كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.16K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
960 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
Reham Ali:
الإنسانية لن يتمتع بها الاّ الانقياء..
وها هو نداء الأنسانية يتعالى من صوت حواء المثقل بالالآم الجسدية والنفسية.. ذات ال30 عاماً تعاني من ورم في الرحم ولاتملك المال لإجراء العملية الجراحية لتقوم لبناتها الاثنتين بعدما طلقها زوجها منذ ايام وتزوج بأمرأة أخرى ... لااحد من عائلتها سوى ابيها الكبير في السن ..
مبلغ العملية مليون ونصف

لنساعدها ونكن لها عائلتها من اجل اطفالها
لتواصل مع المتبرع عبر هذا الرقم
07821534207
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض pinned «Reham Ali: الإنسانية لن يتمتع بها الاّ الانقياء.. وها هو نداء الأنسانية يتعالى من صوت حواء المثقل بالالآم الجسدية والنفسية.. ذات ال30 عاماً تعاني من ورم في الرحم ولاتملك المال لإجراء العملية الجراحية لتقوم لبناتها الاثنتين بعدما طلقها زوجها منذ ايام وتزوج…»
🌺 عوامل التجلط او التخثر🌟



🌹 العامل الأول I

عامل الفيبرينوجين مولد فيبرين
Fibrinogen factor

Fibrinogen/1

هو عامل داخلي وخارجي
 هو .. بروتين بلازمي يفرز في الكبد 

ويستهلك في عملية التخثر 

ولا يحتاج لvit -k لانتاجة

حياتة في البلازما 4-3 ايام نسبتة 500-400 ملغ /dl

 مرض : قلة الفيبرينوجين "نقص مولد الليفين الوراثي
🌹🌹🌹🌹🌹🌹
🌹 العامل الثاني II

عامل البرثرمبين 
Prothrombin factor

Prothrombin/2

هو عامل داخلي وخارجي
هو .. ɑ-globulin يفرز في الكبد 

 معظمه يستهلك ولكن قسم منة يبقى في المصل 

يحتاج vit-K لانتاجة 

 المرض : عوز البرثرمبين

🌹🌹🌹🌹🌹
شوف معانا الاسبرين aspirin و plavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية

ومعانا الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر اللي الها دور رئيسي بتجلط الدم

🌹🌹🌹
الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombin 3 وهذا المركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم 🌹🌹🌹

الورافارين warfarin يعمل على تثبيط فيتامين K وهو يعتبر Vit.K antagonist ،
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K

🌹🌹🌹🌹🌹
العامل الرابع Ⅳ


(الكالسيوم)
عامل المساعد ++Ca
 وهو.. موجود بشكل ايونات الكالسيوم 
 الية مشاركتة في الدم غير معروفة
نسبتة في البلازما 8.8-15.2 ملغ /dl


هو عامل داخلي وخارجي



🌹العامل الخامس Ⅴ


Fibrinogen/5

هو عامل داخلي وخارجي
لة اكثر من اسم 
Labi factor/
proccelerin/
accelerator globuline
عامل المحفز "العامل غير الثابت“
هو .. globulinيفرز في الكبد
معظمه يستهلك
لا يحتاج vit-K لانتاجة
مرض : عوز عامل الخامس 



🌹العامل السابع Ⅶ

العامل الثابت 
Stable facto
او proconvertin


Prothrombin /7


وهو من العوامل الخارجية

وهو...β- globulinيفرز في الكبد
 لا يستهلك في عملية التخثر
 يتواجد في البلازما والمصل وحياتة في البلازما 5 ساعات 
 يحتاج vit-K ليتصنع
 مرض : عوز عامل السابع

🌹العامل الثامن Ⅷ

له اكثر من اسم:
(عامل المضاد الناعور A)

AHG

anti hemophilic globulin factor
/ anti hemophilic factor-A

Fibrinogen/8

وهو من العوامل الداخلية


 هو .. β- globulin يصنع في الجهاز الشبكي البطاني وربما الطحال 
 عادةً يستهلك 
لا يحتاجvit-K ليصنع
 مدة حياتة في البلازما 10 ساعات 
مرض : مرض الناعور

🌹العامل التاسع Ⅸ:

 له اكثر من اسم :
عامل كرسيتماس 
عامل الناعور B

Christmas factor
Plasma/ thromboplastin camponent anti / hemophilic factor- B



prothrombin / 9


وهو من العوامل الداخلية

وهو ...ɑ-globulinيصنع في الكبد
 لا يستهلك في عملية التخثر 
 يحتاج vit-K لتصنيعة
حياتة في البلازما 25 ساعة
 مرض: ناعور B



🌹العامل العاشر X

عامل سيتوارت برور 
staurt prower factor

Prothrombin /10

هو عامل داخلي وخارجي 
وهو ...ɑ-globulin يصنع في الكبد 
 لا يستهلك في عملية التخثر 
يحتاج vit-K ليتصنع 
مدة حياتة في البلازما 24ساعة 
مرض : عوز العامل العاشر 

🌹العامل الحادي عشر Ⅺ

(عامل المضاد لناعور C) عامل بلازماثرومبوبلاستين
PlasmThromboplastin antecedent 
Pta
Contact/ 11
وهو من العوامل الداخلية
*هو... β- globulin مكان تصنيعة غير معروف

 مدة حياتة في البلازما 45 ساعة 

 مرض : الناعور C”عوز العامل
الحادي عشر
تكثر الاصابة عند اليهود 



🌹العامل الثالث عشرⅫI 

عامل المثيت لليفيبرين Fibrin stabilizing factor

Fibrinogen/13

وهو عامل خارجي وداخلي
 وهو.... ɑ-globulin غير معروف مكان تصنيعة

 يستهلك معظمة 


 لايحتاج vit-k لتصنيعة 

مرض: عوز عامل المثبت للفيبرين
اييؤدي هذا المرض لضعف العلقة بحيث تكون هشة وقابلة للتحطم
👇🏻
مناقشة بعنوان Erythropoietin (EPO)

🔶ماهو تعريف Erythropoietin (EPO)؟

وهو عباره عن هرمون يفرز من الكلى بنسبه ٩٠ % والكبد ١٠%..
عباره عن هرمون يُفرز من الكلى بنسبه 85% ومن الكبد بنسبه15%...
هرمون خاص بخلايا الدم الحمراء يعمل على إنتاجهن بنخاع العظم...

glycoprotein cytokine secreted by the kidney in response to cellular hypoxia it stimulates red blood cell production in the bone marrow.

عباره عن هرمون يفرز من الكلى والكبد لاستحثاث نخاع العظم لانتاج خلايا الدم الحمراء.
هو عباره عن هرمون ينتج من الكلى...

كلهم إجابات صحيحة 👍🏻

بس كتعريف شامل👇🏻
🔷Erythropoietin (EPO):is a glycoprotein hormone, secreted by the kidney in the adult, and by the liver in fetus, that acts on the bone marrow cells to stimulate erythropoiesis (formation of red blood cells).
هرمون بروتيني - سكري يتم تصنيعه في الكليه والكبد ،عندما ينخفض مستوى الأكسجين في الدم ،وذلك لتصنيع خلايا الدم الحمراء من النخاع العظمي (العامل المنشط لتصنيع خلايا الدم الحمراء).

🔶ماهي نسبة إنتاج هرمونEPO في كلاً من الكلية، والكبد ؟
*kidney 👉🏻......%
*liver 👉🏻.......%

*kidney 👉🏻٩٠%
*liver 👉🏻 ١٠%
الكلى 85% والكبد15%

*kidney 👉🏻90%*
*liver 👉🏻10%*

👍🏻👍🏻 إجابات صحيحة.

🔷 نسبة إنتاج الهرمون EPO في كلاً من الكلية، والكبد كمايلي:
*kidney 👉🏻85-90%
*liver 👉🏻10-15%

بس الاختلاف في الإجابات هو فارق بسيط وكله ع حسب المرجع... بس يظل هناك تقارب في الأرقام...


🔶ماهو المستوى الطبيعي لهرمون EPO ؟

Normal rang: from 4 up to 24 mU/ml (milliunits per milliliter).

🔷 Normal serum level is 4-30 U/ml.

The normal reference range in plasma or serum varies according to the method of assay.


🔶 متى يُصنع هرمونEPO ؟

في حاله نقص الاكسجين في الجسم ونقص خلايا الدم الحمراء.
في حالة نقص الأكسجين.
يفرز من الكلى في حاله نقص الاوكسجين في الجسم لتحفيز نخاع العظم تصنيع الخلايا الحمراء المحتويه على الهيموحلوبين المسؤل عن حمل الاوكسجين لاجميع انسجه الجسم.
 The kidney cells make and release erythropoietin when the oxygen level is too low. A low oxygen level may indicate a diminished number of red blood cells (anemia), or hemoglobin molecules that carry oxygen through the body.

حلوووو 👍🏻👍🏻👍🏻


🔶ماهو المصطلح لنقص الأكسجين؟ 🤔
hypoxemia
Hypoxia

إجابات راااااائعة👍🏻👍🏻👍🏻

🔷 Hypoxia (low oxygen level in blood)
عندما ينخفض مستوى الأكسجين في الدم.


🔶كيف يتم تصنيع هرمون EPO داخل الجسم ؟

🔷 يتم تصنيع هرمون EPO من خلال إتحاد إنزيم يُفرز من الكلية يسمى بالعامل الكلوي المصنع لخلايا الدم الحمراء مع بروتين في الدم.......👇🏻
REF(Renal Erythropoietin Factor).

🔶ماهي طريقة عمل هرمونEPO ؟


يصنع من جزء بروتين وجزء اخر سكر...
بمساعدة إنزيم REF بإتحاده ببروتين.....
هذا الهرمون اساساً يُفرز من الكلى في حاله نقص الاوكسجين حيث يحمل لتحفيز نخاع العظم لانتاج خلايا حمراء طازجه محمله بهيموحلوبين وهو بروتين يحمل الاوكسجين دا خل الجسم.

يعمل على تحفيز نخاع العظم على انتاج كريات الدم الحمراء لحمل الاكسجين.

👍🏻👍🏻

🔷 Physiologically the kidneys sense a reduction in oxygen delivery to tissue by blood and release erythropoietin ,thereby stimulating the bone marrow to make more red blood cells (RBCs).
هنا ركزوا ع كلمه sense مهمة جداً حيث ان نقص oxygen يتم تحسسه عن طريق kidney.....


مثل ما تكلمنا في النقطة السابقة عن REF.......
🔶 ماهو REF وما وظيفته؟


renal erythropoietic factor.
هو عبارة عن إنزيم يُنتج من نقص الاكسجين وتحسسها في الكلى يعمل على تحفيز وانتاج EPO من خلايا الكلى ..
Renal Erythropoietin Factor
إنزيم يساعد في تصنيع الهرمون EPO وافرازه اثناء نقص الاوكسجين.

بالضبط هو إنزيم....
وظيفته يحول
Erythropoietin to active form.

🔷REF (Renal Erythropoietin Factor): is an enzyme that converts Erythropoietin into it's active form called Erythropoiesis Stimulating Factor, this factor leaves the kidney / liver and go into the bone marrow to stimulation of red cell formation.

🔶متى يزداد تصنيع EPO ؟


في حاله سرطان الكلى.
Erythropoietin levels are increased in:
¾ All anemias except those of renal origin
¾ Aplastic anemia
¾ Polycythemia.
ف الفشل الكلوي يزيد انتاج الهرمون!🤔
لا ....يقل.

1. hypoxia.
2.kidney tumor ..
3.anemia.
4.liver cancer.
وإضافه الى امراض ا
لقلب والرئه والجهاز الوعائي.

🔷Benign or malignant kidney tumors.
Polycethemia.....

هل يزداد هرمون EPO في حاله اللوكيميا ام يقل؟
يزداد.

هل يرتفع هرمون EPO في Polycethemia ؟
نعم يرتفع في حالة Polycethemia....

🔷هل يرتفع في primary Polycethemia او secondary Polycethemia ؟

Secondary.
بالضبط 👍🏻👍🏻

Primary.
لا.... بيكون في Secondary.
🔶 لماااااذا؟


بس ارتفاع منسوبي الاكسيجين
وامراض القلب والرئه الى تاثر عاى نسبه الاكسجين ... منا يضطر الجسم لافراز الهرمون بكميات عاليه ...

لان الخلل بيكون في عدة امراض مثل الpulmonary disease and cardiovascular disease و امراض الكلى تودي الى نقص الاوكسجين ممايودي الى ارتفاع الهرمون.

أحسنتم 👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻

🔷Secondary Polycethemia increased concentration of Erythropoietin in secondary Polycethemia
👇🏻
as a result of respiratory and cardiac disease in the presence of abnormal haemoglobins with high oxygen affinity.

🔶في حالة
kidney damaged
كيف بيكون مستوى هرمون EPO ؟

Decrease.
👍🏻👍🏻

🔶هرمون EPO بعد مايقوم وظيفته كيف يتخلص منه الجسم؟

Urine.
بالضبط 👍🏻👍🏻👍🏻

🔷The hormone is active for a short period of time and is then removed from the body in the urine.
السلام عليكم ورحمة لله وبركاته يا دكاتره

انشالله تكونوا جميعا بخير
الان سوف ادي لكم نبذه عن الصوره اللي تكلم عنها الدكتور في محاضره اليوم

انشالله ستفيدون منها عشان تثبت عندكم المعلومه وماتنسوهاش للابد انشاء الله

المعم اذا استفد منها لاتنسوا وما تدعوا لي 😊


نبدآ :

الصوره كآنها تشبه معبد صح ......؟ نعم

يقول لك اول من تكلموا عن inflammation  هم الاغريق

ووصفوه ب 5 آلهه ...  كيف يعني ....؟ 

والتأليه عند الاغريق هو التمثيل .....
يعني في حاجات كان مابيشوفوهاش مثل inflammation  ايش ال inflammation...؟

مثلآ المندوب نخزته شوكه  في اصبعة (الله يشفيه 😁)
فدخلت بكتيريا ... اصبعه تلوثت... بس في زمان الاغريق هل يعرفوا البكتيريا....؟ لا
طيب هل يعرفوا  ال inflammation ....؟اكيد لا


طبعآ الاغريق كانوا ما بيعرفوش البكتريا اللي تسبب
ال inflammation  فقاموا يتخيلوا ان اسمها "النار الشريره "
وسموا المرض inflammation.... اصل الكلمه inflame
واللتي تعني النار ... النار الخبيثه

تمام مفهووووم للان

طيب .... ال inflammation ممكن يكون سببه بكتيريا او فيروس او اي حاجه... تمام

طيب معانا الان اصبع المندوب اللي قلناها سابقآ
ايش التغيرات اللتي بتظهر عليها

تكبر ولا تصغر ...؟اكيد تكبر وتورم
وتسخن ولا تبرد ...؟ اكيد تسخن
تحمر ولا تزرق ....؟ اكيد تحمر
توجعه ولا ماتوجع ....؟ اكيد توجع
بيعرف يحركها ولا ما بيعرف ...؟ انا اعتقد ما يعرف يحركها مثل سابقآ (مدري اسألوه وتاكدوا 😊😊)


المهم قلك الاغريق قاموا يفعلوا 5 آلهه لتأليه هذي التغيرات :


1/اول إله اللذي النار مولعه في منطقه هذي و تبقئ ساخنه .

2/ الإله الثاني االي وجهه احمر وماسك النار وهو إله النار
وهو الذي يقول لك ان الاصبع او المنطقه كلها تبقئ حمرا

3/الاقرع ابو كرشه...هذا اسمه تومر ....يعني swelling..يعني المنطقه الملتهبه تبقئ منتفخة

4/المنطقه الملتهبه...شايف الاله هذا...؟ شكله بيضحك...؟ ولا بيصوت ...؟ انا اعتقد بيصوت وانتم كل واحد باختياره...المهم ... بتشوفوا اصبعه بتحمر... هذا الم وبتوجعه...رافع رجله واسمه دولار... دولار يعني pain

5/واخر إله بتشوفوا اللي يده مقطوعة هذا كأن المعبد مخروب فوق راسه los of function
...............................................
من الان وصاعدآ اي منطقة التهبت تبقئ

 1- Hot
2- red
3- swollen
4- painful
5- with loss of functions

5 علامات لم يضاف اليهن اي كلمه حتئ الان ... في صور جداريه من قبل التاريخ......



في الختام اشكركم جميعا على حسن القراء والتفهم

واعذوني علئ الاطاله لان الهدف توصل الفكره
حق الخمس العلامات اللي قال الدكتور انهن في غايه الاهميه

وانشاء الله تكونوا استفدتم  يارب

😃😃😅