مكونات الدم

صبااحكم صحه وعاافيه 😍
مساء الخير❤
رح احجيلكم شويه عن الفرق بين الكريم والمرهم🙈

[● #الكريم ●] 🙉

هو المستحضر الذي يحتوي على نسبة ماء أكثر من نسبة الدهن لذلك اسمي مستحضر مائي😊
يعني نكدر نكول النسبة تقريبا
80%ماء
20%مادة دهنية
او قد تكون نسبة نص بنص مو شرط

خصائصه هي😍

🌸 يستخدم للمناطق الرطبة واللزجة كذلك التي تكون في الغالب في بداية المرض. لانه رح يسببلهن جفاف😉

🌸هذي النقطة ركزو عليهة = يتم امتصاصه بشكل كامل وسريع وما يحتاج الى غسل لان هو اصلا امتص😍لذلك كل المرضى تفضله❤
🌸يحتوي على كمية كبيرة من الماء، لذا فهو قابل للتجرثم ☹وفقدان مفعوله سريعا.☹☹💔

[● #المرهم ●]🙉

هنا بالعكس بي دهن اكثر من الماي😉 يعني هو مستحضر دهني، نكدر نكول النسبة
80% مادة دهنية و
20% ماء

خصائصه هي😍

🌸يسبب ترطيب للبشره لذلك يستخدم في المواقع المصابة الجافة والخشنة حتى يرطبها😍

🌸بما انه ماده دهنيه رح يبقى فتره طويله على الجلد ورح يحتاج غسله لذلك المرضى ما تفضله😒
•🌸نظرا لقلة الماء فيه فمن المستبعد تجرثمه ويبقى مدة طويلة بدون فقدان فعاليته😍😍

#Toxicology
صيدله
✅Paracetamol
الاسم العلمي له هو acetaminophen😊
اسيتامينوفين🤩

🔘استخدامه🤓هواي
تسكين الالم وخافض للحراره

😈متى يكون سام😈
يكون سام اءا تجاوزت جرعته
Significant paracetamol
overdose (e.g. > 75 mg/kg body weight)

وبهاي الحاله راح يسبب
hepatic damage and occasionally
renal failure

وبهاي الحاله راح يجيك المريض عنده اعراض
Iiver disease
يعني خلال 24 ساعه راح يصير عند المريض
 غثيان، قيء، وتعرق غزير في البداية،

🤓بهاي الحاله من يجيني شنو اسوي اول شي ابدي اعالج شلون😉اني اكلكم شلون حبايب؟
➖اذا اجاني قبل 8 ساعات من حدوث المشكله انطيه
N-acetylcysteine (NAC) given
IV (orally in some countries)
وهذا العلاج الطيب راح يكون فعال😅

➖اما اذا اجاني بعد 8 ساعات هنا راح ابدي
N-acetylcysteine (NAC)
وهنا راح يفيد مريضي لكن بنسبه اقل
➖اما اذا اجاني بعد 15 ساعه فما فوق😱😱
هنا لازم ادزه تحاليل الي هي
LFT
RFT
PT or INF
حتى اقيم الكبد والكلى لان اذا لكيت عنده liver damage عسى ولعل NAC يفيده
لكن لو لكيت عنده acute liver failure😱
هنا بعد مايفيده علاجي لازم
Liver transplantation
وبالاخير ندعو للمرضى بالشفاء ان شاءالله

من اهم الحالات الي تدخلك للصيدلية
فيمل تطلب حبوب تنشف الحليب 😐😐

🤔 Bromcriptine and cabergoline 🤔
من اهم الادوية التي تستخدم في تجفيف حليب الام 🤔
🧐 هذه الادوية تثبط تحرر هرمون ال prolactin

🤨🤨 انخفاض البرولاكتين يسبب شغلتين هما :-
اولا راح يجفف حليب الام يعني بعد ماكو رضاعة
ثانيا اذا قل البرولاكتين للمستوى الطبيعي راح تزداد فرص الانجاب لان ارتفاع البرولاكتين يسبب عقم للنساء والرجال
اهم النصائح الي تقدمها للي ياخذ هذه الادوية
ياخذه بعد الطعام لان يسوي دوخة ودوران وحتى انخفاض بالضغط ( orthostatic hypotenstion ) ويسوي الالم بثدي الام بهيج حالة نكدر نصرفلها مسكن مثل البونستان .

🤓 جرعة دواء الكبركولين تعتمد على مستوى البرولاكتين ينصرف اسبوعيا بجرعة نصف ملغم الى اعلى جرعة وهية 4.5 ملغم اسبوعيا ..
و بالنسبة للبروموكربتين ينصرف حبة كل يوم لمدة ثلاثة ايام و بعدها يزيد و يصير حبتين كل يوم و لمدة اربعة عشر يوم ..
👋👋

#الأكزيمــــــــا"
ــ〰〰〰〰〰

⬅| #التعريف :
[📍] هي أحد الأمراض الجلدية المزمنة غير المعدية التي يمكن التعايش معها والتخفيف من مضاعفاتها، وهي تصيب الصغار والكبار على حد سواء.

[🕹] #المسببات :
🗳| أسباب الاكزيما غير معروفة، ويحتمل أنها ناتجة عن تفاعل عدة عوامل ذاتية وخارجية، وقد تلعب الوراثة دوراً كبيراً في الاصابة بها .

👥| فاصابة أحد الوالدين أو كليهما تزيد من احتمال حدوثها عند الطفل مما يوحي بأن هناك استعداداً وراثياًُ للتحسس المفرط عندما تتوفر الظروف البيئية المؤثرة .

📊| وهي كثيرة ويختلف تأثيرها من حالة الى أخرى وغالباً ما يصعب تحديدها بشكل مؤكد وقد يتضح أحياناً بالممارسة اليومية أن الطفل يتحسس لبعض هذه المثيرات إما بتناولها عن طريق الفم أو التعرض لها بالملامسة المباشرة أو بالاستنشاق .

[📋] #الاعراض:
◽| أشهر أعراض مرض الأكزيما هي جفاف الجلد والحكة، والحكة قد تكون شديدة يتبعها احمرار وطفح جلدي (حبيبات أو تقرحات أو فقاعات)

[💊] #وسائلالعلاج :
■| لا يوجد علاج فعال للأكزيما، ولكن يمكن السيطرة على أعراضها بالعلاج المناسب، ويمكن التخفيف من تأثيرها على الطفل ومنع مضاعفاتها ريثما تتحسن تلقائياً وبالتدريج مع الوقت.

■| ويتم ترطيب البشرة باستعمال ملطفات أو ملينات دهنية خاصة لا تحوي مواداً مثيرة للتحسس وأبسط هذه الملطفات هو البرافين أو اللانولين .

■| وهناك أصناف أخرى من الكريمات المرطبة مثل المويسثرل ، أويلاتم، فورميلا ويبوباز ونيوترادرم.

[👨🏻‍🔬] وينصح بالابتعاد عن المؤثرات الخارجية التي تثير الحكة وتهيج الحالة مثل الملابس الصوفية، ولذا ينصح باستعمال الملابس القطنية.

[🛁] كما أن المواد الطبية والمعطرة وكذلك المطهرات والمنظفات القوية التي تستعمل لغسيل الملابس قد تكون أيضاً سبباً للاثارة .

[🛁] أما الصابون فينصح بعدم استعماله أثناء تهيج الحالة إذ يمكن الاستعاضة عنه بما يسمى بدائل الصابون مثل المويسثرل والفورملا وصابون أويلاتم.

[🍒] الكرز فاكهة غنية بالأملاح المعدنية مطفئة للعطش ومنشطة للكليتين .وهو من المصادر الطبيعية التي تمد الجسم بكميات وفيرة من البوتاسيوم والطاقة، حيث تحتوي الحبة الواحدة منه على أربع سعرات حرارية.

[🍒] وهناك نوعان من الكرز:
[🍋] #الحامض:
الذي يتحمل درجة حرارة أعلى من النوع الآخر.

[🍋] #الحلو :
فيظهر في أواخر شهر مايو ويستمر إلى مطلع شهر أغسطس وموسمه أطول من موسم الأول.

[👥] وبحسب العارفين بهذه الفاكهة فإنه كلما كان ميالاً إلى اللون الأسود اللامع الصافي كان أكثر حلاوة.

🔬🔰✍السلام عليكم حسب طلب احد الاخوه نشرح علاقه

🔰فيتامين د Vitamine D
🔰الكالسيوم Calcium
🔰الفسفور Phosphorus
🔰هرمون ال parathyriod gland
🔃نتحدث قليلا عن العلاقه بينهم والفائده التشخيصيه من هذه التحاليل

⭕👈اولا هذه التحاليل تنطلب للحالات الى عندها نقص فى الكالسيوم
طيب ماهي علاقة علاقه الكالسيوم بفيتامين د ؟!
🔴👈سوف نتكلم بالاول عن الكالسيوم

الكالسيوم موجود فى الدم علي صورتين متأين Ionized Ca 👈وهذا اللي يقوم بالشغل و غير متأين وهذا بيبقى مرتبط بالالبومين Albumin
👈مجموع الاثنين يدعى Total calcium👈-وعلينا ان لا ننسى ان النقص فى الالبومين ممكن يعمل نقص فى نتيجة الكالسيوم وهذا يدعونا بان نعمل على تصحيح النتيجة
👈وعلينا ان لاننسى انه في حالات ال Low PH يعنى Acidosis هذا يؤدي الى زيادة تأين الكالسيوم .
.................
🔰ممكن الكالسيوم يقل فى حالات
-Pseudohypoparathyroidism
-Genetic hypoparathyroidism
_______________________________
♦-فيتامين د vitamine D يشتغل على الكالسيومcalcium والفسوفور phosphorus لكن لا يشتغل فيتامين د لوحده وهذا يعني ان معه هرمون الغده الجنب الدرقيه parathyriod hormone وهرمون الكالسيستونين calcitonin hormone لكن فى الشغل كل واحد مختلف عن الثاني
هذا يعنى
⭕ 1-فيتامين د يرفع الكالسيوم والفوسفور
⭕ 2-الكالسيتونين يقلل الاتنين
⭕ 3-هرومون الجنب الدرقية
Parathyroid Hormone
تزيد الكالسيوم وتقلل الفوسفور
🔵يعنى واحد يزيد الاثنين والاخير يقلل الاتنين والى في النص يزيد واحد ويقلل واحد
...............
♦فيتامنين د
اولا يتم امتصاصه على هيئة
Cholecalciferol ((Vitamin D3))
🔃 يذهب الى الكبد الذي بدورة يقوم بتحويلة الي
25 hydroxy VD ((Calcidiol))
👈ولكي يتنشط يجب ان يذهب الى الكليتين التي بدورها تحوله الي الصورة النشطة والتي تدعى
Di-hydroxycalciferol
وبهذا انتهت دورة تكوينة
_______________________________
♦هرمون الparathyroid يرفع الكالسيوم عن طريق 3 طرق في 3 اماكن
⭕ 1..الطريقة الاولي و هي غير مباشرة انه ينشط فيتامين د في الكلية وبالتالي يجعله يساعد علي امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي
⭕ 2...طريقة مباشرة من العظم : يسحب
Resorption من العظام
⭕ 3...الطريقة الثالثة من الكلية التي تقوم باعادة امتصاصه
Reabsorption
___________________________________________
🔵 اذن عندنا صورتين نقدر نقيس فيهم التحليل
👉🏻- 25-hydroxyvitamin D
وهذه الصوره ال Inactive الى بتتحول ل
👉🏻-1,25-dihydroxyvitamin D
🔵وهذه الصوره ال نشطه من الهرمون

الذي نقيسه في المختبر هو الاول
The 25-hydroxyvitamin D بسبب ان فتره عمره اقل من 1,25-dihydroxyvitamin D

🔬📊 في تحليل الادرار العام
ماهي المدة الزمنية المسوح فيها لجلب عينة الادرار من المريض واحضارها.للمختبر لاجراء الفحوصات عليها بحيث لاتتاثر يعني كم المدة التي يحصل فيها تغيرات كميائيه في العينة قبل اجراء التحليل
🔵##حسب كتاب Elsevier's سنة الطبع 2015 . تحليل البول urine analysis
👈اقل مدة هو ساعتين
📛.واكثر من ساعتين
☣##سوف يحدث تغيرات
⭕ 1.زيادة الاس الهيدروجيني pHH نتيجة لتكسير اليوريا الى امونيا بواسطة البكتريا المنتجة لانزيم اليوريز Urease

⭕ 2.زيادة النتريتNitrite من أختزال البكتريا للنتراتNitate

⭕ 3.زيادة التعكر Turbidity نتيجة النمو البكتيري وترسيب الاملاح

⭕ 4.نقص تركيز الكلكوز نتيجة لحدوث عمليات التحلل السكري Glycolysiss واستخدامة بواسطة البكتريا

5.نقص تركيز الكيتونات بسبب الاكسدة Oxidation

⭕ 6.نقص البليروبين Bilirubinبسبب التكسر الضوئي

⭕ 7.نقص اليوروبيلينوجين Urobilinogen نتيجة أكسدة الى يوروبيلين Urobilin

⭕ 8.ترسيب أملاح اليوريت Amorphous Urate

⭕ 9.تغيير في اللون بسبب الاكسدة والاختزال بعض المركبات الايضية

⭕ 10.تحلل كريات الدم الحمراء RBC والاسطوانات Castss وخصوصاً داخل البول القاعدي