#كلينكال_باثولوجي

☺️راح نحچي بهذا البوست عن ال "Arterial blood gases "ABG وشلون تقره تحليل ال #ABG بطريقة مبسطة وسهلة .. نسأل الله التوفيق والسداد .

💟أول شغله من الإسم انگول ABG يعنى انسحبه من Artery وعدنه 3 من الشرايين ممكن نسحب منه ال ABG وهما اما ال Radial artery واما ال brachial artery واما ال Femoral artery .
💟السرنجة تكون من 3 الى 5 سم نحط بيها heparin لمنع التجلط
=====
💟عدنه ف تحليل ال ABG ثلاثة متغيرات همَّ المهمين
ال PH وال CO2 وال HCO3
لازم تعرف النورمال الخاص كل واحد منهم على هذا النحو :
🌀ال PH تتراوح ما بين 7.35 الى 7.45
🌀ال CO2 تتراوح ما بين 45 الى 35 mmHg
🌀ال HCO3 تتراوح ما بين 22 الى 26 mmEq/liter

✅لازم تعرف ان ال PH لو أقل من 7.35 يعني المريض عنده Acidosis ولو أكبر من 7.45 المريض عنده Alkalosis

✅أما ال CO2 فهو يُمثل الحمض وبالتالى زيادته عن 45 يعنى زيادة الحمض ونقصه عن 35 يعنى زيادة القلوى

✅اما ال HCO3 فهو يمثل القلوى وبالتالى زيادته عن 26 يعنى زيادة القلوى ونقصه عن 22 يعنى زيادة الحمض

نقطة لاخ يجب توضيحها :

✅ال CO2 المسؤول عن زيادته او نقصه هي ال Lung او ال Respiratory system لذلك لو اكو disorder راح نگول ان المريض هذا عنده Respiratory acidosis او alkalosis على حسب الحالة اللى گدامك!

✅وال HCO3 المسؤول عن زيادته أو نقصه هو ال Kidney او ال renal system ونگول عنه metabolic

لذلك اى disorder يصير بي راح نگول انه المريض عنده metabolic acidosis او alkalosis حسب حالة المريض اللى گدامك !

✅نقطة أخيرة قبل ما نبدي : لازم تعرف ان ال respiratory system أسرع ف التدخل ومعادلة ال acidosis او ال alkalosis عن ال renal system وهذا اللى نسميه Compensation .


=======
😁اخد نفس عميــــــق وگول بسم الله نبدأ :

🌀أولا :اكو طريقة عالمية يتم بيها حل ال ABG اسمها Tic-Tac-Toe راح اشرحهه ان شاء الله وماكو ABG يوگف گدامك بعد تطبيق القواعد اللى راح اگولهه ف الأمثلة الجايه
.
😁راح نرسم جدول كالآتى بالطريقة الموضحة :
_______________________________
/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/_____________/________/
/________/_____________/________/
/________/_____________/________/

✅ونبدي ونگول اول مثال عدنه :

يگولك تحليل ABG فيه الPH 7.43 وال PCO2 39 وال HCO3 24 ؟؟🤔
✅راح اسوي جدول كالاتي : وحدگول ال PH هذا 7.43 نورمال لأن الطبيعى ما بين 7.35 و 7.45
وال PCO2 40 هذا نورمال لأن الطبيعى ما بين 35 الى 45
وال HCO3 ايضا نورمال لان الطبيعى ما بين 22 الى 26

_______________________________
/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/________/____ال PH ____/________/
/________/____ال PCO2__/________/
/________/_____ال HCO3__/________/

لاحظ ال3 ف خط واحد نورمال هيج تشخيص الحالة : Normal ABG
==========================

✅المثال الثانى : تحليل ABG فيه PH 7.22 وال CO2 = 40 وال HCO3 = 20 ؟؟🤔
هيج ال PH أقل من النورمال يعنى Acidosis
وال CO2 نورمال وال HCO3 اقل من النورمال يعنى تنحط ناحية ال Acid .
ارسم الجدول وحط بياناتك كالاتى :
_______________________________
/الAcid___/__ ال Normal__/__ ال Base/
/__الPH__/_____________/________/
/________/_____ال CO2__/________/
/_ال HCO3 / ____________/________/


راح تسال نفسك 3 أسئلة ؟ 🤔
هاي حالة Acidosis ولا حالة Alkalosis ؟😳
هاي حالة Metabolic ولا Respiratory ؟😳
هاي حالة compensated لو لا ؟😳

✅اولا طالما ال PH بخانة ال Acid يعني حالة Acidosis

راح تركز ع اللي وياهه نفس الصف راح اشوف ال HCO3 هو اللى وياهه وبالتالى هاي حالة metabolic acidosis ,,

طيب compensated لو لا ؟؟🤔 راح تلاگي ال CO2 ممتحركه من مكانهه وموجودة ف النورمال .. يعنى مراحت ناحية ال base علمود تعادل ال Acidosis
وبالتالى هاي حالة Un compansated Metabolic Acidosis .
=============================

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜