🍁
☘☘
🌷🌷🌷
💐💐💐💐
🌹🌹🌹🌹🌹
🌼🌼🌼🌼🌼🌼
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
🍂🍂🍂🍂🍂🍂🍂🍂
‏5% من البشر لا يصابون بالاكتئاب أبدا ويُطلق عليهم Sunny people، وهؤلاء سعداء متفائلون في أحلك الظروف، كن وسط هؤلاء!

تحليل المخدرات✋✋
توجد أنواع كثيرة من المواد المخدرة المتعارف عليها ومن أشهر هذه الأنواع خمس مجموعات :
1) مجموعة OPIATES وتشمل هيروين \ مورفين \ كودايين .
2) مجموعة AMPHETAMINS “المواد المنشطة”
3) مجموعة BARBITURATES “المواد المنومة”
4) مجموعة BENZODIAZEPIN “المواد المهدئة”CANNABINOID

👈 مجموعة”الحشيش \ البنجو \ ماريجونا”:

مدة بقاء المادة الفعالة داخل الجسم تعتمد مدة بقاء المادة الفعالة للمخدر داخل الجسم على عدة عوامل أهمها :
1. الحالة الصحية العامة للشخص وسنه وخاصة حالة الكبد والكلى .
2. نوع المخدر وهل المتعاطي مدمن أو يتعاطى لأول مرة أو يستعمل المخدر بصورة غير مستمرة .
على سبيل المثال :
الحشيش والبانجو والماريجوانا :
تستمر المادة الفعالة في جسم المتعاطى لأول مرة من يومين إلى 3 أيام (يمكن ظهورها أيضاً بعد 5 أيام) أما في حالة المتعاطى اليومي والمعتاد فتستمر عادة لمدة أسبوعين ولكن يمكن أحياناً ظهوره بعد مدة أطول تصل إلى 6 أسابيع مع بعض الأجهزة الحساسة .
الأفيون :
تستمر المادة الفعالة في جسم الإنسان في حالة التعاطى أول مرة من يوم إلى يومان أما في حالة الإدمان فتستمر لمدة أسبوع .
👈دقة الاجهزة :
لا توجد أدوية يمكن أن تخدع الأجهزة وتعطى نتيجة سلبية ولكن تعاطى كميات كبيرة من المياة قبل التحليل تخفف البول ويمكن أن تقلل المدة التي يظهر بها المخدر ولكن الأجهزة الحديثة تكتشف ذلك في البول وتثبت إن البول مخفف وان العينة فاسدة . وهناك بخلاف الأجهزة تحليل فوري عن طريق شريط يحتوى على اختبارات لأكثر من نوع من المخدرات ويستخدم أيضاً للكشف عنها في البول .
👈وصف الكرت :
هو عبارة جزئيين الجزء العلوي به خمسة صفوف لاختبار المنشطات بالبول كل صف أو عمود لمادة معينة وينتهي كل عمود بأجزاء سائبة دورها تتشرب عينة البول وتجعلها تهاجر في الفلتر الخاص بذلك والمصنوعة منه وأما الجزء السفلي فهو عبارة عن تجويف به يتم وضع عينة البول .
👈المنشطات التي يتم اختبارها في البول هي 💪💪:
– 1- الـCocaine ورمزه COC .
– 2- الـAmphetamine ورمزه AMP .
– 3- الـMethadone ورمزه MET .
– 4- الـ Marijuana ورمزه THC .
– 5- الـ Barbiturates ورمزه BAR .
👈ثالثاً/ طريقة التحليل :
تتم بوضع جزء بسيط من البول بمقدار 1- 2 ملي في الجزء المجوف على شكل غطاء في الأسفل ثم وضع الجزء العلوي الذي به الشرائط أو الأعمدة التي تقوم بتشخيص خمسة أنواع من المنشطات ثم نقوم بالانتظار من 10-15 دقيقة حتى تتم عملية التشرب بالطريقة السليمة.
طريقة قراءة النتيجة :
في حال ظهور خط واحد ( الكنترول) النتيجة موجبة .
في حال ظهور خطان واحد كنترول و واحد للاختبار فالنتيجة سلبية.
الخط الثاني حتى وإن كان خفيف جدا نعتبر النتيجة سلبية .

Gestational diabetes mellitus.( GDM)
==================
🔹GDM is abnormal tolerance ( impaired glucose tolerance)..
🔹GDM is a diabetic women in pregnancy stage ( occur in third trimester 24 - 28 weeks ).



🔹GDM is diagnosed by oral glucose tolerance test (OGTT) .
🔹it performed in the morning overnight fast of 12 to 16 h.
🔹anhydrous 100 g of glucose powder dissolved in about 300 ml water.
🔹samples collecting at fasting, 1 hr, 2 hr and 3 hr after the glucose load.



🔹GDM is confirmed by the following :

🔻at fasting > 105 mg/dl
🔻at 1 h. > 190 mg/dl
🔻at 2 h. > 165 mg/dl
🔻at 3 h. > 145 mg/dl
===================

كيف تحدث مضاعفات أمراض السكر
mechanism complication of D.M
...........................................
في الجسم هناك عدة آليات تحدث بشكل طبيعي واحدى هذه الآليات هي :
🔹glycation
وتعني هذه الآلية اتحاد سكر الجلوكوز مع بروتينات في الجسم وتحدث بنسبه معينه مقبولة طبيعيا..
لكن إذا ارتفع سكر الجلوكوز في الدم كما عند امراض السكري فإن الجلوكوز سيتحد مع نسبه كبيره من بروتينات الجسم ..
مريض السكر الغير منظم للسكر في جسمه عندما يرتفع السكر عنده وبشكل مفاجئ يزداد اتحاد الجلوكوز مع بروتين hemoglobin
فيرتفع عنده ما نسميه بالسكر التراكمي ( HbA1c )

وعندما يرتبط الجلوكوز في بروتينات من بروتينات الجسم يتغير شكل البروتين وبالتالي يفقد هذا البروتين قدرته من أداء وظيفته بشكل صحيح..
فعندما مثلا لبروتينات الطبقه القاعديه للاوعيه الدمويه الصغيره
(Basement membrane)
تتحد مع الجلوكوز يتغير شكل البروتين وبالتالي يفقد البروتين قدرته على حمايه الأوعية الدموية الصغيره وبالتالي تتمزق هذه الأوعية الدمويه الصغيره
(micro-vascular damage)
وهذا يؤدي الى التقليل من كميه الدم وما يحمله من جلوكوز واوكسجين الواصل إلى المناطق التي كانت تغذيها الأوعية الدمويه الصغيره ، فتبداء هذه المناطق بالموت التدريجي وهذه الآلية كما تحدث وتسبب في:
🔹retinopathy
🔹nephropathy
🔹neuropathy
...................................

عرق النسا Sciatica .
*****************
ويلفظ (سياتيك ) خاف اكو احد ميعرف يلفظه .، وسمى بهذا الاسم ليس لانه يصيب النساء بل لان الالم الذي يسببه ينسي ماسواه من الالم وهو عادة يحدث في healthy middle-aged adults يعني بحدود 40 سنة .
والالم يكون حاد في بدايته وينتشر الالم الى الساق acute in onset and radiates to the leg وهو يبدا في البداية اسفل الظهر ثم ينتشر الى الطرف السفلي (الساق ) .
وهو عادة يحدث بسبب الضغط على العصب الوركي sciatic nerve الذي هو اطول عصب في الجسم يبدا بالحبل الشوكي ويصل الى اسفل القدم كما في الصورة .
فاذا حدث ضغط عليه وخاصة في الفقرة الرابعة والخامسة القطنية او بين الفقرة القطنية الخامسة والعجزية الاولى وهو الشائع بسبب ورم او ضيق في فتحة خروجه او انزلاق غضروفي واحيانا يحدث خلال فترة الحمل .
وهذا الالم يزداد عند الجلوس او السعال او العطاس coughing, sneezing or straining at stool .
وهو يسبب الم في lumbar pain, buttock pain, hip pain, and leg pain ومثل هكذا نوع من الالم اسفل الظهر يجب ان يحال المريض للطبيب لغرض تثبيت التشخيص .
والمعالجة التي تتم بمسكنات الالم والمرخيات العضلية muscle relaxants, anti-inflammatories, and antidepressants واحيانا gabapentin (Neurontin) and duloxetine (Cymbalta). والعلاج الطبيعي والنفسي فان لم ينفع فالتداخل الجراحي هو الخط الاخير .
دمتم سالمين .
المصدر :- كتاب Community pharmacy

🔬💚:
مقدار كل امرىء
حديث قلبه..
🍂🍃🍂🍃🍂🍃🍂🍃🍂🍃🍂🍃



#إعٍآدِةّ_تٌۆجٍيَهِ


🔬💚

🍃🍂 الشمس🌞 تـضحك☺️ دآئمــا عند الشروق لكنهـا لآ تبكـي أبــدا عند الغـروب لأنهــا تشرق على أمل وتغــرب علَى أمـَل الشُروق مَرّة أخــرى *
#اعادة_توجية

Haider Al-Musawi:
ولو موكته بس الشئ بالشئ يذكر مدام ذكرنى الغروب تدرون اكو مرض اسمه متلازمة غروب الشمس ( Sundowning syndrome) متلازمة أو ظاهرة نفسية وسلوكية مشهورة في كبار السن. يحدث فيها زيادة في أعراض الهذيان وفرط النشاط وربما الهلاوس والضلالات والأعراض السلوكية غير المعتادة (مثل السب والعنف الجسدي وضلال الطريق) في بعض المرضى الذين يعانون من أي شكل من أشكال الخرف, وهي أكثر شيوعًا في مرض ألزهايمر. ويرجع مصطلح "الغروب" لظهور هذه الأعراض في وقت غروب الشمس ودخول الليل وتشير الدراسات أن 20-45% من المصابين بمرض ألزهايمر يعانون من متلازمة الغروب
ان شاء الله صحة الابدان في كل غروب عليكم يارب ❤️❤️❤️❤️

كيفية منع تكسير كرات الدم الحمراء

How to avoid Haemolysis.

إن تكسير خلايا الدم البسيط يمكن تجاهله ولكن وجود تكسير واضح لكرات الدم( لون أحمر) يجعل هذا المصل أو البلازما غير صالحة لعمل بعض التحاليل بل أنها تعطي نتائج خاطئة مما يؤثر على حياة المريض.
ومن أهم التحاليل التي تتأثر بتكسير كرات الدم الحمراء:

_صفراء Serum Billirubin .
-البوتاسيوم Serum Potassium.
-الفوسفاتيز الحمضيAcid Phosphatase.
-إل – دي – إتش L D H.
-إنزيم AIP,ALT, AST ,CPK,TP,TG, Alb, Fe
-الكولسترول، والفسفور.

وعلى هذا لابد من الحصول على مصل أو بلازما خالية من Haemolysis ( تكسير الدم ) بقدر
الإمكان وذلك بإتباع التعليمات الآتية:

1. لابد أن تكون الإبرة والحقنة جافة تماماً.
2. لابد أن يجف الكحول من مكان أخذ العينة.
3. عند سحب الدم يجب سحبه بلطف شديد ويجب تفادي السحب الشديد.
4. يسحب الدم بانتظام في الحقنة وينقل الدم إلى الأنبوبة المطلوبة ببطء شديد وباندفاع ثابت.
5. تنزع الإبرة من الحقنة وينقل الدم إلى الأنبوبة المطلوبة ببطء شديد وذلك على جدار الأنبوبة.
6. لابد أن تكون الأنبوبة التي ينقل إليها الدم نظيفة وجافة إلا إذا كانت تحتوي على مانع تجلط.
7. لابد من خلط عينة الدم مع مانع التجلط بلطف شديد بين أصابع اليد أو بين راحتي اليدين.
8. لابد من تفادي زيادة مانع التجلط بمعنى آخر لابد من أخذ كمية الدم الكافية والتي تقدر بحسب كمية مانع التجلط.
9. في المختبر يجب فصل المصل أو البلازما بالقوة الطاردة المركزة وذلك باستخدام السرعة البسيطة وذلك لعدم تكسير كرات الدم الحمراء( تتدرج السرعة من الأقل إلى الأعلى ).
أنواع الأنابيب المستخدمة:

•أنابيب فارغة بدون مانع تجلطPlain Tube وذلك للحصول على المصل Serum .
•أنابيب بها مانع تجلط Tubes Containing Anticoagulant وذلك للحصول على البلازما Plasma أو الدم الكامل Whole Blood .

التغيرات التي تحدث في الدم إذا ترك لفترة طويلة بدون عمل التحاليل عندما يترك الدم لفترة بدون عمل التحاليل المطلوبة تحدث بعض التغيرات فيها:

1. يقل نسبة غاز ثاني أكسيد الكربون لأن الدم يحتوي على هذا الغاز أكثر من الهواء الجوي. وعلى ذلك لابد من إرسال عينة غازات الدم في حمام ثلجي وبسرعة.
2. يتحول الجلوكوز إلى حامض لاكتيك مما يقلل نسبة السكر في الدم مع الأنابيب التي تحتوي على ليثيوم هيبارين ، ولكن في حالة استخدام الأنابيب التي تحتوي على فلوريد الصوديوم والمختصة بتحاليل الجلوكوز فإن الجلوكوز لايتحول إلى حمض اللاكتيك ويبقى تركيزه ثابتاً.
3. تزيد نسبة الفوسفات في الدم.
4. تكوين وزيادة تركيز الأمونيا من تحلل البولينا عندما يتلوث الدم بالبكتريا.
5. نفاذ بعض المواد ذات التركيزالعالي من الخلايا الحمراء إلى مصل أو بلازما الدم وخاصة البوتاسيوم.
ولذلك نجد تركيزات البوتاسيوم في المصل أو البلازما ترتفع قليلاً.
6. يتحلل البليروبين.
7. يفقد نشاط البروثرومبين بعد ساعتين بالكامل.
8. يحدث إنكماش لخلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى تغير حجمها أو تهشمها وبذلك تعطى نتائج خطاء

👆👆قناه تعليميه عراقيه الاولى من نوعها على مستوى العراق على اليوتيوب .. مختصه بشرح ال community pharmacy وال clinical pharmacy وال pharmacology بشكل حلقات مصوره .
تحتوي على شكل الدواء . قوه العلاج الموجود في الصيدليات العراقيه . بالاضافه الى معلومات عمليه .