ما هو الكورتيزون؟

الكورتيزونات عبارة عن مركبات مشتقة من هرمون يفرزه جسم الإنسان من غدة صغيرة تلتصق بالكلية تسمى الغدة فوق الكلوية أو الغدة الكظرية، وتفرز هذه الغدة مواد أخرى تسمى الموصلات العصبية (الأدرينالين والنورأدرينالين)، وتتحكم بعمل الغدة الكظرية غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية، حيث تفرز لها هرمونًا يأمرها بإفراز الكورتيزون اللازم للقيام بالكثير من العمليات الحيوية في الجسم على مدار الساعة.. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، يمكن إعطائه عن طريق الوريد, الفم, المفصل و عبر الجلد. الكورتيزون يقلل الالتهاب والألم المصاحب والتورم في موقع الإصابة.

@SM_34bot

..#الطب_بالعامي🌺
البهاق-Vitiligo😊
لمن جنا زغار في مراعي الصبا ونعومة الاظافر جان جيراننا شاب عنده بهاق من نشوفه نخترع ونشرد عبالنا فد شي مرعب ، ربما سبب خوفنا منه لان هو جان يركض ورانه مانكعد راحة ندگ جرسهم ونشرد كالعادة ، عود كبرنا وشفنا الطب شلون يسولف عالبهاق على انه شغلة مالها علاقة بالجن ولا هي فالول ينتقل ولا هم يحزنون والمصاب بي شخص طبيعي جدا بس المشكلة انه جاي ياخذ ابعاد اجتماعية ونفسية وصاحبه تقل ثقته بنفسه ويدخل بمرحلة من الاكتئاب خصوصا الفيميل ، وياريت المجتمع يعرف ان البهاق مرض جلدي حاله حال حب الشباب .

على اي حال، البهاق يعتبر حالة مكتسبة بالرغم من وجود familiy history ب30% من الحالات خاصة النوع الextensive .😰

#منقول

@SM_34bot

سببه 😢
هو فقدان خلايا الميلانين الموجودة بالجلد والي هي مسؤولة عن اعطاء الجلد للونه ،فغاب القط العب يافار وتترك بالمكان بقعة فاقدة للصبغة وكلما جان الشخص اسمر اكثر راح تبين ، هم فگره المگرود.

اكو شغلات تعتبر precipitating factors🤑 للبهاق مثل الtrauma و الsunburn🌝 .

طبعا بصورة عامة يقسمونه الىgeneralised الي هو ينتشر بصورة متناظرة عالجانبين مثلا بمفصل المرفق والركبة وحول الفتحات الجسمية هم ، ومرات حتى الشعر ينضرب ويصير ابيض مشيب، والنوع الثاني يسمونه segmental هذا محدود بمكان واحد وكاعد بي وساكت .

اهم شغلة بالvitiligo🌺 اذا طلع بشخص هو لازم نبحث عن الassociated autoimmune disorders بالذات لمن تطلع وياه اعراضهن مثل الDM و thyroids ds و Adrenal insufficiency و pernicious anemia ، نسأله عن اعراضهن وحدة وحدة خاف موجودات وندزه التحاليل الخاصة اذا شكينا اقل شك

#منقول

@SM_34bot

هسه يسأل سائل هل البهاق يبقه دوم ؟يروح؟ اله علاج ؟🤑
ماكو بالطب شي ثابت ونكدر نحلف عليه ١٠٠٪‏ هذا راح يطيب اولا ، والكورس مالت المرض (اذا ماتعالج) هو unpredictable اكو بيهن مناطق يبقن نفسهن واكو ينتشرن اكثر واكو -القلة- يرجعن مابيهن شي ويرجع الجلد للونه الطبيعي .
عموما اكو قاعدة تگول ان البهاق اليصير قريب من محور الجسم مثلا بface , trunk, proximal limbs هذا اكثر استجابة للعلاج من اليصير بالاطراف واقضية ونواحي الجسم 😑 .

بالنسبة للعلاج ، هواي انطرحت محاولات لحل هاي المشكلة اكو بيها حلول ترقيعية واكو حلول اكثر جرأة وقبل كلشي لازم المصاب يتعالج علاج نفسي وينص ان الموضوع مو فد شي جبير وممكن يطيب.
اي مريض مصاب بالبهاق ننصحه ان مايعرض المنطقة المصابة للشمس واذا طلع يخلي واقي شمس لان التعرض للشمس راح يخلي المناطق الحول البهاق تصير سمرة اكثر فيبين اكثر .
-اكو مستحضرات يسموها camouflage cosmetics هاي مثل (اللبخ) يعني نلبخ المنطقة المصابة بمستحضرات لونها بلون الجلد الاصلي ويضيع البهاق ، هاي تفيد بالاشخاص البشرتهم سمرة اكثر و عدد المناطق المصابة قليل .
-اكو topical corticosteriods هم شافوها مفيدة وتخفف البهاق.
-اكو علاج ضوئي UVB ، وهذا العلاج مفيد بgeneralised vitiligo يدخلون المريض بكورس فوتوثيرابي لمدة ٦ اشهر عالاقل ، طبعا مو كل المرضى يستجيبون للعلاج الضوئي .
-اكو نوع من العلاج هو depigmentation therapy يستعملون كريمات تبيض بقية اجزاء الجسم المامصابة وهذا مفيد بالاشخاص الي منتشر البهاق باجسامهم بنسبة كبيرة ، ويقال ان مايكل جاكسن استعمل هاي الكريمات وصار ابيض.
-اكو علاج بالليزر جدا ممتاز بس مكلف .
-اكو علاج جديد Afamelanotide هذا يشتغل مثل alpha-melanocyte–stimulating hormone (α-MSH) يحفز تكوين وتكاثر خلايا الميلانين ، ويستعملونه تحت الجلد .
-اكو بعد علاجات وتداخلات جراحية وتجميلية ومازال العلم يومية يفاجئنا بشي جديد ، اتمنى من عمامنا جماعة الجلدية ان يتحفونا بالمعلومات الاضافية عن البهاق لان هو شغلهم وتطفلنا عليه والبوست انكتب بناءا على طلب من احد العمام الاعزاء صارله شهر يمكن واني مغلس توني يله سويته☺️😁
#منقول

@SM_34bot

#Cream_and_ointment
#ph_roseel

-clobetasol :
الاسماء التجارية الشائعة : dermodin , dermovate

Indication and uses : for psoriasis and dermatitis twice a day
للاطفال اقل من 12 سنة ما ينطو

Contraindications:hypersensitivity to clobetasol

Safety of pregnancy: C

@SM_34bot

#CNS_drug
#Ph_Roseel

1-Citalopram :
الاسماء التجارية ....citalopram as HBr 20mg tab. ➡️apo-citalopram ,, citalopram ,, citapram ,,citol ,,lecital

الفائدة : antidepressants drug

ميكانيكية العمل : السيتالوبرام يثبط او يمنع اعادة امتصاص السيروتونين ف بهل حالة حيبقى السيروتونين فترة اطول بنقاط الاشتباك بالدماغ ف يستمر لفترة اطول بارسال الرسائل و التاثير ع الحالة المزاجية .

الاستخدام : لعلاج الاكتئاب الجرعة الاولية 20 mg مره باليوم و مرات تريد الجرعة ل40mg
بالنسبة للاطفال الي اعمارهم اكبر من ١١ سنة ننطيهم جرعة 10mg مرة باليوم و نزيد الجرعة 5mg كل اسبوعين اذا احتاجينه..

موانع الاستخدام : فرط الحساسية للcitalopram
الside effect : كلش هواية بس حذكر الاكثر شي ممكن تصير nausea, dry mouth ,somnolence, insomnia,,increased sweating ,diarrhea,fatigue,,dyspepsia....

2-Escitalopram :(هذا العلمي )
Escitalopram as oxalata 10mg tab. : cipralex , citoles , E-citalopram
(هذوله التجارية)
Escitalopram as oxalate 20mg tab. : Purlex ,citoles

الفائدة : علاج للاحباط و القلق
ميكانيكية العمل : نفس السيتالوبرام ..

الاستخدام : مرة باليوم جرعة 10mg لمدة اكثر من ٦ اشهر و ممكن مزيد الجرعة لل20mg بعد اسبوع واحد ..

موانع الاستخدام : فرط الحساسية للescitalopram

السايد ايفيكت : headache,nausea, ejaculation disorder,somnolence,,insomnia....ect

الحمل والرضاعة
من الأفضل عدم استعمال هذا الدواء اثناء الحمل إلا اذا كانت المنفعة تفوق الأضرار التي قد تحدث للجنين. هذا الدواء يصل
إلى حليب الأم المرضعة اذا اخذ اثناء الرضاعة

@SM_34bot

التهاب الزائدة الدودية ..مصران أعور..( appendicitis)
1- هو التهاب يصيب بروز اصبعي الشكل في منطقة القولون يطلق عليه الزائدة الدودية .

٢- يصاب المريض بألم مفاجئ في الجهة اليمنى السفلى من البطن ( او يبدء حول السرة ثم ينتقل الى الجهة اليمنى السفلى من البطن).

٣- قد يصاب المريض ايضا بغثيان ، تقيؤ، ارتفاع بدرجة الحرارة، فقدان الشهية، اسهال او امساك، انتفاخ البطن .

٤- قد يزداد الالم عند السعال او عند المشي.

٥- من المضاعفات المهمة هو انفجار الزائدة الدودية الي ممكن يسوي peritonitis ,Sepsis.

٦- الفحوصات: فحص الدم، فحص البول، اشعة للبطن، سونار US او مفراس البطن ...

٧- العلاج: عملية استئصال الزائدة الدودية
يجب تقليل الحركة لمدة ١٠- ١٤ يوم بعد العملية
.
.
@SM_34bot

🆓 (مرض الإختناق /الخانوق).

هو مرض بسيط قد يسببه فيروس او يحدث نتيجة اقباض الحبال الصوتية وانقباض العضلات في الجهاز التنفسي العلوي ويصيب الجزء العلوى من الجهاز التنفسى و القصبة الهوائية تحت الحبال الصوتية مباشرة
و غالبا ما يصيب هذا المرض الأطفال من سن 6 شهور و حتى 4 سنوات ، و نادرا ما يصيب الأطفال فى سن أكبر ( 7 - 10 سنوات من العمر ).

🆓 (الأعراض والتشخيص)
➖ الشعور بفقدان التحكم في التنفس.
➖ فقدان السيطرة بالتحكم بالجسم.
➖ الشهور بالاختناق وعدم القدرة على التنفس كأن تصبح أعراض الوجة عند الشخص مُحمراً مثل العيون وعظلات الوجه وظهور الاوردة في الرقبة بشكل واضح عند الاختناق.
➖ فى أول 2- 3 أيام من الإصابة بهذا المرض تظهر أعراض نزلة البرد العادية ( رشح و احتقان بالأنف و إلتهاب بالحلق مع إرتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم ).
➖ بعد ذلك تظهر كحة خاصة تتميز بصوتها الذى يشبه البحة مع أزيز بالانف والجيوب الانفية ، و تأتى منها نوبات شديدة فى الليل و فى الصباح الباكر جدا.
➖ يكون هناك شد عضلي وارتعاش للجسم بالكامل عند بداية حدوث الاختناق كأن يصبح الشخص مصاب بالشلل مما لايستطيع الوقوف ولذلك يقع على الارض بمجرد الإختناق ، ممايصبح الجسم فاقد للسيطرة بالتحكم والسيطرة.
➖ يكون هناك صعوبة في التنفس خصوصا عملية الشهيق عند التنفس ويصدر صوت تصفير أو أزيز عند التنفس و كأن الطفل يختنق و لا يستطيع التنفس مما يثير قلق شديد عند والديه ممايصبح غيرقادر على التحكم بجسمه كماتم الشرح سابقاً.
➖ بعد ذلك بحوالى 3 - 4 أيام تختفى هذه الأعراض و يشفى المريض تلقائيا.

🆓 (الوقاية والعلاج.)

🔚 الراحة و قلة الكلام و تناول الكثير من المياه و العصائر.
🔚 مهدىء للسعال : لبوس ريكتوتوبلكسيل RectoToplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة ).
🔚 مسكن و خافض حرارة : شراب سيتال .
🔚 مضاد للرشح : أوتريفين نقط للأنف Otrivin Nasal Drops ( نقطة بكل فتحة أنف مرتين يوميا )
🔚 مضاد حيوى : شراب باكتيكلور Bacticlor Syrup 250mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ).
و🔚 للأطفال تحت سنتين نستخدم نفس المضاد الحيوى و الجرعة و لكن بتركيز 125 مجم.

للتواصل ادخل للبوت👇
@H_jbot

وزارة التعليم العالي تحدد الكليات المشمولة بالتعيين المركزي (قانون التدرج الصحي ) وهي : كليات الطب ، كلية طب الاسنان ، كلية الصيدلة ، كلية التمريض ، كليات التقنيات الصحية والطبية ، المعاهد الطبية