⏺الإسهال اذا كان مائي فإنه يدل على وجود inflammation 💎


⏺اذا كان دهني فإنه يدل على وجود سوء امتصاص كالذي يحدث بسبب العدوى بطفيليGiardia💎

الإجابة الصحيحة ◀️◀️ C

شكرا لجميع يلي شاركوا🌺

يعتبر علاج diphenoxylate 🌀🌀🌀


هو أحد الادوية المضادة للاسهال وهوopioid


عند استعماله بجرعة عاليه فانه قد يسبب
cns effect

علاج loperamide🌀🎀🌀

يعطى دائما لمعالجة الإسهال الحاد والمزمن وهو من مجموعه الopioid derivative

جرعته💠

نعطي 4mgفي البداية بعدهانعطي2mgبعد كل خروج بشرط عدم تجاوز 16mgباليوم 😊.

المحذور الوحيد من استعمال هذه الادويه💠
1⃣ addiction potential
2⃣infectious diarrheas
لانه يدهور مرض الاسهال اكثر في هذه الحاله ويطيل بقاء البكتريا المسببه

اذا تحبون فقرة نضيف للقناة او موضوع او استفسار عدكم👇👇تكدرون تتواصلون ع بوت
@SM_34bot

شكل الloperamide

👆مسموح صرفه بدون وصفة طبيةولا يعبر هذا العلاج blood brain barrier

قد يكون الإسهال بسبب
🌺bacillary dysentery 🌺

تحدث بسبب بكترياgram negative تتميز بإسهال مائي حاد جدا يسبب الجفاف

اعراضه🅿️

💠مغص في البطن
💠رغبة كاذبة في التبرز
💠ارتفاع في درجة الحرارة فوق38.5
💠خروج مخاط وقيح ودم في البراز

يبدوا المريض بحالة سيئه تدل على مرضه toxemia

🌐التحاليل التي تعمل هي تحليل الخروج حيث نشاهد كريات الدم البيضاء والحمراء

🔷العلاج🔷

1⃣ciprofloxacin 500mg by two for 5 days
2⃣buscopan20mg each 8hr
3⃣panadol500mgeach 8hr

وقت حدوث التقيؤ قد يكون مساعد للتشخيص💮💮💮



💠 فمثلا التقيؤ لو كان صباحا

قد يكون بسبب الحمل او ارتفاع ضغط الراس اوبسبب الكحول

💠 التقيؤ بعد تناول وجبة الطعام أو خلالهافانه قد يكون بسبب
🌺pyloric stenosis
🌺 or functional disorder

💠ان كان بعدها بنصف ساعة فانه قد يكون بسبب تقرح المعدة


💠بعد 2-4ساعه

يكون بسبب تقرح الاثني عشري

💠وان كان بعد 8 ساعات مع تقيؤ اغذية غير مهضومة

قد يكون بسبب انسداد الامعاء

النيروبين امبول من اكثر الادويه طلبا في الصيدليات .
هذه الامبولات متوفره بالصيدليات .
وهي من انتاح شركة اسينو السويسريه لكنها مصنوعه في المانيا .
تباع بالصيدليات بسعر 1500 دينار عراقي للامبوله الواحده .
وكل باكيت يحتوي علي 5 امبولات .
وكل امبوله تحتوي علي 3 مل .
والامبوله تحتوي علي 201 ملغم .
100ملغم منها لفيتامين B1 .
و100 ملغم منها لفيتامين B6.
و1 ملغم منها لفيتامين B12.
وهاي الابر النيروبين تزرق بالعضله فقط مثل ما تشوفون كاتبين علي الباكيت IM.
وتستعمل هذه الابر لعلاج وتسكين الالم اعتلال الاعصاب الذي يصير عند مرضي السكري ويتميز بخدر ووخز في الاطراف وضعف انتصاب وصعوبه في البلع احيانا والم في الاطراف .
وتستعمل ايضا في معالجة الم العصب ثلاثي التوائم الموجوده بالوجه الذي هو عصب موجود في الوجه ويتفرع الي ثلاث واحده للعين وثانيه للوسط وثالث للفك السفلي .
اخواني علاج النيروبين ممنوع علي من لديه مرض الصدفيه بسبب وجود B12 لانه يزيد من تدهور الصدفيه.
وايضا ننطيه بحذر لمرضي الباركنسون الذي يسمونه مرض الرعاش لانه يتداخل مع بعض ادويته .
طبعا جرعة النيروبين لعلاج الحالات الحاده هي ابره يوميا الي تتحسن الاعراض بعد ذلك ننطيه اسبوعيا حقنه .
اهم شئ نقوله ان هذا العلاج لازم يحفظ بالثلاجه مو علي الرفوف .
واكو تاثير جانبي لهذا العلاج ولو هو نادر وهو انه يثبط البرولاكتين وبالتالي قد ياثر علي كميه الرضاعه .
وقد يحفز هذا العلاج علي حدوث نوبه تحسس عندما من يعاني من تحسس الذي يتمثل بضيق نفس .
اخوان هذا العلاج موجود في كل الصيدليات فلازم تعرفون هذه المعلومات اعلاه عنه .
ا

Metoclopramide🌺
is a medication used for gastroparesis - it can worsen Parkinson's disease symptoms

Different methods of Injections

Angles of Insertion of Injections

Educational and Useful Diagram for Medical students, Nurses, Doctors and all the me

Types of fractures

Glasgow Coma Scale (GCS)

Glasgow Coma Scale (GCS) is a neurological scale which aims to give a reliable way of recording the conscious state of a person for initial as well as subsequent assessment.

فقرة OTC 👍 لعيونكم👀 .


علاج Griseofulvin متوفر على شكل 1 % topical spray يعني بخاخ موضعي .
والبخاخ استعماله جدا لطيف ومرغوب من قبل المرضى 👫👫وهذا البخاخ جدا فعالة في معالجة القدم الرياضي Athlete’s foot 🙌🙌التي تحدث على الاكثر في فصل الصيف وهي تحدث في الرجال اكثر من النساء👇
(( واتمنى النساء لايفرحون بهذا الشي لان سهل بينما انتم تكون نسبة حدوث السكتة الدماغية اكثر من الرجال مفهوم !؟😆😆 ) .
وتمتاز انها
✔ تصير بين أصابع القدم وخاصة بين الاصبع الرابع والخامس
✔وتمتاز بوجود رائحة كريهة
✔وطبقة بيضاء وحكة مؤلمة .
هذا العلاج يستطيع الصيدلي 👶يصرفه بدون وصفة طبيب وجرعته يطبق بخة مرة واحدة يوميا لكن في الحالات الشديدة أو التي تنتشر الى مناطق غير تلك التي بين الاصابع فهنا تكون الجرعة ثلاث بخات يوميا .
ويستمر المريض عليه الى بعد 10 ايام من غياب الاعراض لهذه الحالة المرضية بشرط ان لاتتجاوز كل فترة المعالجة 4 أسابيع👈👈 .
أن شاء الله يجي يوم تصدر به نقابتنا المؤقرة قرار يلزم المذاخر بتوفير جميع ادوية OTC وتلزم الصيادلة العمل بها فقط .

التهاب اللوزتين
هو حالة مرضية تحدث نتيجة الاصابة بعدوي بكتيريا الاستريبت القيحية Streptococcus pyogines
الذي تفرز الاجسام المضادة في الدم عند الاصابة بالبكتيريا المسببة لالتهاب وتقيح اللوزتين وتسبب تقيح في اللوزتين وعند تطور الاصابة تنتقل الاجسام المضادة الى القلب مسببةً روماتيزم عضلة القلب.
ويكون المعدل الطبيعي للاجسام المضادة 200 U/L.
وعند الزيادة عن هذه النسبة يكون مؤشرا لوجود اصابة بالتهاب اللوزتين
وتزداد نسبة الفحص
في حالة امراض التهاب المفاصل.
والحمى الروماتيزمية التي ترتفع فيها نسبة الاجسام المضادة في الفحص الي 800U/L
وتستخدم الفحوصات التالية في التشخيص
ASO test
Turbidety test
Neutrilazation test.
هذا الفحص يستخدم لمعايرة الاجسام المضادة في الطرق الكمية
Quantative method والشبة كمية
Qualitative method. في فحص التهاب اللوزتين ASO
والذي يستخدم لتحديد نسبة وكمية الاجسام المضادة في الدم عند تقدير نسبة التخافيف للفحص.
وشكراً

🔬...Tuberculin_Skin_Test
فحص السلين الجلدي
🔸🔹ما هو السل؟
السل (TB (مرض ينجم عن عدوى تسببها بكتيريا تعرف باسم tuberculosis Mycobacterium .ويمكن أن
يؤدي السل إلى تضرر رئتي المصاب أو أعضاءه الأخرى وأن يسبب مرضا خطيرا.
🔸🔹ما هو فحص السلين الجلدي؟
يستخدم فحص السلين الجلدي، المعروف أيضا باسم فحص "مانتو" لتقييم ما إذا آنت مصابا بعدوى السل.
• تعطى حقنة صغيرة تحت الجلد مباشرة، ويكون ذلك عادة على الذراع اليسرى، وبعد 48 إلى 72 ساعة يجريفحص النتائج
🔸🔹ميكانيكية التحليل❕
يتم حقن مادة بروتينية مباشرة للجلد او لتحت الجلد والتي بامكانها تحفيز جهاز المناعة واحداث استجابة مناعية. المادة التي يتم حقنها تسمى مستضدا (Antigen).
عند فحص الاستجابة , تسمى المادة التي يتم حقنها (Allergen). يعمل جهاز المناعة ضد المادة التي يتم حقنها بصورتين: مباشرة او اجلة. في فرط التحسس المباشر (Immediate hypersensitivity) لدى الاشخاص المتحسسين يرتبط المستارج بالجسم المضاد (Antibody) من نوع IgE, وينشط الخلايا البدينة (Mast cells) ويؤدي لاطلاق مادة الهستامين (Histamine). يؤدي الهستامين, اضافة الى بضعة مواد اخرى يتم اطلاقها خلال هذه الاستجابة, لظهور احمرار وانتفاخ موضعي في منطقة الحقن عشرين دقيقة تقريبا بعد حقن المادة. استجابة من هذا النوع تميز الاشخاص الحساسين لغبار البيت, المواد الغذائية, لسعات الحشرات وبالاساس النحل, وازدهار نباتات مختلفة. في فرط التحسس الاجل (delayed hypersensitivity) ترتبط المادة المحقونة (المستضد - Antigen) بخلايا معينة تابعة لجهاز المناعة, تتواجد هذه الخلايا تحت الجلد, وتنشط خلايا اخرى وتسبب حدوث استجابة تتمثل ايضا بظهور احمرار وانتفاخ موضعي, ولكن بهذه الحالة يحدث التفاعل 48-24 ساعة بعد حقن المادة. نوع الاستجابة هذه يميز الحساسية لمواد مثل المعادن (التهاب الجلد التماسي - Contact dermatitis) او استجابة لانواع مختلفة من العدوى مثل السل. باختبار المانتو (Mantoux Test) يتم حقن الشخص الذي يوجد شك بانه مصاب بمرض السل بالمشتق البروتيني المنقى والذي يكون مصدره من الجرثومة (PPD), ويتم معاينة الجلد للتحقق من وجود استجابة بعد يومين. انتفاخ فوق ال 5 ملم يثير الشك بالاصابة ببكتيريا السل, ولكن ليس بالضرورة بالمرض.
في اختبارات الجلد, الاحمرار بحد ذاته لا يشكل مقياسا لفرط التحسس؛ فقط ظاهرة الانتفاخ بالجلد مع الاحمرار تدل على فرط التحسس.
🔸🔹تحذيرات
الكشف على مكان غرز الإبرة لتقييم ما إذا حدث أي رد فعل (إذا تكون ورم أواحمرار).
• يبرز الورم إذا آنت مصابا بعدوى السل أو إذا آنت قد أخذت لقاح BCG .وإذا تكون مثل ذلك الورم فإنه
سيختفي بعد ذلك.
• يبين فحص السلين الجلدي نتيجة إصابة بالعدوى في نسبة صغيرة من الذين يجري فحصهم، إلا أن معظم
المصابين بعدوى السل لا يصابون بمرض السل.
قبل إجراء فحص السلين الجلدي
من المهم أن تخبر الطبيب الذى يجرى التحليل إذا آنت
مصابا بالسرطان، بما في ذلك الورم اللمفاوي أو مرض "هودجكينز
• تأخذ أدوية تؤثر على جهاز المناعة، مثل أدوية الستيرويدات القشرية (بردنيسون) أو السيكلوسبورين أو أدوية
العلاج الكيميائي (لمعالجة السرطان)
• أصبت بعدوى مؤخرا (في الشهر الماضي) مثل عدوى الإنفلونزا أو الحصبة أو السعال الديكي
• قد تلقيت لقاحا (خلال الشهر الماضي) ضد النكاف (أبو آعيب) أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو جدري الماء
• مصابا بـ AIDS/HIV
• إن هذه الحالات يمكن أن تؤثر على تفسير وإدارة فحص السلين الجلدي.
•العناية بموضع الحقنة
•لا تخدش الموضع
• لا تغطي الموضع بأية ضمادة أو آريم أو مرهم
• إذا برزت أية دمامل لا تفتحها
• يمكنك متابعة أعمالك الاعتيادية بما فيها العمل والرياضة والاستحمام.
🔸🔹ماذا يحصل بعد الفحص؟
عليك العودة إلى العيادة بعد 48 إلى 72 ساعة من فحص السلين الجلدي حتى يمكن تقييم ردة الفعل التي تظهر
عليك وتسجيلها.
• قد يحتاج الأمر إلى إجراء فحص السلين الجلدي لبعض الأشخاص الذين بيبن الفحص الأول أنهم غير مصابين
بالعدوى.
🔸🔹ولماذا يتم إعادة فحص السلين الجلدي؟
قد يبين فحص السلين الجلدي الأول عدم الإصابة لأن ردة الفعل للفحص قد تضعف أو تختفي بمرور الوقت.
• يتم فحص السلين الجلدي الثاني (فحص السلين الجلدي ذو الخطوتين) لتحفيز جهاز مناعة الجسم على إنتاج ردة
فعل لعلها قد ضعفت في المرة الأولى.
• إن ردت الفعل الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة يمكن أن تجعل القرارات الخاصة بالتقييم والعلاج المستمرين
أمرا صعبا. لذلك فإن فحص السلين الجلدي ذا الخطوتين يمكن أن يساعد المعنيين على الحصول على فكرة أكثروضوحا.

*أعراض مرض السكري ..*

تبدأ أعراض مرض السكري بالظهور نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم، نتيجة عجز خلايا الجسم عن الاستفادة من السكر بسبب نقص الأنسولين مما يؤدي إلى تسرب السكر مع البول، وظهور عدد من الأعراض التالية:

*- كثرة التبول Polyuria والاستيقاظ أثناء النوم للتبول كذلك.*

*- العطش الشديد وكثرة شرب الماء Polydypsia.*

*- نقص في الوزن Weight Loss.*

*- تشويش في النظر Blurred Vision.*

*- نقص وتخلف النمو عند الأطفال Stunted Growth.*

*- زيادة قابلية الإصابة بالإلتهابات الميكروبية.*

*- الشعور بالتعب والإرهاق والدوخة (دوار) والضعف الجنسي.*

أما الأعراض الناتجة عن مضاعفات السكري فتبدأ حالا مع أي ارتفاع في نسبة السكر، أما ظهور مضاعفات المرض وبخاصة تأثيره على اعضاء الجسم المختلفة فإنها تحتاج من 3-5 سنوات بعد ارتفاع نسبة السكر.