كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.21K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
963 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
الاسم التجاري :- Primolut N
الاسم العلمي :- Norethisterone
الشركة :- bayer (germany)

استعمالاته :-
various kinds of bleeding.
absence of menstruation.
mastopathy.
postpone menstuation.
endometriosis.

يعطى بحذر :-
💮diabetes.
💮very overweight.
💮high blood pressure.
💮arrhythmia (atrial fibrillation).
💮blood clot.
💮migraine.
💮epilepsy.
💮liver or gallbladder disease.
💮chronic inglammation of colon.
💮SLE (systemic lupus erythematosus).

الاثار الجانبية :-
uterine bleeding.
hypomenorrhea.
headache.
nausea.
absence of menstruation.
water retention.
migraine.
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
عند التسمم بdigoxin يتم صرف علاجinderalوعلاجatropine😮😮??? Why🤔🤔؟؟ @SM_34bot @H_jbot
الجواب🌺

💠التسمم بdigoxin يسبب عدة مضاعفات منها حدوث ضربة هاجرة.. اي تحدث ضربة قلب خارج الضربات الطبيعية للقلب تعالج بinderal

💠ويحدث أيضا تباطئ بضربات القلب يعالج بatropine...
💠ومن المهم الاضافة ان التسمم بdigoxinيسبب زيادة الkبالدم في حالة التسمم الحاد او نقص الkفي حالة تسمم المزمن.

💠وايضا يعالج التسمم باعطاء
digoxin antibodies

حيث تركيز الحقنة هو40mgبينما جرعة البالغ تصل من5_10 فيال
معجون لتبيض الاسنان ..!!
Lacalut white toothpaste

مكوناته وطريقة عمله :-
1-Hydrated silica
تقوم بأزاله تكلسات الاسنان بصوره لطيفه وغير مؤذيه للمينا
2- Fluroid
يقوي المينا
3- pyrophosphate
يزيل اصفرار والسواد في الاسنان
4- Aluminum lactate
يمنع نزف اللثه
* ويحتوي على مكونات اخرى لمنع تسوس الأسنان

طريقة الاستخدام
يستخدم مرة واحده يوميا لمدة شهر ثم يترك شهر ويعاد
#LacalutWhite

Reference
http://www.prohealthline.com/index.php?c=1&p=14
https://t.me/joinchat/EHHH3EJWeZy41Q5ySGtKQQ
اذا انت محتار شلون تتصرف وي OTC Drugs 🤔🤔ومتعرف الجرع كيف ينطوهه اطرح سؤالك بهذا الكروب وراح تلگه الجواب 😍😍 واذا عندك اي معلومه تحب تشارك بيه يسعدنه هذا 😍😍 كروب Active Pharmacists
اتمنى تشاركوا الرابط لتعم الفائده
انضمامكم يزيدنا شرفاً🌹🌹
دكتور 🎅اريد علاج لحب الشباب 💆.
علاج💊 Benzoyl peroxide💊 هذا العلاج يعتبر OTC اي يستطيع الصيدلي صرفه للمريض بدون وصفه طبية وهو يعتبر الخط العلاجي الاول first-line لمعالجة حب الشباب من النوع ابسيط الى المتوسط الشدة mild to moderate acne .

أكو شيء بالجسم أسمه👈👈👇 pilosebaceous units هذه موجوده على الجلد وهي عبارة عن فتحات صغيرة جدا تخرج منها بصيلات الشعر a hair follicle وغدد دهنية sebaceous glands .

وهذه الغدة الدهنية تخرج مادة اسمها sebum وهي مكونه من fats وشمع waxes وظيفتها تمنع جفاف الجلد والشعر وتحميه من external agents👍 .

المهم 👀من يزداد انتاج sebum ويتجمع تنغلق هذه الفتحات ويلتهب مكان الغلق ببكتريا اسمها Propionibacterium acnes 😦فيصير حب الشباب ويصاب بـ infection 😡.

علاج Benzoyl peroxide يعالج هذه الحالة أقصد حب الشباب من خلال امور منها :-
لانه يعتبر lipophilic اي محب للدهون فهذا الامر راح يجعل امتصاصه سهل من pilosebaceous units وعندما يمتص يحرر اوكسجين وهذا الاوكسجين راح يقتل بكتريا Propionibacterium acnes التي سببت العدوى في حب الشباب لانها بكتريا لاهوائية👍.

وايضا يعمل من خلال ازالة keratinised epithelial cells التي اغلقت pilosebaceous units وهذا راح يسهل خروج sebum من جديد ويمنع تراكمة وانغلاق الفتحات الدهنية على الجلد وحدوث حب الشباب👍 .

طبعا هذا العلاج منذ اكثر من 60 سنة موجود وهو فعال في معالجة الشكل البسيط من حب الشباب وهو قد يسبب بعض التاثيرات الجانبية في بداية استعماله وهي احمرار والشعور بـ لسع stinging في الجلد وايضا يحدث تقشير للجلد وهو يقل مع الوقت .

ويمكن التقليل من ذلك من خلال استعمال هذا العلاج بتركيز 5% مرة واحدة ليلا لمدة اسبوع فاذا لم يظهر للمريض التاثيرات السابقة يمكنه بعد الاسبوع ان يستعمله مرتين يوميا.

او يتوقف عن استعماله لمدة يوم او يومين ثم يرجع يستعمله وفي حال التركيز القليل لم يعطي نتيجة جيدة يمكن التحويل للتركيز الاعلى 10% وهذا عادة بعد 2 الى 3 اسبوع فان لم تحصل استجابة بعد 1 اسبوع يقطع العلاج ..

هذا العلاج💊 يحتاج عدة اسابيع حتى يعطي تاثيره الحقيقي ويجب ان لانستمر باستعمال اكثر من 3 شهر بالنسبة لتركيز 5% و 2 شهر لتركيز 10% .

كما يجب🙌😓 ان يكون استعماله بعيد عن العيون والفم والغشية المخاطية الاخرى .

كما انه في حالة 👈👈حدثت مع استعماله احد انواع التحسس او التهاب الجلد يقطع يوم او اثنين ثم يعاد استعماله فان حدث التحسس ايضا فهنا يجب التوقف عن العلاج نهائيا .

هذا العلاج💊 متوفر على شكل كريم وجل وغسول بتراكيز 2.5% و 5% و 10% كما ان شكل هذا العلاج ان كان alcoholic-gel base هو اكثر فعالية من الغسول بنفس التركيز بسبب تاثيره المجفف drying effect ..

علما ان الجل مناسب للمرضى البشرتهم دهنية oily skin والكريم مناسب للجلد الجاف dry skin ويجب نصح المريض بغسل وجه بـأي منظف مثل الصابون العادي قبل تطبيق هذا العلاج لتقليل sebum on the skin.

وهذا العلاج يسبب صبغ للملابس والافرشه فيجب تنبيه المريض عن ذلك .
🔚🔚🔚🆗💥💥
أسباب إرتفاع الكولستيرول
أغذية ترفع الكولستيرل1️⃣
اللحوم الحمراء
الكبدة
البيض
الروبيان
المقالي
الاجبان كاملة الدسم
الزيوت المهدرجة
الكاكاو
.

أدوية ترفع الكولستيرول2️⃣
حبوب منع الحمل
الروأكيوتان
الكورتيزول
.

الحمل3️⃣
٢٥-٥٠٪‏ من النساء الحوامل قد يعانين من إرتفاع بالكولستيرول و قد تطول المدة الى بعد الولادة بستة أشهر
.

أمراض4️⃣
السمنة
خمول الغدة الدرقية
إرتفاع السكر
.

قلة الحركة5️⃣
الحياة الخاملة تتسبب برفع الكولستيرول. و يعتبر توقفك المفاجيء عن ممارسة الرياضة التي تعودت عليها خطراً صحياً يتسبب بإرتفاع الكولستيرول
.

الوراثة6️⃣
تلعب الوراثة دوراً طفيفاً. لكن الحالات الوراثية تورثها الى أولادها بنسب عالية تصل الو ٥٠٪‏
.

التوتر و اضطرابات النوم7️⃣
يرفع التوتر و القلق الكولستيرول. فالحياة المليئة بالضغوطات و التي تتسبب يإضطرابات النوم. تؤدي بصورة غير مباشرة الى سوء خياراتنا الغذائية
.

التدخين و شرب الكحول8️⃣
يرتبط التدخين و شرب الكحول إرتباطاً مباشراً بإرتفاع الكولستيرول
.

ثمانية أسباب لإرتفاع الكولستيرول 🔝🔝
.
طابت أوقاتكم متابعيني اين ماكنتم
️تحلل الدم Hemolysis

إن تكسر كريات الدم الحمراء بواسطة تحلل الدم تحدث داخل الجسم الحي Invivo وكذلك في أنابيب الاختبار Invitro وهذه العملية يمكن أن تتم تحت ظروف وحالات عديدة منها :

1- التناضح Osmotically :
■نظراً لأن غشاء الكريه الحمراء يسمح بنفاذ الماء فإن حجم الخلية يتغير تبعاً لتغير الوسط التناضحي فإذا وضعت الكريات في محلول منخفض التوتر Hypotonic فإن الماء ينفذ إلى داخل الخلية وتتفتح الخلية وتتغير صفات الغشاء وتنشأ به قنوات دقيقة تسمح بمرور الهيموجلوبين وغيره من محتويات الخلية وتنتشر في السائل المحيط بالخلايا .

2 – تحلل الدم المرضي يحصل في الحالات التالية :

■أ – الأنيميا أو فقر الدم الحاد Hemolytic Anemia وكذلك في حالة اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة Jaundice
■ب – زيادة الهيموجلوبين المفاجئ في البول Paroxysmal Hemoglobinuria

3 – تحلل الدم الناتج عن تناول بعض العقاقير :
■ان بعض العقاقير تسبب تحلل كريات الدم الحمراء ومنها الكينين Quinine و الفيناسيتن Phenacetin والنيترات Nitrites والكلورات Chlorates .

4 – المذيبات الدهنيه :
■مثل الكحول ، الإيثر ، الكلوروفورم وبعض المواد مثل الصابون وأملاح الصفراء ومادة السابونين Saponin وهذه المواد تذيب الدهون في غشاء الكريه الحمراء أو تغير اتجاهات ترتيب جزيئات الدهون في الغشاء الخلوي .

5 – الطرق الميكانيكية :
■تلعب الطرق الميكانيكية دوراً هاما بالتأثير السلبي على العينات المختلفة خاصة عينات الدم ومن هذه الطرق ●الطحن Grinding ،
●التحريك Stirring
●أو الرج الشديد Shaking
● وكذلك تكرار التجميد والتسييح Thawing .

■كما أن هناك بعض العوامل الأخرى التي تؤدي إلى تحلل الدم في الأنابيب مثل ●التغير في درجة الحرارة
● والرقم الهيدروجيني
● والتعرض للأشعة فوق البنفسجية ،

■و يتأثر تركيز مكونات السيرم بتركيز الهيموجلوبين في العينة المنجلية إلى أكثر من 20 مجم / 100 مل ويوجد درجتان لتحلل عينة الدم.
● أولها خفيف Slightly Hemolysis وهذا تأثيره قليل على معظم التحاليل الكيميائية ،
●والنوع الثاني هو التحلل الحاد للدم Server Hemolysis الذي يؤثر على تخفيف المكونات التي توجد بتركيز قليل داخل كريات الدم الحمراء أكثر من تأثيره على المكونات الموجودة في البلازما (حيث يؤدي التحلل الحاد إلى زيادة العناصر الموجودة في داخل الخلايا نسبة إلى خارج الخلايا وزيادة تركيزها مثل ●الصوديوم
●و البوتاسيوم
● وأنزيم LDH …الخ)

■ وعلى العموم فإن التأثير الواضح يمكن ملاحظته على المكونات الموجودة في البلازما لهذا فإن التركيز في البلازما يزداد في العينة المتحللة في الاختبارات التالية ●إنزيم الألدولاز Aldolase
● وإنزيم الفوسفاتاز القلوي
● وإنزيم LDH
●وإنزيم ايزوستريت نازع الهيدروجين ●والبوتاسيوم
● والمجنيزيوم
●والفوسفات
● ويزداد كذلك الفوسفات الغير عضوي في السيرم بسرعة مثل الأستر العضوي الموجود داخل الخلايا التي تكون متحللة ●وكذلك تزداد نشاطية إنزيمي أمينو ترانسفيراز (GOT, GPT) بنسبة 2% لكل 10مجم / 100 مل الناتج عن الزيادة في تركيز الهيموجلوبين
● وكذلك فإن إنزيم LDH يزداد بحوالي 10% لكل 10 مجم / 100 مل من الهيموجلوبين ، ونستطيع معرفة عينة الدم المتحللة بالنظر إليها بالعين المجردة
@h_jbot
💥امراض التخثر💥
💡مرض DIC التخثر ضمن الاوعية الدموية💡
هو …. وجود خثرات دموية في اماكن متفرقة في الاوعية الدموية (شرايين / الاورده / شعيرات الدموية)
له ثلاث اسباب👇
👈وجود مادة محفزة لتخثر (حادث سيارة / مرض / …الخ)
👈تخرم الطبقة الداخلية للوعاء الدموي وتكشف كولاجين مثل (انسمام الدم / الاجهاظ المجرثم / اصابات فيروسية)
👈تجمع وتكتل Pltغير الطبيبعي غير المرغوب فية بسبب بكتيريا او فيروس او اسباب مناعية
انواع هذا المرض 👇
💡الحادDIC💡
💥اسبابة💥
(الصدمه / انسمام الدم /النزف الخفي الحاد خلف المشيمة / ارتكاسات المشيمة المعيب “وجود المشيمة في مكان غير طبيعي ”/ انحلال الدم داخل الاوعية الدموية / خثرةى السائل الامنيوسي / اجهاظ المجرثم / قصور الكبد / الحروق / الجراحات الكبرى مثل جراحات الصدر/ ضربات الشمس/ توقف القلب / لدغة الثعبان)
💡DIC المزمن💡
💥اسبابة 💥
(انتقالات الورمية الخبيثة المنتشرة / سرطان البنكرياتس / ابيضاض الدم / تليف النقي / موت الجنين واحتباسة/ الاورام الوعائية العرطلية / ام الدم الابهرية :هو ناتج عن تمدد الابهر واحتباس الدم فية)
💥الاعراض 💥
الام المنشرة في الجسم بسبب وجود الخثرات
فقر الدم واعراضة المختلفة
قصور الكلى الذي يسببه انحسار البول
ظهور اعراض النزف
💥الفحوصات 💥
blood film : ظهور👈 اشكال غير سوية
👈زيادة زمن النزف وزمن التخثر B.T/C.T↑
👈زيادة زمن البروثرومبين T.T↑
👈زيادة زمن بروثرومبين الكالسيوم↑
نقص Plt↓
Plt – factor طبيعي
👈فحص الشريط الضاغط ve+
👈زيادةPtt ↑

💥فحوصات خاصة 💥
فحص نواتج تحلل ليفين وهي عوامل التخثر القطعه E/Y/D/x⟵فحص D.Dimer↑ حيث يزداد عددها
فحص عوامل المنشطة للبلازمينوم↑ يكون مرتفع
💥العلاج 💥
في الحالات البسيطة 👈 علاج بمضادات التخثر مثل الهيبرين واعطاء ادوية تمنع صفائح الدموية
💥في الحالات الشديدة💥 👈علاج التعويض باعطاء دم كامل او بلازما كاملة / علاج البدئي المستخدم في الحالات البسيطة / 👈اعطاء مانع لتجمع الصفائح الدمويه

💥ملاحظه💥

الخثرات الدموية تؤدي لتكوين اشكال غير سوية من RBCs مما يؤدي لفقر دم انحلالي
قد تؤدي الخثرات الى نزف دم لانة تم استهلاك كل شيء من مكونات الدم

اعادة توجية لاصدقائك 😊👈
@h_jbot
💥مرض فرط الخثورية💥 💡Hypercoagulability💡
هي ….زيادة القابلية للتخثر عند المرضى ذو الاضطرابات غير واضحة
ومن هذة الاضطرابات او الحالات التي يتعرض فيها المريض للخطر (عوز الثرمبين / حالات بروتين c وبروتين s/ حالات مولد البلازمين)
مثال 👇
الوالدان او الاطفال الصفار الموضوعين في قثاطر بلاستيكية او موضوع لهم دسامات قلب او مرضى المصابين بالتهاب الاوعية مثل👈(الذئبة الحمامية / التهاب الكلية / متلازمه انحلالية )حيث يؤدي تلف البطانة الى تامين بؤرة مرضية ملائمة لتشكل الجلطة واحيانا لمزيد من انتشار وتعميم المرض
💥الاعراض 💥
الآم وتورم في الطرف المصاب
يشكو المريض من اعراض السكته
الفحوصات 👈 "يعتمد التشخيص على الفحوصات الفيزيائية ”
👈نقص تركيز مولد الليفين او مضاد الثرمبين طعامل الثالث"او البروتين c او بروتين s
👈نقص Plt
👈زيادة D.Dimer
💥ملاحظه💥
هناك احتمال ان تكون جميع الفحوصات Nortmal
👈لان كمية استهلاك مكونات الدم لم تكن كافية ليظهر نتائج غير طبيعية عند اجراء الفحص
💥العلاج 💥
لايقاف اسبلب التخثر
جرعة الاولى 👈 جرعة فورية من الهيبرين بهدف زيادة الثرمبوبلاستين الجزئي الى الضعف ونصف المقدار الطبيعي بمقدار 100وحدة/كغ
جرعة ثانيه 👈 يتم استخدام هيبرين بمقدار 15-20 وحدة/كغ / ساعةبالتشريب الوريدي
بالجرعتين السابقتين تم السيطرة الاولية على التخثر ثم يقوم الطبيب باعطاء المريض مضاد التخثر الفموي الكومرين ”الورفين" Coumarin لمدة 4-6 اشهر
اذا كان المريض يستخدم جهاز صناعي او اعضاء اصطناعية او يعاني من تشوهات شريانية سبب لة التخثر فيتم اعطائة (الاسبرين سلفين بيرازون – دي بيريدامول)

ولاتنسو🙂👈اعادة توجية للاصدقائك
@h_jbot
Forwarded from H J
) الهرمون المنشط للغدة الكظرية ( ACTH) ( Adreno Corticotrophic Hormone):
يوجد هذا الهرمون في الغدة النخامية ، ويعتبر المنظم الاساسي لافراز هرمونات الغدة النخامية ، وهو المنظم للغدة الكظرية وأفرازاتها أيضآ.
وتكمن أهمية قياس هذا الهرمون في تحديد موضع الخلل الهرموني إذا كان في الغدة النخامية أو الغدة الكظرية.
ويتعرض لهرمون المنشط للغدة الكظرية ( ACTH) ( Adreno Corticotrophic Hormone) أيضآ إلى تغيرات طوال اليوم ، حيث يكون في أعلى مستوى له في الصباح، وأقل مستوى له في الليل.
يتراوح مستوى الهرمون المنشط للغدة الكظرية ( ACTH) في الصباح ما بين ( 7 - 40 مل وحدة دولية / لترآ ، وبينما يكون اقل من ذلك في الليل.

يلاحظ إرتفاع مستوى الهرمون المنشط للغدة الكظرية مع إرتفاع مستوى الكورتيزول إذا كان الخلل موجودآ في الغدة النخامية.
ويلاحظ أيضآ إنخفاض مستوى الهرمون المنشط للغدة الكظرية مع إرتفاع مستوى الكورتيزول إذا كان الخلل موجودآ في الغدة الكظرية.
اسباب ارتفاع مستوى الهرمون المنشط للغدة الكظرية ( ACTH):
مرض كوشنج.
قصور الغدة الكظرية الاولي عن طريق التثبيط ( Feed Back).
فرط تصنيع الغدة الكظرية الوراثي ( Congenital Adrenal Hyperplasia).
بعد إعطاء عقار الليزين - فاسوبرسين ( Lysine - Vasopressin).
أسباب انخفاض مستوى الهرمون المنشط للغدة الكظرية ( ACTH):
قصور الغدة النخامية الشامل ( Panhypopituitarism).
فرط نشاط الغدة الكظرية الأولي.
@haeedr55
@h_jbot
هلو حبايب 😍 ان شاء الله بخير
ششوفين قناتنا مفيدة 😬
تحبون نضيف فد شي عليها
راسلونا هنا اذا تحبون تشاركونا افكاركم
@haeedr55
@H_JBOT
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
اسئلة واجوبتها للمبتدئين

السؤال الأول :- ماهو الدم ؟وماهي مكونات الدم الاساسية ؟
ج//الدم هو سائل لزج أحمر اللون يجري في الأوعية الدموية، ويتم تصنيعه في النخاع العظمي بالجسم ويتم ضخه واستقباله بواسطة عضلة القلب. يكون عادة 7-8٪ من وزن جسم الإنسان في البالغين، وهذا لا يرقى إلى 4-6 ليترات من الدم ..والمكونات الاساسيه هي:* كريات الدم الحمراء.*كريات الدم البيضاء.*الصفائح الدموية

السؤال الثاني :- ماهو الفرق بين السيرم والبلازما ؟
ج // البلازما يحتوي على الفايبرونوجين وعوامل التخثر الأخرى .. بينما السيرم لايحتوي على كل هذه العوامل

السؤال الثالث:- عدد انواع فصائل الدم وماهي الفصيله التي تسمى بدم الطواريء وما سبب تسميتها بهدا الاسم ؟
ج // الفصائل هي A * B * AB * O

ودم الطوارئ هو الفصيلة الدموية من نوع (-O) لأن هذا الدم ممكن اعطاؤه لأي شخص حامل لفصيلة دموية اخرى مختلفة، حيث إن الشخص الحامل لهذه الفصيلة تكون كريات دمه الحمر غير حاوية على مستضدات من أي نوع فبالتالي لا يشكل أي خطر على الفصائل الدموية الأخرى في حال نقله اليها.

السؤال الرابع :-هل توجد علاقه بين الكوليسترول وأمراض القلب ؟
ج // نعم هناك علاقة وثيقة بين ارتفاع الكوليتسرول في الدم وحدوث مرض تصلب الشرايين حيث يترسب الكوليستيرول مع بعض الدهون الاخرى على جدار الشرايين التاجية المغذية لعضلات القلب مما يؤدي في الحالات الشديدة منها إلى احتشاء عضلات القلب .

السؤال الخامس:- ما المقصود بتحليل الــ Serum Uric Acid ؟
ج// هو تحليل يستخدم لقياس نسبة الأملاح في الدم ؛ وعندما ترتفع نتيجته عن المعدل الطبيعي فهو يشير إلى الاصابة بمرض النقرس (الذي يعني ترسب وتجمع الأملاح حول وفي المفاصل مسبباً تضخم وألماً شديداً).

السؤال السادس :- أسباب النقص في عدد خلايا الدم الحمراء :

ج // - النزيف الحاد.
- نقص الحديد
- نقص حمض الفوليك و فيتامين ب12.
- فشل النخاع العظمي.
- سرطان الدم ( اللوكيميا ).

السؤال السابع :- ما تحليل الـ (( E.S.R ))؟ وما الحالات المرضية التي يرتفع بها ؟؟

ج// هو تحليل يشير الى وجود التهاب مثل: التهاب اللوزتين * التهاب المجاري البوليه* التهاب الأمعاء* التهاب الرئتين او أي التهاب يكون في الجسم.
ولكن لا يحدد نوعها ؛
حيث ترتفع سرعة ترسب الدم لأسباب كثيرة جدًّاو أهمها:-
- أمراض الروماتيزم.
- التدرن.
- أمراض وسرطان الدم.
- الأورام والامراض الخبيثه
-الحمل.
- الأمراض المزمنة.
-الفشل الكلوي
- بعض الأدوية ترفع سرعة ترسب الدم

السؤال الثامن :- عند فحص الأدرار تحت المجهر ماذا تعني لك هذا الصوره ؟

ج // تعني وجود بلورات وأملاح الكالسيوم اوكزلايت

السؤال التاسع :-متى يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم ..؟
ج // يرتفع مستوى الكولسترول في الحلات التاليه :-
1- قصور وظيفه الغده الدرقيه
2- البول السكري الغير معالج
3- فرط بروتينات الدم الدهنيه

السؤال العاشر :- لماذا نقوم بأجراء تحليل الفايبرونوجين للنساء ؟

ج // وذلك لحدوث حاله وفاه للجنين داخل رحم أمه.

السؤال الحادي عشر :- ماذا تعني لك هذه الصورة عند فحصك لعينه الأدرار تحت المجهر ؟

ج // وجود أملاح (ا لرمل ) مترسب في حوض الكلى .( Amorphas Urate )

السؤال الثاني عشر:- ماذا يعني لك تحليل T.S.B ؟وما اسم الجهاز المستخدم لقياس النسبة؟ وما النسبه الطبيعيه له ؟
ج // تحليل نقوم بأجراءه لتحديد نسبة ابو صفار
واسم الجهاز Billirubine meter

والنسبة الطبيعية هي
Less than 1.0 mg/d

السؤال الثالث عشر :- ماذا يعني لك تحليل S.HCG ؟وما مبدأه ؟ وما الطرق أجرأءه ؟
ج // تحليل هرمون الحمل بالدم
Serum Human Chronic gonodotropine
المبدأ هو قياس مستوى هرمون الحمل والذي يرتفع مستواه في مصل الدم بعد يومين من الحمل، بينما يرتفع في الادرار بعد اسبوعين من الحمل
وأهم طرقـــــه هي :-
1- طريقة استخدام الشريط Stripe test
2- طريقة اختبار التلازن Aglutination test

السؤال الرابع عشر :- مالمقصود بالسكر التراكمي HbA1C ؟ وماهي نسبه السكر الطبيعية بالدم ؟
ج //هو تحليل يقدر القيمة المتوسطة للكلوكوز في الدم للأشهر الثلاثة الأخيرة، فإذا كانت نتيجة التحليل غير طبيعية فهي تشير إلى ان المراجع مصاب بالمرض والعكس صحيح، وهذا التحليل يتم اجراءه عند تشخيص مرض السكري لأول مرة وكذلك يستخدم لغرض تنظيم العلاج للمرضى المعتمدين على الأنسولين مرتين إلى ثلاث مرات في السنة ، وللمرضى غير المعتمدين على الأنسولين مرة واحدة في السنة.
ونسبة السكر الطبيعية بالدم
اذا كان Fasting يعني الشخص صائم فالنتيجة تكون من 75 - 110 ملغرام / دسلتر
أما اذا Random يعني الشخص غير صائم فالنتيجة تكون من 85 - 120 ملغرام / دسلتر

السؤال الخامس عشر :- ماهو سبب وجود كريات الدم الحمراء في تحليل الادرار مجهرياً ؟؟
ج // هنالك عده اسباب منها :
1- وجود حصوات الكلى
2- الاصابه بالبلهارزيا
3- التهابات المجاري البوليه
الحاده (( الكلى - الحالب - الاحليل )
4- تقرحات المثانه او استخدام المناظير
5- التعرض للكدمات والرضوض

السؤال السادس عشر:- ماذا يعني لك تحليل Blood Urea ؟ وما هي علاقة اليوريا بالادرار ؟
ج//الــ Blood Urea هو تحليل يستخدم لقياس نسبة اليوريا في الدم، وتمثل اليوريا الناتج النهائي ﻷيض البروتينات في الكبد، وترتفع النسبة الطبيعية لليوريا في حالات الفشل الكلوي واﻷمراض الكلوية اﻷخرى، بينما تقل عن نسبتها الطبيعية في حالات نادرة جدآ مثل اﻷمراض الكبدية.
وتعتبر اليوريا احدى المكونات الطبيعية الموجودة في اﻹدرار

والتي تنشطر بمرور الوقت الى امونيا فترفع بذلك من قيمة PH اﻹدرار

وبالتالي تؤدي الى تغيير نتيجة التحليل، ولتجنب هذه الحالة يجب أن لا نتأخر في اجراء تحليل اﻹدرار ﻷكثر من 45 دقيقة بعد جمع العينة.

السؤال السابع عشر:- ماذا نقصد بتحليل الدهون الــ Lipid profile ؟
ج// هو تحليل الغرض منه الكشف عن نسب الدهون الموجودة في الدم والتي تشمل :-
Cholestrol:- هو مادة شبيهة بالدهن موجودة في الدم والصفراء والأنسجة الدماغية، وتعمل كمستودع لحوامض الصفراء والسترويدات والهرمونات الدهنية
Triglycerides :- هي دهون ثلاثية مشبعة لا تتفكك، تتجمع على جدران الأوعية الدموية وتسبب تصلبها
HDL:- يرتبط بالدهن في الأوعية الدموية والأنسجة وينقلها الى الكبد لغرض الأيض
LDL:- يرتبط بالدهن في الكبد وينقله الى الأوعية الدموية والأنسجة وهو العامل المسبب لتصلب الأوعية الدموية الكبيرة
VLDL :- يرتبط بالدهن في الكبد وينقله الى الأوعية الدموية والأنسجة وهو العامل المسبب لتصلب الأوعية الدموية الصغيرة

السؤال الثامن عشر:-ما هي الهرمونات التي يجب تحليلها لإمرأة تشكو من خلل في الدورة الشهرية؟
FSH: وهو الهرمون المسؤول عن نضج البويضات ولذلك يسمى هرمون الإباضة.
LH: هو الهرمون الذي يحفز على بدء عملية الإباضة.
Prolactine: هو الهرمون المحفز للغدد اللبنية على انتاج الحليب فعند ارتفاعه عند المرأة غير المتزوجة فإنه يسبب نقص وتغيير في الطمث، بينما ارتفاعه في المرأة المتزوجة يسبب العقم، ولكن ارتفاعه في المرأة المرضعة يمنع الحمل.
Progestron: هو الهرمون المسؤول عن الحيض وينشط كثيراً في الحمل إذ إنه يعمل على تغذية الرحم وتقويته وبالتالي يساعد على نمو الجنين؛ وهو يفرز من قبل المبيض ويزداد في حالة اورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم.
Estradiol: هو هرمون جنسي يعمل على تنشيط المبايض ويزيد من عدد البويضات.
Testosterone: هو هرمون الذكورة وموجود في كلا الجنسين، ولك وجوده عند الأنثى يكون بنسب قليلة جداً ( اقل ب 7-8 مرات من نسبته في الذكور ) ولكن الإناث هن اكثر تحسساً له من الذكور لأن ارتفاعه لديهن يؤدي الى ظهور الشعر وانقطاع الطمث.

السؤال التاسع عشر:- ماهي أنواع طفيلي الملاريا ؟
Plasmodium malaria
Plasmodium Vivax
Plasmodium Ovale
Plasmodium Falciparum

السؤال العشرون :- مريض كانت له النتيجة التالية اليوريا 14 والكرياتينين 6 ما هو تفسيرك للنتيجة ؟
ج // النتيجة غير منطقية فإذا كان الكرياتينين 1 لابد أن تكون اليوريا 16 على الأقل أي أن الكرياتينن إذا كان 6 لا بد أن تكون اليوريا على الأقل 50 وليس 14 فارتفاع اليوريا ليس مؤشرا على الفشل الكلوي ولكن ارتفاع الكرياتين هو المؤشر الأساسي لذلك

السؤال الحادي والعشرون:- ما ذا يعني لون السيرم أو البلازما في الحالات التالية : -
السيرم أو البلازما الدهني - ج/ المريض يعاني من أرتفاع نسبه الدهون (( الكوليسترول .. البروتين ))
- السيرم أو البلازما ذو اللون الأصفر المخضرج / المريض مصاب باليرقان .. ابو صفار
السيرم أو البلازما ذو اللون الأحمر الفاتح ج / الدم متحلل .. بسبب تكسر كريات الدم الحمراء.

السؤال الثاني والعشرون :- مالأنيميا ؟ و هل هو مرض وراثي وهل ينتقل إلى الذرية ؟
ج// الأنيميا:- ( نقص الحديد : فقر الدم )/ وهي الحالة التي تكون فيها قيمة الهيموكلوبين اقل من الطبيعي وعدد كريات الدم الحمر اقل من القيمة الطبيعية وتظهر عند الإصابة بالفشل الكلوي وامراض الكبد وتظهر ايضاَ عند اختلال وظيفة نقي العظام ( المسؤول عن تكوين كريات الدم الحمر ) وكذلك في حالات سوء التغذية ( نقص البروتين ) لأن الهيموكلوبين يتكون اساساً من بروتين وحديد.
وفقر الدم ليس مرض وراثي أطلاقاً و ليس هناك خطورة على الذرية اذا كانت الام او الاب لديه فقر دم نتيجة نقص الحديد

السؤال الثالث والعشرون :- أجب بصح أو خطأ على كل مما يلي :-
أ- تتبع بكتيريا الــ Salmonella البكتريا السالبة لصبغة كَرام ( صح )
ب- بكتيريا الــ Pseudomonas هي بكتيريا عصوية ذات طبيعة مقاومة للعديد من المضادات الحيوية ( صح )
ج- يستخدم أنزيم الــ Catalase للتفريق بين Streptococcus و Staphylococci ( صح )
د- تستخدم مادة الفورمالين 10% لتثبيت وحفظ العينات في قسم الأنسجة ( صح )
هــ - تتبع دودة الإسكارس شعبة الديدان الخيطية ( صح )
و- ي
عتبر الدم سائل خالي من الميكروبات نهائيا ( صح )

السؤال الرابع والعشرون :-ماهي التحاليل الواجب اجراءها للمريض قبل نقل الدم اليه؟وما هي التحاليل الواجب اجراؤها للمتبرع بالدم قبل تبرعه ؟
ما هى الفترة اللازمة بين التبرع والآخر ؟
ج// التحاليل الواجب اجراءها للمريض قبل نقل الدم اليه هو تحليل المطابقة أي تطابق دم المستلم مع دم الواهب حتى وإن كانوا من نفس الفصيلة وذلك لتجنب حصول تحسس في جسم المستلم ولمنع انتقال الأمراض الوراثية ان وجدت.
أما التحاليل الواجب اجراؤها للمتبرع بالدم قبل تبرعه :
1- تحليل الهيموكلوبين
2- تحليل اللزوجة
3- اختبار الفيروسات ( للتأكد من سلامة الدم )
وتكون الفترة المناسبة بالنسبة للذكور 3 أشهر وبالنسبة للإناث 4 أشهر

السؤال الخامس والعشرون :- ما هي أنواع فيروسات الكبد ؟؟

ج // الثابت من الناحية العلمية و هي سبعة فيروسات قابلة للزيادة تبعاًا للابحاث و الاختبارات
فيروس أ (HAV)
فيروس ب (HBV)
فيروس سي (HCV)
فيروس د (HDV)
فيروس هـ (HEV)
فيروس جي (HGVB)
فيروس جي و ب (HGBV)
فيروس أ ب (HABV)

السؤال السادس والعشرون :- هل الفيروسات هي السبب الوحيد لحدوث الالتهاب الكبدي المزمن ؟
ج //لا تعتبر الفيروسات هي السبب الوحيد انما هناك اسباب اخري
1- الالتهاب الكبدي بالادوية (Toxic Heputitis )

حيث هناك انواع من الادوية تؤدي الي حدوث الالتهاب الكبدي الحاد و المزمن علي سبيل المثال
- دواء ايونيازيد والذي يستخدم في علاج الدرن
- أدوية علاج الغدة الدرقية
- الكحوليات
2- الالتهاب الكبدي المناعي Auto immune chronic hepatitic
حيث يحدث تغير في غشاء الخلايا الكبدية و يعمل كانه جسم غريب مما يجعل الجسم له اجسام مضادة فتحدث تفاعل بين غشاء الخلية الكبدية و الاجسام المضادة و ينتج عنها التهاب و تلف الخلية ( المناعة الذاتية )
3-الالتهاب الكبدي الايضي
حيث يحدث نقص في بعض الانزيمات بالجسم مما يؤدي الي خلل في عمليات التمثيل الغذائي في العناصر مثل الحديد و النحاس فتكون النتيجة حدوث الصفراء و الالتهاب الكبدي المزمن اشهر هذه الامراض مرض ويلسون

السؤال السابع والعشرون :- تحليل A.S.O.T نسبته الطبيعيه هي less than 200 IU/ml مالحالات المرضيه التي يزداد بها ؟؟
ج//
1- الحمي القرمزية scarleted feverd
2-الحمى الروماتيزميه (rheumatic fever)
3- في حالة الـ bacterial endocarditis

السؤال الثامن والعشرون :- نوع من الطفيليات يسبب مرض الدايسنتري Amoebic dysentery ويصيب الأمعاء ويسبب الإسهال ماهو الاسم العلمي لهذا الطفيل ؟
ج//
انتاميبا هستولايتكا
Entamoeba histolytica

السؤال التاسع والعشرون :- هل يؤثر الاسبرين على الكبد ؟؟

ج// تؤكد الدراسات ان تناول الاسبرين لمدة طويلة كما يحدث لمرضي الروماتيزم و الصداع المزمن او الروماتيد ان يسبب التهاب كبدي حاد او يسبب في بعض الاحيان التهاب مزمن نشط

السؤال الثلاثون :- إذا كان أحد الزوجين مصاب بإلتهاب الكبد الوبائي B فهل سينتقل للطرف الآخر ؟

ج// نعم ينتقل الفيروس للطرف الآخر ما لم يأخذ اللقاح الخاص به لذلك يجب على الطرف الآخر بأخذ اللقاح لكي لا يصاب بالإلتهاب الكبد الوبائي B

السؤال الحادي والثلاثون :-ماهو تحليل الـــ W.BCs وما الغرض منه؟ وما النسبة الطبيعية لها في الدم ؟
ج // الـــ W.BCs
هو تحليل لعد كريات الدم البيضاء في الدم

والغرض منه الكشف عن حالتين هما :-
Leukocytosis :- والتي تعني أن عدد كريات الدم البيض أكثر من (11000cell\Ul) والتي تنتج من اسباب كثيرة فسيولوجية أو مرضية كالحمل والجفاف والحساسية والحمى وحالات التهاب الزائده الدودية والعمليات الجراحية والجروح وعجز القلب والسرطان والفشل الكلوي.
Leucopenia :- والتي تعني أن عدد كريات الدم البيض أقل من (4000cell\Ul) وتحصل هذه الحالة في بعض الأحيان نتيجة العلاج الكيميائي وتناول بعض انواع العقاقير والمدررات؛ أو قد تحصل نتيجة اصابة بكتيرية أو فيروسية مثل الآيدز، والحمى السوداء التي تصيب الاطفال وتسمى حبة بغداد ( الكلازار ) وكذلك السموم التي تهاجم نقي العظام( plastic anemia).
والنسبه الطبيعيه لها
4000 - 11000X10/L
ويستخدم الــ Chamber لحساب الــ W.B.Cs

السؤال الثاني والثلاثون :-ماهو السل (التدرن الرئوي T.B ) ؟ ما انواعه ؟ وماهي البكتيريا المسببه للمرض ؟ ؟وما هي الطريقه للوقايه منه ؟؟
ج// السل الرئوي هو من الأمراض الرئوية المُعدية ويُعد من الأمراض المزمة التي تصيب الرئتين اثر الإصابة بالعدوى البكتيرية التي تنتقل من المصاب لشخص آخر سليم عن طريق الهواء بواسطة العطاس او ملامسة الأدوات الملوثة مثل تبادل فرشاة الأسنان أو تقبيل المصاب .
وانواعه//
الاول :- يمكن أن تعيش بكتيريا السل في الجسم دون حدوث اي أعراض اوعلامات للمرض . وهذا ما يسمى عدوى السل الكامنة ، بحيث يكون الجسم قادراً على محاربة البكتيريا لمنعها من النمو و هنا لا تُعد من الأمراض المعدية .
الثاني :- وهو مرض الس
ل بحيث تصبح البكتريا نشطة إذا كان الجهاز المناعي لا يستطيع منعها من النمو.
والبكتيريا المسببة للسل الرئوي هي Mycobacterium tuberculosis

وللوقاية لتفادي حصول مرض السل حيث انه يوجد لقاح يُعطى للأطفال في مواعيد محددة يُسمى لقاح السل الرئوي ( BCG ) .

السؤال الثالث والثلاثون :- ماهو تشخيصك للبكتيريا الناميه في طبق الماكونكي اكار ؟؟

ج// Klebsiella Penumonia

السؤال الرابع والثلاثون :- كيف مستعمرات الكوليرا على وسط الـTCBS: ؟
ج// مستعمرات صفراء اللون
Yellow Colones

السؤال الخامس والثلاثون :-
مالغرض من اجراء تحليل Seminal Fluid Analysis وما هي اهم النتائج التي نحصل عليها ؟
ج // وذلك لمعرفة الخصوبة في الرجال حيث ان هذا التحليل يقيس كمية ونوعية الحيمن ( السائل المنوي والنطف ) ويميز :
1- حركة النطف : فإنعدام الحركة يعني إنعدام الخصوبة.
2- عدد النطف : أي عدد النطف الحية والميتة الموجودة في السائل المنوي.
3- شكل النطف : فهناك تشوهات تحصل في شكل النطف تمنع الإخصاب ( قد تكون تشوهات ممكن علاجها أو تكون تشوهات دائمية لا يمكن علاجها ).
وأهم النتائج التي نحصل عليها منه هي :
Oligospermia: وتعني وجود نطف قليلة في السائل المنوي.
Hypospermia: وتعني ان حجم الحيوان المنوي صغير.
Azoospermia: وتعني وجود الحيوان المنوي وانعدام النطف.
Teratospermia : وتعني وجود تشوهات في شكل النطف.
Asthenzospermia: وتعني ضعف حركة النطف.
Aspermia: وتعني إنعدام كلي للحيوا المنوي.
@haeedr55