✍️ تحليل اليوروبيلينوجين Urobilinogen
⭕يتم طرح البيليروبين المقترن Conjugated bilirubin في الاثني عشر عن طريق الصفراء bile وتحويله عن طريق انزيمات البكتيريا لليوروبيلينوجين في الأمعاء.
⭕يتم طرح الجزء الأكبر منه في البراز.
⭕يتم امتصاص جزء منه في الدم ، والذي يخضع لإعادة التدوير (الدوران المعوي الكبدي) و الكمية الصغيرة التي لا تؤخذ بواسطة الكبد ، تفرز في البول.
⭕اليوروبيلينوجين عديم اللون ؛ و بسبب الأكسدة يتم تحويله إلى اليوروبيلين urobilin ، وهو مادة برتقالية مصفرة اللون.
⭕عادة يتم طرح حوالي 0.5-4 ملغم من اليوربيلينوجين في البول في 24 ساعة.
لذلك ، فإن كمية صغيرة من اليوروبيلينوجين عادة ما تكون قابلة للاكتشاف في البول.
الإفراز البولي لليوروبلينوجين يظهر بأعلى المستويات في فترة ما بعد الظهر.
لذلك ، يفضل الحصول على عينة البول بعد وجبة الغداء بساعتين.
✍️أسباب زيادة اليوروبيلينوجين في البول
1. تحلل الدم: يؤدي التدمير المفرط للكريات الحمراء إلى فرط بيليروبين الدم وبالتالي زيادة تكوين اليوربيلينوجين في الأمعاء.
البيليروبين اللامقترن unconjugated ، لا يظهر في البول.
زيادة اليوروبيلينوجين في البول دون البيليروبين هو نموذج على فقر الدم الانحلالي.
يحدث هذا أيضًا في فقر الدم الضخم الأرومات megaloblastic anemia بسبب التدمير المبكر لطلائع الكريات الحمر erythroid precursors في نخاع العظم (الكريات الحمراء غير الفعالة).
2. النزف في الأنسجة: هناك زيادة في تكوين البيليروبين من تدمير الكريات الحمراء و بالتالي زيادة اليوروبيلينوجين.
✍️أسباب انخفاض اليوروبيلينوجين في البول
1. اليرقان الانسدادي Obstructive jaundice: في انسداد القنوات الصفراوية ، يتم الحد من وصول البيليروبين إلى الأمعاء ولذلك يتم تكوين القليل من اليوروبيلينوجين أو لا يتم تكوينه بتاتا.
و ذلك يؤدي إلى أن يصبح البراز طيني اللون.
2. الحد من نمو البكتيريا المعوية البكتيرية: هذا يمنع تحويل البيليروبين إلى اليوروبلينوجين في الأمعاء.
و يلاحظ ذلك في حديثي الولادة وبعد العلاج بالمضادات الحيوية.
⭕اختبار البول لكل من البيليروبين واليوروبيلينوجين يوفر معلومات مفيدة و مهمة في حالة اليرقان.
✍️اختبارات الكشف عن اليوروبيلينوجين في البول
يجب استخدام عينة بول مفرغة حديثا لأنه يتم تحويل اليوروبيلينوجين إذا بقي لفترة إلى اليوروبيلين ، والذي لا يمكن الكشف عنه عن طريق الاختبارات الروتينية.
العينة المجموعة بعد ساعتين من تناول الوجبة هي أفضل ما يمكن للقيام بالتحليل.
طرق الكشف عن زيادة كميات اليوروبلينوجين في البول هي اختبار Ehrlich’s aldehyde واختبار الشريط الكاشف reagent strip.
1. اختبار Ehrlich’s aldehyde: كاشف ايرليخ (pdimethylaminobenzaldehyde)
يتفاعل مع اليوروبيلينوجين في البول لإنتاج اللون الوردي.
كثافة اللون المتكونة تعتمد على كمية اليوروبيلينوجين الموجودة.
وجود البيليروبين يتداخل مع التفاعل ، وبالتالي إذا كان موجودًا ، يجب إزالته.
لهذا ، يتم خلط كميات متساوية من البول و 10 ٪ من كلوريد الباريوم Barium chloride ثم تصفيتها (ترشيحها).
يتم إجراء اختبار اليوروبيلينوجين على الجزء المرشح.
ومع ذلك ، فإنه يتم إنتاج تفاعل مماثل بواسطة البروفوبيلينوجين Porphobilinogen (مادة تفرز في البول في مرضى البورفيريا).
✍️الطريقة: خذ 5 مل من البول المفرغ حديثا في أنبوب اختبار.
أضف 0.5 مل من كاشف Ehrlich’s aldehyde (الذي يتكون من حمض الهيدروكلوريك 20 مل ، الماء المقطر 80 مل ، و 2جم paradimethylaminobenzaldehyde).
دع الأنبوب لمدة خمس دقائق في درجة حرارة الغرفة.
تكون اللون الوردي يشير إلى الكمية الطبيعية من اليوروبيلينوجين.
اللون الأحمر الداكن يعني زيادة كمية اليوروبلينوجين.
ونظرًا لأن كلا من اليوروبيلينوجين و البروفوبيلينوجين ينتجان تفاعلًا مشابهًا ، يلزم إجراء المزيد من الاختبارات للتمييز بين الاثنين.
لهذا ، يتم استخدام اختبار واتسون شوارتز Watson-Schwartz test.
و فيه يتم إضافة 1-2 مل من الكلوروفورم ، ثم نهز الأنبوب لمدة دقيقتين ثم ندعه قليلا.
يشير اللون الوردي في طبقة الكلوروفورم إلى وجود اليوروبلينوجين ، في حين يشير اللون الوردي في الجزء المائي إلى وجود البروفوبيلينوجين.
أو نصب الطبقة الوردية على البيوتانول Butanol و نمزجها بها.
اللون الوردي في الطبقة المائية يشير إلى البروفوبيلينوجين.
يمكن أن تظهر نتائج سلبية كاذبة False negative عند وجود التهاب المسالك البولية (تؤكسد النتريت اليوروبلينوجين إلى اليوروبيلين) ،
و العلاج بالمضادات الحيوية (حيث يتم تدمير بكتيريا الأمعاء التي تنتج اليوروبيلينوجين).
2. اختبار الشريط الكاشف: هذه الطريقة محددة لليوروبيلينوجين.
⭕يتم طرح البيليروبين المقترن Conjugated bilirubin في الاثني عشر عن طريق الصفراء bile وتحويله عن طريق انزيمات البكتيريا لليوروبيلينوجين في الأمعاء.
⭕يتم طرح الجزء الأكبر منه في البراز.
⭕يتم امتصاص جزء منه في الدم ، والذي يخضع لإعادة التدوير (الدوران المعوي الكبدي) و الكمية الصغيرة التي لا تؤخذ بواسطة الكبد ، تفرز في البول.
⭕اليوروبيلينوجين عديم اللون ؛ و بسبب الأكسدة يتم تحويله إلى اليوروبيلين urobilin ، وهو مادة برتقالية مصفرة اللون.
⭕عادة يتم طرح حوالي 0.5-4 ملغم من اليوربيلينوجين في البول في 24 ساعة.
لذلك ، فإن كمية صغيرة من اليوروبيلينوجين عادة ما تكون قابلة للاكتشاف في البول.
الإفراز البولي لليوروبلينوجين يظهر بأعلى المستويات في فترة ما بعد الظهر.
لذلك ، يفضل الحصول على عينة البول بعد وجبة الغداء بساعتين.
✍️أسباب زيادة اليوروبيلينوجين في البول
1. تحلل الدم: يؤدي التدمير المفرط للكريات الحمراء إلى فرط بيليروبين الدم وبالتالي زيادة تكوين اليوربيلينوجين في الأمعاء.
البيليروبين اللامقترن unconjugated ، لا يظهر في البول.
زيادة اليوروبيلينوجين في البول دون البيليروبين هو نموذج على فقر الدم الانحلالي.
يحدث هذا أيضًا في فقر الدم الضخم الأرومات megaloblastic anemia بسبب التدمير المبكر لطلائع الكريات الحمر erythroid precursors في نخاع العظم (الكريات الحمراء غير الفعالة).
2. النزف في الأنسجة: هناك زيادة في تكوين البيليروبين من تدمير الكريات الحمراء و بالتالي زيادة اليوروبيلينوجين.
✍️أسباب انخفاض اليوروبيلينوجين في البول
1. اليرقان الانسدادي Obstructive jaundice: في انسداد القنوات الصفراوية ، يتم الحد من وصول البيليروبين إلى الأمعاء ولذلك يتم تكوين القليل من اليوروبيلينوجين أو لا يتم تكوينه بتاتا.
و ذلك يؤدي إلى أن يصبح البراز طيني اللون.
2. الحد من نمو البكتيريا المعوية البكتيرية: هذا يمنع تحويل البيليروبين إلى اليوروبلينوجين في الأمعاء.
و يلاحظ ذلك في حديثي الولادة وبعد العلاج بالمضادات الحيوية.
⭕اختبار البول لكل من البيليروبين واليوروبيلينوجين يوفر معلومات مفيدة و مهمة في حالة اليرقان.
✍️اختبارات الكشف عن اليوروبيلينوجين في البول
يجب استخدام عينة بول مفرغة حديثا لأنه يتم تحويل اليوروبيلينوجين إذا بقي لفترة إلى اليوروبيلين ، والذي لا يمكن الكشف عنه عن طريق الاختبارات الروتينية.
العينة المجموعة بعد ساعتين من تناول الوجبة هي أفضل ما يمكن للقيام بالتحليل.
طرق الكشف عن زيادة كميات اليوروبلينوجين في البول هي اختبار Ehrlich’s aldehyde واختبار الشريط الكاشف reagent strip.
1. اختبار Ehrlich’s aldehyde: كاشف ايرليخ (pdimethylaminobenzaldehyde)
يتفاعل مع اليوروبيلينوجين في البول لإنتاج اللون الوردي.
كثافة اللون المتكونة تعتمد على كمية اليوروبيلينوجين الموجودة.
وجود البيليروبين يتداخل مع التفاعل ، وبالتالي إذا كان موجودًا ، يجب إزالته.
لهذا ، يتم خلط كميات متساوية من البول و 10 ٪ من كلوريد الباريوم Barium chloride ثم تصفيتها (ترشيحها).
يتم إجراء اختبار اليوروبيلينوجين على الجزء المرشح.
ومع ذلك ، فإنه يتم إنتاج تفاعل مماثل بواسطة البروفوبيلينوجين Porphobilinogen (مادة تفرز في البول في مرضى البورفيريا).
✍️الطريقة: خذ 5 مل من البول المفرغ حديثا في أنبوب اختبار.
أضف 0.5 مل من كاشف Ehrlich’s aldehyde (الذي يتكون من حمض الهيدروكلوريك 20 مل ، الماء المقطر 80 مل ، و 2جم paradimethylaminobenzaldehyde).
دع الأنبوب لمدة خمس دقائق في درجة حرارة الغرفة.
تكون اللون الوردي يشير إلى الكمية الطبيعية من اليوروبيلينوجين.
اللون الأحمر الداكن يعني زيادة كمية اليوروبلينوجين.
ونظرًا لأن كلا من اليوروبيلينوجين و البروفوبيلينوجين ينتجان تفاعلًا مشابهًا ، يلزم إجراء المزيد من الاختبارات للتمييز بين الاثنين.
لهذا ، يتم استخدام اختبار واتسون شوارتز Watson-Schwartz test.
و فيه يتم إضافة 1-2 مل من الكلوروفورم ، ثم نهز الأنبوب لمدة دقيقتين ثم ندعه قليلا.
يشير اللون الوردي في طبقة الكلوروفورم إلى وجود اليوروبلينوجين ، في حين يشير اللون الوردي في الجزء المائي إلى وجود البروفوبيلينوجين.
أو نصب الطبقة الوردية على البيوتانول Butanol و نمزجها بها.
اللون الوردي في الطبقة المائية يشير إلى البروفوبيلينوجين.
يمكن أن تظهر نتائج سلبية كاذبة False negative عند وجود التهاب المسالك البولية (تؤكسد النتريت اليوروبلينوجين إلى اليوروبيلين) ،
و العلاج بالمضادات الحيوية (حيث يتم تدمير بكتيريا الأمعاء التي تنتج اليوروبيلينوجين).
2. اختبار الشريط الكاشف: هذه الطريقة محددة لليوروبيلينوجين.
و يكون فيه تفاعل اليوروبيلينوجين مع (either p-dimethylaminobenzaldehyde) أو (4 methoxybenzene diazonium tetrafluoroborate)
منقول
منقول
تحليل ASO
تحليل ( ASO ) هو اختصار ( anti-streptolysin O )، وهو عبارة عن بعض الأجسام المضادّة التي تتكوّن في الجسم عندما يصاب الجسم ببكتريا تسمى بالـ (streptococci Group A) من هنا يمكن عن طريق هذا التحليل اكتشاف إذا كان الشخص قد أُصيب بهذه البكتيريا أم لا، ويتم إجراء هذا التحليل من خلال أخذ عيّنة من الدّم وفحصها، والنسبة الطبيعيّة لـ (ASO) في الدّم تكون كالتالي (less than 200 IU/ml)، وفي حال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )، ومن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستوى ( ASO) نذكر التالي: مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever) حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR). من الأمراض الأخرى التي تّسبب زيادة في مستوى (ASO) مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red). بالإضافة إلى حالات الـ (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـ (streptococci).
تحليل ( ASO ) هو اختصار ( anti-streptolysin O )، وهو عبارة عن بعض الأجسام المضادّة التي تتكوّن في الجسم عندما يصاب الجسم ببكتريا تسمى بالـ (streptococci Group A) من هنا يمكن عن طريق هذا التحليل اكتشاف إذا كان الشخص قد أُصيب بهذه البكتيريا أم لا، ويتم إجراء هذا التحليل من خلال أخذ عيّنة من الدّم وفحصها، والنسبة الطبيعيّة لـ (ASO) في الدّم تكون كالتالي (less than 200 IU/ml)، وفي حال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )، ومن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستوى ( ASO) نذكر التالي: مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever) حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR). من الأمراض الأخرى التي تّسبب زيادة في مستوى (ASO) مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red). بالإضافة إلى حالات الـ (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـ (streptococci).
أسباب ارتفاع مستوى (ASO) في الدم
من أسباب أرتفاع نسبة (ASO) في الدم مايلي: حدوث التهاب يسمّى بشغاف القلب الحاد والمسبّب له السبحيات العقديّة. من الأسباب الأخرى أيضاً حدوث التهابات الكبب الكلويّة بسبب الإنتان في السبحات العقديّة حيث يكون المستوى ما بين ( 500 - 5000 ). حدوث اضطرابات عصبيّة نفسيّة مناعيّة طفيلية مصاحبة للسبحات العقديّة. من الأسباب الأخرى حدوث التهاب في المفاصل الإرتكاسي (reactive arthritis) . حدوث ما يسمّى بحمى الرثويّة (rheumatic fever ). حدوث خمج بالسبحيات العقديّة حيث يكون المستوى مرتفع بشكل خفيف.
من أسباب أرتفاع نسبة (ASO) في الدم مايلي: حدوث التهاب يسمّى بشغاف القلب الحاد والمسبّب له السبحيات العقديّة. من الأسباب الأخرى أيضاً حدوث التهابات الكبب الكلويّة بسبب الإنتان في السبحات العقديّة حيث يكون المستوى ما بين ( 500 - 5000 ). حدوث اضطرابات عصبيّة نفسيّة مناعيّة طفيلية مصاحبة للسبحات العقديّة. من الأسباب الأخرى حدوث التهاب في المفاصل الإرتكاسي (reactive arthritis) . حدوث ما يسمّى بحمى الرثويّة (rheumatic fever ). حدوث خمج بالسبحيات العقديّة حيث يكون المستوى مرتفع بشكل خفيف.
ليه بننصح إن أدوية الكوليسترول زي الاتور تتاخد مساءا؟
فيه سببين مهمين لكده:
1- لأنه اثناء النوم بيقوم الكبد بتصنيع غالبية الكوليسترول فيزداد مفعول مادة اتورفاستاتين و تعطي نتائج أفضل.
2- ان تناول أدوية الكوليسترول اللي بتحتوي مادة اتورفاستاتين بالنهار قد يسبب التعب و الارهاق لعضلات الجسم عشان كده تعاطيه بالليل افضل عشان المريض ميتأثرش بالتعب دا أثناء وقت العمل.
مادة اتورفاستاتين تصنف على انها خطر جدا في الحمل و قد تسبب تشوه الاجنة عشان كده محظورة تماما في الحمل
اهمال علاج الكوليسترول بيدخل المريض في مضاعفات ارتفاع ضغط الدم و امكانية حدوث جلطات
كمان ارتفاع نسبة الكوليسترول ممكن يترسب في شرايين القلب و يسبب ضيق في الشرايين اللي بتغذي عضلة القلب و يسبب ما يعرف بالذبحة الصدرية
اعراض الذبحة الصدرية كثير و أشهرها :
- الشعور بالدوار و فقدان الوعي
- عدم الراحة و ألم بالصدر
- القيء و الغثيان
- التعرق الغزير على الجبهة
- قصور في النفس
- اضطراب أو سرعة في ضربات القلب
متهملش في صحتك لو حسيت بحاجة من الاعراض دي روح حلل دهون ثلاثية و كوليسترول في اي معمل و اذا كانت نسبة الدهون عندك مرتفعة لازم تلحق نفسك و تظبطها من خلال الكشف الطبي و استخدام العلاج المناسب
ربنا يعافينا و إياكم من شر الأمراض
و دمتم يا رب في تمام الصحة و العافية
دوزاته هي
Atorvastatin 10,,20,,40
عدنه مال شركه فايزر اسمه lipitor
شركه ساندوز اسمه tulip
شركه مايكرو اسمه Avas
شركه اكتافس يجي بالاسم Atorvastatin
فيه سببين مهمين لكده:
1- لأنه اثناء النوم بيقوم الكبد بتصنيع غالبية الكوليسترول فيزداد مفعول مادة اتورفاستاتين و تعطي نتائج أفضل.
2- ان تناول أدوية الكوليسترول اللي بتحتوي مادة اتورفاستاتين بالنهار قد يسبب التعب و الارهاق لعضلات الجسم عشان كده تعاطيه بالليل افضل عشان المريض ميتأثرش بالتعب دا أثناء وقت العمل.
مادة اتورفاستاتين تصنف على انها خطر جدا في الحمل و قد تسبب تشوه الاجنة عشان كده محظورة تماما في الحمل
اهمال علاج الكوليسترول بيدخل المريض في مضاعفات ارتفاع ضغط الدم و امكانية حدوث جلطات
كمان ارتفاع نسبة الكوليسترول ممكن يترسب في شرايين القلب و يسبب ضيق في الشرايين اللي بتغذي عضلة القلب و يسبب ما يعرف بالذبحة الصدرية
اعراض الذبحة الصدرية كثير و أشهرها :
- الشعور بالدوار و فقدان الوعي
- عدم الراحة و ألم بالصدر
- القيء و الغثيان
- التعرق الغزير على الجبهة
- قصور في النفس
- اضطراب أو سرعة في ضربات القلب
متهملش في صحتك لو حسيت بحاجة من الاعراض دي روح حلل دهون ثلاثية و كوليسترول في اي معمل و اذا كانت نسبة الدهون عندك مرتفعة لازم تلحق نفسك و تظبطها من خلال الكشف الطبي و استخدام العلاج المناسب
ربنا يعافينا و إياكم من شر الأمراض
و دمتم يا رب في تمام الصحة و العافية
دوزاته هي
Atorvastatin 10,,20,,40
عدنه مال شركه فايزر اسمه lipitor
شركه ساندوز اسمه tulip
شركه مايكرو اسمه Avas
شركه اكتافس يجي بالاسم Atorvastatin
اذا كان الجرح بسيط (غير عميق ):
1⃣-اغسل يدك جيدا قبل وبعد الإسعافات.
2⃣- ضع المصاب في مكان مريح.
3⃣-غسل الجرح بالماء البارد ، خاصة إذا كان الجرح سطحياً ومتسخاً ، ولكن إذا كان الجرح كبيراً أو عميقاً فلا تستعمل الماء .
4⃣- تنظيف المنطقة المصابة بالشاش المعقم والمطهر ( من الداخل للخارج).
5⃣- قم بتغطية المنطقة المصابة بالشاش والضمادة.
6⃣-يمكن وضع الكمادات الباردة .
7⃣-إزالة الأجسام الغريبـة
بالنسبة للجروح المفتوحة الصغيرة ، عادة ما تظل أجزاء الخشب أو الرمل أو كسر الزجاج في أنسجة الجلد أو الأنسجة التي تليها مباشرة . ولا شك أن هذه الأجسام من شأنها أن تؤذي المصاب وقد تؤدي إلى التهاب الجرح إذا أهملت ، لذا يلزم مراجعة الطبيب لإخراج هذه الأجسام.
🔴الجروح العميقة (النزفيه):
1⃣ إيقاف النزيف بواسطة الضغط المباشر فوق الجرح .
2⃣وإذا كان النزيف قوياً يتم ربط عصبة لمدة ( 5 – 10 ) دقائق .
3⃣ـ في حالة عدم توقف النزيف ضع غيارا آخر واربطه ولا تنزع الغيار السابق .
1ـ اضغط على الشريان الرئيسي الذي يمد المنطقة بالدم .
2 ـ في حالة النزيف الغزير من جرح مفتوح بالذراع تضغط الشريان العضدي الرئيسي على عظمة الذراع .
3 ـ وفى حالات النزف الغزيرة من جرح في الساق تضغط على الشريان بضغطة على أعلى الفخذ .
3⃣والتأكد من أن وضع المصاب جيد ، وأنه لم يفقد وعيه ولم يتقيأ .
وبادر بوقاية الجرح من التلوث والالتهاب , وقدم العناية للمصاب عند تعرضه لصدمة .
4⃣البدء بكمادات الماء البارد عند حدوث جرح في منطقة الرأس ثم تغطية الجرح بالشاش النظيف والمشد .
5⃣إضافة قطع شاش في حالة رجوع النزيف ، ولا تقم بنزع القطع السابقه ، ثم يلف فوقها المشد الضاغط .
6⃣إن بعض الأجسام الغريبة التي تخترق جسم المصاب مثل العيدان أو القطع المعدنية يمكن أن تكون ناتئة بصور سائبة في الجسم ، إذا كان الجسم ثابتاً أو غائراً أكثر من بضع سنتمترات في الجسم ؛
⚜ فيجب في هذه الحالة ترك الجسم في موضعه مع مراعاة عدم القيام بأي حركة قد تؤدي إلى تفاقم الوضع .
7⃣أنقل المصاب إلى مركز طبي , حتى يمكن خياطة الجرح وإعطاؤه مصل التيتانوس .
🚫أعراض التهاب الجرح:
1. ورم المنطقة المصابة أو احمرارها.
2. إحسـاس بالحـرارة.
3. وجـود ألـم.
4. ظهور القيح ( الصديد ) سواء المتجمع تحت الجلد أو النازح من الجـرح .
5. تورم العقد الليمفاوية في الأربية ( ملتقى الفخذ بالحوض ) (بالنسبة لإصابة الرجل) أو في الإبط ( بالنسبة لإصابة الـذراع ) أو فـي الرقبـة ( إصابة الرأس.
6. خروج إفرازات باللون الأحمر من الجرح دليل على أن الالتهاب قد انتشر خلال الدورة الليمفاوية.
🌟🚫ملاحظات مهمه جدا🚫🌟
🔴في حالة حدوث بتر لأي جزء من الجسم ( كالإصبع مثلاً ) عليك غسل الجزء المبتور بالماء . بعد إيقاف النزيف ، لف الجزء المبتور في شاش معقم وضعه في كيس بلاستيك نظيف ، وضعيف الكيس في علبة مع ثلج للمحافظة على برودته مع ملاحظة عدم تجمده .
🔵ينقل المصاب والجزء المبتور بأسرع وقت لأقرب مستشفى من أجل إعادة الجزء المبتور إلى مكانه.
⛔في حالة وضع رباط ضاغط على أحد الأطراف تأكد دائما أن أصابع اليدين و القدمين دافئة ويمكن للمصاب تحريكهما .
إذا وجدت أصابع الأطراف آخذة في البرودة .. فخفف من شدة الرباط لتسمح بسريان الدم في الأطراف وانقل المصاب إلى المستشفى فورا .
⚪إن اخاطة الجروح يجب أن تتم قبل مضي 6 ساعات على الإصابة .
⚫إن حقنة الكزاز (التيتانوس) يجب أن تعطى للمصاب بأسرع وقت وليس بعد 48 ساعة من الإصابه
1⃣-اغسل يدك جيدا قبل وبعد الإسعافات.
2⃣- ضع المصاب في مكان مريح.
3⃣-غسل الجرح بالماء البارد ، خاصة إذا كان الجرح سطحياً ومتسخاً ، ولكن إذا كان الجرح كبيراً أو عميقاً فلا تستعمل الماء .
4⃣- تنظيف المنطقة المصابة بالشاش المعقم والمطهر ( من الداخل للخارج).
5⃣- قم بتغطية المنطقة المصابة بالشاش والضمادة.
6⃣-يمكن وضع الكمادات الباردة .
7⃣-إزالة الأجسام الغريبـة
بالنسبة للجروح المفتوحة الصغيرة ، عادة ما تظل أجزاء الخشب أو الرمل أو كسر الزجاج في أنسجة الجلد أو الأنسجة التي تليها مباشرة . ولا شك أن هذه الأجسام من شأنها أن تؤذي المصاب وقد تؤدي إلى التهاب الجرح إذا أهملت ، لذا يلزم مراجعة الطبيب لإخراج هذه الأجسام.
🔴الجروح العميقة (النزفيه):
1⃣ إيقاف النزيف بواسطة الضغط المباشر فوق الجرح .
2⃣وإذا كان النزيف قوياً يتم ربط عصبة لمدة ( 5 – 10 ) دقائق .
3⃣ـ في حالة عدم توقف النزيف ضع غيارا آخر واربطه ولا تنزع الغيار السابق .
1ـ اضغط على الشريان الرئيسي الذي يمد المنطقة بالدم .
2 ـ في حالة النزيف الغزير من جرح مفتوح بالذراع تضغط الشريان العضدي الرئيسي على عظمة الذراع .
3 ـ وفى حالات النزف الغزيرة من جرح في الساق تضغط على الشريان بضغطة على أعلى الفخذ .
3⃣والتأكد من أن وضع المصاب جيد ، وأنه لم يفقد وعيه ولم يتقيأ .
وبادر بوقاية الجرح من التلوث والالتهاب , وقدم العناية للمصاب عند تعرضه لصدمة .
4⃣البدء بكمادات الماء البارد عند حدوث جرح في منطقة الرأس ثم تغطية الجرح بالشاش النظيف والمشد .
5⃣إضافة قطع شاش في حالة رجوع النزيف ، ولا تقم بنزع القطع السابقه ، ثم يلف فوقها المشد الضاغط .
6⃣إن بعض الأجسام الغريبة التي تخترق جسم المصاب مثل العيدان أو القطع المعدنية يمكن أن تكون ناتئة بصور سائبة في الجسم ، إذا كان الجسم ثابتاً أو غائراً أكثر من بضع سنتمترات في الجسم ؛
⚜ فيجب في هذه الحالة ترك الجسم في موضعه مع مراعاة عدم القيام بأي حركة قد تؤدي إلى تفاقم الوضع .
7⃣أنقل المصاب إلى مركز طبي , حتى يمكن خياطة الجرح وإعطاؤه مصل التيتانوس .
🚫أعراض التهاب الجرح:
1. ورم المنطقة المصابة أو احمرارها.
2. إحسـاس بالحـرارة.
3. وجـود ألـم.
4. ظهور القيح ( الصديد ) سواء المتجمع تحت الجلد أو النازح من الجـرح .
5. تورم العقد الليمفاوية في الأربية ( ملتقى الفخذ بالحوض ) (بالنسبة لإصابة الرجل) أو في الإبط ( بالنسبة لإصابة الـذراع ) أو فـي الرقبـة ( إصابة الرأس.
6. خروج إفرازات باللون الأحمر من الجرح دليل على أن الالتهاب قد انتشر خلال الدورة الليمفاوية.
🌟🚫ملاحظات مهمه جدا🚫🌟
🔴في حالة حدوث بتر لأي جزء من الجسم ( كالإصبع مثلاً ) عليك غسل الجزء المبتور بالماء . بعد إيقاف النزيف ، لف الجزء المبتور في شاش معقم وضعه في كيس بلاستيك نظيف ، وضعيف الكيس في علبة مع ثلج للمحافظة على برودته مع ملاحظة عدم تجمده .
🔵ينقل المصاب والجزء المبتور بأسرع وقت لأقرب مستشفى من أجل إعادة الجزء المبتور إلى مكانه.
⛔في حالة وضع رباط ضاغط على أحد الأطراف تأكد دائما أن أصابع اليدين و القدمين دافئة ويمكن للمصاب تحريكهما .
إذا وجدت أصابع الأطراف آخذة في البرودة .. فخفف من شدة الرباط لتسمح بسريان الدم في الأطراف وانقل المصاب إلى المستشفى فورا .
⚪إن اخاطة الجروح يجب أن تتم قبل مضي 6 ساعات على الإصابة .
⚫إن حقنة الكزاز (التيتانوس) يجب أن تعطى للمصاب بأسرع وقت وليس بعد 48 ساعة من الإصابه
#العلامات_الحيوية🌡💉💊
#Vital_signs 🌡💉💊
التي تشمل :-
اولا :- درجة الحرارة Temperature💙
ثانيا:-معدل النبض Pulse Rate💜
ثالثا:- معدل التنفس Respiratory Rate💚
رابعا:-ضغط الدم Blood Pressure ❤
اولا:-
Newborn حديثي الولادة👶
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 36.8 من الابط
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 80-180
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 30-60
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 73/55
ثانيا:-
3-1 yr عمر سنة واحدة الى ٣ سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37.7 rectal
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 80-140
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 20-40
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 90/55
ثالثا:-
6-8 yr عمر من ٦ سنوات الى ٨ سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 oral
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 57-120
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي15-25
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 95/76
رابعا:-
10 yr عمر١٠سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 orally
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 75-110
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-25
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 102-62
خامسا:-
Teens
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 orally
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 102/80
سادسا:-
Adults البالغين
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 12-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 120/80
سابعا:-
Older than 70 yr عمر اكبر من ٧٠سنة
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 120/80
#Vital_signs 🌡💉💊
التي تشمل :-
اولا :- درجة الحرارة Temperature💙
ثانيا:-معدل النبض Pulse Rate💜
ثالثا:- معدل التنفس Respiratory Rate💚
رابعا:-ضغط الدم Blood Pressure ❤
اولا:-
Newborn حديثي الولادة👶
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 36.8 من الابط
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 80-180
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 30-60
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 73/55
ثانيا:-
3-1 yr عمر سنة واحدة الى ٣ سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37.7 rectal
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 80-140
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 20-40
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 90/55
ثالثا:-
6-8 yr عمر من ٦ سنوات الى ٨ سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 oral
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 57-120
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي15-25
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 95/76
رابعا:-
10 yr عمر١٠سنوات
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 orally
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 75-110
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-25
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 102-62
خامسا:-
Teens
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37 orally
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 102/80
سادسا:-
Adults البالغين
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 12-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 120/80
سابعا:-
Older than 70 yr عمر اكبر من ٧٠سنة
1 :- درجة الحرارة Temperature💙هي 37
2 :-معدل النبض Pulse Rate💜هي 60-100
3 :- معدل التنفس Respiratory Rate💚هي 15-20
4 :-ضغط الدم Blood Pressure ❤هي 120/80
🍁🍁 uric acid crystals 🍁🍁
🍁🍁 هو احد نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات التي يجب على الجسم التخلص منها
🍁🍁 في الاحوال الطبيعية تتم معالجة حمض البوليك بواسطة الكليتين حيث يتم اخراجه مع البول ولكن اذا أنتج الجسم كميات من حمض البوليك تفوق قدرة الكليتين على معالجتها فان التوازن يختل ثم يتراكم حمض البوليك في المفاصل حيث يعمل على تهيج والتهاب الغشاء المفصلي والانسجة الاخرى المجاورة مما يسبب الالم والاحمرار والتورم بالمفصل
صحتك ❤️❤️حياتك
🍁🍁 هو احد نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات التي يجب على الجسم التخلص منها
🍁🍁 في الاحوال الطبيعية تتم معالجة حمض البوليك بواسطة الكليتين حيث يتم اخراجه مع البول ولكن اذا أنتج الجسم كميات من حمض البوليك تفوق قدرة الكليتين على معالجتها فان التوازن يختل ثم يتراكم حمض البوليك في المفاصل حيث يعمل على تهيج والتهاب الغشاء المفصلي والانسجة الاخرى المجاورة مما يسبب الالم والاحمرار والتورم بالمفصل
صحتك ❤️❤️حياتك
❤1
💢 ماذا تعرف عن فحص 2ME ؟؟
هو فحص ضروري للتفريق بين الاصابه الحادة و المزمنه للبروسيلا (حمى المالطا) ان عمل هذا المركب يتمثل بقدرته على تحطيم الاواصر ثنائية الكبريت في جزيئة الجسم المضاد IgM المسؤولة عن الطور الحاد للاصابه او ما تعرف بالاصابه الحديثة في حين لا يؤثر هذا المركب على الجسم المضاد من نوع IgG المسؤول عن الطور المزمن من الاصابه وبذلك عند اجراء فحص التلازن بعد معاملة مصل الدم بهذا المركب في حالة كانت الاصابه حديثة فان التلازن لا يحدث و في حالة كانت الاصابه قديمه فان التلازن يكون واضح للعين المجرده
ان مرض حمى مالطا من الامراض واسعة الانتشار في مجتمعنا و لها اسباب متعدده لا سيما تناول مشتقات الالبان غير المبستره ومن مصادر غير معروفة وهي عادة ما تنشط في فصل الصيف وفي حالة اجراء فحص التلازن وكانت النتيجه موجبه لهذه الاصابه ينصح الأطباء مرضاهم باجراء فحص2ME لمعرفة كون الاصابه قديمه ام حديثه ليتسنى لهم اعطاء العلاج المناسب.
🔷🔷 طريقة العمل فحص 2ME 🔷🔷
1. يتم تخفيف محلول 2mercaptoethanol المركز بواسطه ماء مقطر وتكون نسبة التخفيف كل الاتي :
(990 مايكرون ماء مقطر مع 10 مايكرون من المحلول المركز )
2.اصبح الان لدينا محلول مخفف من 2ME جاهز الاستعمال
3.نضع في تيوب نضيف 50 مايكرون من مصل المريض ونضيف اليه 50 مايكرون من المحلول المخفف وبعد عمل MIX نتركه في الحاضنه لمدة 30 د
4.ناخذ قطره من المزيج مع قطره مساويا لها بالحجم من محلول المستعمل بفحص البروسيلا (ROSE TEST ) نستعمل كارت او كاشيه نضيفه
5.نمزج القطرتين ونلاحض التلازن::
👈 اذا كان التلازن موجود تكون النتيجه POSITIVE
👈 اذا لم يظهر تلازن تكون النتيجه NEGATIVE
💢 ملاحظة مهمة : نستعمل هذه الطريقه اذا كان فحص ROSE TEST = POSITIVE لتاكيد الاصابه
#منقول
#متع_ذهنك
هو فحص ضروري للتفريق بين الاصابه الحادة و المزمنه للبروسيلا (حمى المالطا) ان عمل هذا المركب يتمثل بقدرته على تحطيم الاواصر ثنائية الكبريت في جزيئة الجسم المضاد IgM المسؤولة عن الطور الحاد للاصابه او ما تعرف بالاصابه الحديثة في حين لا يؤثر هذا المركب على الجسم المضاد من نوع IgG المسؤول عن الطور المزمن من الاصابه وبذلك عند اجراء فحص التلازن بعد معاملة مصل الدم بهذا المركب في حالة كانت الاصابه حديثة فان التلازن لا يحدث و في حالة كانت الاصابه قديمه فان التلازن يكون واضح للعين المجرده
ان مرض حمى مالطا من الامراض واسعة الانتشار في مجتمعنا و لها اسباب متعدده لا سيما تناول مشتقات الالبان غير المبستره ومن مصادر غير معروفة وهي عادة ما تنشط في فصل الصيف وفي حالة اجراء فحص التلازن وكانت النتيجه موجبه لهذه الاصابه ينصح الأطباء مرضاهم باجراء فحص2ME لمعرفة كون الاصابه قديمه ام حديثه ليتسنى لهم اعطاء العلاج المناسب.
🔷🔷 طريقة العمل فحص 2ME 🔷🔷
1. يتم تخفيف محلول 2mercaptoethanol المركز بواسطه ماء مقطر وتكون نسبة التخفيف كل الاتي :
(990 مايكرون ماء مقطر مع 10 مايكرون من المحلول المركز )
2.اصبح الان لدينا محلول مخفف من 2ME جاهز الاستعمال
3.نضع في تيوب نضيف 50 مايكرون من مصل المريض ونضيف اليه 50 مايكرون من المحلول المخفف وبعد عمل MIX نتركه في الحاضنه لمدة 30 د
4.ناخذ قطره من المزيج مع قطره مساويا لها بالحجم من محلول المستعمل بفحص البروسيلا (ROSE TEST ) نستعمل كارت او كاشيه نضيفه
5.نمزج القطرتين ونلاحض التلازن::
👈 اذا كان التلازن موجود تكون النتيجه POSITIVE
👈 اذا لم يظهر تلازن تكون النتيجه NEGATIVE
💢 ملاحظة مهمة : نستعمل هذه الطريقه اذا كان فحص ROSE TEST = POSITIVE لتاكيد الاصابه
#منقول
#متع_ذهنك