كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.14K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
959 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
وانت واكف بالصيدلية: الالتهابات المهبلية
وانت واكف بالصيدلية ودخلت عليك مراة تريد تحاميل نسائية دكتارين… انت رحت للثلاجة تجيب التحاميل بهاي اللحظة سألتها يا جرعة تريدين ام ال٢٠٠ لو ام ال٤٠٠
كالت لا ام ال٤٠٠
قبل ما تنطيها التحاميل لازم تسالها بعض الاسئلة لان يمكن تستخدم هذا الدواء وما تستفاد منه لان يمكن وحدة من صديقاتها ناصحتها علية بان هوة يعالج الالتهابات المهبلية بغض النظر عن نوع الالتهاب.
انت اول شي تعتذر من المريضة وتكول الها اني لازم اسئلج هذه الاسئلة لمصلحتج لان يمكن انتي غلطانة بتحديد نوع الالتهاب ويمكن ما تستفادين من العلاج:

هل توجد رائحة كريهة مثل رائحة السمك؟
نعم توجد رائحة

هل توجد حكة؟
لا توجد حكة

هل توجد افرازات؟ وهل لون الافرازات اصفر او اخضر؟
الافرازات شفافة مائلة الى الاخضر

في هذه الحالة يكون الالتهاب بكتيري ويكون العلاج كالاتي:
العلاج بالتحاميل /او الكريم المهبلية:
تحاميل فلاجيل 500mg مرة مساءا لمدة اسبوع.
او
كلندامايسين كريم مرة مساءا لمدة اسبوع.

العلاج عن طريق الحبوب:
حبوب فلاجيل 500mg مرتين باليوم لمدة اسبوع.
او
كبسول كلندامايسين 300mg مرتين باليوم لمدة اسبوع.

مرتين باليوم يعني كل ١٢ ساعة

في حالة الاتهاب الفطري يجب عليك معرفة بان الاتهابات الفطرية تكون:

عديمة الرائحة

توجد حكة شديدة

وتكون الافرازات بيضاء كالحليب الرائب مع وجود تعب وعدم راحة مهبلية مع احمرار بالمهبل ووجود علامات الاتهاب.

في هذه الحالة يكون العلاج كالاتي:

كبسول فلوكونازول 150mg مرة واحدة للاتهابات البسيطة.
لكن في حالة الالتهابات الشديدة: تؤخذ كبسولة كل ٣ ايام تعاد هذه العملية ثلاث مرات(كبسولة كل ثلاثة ايام على مدة ٩ ايام)

او
كريم مهبلي ميكانازول يوميا لمدة اسبوع.
او
تحاميل مهبلية ميكانازول 400mg مرة باليوم لمدة ثلاثة ايام.

ملاحظة اذا كانت المراة حامل يجب عليك نصحها بالذهاب الى طبيبة نسائية للاشراف عليها وفحصها.
حصى المراره :
●الأسباب
ليس من المعروف سبب تكون حصى المرارة. لكن الأطباء يعتقدون بأن الأسباب هي ما يأتي:
■احتواء المرارة على الكثير من الكولسترول.  فعادة ما تحتوي الصفراء على كيماويات تقوم بإذابة الكولسترول الذي يفرزه الكبد. لكن إن كان الكبد يفرز كولسترولا أكثر مما تستطيع المرارة إذابته، فإنه يتراكم على شكل حصى.
■احتواء المرارة على الكثير من البليروبين، وهو مادة كيماوية تنتج عندما يقوم الجسم بتحليل خلايا الدم الحمراء. هناك العديد من الحالات التي تسبب إنتاج الكبد للكثير من البليروبين، منها التشمع الكبدي والتهابات المسالك الصفراوية واضطرابات معينة في الدم. يسهم الإفراط في إنتاج البليروبين بتشكل حصى المرارة.
■عدم تفريغ المرارة بالشكل الصحيح، فإن لم تتفرغ المرارة بشكل كامل أو بين فترة قصيرة وأخرى، فإن الصفراء تصبح شديدة التركيز، ما يسهم في تشكل حصى المرارة
.
●أنواع حصى المرارة
تتضمن أنواع الحصى التي تتشكل في المرارة ما يلي:
■حصى المرارة الكولسترولية، وهي أكثر أشكال حصى المرارة من حيث الشيوع. وعادة ما تكون هذه الحصى صفراء اللون. وتتكون هذه الحصى بشكل رئيسي من الكولسترول غير المذاب، غير أنها قد تحتوي على عناصر أخرى.
■حصى المرارة الصبغي، هذه الحصى البنية الغامقة أو السوداء تتشكل عندما تحتوي المرارة على الكثير من البليروبين.
}



أهم تلك الأنواع وطرق علاجها
إن 90% من حصوات الكلى تتكون من مواد عضوية مثل "كالسيوم – ماغنسيوم – أمونيوم أوكسلات – فوفسات أو كربونات" و10% فقط منها تتكون من مواد أخرى مثل "حامض البوليك أو السيتين cystine".

ومن أهم أنواع الحصوات هى:
حصوات أوكسلات الكالسيوم
1⃣ "co oxalate":
وتعد من أهم الأنواع وأكثرها انتشارًا حيث إن 80% من حصوات الكلى تتكون من أوكسلات إما وحدها أو مع فوسفات كالسيوم، وأهم الطرق التى يجب اتباعها لتجنب تكوين تلك الحصوات أو عدم زيادة حجم الموجود منها هى:

- تناول السوائل بكثرة "أكثر من 2 لتر يوميًا".
- التحديد والإقلال من الأوكسلات بالطعام عن طريق تجنب تناول البقول، الخضراوات الداكنة، المكسرات والموالح "لأنها عالية المحتوى من الأوكسلات".
- تحديد كمية الصوديوم (الملح) بـ4-5 حجم/ اليوم يقلل من تكوين حصوات الكالسيوم حيث وجد إن 2.3جم صوديوم يؤدى إلى 40 ملجم زيادة فى الكالسيوم بالبول ويؤدى إلى تكوين الحصوات.
- استعمال مدرات البول.
- حصوات حمض البوليك "Uric acid stones":
ومن أهم الوسائل التى تساعد على عدم انتشارها وزيادة حجمها هى:
زيادة السوائل المتناولة 2-3 لتر فى اليوم.

- تغيير حمضية البول .
- تحديد كمية البروتين المتناول بقيمة الاحتياجات اليومية الموصى بها = 45-55جم / اليوم وذلك لتقليل حمض البول.
- يفضل التركيز على البروتين من اللبن بدلاً من اللحوم والبيض والبقول لأن ذلك يساعد على منع حمضية البول.
- الإكثار من الفاكهة ما عدا القراصية والخوخ.
- الإقلال من الخبز ومنتجاته يمنع حمضية البول.
- زيادة قلوية البول عن طريق تناول اللبن ومنتجاته والزبد، قشدة، المكسرات، الخضراوات، الفاكهة كلها ما عدا القراصية، الخوخ.
3- حصوات "Cystine":
هذا النوع يكون أسبابه غالبًا وراثية ولتجنب تكوين حصوات جديدة يحتاج المريض إلى تناول السوائل بكثرة حتى 4 لترات فى اليوم مع رفع درجة قلوية البول وتجنب الحمضية بتناول الأطعمة التى تزيد من قلوية البول، كما يمكن وصف دواء فى حالة عدم نجاح الطرق السابقة.
4- حصوات "Struvite":
وتحتوى على أمونيوم – ماغنسيوم – فوسفات ولا يعتمد فى علاجها على التغذية حيث إنها حصوات كبيرة الحجم تتكون فى حوض الكلى كما يكثر ظهورها لدى النساء والعلاج يكون غالبًا بتناول المضادات الحيوية والجراحة.
المصطلحات الطبية - جراحة العظام
Chisel ازميل
Patellectomy استئصال الرضفة
Villusectomy استئصال الزليل
Phalangectomy استئصال السلامى
Laminectomy استئصال الصفيحة الفقرية
Carpectomy استئصال العظم الرسغي
Ossiculectomy استئصال العظيمة
Chondrectomy استئصال الغضروف
(قطْعُ الغُضْرُوف)
Vertebrectony استئصال الفقرة
Diskectomy استئصال القرص
Astragalectomy استئصال القعب
Arthrectomy استئصال المفصل
Transversectomy استئصال الناتئ المستعرض
Cement اسمنت
Bone cement اسمنت العظام
(جبيرة العظام)
Prolapsed disc انزلاق القرص
Synchondrotomy بضع الالتحام الغضروفي
Bursotomy بضع الجراب
Syndesmotomy بضع الرباط
Periostotomy بضع السمحاق
مصطلحات طبية جراحة العظام

Ossiculotomy بضع العظيمات
Thyrochondrotomy بضع الغضروف الدرقي
Tenosynovectomy بضع غمد الوتر
Lobotomy بضع الفص
Sternotomy بضع القص
Apicotomy بضع القمة
Capsulotomy بضع المحفظة
Arthrotomy, synosteotomy بضع المفصل
Sphenoidotomy بضع الوتدي
Tenotomy بضع الوتر
Bone bank بنك العظام
Tendolysis تحرير الوتر
Nailing تسمير
Medullary nailing تسمير نخاعي
Cerclage, tiring تطويق
Plaster جبس
Splint جبيرة
Stump جدعة
Skeletal traction جر هيكلي
Skin traction جر جلدي
1
مصطلحات طبية جراحة العظام
Orthopedist جراح العظام
Orthopedics جراحة العظام
(تقْويم العِظام)
Tractor جرار
Acetabuloplasty راب الحق
Syndesmoplasty,tenoplasty راب الرباط
Osteoplasty راب العظم
Chondroplasty راب الغضروف
Trochanteroplasty راب المدور
Iliofemoroplasty راب المفصل الحرقفي
Tendoplasty, tenoplasty tendinoplasty راب الوتر
Syndesmorrhaphy رفو الرباط
Achillorraphy رفو العرقوب
Osteorrhaphy, osteosuture رفو العظم
Capsulorrhaphy رفو المحفظة
Tenorrhaphy رفو الوتر
Osteoclasis نقض العظم
(عمليّة كسْرِ العظْم)
Conformer, mould mold cast قالب
Acromionectomy قطع الاخرم
Symphysiectomy قطع الارتفاق العاني
Acetabulectomy قطع الحق
المصطلحات الطبية - جراحة العظام

Mastoidectomy قطع الخشاء
Syndesmectomy قطع الرباط
Tarsectomy قطع الرصغ
Osteotomy قطع العظم
Osteoarthrotomy ostearthrotomy قطع العظم المفصلي
Tenosynovectomy قطع غمد الوتر
Condylotomy قطع اللقمة
Capsulectomy قطع المحفظة
Transversotomy قطع الناتئ المستعرض
Tenectomy قطع الوتر
(قطع وتري)
Resectable قطوع
Osteopath مجبر العظام
Trephine منقب
Set يجبر
Meniscectomy استئصال الهلالة
Abbott''s method طريقة آبوت
Shin splints جبائرحرف الظنبوب
Contact splint جبيرة التماس
Anderson splint جبيرة اندرسون
Thomas splint جبيرة ثوماس
طريقة حساب جرعة المضادات الحيوية للأطفال"
مثلا azithromycin
#Azi_Once #أزي_ونس
🔵 يستعمل بحالات :

-التهاب الأذن الوسطى
-التهاب البلعوم واللوزتين
-التهابات الجهاز التنفسي العلوي
-التهابات الجلدية
-التهاب الإحليل(Urethritis) المنقول جنسياً و التهاب عنق الرحم المنقول جنسياً
-كما قد يستخدم في بعض الحالات كبديل عن البنسلين في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.

🔵 الجرعة مالته تنحسب بطريقتين

1️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٣ ايام
10mg/kg Once daily
يعني جرعة ثابتة يومية نفس الكمية

2️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٥ ايام
10mg/kg on day (1) then 5mg/kg for day (2-5)
يعني بس اول يوم ننطي جرعة قوية بعدين نقللها للنص لبقية الأيام البعدها

اجاك طفل للصيدلية ومكتوب بالوصفة Azi-Once
تسأله عن وزنه
- شكد وزن الطفل؟
- وزنه ١٦ كيلو

اذا تضرب 10 * 16
( الـ 10 هو عدد الـ mg لكل كيلو) فتضرب هالرقم بوزن الطفل
يطلعلك الناتج 160
زين كم مل يعني تنطي؟

الشراب هو 200mg/5ml

اذا تسوي نسبة وتناسب
200mg/5ml = 160/X
X = 160*5/200
X = 4ml

اذا نريد نمشي على الخطة الاولى
فننطي 4ml مرة يومياً لمدة ٣ ايام

واذا نريد نتبع الخطة الثانية
فننطي 4ml اول يوم بعدين 2ml للأربع ايام البعدها

خل نسويلكم عامل اسهل بالاستنتاج بعملية حسابية (ما موجود بالليفلت مال الشراب) مثل ما حجينه على #سيفكس #cefix شراب

مباشرة من تريد تحسب جرعة Azi-Once بالتحديد ( لان اكو شركات يصير الازثرومايسين مالتها 300mg/5ml فالعامل يكون مختلف ديربالكم! )

اضرب الوزن بـ 0.25
خل نجرب !
الوزن ١٦ كيلو
الجرعة = 16 * 0.25 = 4ml صح 😌

اذا نفس الناتج ! 😉

احفظوها لجرعة الأزي ونس شراب!
وراح اسويلكم مختصرات أيضاً لبقية الشرابات بمرور الوقت

(( الجرعة بعدد ال مل = الوزن * 0.25 )))



إعادة توجية للمتدرب 😉
♒️chloramphenicol♒️

من مضادات الحيوية تعتبر العلاج الافضل لانها واسعة الطيف ونادرا ما تسبب sensitization ولكن من الأفضل تجنبه في newborn 😯😰
🔽🔽
لان امتصاصه من قبل الجسم يسبب
Gray syndrome



كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50
🎯معلومات عند استعمال القطرات العين 🎯

💠يجب نصح المريض بعد وضع قطرة العين وغلق العين بتسليط ضغط بواسطة الاصبع ولمدة دقيقة على الأقل على الزاوية الداخلية المجاورة للانف⬅️لتقليل من تسريب الدواء إلى الانف بواسطة القناة الموجودة هناك.

💠اذا استعملت قطرات بشكل suspension يجب على المريض رجها جيدا قبل الاستعمال.

💠اذا استعمل قطرة أخرى ليست suspension يجب أن يستعمل القطرة التي بشكل معلق بالاخير لانها تبقى لفترة أطول.

💠 عندما يصف الطبيب اكثر من قطرة بنفس الوقت يجب نصح المريض بترك فترة بينهما ع اقل 5دقائق بين استعمال القطرة الأولى والثانية.


كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50
قطرات العيون👁

🎟 antiglaucoma drugs 🎟


💥هناك خمسة انواع من القطرات تعتبر antiglaucoma وهي:

1⃣B_blockers➡️timolol
👈تقوم بتقليل وتثبيط aqueous humour في العين.
2⃣prostaglandin analogues➡️ latanoprost.
👈تقوم بتقليل الضغط داخل العينreduce intraocular pressure.

3⃣sympathomimetics➡️brimonidine.

👈تقللaqueous humour production عن طريق زيادة المجرى خارج العين عن طريق trabecular meshwork.

4⃣carbonic anhydrous inhibitor➡️acetazolamide.
👈يقلل من aqueous humour.

5⃣mitotics➡️pilocarpine.
👈عملها هو تقلص وعائي يؤدي إلى فتح trabecular meshwork وخروج aqueous humour.





كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات
https://t.me/medical50