_ كيف لداء السكرى أن يؤثر على القدم ؟! 😀
دعونا اولا نعرف ماهو داء السكرى 👇😃
~ داء السكري هو مرض يحدث عندما يكون الجسم غير قادر على إنتاج الأنسولين أو غير قادر على استخدامه بكفاءة ، والأنسولين هو الهرمون المسؤول عن مساعدة الخلية فى استخدام السكر لإنتاج الطاقة و عند عدم حدوث هذه العملية ترتفع نسبة السكر في الدم .

وارتفاع مستويات السكر في الدم يسبب اضرار فى مناطق عديدة من الجسم و تتضمن القدم .

* مشاكل القدم للمصابين بالسكري وتشمل مشكلتان رئيسيتان وهما :-
١_ الاعتلال العصبى السكرى :- مع مرور الوقت ، السكرى قد يسبب ضرر فى الأعصاب و مما يجعل من الصعب على الأشخاص المصابين به الشعور بالإحساس فى اطرافهم ؛ والظروف ايضا تجعل من الصعب على الشخص أن يشعر بتهيج فى اقدامه أو حتى يلاحظ أنه يفرك بحذائه وهذا النقص فى الإحساس و الإدراك يؤدى إلى تزايد مخاطر الجروح والإلتهابات والبثور الناميه .

٢_ أمراض الأوعية الدموية الطرفيه :- السكرى يقود إلى تغيرات فى الأوعية الدموية والشرايين و فى هذا المرض الرواسب الدهنيه تسد الأوعية خلف المخ والقلب و هذا يميل إلى التأثير على الاوعية الدموية المؤدية إلى الأطراف المقلصه من تدفق الدم إلى اليدين والقدمين ، وتدفق الدم يؤدى إلى الألم والعدوى و التلوث وبطء التئام الجروح وقد تؤدى العدوى الشديدة الى البتر .

* الاعراض :-
تختلف الأعراض من شخص لآخر وقد تعتمد على ما الذى يواجهه الشخص فى هذا الوقت واعراض القدم السكرى تتضمن الاتى :-
١_ فقد الاحساس
٢_ تهدر أو وخذ
٣_ بثور أو جروح أخرى بدون الم
٤_ تلون الجلد
٥_ تغيرات فى درجة حرارة الجلد
٦_ خطوط حمراء
٧_ جروح مع أو بدون صرف
٨_ وخز مؤلم
٩_ مظهر قدم مشوه

* واذا حدث تلوث فى القدم أو تكون قرحه الشخص يعانى ايضا من بعض الاتى :-
١_ حمى
٢_ احمرار
٣_ قشعريره برد
٤_ رعشه
٥_ صدمه
٦_ سكر دم غير متحكم فيه
واى شخص يتعرض لأى من اعراض العدوى يجب عليه طلب العلاج فى حالات الطوارئ .

* المضاعفات :-
الاعتلال العصبى السكرى وأمراض الاوعية الدموية الطرفيه وهى خطيره يجب مراقبتها ، وكلاهما يسببان مضاعفات قد تؤدى إلى تأثيرات سلبية خطيرة وهذه المضاعفات قد تشمل :-
_ قرحه القدم أو الجروح التى لا تلتأم الغنغرينه عندما تسبب العدوى موت الانسجه ... الالتهابات بما فيها الالتهابات الجلدية و العظام والخراجات
_ تشوه القدم " charcot's foot " :- وهى كسور أو اضطرابات فى القدم قد تسبب تشوهات .

* متى نذهب للطبيب ؟!
الاشخاص المصابين بالسكرى يجب عليهم زياره الطبيب بانتظام كجزء من رعايتهم و على الرغم من ذلك يجب عليهم طلب العناية الطبية الفورية عند ملاحظه اى من التالى :-
١- تغيرات فى لون جلد القدم
٢- تورم فى القدم أو الكاحل (رسغ القدم )
٣_ تغير فى درجه حراره القدمين
٤_ قروح مستمره على القدمين
٥_ الم او وخز فى القدمين أو الكاحلين
٦_ اظافر القدم ناميه نحو الداخل (غارزه فى اللحم )
٧_ القدم الرياضى أو غيرها من الالتهابات الفطريه فى القدم
٨_جفاف وتشققات الجلد عند الكعبين
٩_ علامات العدوى

* العلاج :-
علاج مشاكل القدم السكري وفقا لشده الحالة حيث تتوفر مجموعة الخيارات الجراحية و الغير جراحية .

~العلاج الغير جراحى :- هو عادة الطريقه الاولى لعلاج مشاكل القدم السكرى بعضها ما يلى :-
_ حفظ الجروح نظيفه و تغطيتها
_ أجهزة الشلل
_ المراقبة الجيدة من أصابع الغرغرينه حتى لا يحدث بتر ذاتى عندما تسقط اصابع القدم بسبب نقص تدفق الدم .

~ العلاج الجراحى :- عندما يفشل العلاج الغير جراحى فى شفاء مشاكل القدم السكرى يمكن استخدام العلاج الجراحي وتشمل خيارات عديده منها :-
١-ازاله الأنسجة المتحلله أو الميته
٢_ البتر (وقد يتفاوت من أخمص القدمين أو جزء من القدم أو بتر الساق تحت الركبه أو فوق الركبه فى بعض الحالات )
٣_ الاستقرار الجراحى للقدم charcot's
٤_الشرايين الالتفافية الأمراض الوعائية الطرفية أو جراحة الأوعية الدموية مع وضع الدعامات .

* رعاية القدم السكرى :-
تجنب مشاكل القدم السكرى ضرورى للأشخاص الذين يعانون من السكرى والحفاظ على صحه القدمين مهم فيجب عليهم اتباع الخطوات التاليه 👇
_ التحقق من القدمين كل يوم :- فحص القدمين يوميا او اطلب من شخص التحقق من اى تغيرات أو إصابات .
_ غسيل القدمين يوميا :- إبقاء القدمين نظيفة يساعد فى منع العدوى .
_ ارتداء الأحذية الداعمة و الجوارب :- من المهم المحافظة على القدمين محمية فى جميع الأوقات وقد ينصح الطبيب بالأحذية الخاصة لمنع التشوهات والجوارب يجب أن لا تكون ضيقه جدا و ذلك لتعزيز تدفق الدم .
_ تعزيز تدفق الدم إلى القدمين :- وضع القدمين مرتفعة عند الجلوس وتحريك الأصابع بشكل دوري والحصول على ما يكفي من التمارين يساعد على تعزيز تدفق الدم إلى القدمين .
_ تقليم الاظافر بعناية :- تقليم الاظافر مباشره والاحتفاظ بها قصيره حيث قد تسبب الاظافر المدورة حدوث عدوى .
_ ا

لعنايه بمسمار القدم و التورمات :- وعلاجهم بعناية ولا ينبغى ابدا حلق مسمار القدم لان هذا يزيد من خطر العدوى .
_ حماية القدمين من درجة الحرارة القصوى :- حيث التعرض للحرارة الباردة والساخنة يمكن أن يتلف القدم السكري .
_ السيطرة على نسبة السكر في الدم :- السكر الغير منضبط يشير إلى احتمال حدوث مضاعفات .
_ تجنب التدخين :- حيث يؤثر سلباً على تدفق الدم إلى القدم .

* منع مشاكل القدم السكري :-
إن مرض السكري يؤدي إلى حدوث مشاكل للقدم و التي قد ينتج عنها فقد الأقدام أو الأطراف و حدوث تشوهات و عدوى ، و لكن العديد من هذه المشاكل يمكن منعها أو تقليلها عن طريق التحكم فى نسبة السكر في الدم ، وذلك عن طريق اتباع خطة العلاج الموصى بها ؛ و هي افضل طريقه لمنع حدوث هذه المشاكل الجلدية الخطيرة ، الرعاية الذاتية و الفحص المنتظم مع الطبيب يمكن أن يمنع حدوث مشاكل القدم السكرى .

منشنو لمرضى السكر خليهم ياخدو حذرهم او اللى عندهم مريض سكر .
__________________

اليحب يصير ادمن بالقناة بشرط متفاعل واختصاص
-طب
طب اسنان
صيدلة
تحليلات
يصعد ادمن
@haeedr55

♥️If I did anything right in my life, it was when I gave my heart to you♥️

@haeedr55

💫Shoot for the moon. Even if you miss, you'll land among the stars🌌🌠

#تحيه. طيبة#🌏🌹🌹🌹🌹🌹
#اخوان_ جبتلكم. احد ادويه الطوارئ
_
حفل تعارف ادوية الطوارئ راح تخلص😅
((1))
👧:شسمك التجاري
💊:بوسكوبان (Buscopan) فديت هلعيون👧
😟شسمك العلمي
(hyoscin butylbromide) or( antispasmin)😇:
😌:شلونك
💊:تمام ❤
👧:شنو شغلك بالطوارى خاله
💊:اعالج المغص شلع (الكلوي-المعوي_التسمم الغذائي-الاسهال ..الخ)
وبعد هم اعالج شي🤗(مثل الطماطة 😂)
👧:شنو بعد🤔
💊:آلام الدورة الشهرية للأناث
👧:عفية 😏
طريقة استخدامك شلون🙄
💊:لتعوجين حلكج ولج😒
اما IM اوIV
وهاا مو تنسين ببطئ شديد
👧:خوش ماانسى🙄
خلصت لو بعدك
💊:لا بعد اكو شغلة مهمة🙂
مرات اسوي احمرار او احتقان هذا شي عادي مو تكلبين الدنيا هاي مو حساسية دوائية
👧:صارت زحمة 😏
💊:لا عيناي رحمه 😍😒 شسمج بلفيس 🙈
👧 :يلا ولي😠
_
خلصن مابقن شي هههه ان شاءلله احاول اكتبه بهيج الطريقة لتسهيل 😟لكم
#passed associated 😥😊

هل تعلم❤️
عند الاستمرار في اخذ علاج colona عند النساء ممكن يحدث زياده في ادرار الحليب وعدم انتظام الدورة الشهرية

والسبب زيادة prolactin بسبب غلق dopamine بعلاجsulpiride

montelukast ,zafirlucast (leukotriene reseptor antagonist)
تؤخذ بالليل تقريبا ساعة 12 لان بهل وقت راح يكون ال cortisone كلش قليل فراح يزيد ال pathway مال تصنيع ال leukotriene لذلك ننطيها بالليل
اما الكورتزونات تؤخذ العصر الساعه ب 4 تقريبا لان بهل وقت راح تبدي تقل

Metformin with food
Thyroxin befor breakfast
Ppi before food
Beta blocker at morning
Antihistamines at night
Antacid after food

سلام عليكم 🙋‍♂️🙋 Pharmacist
راح نسولف عن موضوع هواي من الناس تعاني منه و هو القشرة
(dandruff) 😝
اول شي خل نعرف شنو هو ال (dandruff) و شلون يحدث
🤔🤔🤔

خلال البلوغ راح تزداد نسبة ال
(testesteron) هرمون الذكوري👳 و هذا راح يزود افراز ال sebum
Sebum يعمل على ترطيب الجلد😕....لكن كلشي يزيد عن حده ينقلب ضده...بحيث الزياده راح تساعد على النمو 😱الفطريات malassezia وهاي الفطريات راح تبدي تاكل بال sebum و تقشر الجلد
😭😭😭😭

انواعها
1_ Cradle cap
يكون على فروة الراس و لونه اصفر 😝...و هاي لازم تنصح المريض لا يقشره باليد و يحطله مرطبات و هو يروح...و غالبا ما تروح وحدها

2_ Typical dandruff
بيضه توكع على الاكتاف مجرد حركة الشعر 😣و تكون موجوده بفروة الراس (مثل القبلها)

3_ Seborrheic dermatitis
تكون صفرة و اكو التهاب حول الشعر😱, و تكون عادة بالرأس ا والحاجب او بين الحواجب او بالجفون

العلاج ال dandruff
بما انه السبب فطري👾 فالعلاج antifungal
1_ Zinc pyrithion الموجود بال head and shoulders☺
(نوصله لفروة الرأس و نبقي3-5 دقائق.مو بس نغسل الشعر 😒)

2_ Selenium sulphide الموجود بال selsun blue (راح يسوي لون الشعر غامق 😔)

3_ Ketokonazol الموجود بال nizapex او nizoral (يغسل بي 3 مرات بالاسبوع و نبقي على الراس 3 دقائق و نغسله...و نستخدم كريمات مرطبه للشعر لأن هذا الدوه ينشف🤦‍♀️ الشعر
#تاج_الدين

سلام عليكم 🙋🙋‍♂️
شون الاحوال Pharmacist
اليوم راح نحجي عن الدود الي يصيب الاطفال و الكبار مرات 😁هم ...
وهل البندازول هو افضل شي ممكن ننطيه ؟!
🤔🤔🤔

هذه الحاله صايره بارقى العوائل 😅🤣طيب شنو السبب لهاي الحاله اي دوده ؟ 🤔🤔
pinworms
هي الاكثر شي تصير هي عباره عن دود صغير🐛 ورفيعه كلش هو الي يسبب معظم حالات الحكه الي تصير بالجهال بالليل😝 بسبب الدود..

اكو كذلك ال
roundworms
wipworm
hookworms

هاي المجموعه كلها يسموها
NEMATODES

بهذه الحالات ال
Mebendazole is the first-line agent 😨😨
الجرع مثل ما مبين بالصور و تكدر تنطيه لحد عمر سنتين اقل ما تنطيه .

والبندازول وين شلون و يمته؟

اي تكدر تنطيه البندازول 🤗 هم يشتغل وخلي 🤔نشوف الجرعه ونقطه مهمه كلش بالنصائح؟!

بالكبار 👱👱‍♀️
Pinworm
400 mg orally as a single dose; repeat in 2 weeks

Hookworm
100 mg orally twice a day for 3 days.