اولا كلمة مرض هي مصطلح مرتبط بأخبار سيئة وأعباء كبيرة ,وبالموت بعض الأحيان, سماعها لا يسر الكثيرين منا ومع ذلك، هناك بعض الأمراض التي قد تغير نظرتك للمعنى المشؤوم للمصطلح، فللوهلة الأولى ستعتقد أنها قوى خارقة. و لهذا جمعنا لكم في هذا الموضوع أندر خمسة أمراض تم تشخيصها من قبل العلماء قد تجعلك تبدو كبطل خارق:
الذاكرة الخارقة
بالتأكيد لها وجهان , فالبعض يراها نعمة والبعض يراها نقمة ,ولكن في حالات معينه قد تكون قدره رائعه خصوصأ لو كنت تتذكر كل ما حصل معك حتى وانت رضيع فهذا نادر جدآ,هيبيرثيمسيا (Hyperthymesia )هي حالة معينة للذاكرة تسمح للشخص بتذكر كل ما مر به في حياته بشكل دقيق جدآ ومفصل , عدد المشخصين بهذه الحاله هم (60) مريض حول العالم فقط! يمكنهم وصف كل موقف حصل معهم بكل تفصيل حتى وهم أطفال رضع وتذكر كل كلمه قاموا بقرأتها حتى لو بشكل مستعجل وكذلك الأخبار من أي يوم من أي سنة
الاشخاص الذي يعانون من هذه الحاله في الذاكره لا يمكنهم ان يخطئوا في سرد اي تفصيل من ذكرياتهم ولكن أيضآ لا يمكنهم نسيان أي كلمه او موقف حصل معهم حتى لو أرادوا ذلك بشدة , هذا بالتأكيد قد يكون نقمه عليهم .
من الاشخاص اللذين تم تشخيصهم بهذه الحاله هي ريبيكا , ذكرت محطة ال ( (BBC قصة ريبيكا شاروك (Rebecca Sharrock ), ريبيكا هي فتاه استرالية تعمل ككاتبة , تتذكر ريبيكا كيف كانت ملفوفة في بطانيه ورديه عندما كانت فقط في اليوم السابع من عمرها ! ذاكرتها فريدة من نوعها فيمكنها أن تتذكر كل كلمة في روايات هاري بوتر بأجزائها .ومع ذلك، فإنها لا تعتبر ذاكرتها الخارقه ك “نعمه”، وتشكو من الصداع، والأرق، والتعب بسرعة.
بالتأكيد لها وجهان , فالبعض يراها نعمة والبعض يراها نقمة ,ولكن في حالات معينه قد تكون قدره رائعه خصوصأ لو كنت تتذكر كل ما حصل معك حتى وانت رضيع فهذا نادر جدآ,هيبيرثيمسيا (Hyperthymesia )هي حالة معينة للذاكرة تسمح للشخص بتذكر كل ما مر به في حياته بشكل دقيق جدآ ومفصل , عدد المشخصين بهذه الحاله هم (60) مريض حول العالم فقط! يمكنهم وصف كل موقف حصل معهم بكل تفصيل حتى وهم أطفال رضع وتذكر كل كلمه قاموا بقرأتها حتى لو بشكل مستعجل وكذلك الأخبار من أي يوم من أي سنة
الاشخاص الذي يعانون من هذه الحاله في الذاكره لا يمكنهم ان يخطئوا في سرد اي تفصيل من ذكرياتهم ولكن أيضآ لا يمكنهم نسيان أي كلمه او موقف حصل معهم حتى لو أرادوا ذلك بشدة , هذا بالتأكيد قد يكون نقمه عليهم .
من الاشخاص اللذين تم تشخيصهم بهذه الحاله هي ريبيكا , ذكرت محطة ال ( (BBC قصة ريبيكا شاروك (Rebecca Sharrock ), ريبيكا هي فتاه استرالية تعمل ككاتبة , تتذكر ريبيكا كيف كانت ملفوفة في بطانيه ورديه عندما كانت فقط في اليوم السابع من عمرها ! ذاكرتها فريدة من نوعها فيمكنها أن تتذكر كل كلمة في روايات هاري بوتر بأجزائها .ومع ذلك، فإنها لا تعتبر ذاكرتها الخارقه ك “نعمه”، وتشكو من الصداع، والأرق، والتعب بسرعة.
فقدان الشعور بالخوف كليا
حاله التسكين الخلقي (Congenital analgesia) هي حالة لا يستطيع فيها الشخص الشعور بالألم الجسدي. من المثير للدهشة أنه على الرغم من ندرة هذه المتلازمة، فقد تم ذكر (40) حالة في قرية واحدة في السويد. مما يزيد التفكير في أنها متلازمة وراثيه . للوهلة الأولى،قد يبدو أنها قوة خارقة حقيقية لأن المتلازمة لا تؤثر على الصحة العقلية ولا المظهر , العديد من أفلام الخيال العلمي تجسد هذه المتلازمة , انها حقآ تبدو كقدره خارقة ممتعة ومفيده جدآ . الشخص المصاب بها لا يشعر بأي ألم على الإطلاق، ربما لمسة طفيفة. مصدر
يكمن خطر هذع القدره الخارقه في أن المريض قد لا يلاحظ أي مرض قد يصيبه ,انها خطيرة بشكل خاص للأطفال الصغار الذين يمكن أن يتضرروا أثناء اللعب، قد يتعرضون الى تلف قرنية العين، قضم قطعة من لسانهم، أو قد لا يلاحظون كسر معين في العظام وهذا هو الوجة السلبي للأمر .
حاله التسكين الخلقي (Congenital analgesia) هي حالة لا يستطيع فيها الشخص الشعور بالألم الجسدي. من المثير للدهشة أنه على الرغم من ندرة هذه المتلازمة، فقد تم ذكر (40) حالة في قرية واحدة في السويد. مما يزيد التفكير في أنها متلازمة وراثيه . للوهلة الأولى،قد يبدو أنها قوة خارقة حقيقية لأن المتلازمة لا تؤثر على الصحة العقلية ولا المظهر , العديد من أفلام الخيال العلمي تجسد هذه المتلازمة , انها حقآ تبدو كقدره خارقة ممتعة ومفيده جدآ . الشخص المصاب بها لا يشعر بأي ألم على الإطلاق، ربما لمسة طفيفة. مصدر
يكمن خطر هذع القدره الخارقه في أن المريض قد لا يلاحظ أي مرض قد يصيبه ,انها خطيرة بشكل خاص للأطفال الصغار الذين يمكن أن يتضرروا أثناء اللعب، قد يتعرضون الى تلف قرنية العين، قضم قطعة من لسانهم، أو قد لا يلاحظون كسر معين في العظام وهذا هو الوجة السلبي للأمر .
3.القدرة على الابداع عمليًا في أي شئ:
متلازمة سافانت (Savant ) تعتبر حالة نادرة موجوده في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبي، مثل التوحد ومتلازمة أسبرجر(Asperger), في هذه المتلازمه يكون الشخص ذو قدرات مذهلة إبداعية في عده مجالات, قد يكون قادرآ على الرسم بشكل رائع بالإضافه للعمليات الحسابيه بشكل سريع ومذهل وربما العزف بشكل موهوب أو رسم الخرائط بشكل يدوي وبناء نماذج ثلاثيه الابعاد لأي شئ يخطر بباله .
يمكن للمرضى حساب المضاعفات لأرقام كبيره من ثلاث أو اعطائك اسم اليوم الذي يكون تاريخة 5 مايو 3017! قام ستيفن ويلتشير (Stephen Wiltshire ) برسم خريطة مفصلة تمثل لندن بعد رحلة واحدة فقط فوق المدينة. توجد صفحة ويكيبيديا عن ستيفين ويلتشير اذا تحبون شوفوها
متلازمة سافانت (Savant ) تعتبر حالة نادرة موجوده في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبي، مثل التوحد ومتلازمة أسبرجر(Asperger), في هذه المتلازمه يكون الشخص ذو قدرات مذهلة إبداعية في عده مجالات, قد يكون قادرآ على الرسم بشكل رائع بالإضافه للعمليات الحسابيه بشكل سريع ومذهل وربما العزف بشكل موهوب أو رسم الخرائط بشكل يدوي وبناء نماذج ثلاثيه الابعاد لأي شئ يخطر بباله .
يمكن للمرضى حساب المضاعفات لأرقام كبيره من ثلاث أو اعطائك اسم اليوم الذي يكون تاريخة 5 مايو 3017! قام ستيفن ويلتشير (Stephen Wiltshire ) برسم خريطة مفصلة تمثل لندن بعد رحلة واحدة فقط فوق المدينة. توجد صفحة ويكيبيديا عن ستيفين ويلتشير اذا تحبون شوفوها
كثير من الناس يدعون المصابين بهذه الحاله بالعباقرة ، وهم يمتلكون مواهب متطرفة في بعض المجالات. ولكن على الرغم من هذه الخصال العبقريه فيهم ، فالمرضى يظهر لديهم بعض النقص في عده أمور ، بما في ذلك التخلف العقلي. ومن الأمثلة الشهيرة على هذه الحالات المدهشه هوشخصيه فورست غومب (Forrest Gump )من الرواية التي كتبها وينستون غرووم (Winston Groom)والتي تم تحويلها لفيلم تم عرضه عام 1994 .
. 2. فقدان الإحساس بالبرودة:
بالإضافة إلى الأشخاص الذين لا يشعرون بالألم، هناك أشخاص لا يشعرون بالبرد,على سبيل المثال، ويم هوف (Wim Hof) هو الهولندي الذي جعل العلماء في حيره من بعد أن تعرض للبرد القارص ولم يشعر بشيء, فقد بقي مغمورآ في الجليد لمدة (120 )دقيقة،وقام بتسلق جبل مونت بلانك (mount blanc) بدون ارتداء شيء عدا سروال قصير ، وحتى أنه قد سبح تحت الجليد في خزانات متجمده
قام العلماء بتصنيفه كظاهره فريده من نوعها , ولكنه يعتقد بأن هذه القدره الخارقه هي نتاج تدريباته المكثفه .
بالإضافة إلى الأشخاص الذين لا يشعرون بالألم، هناك أشخاص لا يشعرون بالبرد,على سبيل المثال، ويم هوف (Wim Hof) هو الهولندي الذي جعل العلماء في حيره من بعد أن تعرض للبرد القارص ولم يشعر بشيء, فقد بقي مغمورآ في الجليد لمدة (120 )دقيقة،وقام بتسلق جبل مونت بلانك (mount blanc) بدون ارتداء شيء عدا سروال قصير ، وحتى أنه قد سبح تحت الجليد في خزانات متجمده
قام العلماء بتصنيفه كظاهره فريده من نوعها , ولكنه يعتقد بأن هذه القدره الخارقه هي نتاج تدريباته المكثفه .
1.فقدان شعور الخوف بشكل كلي:
يمكننا وصف المرض المسمى أورباخ-ويث (Urbach—Wiethe )باضطراب وراثي نادر يؤدي إلى فقدان كامل للخوف., تم تشخيص ( 300) حالة فقط معروفة، وربعها موجود في جنوب أفريقيا.
يعتبرالمريض الأكثر شهرة من بين ال(300) “اللذين لا يعرفون الخوف” هي امرأة أمريكية تحمل اسم ((S.M. (أعطيت هذه الأحرف الأولى لها للحفاظ على هويتها). حاول الباحثون بعمل عدة اختبارات لإخافتها بطرق مختلفة: قاموا بإعطائها العناكب السامة والثعابين، جعلوها تشاهد أفلام الرعب، وحبسوها في منازل مسكونة, كانت كل المحاولات عبثا.
تحدثت ( (S.M عن العديد من المواقف التي كانت من المفترض أن تخيفها ,تعرضت لهجوم ليلي بسكين وحالة عنف منزلي تمكنت بعدها بصعوبة من البقاء على قيد الحياه . ويرى رئيس مجموعة الباحثين أنه من المستغرب جدآ أن المرأة لا تزال على قيد الحياة ذلك لأنها فقدت القدرة على تقييم الخطر, وهذا مذهل جدآ .
يمكننا وصف المرض المسمى أورباخ-ويث (Urbach—Wiethe )باضطراب وراثي نادر يؤدي إلى فقدان كامل للخوف., تم تشخيص ( 300) حالة فقط معروفة، وربعها موجود في جنوب أفريقيا.
يعتبرالمريض الأكثر شهرة من بين ال(300) “اللذين لا يعرفون الخوف” هي امرأة أمريكية تحمل اسم ((S.M. (أعطيت هذه الأحرف الأولى لها للحفاظ على هويتها). حاول الباحثون بعمل عدة اختبارات لإخافتها بطرق مختلفة: قاموا بإعطائها العناكب السامة والثعابين، جعلوها تشاهد أفلام الرعب، وحبسوها في منازل مسكونة, كانت كل المحاولات عبثا.
تحدثت ( (S.M عن العديد من المواقف التي كانت من المفترض أن تخيفها ,تعرضت لهجوم ليلي بسكين وحالة عنف منزلي تمكنت بعدها بصعوبة من البقاء على قيد الحياه . ويرى رئيس مجموعة الباحثين أنه من المستغرب جدآ أن المرأة لا تزال على قيد الحياة ذلك لأنها فقدت القدرة على تقييم الخطر, وهذا مذهل جدآ .
Abdelkarim Karbouai
من الحالات الطارئة في طب الأسنان.
اختلاطات التخدير الموضعي الموضعية.........Complications of topical local anesthesia
اليوم سنعرض معا أهم الاختلاطات التالية للتخدير الموضعي :
1-الألم الطويل الأمد التالي لحقن المخدر Long-term pain following the injection of the drug
2-انغلاق الفم المؤت أو الكاذب ,الضزز The temporary closure of the mouth or false
3- الوذمة أو الانتباج ,الأنزفة الداخلية والكدمات Edema , internal bleeding and bruising
4-التعرق الرجفان الاصفرار أو الشحوب الإغماء الغشي بطء التنفس وتثبيط الدوران
5- التخدير طويل الأمد Sweating and pallor fibrillation yellowing and fainting syncope slow breathing and inhibition of rotation
6-الفلوج العضلية المؤقتة والعمى المؤقت الحولRelaxation muscle temporary and temporary blindness squint
7-عسرة البلع الغثيان والميل للقيء ,جفاف الفم Ten swallowing, nausea and a tendency to vomit. Xerostomia
8- انكسار الأبرة Refraction of needles
9- الاضطرابات النفسية - Mental disorders
والآن سنعالج واحدة واحدة بشكل مختصر مفيد مع ترك التعليقات لجميع الزملاء
أولا :الألم طويل الأمد التالي للتخدير :Long-term pain following the injection of the drug
وله عدة عوامل :
1- الانتان infection :بسبب استعمال محاقن أو محاليل ملوثة وقد يكون بسبب ملامسة الأبرة للشفتين واللسان وبقية نسج الفم أو حقن المخدر في منطقة ملتهبة أو متقيحة
2-الرض الناتج عن تكرار وخز الأبرة
3- الحقن في العضلات والأربطة او الغدد :يفترض أن نعين مكان الغرز بدقة والإحاطة بطريقة الحقن ومعرفة النواحي التشريحية
4- حقن المحاليل :غير المتوازنة او الشديدة الحموضة –المخرشة –الشديدة الحرارة –الشديدة القلوية –الفاسدة –الشديدة البرودة ...(ولن أتطرق للتفاصيل فهناك الشروط الواجب إتباعها في تنفيذ كل حقنة وتأثير المحلول المخدر في حال دخوله بطريقة خاطئة على كل من العضلات فمثلا دخوله بالعضلات مؤلم ويدوم أما في الغدد اللعابية فيكون قليل الألم ...)
5- سرعة حقن المواد المخدرة :وتتناسب سمية المادة المخدرة مع زيادة سرعة الحقن والحقن السريع يؤدي لاسترخاء النسج وحدوث الألم والرض إذن يجب الحقن ببطء شديد
والسؤال هنا لماذا نحقن ببطء؟
1-لتجنب رد الفعل الشديد من حقن المقادير الدوائية بحيث يسمح للبدن بان يعتاد تدريجياً عليها (ذلك لأن المادة المخدرة الغريبة تسبب تتفاعل خلايا البدن ضدها )
2-لتجنب حدوث الألم التالي للحقن السريع والذي هو مؤلم عادة نحقن كمية 2 سم3 من محلول مخدر تركيزه 2% في زمن لا يقل عن دقيقة واحدة
نعود سريعاً للحديث عن الانتان لأهميته :
ما هي أعراض الانتان التالي للتخدير؟
الألم –الانتباج –الوذمة –الترفع الحروري –Pain - quellung - edema - rise above Aharora
وأحياناً تترافق ب :انغلاق الفم –عسرة البلع –التهاب العقد اللمفية وتختلف طبعا الشدة بحسب حدة الانتان وحالته ...The closure of the mouth - ten swallowing - inflammation of the lymph nodes, and of course, vary according to the severity of infection and the severity of his
والآن ماذا نفعل إذا حصل معنا هذا الأمر ؟
من الواجب أولا عدم تعريض المريض وحياته لمثل هذه الاختلاطات الخطيرة ويتم ذلك بالتعقيم والتطهير بشتى الوسائل وتجنب الأمور المؤدية لحدوث الانتان ...
ولكن ...
ماذا لو حدث الانتان رغم محاولات السيطرة ؟
نقوم بالقضاء على عوامله في أدواها الأولى وإعطاء المضادات الحيوية الفعالة ومشاركتها في مركبات السلفا Sulfamid compounds وأجراء الغسولات الفموية المطهرة الموضعية وإعطاء مقويات القلب ومنشطات التنفس (حسب الحاجة )والمقويات والمسكنات
بعد ان تكلمنا عن اول اختلاط وهو الألم ننتقل للاختلاط الثاني وهو الضزز..Trismus
ما هو الضزز Trismus؟
هو عبارة عن تشنجات في عضلات المضغ تدل الكلمة على حالة التهابية عصبية انعكاسية لعضلات المضغ قد تكون تالية لحالة مرضية أو رضية في الاسنان فينغلق الفم ولا يستطيع المريض بعدها فتحه .
متى نصادفه؟
أكثر مصادفة في حقنة الفك الأسفل لماذا؟لأن دخول الأبرة في العضلات الرافعة أو الخافضة elevator and depressor muscles للفك أو حقن المحاليل المخدرة فيها (كالعضلة الجناحية الأنسية Medial pterygoid muscle –أو الوحشية أو الماضغة Masseter muscle)يؤدي لفقدان العمل الوظيفي لها
كم يستمر الضزز Trismus ؟
لا يدوم طويلاً تعود الحالة طبيعية بعد عدة ساعات أو قد يستمر عدة أيام
ما هي أسبابه ؟
محاليل فاسدة –وخز العضلات والأربطة –أو حقن المحاليل المخدرة فيها –الانتان
الاختلاط الثالث الآن وهو الوذمة –الانتباج ...
كيف نعالجه؟
المعالجة الحرورية الرطبة
. الغسول الملحي الدافئ.
3. المسكنات
4. المرخيات العضلية
Diazepam في حالات خاصة.
5. المعالجة الفيزيائيةPhysical therapy : وهذه يمكن أن يبدأ به
من الحالات الطارئة في طب الأسنان.
اختلاطات التخدير الموضعي الموضعية.........Complications of topical local anesthesia
اليوم سنعرض معا أهم الاختلاطات التالية للتخدير الموضعي :
1-الألم الطويل الأمد التالي لحقن المخدر Long-term pain following the injection of the drug
2-انغلاق الفم المؤت أو الكاذب ,الضزز The temporary closure of the mouth or false
3- الوذمة أو الانتباج ,الأنزفة الداخلية والكدمات Edema , internal bleeding and bruising
4-التعرق الرجفان الاصفرار أو الشحوب الإغماء الغشي بطء التنفس وتثبيط الدوران
5- التخدير طويل الأمد Sweating and pallor fibrillation yellowing and fainting syncope slow breathing and inhibition of rotation
6-الفلوج العضلية المؤقتة والعمى المؤقت الحولRelaxation muscle temporary and temporary blindness squint
7-عسرة البلع الغثيان والميل للقيء ,جفاف الفم Ten swallowing, nausea and a tendency to vomit. Xerostomia
8- انكسار الأبرة Refraction of needles
9- الاضطرابات النفسية - Mental disorders
والآن سنعالج واحدة واحدة بشكل مختصر مفيد مع ترك التعليقات لجميع الزملاء
أولا :الألم طويل الأمد التالي للتخدير :Long-term pain following the injection of the drug
وله عدة عوامل :
1- الانتان infection :بسبب استعمال محاقن أو محاليل ملوثة وقد يكون بسبب ملامسة الأبرة للشفتين واللسان وبقية نسج الفم أو حقن المخدر في منطقة ملتهبة أو متقيحة
2-الرض الناتج عن تكرار وخز الأبرة
3- الحقن في العضلات والأربطة او الغدد :يفترض أن نعين مكان الغرز بدقة والإحاطة بطريقة الحقن ومعرفة النواحي التشريحية
4- حقن المحاليل :غير المتوازنة او الشديدة الحموضة –المخرشة –الشديدة الحرارة –الشديدة القلوية –الفاسدة –الشديدة البرودة ...(ولن أتطرق للتفاصيل فهناك الشروط الواجب إتباعها في تنفيذ كل حقنة وتأثير المحلول المخدر في حال دخوله بطريقة خاطئة على كل من العضلات فمثلا دخوله بالعضلات مؤلم ويدوم أما في الغدد اللعابية فيكون قليل الألم ...)
5- سرعة حقن المواد المخدرة :وتتناسب سمية المادة المخدرة مع زيادة سرعة الحقن والحقن السريع يؤدي لاسترخاء النسج وحدوث الألم والرض إذن يجب الحقن ببطء شديد
والسؤال هنا لماذا نحقن ببطء؟
1-لتجنب رد الفعل الشديد من حقن المقادير الدوائية بحيث يسمح للبدن بان يعتاد تدريجياً عليها (ذلك لأن المادة المخدرة الغريبة تسبب تتفاعل خلايا البدن ضدها )
2-لتجنب حدوث الألم التالي للحقن السريع والذي هو مؤلم عادة نحقن كمية 2 سم3 من محلول مخدر تركيزه 2% في زمن لا يقل عن دقيقة واحدة
نعود سريعاً للحديث عن الانتان لأهميته :
ما هي أعراض الانتان التالي للتخدير؟
الألم –الانتباج –الوذمة –الترفع الحروري –Pain - quellung - edema - rise above Aharora
وأحياناً تترافق ب :انغلاق الفم –عسرة البلع –التهاب العقد اللمفية وتختلف طبعا الشدة بحسب حدة الانتان وحالته ...The closure of the mouth - ten swallowing - inflammation of the lymph nodes, and of course, vary according to the severity of infection and the severity of his
والآن ماذا نفعل إذا حصل معنا هذا الأمر ؟
من الواجب أولا عدم تعريض المريض وحياته لمثل هذه الاختلاطات الخطيرة ويتم ذلك بالتعقيم والتطهير بشتى الوسائل وتجنب الأمور المؤدية لحدوث الانتان ...
ولكن ...
ماذا لو حدث الانتان رغم محاولات السيطرة ؟
نقوم بالقضاء على عوامله في أدواها الأولى وإعطاء المضادات الحيوية الفعالة ومشاركتها في مركبات السلفا Sulfamid compounds وأجراء الغسولات الفموية المطهرة الموضعية وإعطاء مقويات القلب ومنشطات التنفس (حسب الحاجة )والمقويات والمسكنات
بعد ان تكلمنا عن اول اختلاط وهو الألم ننتقل للاختلاط الثاني وهو الضزز..Trismus
ما هو الضزز Trismus؟
هو عبارة عن تشنجات في عضلات المضغ تدل الكلمة على حالة التهابية عصبية انعكاسية لعضلات المضغ قد تكون تالية لحالة مرضية أو رضية في الاسنان فينغلق الفم ولا يستطيع المريض بعدها فتحه .
متى نصادفه؟
أكثر مصادفة في حقنة الفك الأسفل لماذا؟لأن دخول الأبرة في العضلات الرافعة أو الخافضة elevator and depressor muscles للفك أو حقن المحاليل المخدرة فيها (كالعضلة الجناحية الأنسية Medial pterygoid muscle –أو الوحشية أو الماضغة Masseter muscle)يؤدي لفقدان العمل الوظيفي لها
كم يستمر الضزز Trismus ؟
لا يدوم طويلاً تعود الحالة طبيعية بعد عدة ساعات أو قد يستمر عدة أيام
ما هي أسبابه ؟
محاليل فاسدة –وخز العضلات والأربطة –أو حقن المحاليل المخدرة فيها –الانتان
الاختلاط الثالث الآن وهو الوذمة –الانتباج ...
كيف نعالجه؟
المعالجة الحرورية الرطبة
. الغسول الملحي الدافئ.
3. المسكنات
4. المرخيات العضلية
Diazepam في حالات خاصة.
5. المعالجة الفيزيائيةPhysical therapy : وهذه يمكن أن يبدأ به
ا المريض عن طريق فتح وإغلاق الفم إضافة إلى التحريك الجانبي.. أو يمكن المواظبة على مضغ علكة أما دور الطبيب هنا فممكن من خلال تطبيق فواتح الفم باعتدال شديد وبتدرج
وبغياب التحسن خلال 3 أيام لاحقة دون صادات حيوية , أو 7أيام مع صادات, وإذا أصبح فتح الفم صعباً جداً..... يجب على الطبيب المعالج تحويل المريض إلى أخصائي جراحة فم ووجه وفكين .. بحيث تتضمن المعالجات هنا استعمال الأجهزة فوق الصوتية وحتى التداخل الجراحي لتصحيح سوء الوظيفة المزمن .
7. تسجل هذه الحادثة على بطاقة المريض السنية مع التنبيه إلى تجنب إجراء معالجات سنية إضافية في نفس المنطقة حتى تزول الأعراض ويتحسن المريض جيداً.
الاختلاط الثالث :
ما هو سبب الوذمة Edema ؟
حقن المخدر في العضلات وبقاؤه فيها فترة طويلة وعدم امتصاصها
ما هي الأنزفة الداخلية internal bleeding؟
سببها جرح الأوعية الشعرية الدقيقة وخروج الدم منها وبقاؤه ضمن النسج ويؤدي ذلك للوذمة والانتباج
أين نشاهدها بكثرة ؟
في الناحية تحت الحجاجية الأمامية عند دخول الأبرة في العضلة النابية يسبب ذلك انتباج ثم كدمات
ما هي الأنزفة الداخلية ؟
سببها جرح الأوعية الشعرية الدقيقة وخروج الدم منها وبقاؤه ضمن النسج ويؤدي ذلك للوذمة والانتباج
أين نشاهدها بكثرة ؟
في الناحية تحت الحجاجية الأمامية عند دخول الأبرة في العضلة النابية يسبب ذلك انتباج ثم كدمات
والآن كيف نعالج هذا الاختلاط ؟
1-الضغط المباشر على الناحية لإيقاف الدم النازف
2-تطبيق البرودة على الناحية في اليوم الأول اما في اليوم التالي فتطبق الحرارة الرطبة التي تساعد على سرعة ارتشاف الدم والمصل
تعطى أيضا المضادات الحيوية والمسكنات العامة والغسولات الساخنة من داخل الفم
الاختلاط الرابع :العوارض الانسمامية او التسممية Toxic symptoms:تحدث بسبب وصول المخدر للدورة الدموية الوريدية أو الشريانية .
السمية متوسطة إذا كان شريان وشديدة إذا كان وريد
وأيضا التحسس الشخصي للمادة المخدرة تأثير انسمامي فهناك بعض المرضى يتحسسون للبروكائين أو الأدرينالين مثلا
إذن الانتباه في الحقن التالية:
حقنة الحدية الفكية الضفيرة الوريدية الجناحية)
حقنة الفك الأسفل (الوريد الوجهي الخلفي )Facial vein back
الحقنة تحت الحجاجية الأمامية الوريد تحت الحجاجي )
بالنسبة للغشي تكلمنا سابقاَ عنه وعن تدبيره ..
الاختلاط الخامس وهو التخدير طويل الأمد :
يحدث بسبب:1-انتانات تؤدي لاستحالة العصب
2-الرضوض التي تسببها الجراحة
3- تلوث المخدر بالكحول (في حالة حفظ المحاقن والأبر بالكحول لتعقيمه)
الاختلاط السادس: الفلوج الوجهية :Relaxes facial
هذه تكون تالية للجروح الكبيرة التي يمكن أن تصيب العصب الوجهي
تحدث بعد حقنة الفك الاسفل اذا ما دفعت الابرة للخلف كثيرا ودخولها في الغدة النكفية Parotid gland يؤدي لوصول المخدر للعصب الوجهي يؤدي لاسترخاء عضلات الوجه بالجانب المخدر وإذا ما شمل التخدير كامل العصب فنرى ارتخاء جميع عضلارت الجانب وهبوط الشفتين والجفنين
لا تدوم طويلا وقد تستمر يوم أو يومين
كيف نعالجها ؟
لا داعي للقلق يكفي طمأنة المريض بزوال هذا الأمر بزوال المخدر والتمسيد بشكل دائري وأحيانا قد نستعمل الأشعة الحمراء
الاختلاط السابع: عسرة البلع والغثيان وجفاف الفم :Ten swallowing, nausea, dry mouth
عسرة البلع :وصل المخدر للعضلة الجناحية الانسية مرافق للضززConnect the drug forMedial pterygoid Muscle facilities trismus ويعود السبب لقرب هذده العضلة من العضلة المعصرة للبلعوم
أما الغثيان والقيء :وصول المخدر للعقدة الوتدية الحنكية sphenopalatine ويزول بزوال المخدر
جفاف الفم :بعد حقنة الفك الأسفل وصول المخدر لعصب الطبل تعالج ب البيلوكاربين اذا استمرت عدة أيام وغوسلات بعصير الليمون أو البرتقال
الاختلاط الثامن ":انكسار الأبرة :
لها تدبير في طريقة إخراجها يمكن التطرق لها لاحقا
الاختلاط الأخير وهو الاضطرابات النفسية
ممكن ان نعطي الفينوباربيتال كمهدئ قبل التخدير بنصف ساعة
وبغياب التحسن خلال 3 أيام لاحقة دون صادات حيوية , أو 7أيام مع صادات, وإذا أصبح فتح الفم صعباً جداً..... يجب على الطبيب المعالج تحويل المريض إلى أخصائي جراحة فم ووجه وفكين .. بحيث تتضمن المعالجات هنا استعمال الأجهزة فوق الصوتية وحتى التداخل الجراحي لتصحيح سوء الوظيفة المزمن .
7. تسجل هذه الحادثة على بطاقة المريض السنية مع التنبيه إلى تجنب إجراء معالجات سنية إضافية في نفس المنطقة حتى تزول الأعراض ويتحسن المريض جيداً.
الاختلاط الثالث :
ما هو سبب الوذمة Edema ؟
حقن المخدر في العضلات وبقاؤه فيها فترة طويلة وعدم امتصاصها
ما هي الأنزفة الداخلية internal bleeding؟
سببها جرح الأوعية الشعرية الدقيقة وخروج الدم منها وبقاؤه ضمن النسج ويؤدي ذلك للوذمة والانتباج
أين نشاهدها بكثرة ؟
في الناحية تحت الحجاجية الأمامية عند دخول الأبرة في العضلة النابية يسبب ذلك انتباج ثم كدمات
ما هي الأنزفة الداخلية ؟
سببها جرح الأوعية الشعرية الدقيقة وخروج الدم منها وبقاؤه ضمن النسج ويؤدي ذلك للوذمة والانتباج
أين نشاهدها بكثرة ؟
في الناحية تحت الحجاجية الأمامية عند دخول الأبرة في العضلة النابية يسبب ذلك انتباج ثم كدمات
والآن كيف نعالج هذا الاختلاط ؟
1-الضغط المباشر على الناحية لإيقاف الدم النازف
2-تطبيق البرودة على الناحية في اليوم الأول اما في اليوم التالي فتطبق الحرارة الرطبة التي تساعد على سرعة ارتشاف الدم والمصل
تعطى أيضا المضادات الحيوية والمسكنات العامة والغسولات الساخنة من داخل الفم
الاختلاط الرابع :العوارض الانسمامية او التسممية Toxic symptoms:تحدث بسبب وصول المخدر للدورة الدموية الوريدية أو الشريانية .
السمية متوسطة إذا كان شريان وشديدة إذا كان وريد
وأيضا التحسس الشخصي للمادة المخدرة تأثير انسمامي فهناك بعض المرضى يتحسسون للبروكائين أو الأدرينالين مثلا
إذن الانتباه في الحقن التالية:
حقنة الحدية الفكية الضفيرة الوريدية الجناحية)
حقنة الفك الأسفل (الوريد الوجهي الخلفي )Facial vein back
الحقنة تحت الحجاجية الأمامية الوريد تحت الحجاجي )
بالنسبة للغشي تكلمنا سابقاَ عنه وعن تدبيره ..
الاختلاط الخامس وهو التخدير طويل الأمد :
يحدث بسبب:1-انتانات تؤدي لاستحالة العصب
2-الرضوض التي تسببها الجراحة
3- تلوث المخدر بالكحول (في حالة حفظ المحاقن والأبر بالكحول لتعقيمه)
الاختلاط السادس: الفلوج الوجهية :Relaxes facial
هذه تكون تالية للجروح الكبيرة التي يمكن أن تصيب العصب الوجهي
تحدث بعد حقنة الفك الاسفل اذا ما دفعت الابرة للخلف كثيرا ودخولها في الغدة النكفية Parotid gland يؤدي لوصول المخدر للعصب الوجهي يؤدي لاسترخاء عضلات الوجه بالجانب المخدر وإذا ما شمل التخدير كامل العصب فنرى ارتخاء جميع عضلارت الجانب وهبوط الشفتين والجفنين
لا تدوم طويلا وقد تستمر يوم أو يومين
كيف نعالجها ؟
لا داعي للقلق يكفي طمأنة المريض بزوال هذا الأمر بزوال المخدر والتمسيد بشكل دائري وأحيانا قد نستعمل الأشعة الحمراء
الاختلاط السابع: عسرة البلع والغثيان وجفاف الفم :Ten swallowing, nausea, dry mouth
عسرة البلع :وصل المخدر للعضلة الجناحية الانسية مرافق للضززConnect the drug forMedial pterygoid Muscle facilities trismus ويعود السبب لقرب هذده العضلة من العضلة المعصرة للبلعوم
أما الغثيان والقيء :وصول المخدر للعقدة الوتدية الحنكية sphenopalatine ويزول بزوال المخدر
جفاف الفم :بعد حقنة الفك الأسفل وصول المخدر لعصب الطبل تعالج ب البيلوكاربين اذا استمرت عدة أيام وغوسلات بعصير الليمون أو البرتقال
الاختلاط الثامن ":انكسار الأبرة :
لها تدبير في طريقة إخراجها يمكن التطرق لها لاحقا
الاختلاط الأخير وهو الاضطرابات النفسية
ممكن ان نعطي الفينوباربيتال كمهدئ قبل التخدير بنصف ساعة
اهداء لأعضاء القناة
معلومات صحية وقيمة جداااااا
⌚الساعه البيلوجيه لجسم الإنسان⌚
من الساعة 9 – 11 مساءً
هذا الوقت الذى يتم فيه التخلص من السموم الزائدة فى الجهاز اللمفاوي
لذلك فإن هذا الوقت يجب تمضيته فى هدوء.
فإذا كانت ربة المنزل لا زالت تعمل فى أعمال المنزل أو فى متابعة الأبناء فى أداء واجباتهم المدرسية فإن ذلك سيكون له تأثير سلبي على صحتها.
من الساعة 11 مساءا – 1 صباحا
فذلك ميعاد تخلص الكبد من السموم ويكون هذا الوقت المثالي للنوم العميق.
من الساعة 1 – 3 صباحا
فذلك ميعاد تخلص المرارة من السموم وأيضا يكون وقت مثالي للنوم العميق.
من الساعة 3 – 5 صباحا
فذلك ميعاد تخلص الرئة من السموم ولذلك سنجد أن المريض
الذى يعاني من السعال فإنه سوف يعاني أكثر فى هذا الوقت
والسبب فى ذلك أن عملية التخلص من السموم قد بدأت فى
الجهاز التنفسي فلا داعي لتناول دواء لإيقاف أو تهدئة السعال فى هذا
الوقت وذلك لمنع التدخل فى عملية تخلص الرئة من السموم الموجودة بها وهنا تظهر فائدة صلاة الليل .....
.
الساعة 5 صباحا
فذلك ميعاد تخلص المثانة البولية من السموم
لذلك يجب التبول فى مثل هدا الوقت لتفريغ المثانة لمساعدتها على التخلص من السموم.
وهنا ننصح الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن أن يواظبوا على الإستيقاظ فى هذا الوقت (5 صباحا) لكى يساعدوا القولون على العمل والإخراج بانتظام ( سبحان الله وهذه ميزة من يصلي الفجر في جماعة )
الساعة 7 – 9 صباحا
فذلك ميعاد إمتصاص الغذاء فى الأمعاء الدقيقة فيجب أن يتم تناول وجبة الإفطار فى هذا الوقت.
أما المرضى الذين يعانون من الإنيميا ونقص الهيموجلوبين فى الدم فيجب أن يتناولوا وجبة الإفطار قبل الساعة 6.30 صباحا
أما من يرغب فى المحافظة على سلامة جسمه وعقله يجب أن يتناول وجبة
إفطاره قبل الساعة 7.30 صباحا والأشخاص الذين لا يتناولون وجبة الإفطار وتعودوا على ذلك يجب أن يغيروا عاداتهم لأن ذلك من أهم أسباب اضطراب وظائف الكبد والجهاز الهضمي .
والتأخر فى تناول وجبة الإفطار حتى الساعة 9 – 10 صباحا أفضل من عدم تناولها على الإطلاق.
من منتصف الليل – 4 صباحا
هو الوقت الذى ينتج فيه النخاع العظمى خلايا الدم لذلك
يجب أن ننام مبكرا ... وننام جيدا وبعمق.
إن النوم المتأخر والإستيقاظ المتأخر ( وهو عكس سنة النبي صلي الله عليه وسلم ) يعملان على تعطيل الجسم من التخلص من السموم الموجودة به.
ما أجمل أن تستفيد من هذا الكلام وتقوم بتطبيقه والأجمل والأروع ان تقول ( سبحان الله ) وتشارك المنشور ليستفيد غيركغغغ
معلومات صحية وقيمة جداااااا
⌚الساعه البيلوجيه لجسم الإنسان⌚
من الساعة 9 – 11 مساءً
هذا الوقت الذى يتم فيه التخلص من السموم الزائدة فى الجهاز اللمفاوي
لذلك فإن هذا الوقت يجب تمضيته فى هدوء.
فإذا كانت ربة المنزل لا زالت تعمل فى أعمال المنزل أو فى متابعة الأبناء فى أداء واجباتهم المدرسية فإن ذلك سيكون له تأثير سلبي على صحتها.
من الساعة 11 مساءا – 1 صباحا
فذلك ميعاد تخلص الكبد من السموم ويكون هذا الوقت المثالي للنوم العميق.
من الساعة 1 – 3 صباحا
فذلك ميعاد تخلص المرارة من السموم وأيضا يكون وقت مثالي للنوم العميق.
من الساعة 3 – 5 صباحا
فذلك ميعاد تخلص الرئة من السموم ولذلك سنجد أن المريض
الذى يعاني من السعال فإنه سوف يعاني أكثر فى هذا الوقت
والسبب فى ذلك أن عملية التخلص من السموم قد بدأت فى
الجهاز التنفسي فلا داعي لتناول دواء لإيقاف أو تهدئة السعال فى هذا
الوقت وذلك لمنع التدخل فى عملية تخلص الرئة من السموم الموجودة بها وهنا تظهر فائدة صلاة الليل .....
.
الساعة 5 صباحا
فذلك ميعاد تخلص المثانة البولية من السموم
لذلك يجب التبول فى مثل هدا الوقت لتفريغ المثانة لمساعدتها على التخلص من السموم.
وهنا ننصح الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن أن يواظبوا على الإستيقاظ فى هذا الوقت (5 صباحا) لكى يساعدوا القولون على العمل والإخراج بانتظام ( سبحان الله وهذه ميزة من يصلي الفجر في جماعة )
الساعة 7 – 9 صباحا
فذلك ميعاد إمتصاص الغذاء فى الأمعاء الدقيقة فيجب أن يتم تناول وجبة الإفطار فى هذا الوقت.
أما المرضى الذين يعانون من الإنيميا ونقص الهيموجلوبين فى الدم فيجب أن يتناولوا وجبة الإفطار قبل الساعة 6.30 صباحا
أما من يرغب فى المحافظة على سلامة جسمه وعقله يجب أن يتناول وجبة
إفطاره قبل الساعة 7.30 صباحا والأشخاص الذين لا يتناولون وجبة الإفطار وتعودوا على ذلك يجب أن يغيروا عاداتهم لأن ذلك من أهم أسباب اضطراب وظائف الكبد والجهاز الهضمي .
والتأخر فى تناول وجبة الإفطار حتى الساعة 9 – 10 صباحا أفضل من عدم تناولها على الإطلاق.
من منتصف الليل – 4 صباحا
هو الوقت الذى ينتج فيه النخاع العظمى خلايا الدم لذلك
يجب أن ننام مبكرا ... وننام جيدا وبعمق.
إن النوم المتأخر والإستيقاظ المتأخر ( وهو عكس سنة النبي صلي الله عليه وسلم ) يعملان على تعطيل الجسم من التخلص من السموم الموجودة به.
ما أجمل أن تستفيد من هذا الكلام وتقوم بتطبيقه والأجمل والأروع ان تقول ( سبحان الله ) وتشارك المنشور ليستفيد غيركغغغ
ما هي أعراض نقص الفيتامينات في جسمك؟
🔸أعراض نقص فيتامين A من الجسم:
* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
* العشى الليلي.
* جفاف وتقشر الجلد
✅ مصادر فيتامين A:
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.
🔹أعراض نقص فيتامين B (ب) :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدرة على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
✅مصادر فيتامين B (ب):
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر ..
🔸أعراض نقص فيتامين C (ج) :
* الاصابة المتكررة بالبرد .
* نزيف اللثة.
* عدم التئام الجروح بسهولة .
✅ مصادر فيتامين C (ج) :
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة- الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -الطماطم.
🔹أعراض نقص فيتامين D (د) :
* آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
✅ مصادر فيتامين D (د) :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس ...
🔸أعراض نقص فيتامين E (هــ) :
* الشعور بالتعب عند اقل جهد .
* بطىء التأم الجروح.
✅ مصادر فيتامين E (هــ) :
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح
🔸أعراض نقص فيتامين A من الجسم:
* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
* العشى الليلي.
* جفاف وتقشر الجلد
✅ مصادر فيتامين A:
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.
🔹أعراض نقص فيتامين B (ب) :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدرة على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
✅مصادر فيتامين B (ب):
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر ..
🔸أعراض نقص فيتامين C (ج) :
* الاصابة المتكررة بالبرد .
* نزيف اللثة.
* عدم التئام الجروح بسهولة .
✅ مصادر فيتامين C (ج) :
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة- الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -الطماطم.
🔹أعراض نقص فيتامين D (د) :
* آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
✅ مصادر فيتامين D (د) :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس ...
🔸أعراض نقص فيتامين E (هــ) :
* الشعور بالتعب عند اقل جهد .
* بطىء التأم الجروح.
✅ مصادر فيتامين E (هــ) :
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح
حالة غريبة جداً لجسم أجنبي في الإحليل !!!
Extremely weird urethral foreign body case!
صور شعاعية بسيطة للحوض لشاب 17 عاماً أدخل دزينة كرات مغناطيسية buckyballs في إحليله طلباً للمتعة !!!!
حاول الأطباء سحب هذه السلسلة المغناطيسية بلطف لكن للأسف انقطعت السلسلة و تركت خلفها 50 كرة في الإحليل .
هنا تم تحويل المريض إلى غرفة العمليات وإجراء تنظير مثانة لاستخراج الكرات العالقة في عملية دامت 3 ساعات .
These images are pelvis X-rays of a 17-year-old male who inserted several dozen magnetic balls (buckyballs) into his urethra for pleasure.
An attempt was made to remove the ‘string’ of connected magnetic balls with gentle traction by pulling on the tail-end of the chain (image 1), however the internal collection of balls had conformed to the bulbar urethra, and the chain separated at the meatus, leaving ~50 balls in the urethra (image 2).
The patient was subsequently taken to the OR and each ball was removed via cystoscopy, over a 3hr period.
Extremely weird urethral foreign body case!
صور شعاعية بسيطة للحوض لشاب 17 عاماً أدخل دزينة كرات مغناطيسية buckyballs في إحليله طلباً للمتعة !!!!
حاول الأطباء سحب هذه السلسلة المغناطيسية بلطف لكن للأسف انقطعت السلسلة و تركت خلفها 50 كرة في الإحليل .
هنا تم تحويل المريض إلى غرفة العمليات وإجراء تنظير مثانة لاستخراج الكرات العالقة في عملية دامت 3 ساعات .
These images are pelvis X-rays of a 17-year-old male who inserted several dozen magnetic balls (buckyballs) into his urethra for pleasure.
An attempt was made to remove the ‘string’ of connected magnetic balls with gentle traction by pulling on the tail-end of the chain (image 1), however the internal collection of balls had conformed to the bulbar urethra, and the chain separated at the meatus, leaving ~50 balls in the urethra (image 2).
The patient was subsequently taken to the OR and each ball was removed via cystoscopy, over a 3hr period.
.#للاسفادة 🔬💉
.
.
.
ﻣﺼﻄﻠﺤﺎﺕ ﻃﺒﻴﺔ ﻟﻔﻨﻲ ﻣﺨﺘﺒﺮﺍﺕ
ﻣﻌﻤﻞ ﺃﻭ ﻓﻨﻰ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﺃﻭ ﺗﻘﻨﻰ ﻣﺨﺘﺒﺮ
Laboratory Technician
ﻣﻌﻤﻞ Laboratory
ﺗﺤﻠﻴﻞ Analysis
ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺏ Microscope
ﺍﻟﺤﻀﺎﻧﺔ Incubator
ﺍﻟﺤﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﺎﺋﻰ ( ﻟﻠﺘﺴﺨﻴﻦ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺑﺎﻟﻤﺎﺀ ) Water bath
ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻌﻘﻴﻢ ﺗﺤﺖ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺒﺨﺎﺭ Autoclave
ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻯ Centrifuge
ﺟﻬﺎﺯ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻷﻟﻮﺍﻥ Colorometar
ﺍﻟﻤﺎﺻﺔ ( ﻣﻨﻬﺎ ﺯﺟﺎﺝ / ﺃﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻚ ﺛﺎﺑﺖ ﻭﻣﺘﻐﻴﺮ ) Pipette
ﺻﻔﺮ ﺗﻌﺪﻳﻞ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ( ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ) Zero adjustment
ﺍﻟﻘﻴﺎﺱ Measurement
ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺢ ( ﺗﺼﻔﻴﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ) Reagent blank
ﻃﻮﻝ ﺍﻟﻤﻮﺟﺔ ( ﺗﺮﺩﺩ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ Wavelength
ﻛﻴﻮﻓﻴﺖ (ﻟﻠﻘﺮﺍﺀﺓ ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎﺯﻗﻴﺎﺱ ﺍﻷﻟﻮﺍﻥ ) Cuvet
ﻣﺤﺎﻟﻴﻞ( كواشف) Reagent
ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻗﻴﺎﺳﻰ Standard R.
ﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ Samples
ﺍﻟﻤﺼﻞ Serum
ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ plasma
ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ Quality control
ﺍﻹﺳﺘﻘﺮﺍﺭ ﺃﻭ ﺍﻟﺜﺒﺎﺕ stability
ﻛﺎﺷﻒ ﻟﻮﻧِﻰ color reagent
ﻣﺪﻯ ﺍﻟﻘﻴﻢ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ (ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )Range expected values
ﺟﻠﻮﻛﻮﺯ (ﺳﻜﺮﺍﻟﺪﻡ ) Glucose
ﻣﻨﺤﻨﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻰ ﺍﻟﺪﻡ Blood Sugar Curve
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﻌﺸﻮائي Random Blood Glucose
ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺻﺎﺋﻢ Fasting Blood Sugar
ﺍﻟﻌﺘﺒﺔ ﺍﻟﻜﻠﻮﻳﺔ ﻟﻠﺠﻠﻮﻛﻮﺯ Renal threshold
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻷﻛﻞPost Prandial Blood Glucose
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻣﻨﺤﻨﻰ ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ Glucose Tolerance Test ( GTT )
ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﺍﻟﺴﻜﺮي Glycosylated Haemoglobin - HbA 1
ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺴﻜﺮﻳﺔ Glycosylated Protein
ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮ Hypoglycaemic Coma
ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﺴﻜﺮ Hyperglycaemic Coma
ﺇﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ Kidney Function Tests
ﻛﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ Creatinine
ﺍﺳﺘﺨﻼﺹ ﺍﻟﻜﻠﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ Creatinine Clearance
ﺣﻤﺾ ﺑﻮﻟﻴﻚ Uric Acid
ﺑﻮﻟﻴﻨﺎ ( ﻳﻮﺭﻳﺎ ) Urea
ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﺍﻟﻜﻠﻰ Total cholesterol
ﺍﻟﺠﻠﻴﺴﺮﻳﺪﺍﺕ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ Triglycerides
ﻛﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ HDL cholesterol
ﻛﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﻣﻨﺨﻔﺾ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ LDL cholesterol
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻌﻴﺔ Synthetic Functions
ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻯ Semial Fluid
ﺍﻟﻠﺰﻭﺟﺔ Viscosity
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺑﻮﻝ URINE Analysis
ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺑﻰ Microscopi examination
ﺃﻣﻼﺡ ﻣﺸﻜﻠﺔ Crystals
ﺃﻣﻼﺡ ﻏﻴﺮ ﻣﺸﻜﻠﺔ Amorphou
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ Casts
ﺧﻼﻳﺎ ﺻﺪﻳﺪ pus cells
ﻛﺮﺍﺕ ﺩﻡ ﺣﻤﺮﺍﺀ R.B.cs
ﺧﻼﻳﺎ ﺑﺸﺮﻳﺔ Epithellal cells
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ ﺷﻔﺎﻓﺔ Hyaline Casts
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﺤﺒﺒﺔ Granuler Casts
ﻃﻔﻴﻠﻴﺎﺕ Parasites
ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ Worms
ﺍﻟﺒﻴﺾ Ova
ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﺕ Larvae
ﺍﻟﻐﺬﺍﺀ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﻬﻀﻮﻡ Undigested food
ﺑﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﺑﻮﻟﻴﺔ Schistosoma hematobium
ﺑﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﻣﻌﻮﻳﺔ Schistosoma mansony
ﺃﻣﻼﺡ ﺻﻔﺮﺍﺀ Bile salts
ﺻﺒﻐﺎﺕ ﺻﻔﺮﺍﺀ Bile Pigments
ﺍﻟﻤﻈﻬﺮ Aspect
ﺍﻟﺮﻭﺍﺳﺐ Deposit
ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ Specific Gravity
الفحص الكهربائي ﻟﻠﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻓﻰ ﺍﻟﺪﻡ Electrophoresis
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻘﻲ ﺍﺱ ﺍﻟﻄﻴﻔﻰ ﺍﻟﻠﻬﺒﻰ
.
.
.
ﻣﺼﻄﻠﺤﺎﺕ ﻃﺒﻴﺔ ﻟﻔﻨﻲ ﻣﺨﺘﺒﺮﺍﺕ
ﻣﻌﻤﻞ ﺃﻭ ﻓﻨﻰ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﺃﻭ ﺗﻘﻨﻰ ﻣﺨﺘﺒﺮ
Laboratory Technician
ﻣﻌﻤﻞ Laboratory
ﺗﺤﻠﻴﻞ Analysis
ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺏ Microscope
ﺍﻟﺤﻀﺎﻧﺔ Incubator
ﺍﻟﺤﻤﺎﻡ ﺍﻟﻤﺎﺋﻰ ( ﻟﻠﺘﺴﺨﻴﻦ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ ﺑﺎﻟﻤﺎﺀ ) Water bath
ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻌﻘﻴﻢ ﺗﺤﺖ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺒﺨﺎﺭ Autoclave
ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻯ Centrifuge
ﺟﻬﺎﺯ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻷﻟﻮﺍﻥ Colorometar
ﺍﻟﻤﺎﺻﺔ ( ﻣﻨﻬﺎ ﺯﺟﺎﺝ / ﺃﻭﺗﻮﻣﺎﺗﻚ ﺛﺎﺑﺖ ﻭﻣﺘﻐﻴﺮ ) Pipette
ﺻﻔﺮ ﺗﻌﺪﻳﻞ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ( ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ) Zero adjustment
ﺍﻟﻘﻴﺎﺱ Measurement
ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺍﻟﻤﺴﺢ ( ﺗﺼﻔﻴﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ) Reagent blank
ﻃﻮﻝ ﺍﻟﻤﻮﺟﺔ ( ﺗﺮﺩﺩ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ Wavelength
ﻛﻴﻮﻓﻴﺖ (ﻟﻠﻘﺮﺍﺀﺓ ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎﺯﻗﻴﺎﺱ ﺍﻷﻟﻮﺍﻥ ) Cuvet
ﻣﺤﺎﻟﻴﻞ( كواشف) Reagent
ﻣﺤﻠﻮﻝ ﻗﻴﺎﺳﻰ Standard R.
ﺍﻟﻌﻴﻨﺎﺕ Samples
ﺍﻟﻤﺼﻞ Serum
ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ plasma
ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺠﻮﺩﺓ Quality control
ﺍﻹﺳﺘﻘﺮﺍﺭ ﺃﻭ ﺍﻟﺜﺒﺎﺕ stability
ﻛﺎﺷﻒ ﻟﻮﻧِﻰ color reagent
ﻣﺪﻯ ﺍﻟﻘﻴﻢ ﺍﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ (ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ )Range expected values
ﺟﻠﻮﻛﻮﺯ (ﺳﻜﺮﺍﻟﺪﻡ ) Glucose
ﻣﻨﺤﻨﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻰ ﺍﻟﺪﻡ Blood Sugar Curve
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﻌﺸﻮائي Random Blood Glucose
ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺻﺎﺋﻢ Fasting Blood Sugar
ﺍﻟﻌﺘﺒﺔ ﺍﻟﻜﻠﻮﻳﺔ ﻟﻠﺠﻠﻮﻛﻮﺯ Renal threshold
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻷﻛﻞPost Prandial Blood Glucose
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻣﻨﺤﻨﻰ ﺗﺤﻤﻞ ﺍﻟﺴﻜﺮ Glucose Tolerance Test ( GTT )
ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﺍﻟﺴﻜﺮي Glycosylated Haemoglobin - HbA 1
ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺴﻜﺮﻳﺔ Glycosylated Protein
ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮ Hypoglycaemic Coma
ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﺴﻜﺮ Hyperglycaemic Coma
ﺇﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ Kidney Function Tests
ﻛﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ Creatinine
ﺍﺳﺘﺨﻼﺹ ﺍﻟﻜﻠﺮﻳﺎﺗﻴﻨﻴﻦ Creatinine Clearance
ﺣﻤﺾ ﺑﻮﻟﻴﻚ Uric Acid
ﺑﻮﻟﻴﻨﺎ ( ﻳﻮﺭﻳﺎ ) Urea
ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﺍﻟﻜﻠﻰ Total cholesterol
ﺍﻟﺠﻠﻴﺴﺮﻳﺪﺍﺕ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ Triglycerides
ﻛﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ HDL cholesterol
ﻛﻮﻟﻴﺴﺘﻴﺮﻭﻝ ﻣﻨﺨﻔﺾ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ LDL cholesterol
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻌﻴﺔ Synthetic Functions
ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﻤﻨﻮﻯ Semial Fluid
ﺍﻟﻠﺰﻭﺟﺔ Viscosity
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺑﻮﻝ URINE Analysis
ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺑﻰ Microscopi examination
ﺃﻣﻼﺡ ﻣﺸﻜﻠﺔ Crystals
ﺃﻣﻼﺡ ﻏﻴﺮ ﻣﺸﻜﻠﺔ Amorphou
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ Casts
ﺧﻼﻳﺎ ﺻﺪﻳﺪ pus cells
ﻛﺮﺍﺕ ﺩﻡ ﺣﻤﺮﺍﺀ R.B.cs
ﺧﻼﻳﺎ ﺑﺸﺮﻳﺔ Epithellal cells
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ ﺷﻔﺎﻓﺔ Hyaline Casts
ﺃﺳﻄﻮﺍﻧﺎﺕ ﻣﺤﺒﺒﺔ Granuler Casts
ﻃﻔﻴﻠﻴﺎﺕ Parasites
ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ Worms
ﺍﻟﺒﻴﺾ Ova
ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﺕ Larvae
ﺍﻟﻐﺬﺍﺀ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻣﻬﻀﻮﻡ Undigested food
ﺑﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﺑﻮﻟﻴﺔ Schistosoma hematobium
ﺑﻠﻬﺎﺭﺳﻴﺎ ﻣﻌﻮﻳﺔ Schistosoma mansony
ﺃﻣﻼﺡ ﺻﻔﺮﺍﺀ Bile salts
ﺻﺒﻐﺎﺕ ﺻﻔﺮﺍﺀ Bile Pigments
ﺍﻟﻤﻈﻬﺮ Aspect
ﺍﻟﺮﻭﺍﺳﺐ Deposit
ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﺍﻟﻨﻮﻋﻴﺔ Specific Gravity
الفحص الكهربائي ﻟﻠﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﻓﻰ ﺍﻟﺪﻡ Electrophoresis
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻘﻲ ﺍﺱ ﺍﻟﻄﻴﻔﻰ ﺍﻟﻠﻬﺒﻰ
Flame Photometeyry
ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻹﻧﺰﻳﻤﻴﺔ Enzimatic method
ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ Liver Function Tests
ﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﺪ Liver Enzymes
ﺃﺳﺒﺮﺗﺎﺕ ﺃﻣﻴﻨﻮ ﺗﺮﺍﻧﺴﻔﻴﺮﺍﺯ Aspartate Aminotransferase AST ( GOT )
ﺇﻧﺰﻳﻢ ﺍﻷﻧﻴﻦ ﺃﻣﻴﻨﻮ ﺗﺮﺍﻧﺴﻔﻴﺮﺍ Alanine Aminotransferase ALT ( GPT )
ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺟﺎﻣﺎ . ﺝ ﺕ Gamma Glutamyl Transferase ( y.GT )
ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻧﺎﺯﻋﺔ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﻭﺟﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻜﺘﺎﺕ LDH
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﺍﻻﺳﺘﺨﺮﺍﺟﻴﺔ Excretory Function
ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺗﻮﺯ ﺍﻟﻘﻠﻮﻱ Alkaline Phosphatase -Alp
ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻷﺳﻤﻮﺯﻱ Colloidal Osmotic Pressure
ﺍﻷﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ Albumin - Al
ﺍﻟﺠﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ Globulin
ﺍﻟﻔﻴﺒﺮﻳﻨﻮﺟﻴﻦ Fibrinogen
ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻷﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺠﻠﺒﻴﻮﻟﻴﻦ A/G ratio ( A/G % )
ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺪﻡ Haemoconcentraio
ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ Leukaemia
ﺍﻟﻔﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ a1 & a2 Globulin
ﺑﺘﻴﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ B-Globulin
ﺟﺎﻣﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ Y-Globulin
ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ Plasma Cells
ﺍﻟﻔﻴﺒﺮﻳﻦ Fibrin
ﺍﺣﺘﺸﺎﺀ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ Myocardial Infarction
ﺷﺒﻴﻬﺎﺕ ﺍﻻﻧﺰﻳﻢ Isoenzyme
ﻓﺮﻁ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ Hyperparathyroidism
ﺗﻜﻠﺴﻢ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ Ossification
ﺍﻟﻜﻠﻮﺭﺑﺮﻭﻣﺎﺯﻳﻦ Chlorpromazine
ﻣﻴﺜﻴﻞ ﺍﻟﺘﻴﺴﺘﺴﺘﻴﺮﻭﻥ Methyl Testosterone
ﻗﺼﻮﺭ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ Hypoparathyroidism
ﻭﻗﻒ ﻧﻤﻮ ﺍﻟﻄﻔﻞ Growth Retardation
ﺣﻤﺾ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺭﻭﻧﻴﻚ Glucorunic Acid
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ Bilirubin
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ Indirect Bilirubin ( ID - BIL )
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ Direct Bilirubin ( D - BIL )
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻜُﻠﻲ Total Bilirubin ( T - BIL )
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ Jaundice
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﺍﻟﺨﻠﻮﻳﺔ ﺍﻟﻜﺒﺪﻳﺔ Hepatocellular Jaundice
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩﻳﺔ Obstructive Jaundice
ﺻﻔﺮﺍﺀ ﺗﻜﺴﺮ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Haemolytic Jaundice
ﻳﺮﻗﺎﻥ ﺣﺪﻳﺚ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ Physiological Neonatal Jaundice
ﺍﻟﺪﻡّ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪﻱ Venous Blood
ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻄﺮﻓﻰ (ﺍﻟﺸﻌﻴﺮﻯ ) Capillary Blood
ﺟﻬﺎﺯ ﻋﺪ ﺍﻟﺪﻡ Haemocytometer
ﺻﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻡ Platelets
ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ Leukemia
ﺃﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﺘﻜﺴﻴﺮ Heamolytic aneamia
ﻋﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ CBC complete blood count
ﺍﻟﻌﺪ ﺍﻟﻨﻮﻋﻰ Differntion Leucocytic count
ﺳﺮﻋﺔ ﺍﻟﻨﺰﻑ bleeding Time
ﺯﻣﻦ ﺍﻟﺘﺠلط Coagultion time
ﻓﺼﺎﺋﻞﺍﻟﺪﻡ Blood groups
ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺒﺘﺎﺕ Media
ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻹﻧﺰﻳﻤﻴﺔ Enzimatic method
ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ Liver Function Tests
ﺍﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﺍﻟﻜﺒﺪ Liver Enzymes
ﺃﺳﺒﺮﺗﺎﺕ ﺃﻣﻴﻨﻮ ﺗﺮﺍﻧﺴﻔﻴﺮﺍﺯ Aspartate Aminotransferase AST ( GOT )
ﺇﻧﺰﻳﻢ ﺍﻷﻧﻴﻦ ﺃﻣﻴﻨﻮ ﺗﺮﺍﻧﺴﻔﻴﺮﺍ Alanine Aminotransferase ALT ( GPT )
ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺟﺎﻣﺎ . ﺝ ﺕ Gamma Glutamyl Transferase ( y.GT )
ﺍﻧﺰﻳﻢ ﻧﺎﺯﻋﺔ ﺍﻟﻬﻴﺪﺭﻭﺟﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻜﺘﺎﺕ LDH
ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﺍﻻﺳﺘﺨﺮﺍﺟﻴﺔ Excretory Function
ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺗﻮﺯ ﺍﻟﻘﻠﻮﻱ Alkaline Phosphatase -Alp
ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻷﺳﻤﻮﺯﻱ Colloidal Osmotic Pressure
ﺍﻷﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ Albumin - Al
ﺍﻟﺠﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ Globulin
ﺍﻟﻔﻴﺒﺮﻳﻨﻮﺟﻴﻦ Fibrinogen
ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻷﻟﺒﻴﻮﻣﻴﻦ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺠﻠﺒﻴﻮﻟﻴﻦ A/G ratio ( A/G % )
ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺪﻡ Haemoconcentraio
ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ Leukaemia
ﺍﻟﻔﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ a1 & a2 Globulin
ﺑﺘﻴﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ B-Globulin
ﺟﺎﻣﺎ ﺟﻠﻮﺑﻴﻮﻟﻴﻦ Y-Globulin
ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ Plasma Cells
ﺍﻟﻔﻴﺒﺮﻳﻦ Fibrin
ﺍﺣﺘﺸﺎﺀ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ Myocardial Infarction
ﺷﺒﻴﻬﺎﺕ ﺍﻻﻧﺰﻳﻢ Isoenzyme
ﻓﺮﻁ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ Hyperparathyroidism
ﺗﻜﻠﺴﻢ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ Ossification
ﺍﻟﻜﻠﻮﺭﺑﺮﻭﻣﺎﺯﻳﻦ Chlorpromazine
ﻣﻴﺜﻴﻞ ﺍﻟﺘﻴﺴﺘﺴﺘﻴﺮﻭﻥ Methyl Testosterone
ﻗﺼﻮﺭ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺟﺎﺭ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ Hypoparathyroidism
ﻭﻗﻒ ﻧﻤﻮ ﺍﻟﻄﻔﻞ Growth Retardation
ﺣﻤﺾ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺭﻭﻧﻴﻚ Glucorunic Acid
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ Bilirubin
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ Indirect Bilirubin ( ID - BIL )
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮ Direct Bilirubin ( D - BIL )
ﺍﻟﺒﻴﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﺍﻟﻜُﻠﻲ Total Bilirubin ( T - BIL )
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ Jaundice
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﺍﻟﺨﻠﻮﻳﺔ ﺍﻟﻜﺒﺪﻳﺔ Hepatocellular Jaundice
ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩﻳﺔ Obstructive Jaundice
ﺻﻔﺮﺍﺀ ﺗﻜﺴﺮ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Haemolytic Jaundice
ﻳﺮﻗﺎﻥ ﺣﺪﻳﺚ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ Physiological Neonatal Jaundice
ﺍﻟﺪﻡّ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪﻱ Venous Blood
ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻄﺮﻓﻰ (ﺍﻟﺸﻌﻴﺮﻯ ) Capillary Blood
ﺟﻬﺎﺯ ﻋﺪ ﺍﻟﺪﻡ Haemocytometer
ﺻﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻡ Platelets
ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺪﻡ Leukemia
ﺃﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﺘﻜﺴﻴﺮ Heamolytic aneamia
ﻋﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ CBC complete blood count
ﺍﻟﻌﺪ ﺍﻟﻨﻮﻋﻰ Differntion Leucocytic count
ﺳﺮﻋﺔ ﺍﻟﻨﺰﻑ bleeding Time
ﺯﻣﻦ ﺍﻟﺘﺠلط Coagultion time
ﻓﺼﺎﺋﻞﺍﻟﺪﻡ Blood groups
ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺒﺘﺎﺕ Media
"سبحانك لاعلم لنا الا ماعلمتنا انك انت العليم الحكيم"
اعذرونا ع الانقطاع 😘
#مرض #الشلل #الرعاش"Parkinsonism"
..مرض ال"parkinsonism " من اشهر امراض ال(C.N.S ) وسبب تسميته نسبة للعالم الانجليزي" parkinson" واللي كان اول واحد نزل مقال مفصل عن المرض هذا وخلينا نحكي عن المرض علي طول لأن البوست احتمال يكون طويل شوي 😁بس ان شاء الله يكون ممتع ولذيذ وهيعجبكم ان شاء الله👍
#اولا ::التشخيص::👉👉👉👉
..لحد الآن لا يوجد تحاليل أو إشاعات بتبين اصابة الشخص بالمرض هذا, يعني من الاخر بعرف المصاب بالمرض من الاعراض اللي بتظهر عليه ...طيب شو أشهر أعراض المرض هذا؟؟؟؟؟؟؟؟
1_((Resting tremors))👈👈👈
وهذا اشهر اعراض المرض وعشان هيك اتسمى ..الشلل الرعاش..وممكن يكون في الذراع الكفين وعضلات الوجه والفم
2-((Bradykinesi⬅⬅slowness of movement))
بطء في الحركه وملل في التعامل الحركي
3-((postural instability))👈👈👈👈
انحناء واضح في وضع الجلوس والوقوف
4-((shuffing gait with short steps))
المشي بكون مثل الزحف تقريبا واحتكاك القدم بالارض اثناء المشي وكمان بطء في الخطوات
.......وهذا اشهر الاعراض في اكتر من هيك بكتيييركمان زي الكآبه وصعوبه في البلع والمضغ والكلام واضطرابات في النوم والتركيز والانتباه وبعض السلوكيات السيئه وصعوبه في الهضم والاخراج وغيره وغيره... بس عشان ما اطول عليكم خلينا ندخل في الموضوع علي طول
👇👇👇👇👇👇
............"اسباب المرض"..........
المرض هذا سببه من الاخر هو....(نقص الDopamine)✋✋..بسبب انه بصير خلل او نقص فيه
عشان هيك ما بتقدرتطلع الDopamine وبالتالي بيظهر المرض ..... بيكون سبب الdamage في الخلايا هاي ؟؟؟؟....بحكيلك العلم انه 80% بيكون" Idiopathic" يعني السبب غير معروف😣 و20% ممكن يكون بسبب تعاطي ادويه تانيه زي الchloropromazine&reserpine......وممكن يكون بسبب الbrain tumor او بسبب الtoxins زي الcarbon monoxide &manganese.......
خليني احكيلكو هلا عن في المفيد وهو العلاج....😀
..#اولا ...التجارب العمليه اثبتت ان العامل النفسي هو عامل مهم جدا في العلاج يعني لازم نبعده عن اي حاجه تزعله او تنكد عليه لان العمليه مو مستاهله احنا ننقصها عليه وهو عندو من الاصل نقص الDopamine 😠😠
..#ثانيا....انا بعالج العرض وليس المرض..خليك متذكر منيح ..لان الdamage كان في خلايا عصبيه وانت عارف الباقي 😉😉 ....هابدأ هلأ بالعلاج ..
#ثالثا..المرض عندي اساسه نقص dopamine في الbrain فلازم اعطيه dopamine بس المشكله ان الdopamine ما بيمر من Blood Brain Barrier فانا بعطيه اياه في صوره prodrug علشان يمر وبعد هيك بعطيني dopamine والدواء هذا هو الL-dopa
1-(Levodopa"L-dopa")👈👈
..الماده هاي بتدخل الدماغ ووبصير الها 'metabolize' وتتحول الى 'Dopamine' علشان اعوض العجز اللي عندي في ال'Dopamine' ...بس الدوا هذا في مشكله!!! ..انه بصير اللو'metabolize' بنسبة 95% خارج الbrain و5%بس هو نصيب الbrain فيهم والسبب انه بيحصله metabolize اسرع في ال peripheral بواسطه انزيم اسمه"dopa decrboxylase enzyme" ..وعشان هيك بنعطيه حاجات تعمل "peripheral dopa-decarboxylase inhibitors" زي ال "carbidopa&Benserazide"علشان تحافظ حتي علي النسبه هاي انها توصل للدماغ ....وطبعا بيكونوا عباره عن combination مع الLevodopa وموجودين في الصدليه علي شكل:
L-dopa +carbidopa👉👉(sinement)
L-dopa +
Benserazide👉👉(Madopar)
ملحوظه((بصير interaction بين الL-dopa وبعض العلاجات التانيه واشهرها الVit.B6 لانه بزيد عمل الانزيمات اللي بتكسر الdopamine في الperipheral وبالتالي هيزيد تكسيره ويمنع وصوله للدماغ))👌👌👌👌
👈👈...وطبعا هو هذا الاساس في العلاج اما اللي جاي بكون اضافات علي حسب شكل الاعراض وتشخيص الطبيب المعالج والاثار الجانبيه للاساس هذا ومتطلبات الحاله طيب مثل شو الادويه هاي ؟؟؟؟؟
1-ممكن نعطيه اشي يشتغل علي الdopamine receptors زي ال Bromocriptine&Lisuride
2-وممكن نعطيه شغلات زي ال "COMT" Inhibitors ...لانها كمان بتمنع الmetabolism الخاصه بالL-dopa "وفي الperipheral ..وبالتالي يوصل اكتر للدماغ وهذا مثل ال Tolecapone&Entacapone
...واخيرا بنعرف مين اشهر ناس اجاها المرض هذا ...(محمد علي كلاي👊👊 و هتلر 🔪
اعذرونا ع الانقطاع 😘
#مرض #الشلل #الرعاش"Parkinsonism"
..مرض ال"parkinsonism " من اشهر امراض ال(C.N.S ) وسبب تسميته نسبة للعالم الانجليزي" parkinson" واللي كان اول واحد نزل مقال مفصل عن المرض هذا وخلينا نحكي عن المرض علي طول لأن البوست احتمال يكون طويل شوي 😁بس ان شاء الله يكون ممتع ولذيذ وهيعجبكم ان شاء الله👍
#اولا ::التشخيص::👉👉👉👉
..لحد الآن لا يوجد تحاليل أو إشاعات بتبين اصابة الشخص بالمرض هذا, يعني من الاخر بعرف المصاب بالمرض من الاعراض اللي بتظهر عليه ...طيب شو أشهر أعراض المرض هذا؟؟؟؟؟؟؟؟
1_((Resting tremors))👈👈👈
وهذا اشهر اعراض المرض وعشان هيك اتسمى ..الشلل الرعاش..وممكن يكون في الذراع الكفين وعضلات الوجه والفم
2-((Bradykinesi⬅⬅slowness of movement))
بطء في الحركه وملل في التعامل الحركي
3-((postural instability))👈👈👈👈
انحناء واضح في وضع الجلوس والوقوف
4-((shuffing gait with short steps))
المشي بكون مثل الزحف تقريبا واحتكاك القدم بالارض اثناء المشي وكمان بطء في الخطوات
.......وهذا اشهر الاعراض في اكتر من هيك بكتيييركمان زي الكآبه وصعوبه في البلع والمضغ والكلام واضطرابات في النوم والتركيز والانتباه وبعض السلوكيات السيئه وصعوبه في الهضم والاخراج وغيره وغيره... بس عشان ما اطول عليكم خلينا ندخل في الموضوع علي طول
👇👇👇👇👇👇
............"اسباب المرض"..........
المرض هذا سببه من الاخر هو....(نقص الDopamine)✋✋..بسبب انه بصير خلل او نقص فيه
عشان هيك ما بتقدرتطلع الDopamine وبالتالي بيظهر المرض ..... بيكون سبب الdamage في الخلايا هاي ؟؟؟؟....بحكيلك العلم انه 80% بيكون" Idiopathic" يعني السبب غير معروف😣 و20% ممكن يكون بسبب تعاطي ادويه تانيه زي الchloropromazine&reserpine......وممكن يكون بسبب الbrain tumor او بسبب الtoxins زي الcarbon monoxide &manganese.......
خليني احكيلكو هلا عن في المفيد وهو العلاج....😀
..#اولا ...التجارب العمليه اثبتت ان العامل النفسي هو عامل مهم جدا في العلاج يعني لازم نبعده عن اي حاجه تزعله او تنكد عليه لان العمليه مو مستاهله احنا ننقصها عليه وهو عندو من الاصل نقص الDopamine 😠😠
..#ثانيا....انا بعالج العرض وليس المرض..خليك متذكر منيح ..لان الdamage كان في خلايا عصبيه وانت عارف الباقي 😉😉 ....هابدأ هلأ بالعلاج ..
#ثالثا..المرض عندي اساسه نقص dopamine في الbrain فلازم اعطيه dopamine بس المشكله ان الdopamine ما بيمر من Blood Brain Barrier فانا بعطيه اياه في صوره prodrug علشان يمر وبعد هيك بعطيني dopamine والدواء هذا هو الL-dopa
1-(Levodopa"L-dopa")👈👈
..الماده هاي بتدخل الدماغ ووبصير الها 'metabolize' وتتحول الى 'Dopamine' علشان اعوض العجز اللي عندي في ال'Dopamine' ...بس الدوا هذا في مشكله!!! ..انه بصير اللو'metabolize' بنسبة 95% خارج الbrain و5%بس هو نصيب الbrain فيهم والسبب انه بيحصله metabolize اسرع في ال peripheral بواسطه انزيم اسمه"dopa decrboxylase enzyme" ..وعشان هيك بنعطيه حاجات تعمل "peripheral dopa-decarboxylase inhibitors" زي ال "carbidopa&Benserazide"علشان تحافظ حتي علي النسبه هاي انها توصل للدماغ ....وطبعا بيكونوا عباره عن combination مع الLevodopa وموجودين في الصدليه علي شكل:
L-dopa +carbidopa👉👉(sinement)
L-dopa +
Benserazide👉👉(Madopar)
ملحوظه((بصير interaction بين الL-dopa وبعض العلاجات التانيه واشهرها الVit.B6 لانه بزيد عمل الانزيمات اللي بتكسر الdopamine في الperipheral وبالتالي هيزيد تكسيره ويمنع وصوله للدماغ))👌👌👌👌
👈👈...وطبعا هو هذا الاساس في العلاج اما اللي جاي بكون اضافات علي حسب شكل الاعراض وتشخيص الطبيب المعالج والاثار الجانبيه للاساس هذا ومتطلبات الحاله طيب مثل شو الادويه هاي ؟؟؟؟؟
1-ممكن نعطيه اشي يشتغل علي الdopamine receptors زي ال Bromocriptine&Lisuride
2-وممكن نعطيه شغلات زي ال "COMT" Inhibitors ...لانها كمان بتمنع الmetabolism الخاصه بالL-dopa "وفي الperipheral ..وبالتالي يوصل اكتر للدماغ وهذا مثل ال Tolecapone&Entacapone
...واخيرا بنعرف مين اشهر ناس اجاها المرض هذا ...(محمد علي كلاي👊👊 و هتلر 🔪
ما هي أعراض نقص الفيتامينات في جسمك؟
🔸أعراض نقص فيتامين A من الجسم:
* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
* العشى الليلي.
* جفاف وتقشر الجلد
✅ مصادر فيتامين A:
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.
🔹أعراض نقص فيتامين B (ب) :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدرة على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
✅مصادر فيتامين B (ب):
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر ..
🔸أعراض نقص فيتامين C (ج) :
* الاصابة المتكررة بالبرد .
* نزيف اللثة.
* عدم التئام الجروح بسهولة .
✅ مصادر فيتامين C (ج) :
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة- الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -الطماطم.
🔹أعراض نقص فيتامين D (د) :
* آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
✅ مصادر فيتامين D (د) :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس ...
🔸أعراض نقص فيتامين E (هــ) :
* الشعور بالتعب عند اقل جهد .
* بطىء التأم الجروح.
✅ مصادر فيتامين E (هــ) :
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح
🔸أعراض نقص فيتامين A من الجسم:
* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
* العشى الليلي.
* جفاف وتقشر الجلد
✅ مصادر فيتامين A:
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.
🔹أعراض نقص فيتامين B (ب) :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدرة على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق
✅مصادر فيتامين B (ب):
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر ..
🔸أعراض نقص فيتامين C (ج) :
* الاصابة المتكررة بالبرد .
* نزيف اللثة.
* عدم التئام الجروح بسهولة .
✅ مصادر فيتامين C (ج) :
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة- الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -الطماطم.
🔹أعراض نقص فيتامين D (د) :
* آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.
✅ مصادر فيتامين D (د) :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس ...
🔸أعراض نقص فيتامين E (هــ) :
* الشعور بالتعب عند اقل جهد .
* بطىء التأم الجروح.
✅ مصادر فيتامين E (هــ) :
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح
اهم أنواع الأوساط Media وخصائصها
1- Chocolate Agar :
• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها أغلب البكتيريا
• تحتوي على عوامل X و V الناتجة من تفجر كريات الدم الحمراء RBCs والتي يمكن من خلالها نمو
Heamophilus spp
Neisseriae
والتي تعتبر هذه الأنواع من البكتيريا صعبة النمو Fastidious .
2- Blood Agar :
• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها معظم البكتيريا
• بيئة تفريقية Differential بين أنواع البكتيريا المحللة للدم عن طريق
التحلل الكامل للدم Beta hemolytic مثل
Sterpt.Pyogenes
Sterpt. Agalactiae
أو التحلل الجزئي للدم مثل Alpha hemolytic مثل
Sterpt. Pneumonia
Sterpt. Viridans
أو عدم التحلل للدم Non hemolytic مثل
Sterpt. Faecalis
Sterpt. Bovis .
3- MacConkey Agar :
• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأحمر مثل
E.coli
Klebsiella
Enterobacter
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل
Proteus
Salmonella
Shigella
• تحتوي على Crystal violet أو Bile Salts بحيث تسمح للبكتيريا السالبة لصبغة جرام بالنمو وتثبط نمو الموجبة لصبغة جرام.
4- ( cystine Lactose electrolyte deficient (CLED :
• وسط لزراعة عينات الجهاز البولي .
• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأصفر مثل
E.coli
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثلAcnitobacter بسبب وجود الكاشف Bromo-thymol blue .
• لها نفس وظيفة الـ MacConkey.
5- (Xylose lysine deoxycholate (XLD :
• بيئة اختيارية تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ اللون الوردي لوجود Phenol Red مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها اللون الوردي فقط.
6- Salmonella Agar (S.S Agar) Shigella :
• بيئة اختيارية لا تسمح بنمو البكتيريا الموجبة لصبغة جرام وبعض البكتيريا السالبة لصبغة جرام ماعدا Salmonella Shigella & بسبب وجود Na-citrate & bile salts
• بيئة تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ لون البيئة (شفاف) مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها لون الوسط (شفاف) .
7- (Mannitol salt Agar (MSA :
• بيئة تفريقية للتفريق بين Staphylococcus species و Staphylococcus aureus التي تخمر المانيتول بتأثيرها على لون الكاشف Phenol Red وتعطي اللون الأصفر بينما الـ Staph.
الأخرى لا تخمر المانيتول .
• بيئة اختيارية لأن تركيز الأملاح العالي (Nacl 7.5%) الموجود فيه يثبط نمو الميكروبات الأخرى.
8- (Thiosulphate citrate bile salt Agar (TCBS :
• بيئة اختيارية لعزل الكوليرا Vibrio Cholerae
• تثبط نمو معظم الـ Enterbacteria والبكتيريا الموجبة لصبغة جرام بسبب احتوائها على مواد مثبطة وكذلك قلوية PH الوسط العالية.
9- Mueller Hinton Agar :
• بيئة ضعيفة المواد الغذائية .
• مناسبة لعمل اختبارات الحساسية لأنها لا تحتوي على أية نسب من المواد الكيميائية بحيث لا تتفاعل مع المضادات الحيوية .
10- Bile Esculine :
• بيئة تفريقية بين الأنواع المختلفة من الـ Streptococcus و الـ Enterococcus (Strept
Faecalis)
التي تفرز عند نموها على هذه البيئة إنزيما يفكك مادة الأسكولين فيتشكل مركب أسكولتين والذي يتحد مع أيونات الحديد الموجود بالبيئة على شكل سترات الحديد ويتكون مركب اسود يدل على وجود Enterococcus
• أيضاً وجود (4% أملاح الصفراء) يثبط الكثير من البكتيريا دون أن يؤثر على نمو Enterococcus .
11- (Sabouroud Dextrose Agar (SDA :
• بيئة اختيارية لنمو الفطريات .
• الـ PH حامضي لذلك لا تسمح بنمو البكتيريا .
1- Chocolate Agar :
• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها أغلب البكتيريا
• تحتوي على عوامل X و V الناتجة من تفجر كريات الدم الحمراء RBCs والتي يمكن من خلالها نمو
Heamophilus spp
Neisseriae
والتي تعتبر هذه الأنواع من البكتيريا صعبة النمو Fastidious .
2- Blood Agar :
• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها معظم البكتيريا
• بيئة تفريقية Differential بين أنواع البكتيريا المحللة للدم عن طريق
التحلل الكامل للدم Beta hemolytic مثل
Sterpt.Pyogenes
Sterpt. Agalactiae
أو التحلل الجزئي للدم مثل Alpha hemolytic مثل
Sterpt. Pneumonia
Sterpt. Viridans
أو عدم التحلل للدم Non hemolytic مثل
Sterpt. Faecalis
Sterpt. Bovis .
3- MacConkey Agar :
• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأحمر مثل
E.coli
Klebsiella
Enterobacter
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل
Proteus
Salmonella
Shigella
• تحتوي على Crystal violet أو Bile Salts بحيث تسمح للبكتيريا السالبة لصبغة جرام بالنمو وتثبط نمو الموجبة لصبغة جرام.
4- ( cystine Lactose electrolyte deficient (CLED :
• وسط لزراعة عينات الجهاز البولي .
• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأصفر مثل
E.coli
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثلAcnitobacter بسبب وجود الكاشف Bromo-thymol blue .
• لها نفس وظيفة الـ MacConkey.
5- (Xylose lysine deoxycholate (XLD :
• بيئة اختيارية تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ اللون الوردي لوجود Phenol Red مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها اللون الوردي فقط.
6- Salmonella Agar (S.S Agar) Shigella :
• بيئة اختيارية لا تسمح بنمو البكتيريا الموجبة لصبغة جرام وبعض البكتيريا السالبة لصبغة جرام ماعدا Salmonella Shigella & بسبب وجود Na-citrate & bile salts
• بيئة تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ لون البيئة (شفاف) مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها لون الوسط (شفاف) .
7- (Mannitol salt Agar (MSA :
• بيئة تفريقية للتفريق بين Staphylococcus species و Staphylococcus aureus التي تخمر المانيتول بتأثيرها على لون الكاشف Phenol Red وتعطي اللون الأصفر بينما الـ Staph.
الأخرى لا تخمر المانيتول .
• بيئة اختيارية لأن تركيز الأملاح العالي (Nacl 7.5%) الموجود فيه يثبط نمو الميكروبات الأخرى.
8- (Thiosulphate citrate bile salt Agar (TCBS :
• بيئة اختيارية لعزل الكوليرا Vibrio Cholerae
• تثبط نمو معظم الـ Enterbacteria والبكتيريا الموجبة لصبغة جرام بسبب احتوائها على مواد مثبطة وكذلك قلوية PH الوسط العالية.
9- Mueller Hinton Agar :
• بيئة ضعيفة المواد الغذائية .
• مناسبة لعمل اختبارات الحساسية لأنها لا تحتوي على أية نسب من المواد الكيميائية بحيث لا تتفاعل مع المضادات الحيوية .
10- Bile Esculine :
• بيئة تفريقية بين الأنواع المختلفة من الـ Streptococcus و الـ Enterococcus (Strept
Faecalis)
التي تفرز عند نموها على هذه البيئة إنزيما يفكك مادة الأسكولين فيتشكل مركب أسكولتين والذي يتحد مع أيونات الحديد الموجود بالبيئة على شكل سترات الحديد ويتكون مركب اسود يدل على وجود Enterococcus
• أيضاً وجود (4% أملاح الصفراء) يثبط الكثير من البكتيريا دون أن يؤثر على نمو Enterococcus .
11- (Sabouroud Dextrose Agar (SDA :
• بيئة اختيارية لنمو الفطريات .
• الـ PH حامضي لذلك لا تسمح بنمو البكتيريا .
للذين يستفسرون عن PT& PTT ولماذا يطلب PTT للمرأة الحامل ؟
----------------------------------
🔰اولا : نشوف عمل وآلية الفحصين عشان نعرف مهامهم ومتى يطلبون !
📌 prothrombin :
من الاسم نلاحظ :
pro = بدء او قبل
thrombin = جلطة ، تجلط
اذا : هو قياس قدرة الدم على التجلط لانه بيحدد اخر مسار عملية تكون الجلطة .
📌 ويطلب في حالات ↓↓
* قبل العمليات الجراحية( روتين )
* متابعة من ياخذون الادوية المميعة للدم
* خلل في عمل الكبد
* في حالة sever bleeding.
* لتقييم مستوى INR .
---------------------
📌PTT or aPTT :
→active = نشاط
→partial = جزئي .
→P.T = prothrombin time .
من الاسم نلاحظ 👆 :
انه يقيم قدرة الدم على التخثر (وقت وزمن التجلط) ، ويعطي لنا تصور عن مسار التجلط عامل ايش ! نشط ، خامل .
📌وذلك لانه : مؤشر لعوامل التجلط الداخلية ←الهيبارين الذي يفرز من جدران الاوعية الدموية الداخلية ←عامل ايش ! مدى قدرة عملية التجلط الداخلية والوقت المستغرق لاحداث جلطة ( clot ).
📌 ايضا يطلب ↓
* قبل العمليات الجراحية .
* لتقدير حالات النزيف المفرطة
* لتقدير حالات النزيف المحتملة ❗️
-------
❗️النقطة الاخيرة :
جواب ←لماذا يطلب للحامل ؟ ↓↓
🔰عند المرأة الحامل← وكتغير فيزيائي ←وكردة فعل يسموه
positive feedback .
تحصل حالة اسمها ↓
hypercoagulability pregnancy
. فرط التجلط
هذه الآلية البديعة تاتي نتيجة لاشارات ورسائل تبعثها الاجزاء الخاصة بتكون الجنين واخراجة مثل : الرحم ، المهبل ..وخاصة في الشهر الاخير من الحمل .
تلك الرسائل تخبر جهاز وعوامل التجلط بالاستعداد والتهيؤ و اتساع الاوعية والانسجة الدموية ، وسرعة التجلط .←وخليكم جهازين لعدم حدوث نزيف اثناء الولادة ( checkup)
وكل هذا 👆 عشان ↓↓
prevent post partum bleeding .
منع نزيف مابعد الولادة !
🔰هذا التكيف والتأقلم الطبيعي احيانا يزيد عن حده شوي وينشط اكثر وقد يبدا في الشهور الوسطى من الحمل .!!
وينتج عنه ←فرط التجلط 👆
وقد نلاحظ في الحامل ←تورم او تجلط في اوعية والشعيرات الدموية للساقين احيانا ! ويصرف ادوية مميعة ( asprine ) مثلا ..اذا لزم الامر
📌هنا طبيب النساء يعمل ↓
flow up to aPTT ..
_________________
#منقول_للاستفادة
----------------------------------
🔰اولا : نشوف عمل وآلية الفحصين عشان نعرف مهامهم ومتى يطلبون !
📌 prothrombin :
من الاسم نلاحظ :
pro = بدء او قبل
thrombin = جلطة ، تجلط
اذا : هو قياس قدرة الدم على التجلط لانه بيحدد اخر مسار عملية تكون الجلطة .
📌 ويطلب في حالات ↓↓
* قبل العمليات الجراحية( روتين )
* متابعة من ياخذون الادوية المميعة للدم
* خلل في عمل الكبد
* في حالة sever bleeding.
* لتقييم مستوى INR .
---------------------
📌PTT or aPTT :
→active = نشاط
→partial = جزئي .
→P.T = prothrombin time .
من الاسم نلاحظ 👆 :
انه يقيم قدرة الدم على التخثر (وقت وزمن التجلط) ، ويعطي لنا تصور عن مسار التجلط عامل ايش ! نشط ، خامل .
📌وذلك لانه : مؤشر لعوامل التجلط الداخلية ←الهيبارين الذي يفرز من جدران الاوعية الدموية الداخلية ←عامل ايش ! مدى قدرة عملية التجلط الداخلية والوقت المستغرق لاحداث جلطة ( clot ).
📌 ايضا يطلب ↓
* قبل العمليات الجراحية .
* لتقدير حالات النزيف المفرطة
* لتقدير حالات النزيف المحتملة ❗️
-------
❗️النقطة الاخيرة :
جواب ←لماذا يطلب للحامل ؟ ↓↓
🔰عند المرأة الحامل← وكتغير فيزيائي ←وكردة فعل يسموه
positive feedback .
تحصل حالة اسمها ↓
hypercoagulability pregnancy
. فرط التجلط
هذه الآلية البديعة تاتي نتيجة لاشارات ورسائل تبعثها الاجزاء الخاصة بتكون الجنين واخراجة مثل : الرحم ، المهبل ..وخاصة في الشهر الاخير من الحمل .
تلك الرسائل تخبر جهاز وعوامل التجلط بالاستعداد والتهيؤ و اتساع الاوعية والانسجة الدموية ، وسرعة التجلط .←وخليكم جهازين لعدم حدوث نزيف اثناء الولادة ( checkup)
وكل هذا 👆 عشان ↓↓
prevent post partum bleeding .
منع نزيف مابعد الولادة !
🔰هذا التكيف والتأقلم الطبيعي احيانا يزيد عن حده شوي وينشط اكثر وقد يبدا في الشهور الوسطى من الحمل .!!
وينتج عنه ←فرط التجلط 👆
وقد نلاحظ في الحامل ←تورم او تجلط في اوعية والشعيرات الدموية للساقين احيانا ! ويصرف ادوية مميعة ( asprine ) مثلا ..اذا لزم الامر
📌هنا طبيب النساء يعمل ↓
flow up to aPTT ..
_________________
#منقول_للاستفادة
#إحتباس #البول
⬅️ احتباس البول أو ( الأسر البولي )
هو عدم القدرة على إفراغ البول من المثانة، وهو في أحيان كثيرة من أعراض تضخم البروستات الحميد.
▪️إمّا حادّ ناجم عن مرض البروستاتا أو لحصاة كلوية أو حالبية أو إحليلية أو لاضطرابات عصبية كشلل النخاع الثنائي أو الرّباعي أو كعاقبة لجراحة أسفل البطن، يتطلّب علاجا عَرَضيا عاجلا بقثطار بولي.
▪️أو مزمن متدرّج، ينتج عن عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل ويتفاقم حجم المتبقّي بعد كلّ تبوّل، ويتفاقم الاحتباس بصمت مؤدّيا إلى ارتفاع ضغط البول في حويضة الكلية ثمّ إلى قصور الكلية، ينحصر السّبب في ورم البروستاتا الحميد أو خبيث يعالج جذريا بإزالته ويعالج الانحسار عَرَضيا بالقسطار
#الأسبـــــــــاب
#في_المثانة_البولية.
خلل التآزر في العضلة الناقصة المثانية
المثانة العصبية (المرض المزيل للميالين. مرض باركنسون. متلازمة ذنب الفرس)
مشكلة علاجية المنشأ. كندبة في عنق المثانة أثناء إزالة القسطرة البولية أو تنظير المثانة
#في_البروستاتا.
ضخامة البروستاتا الحميدة
الأورام الخبيثة في البروستاتا أو الحوض
التهاب البروستاتا.
#الإحليل ( في_القضيب ).
صمام إحليلي خلقي
الشبم (تضييق القلفة) .الختان.
انسداد في الإحليل و قد ينتج عن تضييق بسبب الأمراض المنقولة جنسياً أو ناتج عن إصابة، أو انتشار ورم خبيث، أو ترسب كريستالات النقرس الكاذبة.
#الأمرض_المنقولة_جنسياً.
(السيلان يسبب ندبات عديدة في الإحليل فيصبح أشبه بالسبحة، أما الكلاميديا فتسبب ندبة واحدة)
متلازمة الحبل النطاقي.
#أسباب_نفسية.
(كمتلازمة المثانة الخجولة، الضغط العصبي و التبول الناتج عن الخوف) ففي الحالات الشديدة تؤدي إلى انحباس البول
العقارات نفسانية التأثير خاصة المنبهة منها، كالأمفيتامين و الإكستاسي
#بعض_الأدوية.
كمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية ذات التأثير المضاد للكولين
#الحصوات_و_الأورام_الثانوية.
#المضادات_المسكارينية.
( كالأتروبين و السكوبولامين )
#الأعـــراض_و_العلامـــات .
▪️ضعف و تقطع في مرور البول و إجهاد و شعور بعدم الإفراغ الكامل و تأخر مرور البول عند التبول و قد يؤدي إلى سلس البول والبوال الليلي.
▪️الاحتباس الحاد يؤدي إلى انقطاع البول تماماً و هو حالة طارئة تتمدد فيها المثانة و يزداد حجمها مسببة ألماً مستمراً أعلى العانة و قد تتمزق إذا لم يتم التدخل سريعاً كما تتسبب زيادة الضغط في المثانة في منع البول من دخول الحالبين و قد يحدث ارتجاع للبول من المثانة البولية إلى الحالبين ثم الكلى مسبباً : ( موه الكلى، تقيح الكلى، فشل كلوي أو تعفن الدم ) لذا ينبغي على المريض الذي يعاني من ألم في المثانة و احتباس البول التوجه سريعاً إلى قسم الطوارئ.
#التشخيـــص .
🔻تتبع انسياب البول قد يظهر انسياب ضعيف أو متقطع ( المعدل_الطبيعي لانسياب البول 20-25 ملليلتر/ثانية على الأكثر ) و تظهر أشعة الموجات الصوتية انحباس كمية كبيرة من البول في المثانة بعد التبول (أكثر من 50 ملليلتر) الأمر الذي قد يسبب عدوى في الجهاز البولي و قد تصل إلى 100 ملليلتر في الرجال أكثر من 60 عاماً بسبب ضعف انقباض العضلة الناقصة و في الاحتباس المزمن تظهر الأشعة زيادة في سعة المثانة
( السعة_الطبيعية 400-600 ملليلتر).
🔻قياس مستوى المستضد البروستاتي النوعي يساعد في تشخيص أو استبعاد سرطان البروستاتا لكنه يزداد أيضاً في التهاب البروستاتا أو تضخمها الحميد و تساعد عينة البروستاتا في التفرقة بينها.
🔻كذلك ينبغي قياس مستوى الكرياتينين و اليوريا في استبعاد الضرر الحادث للكلى نتيجة لارتجاع البول و عن طريق تنظير المثانة يتم تقييم مجرى البول.
🔻و في حالات انحباس البول الناتج عن إصابة في الفقرات القطنية يكون مصحوبا بألم و خدر في المنطقة السرجية و ضعف في العضلة العاصرة الشرجية و تغير في الأفعال المنعكسة الوترية العميقة و يفيد التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص متلازمة ذنب الفرس.
#المضــاعفـــات.
⓵ ضرر للمثانة البولية.
② قصور كلوي مزمن.
③ حصوات المثانة.
④ ضمور العضلة الناقصة أو تضخمها ( العضلة العاصرة للمثانة أثناء التبول ).
⑤ موه الكلى ( احتقان ).
⑥ رتج في المثانة البولية.
(قد يؤدي إلى عدوى أو تكوين حصوات)
#العــــــــــــلاج.
🔻في حالات الانحباس الحاد يمكن اللجوء إلى القسطرة البولية أو الدعامة أو فغر المثانة أعلى العانة.
🔻أما في الحالات المزمنة كتضخم البروستاتا الحميد تستخدم بعض الأدوية أو يتم استئصال البروستاتا.
#الأدويـــــة.
▪️تامسولوسين الذي يسبب ارتخاء عضلات عنق المثانة.
▪️فيناستيرايد أو دوتاستيرايد لتقليل تضخم البروستاتا و هي فعالة في المراحل المبكرة فقط و لها أعراض جانبية بسيطة و ترفع فرصة التبول الطبيعي بعد إزالة القسطرة.
بعض الأدوية تقلل الرغبة الجنسية و تسبب دواراً و إجهاداً.
#القثطــرة_البوليــة
🔻يعالج الانحباس الحاد بقسطرة بولية يمكن استخدام القسطرة المؤقتة التي يتم
ت
⬅️ احتباس البول أو ( الأسر البولي )
هو عدم القدرة على إفراغ البول من المثانة، وهو في أحيان كثيرة من أعراض تضخم البروستات الحميد.
▪️إمّا حادّ ناجم عن مرض البروستاتا أو لحصاة كلوية أو حالبية أو إحليلية أو لاضطرابات عصبية كشلل النخاع الثنائي أو الرّباعي أو كعاقبة لجراحة أسفل البطن، يتطلّب علاجا عَرَضيا عاجلا بقثطار بولي.
▪️أو مزمن متدرّج، ينتج عن عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل ويتفاقم حجم المتبقّي بعد كلّ تبوّل، ويتفاقم الاحتباس بصمت مؤدّيا إلى ارتفاع ضغط البول في حويضة الكلية ثمّ إلى قصور الكلية، ينحصر السّبب في ورم البروستاتا الحميد أو خبيث يعالج جذريا بإزالته ويعالج الانحسار عَرَضيا بالقسطار
#الأسبـــــــــاب
#في_المثانة_البولية.
خلل التآزر في العضلة الناقصة المثانية
المثانة العصبية (المرض المزيل للميالين. مرض باركنسون. متلازمة ذنب الفرس)
مشكلة علاجية المنشأ. كندبة في عنق المثانة أثناء إزالة القسطرة البولية أو تنظير المثانة
#في_البروستاتا.
ضخامة البروستاتا الحميدة
الأورام الخبيثة في البروستاتا أو الحوض
التهاب البروستاتا.
#الإحليل ( في_القضيب ).
صمام إحليلي خلقي
الشبم (تضييق القلفة) .الختان.
انسداد في الإحليل و قد ينتج عن تضييق بسبب الأمراض المنقولة جنسياً أو ناتج عن إصابة، أو انتشار ورم خبيث، أو ترسب كريستالات النقرس الكاذبة.
#الأمرض_المنقولة_جنسياً.
(السيلان يسبب ندبات عديدة في الإحليل فيصبح أشبه بالسبحة، أما الكلاميديا فتسبب ندبة واحدة)
متلازمة الحبل النطاقي.
#أسباب_نفسية.
(كمتلازمة المثانة الخجولة، الضغط العصبي و التبول الناتج عن الخوف) ففي الحالات الشديدة تؤدي إلى انحباس البول
العقارات نفسانية التأثير خاصة المنبهة منها، كالأمفيتامين و الإكستاسي
#بعض_الأدوية.
كمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية ذات التأثير المضاد للكولين
#الحصوات_و_الأورام_الثانوية.
#المضادات_المسكارينية.
( كالأتروبين و السكوبولامين )
#الأعـــراض_و_العلامـــات .
▪️ضعف و تقطع في مرور البول و إجهاد و شعور بعدم الإفراغ الكامل و تأخر مرور البول عند التبول و قد يؤدي إلى سلس البول والبوال الليلي.
▪️الاحتباس الحاد يؤدي إلى انقطاع البول تماماً و هو حالة طارئة تتمدد فيها المثانة و يزداد حجمها مسببة ألماً مستمراً أعلى العانة و قد تتمزق إذا لم يتم التدخل سريعاً كما تتسبب زيادة الضغط في المثانة في منع البول من دخول الحالبين و قد يحدث ارتجاع للبول من المثانة البولية إلى الحالبين ثم الكلى مسبباً : ( موه الكلى، تقيح الكلى، فشل كلوي أو تعفن الدم ) لذا ينبغي على المريض الذي يعاني من ألم في المثانة و احتباس البول التوجه سريعاً إلى قسم الطوارئ.
#التشخيـــص .
🔻تتبع انسياب البول قد يظهر انسياب ضعيف أو متقطع ( المعدل_الطبيعي لانسياب البول 20-25 ملليلتر/ثانية على الأكثر ) و تظهر أشعة الموجات الصوتية انحباس كمية كبيرة من البول في المثانة بعد التبول (أكثر من 50 ملليلتر) الأمر الذي قد يسبب عدوى في الجهاز البولي و قد تصل إلى 100 ملليلتر في الرجال أكثر من 60 عاماً بسبب ضعف انقباض العضلة الناقصة و في الاحتباس المزمن تظهر الأشعة زيادة في سعة المثانة
( السعة_الطبيعية 400-600 ملليلتر).
🔻قياس مستوى المستضد البروستاتي النوعي يساعد في تشخيص أو استبعاد سرطان البروستاتا لكنه يزداد أيضاً في التهاب البروستاتا أو تضخمها الحميد و تساعد عينة البروستاتا في التفرقة بينها.
🔻كذلك ينبغي قياس مستوى الكرياتينين و اليوريا في استبعاد الضرر الحادث للكلى نتيجة لارتجاع البول و عن طريق تنظير المثانة يتم تقييم مجرى البول.
🔻و في حالات انحباس البول الناتج عن إصابة في الفقرات القطنية يكون مصحوبا بألم و خدر في المنطقة السرجية و ضعف في العضلة العاصرة الشرجية و تغير في الأفعال المنعكسة الوترية العميقة و يفيد التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص متلازمة ذنب الفرس.
#المضــاعفـــات.
⓵ ضرر للمثانة البولية.
② قصور كلوي مزمن.
③ حصوات المثانة.
④ ضمور العضلة الناقصة أو تضخمها ( العضلة العاصرة للمثانة أثناء التبول ).
⑤ موه الكلى ( احتقان ).
⑥ رتج في المثانة البولية.
(قد يؤدي إلى عدوى أو تكوين حصوات)
#العــــــــــــلاج.
🔻في حالات الانحباس الحاد يمكن اللجوء إلى القسطرة البولية أو الدعامة أو فغر المثانة أعلى العانة.
🔻أما في الحالات المزمنة كتضخم البروستاتا الحميد تستخدم بعض الأدوية أو يتم استئصال البروستاتا.
#الأدويـــــة.
▪️تامسولوسين الذي يسبب ارتخاء عضلات عنق المثانة.
▪️فيناستيرايد أو دوتاستيرايد لتقليل تضخم البروستاتا و هي فعالة في المراحل المبكرة فقط و لها أعراض جانبية بسيطة و ترفع فرصة التبول الطبيعي بعد إزالة القسطرة.
بعض الأدوية تقلل الرغبة الجنسية و تسبب دواراً و إجهاداً.
#القثطــرة_البوليــة
🔻يعالج الانحباس الحاد بقسطرة بولية يمكن استخدام القسطرة المؤقتة التي يتم
ت
ركيبها و إزالتها عدة مرات في اليوم أو قسطرة فولي التي يتم تثبيتها في المثانة عن طريق بالون في نهايتها يتم نفخه.
#الجراحــــة.
🔻حالات احتباس البول المزمن قد تحتاج التدخل الجراحي كتضخم البروستاتا الحميد الذي يعالج باستئصالها عبر الإحليل و مضاعفاتها :
( عدوى في المثانة البولية، نزيف من البروستاتا، تكوين ندبة، عدم القدرة على التحكم في البول، و العنانة، و أغلب هذه المضاعفات قصيرة المدى، و يتماثل المريض للشفاء خلال 6 - 12 شهراً )
#وضعية_الجلوس_عند_التبول.
🔻في تحليل تلوي عن تأثير وضعية الجلوس على الذكور الأصحاء و الذين يعانون من أعراض في الجهاز البولي وجد أن كمية البول المتبقي في المثانة بعد التبول تقل و معدل انسياب البول يزداد و الوقت اللازم للتبول يقل كذلك عند استخدام المرضى لهذه الوضعية أما لدى الأصحاء فلا يوجد تأثير.
#علـــم_الأوبئـــة.
🔻احتباس البول حالة شائعة في الرجال كبار السن و أكثر الأسباب شيوعاً تضخم البروستاتا الحميد تبدأ الحالة حول سن ال50 و تظهر الأعراض بعد 10-15 عاماً يحدث التضخم تدريجياً يصاب 10% من الرجال في سن السبعين بتضخم البروستاتا و 33% في العقد الثامن و رغم أن التضخم نادراً ما يسبب انحباسا مفاجئا إلا أنه يكون حاداً عند استخدام بعض الأدوية مثل :
( أدوية الضغط المرتفع و علاجات الباركنسون و مضادات الهستامين و في حالات السكتة الدماغية و بعد التخدير النصفي أو تخدير العمود الفقري.)
🔻أما في الذكور متوسطي العمر فأكثر الأسباب شيوعاً هي عدوى البروستاتا (التهاب البروستاتا) و هي مكتسبة أثناء الاتصال الجنسي و من أعراضها :
▪️ألم أسفل الظهر
▪️إفرازات
▪️ارتفاع بسيط في درجة الحرارة
▪️عدم القدرة على التبول
🔻عدد مرضى التهاب البروستاتا غير معروف لأن أغلبهم لا يلجأ للعلاج.
🔻سرطانات الجهاز البولي كسرطان المثانة و البروستاتا و الإحليل يمكن أن تسبب انسداداً في الجهاز البولي بشكل تدريجي مما يسبب احتباس البول مصحوباً بفقدان الوزن و بول دموي و ألم أسفل الظهر.
#الجراحــــة.
🔻حالات احتباس البول المزمن قد تحتاج التدخل الجراحي كتضخم البروستاتا الحميد الذي يعالج باستئصالها عبر الإحليل و مضاعفاتها :
( عدوى في المثانة البولية، نزيف من البروستاتا، تكوين ندبة، عدم القدرة على التحكم في البول، و العنانة، و أغلب هذه المضاعفات قصيرة المدى، و يتماثل المريض للشفاء خلال 6 - 12 شهراً )
#وضعية_الجلوس_عند_التبول.
🔻في تحليل تلوي عن تأثير وضعية الجلوس على الذكور الأصحاء و الذين يعانون من أعراض في الجهاز البولي وجد أن كمية البول المتبقي في المثانة بعد التبول تقل و معدل انسياب البول يزداد و الوقت اللازم للتبول يقل كذلك عند استخدام المرضى لهذه الوضعية أما لدى الأصحاء فلا يوجد تأثير.
#علـــم_الأوبئـــة.
🔻احتباس البول حالة شائعة في الرجال كبار السن و أكثر الأسباب شيوعاً تضخم البروستاتا الحميد تبدأ الحالة حول سن ال50 و تظهر الأعراض بعد 10-15 عاماً يحدث التضخم تدريجياً يصاب 10% من الرجال في سن السبعين بتضخم البروستاتا و 33% في العقد الثامن و رغم أن التضخم نادراً ما يسبب انحباسا مفاجئا إلا أنه يكون حاداً عند استخدام بعض الأدوية مثل :
( أدوية الضغط المرتفع و علاجات الباركنسون و مضادات الهستامين و في حالات السكتة الدماغية و بعد التخدير النصفي أو تخدير العمود الفقري.)
🔻أما في الذكور متوسطي العمر فأكثر الأسباب شيوعاً هي عدوى البروستاتا (التهاب البروستاتا) و هي مكتسبة أثناء الاتصال الجنسي و من أعراضها :
▪️ألم أسفل الظهر
▪️إفرازات
▪️ارتفاع بسيط في درجة الحرارة
▪️عدم القدرة على التبول
🔻عدد مرضى التهاب البروستاتا غير معروف لأن أغلبهم لا يلجأ للعلاج.
🔻سرطانات الجهاز البولي كسرطان المثانة و البروستاتا و الإحليل يمكن أن تسبب انسداداً في الجهاز البولي بشكل تدريجي مما يسبب احتباس البول مصحوباً بفقدان الوزن و بول دموي و ألم أسفل الظهر.