كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.09K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
958 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
2- شرب الماء بوفرة

شرب الماء خلال فصل الصيف يساعد على ترطيب البشرة والجسم. لكن في خلال فصل الشتاء، يحتاج الجسم أيضًا إلى شرب كميات كافية من الماء يوميًا. حيث يتعرض الجسم إلى الجفاف في فصل الشتاء، مما يجعل شرب الماء ضرورة للتغلب على تلك المشكلة. وهي وسيلة ممتازة للحفاظ على صحة ونضارة البشرة خلال فصل الشتاء.

3- الكريمات المرطبة

خلال فصل الشتاء، نحمي أنفسنا من البرد من خلال ارتداء المعاطف الثقيلة، لكن ذلك لا يحمي البشرة. يمكننا حماية بشرتنا خلال الشتاء من خلال استعمال كريمات مرطبة قوية للحفاظ على ترطيب البشرة، حيث تصبح البشرة أكثر حساسية خلال الشتاء، مما يزيد من احتياجها للترطيب.

4- ترطيب الشفاه

لا بد من عدم إهمال ترطيب الشفاه، فهي الأكثر عرضة للجفاف خلال فصل الشتاء. احرصي على استخدام بلسم الشفاه بانتظام خلال اليوم. لكن تجنبي استعمال المرطبات الثقيلة والبيتروليم جيلي حيث تتسبب في انسداد مسام بشرة الشفاه.

5- الكريم الواقي من الشمس

لا يعني أنه خلال فصل الشتاء لا تتعرض البشرة للتلف عند التعرض لأشعة الشمس الضارة. تذكري دائمًا استعمال الكريم الواقي من الشمس قبل الخروج والتعرض لأشعة الشمس بفترة لا تقل عن 30 دقيقة.
6- العناية بالجسم أيضًا

ينبغي أيضًا عدم إهمال ترطيب بشرة الجسم، مع تقشيرها أيضًا لمرة واحدة خلال الإسبوع.

7- أمصال الترطيب

جربي استعمال الأمصال المرطبة للبشرة كجزء من روتين العناية اليومي، كبديل للكريمات المرطبة العادية. حيث يعمل على الترطيب العميق للبشرة خلال فصل الشتاء بشكل أكثر فعالية من الكريمات المرطبة العادية. حيث تحتاج البشرة للمزيد من الترطيب والعناية مع التعرض للمناخ البارد.

8- الكريمات المنظفة للبشرة

بدلًا من استخدام جل تنظيف البشرة، جربي استعمال الكريمات المنظفة خلال فصل الشتاء. حيث تصبح البشرة أكثر حساسية خلال فصل الشتاء. كما يتسبب الجل المنظف في زيادة جفاف البشرة وتهيجها خلال فصل الشتاء. اختاري كريم منظف ذو جودة عالية لتنظيف البشرة وإزالة بقايا الماكياج مع الحفاظ على ترطيب البشرة أيضًا.

9- تقشير البشرة بانتظام

حيث تصبح البشرة شاحبة وغير صحية خلال فصل الشتاء، نظرا لتراكم طبقات الجلد الميت. للتخلص من طبقات الجلد الميت، احرصي على تقشير البشرة بانتظام للتمتع ببشرة صحية ونضرة.

10- استعملي الزيوت

من أفضل الوسائل التي تساعد على حماية وترطيب البشرة خلال الشتاء هي الزيوت الطبيعية. حيث تمتص البشرة الرطوبة اللازمة من الزيوت، مما يترك البشرة ناعمة وصحية.
@medical50
#‏رسالة_صباحيّة🌷

‏"في بداية كل صباح

ذكّر نفسك بأن الحياة مره وحدة ،

لا تستسلم للظروف اللي تشقيك".

#صــبــآح_آلَخــيــر🦋
🔥#ألحروق :-

هي عبارة عن تهتك في خلايا الجسم نتيجة للمس الجسم للنار أو الكهرباء أو مواد سائلة حارة أو مواد كيماوية أو إشعاعية .

درجات الحروق 🔥

هناك ثلاث درجات للحروق:

♨️1 . الدرجة الأولى :حيث تصاب فيها طبقة الأدمة وتتميز هذه الدرجة بوجود احمرار في المنطقة المصابة وشعور المريض بالألم ويحدث الشفاء في خلال 10 - 14 يوماً وغالباً لا يحدث تغير في كفاءة الجلد للقيام بوظائفه مثالها حروق الشمس.

♨️2 . الدرجة الثانية :حيث تصاب فيه طبقة الأدمة مع جزء من طبقة ما تحت الأدمة وتتميز بوجود ما يسمى بالنفاطات (فقاعة أو بقبيقة) كما يحدث تغيرات وظيفية تؤدي إلى تأخر تكوين الطبقة الجديدة من الجلد ويحدث الشفاء في خلال 25 - 35 يوماً.

♨️3 . الدرجة الثالثة :حيث تصاب فيه جميع طبقات الجلد مع تغيرات شديدة في وظائف الجلد كما يتم تخريب لخلايا الدم والأعصاب ويأخذ الجلد اللون البني القاتم.

🚑 وإسعاف حالة حروق كالآتي :

_ مدد المريض على ظهره بعد إبعاده عن مصدر الخطر ثم لفه بقطعة قماش مبللة إذا كان الحريق لهبي ، أما إذا كان الحريق سلقي (ناتج عن سوائل حارة أو مواد كيماوية) اسكب ماء باردا على مكان الحريق ثم مدد المصاب ثم تدفئته لحمايته من الصدمة ونقله إلى اقرب مركز طبي .
السلام عليكم 😁

💡سامعين عن تسنين الاطفال اليوم نحجي عنه شوي

💡يبدأ التسنين عند الاطفال بعد الشهر السادس يعني من نهاية الشهر السادس اما اذا اتأخر وصار عمره سنة فهذا يدل على انه الطفل بي نقص vit d فيتامين دي وكالسيوم ونعالجهم ننطيهم علاجات تحتوي على هاي المواد وخاصة الاطفال جماعة سوء التغذية

💡مرات الامهات تكول ابني يبجي وما ينام من ورة التسنين اريد شي يسكن الالم اله
نكدر ننطي Oracure جل مخدر موضعي جيد للاطفال ٣ مرات يوميا

💡ومرات يصير عند الطفل اسهال بسببه ولتقليل عدد مرات الاسهال
نكدر شراب بكتوكال لان يحتوي على مواد مثل الكاولين والبكتين راح تسوي قبض عند الطفل

💡ومرات يصير عند الطفل حرارة او سخونة
نكدر ننطي سيتال شراب ثلاث مرات يوميا

💡واذا عرفنا انه الطفل عنده نقص كالسيوم او فيتامين D
نكدر نعوض هاي المواد مثلا ننطي ديكال B12
*معلومات مفيدة عن ضغط الدم😰*
__________

*♼ س 1 / ماهو قياس الضغط الطبيعي.؟*
ج/قياس الضغط الطبيعي من
120 - 80

*♼ س 2 / ماهي أعراض ضغط الدم.؟*
ج/ * صداع .
* طنين في الأذن .
* دوخه .
* نزيف من الأنف .

*♼ س 3 / ماهي أسبابه؟*
ج/ & الوراثه .
& السمنه .
& اي خلل في الجهاز البولي (كلى ، مثانه ، حالب)
$ التوتر والقلق .
$ الإكثار من شرب الشاي والقهوه .
$ خلل في الغدد الصماء. (الدرقية ، النخامية ، الفوق كلوية)

*♼ س 4 / ماهي المشروبات الممنوعه*
ج/ @ الشاي .
@ القهوه .
@ المشروبات الغازية

*♼ س 5 /ماهي الأغذية الممنوعة.*
ج/ * اللحوم الحمراء .
* ( تتناول بكميات بسيطه جداً ) .
* المخللات .
* تقليل الملح في الطعام .

*♼ س 6 / ماهي الأغذية التي تخفض ضغط الدم 😗
ج/ @ الكركديه البارد .
يغلى خمس دقائق ويشرب كوب قبل كل وجبه👍🏻 .
🍌 الموز يحتوي على بوتاسيوم وبذلك يخفض ضغط الدم .
$ الزنجبيل يوسع الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم .
🥒 طبق سلطه يحتوي على خيار وملفوف وكزبرة وبقدونس وخس
وبنجر وليمون 🍋
يسحب الدهون من الجسم ويطرحها مع الفضلات لخارج الجسم .

*♼ س 7 / ما هو أفضل الأنظمة الغذائية التي يتحتم على مريض الضغط إدخالها يومياً في نظامه اليومي*

ج/ @ ابدأ يومك بكوبين ماء دافئ بحرارة الشاي قبل الفطور بساعة مع ملعقه زيت زيتون حتى يساعد على ليونة الشرايين اثناء جريان
الدم فيها.

@ كثرة شرب الماء بمعدل أقل شي 8 أكواب يومياً .

@ تناول على العشاء زبادي مع فص ثوم وخيار مبشور ونعناع وملعقه
زيت زيتون (أفضل عشاء لمريض الضغط)

@ تناول الشوفان بشكل يومي سواءً على الفطور او الغداء لأنه غني بالألياف الكاملة 👍🏻

*♼ س 8 / ماهي أفضل فاكهة لمريض الضغط*
ج/ افضل فاكهة هي :
الموز 🍌 والتوت الأزرق عليه تناول إحداها بشكل يومي كوجبه خفيفة.

*♼ س 9 / هل يمكن لمريض الضغط أن يشفى من هذا المرض؟*

ج/نعم بإذن الله ، ولكن بشرط ..
اتباع التعليمات السابقة ☝🏻
وجعلها نظام حياه

*♼ س 10 / لماذا يجب أن لا أهمل في مرض الضغط؟* 🤔

ج / لأنه قد يتسبب في حدوث :
- تصلب للشرايين .
- نزيف بالمخ .
- فشل كلوي .
- ارتفاع كولسترول .
- جلطات .

*$ أجارنا الله واياكم من سئ الأسقام امين يارب العالمين.*

*🌷 اهدوها لجميع* *أحبابكم من مرضى الضغط وغيرهم*
*كرساله تثقيفية توعوية عن مرض*
*(( ضغط الدم ))*
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
👇👇👇👇
‼️رفقا رفقا بالاطفال‼️

🛑اليوم فحصت طفل رضيع يعاني من صراخ وألم وعدم راحه والسبب هو عادات مغلوطه واقتناع الاهل بالتقاليد الخاطئه
الطفل يعاني من ظهور حليب من صدره وكذلك كبر صدره وهذا يعتبر غير طبيعي لبعض الاهالي ولكن في الحقيقه هو طبيعي جدا وذلك بسبب الاضطراب الهرموني الحاصل للطفل كونه متاثر بالهرمونات المنتقله من الام للطفل ويمكن ان يستمر هذه الحاله لعدة ايام او اسابيع ويزول تلقائيا ولايحتاج اي علاج ،فقط عمل كمادات دافئه

🔵اما اغلب عوائلنا الكريمه وحجياتنا المحفوظات اذا شافو هكذا حاله لازم تعصر صدر الطفل عصره مضبوطه واطلع الحليب 😠😠

😔والنتيجه ان يتورم ويلتهب صدر الطفل ويعاني الطفل من الالام شديده جدا مع تقرحات

#معا_لنغير_العادات_الخاطئه_المؤذيه
#منقول من د احمد زهراو
طبيب اختصاص اطفال
زيادة الماء حول الجنين :-
*****************
- فى حالة زيادة السائل المحيط بالجنين غالبا ما تكون هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتلك الحالة وهى: مرض السكر، الحمل فى توأم، وجود عيوب خلقية.
- وفى حالة عدم زيادة نسبة السكر وكون الحمل فى جنين واحد يجب... هنا إجراء تحليل رباعى الأبعاد للتأكد من وجود عيوب خلقية ونوعها مع أخذ عينة من السائل المحيط بالجنين لتحليلها ومعرفة الأسباب التى من الممكن أن لا تكون ظاهرة فى الأشعة والسونار.
- مع العلم أن تلك التحاليل يمكن من خلالها معرفة العيب الخلقى إن وجد وتحديد طريقة علاجه وكذلك إمكانية علاجه أثناء الحمل أم بعد الولادة. كما يمكن تحديد مدى الخطورة التى من الممكن أن تحدث للأم والجنين تبعا لنوع العيب الخلقى وإمكانية استمرار الحمل من عدمه، وفى تلك الحالة يكون الخيار للوالدين باستمرار الحمل أو أجهاض الجنين
يَطفو ااالجَنين في أثناء ااالحَمل في سائلٍ خاصّ. يُطلَق على هذا ااالسّائل اسمَ السّائل السَّلَوِيّ (ااالسّائل ااالأمينيوسيّ). ويُوجدُ كلٌّ من الجنين وااالسّائل السَّلَوِيّ في كيسٍ اسمه " ااالكيس ااالسَّلَوِيّ أو ااالأمينيوسي". يَحصلُ الجنين على ااالموادّ الغذائيّة من المَشيمَة. وهي تتّصل مع باطن الرَّحم. تنمو ااالمَشيمَة مع الجنين في أثناء ااالحَمل. يَدخلُ دمُ الأم إلى ااالمَشيمَة، وهو يَجلب ااالأكسجين وااالموادّ الغذائيّة إلى دمِ الجَنين. كما يلتقِطُ دم الأم الفضلات من دم الجَنين. يَسمحُ الحَبل السُّرِّيّ لدمِ الجنين بالانتِقال من جسم الجنين إلى المَشيمة. لا يدخل دم ااالأم إلى جسم الجنين، بل إنَّهما يبقيان منفصلين. عندما يحينُ وَقت ولادة الجَنين، ينزل رأسه إلى حَوض ااالأم. ولهذا يظهر بطن ااالأم أصغر قليلاً، ويُسمَّى هذا بالتَّخَفُّف..
جدول عوارض الحمل والعلامات التحذيرية الهامة له!
اليك جدول بأهم عوارض الحمل والمشاكل الخطيرة التي يجب التيقظ اليها خلال الثلث الاول والثاني والثالث من الحمل.

عوارض الحمل وعلامات منبهة محتملة خلال الثلث الاول من الحمل

قد تنشا، احيانا، مشكلات تتطلب اهتماما طبيا فوريا اثناء فترة الحمل. على المراة الحامل الاتصال بطبيبها على الفور اذا عانت من اي من عوارض الحمل التالية، او لاحظت وجودها:
الثلث الاول
(من الشهر الاول وحتى
الشهر الثالث من الحمل)

1- #النزيف_المهبلي
2-الام او حرقة وقت التبول
3 - الصداع الشديد جدا او المتكرر
4- التقيؤ الشديد
5 - الام او انقباضات في الحوض
6 - ارتفاع في ضغط الحوض
الولادة داخل الكيس الامينوسي ...حالة نادرة وجميلة
Forwarded from الأمَـــل🕊. (🕊♡.Zainab.♡🕊)
💭☀️

يومٌ جديد وصباحٌ جميل
معه آمآل وأحلام وتحديات جديده،
فـلا تُرهقوا صباحكم بكثرة الهموم، توكلوا على من بيده الأمر كله💕🕊

اسعد الله صباحكم 🌹🌹
الحيَاة واسعة جدًا، لكنّ يضيقها الإنسان على نفسه عندما يظن أن سعادته مرتبطة بأشياء مُعينة، غيّر مكانك قليلًا لترى الضوء💛
💢الفيتامينات الهامة لكبار السن

▪️الفيتامينات الهامة لكبار السن :👇
1) فيتامين د ” .
2) فيتامين ” ه ” .
3) فيتامين ” أ ” .
4) فيتامين ” ج ” .
5) فيتامين ” ب 6 ” .
6) فيتامين ” ب 12 ” .
@medical50

🔷اولاً : فيتامين ” د ” :
👈أهميه لكبار السن :-
🔺– يقي من الاصابة بامراض القلب .
🔺– يقي من الاصابة بالسكتات الدماغية
🔺– يقلل من الاصابة بنزلات البرد
🔺– يقي من الاصابة بهشاشة العظام
🔺– يقي من الاصابة بالزهايمر
🔺– مفيد لصحة الاسنان
🔺– يقي من الاصابة بامراض ضغط الدم

🌀الكمية الموصى بها لكبار السن :
▪️– الكبار من عمر الثلاثين حتى السبعين : 600 بحد أقصى 4000 وحدة دولية .
▪️– الكبار من عمر الواحد و السبعين حتى نهاية العمر : 800 بحد اقصى 4000 وحدة دولية .

♻️بعض من مصادره :
🔹– زيت كبد الحوت .
🔹– السالمون .
🔹– سمكة السيف .
🔹– تونة .
🔹– البرتقال .
🔹– الحليب .
🔹– الزبادي .
🔹– الكبد .
🔹– البيض .
🔹– الجبن .
🔹– اشعة الشمس .
🔹– سمك السردين .

@medical50

♻️ثانياً : فيتامين ” ج ” :

🌀فوائده لكبار السن :
▪️– يقي من الاصابة بالتهابات العظام .
▪️– يساعد على سرعة التئام الجروح .
▪️– يقي من الاصابة بالسكتات الدماغية .
▪️– يقي من الاصابة بامراض القلب .
▪️– يساعد في علاج ضغط الدم المرتفع .
▪️– يحمي الجسم من الاصابة بامراض تصلب الشرايين .
▪️– يقي من الاصابة ببعض الامراض السرطانية .
▪️– يقي من الاصابة بامراض العيون .
▪️– يساعد في تنظيم مستوى السكر في الدم .

@medical50

♻️الكمية الموصى بها لكبار السن يومياً :👇
♦️– الرجال فوق الثلاثين : 90 مليجرام .
♦️– السيدات فوق الثلاثين : 75 مليجرام .

♻️بعض من مصادره :
🔺– البرتقال .
🔺– الكيوي .
🔺– الجوافة .
🔺– الفلفل الاخضر .
🔺– الطماطم .
🔺– البروكلي .
🔺– السبانخ .
🔺– الكانتلوب .

♻️ثالثاً : فيتامين ” ه ” :-

🌀فوائده لكبار السن :
🔷– يقي من الاصابة بالنوبات القلبية .
🔷– يقي من الاصابة بانسداد شرايين القلب .
🔷– يساعد في تقوية الجهاز المناعي .
🔷– يبطىء من ظهور اعراض الشيخوخة .

🌀الكمية الموصى بها لكبار السن يومياً :
🔺– الاشخاص من عمر الثلاثين حتى الوفاة : 15 مليجرام يومياً .

🌀بعض من مصادره :
🔹– بذور عباد الشمس .
🔹– المانجو .
🔹– الكيوي .
🔹– الطماطم .
🔹– زيت الذرة .
🔹– البروكلي .
🔹– اللوز .
🔹– البندق .

@medical50

♻️رابعاً : فيتامين ” أ ” :

🌀فوائده لكبار السن :-
🔺– يساعد على تقوية مناعة الجسم .
🔺– يقي من الاصابة بالعمى .
🔺– يساعد على تقوية العظام .
🔺– يساعد على تقوية الاسنان .
🔺– يمنع تكون حصوات المسالك البولية .
🔺– يقي من الاصابة بضمور العضلات .
🔺– يقلل نسبة الكولسترول في الدم .
🔺– يقي من الاصابة ببعض الامراض السرطانية .

♻️الكمية الموصى بها لكبار السن يومياً :
▪️– الرجال من عمر الثلاثين الى الوفاة : 900 ميكروجرام .
▪️– السيدات من عمر الثلاثين حتى الوفاة : 700 ميكروجرام .

@medical50

♻️بعض من مصادره :
💧– المانجو .
💧– الكانتلوب .
💧– القرع العسلي .
💧– البروكلي .
💧– جبن الريكوتا .
💧– البيض .
💧– الزبادي .
💧– السالمون .
💧– البطاطا الحلوة .
💧– الفستق .
💧– التونة .
💧– صدر الدجاج .

@medical50

♻️خامساً : فيتامين ” ب 6 ” :
🌀فوائده لكبار السن :-
♦️– يقوي جهاز المناعه .
♦️– يقي من الاصابة بامراض القلب .
♦️– يقي من تكون حصوات الكلى .

🌀الكمية الموصى بها لكبار السن يومياً :-
▪️– السيدات و الرجال من عمر الثلاثين حتى الخمسين : 1.3 مليجرام .
▪️– السيدات عمر الواحد و الخمسين حتى الوفاه : 1.5 مليجرام .
▪️– الرجال من عمر الواحد و الخمسين حتى الوفاة : 1.7 مليجرام .

🌀بعض من مصادره :-
🌡– كبد العجل .
🌡– الارز .
🌡– المكسرات .
🌡– البصل .
🌡– البطاطس .
🌡– حبوب الافطار .
🌡– صدور الدجاج .
🌡– الموز
– لحم الرومي .
@medical50

♻️سادساً : فيتامين ” ب 12 ” :-
🌀فوائد لكبار السن :-
🔖– يقي من الاصابة بالزهايمر .
🔖– يساعد في تجديد خلايا لجسم .
🔖– يساعد في الحفاظ على مستوى الكوليسترول .
🔖– يساعد على الاحساس بالحيوية و النشاط .
🔖– يساعد على الوقاية من سرطان الثدي .
🔖– يساعد في الحفاظ على صحة القلب .

🌀الكمية الموصى بها لكبار السن :-
🔺– السيدات و الرجال من عمر الثلاثين حتى الوفاة : 2.4 ميكروجرام .

🌀بعض من مصادره :-
↩️– السمك المرقط .
↩️– حبوب الافطار الصحية .
↩️– الزبادي .
↩️– الحليب .
↩️– البيض

=========================
@medical50
s
- troponins are regulatory proteins in cardiac muscle that modulate the interaction between actin and myosin, functioning as a "calcium switch"
- two forms – cardiac troponin T (cTnT) and cardiac troponin I (cTnI)
(cTnT testing is only available from one vendor, while cTnI testing is available from many vendors and the test may be more highly specific with less false positives)
- the rise in serum level of cTnT parallels the rise in serum level of cTnI after myocardial injury, and both tests parallel the rise in serum CK-MB levels in a patient with an AMI; with a similar sensitivity at 4 - 6 hours (~ 50%) and at 12 hours (> 95%) for an AMI
(troponin testing may be more sensitive because troponin is found only in cardiac tissue and ambient serum levels are extremely low in healthy individuals, while the serum CK-MB has to exceed a broad reference range before it is regarded as positive - small rises due to minor cardiac damage may be "invisible" to standard testing procedures)
- the serum troponin levels remain elevated for 10 - 14 days and cTnT/cTnI testing is useful for detecting an AMI many days after an episode of chest pain (wide diagnostic window)
- a repeat qualitative serum troponin test cannot be used to detect a recurrent AMI/ACI a few days after admission if the initial serum troponin test was positive => serial quantitative serum troponin levels need to be measured
- a false-positive serum cTnT test may very rarely occur in a wide range of traumatic, inflammatory and congenital myopathies and in chronic renal failure
- a false positive serum cTnI test occurs even more rarely - near-zero incidence - in skeletal muscle disorders and renal failure and occurs mainly in other conditions causing myocardial damage eg. myocarditis, cardiac contusion, recent cardiac surgery or catheterization
(all serum cardiac enzyme markers may be positive in rhabdomyolysis - however, the serum cTnI is usually only slightly elevated, despite signficant elevations in both the CK and CK-MB)
- a positive serum troponin test may occur in a patient with unstable angina and probably reflects a micro-infarct (infarctlet) not detectable by CK-MB testing
- a positive serum troponin test in a patient with a history suggestive of cardiac ischemia (and who has a non-diagnostic ECG and a normal CK-MB level) defines a subset of high-risk acute coronary syndrome (ACS) patients = Acute cardiac insult (ACI)
- an elevated serum troponin has been found to be an independent predictor of 30 day mortality in patients with non-Q wave infarctions and ACI, and a positive serum troponin test helps in risk stratification and ED triage => an ACS patient with a positive serum troponin test should definitely be admitted to the CCU for aggressive ACS therapy eg. anti-thrombotic agents +/- anti-platelet agents +/- early cardiac catheterization
- the increased risk of adverse cardiac events in troponin-positive patients may also directly correlate with the degree of increase of the serum troponin
- repeat serum troponin testing should be performed if the serum troponin at presentation is negative => repeat at 4 hours and again at 8 hours => ? whether early detection of increased serum troponin may allow for earlier institution of advanced ACS therapies in these "extra" (CK-MB-negative) patients identified by serum troponin testing
(serum troponin testing may also produce a cost benefit if future studies suggest that only troponin positive patients benefit from aggressive ACS therapy)