اختبار 🤔💡.
هل الفايروسات تتأثر بالمضادات الحيوية (antibiotic ) ام لا تتأثر ؟ ؟ ؟
اذا كانت الاجابة نعم كيف تتأثر ؟ ؟ ؟
واذا كانت الاجابة كلا لماذا في حالات الاصابة بالانفلاونزا يعطى للمريض مضاد حيوي ؟ ؟ ؟
اجاباتكم هنا 👇 والجواب الصحيح ينزل بالقناة.
@Soofi_96
هل الفايروسات تتأثر بالمضادات الحيوية (antibiotic ) ام لا تتأثر ؟ ؟ ؟
اذا كانت الاجابة نعم كيف تتأثر ؟ ؟ ؟
واذا كانت الاجابة كلا لماذا في حالات الاصابة بالانفلاونزا يعطى للمريض مضاد حيوي ؟ ؟ ؟
اجاباتكم هنا 👇 والجواب الصحيح ينزل بالقناة.
@Soofi_96
عين الإنسان
1. الخلط الزجاجي 2. الحاشية المشرشرة 3. العضلة الهدبية 44.النطيفة الهدبية 5. قناة شليم 6. الحدقة 7. الغرفة الأمامية 88.القرنية 9. القزحية 10. قشرة العدسة 11. العدسة 12. النواتئ الهدبية 13. الملتحمة 14. العضلة المائلة السفلية 15. العضلة المستقيمة السفلية 16. العضلة المستقيمة الوسطى 17. أوردة وشرايين الشبكية 18. القرص البصري 19. الأم الجافية 20. شريان الشبكية المركزي 21. الوريد الشبكي المركزي 22. العصب البصري23. الأوردة الدوارية 24. غمد المقلة 25. بقعة الشبكية 26. النقرة المركزية 27. بياض العين 28. المشيمية 29. العضلة المستقيمة العلوية 30. الشبكية
1. الخلط الزجاجي 2. الحاشية المشرشرة 3. العضلة الهدبية 44.النطيفة الهدبية 5. قناة شليم 6. الحدقة 7. الغرفة الأمامية 88.القرنية 9. القزحية 10. قشرة العدسة 11. العدسة 12. النواتئ الهدبية 13. الملتحمة 14. العضلة المائلة السفلية 15. العضلة المستقيمة السفلية 16. العضلة المستقيمة الوسطى 17. أوردة وشرايين الشبكية 18. القرص البصري 19. الأم الجافية 20. شريان الشبكية المركزي 21. الوريد الشبكي المركزي 22. العصب البصري23. الأوردة الدوارية 24. غمد المقلة 25. بقعة الشبكية 26. النقرة المركزية 27. بياض العين 28. المشيمية 29. العضلة المستقيمة العلوية 30. الشبكية
تتألف عين الإنسان من ثلاثة طبقات رئيسية:
الصلبة، وتقع في الخارج، حيث تتكون من نسيج ضام؛ يحمي العين وهي غنية بالأوعية الدموية. والجزء الأمامي من هذه الطبقة شفاف هو القرنية، والقرنية لا تحتوي على الأوعية الدموية، فتأخذ ما تحتاج إليه من غذاء واوكسجين من الخلط المائي الذي يفرز من الجسم الهدبيالمشيمية، وتقع بين الصلبة والشبكية. تحتوي على أوعية دموية؛ تعمل على توصيل الدم المحمل بالأكسجين للشبكية. وهي غنية بصباغ الميلانين الذي يمتص الفائض من الأشعة الضوئية التي تجتاز الشبكية، فيمنع انعكاسها، ويسبب وضوح الرؤية.
- تشكل المشيمية في القسم الأمامي منها: أ- القزحية: وهي قرص ملون (مسؤولة عن لون العين) بمنتصفه فتحة يتغير قطرها بحسب كمية الضوء الداخل إلى العين تدعى الحدقة.
ب- الجسم الهدبي: يتشكل خلف القزحية ويحيط به زوائد هدبية تفرز الخلط المائي، وتحوي القزحية والجسم الهدبي أليافا عضلية ملساء بعضها شعاعي التوضع وبعضها دائري، تخضع لإشراف الجملة العصبية الإعاشية، وعملها لا إرادي.
الشبكية، تبطن المشيمية من الخلف والجوانب، ولكن لا تصل إلى الأمام، وتتكون الشبكية من وريقتين هما:وريقة صباغية خارجيةوريقة عصبية داخليةالوريقة الصباغية الخارجيةعدل
تلتصق بالوجه الداخلي للمشيمية (رقم 28 في الشكل) ، وتحوي خلاياها صباغا أسودا يقوم بوظيفتين:
يجعل جوف كرة العين مظلما فيحقق وضوح الرؤية.يختزن كميات كبيرة من فيتامين A.الوريقة العصبية الداخليةعدل
تتألف من ثلاث طبقات خلوية عصبية تفصل بينها طبقتان من المشابك وهي بالترتيب من الخارج إلى الداخل:
طبقة الخلايا البصرية: وهي عصبونات ثنائية القطب يوجد منها نمطان هما العصي، والمخاريط.الطبقة الوسطى: وتحوي أنماطا خلوية عديدة وبخاصة عصبونات ثناية القطب.طبقة المشابك الداخليةطبقة عقدية وتحوي عصبونات متعددة الأقطاب تشكل أليافها العصب البصري.
الصلبة، وتقع في الخارج، حيث تتكون من نسيج ضام؛ يحمي العين وهي غنية بالأوعية الدموية. والجزء الأمامي من هذه الطبقة شفاف هو القرنية، والقرنية لا تحتوي على الأوعية الدموية، فتأخذ ما تحتاج إليه من غذاء واوكسجين من الخلط المائي الذي يفرز من الجسم الهدبيالمشيمية، وتقع بين الصلبة والشبكية. تحتوي على أوعية دموية؛ تعمل على توصيل الدم المحمل بالأكسجين للشبكية. وهي غنية بصباغ الميلانين الذي يمتص الفائض من الأشعة الضوئية التي تجتاز الشبكية، فيمنع انعكاسها، ويسبب وضوح الرؤية.
- تشكل المشيمية في القسم الأمامي منها: أ- القزحية: وهي قرص ملون (مسؤولة عن لون العين) بمنتصفه فتحة يتغير قطرها بحسب كمية الضوء الداخل إلى العين تدعى الحدقة.
ب- الجسم الهدبي: يتشكل خلف القزحية ويحيط به زوائد هدبية تفرز الخلط المائي، وتحوي القزحية والجسم الهدبي أليافا عضلية ملساء بعضها شعاعي التوضع وبعضها دائري، تخضع لإشراف الجملة العصبية الإعاشية، وعملها لا إرادي.
الشبكية، تبطن المشيمية من الخلف والجوانب، ولكن لا تصل إلى الأمام، وتتكون الشبكية من وريقتين هما:وريقة صباغية خارجيةوريقة عصبية داخليةالوريقة الصباغية الخارجيةعدل
تلتصق بالوجه الداخلي للمشيمية (رقم 28 في الشكل) ، وتحوي خلاياها صباغا أسودا يقوم بوظيفتين:
يجعل جوف كرة العين مظلما فيحقق وضوح الرؤية.يختزن كميات كبيرة من فيتامين A.الوريقة العصبية الداخليةعدل
تتألف من ثلاث طبقات خلوية عصبية تفصل بينها طبقتان من المشابك وهي بالترتيب من الخارج إلى الداخل:
طبقة الخلايا البصرية: وهي عصبونات ثنائية القطب يوجد منها نمطان هما العصي، والمخاريط.الطبقة الوسطى: وتحوي أنماطا خلوية عديدة وبخاصة عصبونات ثناية القطب.طبقة المشابك الداخليةطبقة عقدية وتحوي عصبونات متعددة الأقطاب تشكل أليافها العصب البصري.
السَّادُّ[1] أو الكاتاراكت[1] Cataract أو السُّدّ[2] أو الماء الأبيض[3] أوعتامة العين أو إعتام عدسة العين هو مرض يصيب عدسة العين الطبيعية القائمة خلف الحدقة فيعتمها ويفقدها شفافيتها مما يسبب ضعفاً في البصر دون وجع أو الم، ويعاني المصاب بالساد من تحسسه للإنارة المبهرة والقوية مع ضعف في النظر ليلاً، وقد يصيب عيناً واحدةً أو كلا العينين سويةً.[4]
ويختلف مرض الساد عن الزرق (جلوكوما، الماء الأسود) الذي يؤدي إلى تلف العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط العين وعلاجه يكون بوسائل أخرى كالقطرات والليزر وأخيراً الجراحة. غالباً يتطور هذا المرض بصورة بطيئة. تتضمن الأعراض: تلاشٍ في الألوان، رؤية ضبابية، رؤية هالات حول الضوء، مشاكل في رؤية الألوان الساطعة و مشاكل في الرؤية الليلية [5]؛ وهذه الأعراض تؤثر سلباً على مصابيها حيث يندرج عنها صعوبات عند القيادة، القراءة و التعرف على الوجوه والأشخاص.[6] وقد يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن مرض الساد إلى زيادة خطورة تعثر المصاب وسقوطه المفاجئ وشعوره بالاكتئاب.[7]يتسبب مرض الساد بما يقارب 50% من حالات العمى و 333% من حالات اعتلال الرؤية في العالم.[8][9]
ينتج الساد غالبا عن تقدم العمر، وممكن أن يحدث أيضا بسبب التعرض للصدمات، الإشعاع، إجراء عمليات جراحية بسبب مشاكل أخرى في العين.[5][10] وقد يولد الشخص ومعه الساد. عوامل الخطورة تتضمن : مرض السكري، التدخين، التعرض لأشعة الشمس لوقت طويل و شرب الكحول.
يحدث ترسبات لكتل بروتينية أو صبغة بنية-صفراء في عدسة العين تعيق مرور الضوء إلى الشبكية خلف العين. يتم التشخيص عن طريق إجراء فحص للعين.[5]
و لتجنب حدوث الساد ينصح بارتداء النظارات الشمسية و عدم التدخين، من الممكن أن تتحسن حالة الشخص إذا التزم بارتداءالنظارات مبكراً أي في بداية المرض، إن لم ينجح ذلك، يتم إجراءعملية جراحية لاستبدال عدسة العين المعتمة بعدسة صناعية. لا داعي للعملية الجراحية إلا إذا تسبب الساد للمصاب بمشاكل على المدى البعيد[5]؛ فالعملية سوف تحسّن من جودة الحياة.[11] ولكن مع الأسف العملية الجراحية ليست متوفرة في جميع البلدان خاصة للنساء.[10][12] يتسبب الساد بالعمى لحوالي 200 مليون شخصاً حول العالم.[10] 55% من حالات العمى في الولايات المتحدة يتسبب بها مرض الساد و يتسبب أيضا ب 600% من حالات العمى في أجزاء من أفريقيا و أمريكا الجنوبية.[12] إن العمى الناتج عن مرض الساد يحدث بنسبة 10-40 لكل 100.000 طفل في الدول النامية وبنسبة 1 إلى-4 لكل 100.000 طفل في الدول المتقدمة.[13] تصبح الإصابة بالساد أكثر احتماليّةً عند التقدم في السّن؛ إذ أن ما يقارب نصف الشعب الأمريكي يصاب بالساد في سن الثمانين.[5]
ويختلف مرض الساد عن الزرق (جلوكوما، الماء الأسود) الذي يؤدي إلى تلف العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط العين وعلاجه يكون بوسائل أخرى كالقطرات والليزر وأخيراً الجراحة. غالباً يتطور هذا المرض بصورة بطيئة. تتضمن الأعراض: تلاشٍ في الألوان، رؤية ضبابية، رؤية هالات حول الضوء، مشاكل في رؤية الألوان الساطعة و مشاكل في الرؤية الليلية [5]؛ وهذه الأعراض تؤثر سلباً على مصابيها حيث يندرج عنها صعوبات عند القيادة، القراءة و التعرف على الوجوه والأشخاص.[6] وقد يؤدي ضعف الرؤية الناتج عن مرض الساد إلى زيادة خطورة تعثر المصاب وسقوطه المفاجئ وشعوره بالاكتئاب.[7]يتسبب مرض الساد بما يقارب 50% من حالات العمى و 333% من حالات اعتلال الرؤية في العالم.[8][9]
ينتج الساد غالبا عن تقدم العمر، وممكن أن يحدث أيضا بسبب التعرض للصدمات، الإشعاع، إجراء عمليات جراحية بسبب مشاكل أخرى في العين.[5][10] وقد يولد الشخص ومعه الساد. عوامل الخطورة تتضمن : مرض السكري، التدخين، التعرض لأشعة الشمس لوقت طويل و شرب الكحول.
يحدث ترسبات لكتل بروتينية أو صبغة بنية-صفراء في عدسة العين تعيق مرور الضوء إلى الشبكية خلف العين. يتم التشخيص عن طريق إجراء فحص للعين.[5]
و لتجنب حدوث الساد ينصح بارتداء النظارات الشمسية و عدم التدخين، من الممكن أن تتحسن حالة الشخص إذا التزم بارتداءالنظارات مبكراً أي في بداية المرض، إن لم ينجح ذلك، يتم إجراءعملية جراحية لاستبدال عدسة العين المعتمة بعدسة صناعية. لا داعي للعملية الجراحية إلا إذا تسبب الساد للمصاب بمشاكل على المدى البعيد[5]؛ فالعملية سوف تحسّن من جودة الحياة.[11] ولكن مع الأسف العملية الجراحية ليست متوفرة في جميع البلدان خاصة للنساء.[10][12] يتسبب الساد بالعمى لحوالي 200 مليون شخصاً حول العالم.[10] 55% من حالات العمى في الولايات المتحدة يتسبب بها مرض الساد و يتسبب أيضا ب 600% من حالات العمى في أجزاء من أفريقيا و أمريكا الجنوبية.[12] إن العمى الناتج عن مرض الساد يحدث بنسبة 10-40 لكل 100.000 طفل في الدول النامية وبنسبة 1 إلى-4 لكل 100.000 طفل في الدول المتقدمة.[13] تصبح الإصابة بالساد أكثر احتماليّةً عند التقدم في السّن؛ إذ أن ما يقارب نصف الشعب الأمريكي يصاب بالساد في سن الثمانين.[5]
تختلف أعراض الإصابة بالساد باختلاف مراحل تطور المرض ، ففي البداية يشعر المصاب بالساد ضعفاً تدريجياً في حدّة الإبصار وعدم وضوح في الرؤية وبتقدّم حالة المريض، يشعر بوجود غشاوة على العين مع بعض الوهج، وعدم القدرة على تحمّل الضوء الساطع، وبازدياد حدّة المرض يتغيّر لون بؤبؤ العين من الأسود الطبيعي إلى الرماديّ أو الأبيض ، فيعاني مريض الساد من تدنٍ شديد في حدّة الإبصار.[14]
قد يحسن الساد أحيانا من قدرة الشخص على الرؤية عن قرب بشكلٍ مؤقت وذلك لأن الساد يعمل كعدسة قوية ، و تسمى هذه الظاهرة بالرؤية الثانوية لأن الأشخاص الذين كانوا يحتاجون لنظارة عند القراءة سابقاً يستغنون عنها ، ولكن عندما يتفاقم الساد يعود المصابون إلى ارتداء النظارت وتسوء الرؤية مرة أخرى. يتم قياس حدة مرض الساد عن طريق إجراء فحص حدّة الرؤية. احتمالية إجراء الجراحة تعتمد على كفاءة وظائف العين و الرؤية والتي تختلف من شخص لآخر.[15]
قد يحسن الساد أحيانا من قدرة الشخص على الرؤية عن قرب بشكلٍ مؤقت وذلك لأن الساد يعمل كعدسة قوية ، و تسمى هذه الظاهرة بالرؤية الثانوية لأن الأشخاص الذين كانوا يحتاجون لنظارة عند القراءة سابقاً يستغنون عنها ، ولكن عندما يتفاقم الساد يعود المصابون إلى ارتداء النظارت وتسوء الرؤية مرة أخرى. يتم قياس حدة مرض الساد عن طريق إجراء فحص حدّة الرؤية. احتمالية إجراء الجراحة تعتمد على كفاءة وظائف العين و الرؤية والتي تختلف من شخص لآخر.[15]
العمليّة الجراحيّة لإزالة السّاد، باستخدام طريقة استحلاب العدسة، باليد اليمنى يوجد مسبار استحلاب العدسة، وباليد اليسرى توجد أداة القطع، ويجري العمل تحت المجهر الجراحيّ في مركز طبّي تابع للبحريّة
صورة باستخدام مجهر المصباح الشِّقِّيّ تظهر تعتيم خلفيّ للمحفظة بعد أشهر قليلة من عمليّة زرع العدسة في باطن العين، في حالة إضاءة خلفيّة
صورة باستخدام مجهر المصباح الشِّقِّيّ تظهر تعتيم خلفيّ للمحفظة بعد أشهر قليلة من عمليّة زرع العدسة في باطن العين، في حالة إضاءة خلفيّة
1️⃣0️⃣عشرة اخطاء تحدث عند الإستعجال في #الطب !!!!!!
1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, idiopathic وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven
otherwise.
10- الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications...
1- هل تعرف أن قرص المسكن مثل البروفين (Ibuprofen) الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدرية أم لا" وأن هذا البروفين قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا فشلا في وظائف التّنفّس Respiratory failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2- هل تذكر ذلك المسنّ الذي جاءك مع ألم في بطنه وأنت جعلته يُغادر وأعطيته أدوية للحموضة، يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل تخطيط قلب له (ECG) فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة؛ فــ :
👉acute coronary syndrome
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره وتخطيط القلب سليم، وقلت بأنها Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain ليعود بعد قليل مع Respiratory failure لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا، كنت لتكتشف The abolition of vesicular murmurs
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر كنت لتجد pneumothorax.
👨⚕ لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب Traumatic Antecedents Questionnaire (TAQ)
👩⚕ بالمناسبة فهناك مايسمى Pneumothora, idiopathic وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط دمه؛ لو فعلت كنت لتكتشف
👁 Hypertensive Retinopathy = a hypertensive crisis.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للاستعجالات على السّاعة الثّالثة فجرا بدوار حاد (Intense vertigo ) ووضعت له محاليلا رغم أن ضغطه جيّد وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يمثّل عليك..هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6- المرأة الحامل التي جاءت بـ tachycardia و dyspnia وأنت سمحت لها بالمغادرة على أساس أنّ زوجها أزعجها، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism وأنّ الـ
👉"Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism."
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V 🤒
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا من دون أن تعرف سبب الحرارة..مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو The infection of the fustule
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray عرضته على الـ اخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease فقمت بمنظار علوي كان عاديا..مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACE مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن Permanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9- وتلك المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت لأجل Unexplained fever وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
💔 "Any rheumatic carditis with unexplained fever is an infectious endocarditis until proven
otherwise.
10- الكارثة الأكبر مريض السّكري الذي جاءك في غيبوبة فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح hypoglycemic coma والتي قد تكون سببا في دخول المريض في غيبوبة لمدى الحياة بسببIts irreversible cervical complications...
هذا الخيوط موجوده في القلب تسمى (خيوط النياط) تتمزق عندما ينكسر خاطرك وعند الحزن الشديد والغضب
تنقطع هذه الخيوط مما يسبب تجلط الدم ثم الى الوفاة وهذا قول السيد زينب (عليها السلام) لحضة وداع اخيها
الحسين (عليه السلام) قالت '' لقد قطعت نياط قلبي يااخي "
#تذكر : عند كسرك لخاطر احدهم فأنت قد حاولت قتله
🌺🌺🌺
تنقطع هذه الخيوط مما يسبب تجلط الدم ثم الى الوفاة وهذا قول السيد زينب (عليها السلام) لحضة وداع اخيها
الحسين (عليه السلام) قالت '' لقد قطعت نياط قلبي يااخي "
#تذكر : عند كسرك لخاطر احدهم فأنت قد حاولت قتله
🌺🌺🌺
#منقول_للفائدة
اسعدتم مسائا وطيب الله اوقاتكم جميعا 💥
كما وعدناكم ، اننا حنتطرق لموضوع اصبح وللاسف الشديد ظاهرة استخدمت بصورة سيئة في اغلب شبكات ومواقع التواصل الاجتماعي العربية بوجه خاص❗️.
📌التقمص والاختباء وراء اسم مستعار وعلاقته بالحالة النفسية .
______
🔰النفس البشرية هي اللغز الكبير الذي يتحكم بمصير الكون - من وجهة نظر فرويد واغلب علماء النفس ،
🔰والحالة النفسية جزء من ذلك اللغز !
فأي اظطراب نفسي عند الفرد ، يترجم الى تصرفات وانعكاسات والى امراض عضوية في بعض الاحيان ،، تلك التصرفات لايعلم بها الشخص حتى وان كانت تصرفات سيئة ❗
🔰مع الاسف الشديد فان الجانب النفسي ، لايدرس في المدارس والجامعات العربية كمقرر ذو اهمية كبيرة _ ويعتبر الطبيب النفسي ( مجنون ) والذهاب الى عيادة نفسية ( عيب ) ❗️لدى البعض ..
📌اذا : لماذا يستخدم الشخص اسم مستعارآ ؟👇
🔰عدم الثقة بالنفس وعدم الرضا بالشخصية الواقعية والمسببات كثيرة - الانتماء - القبيلة - العادات - اللون - الجنس… الخ ! والعلاج هنا 🔝 الامتنان للخالق عز وجل والاقتناع بان شخصيتك تلك هي الاجمل والتصرف بسجية وعدم التكلف .
🔰الاختباء خلف اسم مستعار يكون سببه :
الخوف : يكون الشخص خائف من الخطأ ، من الفشل ، من المواجهة ، → وهنا لازم تعرف ان الفشل بداية النجاح وخير الناس الذي يعمل ويخطئ ثم يخطئ ثم ينجح .
🔰يختبئ الشخص خلف اسم مستعار : لقرار مسبق وتخطيط ويكون باسلوبين :
1- ان تكون جزء من عمل ( مهنة - سرية ) ←المخابرات - والجواسيس .
2- ان يكون الشخص قادم على عمل ( مشين ) يستحي من فعله في العلن ويخاف من العقاب اذا انكشف امره .
🔰اخيرا ← افخروا باسمائكم وارفعوا الرأس .
←فعندما تنجحوا حينادي على اسمك الحقيقي
←سيشار اليكِ بالبنان وحينادي باسمك .
←حاتكون رقم في حياتك ومؤثر في اهلك وفي وطنك باسمك الحقيقي وليس المستعار .
___
وفقكم الله لطريق الخير والنجاح .
______
اسعدتم مسائا وطيب الله اوقاتكم جميعا 💥
كما وعدناكم ، اننا حنتطرق لموضوع اصبح وللاسف الشديد ظاهرة استخدمت بصورة سيئة في اغلب شبكات ومواقع التواصل الاجتماعي العربية بوجه خاص❗️.
📌التقمص والاختباء وراء اسم مستعار وعلاقته بالحالة النفسية .
______
🔰النفس البشرية هي اللغز الكبير الذي يتحكم بمصير الكون - من وجهة نظر فرويد واغلب علماء النفس ،
🔰والحالة النفسية جزء من ذلك اللغز !
فأي اظطراب نفسي عند الفرد ، يترجم الى تصرفات وانعكاسات والى امراض عضوية في بعض الاحيان ،، تلك التصرفات لايعلم بها الشخص حتى وان كانت تصرفات سيئة ❗
🔰مع الاسف الشديد فان الجانب النفسي ، لايدرس في المدارس والجامعات العربية كمقرر ذو اهمية كبيرة _ ويعتبر الطبيب النفسي ( مجنون ) والذهاب الى عيادة نفسية ( عيب ) ❗️لدى البعض ..
📌اذا : لماذا يستخدم الشخص اسم مستعارآ ؟👇
🔰عدم الثقة بالنفس وعدم الرضا بالشخصية الواقعية والمسببات كثيرة - الانتماء - القبيلة - العادات - اللون - الجنس… الخ ! والعلاج هنا 🔝 الامتنان للخالق عز وجل والاقتناع بان شخصيتك تلك هي الاجمل والتصرف بسجية وعدم التكلف .
🔰الاختباء خلف اسم مستعار يكون سببه :
الخوف : يكون الشخص خائف من الخطأ ، من الفشل ، من المواجهة ، → وهنا لازم تعرف ان الفشل بداية النجاح وخير الناس الذي يعمل ويخطئ ثم يخطئ ثم ينجح .
🔰يختبئ الشخص خلف اسم مستعار : لقرار مسبق وتخطيط ويكون باسلوبين :
1- ان تكون جزء من عمل ( مهنة - سرية ) ←المخابرات - والجواسيس .
2- ان يكون الشخص قادم على عمل ( مشين ) يستحي من فعله في العلن ويخاف من العقاب اذا انكشف امره .
🔰اخيرا ← افخروا باسمائكم وارفعوا الرأس .
←فعندما تنجحوا حينادي على اسمك الحقيقي
←سيشار اليكِ بالبنان وحينادي باسمك .
←حاتكون رقم في حياتك ومؤثر في اهلك وفي وطنك باسمك الحقيقي وليس المستعار .
___
وفقكم الله لطريق الخير والنجاح .
______