال #PCR)

اولا: اسم الفحص PCR هو اختصار Polymerase chain reaction وهو محاكاه لعمليه replication التي تحدث داخل الخليه للاحماض النوويه ولكن في المعمل.
_____________
ثانيا: فيروس الكورونا يتكون من ٣٠ الف base من الحمض النووي positive sense RNA وهذا الحمض النووي للفيروس حتي الان تم تحديد ٣٠ بروتين يتم عمل translation لهم داخل ال host cells منهم ال S protein الذي يمسك في ACE2 receptor الموجود في خلايا الرئه.
وهذا هو السبب في محاوله استخدام الكولوروكوين كعلاج.
________________
بالنسبه للفحص خطواته تكون كالتالي:
اولا:يتم عمل مسحه swap من انف او فم المريض ويفضل الاثنين معا.
ثانيا: يتم استخلاص ال RNA من الخلايا الموجوده بالمسحه عن طريق تكسير الخلايا cell lysis وترسيب الحمض النووي ويوجد طرق عديده اغلبها يعتمد على وجود charged spin columns
Or magnetic beads

ثالثا: بعد استخلاص الحمض النووي RNA
يتم عمل تفاعل باستخدان انزيم يسمى Reverse transcriptase
وذلك لتحويل ال RNA الي cDNA

رابعا:بعدها يتم عمل تفاعل المحاكاه لل ال PCR على جهاز يسمى Thermo cycler
ونستخدم انزيم يسمى polymerase في وجود forward and reverse primers and dNTPs
والفحص بالكامل لو تم عمله على جهاز حراري عادي ياخد بالتحضير حدود ٧ الي ٨ ساعات ولو تم عمله على Real Time PCR ياخد نصف الوقت تقريبا
والنتيجه تطلع هل هو موجود او سلبي

عيوب هذا الاختبار انه مكلف جدا ، ومو كثير عدهم الخبره الكافيه في عمله واخيرا لازم المريض يكون مر عليه يومين على الاقل من الاصابه علمود المسحه تطلع خلايا من الفيروس

بالنسبه للتحاليل الاخرى
IGm, IGg, Ferritin, CRP and CBC
ذولي كلهم non specific ولكن لهم clinical interpretation اثناء الاصابه.
منقول

- يبدو أن نوبل للطب ستمنح قريبا إلى علماء جامعة اكسفورد ببريطانيا لو نجحت تجاربهم والتي ينتظرها العالم كله في إنتاج تطعيم ضد الكورونا.
---------------------------------------

- تعتمد فكرة الفاكسين الجديد علي استخلاص المادة الجينية المسئولة عن تصنيع الاشواك البروتينية على سطح فيروس الكورورنا.
- يتم حقن هذه المادة الجينية في سلالة ضعيفة من فيروس (Adenovirus)
والذي يصيب قرود الشمبانزي فقط وتم تعديله بحيث لا ينتقل بين البشر.
- عند حقن الفيروس الجديد داخل جسم الإنسان يبدا تصنيع الأشواك البروتينية لفيروس الكورونا داخل الجسم مما يؤدي لتنشيط الجهاز المناعي بتوجيه خلايا T المناعية وأيضا تصنيع كميات كبيرة من مضادات الفيروس والتي تحمي من العدوى.

------------------------------------
- التجارب على القرود (rhesus macaque) والتي تم تطعيمها بالفاكسين الجديد ثم تم تعريضها بكميات كبيرة من فيروس الكورونا أثبتت نجاحها.
- في التجارب على الإنسان ثم تطعيم 550 متطوع (منهم علماء) بالفاكسين وتم تحديد مجموعة منهم ليحصلوا علي جرعة إضافية من الفاكسين وبيان أثرها. ومن المحتمل على منتصف شهر يونيو ان تظهر النتائج والتي قد تحتاج إلى شهر سبتمبر حتى يأخذ الفاكسين التصريح النهائي.
- ولكن هناك احتمال التعجيل بانتاجه بكميات هائلة نظرا لوجود وباء عالمي.
قامت بريطانيا بدعم فريق اكسفورد ب ب 20 مليون جنيه استرليني.
- قام فريق اكسفورد بعمل شراكة مع أكبر شركة تصنيع أدوية في العالم في الهند.
- وقال الفريق العلمي لاكسفورد أنه اتفق مع الشركة على استبعاد فكرة تحقيق أرباح في هذه الكارثة التي يعاني منها العالم أجمع وفقط سيحصلون على تكاليف تصنيع وتوزيع الفاكسين.
- ستبدا الشركة تصنيع ملايين الجرعات بمجرد نجاح تجربة البشر.
----------------------------------
- واعتبر فريق اكسفورد العلمي أن إي مبالغ ستصل إلى الفريق ستوجه لمعامل تطوير التطعيمات التابع للجامعة والاغراض البحثية فقط.
- اسم الفاكسين الجديد (ChAdOx1 nCoV-19)
- ندعوا الله أن ينجح التطعيم الجديد

تمتلك كريات الدم الحمراء Red blood cells أربعة أنواع مختلفة من البروتينات ، هذه البروتينات تساعد على مرونة كريات الدم الحمراء والسماح لها بالسير بمرونة في أضيق الأوردة والشعيرات الدموية وهذه البروتينات موجودة على أسطح كريات الدم الحمراء وهي
1. Ankyrin
2. Spectrin
3. Band 3
4. Protein 4.2
عند تقدم عمر الكرية تضعف او يقل مستوى هذه البروتينات مما يؤدي إلى عدم مرونتها وتصلبها وتكسرها لذلك يحدث لها عملية البلعمة من قبل الطحال.

شكلي من سمعت الصحه العالميه تكول كورونا راح تبقى للابد 💔

تجمهر اعداد كبيره من العراقيين امام مكتب الخطوط الجويه العراقيه في الاردن يرمون الرجوع للعراق.
خليه الازمه يرادله خليه ازمه

امام الخطوط الجويه العراقيه في القاهره 🦠🦠🦠🦠

امام الخطوط الجويه العراقيه في اسطنبول 🦠🦠🦠🦠🦠

نصيحة 🙂
قم بالغاء طلبات الصداقة التي ارسلتها لأشخاص ولم يوافقوا عليها...
( فأنت أكبر من أن توضع في خانة الانتظار )
ادخل الى هذا الرابط وسوف ترى جميع من أرسلت لهم الطلبات
#عزة_نفس 😒

https://m.facebook.com/friends/center/requests/outgoing/...

‏لماذا يطلب الدكتور comment في تحليل البول عند وجود RBCS؟
ببساطه لانه فى الغالب نوعين من كرات الدم الحمراء في البول هما :
1- النوع الاول isomorphic كرات منتظمة الشكل وهذه تكون دلاله على وجود نزيف غير كلوى (ليس من الكليه )
isomorphic (a marker of nonglomerular bleeding )
‏2- النوع الثانى dysmorphic RBC
وهو عبارة عن كرات دم حمراء حدث لها تشوه فى الغشاء الخارجي، بسبب مرور الخلايا لأول مرة من خلال فجوات الغشاء الكبيبي ومن ثم على طول الأنابيب الكلوية وهذا مؤشر على حدوث نزيف كلوى
dysmorphic RBC (a marker of glomerular diseases)
‏من هنا يعرف وجود كرات الدم الحمراء هذه سببها الكليه وامراضها المختلفه ام سببها بعيد عن الكليه
لو نسبة dysmorphic RBC فى البول اكثر من 75% من العدد الكلى لكرات الدم الحمراء فهذا يدل glomerular diseases امراض كلويه
ولو نسبة dysmorphic RBC اقل من 17% فهذا نزيف ليس له علاقه بالكليه..
#منقول

نصيحة 🙂
قم بالغاء طلبات الصداقة التي ارسلتها لأشخاص ولم يوافقوا عليها...
( فأنت أكبر من أن توضع في خانة الانتظار )
ادخل الى هذا الرابط وسوف ترى جميع من أرسلت لهم الطلبات
#عزة_نفس 😒

https://m.facebook.com/friends/center/requests/outgoing/...

وزير الصحه السوداني يصارح الشعب كل مستشفيات تعمل ليل نهار لصحتك لكن صحتك في ايدك لكن اذا اصبت بكورونا نطيك شرابات ونطيك بندول لو انخنقت نطيك اوكسجين. لو ضاقت عليك بتموت ببساطه كده

من ادوية الطوارئ
#الاتروبين
Atropine
الأتروبين هو دواء قاعدي يستخرج من نبات (الأتروبا بيلادونا) يتنافس على تثبيط المستقبلات المسكاريني(muscarinic receptors) لأستيل كولين وأدوية كولينية أخرى. يمتص الأتروبين بسهولة من الجهاز الهضمي. يتم تايضه بشكل كبير في الكبد ويفرز في البول.
استخدامات الأتروبين:
يستخدم بشكل كبير في الجراحة العامة
1- لتثبيط إفرازات اللعاب والقصبات والقناة الهضميه ( من الأدوية قبل الجراحة)
2- لتثبيط اضطراب النظم القلبي وبطء القلب ونقص ضغط الدم الناتج عن التحفيز العصب المبهم المفرط
3- لمنع تأثيرات عوامل مضادات الكولينستراز (neostigmine) الذي يستخدم لاستعادة النشاط العضلي في نهاية الجراحة.

الجرعة 💊
❗🚑 أدوية ما قبل التخدير
05mg_ im
30-60 دقيقة قبل البداء في اعطاء التخدير ، I. v مباشرة قبل العملية
الحد المسموح به هو 4mg
الاحتياطات
يجب استخدام الأتروبين بجرعة مخفضة عند كبار السن والذين يعانون من قصور القلب والأوعية الدموية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم أو قصور كبدي أو كلوي.

الآثار الجانبية
1- جفاف الفم ،
2- عدم وضوح الرؤية
3- احمرار وجفاف الجلد
4- صعوبة في التبول ، والتي تؤدي أحيانًا إلى احتباس البول
5- أقل شيوعًا هي عدم انتظام ضربات القلب الأذيني ، عدم انتظام دقات القلب البطيني أو الرجفان.
6- يمكن أن تحدث نوبات الصرع خاصة عند الأطفال المصابين بالحمى.
#معلومات عامة عن الاتروبين ℹ⚠♾

الأتروبين يعمل على توسيع بؤبؤ العين والنقطة السوداء فى منتصف العين لذا يستخدم في طب العيون ،كما يستخدم مع مرضى القرحة المعدية والمعوية لأنه يقلل الإفرازات المعوية والمعدية.، و من الطريف الإشارة إلى أنّه قبل اكتشاف الأتروبين كانت النساء تستخدم مستخلصات نبات البلادونا لتوسيع حدقة العين، لإكساب العين مظهراً جذاباً،
فى أمراض القلب، يتم استخدام حقن الأتروبين في علاج بطء ضربات القلب عندما يكون معدل ضربات القلب 60 نبضة في الدقيقة، وتعتبر حقن الأتروبين من الأدوية الهامّة لإنعاش عضلة القلب فى حالة احتشاء عضلة القلب. يقلل الأتروبين من إفرازات الجسم، فيقلل التعرّق وبالتالى يمكن استخدام الأتروبين ومشتقاته فى علاج حالات فرط التعرّق، ويعمل الأتروبين على تقليل إفرازات الجسم المختلفة لذا يستخدم قبل الإجراءات الجراحية. يستخدم الأتروبين فى علاج التسمم بغاز الأعصاب، والمبيدات الحشريّة.هذا الدواء يقبل عن طريق الفم ، عن طريق الوريد ، تحت الجلد ، العضلي ، داخل القصبة الهوائية. له قدرة عالية على الذوبان في الدهون و يخترق الحاجز الدموي الدماغي BBB و المشيمة لذلك يوجد احتمالية في حدوث نوبات الصرع.

كان هناك نُصب للسندباد والحوريات في ساحة الطيران وسط البصرة، الهدف منه تخليد بحار قصة الفنتازيا "الف ليلة وليلة" الذي اتخذ من موانئ البصرة منطلقا لمغامراته.

النصب تم هدمه من قبل الاحزاب الاسلامية بعد 2003، لانهم يعتقدون بأن الحوريات تخالف تعاليم الدين، وبهذا فقدنا احد رموز هويتنا الشعبية، وما هوية الشعوب الا قصص وحكايات وبطولات ومغامرات تتناقلها الاجيال وتخلدها اعمال النحاتين وريش الرسامين؟؟

عندما يتخلى شعب طواعية عن أبطاله وحكاياته وموروثاته سواء كانت حقيقة ام خيال ستغتنم الفرصة شعوب تعاني من الفقر التاريخي لتصوغ لها هوية، حتى لو كانت على حساب الاخرين.

تخلينا عن هويتنا وحضارتنا الرافدينية الأعرق والأقدم واقتبسنا عادات رخيصة مبتدعة فتطاول البعض على ما هو حق للعراق، وليس من المستغرب ان تجد بعد فترة ان حمورابي ليس من بابل وكلكامش ليس من اوروك وآشور بانيبال ليس من نينوى وبيت الحكمة لم تكن في بغداد والحسن ابن الهيثم ليس بصريا ... تراث سائب حلال للسرقة مادام اهله قد تركوه.

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته سؤال جدا مهم وكل واحد منه متعرض اله او شخص ثاني 😁😁😁
دكتور بلا زحمه ممكن علاج لتقرحات الفم والبلعوم من اسولف ريكي يبس حتئ و ساكته عندي فركاس وكل ثواني اشرب سوائل واكون ممنونه مـڼـڱ ؏ـلـّۓ رد
الجواب 😇😇😇😇تستخدم بخاخanjinovag
وكبسول تتراسايكلين مضمضه مرتين باليوم مع شرب سوائل دافيه وعدكم العافيه
وشكرا
منقول

ماذا يحدث لو اخذ المريض جرعة زائدا من (المورفين او البيثيدين) عن طريق الخطا؟؟! اشون راح تكتشف و اشون تتصرف بهاي الحالة ⚠

تتميز الجرعة المفرطة الخطيرة بتثبيط التنفسي ويكون بؤبؤ العين شبيه رأس الدبوس (يصغر حجمه). و انهيار القلب والأوعية الدموية (السكتة القلبية)و هما حدثين نهائيين. يشمل العلاج 1-التهوية المساعدة ميكانيكيًا (وضع المريض على جهاز التنفس الاصطناعي)
2-اعطاء السوائل للحفاظ على حجم الدورة الدموية.
3- يجب إعطاء دواء النالوكسون naloxone بجرعة
(200 micrograms/kg i.v )
على فترات زمنية مدتها دقيقتان.

منقول