#Epistaxis
#الرُعاف
حالة مرضية شائعة قد تكون بسبب ارتفاع ضغط الدم لذا يجب قياس ضغط المريض لاستبعاد ذلك او يحدث بسبب امراض الدم لذا يتوجب سوال المريض عن ذلك او يحدث نتيجة تعرض الانف للاصابة فيجب سوال المريض عن ذلك ايضاً.
#والعلاج
الضغط المباشر على الانف على الجزء الغضروفي وليس العظمي من الانف لمدة ٥-١٠ دقائق مع كون الراس والجسم منحني الى #الامام ووضع قطعة قطن في فتحة الانف لمنع تسرب الدم الى الخارج .
وفي حالة استمرار النزف نستمر بالضغط دقائق اضافية وهذا الاجراء يوقف ٩٠٪ من حالات الرعاف وفي حالة فشل الاجراءات السابقة يتم غمس قطعة قطن في امبول ادرينالين ووضعها على الانف مع بخّتين من علاج اوتروفين قطرة او بخاخ للانف وايضا ممكن اعطاء سايكلو كابرون امبول خلال الوريد خلال ٥ دقائق فهي نافعة وممكن كسر الامبولية وغمسها في قطنة ووضعها داخل الانف ..
وفي حالة فشل جميع الاجراءات يحول المريض الى طبيب مختص ..
#خطا
ارجاع الراس الى الخلف لانها تسبب ابتلاع الدم وغثيان وتقيأ ومن الخطا وصف فيتامين k الا اذا كان بسبب زيادة تناول الوارفارين او بسبب امراض الكبد ومع ذلك لا يعتبر اسعاف مفيد لانه يعمل بعد ٣-٦ ساعة
#الرُعاف
حالة مرضية شائعة قد تكون بسبب ارتفاع ضغط الدم لذا يجب قياس ضغط المريض لاستبعاد ذلك او يحدث بسبب امراض الدم لذا يتوجب سوال المريض عن ذلك او يحدث نتيجة تعرض الانف للاصابة فيجب سوال المريض عن ذلك ايضاً.
#والعلاج
الضغط المباشر على الانف على الجزء الغضروفي وليس العظمي من الانف لمدة ٥-١٠ دقائق مع كون الراس والجسم منحني الى #الامام ووضع قطعة قطن في فتحة الانف لمنع تسرب الدم الى الخارج .
وفي حالة استمرار النزف نستمر بالضغط دقائق اضافية وهذا الاجراء يوقف ٩٠٪ من حالات الرعاف وفي حالة فشل الاجراءات السابقة يتم غمس قطعة قطن في امبول ادرينالين ووضعها على الانف مع بخّتين من علاج اوتروفين قطرة او بخاخ للانف وايضا ممكن اعطاء سايكلو كابرون امبول خلال الوريد خلال ٥ دقائق فهي نافعة وممكن كسر الامبولية وغمسها في قطنة ووضعها داخل الانف ..
وفي حالة فشل جميع الاجراءات يحول المريض الى طبيب مختص ..
#خطا
ارجاع الراس الى الخلف لانها تسبب ابتلاع الدم وغثيان وتقيأ ومن الخطا وصف فيتامين k الا اذا كان بسبب زيادة تناول الوارفارين او بسبب امراض الكبد ومع ذلك لا يعتبر اسعاف مفيد لانه يعمل بعد ٣-٦ ساعة
معلومه حلوه
...................................
💫💫قامت اليابان في مبادرة جديدة مؤخراً بعمل سيستم لتتبُّع المرضى المسنين الذين يُعانون من الخرف عندما يضلّون الطريق أو ينسون أسماءهم أو عناوين أقاربهم .... السيستم رائع وذكي جدّاً ويعتمد على تقنيّة QR حيث يتم إلصاق الكود على اصبع المريض ويحوي على اسمه وعنوان منزله ومعلومات عن هويته الشخصيّة وتستطيع شرطة مدينة إروما اليابانية عمل مسح للكود عبر أجهزتهم المحمولة لمعرفة هذه البيانات الخاصة بكل مريض ثم الاتصال بعائلته أو إرجاعه للمنزل ... والجدير بالذكر أنّ أكثر من ربع المجتمع الياباني هم من المسنين الذين تبلغ أعمارهم أكثر من 65 سنة
#منقول
@haeedr55
...................................
💫💫قامت اليابان في مبادرة جديدة مؤخراً بعمل سيستم لتتبُّع المرضى المسنين الذين يُعانون من الخرف عندما يضلّون الطريق أو ينسون أسماءهم أو عناوين أقاربهم .... السيستم رائع وذكي جدّاً ويعتمد على تقنيّة QR حيث يتم إلصاق الكود على اصبع المريض ويحوي على اسمه وعنوان منزله ومعلومات عن هويته الشخصيّة وتستطيع شرطة مدينة إروما اليابانية عمل مسح للكود عبر أجهزتهم المحمولة لمعرفة هذه البيانات الخاصة بكل مريض ثم الاتصال بعائلته أو إرجاعه للمنزل ... والجدير بالذكر أنّ أكثر من ربع المجتمع الياباني هم من المسنين الذين تبلغ أعمارهم أكثر من 65 سنة
#منقول
@haeedr55
❄️❄️F R O S T B I T E❄️❄
80 year old fell outside at 9PM and wasn't found until 11 hours later in the morning by the neighbor.
It snowed overnight and the fingers and toes were exposed to very low temperatures causing frostbite.
At the very least the toes will need to be amputated
80 year old fell outside at 9PM and wasn't found until 11 hours later in the morning by the neighbor.
It snowed overnight and the fingers and toes were exposed to very low temperatures causing frostbite.
At the very least the toes will need to be amputated
🎯الشخير و انقطاع التنفس و خطورته
الشخير وانقطاع التنفس اثناء النوم وخطورته
*تعريف الشخير:اصدار اصوات اثناء النوم نتيجة اهتزاز سقف الحلق واللهاة واحيانا مناطق اخرى في مجرى التنفس العلوي وهو نتيجة تضيق واتساع متردد ومتكرر اثناء دخول الهواء عبر الانف والفم.
*يعرف انقطاع التنفس:هو الشعور من الزوجة او المرافق في المنام ان الشخير فجاءة انقطع وكذلك التنفس لفترة قصيرة يتبعها تنفس عميق مع فزع الزوجة واحيانا المريض يركض الى الشباك لاخذ الهواء النقي.
وهذا يشمل زيادة النعاس او الغفو او السهو قليلا اثناء الجلوس وتكون مختلفة الشدة خفيفة او متوسطة او شديدة حسب الاوضاع التي تحصل بها
1-الجلوس والقراءة
2-مشاهدة التلفاز
3-الجلوس في السيارة كراكب
4-الجلوس والتحدث مع الاصحاب والاهل
5-الجلوس في السيارة والغفو اثناء الزحام.
6-الجلوس اثناء القيادة والمسير السريع وهي الاخطر وقد يؤدي لحادث مميتة .
للاجابة على السؤال صفر=لا يوجد ,1=خفيف ,2=متوسط ,3=شديد.وجمع الاجابات اكثر من عشرة هي حالة يجب علاجها بسرعة.وعلاج هده الحالات للتخفيف من النعاس والشخير وانقطاع التنفس للاسباب المحددة حسب فحص المريض من الناحية الموضعية او العلاج للاسباب العامة.
@haeedr55
ان الاسراع في علاج الشخير وانسداد الانف يشفي المريض ولا يدخله في مرحلة الحالات الصعبة التي لا ينفع بها العلاج او الاجراء الجراحي او تؤثر على جهاز آخر وقد تكون السبب بحادث سير مميت لا سمح الله.
توابع المرض:
1-الزيادة في النعاس والنوم اثناء العمل بسبب الصحيان متعبا
2-زيادة فرص النوم اثناء قيادة السيارة والتسبب بحادث قاتل لا سمح الله حيث تزيد تسبة حدوثه بسبعة اضعاف الانسان الطبيعي.
3-تدهور نوعية الحياة للاسوء وخاصة الزوجية والجنسية
4-زيادة نسبة حدوث الاكتئاب
5-زيادة نسبة حدوث مرض السكري
6-زيادة نسبة حدوث ارتفاع ضغط الدم والذبحة القلبية حيث تزيد النسبة عن الانسان الطبيعي 23مرة
7-زيادة نسبة حدوث امراض القلب والرئتين
8-زيادة نسبة السعال اثناء النوم وارتداد المرئي*الحصاءات اثبتت زيادة فرص التحسن من المرض ترتفع اذا اسرع المريض في العلاج المبكر.
الاسباب:
1- التقدم بالعمر مع او بدون زيادة الوزن عند ذلك يحدث هبوط و ترهل في سقف الحلق الطري للاسفل مقفلا على اللسان مسببا حدوث الشخير والتضيق يحدث نقص في الاكسجين وانقطاع في التنفس يحدث نقص شديد في الاكسجين قد يؤدي الى عواقب وخيمة على القلب والدماغ.
2- انسداد الانف بسبب انحراف وتيرة الانف وتضخم القرنيات او سلائل انفية مزدوجة او منفردة يؤدي الى انسداد الانف كلي او شبه كلي ويؤدي للشخير
3- صغر حجم الفك السفلي الخلقي وله عدة اسباب منها خلقية ووراثية
4- تضخم اللسان لاسباب مرضية متعددة
5- رخاوة الاغشية المخاطية المبطنة للحلق والبلعوم والحنجرة نتيجة تضيق الانف المزمن والتنفس عن طريق الفم لفترة طويلة او اسباب مرضية اخرى
6- وجود اورام في الرقبة او العمود الفقري للرقبة
7- ازدياد حجم اللوزتين
8- اورام سرطانية في الحنجرة وحميدة.
9- امراض الرئتيين التي تؤدي الى هبوط نسبة الاكسجين
10- ارتفاع الضغط وامراض القلب
11- اي مرض يؤثر على التنفس او قوة القلبمن الملاحظ ان كثير من مرضى السمنة يدخل بدائرة مغلقة حيث السمنة تزيد من نسبة الشخير وانقطاع التنفس اثناء النوم وكذلك الارهاق الصباحي نتيجة الشخير يؤدي الى الاكثار من الطعام والسمنة.
العلاج:هناك ثلاثة طرق علاجية وهي
1- التغيير في طريقة ونمط الحياة
2- والعلاج الدوائي
3-والعلاج الجراحي
*الاسراع بالعلاج هو امر اكيد في زيادة فرص التحسن وعدم تدهور الحالة
*طريقة العلاج تعتمد بالاساس على نتائج الفحوصات الموضيعية والعامة
*انسداد الانف المزمن الذي لا يتم علاجة بالطريقة المناسبة ينتج عنه ترهل في الاغشية المخاطية للحلق والحنجرة يكون السبب في احدى حالات الشخير التي من الصعب التعامل معها وعلاجها
*يجري للمريض فحص انف واذن وحنجرة شامل بواسطة المنظار وكذلك فحص طبي مخبري للغدد الصماء والسكري وامراض الكبد والكلى والقلب والرئتيين
*التقدم في العمر وحدوث امراض اخرى قد يكون اسباب عدم اجراء العملية وصعوبة التعامل مع الحالة المرضية.التغييرفي طريقة ونمط الحياةويشمل ممارسة الرياضة وتغيير نوعية الطعام والكمية بواسطة مختص تغذية وتخفيف الوزنالعلاج الدوائي او غير الجراحي
*ان علاج الاسباب الطبية يتم حسب السبب بواسطة الطبيب المختص لذلك ويشمل استعمال جهاز الضغط المرتفع اثناء النوم(سي باب)او جهاز تقدم الفك السفلي العلاج الجراحي
الاسباب الموضعية للانف والحلق والحنجرة
1-اجراء عملية انحراف وتيرة ولو كان بسيط
2-اجراء عملية كي القرنيات الانفية وفتح الجيوب وازالة السلائل الانفية بالمنظار ان وجدت
3-عملية رفع سقف الحلق
4-عملية تقديم الفك العلوي
5-عملية تقديم الفك السفلي
6-عملية تصغير اللسان
7-عملية ازالة اللوزتين
8-عملية ازالة اورام الرقبة او الحنجرة او العمود
الشخير وانقطاع التنفس اثناء النوم وخطورته
*تعريف الشخير:اصدار اصوات اثناء النوم نتيجة اهتزاز سقف الحلق واللهاة واحيانا مناطق اخرى في مجرى التنفس العلوي وهو نتيجة تضيق واتساع متردد ومتكرر اثناء دخول الهواء عبر الانف والفم.
*يعرف انقطاع التنفس:هو الشعور من الزوجة او المرافق في المنام ان الشخير فجاءة انقطع وكذلك التنفس لفترة قصيرة يتبعها تنفس عميق مع فزع الزوجة واحيانا المريض يركض الى الشباك لاخذ الهواء النقي.
وهذا يشمل زيادة النعاس او الغفو او السهو قليلا اثناء الجلوس وتكون مختلفة الشدة خفيفة او متوسطة او شديدة حسب الاوضاع التي تحصل بها
1-الجلوس والقراءة
2-مشاهدة التلفاز
3-الجلوس في السيارة كراكب
4-الجلوس والتحدث مع الاصحاب والاهل
5-الجلوس في السيارة والغفو اثناء الزحام.
6-الجلوس اثناء القيادة والمسير السريع وهي الاخطر وقد يؤدي لحادث مميتة .
للاجابة على السؤال صفر=لا يوجد ,1=خفيف ,2=متوسط ,3=شديد.وجمع الاجابات اكثر من عشرة هي حالة يجب علاجها بسرعة.وعلاج هده الحالات للتخفيف من النعاس والشخير وانقطاع التنفس للاسباب المحددة حسب فحص المريض من الناحية الموضعية او العلاج للاسباب العامة.
@haeedr55
ان الاسراع في علاج الشخير وانسداد الانف يشفي المريض ولا يدخله في مرحلة الحالات الصعبة التي لا ينفع بها العلاج او الاجراء الجراحي او تؤثر على جهاز آخر وقد تكون السبب بحادث سير مميت لا سمح الله.
توابع المرض:
1-الزيادة في النعاس والنوم اثناء العمل بسبب الصحيان متعبا
2-زيادة فرص النوم اثناء قيادة السيارة والتسبب بحادث قاتل لا سمح الله حيث تزيد تسبة حدوثه بسبعة اضعاف الانسان الطبيعي.
3-تدهور نوعية الحياة للاسوء وخاصة الزوجية والجنسية
4-زيادة نسبة حدوث الاكتئاب
5-زيادة نسبة حدوث مرض السكري
6-زيادة نسبة حدوث ارتفاع ضغط الدم والذبحة القلبية حيث تزيد النسبة عن الانسان الطبيعي 23مرة
7-زيادة نسبة حدوث امراض القلب والرئتين
8-زيادة نسبة السعال اثناء النوم وارتداد المرئي*الحصاءات اثبتت زيادة فرص التحسن من المرض ترتفع اذا اسرع المريض في العلاج المبكر.
الاسباب:
1- التقدم بالعمر مع او بدون زيادة الوزن عند ذلك يحدث هبوط و ترهل في سقف الحلق الطري للاسفل مقفلا على اللسان مسببا حدوث الشخير والتضيق يحدث نقص في الاكسجين وانقطاع في التنفس يحدث نقص شديد في الاكسجين قد يؤدي الى عواقب وخيمة على القلب والدماغ.
2- انسداد الانف بسبب انحراف وتيرة الانف وتضخم القرنيات او سلائل انفية مزدوجة او منفردة يؤدي الى انسداد الانف كلي او شبه كلي ويؤدي للشخير
3- صغر حجم الفك السفلي الخلقي وله عدة اسباب منها خلقية ووراثية
4- تضخم اللسان لاسباب مرضية متعددة
5- رخاوة الاغشية المخاطية المبطنة للحلق والبلعوم والحنجرة نتيجة تضيق الانف المزمن والتنفس عن طريق الفم لفترة طويلة او اسباب مرضية اخرى
6- وجود اورام في الرقبة او العمود الفقري للرقبة
7- ازدياد حجم اللوزتين
8- اورام سرطانية في الحنجرة وحميدة.
9- امراض الرئتيين التي تؤدي الى هبوط نسبة الاكسجين
10- ارتفاع الضغط وامراض القلب
11- اي مرض يؤثر على التنفس او قوة القلبمن الملاحظ ان كثير من مرضى السمنة يدخل بدائرة مغلقة حيث السمنة تزيد من نسبة الشخير وانقطاع التنفس اثناء النوم وكذلك الارهاق الصباحي نتيجة الشخير يؤدي الى الاكثار من الطعام والسمنة.
العلاج:هناك ثلاثة طرق علاجية وهي
1- التغيير في طريقة ونمط الحياة
2- والعلاج الدوائي
3-والعلاج الجراحي
*الاسراع بالعلاج هو امر اكيد في زيادة فرص التحسن وعدم تدهور الحالة
*طريقة العلاج تعتمد بالاساس على نتائج الفحوصات الموضيعية والعامة
*انسداد الانف المزمن الذي لا يتم علاجة بالطريقة المناسبة ينتج عنه ترهل في الاغشية المخاطية للحلق والحنجرة يكون السبب في احدى حالات الشخير التي من الصعب التعامل معها وعلاجها
*يجري للمريض فحص انف واذن وحنجرة شامل بواسطة المنظار وكذلك فحص طبي مخبري للغدد الصماء والسكري وامراض الكبد والكلى والقلب والرئتيين
*التقدم في العمر وحدوث امراض اخرى قد يكون اسباب عدم اجراء العملية وصعوبة التعامل مع الحالة المرضية.التغييرفي طريقة ونمط الحياةويشمل ممارسة الرياضة وتغيير نوعية الطعام والكمية بواسطة مختص تغذية وتخفيف الوزنالعلاج الدوائي او غير الجراحي
*ان علاج الاسباب الطبية يتم حسب السبب بواسطة الطبيب المختص لذلك ويشمل استعمال جهاز الضغط المرتفع اثناء النوم(سي باب)او جهاز تقدم الفك السفلي العلاج الجراحي
الاسباب الموضعية للانف والحلق والحنجرة
1-اجراء عملية انحراف وتيرة ولو كان بسيط
2-اجراء عملية كي القرنيات الانفية وفتح الجيوب وازالة السلائل الانفية بالمنظار ان وجدت
3-عملية رفع سقف الحلق
4-عملية تقديم الفك العلوي
5-عملية تقديم الفك السفلي
6-عملية تصغير اللسان
7-عملية ازالة اللوزتين
8-عملية ازالة اورام الرقبة او الحنجرة او العمود
الفقرياذا كان السبب في الحالة هو موضعي فان العملية المطلوبة تكون في اغلب الاحيان لوتيرة الانف والقرنيات مع رفع سقف الحلق ويشمل ذلك70%من الحالات وقد يحتاج المريض عملية تصغير حجم اللسان في مراحل متقدمة.
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50
*ان الاسباب الطبية يتم علاجها حسب السبب بواسطة الطبيب المختص لذلك
نصائح عامة:*التدخين سبب رئيسي لانسداد الانف وتضيق القصبات والسرطان
*تخفيف الوزن وممارسة الرياضة
*الابتعاد عن تناول الاطعمة التي لها حاد او رائحة وخاصة المنثول والكلور ومشتقاته والعطور.
*الاسراع في مراجعة الطبيب لمعرفة الاسباب وعلاجها للتقليل من حوادث الطرق المميتة.بمادا يتحسن المريض بعد اكمال علاجه الجراحي المريض بعد علاجه يصحو من النوم منتعشا مرتاحا ويقل او يختفي الشخير والنوم اوالغفو النهاري او النوم اثناء الجلوس.
يسهل اكثر التحكم في ضغط الدم ويظهر المريض اكثر شبابا ويقل الوزن لان المريض يعاني من الالم اثناء البلع لمدة اسبوعين بعد العمليةيتحسن الاداء الزوجي للرجل وتتحسن الرغبة لدية وتنام الزوجة بهدوء وراحة
@haeedr55
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50
*ان الاسباب الطبية يتم علاجها حسب السبب بواسطة الطبيب المختص لذلك
نصائح عامة:*التدخين سبب رئيسي لانسداد الانف وتضيق القصبات والسرطان
*تخفيف الوزن وممارسة الرياضة
*الابتعاد عن تناول الاطعمة التي لها حاد او رائحة وخاصة المنثول والكلور ومشتقاته والعطور.
*الاسراع في مراجعة الطبيب لمعرفة الاسباب وعلاجها للتقليل من حوادث الطرق المميتة.بمادا يتحسن المريض بعد اكمال علاجه الجراحي المريض بعد علاجه يصحو من النوم منتعشا مرتاحا ويقل او يختفي الشخير والنوم اوالغفو النهاري او النوم اثناء الجلوس.
يسهل اكثر التحكم في ضغط الدم ويظهر المريض اكثر شبابا ويقل الوزن لان المريض يعاني من الالم اثناء البلع لمدة اسبوعين بعد العمليةيتحسن الاداء الزوجي للرجل وتتحسن الرغبة لدية وتنام الزوجة بهدوء وراحة
@haeedr55
التهاب الأذن الخارجية الفطري Otomycosis
الفطريات كائنات تعيش عالة على المواد الميتة و الحية(عيشة رمية مثل عفن الخبز ) وهي موجودة في كل مكان حتى اعواد القطن من الصيدلية.
الصمغ الموجود بالاذن هي افرازات طبيعية تحمي الأذن من الفطريات و البكتيريا و الفيروسات.
تنتشرالتهابات الأذن الخارجيه بوجه عام انتشاراً واسعاً بين الصغار والكبار في الاماكن الرطبة و الصيف وبعد الذهاب الى البحر او المسابح .
الالتهابات الفطرية أكثر انتشاراً عند الكبار بينما تكثر إلتهابات الأذن الوسطى عند الأطفال.
الأسباب كثيرة منها:
● تنظيف الأذن الخارجية المتكرر بأشياء ناعمة مثل الفاين او البكلة او مفتاح السيارة او دبوس او قطن الصيدلية وهو غير معقم.
● ازالت المادة الشمعية بشكل مستمر والتي خلقت في الواقع لحماية الأذن الخارجية من كل الفطريات او البكتريا.
● دخول مواد ضارة الى الأذن الخارجية مثل أولئك العاملين في الصناعات او بالرمل او الغبار او الاماكن الرطبة .
تنتشر إلتهابات الأذن الخارجية بالفطريات بوجه خاص في الأماكن الحارة الرطبة،لذا فهي أكثر انتشاراً لدى سكان السواحل ( الشرقية والغربية
@haeedr55
مثلا) وبوجه خاص في فصل الصيف ،حيث الحرارة والرطوبة معاً.
■ماذا تسبب هذه الألتهابات من آلام لدى المريض؟
عادةً ما يشتكي المريض من:
● الشعور بأنسداد بالأذن.
● حكة قوية.
● إفراز مائي خفيف جداً(يشعر المريض أن أذنه رطبة).
●عند تنظيف الأذن تخرج فضلات على شكل قطع( تشبه قطع الورق الواقع في الماء) لينة حليبية اللون أو سوداء اللون.
● عادةً ما تكون في اذن واحدة و احيانا الأذنين معا.
وعند الكشف الذي يجب أن يتم تحت المجهر الجراحي يرى الطبيب أن القناة:
● مبطنة بقطع من المواد ذات اللون البيج أو الأسود والشكل مثل الغابة او حقل القمح أو عشبي المظهر.
● القناة رطبة لحدٍ ما.
● الطبلة مطفية اللون سميكة المظهر عليها صديد .
● الجلد تحت الفطريات محمر ملتهب متورم و رطب.
@@@من هم الناس الأكثر عرضة لمثل هذه الألتهابات
● مرضى السكر.
● المرضى الذين لديهم التهابات صديدية مزمنة بالأذن الوسطى.
● المرضى ذوو المناعة المنخفضة.
● المرضى الذين يستعملون قطرات تحتوي على مضادات حيوية ولمدة طويلة.
● المرضى الذين يعملون في أماكن غير نظيفة وفي جو حار ورطب.
● المرضى الذين يسبحون في مسابح عامة ملوثة.
● المرضى الذين يستعملون مناشف الغير الملوثة.
@haeedr55
■ كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص عبر:
● شكوى المريض وقصة مرضه.
● التاريخ المرضي .
● حالته الصحية بعد الفحص بالمجهر الجراحي.
بعد الكشف ،يتبين أن القناة مليئة بقطع مفتتة بيضاء أو سوداء اللون والشكل مثل الغابة أوعشبية الشكل.
■ ما العمل ؟ما الحل ؟ماهو العلاج؟
عادة ما يكون العلاج سهلاً لكن طويل المدى كالآتي:
● يجب إزالة كل ما هو في القناه، أي تنظيف القناة مما هو في داخلها من الفطريات عن طريق:
♥ عن طريق الشفط بواسطة الميكروسكوب في كل الحوال وخاصة إذا كانت الطبلة مخرومة.
@haeedr55
♥ بعد ذلك تنشف الأذن تنشيفاً تاماً تغسل الاذن باليود السائل 10%.
♥ بعد ذلك يوضع داخل الاذن حشوة عليها يود مركز 30% تبقى لمدة خمسة ايام يتم تغييرها في اليوم السادس مرة او مرتين حسب صعوبة الالتهاب وبعدها يستعمل المريض القطرة الخاصة لمدة ستة اسابيع كاملة يلتزم فيها المريض بعدم دخول الماء للاذنين قطعيا بواسطة قطن مع فازلين او سدادت الاذنين.
● يتم علاج مرض السكر
● عدم السباحة في أماكن ملوثة أو استعمال اعواد القطن نهائيا.
على المريض مراجعه الطبيب أثناء وبعد تمام العلاج للتأكد من فعالية العلاج والتأكد من التزام المريض بالعلاج واتخاذ اللازم في الوقت المناسب.
سلامتك وسلامه الجميع
@haeedr55
الفطريات كائنات تعيش عالة على المواد الميتة و الحية(عيشة رمية مثل عفن الخبز ) وهي موجودة في كل مكان حتى اعواد القطن من الصيدلية.
الصمغ الموجود بالاذن هي افرازات طبيعية تحمي الأذن من الفطريات و البكتيريا و الفيروسات.
تنتشرالتهابات الأذن الخارجيه بوجه عام انتشاراً واسعاً بين الصغار والكبار في الاماكن الرطبة و الصيف وبعد الذهاب الى البحر او المسابح .
الالتهابات الفطرية أكثر انتشاراً عند الكبار بينما تكثر إلتهابات الأذن الوسطى عند الأطفال.
الأسباب كثيرة منها:
● تنظيف الأذن الخارجية المتكرر بأشياء ناعمة مثل الفاين او البكلة او مفتاح السيارة او دبوس او قطن الصيدلية وهو غير معقم.
● ازالت المادة الشمعية بشكل مستمر والتي خلقت في الواقع لحماية الأذن الخارجية من كل الفطريات او البكتريا.
● دخول مواد ضارة الى الأذن الخارجية مثل أولئك العاملين في الصناعات او بالرمل او الغبار او الاماكن الرطبة .
تنتشر إلتهابات الأذن الخارجية بالفطريات بوجه خاص في الأماكن الحارة الرطبة،لذا فهي أكثر انتشاراً لدى سكان السواحل ( الشرقية والغربية
@haeedr55
مثلا) وبوجه خاص في فصل الصيف ،حيث الحرارة والرطوبة معاً.
■ماذا تسبب هذه الألتهابات من آلام لدى المريض؟
عادةً ما يشتكي المريض من:
● الشعور بأنسداد بالأذن.
● حكة قوية.
● إفراز مائي خفيف جداً(يشعر المريض أن أذنه رطبة).
●عند تنظيف الأذن تخرج فضلات على شكل قطع( تشبه قطع الورق الواقع في الماء) لينة حليبية اللون أو سوداء اللون.
● عادةً ما تكون في اذن واحدة و احيانا الأذنين معا.
وعند الكشف الذي يجب أن يتم تحت المجهر الجراحي يرى الطبيب أن القناة:
● مبطنة بقطع من المواد ذات اللون البيج أو الأسود والشكل مثل الغابة او حقل القمح أو عشبي المظهر.
● القناة رطبة لحدٍ ما.
● الطبلة مطفية اللون سميكة المظهر عليها صديد .
● الجلد تحت الفطريات محمر ملتهب متورم و رطب.
@@@من هم الناس الأكثر عرضة لمثل هذه الألتهابات
● مرضى السكر.
● المرضى الذين لديهم التهابات صديدية مزمنة بالأذن الوسطى.
● المرضى ذوو المناعة المنخفضة.
● المرضى الذين يستعملون قطرات تحتوي على مضادات حيوية ولمدة طويلة.
● المرضى الذين يعملون في أماكن غير نظيفة وفي جو حار ورطب.
● المرضى الذين يسبحون في مسابح عامة ملوثة.
● المرضى الذين يستعملون مناشف الغير الملوثة.
@haeedr55
■ كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص عبر:
● شكوى المريض وقصة مرضه.
● التاريخ المرضي .
● حالته الصحية بعد الفحص بالمجهر الجراحي.
بعد الكشف ،يتبين أن القناة مليئة بقطع مفتتة بيضاء أو سوداء اللون والشكل مثل الغابة أوعشبية الشكل.
■ ما العمل ؟ما الحل ؟ماهو العلاج؟
عادة ما يكون العلاج سهلاً لكن طويل المدى كالآتي:
● يجب إزالة كل ما هو في القناه، أي تنظيف القناة مما هو في داخلها من الفطريات عن طريق:
♥ عن طريق الشفط بواسطة الميكروسكوب في كل الحوال وخاصة إذا كانت الطبلة مخرومة.
@haeedr55
♥ بعد ذلك تنشف الأذن تنشيفاً تاماً تغسل الاذن باليود السائل 10%.
♥ بعد ذلك يوضع داخل الاذن حشوة عليها يود مركز 30% تبقى لمدة خمسة ايام يتم تغييرها في اليوم السادس مرة او مرتين حسب صعوبة الالتهاب وبعدها يستعمل المريض القطرة الخاصة لمدة ستة اسابيع كاملة يلتزم فيها المريض بعدم دخول الماء للاذنين قطعيا بواسطة قطن مع فازلين او سدادت الاذنين.
● يتم علاج مرض السكر
● عدم السباحة في أماكن ملوثة أو استعمال اعواد القطن نهائيا.
على المريض مراجعه الطبيب أثناء وبعد تمام العلاج للتأكد من فعالية العلاج والتأكد من التزام المريض بالعلاج واتخاذ اللازم في الوقت المناسب.
سلامتك وسلامه الجميع
@haeedr55