#تحاليل الجهاز المناعة

Immunity Investigations

⬅️الفحوصات المختبرية التالية:
✳️فحص مكونات الدم الكاملة CBC لمعرفة تعداد كريات الدم البيض والتعداد العام للخلايا الليمفاوية، كذلك نتعرف على Differntial Counts خلايا الدم البيضاء.
✳️لمعرفة حالة المناعة التي تتم عن طريق الأجسام المناعية المتخصصة Antibody-Mediated Immunity، ذلك يتم باجراء الفحوصات التالية: ·
قياس مستويات "الإميونوجلوبيولينات في الدم أي مستوى IgA, IgM, IgG, IgE & IgD. ·
✳️فحص "شيك" Schick Test، وهذا يقيس استجابة المناعي "جي" النوعية للأجسام الغريبة. ·
✳️ قياس مستوى المضادات المناعية ضد أنتيجينات التي على سطح كريات الحمراء اي الأنتيجين A , B والتي تحدد فصائل الدم وهذا يعطي فكرة عن وظيفة المناعي "إم" IgM function. 3) لمعرفة حالة المناعة التي تتم عن طريق الخلايا الليمفاوية التائية المتخصصة Cell-mediated Immunity ، تعمل

⬅️الفحوصات التالية: ·
✳️ عمل WBC count & Differential لكريات الدم البيضاء في الدم لمعرفة نسبة الخلايا الليمفاوية Lymphocytes منها، وهل نسبتها طبيعية أم لا. والمعدل الطبيعي للخلايا الليمفاوية في البالغين يجب أن يتراوح مابين 20-40 % من التعداد العام لكريات الدم البيضاء في الدم، وإذا قلت عن 20% يدل ذلك على خلل في انتاجها أو وجود أسباب تعيق انتاجها أو تعجل باندثارها في الجسم يجب الكشف عنه. ·
✳️فحص تمييزي دقيق لمعرفة نسبة كل نوع من أنواع الخلايا الليمفاوية من النوعين البائي والتائي، كايجاد نسبة كل الخلايا البائية B-cells والبتئية T-cells من نوع المساعدات T-helpers والتائية من القاتلات T-cytotoxic cells والتائية من المثبطات T-suppressor cells من التعداد العام للخلايا الليمفاوية،
❌ وهذا يتطلب فحوصات ذات تقنية عالية قد لا تتوفر في معظم المستشفيات ماعدا تلك التي تمتلك امكانيات طبية متطورة ❌
✳️ إجراء الفحوصات التي تكشف عن الوظائف النوعية للخلايا التائية وتدعى فحوصات المناعة الخلوية أو فحوصات فرط المناعة المتأخرة Delayed Hypersensivity tests مثل:
🌐 فحص الدرن "التيوبر كيلوين أو "البي.بي .دي" PPD أو فحص التحسس للفطر الأبيض "الكانديدين" Candidin وغيره من الفحوصات المعروفة.
✳️ لمعرفة حالة المناعة التي تتم عن طريق نظام اللهم والتفتيت، يمكن عمل الفحوصات التالية:
✳️· فحوصات الكشف عن كفاءة الهم والتفتيت للخلايا البيض عديدات النوى. · اجراء فحص الـ"إن.تي.بي" NTB وهو فحص دقيق للكشف عن كفاءة البيض واللاهمات الكبيرة. 5)
✳️ للكشف عن اختلال نظام المكملات المناعية Compliment system Disorders يتم عمل الفحوصات التالية: ·
1⃣ قياس مستوى المكمل الإنحلالي الـ"سي.أتش 50" Hemolytic Compliment (CH50) وهو مؤشرعام جيد يدلنا على أي نقص كمي في نظام المكملات. · قياس مستوى كل مكمل مناعي بمفرده خاصة الكملان سي2 وسي3 وسي4 C2,C3 & C4. 6) هناك فحوصات خاصة نوعية تعمل حسب نوع المرض المناعي ومسببه وبعضها يتطلب اجراء فحوصات عالية التقنية لا توجدإلا في مراكز طبية محددة.
@medical50
@h_jbot

✴️من اهم التحاليل تحليل complete blood count .. او CBC ...
اللي يطلعلك تفاصيل خلايا الدم ومستوياتها .. ومن ضمنها ال WBC differentiation count .. اللي تبينلك مستويات خلايا الدم البيض المتنوعه اللي هي
1⃣neutrophils
, 2⃣ lymphocytes,
3⃣monocytes,
4⃣eosinophils ,
5⃣ basophils)
🆘.. لان ارتفاع نسبة كل وحده من هاي الخلايا تعني شي .↪️. مثلا

✳️ارتفاع نسبة ال neutrophils .. معناها
❌acute bacterial infection ... واكو الها اسباب اخرى ممكن الاطلاع عليها

✳️ال lymphocytes ترتفع عادة بحالات ال
❌ acute viral infection ..
واسباب مهمة اخرى مثل اورام الدم

✳️ارتفاع نسبة ال monocytes اغلب الاحيان معناها
❌ chronic infection
.. واسباب اخرى

✳️ارتفاع نسبة ال eosinophils معناها اكو
❌allergic reaction
وايضا ترتفع باسباب اخرى ممكن مراجعتها

✳️اما ال basophils فارتفاع نسبتها تكون في بعض ال
❌ Rare allergic reaction
مثل ال food allergies واسباب اخرى


✅فراح تصير كالآتي
1⃣Neutrophils 60%
2⃣Lymphocytes 30%
3⃣Monocytes 6%
4⃣Eosinophils 3%
5⃣Basophils 1%
@medical50
@h_jbot

✅في كثير من الاحيان قد يصادفك طفل حديث الولادة يعاني من الصفراء jaundice



✅هناك نوع من الصفراء يسمى physiological jaundice (الصفراء الفسيولوجبه ) تحدث بالاطفال ، وتعتبر شي طبيعي
.
✅لكي نشخص هذا النوع physiological jaundic
سنلاحظ الاتي :


🌸يجب ان تكون حالة الطفل العامه جيدة good general condition
وهذا يشمل :

‏Moro reflex
‏ suckling reflex
‏ swallowing reflex
‏ Planter reflex
‏grasp reflex
كل reflex عبارة عن رد فعل يقوم به الطفل ضد حركه معينه يقوم بها الطبيب

🌸الطفل لايعاني من اسهال ولا تقيء ولا انتفاخات

🌸ولا يوجد تضخم في احد الاعضاء
‏ Organomgelay

✅في هذه الحاله
كل أسباب الneonatal jaundice
" الصفراء الولادية " نستبعدها



✅بعدها تلاحظ وجود criteria للJaundice
"معايير للصفراء"

👈اول شيء هو في حالة كان الطفل full term (يعني مولود بموعده ٩ اشهر)
تبدأ الصفراء Juandice ثالث يوم ,, أو ثاني يوم من الولاده
بعدها يستمر لمدة اسبوع تقريبا
وبعدها يبدأ بالتناقص بعد اليوم السابع
‏ start to decrease from the 7th day
هنا يبدأ بالاختفاء وليس يختفي تمام ..



👈اما الطفل الذي يكون pre term (يعني مولود قبل موعده ،٧ اشهر مثلا)
الenzymes ,,
‏Is more immature ,,
فبالتالي الjaundice قد يظهر في اليوم الأول

✅أقصى Level في الfull term يصل
10-12
‏mg / dl
بينما
في الpreterm ؟؟
‏14 mg / dl

✅طول ما الcriteria ضمن الحد الطبيعي
فانها لاتحتاج اي علاج No treatment ,,

لكن لو تعدت الcritical level ,,
يعني
الfull term تزيد عن 12 mg /dl
الpre term يزيد عن 14 mg / dl

✅يتم وضع الطفل على جهاز المعالجه الضوئية
يتحط على جهاز Photo therapy ,,
يبقى يومين تقريبا بعدها ستلاحظ تحسن الحالة ..
@medical50
@H_jbot

⚫️◼️⚫️

عظم الله اجورنا واجوركم بمصابنا بأبي عبدالله الحسين ع واحسن لكم العزاء وجعلنا الله واياكم من الطالبين بثأره مع وليه المهدي من آل محمد 💔


⚫️◼️⚫️

#صيدلية_الق_الماس

الحلقة ٢:

خطأ يتكرر

الأطفال يصابون بالكحة مع رشح وبعض الأطباء او الصيادلة يصرفون فينتولين *بيوتادين* مع الاكتفيد *واخوانه* وهذا خطأ لأن يسبب زيادة شديدة فى ضربات القلب

تذكر.. لا تصرفهم مع بعض 😉

بالتوفيق ⚘

#عطلة

مجلس محافظة كربلاء يقرر تعطيل الدوام الرسمي ليوم غد الاثنين

بخصوص الي يريد يبحث عن اي شي بالقناة بس يكتب الكلمة الي يريده بالحقل الموضح بالسهم وراح تطلع عندة القناة بية كلشي تحياتي 😍

🔰اليوم نشرح المجموعة الثالثه من ادوية الضغط.☺️

🎾ادوية B1blocker🎾

تقسم الى قسمين:
1⃣يسمى nonselective ◀️ اي يؤثر على
B1 and B2 receptor.

🏄‍♀من أمثلة هذا القسم:
👉propranolol(inderal).
👉nadolol(corgard).

🔰هذا القسم لايسمح بصرفه لمرضى الربو⬇️

لان يؤدي إلى تفاقم تقلص القصيبات الهوائية ويزيد من تدهور المريض.

2⃣الselective يعني يؤثر على B1receptor فقط.

🏄‍♀من أمثلة هذا القسم :
👉atenolol(tenormin).
👉metoprolol(betaloc).
👉bisprolol(concor).

🔰هذا القسم عادة وبالجرعة الطبيعية لا يؤثر على مرضى الربو.ولكن في الجرعة العالية😥 يسبب تقلص في القصبات ويزيد من تدهور المرض التنفسي .



كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50

💥تقسيم اخر لادوية الضغط من مجموعة B_blocker😊كلش حلو ومفيد:

㊙️القسم الاول◀️lipophilic مثلPropranolol

اي تذوب بالدهنlipid soluble وهذه الادوية تمتص بصورة جيدة ولكنها:
1⃣ تتعرض إلى
extensive hepatic metabolism
مما يجعلها short half life😊

2⃣تستطيع هذه الأدوية عبور الحجاب الحاجز الدماغي BBB.


㊙️القسم الثاني ◀️hydrophilic مثل:
👉atenolol
👉nadolol

اي الادوية الذائبة بالماء water soluble وهذه الادوية ليست جيدة الامتصاص وبطيئة الخروج من الجسم ولاتعبر الحاجز الدماغي.


كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50