كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
A perfect illustration of what happens to your liver in fibrosis progression How to take care of your liver ? Maintain a healthy weight. If you’re obese or even somewhat overweight, you’re in danger of having a fatty liver that can lead to non-alcoholic…
In 2012, nearly 24 million Americans aged 12 or older were current illicit drug users, . This iIllicit drugs include marijuana/hashish, cocaine (including crack), heroin, hallucinogens, inhalants,
Avoid contaminated needles.
Of course, dirty needles aren’t only associated with intravenous drug use.
Get medical care if you’re exposed to blood. If for any reason you come into contact with someone else’s blood, immediately follow up with your doctor. If you’re very concerned, go to your nearest hospital’s emergency room.
Don’t share personal hygiene items.
For example, razors, toothbrushes and nail clippers can carry microscopic levels of blood or other body fluids that may be contaminated.
Practice safe sex.
Unprotected sex or sex with multiple partners increases your risk of hepatitis B and hepatitis C.
Avoid contaminated needles.
Of course, dirty needles aren’t only associated with intravenous drug use.
Get medical care if you’re exposed to blood. If for any reason you come into contact with someone else’s blood, immediately follow up with your doctor. If you’re very concerned, go to your nearest hospital’s emergency room.
Don’t share personal hygiene items.
For example, razors, toothbrushes and nail clippers can carry microscopic levels of blood or other body fluids that may be contaminated.
Practice safe sex.
Unprotected sex or sex with multiple partners increases your risk of hepatitis B and hepatitis C.
▪️فحص الفركتوزامين (Fructosamine)
▪️فحص الفَركتوزامين (البروتين السُكرى)
Fructosamine; Glycated Serum Protein (GSP)
•فحص(الفركتوز امين )فحص دم مثل فحص التراكمى ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلاً من السكر المرتبط بالهيموجلوبين.
•السكر الموجود بالدم يرتبط ببروتينات الدم التى تدور فى الدم لمدة من (14 الى 21 يوم) ولذلك قياسها يعطى صورة عن نسبة السكر فى الدم خلال هذة المدة.
-️نظراً لوجود حالات طبية لايمكن الإعتماد على التراكمى( HbA1C) نعتمد عليه كمان فى تشخيص حاجة ؛مثل:
الحالات التى يقل فيها عموماً عمر كرات الدم الحمراء (life span of RBCS)
(مثل ) :
▪️حالات Haemolytic Anaemia ،وخصوصاً ال Thalasemia and sickle cell anaemia
▪️حالات Acute blood loss
▪️حالات Recent blood transfusion.
▪️ cystic fibrosis related diabetes حالة
فى كل هذه الحالات بيكون البديل فيها مايسمى بال glycated protein أو ال (fructosamine) ، وهذا الفحص بيتابع درجة تظبيط السكر فى الدم مثل الهيموجلوبين السكرى ،ولكن لفترة أقل تتراوح مابين أسبوعين لثلاثة أسابيع ،
-Normal Refernce range: من 200 الى 285) ميكرو مول لكل لتر.
-️توجد معادلة مُهمة ممكن نحوِّل بها ال glycated protein إلى glycated haemoglobin ؛ لكى تكون الصورة واضحة فى ذهن الطبيب، والمريض، وهى
▪️HbA1c = 0.017 X fructosamine level (µmol/L) + 1.61.
🔘هناك بعض الحالات لايمكن فيها الإعتماد على glycated protein و؛هى الحالات التى بتؤثر فيها نسبة البروتينات مثل :
▪️Hepatic diseases (eg. cirrhosis).
▪️Nephritic syndrome.
▪️Paraproteinemia(like multiple myeloma).
▪️كيف يختلف فحص (الفركتوز امين )عن فحص التراكمى؟
•إذا كنت تعانى من مرض السكرى النوع الثانى ،فمن المألوف أن تخضع للإختبار التراكمى الذى يقيس نسبة السكر فى الدم على مدار من (٣-٤ )شهور.
•فحص(الفركتوزامين) ليس بشهرة فحص التراكمى ،ولكنه يُستخدم أيضاً لقياس نسبة السكر فى الدم.
•يختلف فحص (الجلوكوزامين )عن فحص التركمى فى أنه يقيس نسبة السكر على مدار أسبوعين أو ثلاثة أسابيع بدلاً من شهرين أو ثلاثة شهور.
•فحص (الفركتوزامين) فحص دم مثل فحص التراكمى ،ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلاً من السكر المرتبط بالهيموجلوبين.
•يعتبر من أحدث وأدق الطرق للكشف عن مستوي السكر بالدم في الفترة من (15 إلي20 يوماً) السابقة للتحليل عند المريض بالسكر.
•وتستخدم هذه الطريقة في قياس نسبة البروتينات السكرية (Glycosytated Proteins) ؛وذلك عن طريق قياس نسبة (الفركتوزامين) المرتبط بالبروتين، ولا يتأثر هذا التحليل بالوجبات الغذائيه
▪️متى يُستخدم فحص الفركتوزامين.
▪️[الغرض من هذا الفحص]:
1-يطلب الطبيب فحص (الفركتوزامين) عند تغيير أدوية السكر أو الأنسولين ليتعرف على فعالية العلاج الجديد. ففي هذه الحاله هو أفضل من فحص السكر التراكمي كون يعطي إنطباع سريع عن
فعاليه العلاج الجديد.
يتم إجراء هذا فخص لمرضى السُكرى لمراقبة مستويات السُكر فى الدم خلال فترة زمنية ، خاصة إذا لم تتمكّن من مراقبة ذلك بإجراء تحليل السُكر التراكمى ، كذلك يساعد هذا التحليل على تحديد مدى فاعلية تغيُّرات الخطة الموصوفة لعلاج داء السُكرى ، و التى قد تشمل تغيُّرات فى النظام الغذائى أو مُمارسة التمارين أو الأدوية الموصوفة ، خاصة إذا كانت تلك التغيُّرات حديثة.
2-يستخدم أيضاً هذا الفحص فى (سكر الحمل )؛حيث تحدث التغيرات سريعاً أثناء الحمل، ونظراً لقصر المدة المطلوبة لإجراء هذا الإختبار يستطيع الطبيب أن يراقب نسبة السكر بدقة أكثر. وكما نعرف أن السكرى الذي يصيب المرأة أثناء الحمل هو من النوع الثانى ،ولهذا هو من الفحوصات المهمة؛ التي تحتاجها طبيبات النساء والتوليد لمراقبة الحوامل أفضل وأسرع من فحص السكر التراكمي.
٣-يُطلب منك إجراء هذا الفحص إذا كنت مريضا بداء السُكرى و يريد طبيبك المعالج تقييم مستويات السُكر فى الدم لديك خلال الـ 2-3 أسابيع الماضية.
-ولكن يبقى فحص السكر التراكمي مهم لباقي المرضى المصابين بداء السكر لمتابعة حالتهم ،ولكن فحص (الفركتوزامين) يُحقق طفرة في متابعة الحالات
▪️فحص الفَركتوزامين (البروتين السُكرى)
Fructosamine; Glycated Serum Protein (GSP)
•فحص(الفركتوز امين )فحص دم مثل فحص التراكمى ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلاً من السكر المرتبط بالهيموجلوبين.
•السكر الموجود بالدم يرتبط ببروتينات الدم التى تدور فى الدم لمدة من (14 الى 21 يوم) ولذلك قياسها يعطى صورة عن نسبة السكر فى الدم خلال هذة المدة.
-️نظراً لوجود حالات طبية لايمكن الإعتماد على التراكمى( HbA1C) نعتمد عليه كمان فى تشخيص حاجة ؛مثل:
الحالات التى يقل فيها عموماً عمر كرات الدم الحمراء (life span of RBCS)
(مثل ) :
▪️حالات Haemolytic Anaemia ،وخصوصاً ال Thalasemia and sickle cell anaemia
▪️حالات Acute blood loss
▪️حالات Recent blood transfusion.
▪️ cystic fibrosis related diabetes حالة
فى كل هذه الحالات بيكون البديل فيها مايسمى بال glycated protein أو ال (fructosamine) ، وهذا الفحص بيتابع درجة تظبيط السكر فى الدم مثل الهيموجلوبين السكرى ،ولكن لفترة أقل تتراوح مابين أسبوعين لثلاثة أسابيع ،
-Normal Refernce range: من 200 الى 285) ميكرو مول لكل لتر.
-️توجد معادلة مُهمة ممكن نحوِّل بها ال glycated protein إلى glycated haemoglobin ؛ لكى تكون الصورة واضحة فى ذهن الطبيب، والمريض، وهى
▪️HbA1c = 0.017 X fructosamine level (µmol/L) + 1.61.
🔘هناك بعض الحالات لايمكن فيها الإعتماد على glycated protein و؛هى الحالات التى بتؤثر فيها نسبة البروتينات مثل :
▪️Hepatic diseases (eg. cirrhosis).
▪️Nephritic syndrome.
▪️Paraproteinemia(like multiple myeloma).
▪️كيف يختلف فحص (الفركتوز امين )عن فحص التراكمى؟
•إذا كنت تعانى من مرض السكرى النوع الثانى ،فمن المألوف أن تخضع للإختبار التراكمى الذى يقيس نسبة السكر فى الدم على مدار من (٣-٤ )شهور.
•فحص(الفركتوزامين) ليس بشهرة فحص التراكمى ،ولكنه يُستخدم أيضاً لقياس نسبة السكر فى الدم.
•يختلف فحص (الجلوكوزامين )عن فحص التركمى فى أنه يقيس نسبة السكر على مدار أسبوعين أو ثلاثة أسابيع بدلاً من شهرين أو ثلاثة شهور.
•فحص (الفركتوزامين) فحص دم مثل فحص التراكمى ،ولكنه يقيس السكر المرتبط ببروتينات الدم بدلاً من السكر المرتبط بالهيموجلوبين.
•يعتبر من أحدث وأدق الطرق للكشف عن مستوي السكر بالدم في الفترة من (15 إلي20 يوماً) السابقة للتحليل عند المريض بالسكر.
•وتستخدم هذه الطريقة في قياس نسبة البروتينات السكرية (Glycosytated Proteins) ؛وذلك عن طريق قياس نسبة (الفركتوزامين) المرتبط بالبروتين، ولا يتأثر هذا التحليل بالوجبات الغذائيه
▪️متى يُستخدم فحص الفركتوزامين.
▪️[الغرض من هذا الفحص]:
1-يطلب الطبيب فحص (الفركتوزامين) عند تغيير أدوية السكر أو الأنسولين ليتعرف على فعالية العلاج الجديد. ففي هذه الحاله هو أفضل من فحص السكر التراكمي كون يعطي إنطباع سريع عن
فعاليه العلاج الجديد.
يتم إجراء هذا فخص لمرضى السُكرى لمراقبة مستويات السُكر فى الدم خلال فترة زمنية ، خاصة إذا لم تتمكّن من مراقبة ذلك بإجراء تحليل السُكر التراكمى ، كذلك يساعد هذا التحليل على تحديد مدى فاعلية تغيُّرات الخطة الموصوفة لعلاج داء السُكرى ، و التى قد تشمل تغيُّرات فى النظام الغذائى أو مُمارسة التمارين أو الأدوية الموصوفة ، خاصة إذا كانت تلك التغيُّرات حديثة.
2-يستخدم أيضاً هذا الفحص فى (سكر الحمل )؛حيث تحدث التغيرات سريعاً أثناء الحمل، ونظراً لقصر المدة المطلوبة لإجراء هذا الإختبار يستطيع الطبيب أن يراقب نسبة السكر بدقة أكثر. وكما نعرف أن السكرى الذي يصيب المرأة أثناء الحمل هو من النوع الثانى ،ولهذا هو من الفحوصات المهمة؛ التي تحتاجها طبيبات النساء والتوليد لمراقبة الحوامل أفضل وأسرع من فحص السكر التراكمي.
٣-يُطلب منك إجراء هذا الفحص إذا كنت مريضا بداء السُكرى و يريد طبيبك المعالج تقييم مستويات السُكر فى الدم لديك خلال الـ 2-3 أسابيع الماضية.
-ولكن يبقى فحص السكر التراكمي مهم لباقي المرضى المصابين بداء السكر لمتابعة حالتهم ،ولكن فحص (الفركتوزامين) يُحقق طفرة في متابعة الحالات
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض pinned Deleted message
وفي صباح الجمعة صَلواّ عَلى من تدخلون بشفاعته دار السلام ♥️
اللهم صل وسلم على نبينا محمد ،
اللهم صل وسلم على نبينا محمد ،
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
شرح أشعة القلب Heart x-Rays د. محمود سويلم
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
شرح الأشعة المقطعية على الرأس CT scan, Head د. محمود سويلم
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
شرح أشعة الجهاز الهضمي والمسالك البولية GIT & Urology د. محمود سويلم
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
دورة الاشعة الجزء1
💉ابر الخلط او الخبط :- 💉
💙وهو علاج منتشر في الاونة الاخيرة بين الناس متناسين المضار التي قد تسببها وهي تنتج عن خلط المواد التالية:
✅الديكادرون مع الفولتارين
✅الديكادرون مع مضاد حيوي كـ الامبي كلوكس
✅الديكادرون مع الفولتارين مع الامبي كلوكس
💙الانفلونزا هو مرض فايروسي ولا يحتاج الى مضادات حيوية يكفي علاج الاعراض التي تصاحبها كالرشح او الصداع او الحرارة او النحول وذلك باستخدام الباراستول او مضادات الرشح مثل الفلواوت تجنبآ للتاثيرات الجانبية لحقن ابر الخلط والتي يمكن تلخيصها كما يلي:
1. اعطاء الديكادرون (ديكسامثيازون) وهو احد المركبات الستيرويدية و التي تسبب تثبيط مناعة الجسم في وقت يكون الجسم باشد الحاجة اليها لمقاومة المرض مما يزيد فترة المرض وتنشيط الفايروس ..
2.من الناحية الكيمائية هذا الامبولات تحضر وفق دستور عالمي ووفق معادلات متوازنة ويكون فيها الph =7 اي متعادل وعند الخلط راح يتاثر الph
وممكن ان يسبب مشاكل في حامضية او قاعدية المركب الناتج وقد تترسب املاح غير ذائبة في الدم ..
3.وجود الصوديوم في امبول الفولتارين وامبول الديكارون يمكن ان يسبب في زيادة نسبة الصوديوم عند خلطهما والذي قد يكون خطر حقيقي عند مرضى كبار السن ومرضى الضغط .
4.الامبي كلوكس فيال يحوي مادة حامضية عند خلطها مع الفولتارين او الديكادرون الحاوي على الصديوم يمكن ان ينتج مركب ملحي غير مرغوب به نتيجة تفاعل الحامض مع القاعدة ..
5.واخيرا لو كانت هذه الابر ذات فائدة او قد اقرت في اي دستور عالمي لكانت الشركات تتنافس في انتاجها وتوفرها في اسواق العالم المتقدم ..
💙وهو علاج منتشر في الاونة الاخيرة بين الناس متناسين المضار التي قد تسببها وهي تنتج عن خلط المواد التالية:
✅الديكادرون مع الفولتارين
✅الديكادرون مع مضاد حيوي كـ الامبي كلوكس
✅الديكادرون مع الفولتارين مع الامبي كلوكس
💙الانفلونزا هو مرض فايروسي ولا يحتاج الى مضادات حيوية يكفي علاج الاعراض التي تصاحبها كالرشح او الصداع او الحرارة او النحول وذلك باستخدام الباراستول او مضادات الرشح مثل الفلواوت تجنبآ للتاثيرات الجانبية لحقن ابر الخلط والتي يمكن تلخيصها كما يلي:
1. اعطاء الديكادرون (ديكسامثيازون) وهو احد المركبات الستيرويدية و التي تسبب تثبيط مناعة الجسم في وقت يكون الجسم باشد الحاجة اليها لمقاومة المرض مما يزيد فترة المرض وتنشيط الفايروس ..
2.من الناحية الكيمائية هذا الامبولات تحضر وفق دستور عالمي ووفق معادلات متوازنة ويكون فيها الph =7 اي متعادل وعند الخلط راح يتاثر الph
وممكن ان يسبب مشاكل في حامضية او قاعدية المركب الناتج وقد تترسب املاح غير ذائبة في الدم ..
3.وجود الصوديوم في امبول الفولتارين وامبول الديكارون يمكن ان يسبب في زيادة نسبة الصوديوم عند خلطهما والذي قد يكون خطر حقيقي عند مرضى كبار السن ومرضى الضغط .
4.الامبي كلوكس فيال يحوي مادة حامضية عند خلطها مع الفولتارين او الديكادرون الحاوي على الصديوم يمكن ان ينتج مركب ملحي غير مرغوب به نتيجة تفاعل الحامض مع القاعدة ..
5.واخيرا لو كانت هذه الابر ذات فائدة او قد اقرت في اي دستور عالمي لكانت الشركات تتنافس في انتاجها وتوفرها في اسواق العالم المتقدم ..
*🔹 مسكنات الألم وخافضات الحرارة ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية🔷NSAIDs🔷*
🔳 آلية عمل هذه الأدوية 🔳
➖ تعمل هذه الأدوية على منع تشكيل مركب البروستاغلاندين المسؤل عن الالتهاب وارتفاع درجة الحرارة والألم عن طريق تثبيط أنزيم السيكلوكسجيناز Cyclooxygenase وهناك نوعين من هذا الأنزيم .
▪| أنزيم مساعد على أنتاج الطبقة المبطنة للمعدة يسمئ Cox1 .
▪| الإنزيم السئؤل عن تصنيع البروستاغلاندين ويسمئ Cox2 .
🔲| هذه الأدويةالــ(NSAIDs) نتقسم الى قسمين أنتقائيةSelective وغير أنتقائية Non Selective.
*🔷Non-Selective Drugs ➖*
➖ Asprin ( Acetylsalicylic Acid )
➖ Ibuprofen
➖ Ketoprofen
➖ Diclofenac
➖ Naproxen
➖ piroxicam
➖ Mefenamic Acid
➖ Indomethacin
*🔷 أهم الاستعمالات لهذه الأدوية:*
⚫️1. تسكين الالأم الصداع والصداع النصفي .⚫️2. مسكن لآلآم الاسنان toothache.
⚫️3. مسكن لآلآم العمليات الخفيفة الى المتوسطة .
◾️4. مسكن لآلآم الدورة الشهرية .
◽️5. مسكن لآلآم الكسور والجروح .
◾️6. تستعمل في التهاب المفاصل (الروماتيزم)
🔲7. حافضة لدرجة الحرارة .
🔳8. الأسبرين في الجرعات الخفيفة يستعمل ايضا في الوقاية من أحتشاء عضلة القلب لأن له فعل TXA2مميع للدم .
*👈 🔺🔻التأثيرات الجانبية الضارة لأدوية NSAIDs*:
▫️ عسر الهضم وغثيان وأقياء وعند الاستعمال المزمن قد تصل لحدوث قرحة معدية لأنها تثبط مركب الروستاغلاندين الواقي للمعدة .
▫️ تفاعلات جلدية .
▪️قد يحدث قصور كلوي .
▫️ تشنج قصبي يحدث عند مرضئ الربو .
👈✖️ موانع الاستعمال لهذه الأدوية* :
▫️ في حالة القرحة المعدية .
▪️ في حالة النزيف وخاصة الأسبرين.
🔷 المرضئ المصابين بالربو .
🔳 ملاحظة :
*❐| في حالة الاشخاص الذين يعانون من حساسية الصدر او الربو لاتستخدم معهم هذه الأدوية وربما تتزايد لديهم اعراض الحساسية او قد يصابوا بنوبات ربو شديدة Brochospam.*
*❐| لا تعطئ هذه الأدوية للمرأة الحامل ماعدا الأسبرين يمكن أعطائها بجرعات محدودة اذا كانت الحامل تعاني من نقص المشيمي أو تعرضت لإجهاض مسبق .*
*❐| كذلك يفضل عدم الإعطاء الأسبرين للأطفال اقل من 12 سنة لأنه قد يسبب متلازمة رايReye's syndrome تفاعلات تحسسية خطيرة .*
---------------------------------------------
بالتوفيق لنا جميعا
دمتم في حفظ الله ورعايته
🔳 آلية عمل هذه الأدوية 🔳
➖ تعمل هذه الأدوية على منع تشكيل مركب البروستاغلاندين المسؤل عن الالتهاب وارتفاع درجة الحرارة والألم عن طريق تثبيط أنزيم السيكلوكسجيناز Cyclooxygenase وهناك نوعين من هذا الأنزيم .
▪| أنزيم مساعد على أنتاج الطبقة المبطنة للمعدة يسمئ Cox1 .
▪| الإنزيم السئؤل عن تصنيع البروستاغلاندين ويسمئ Cox2 .
🔲| هذه الأدويةالــ(NSAIDs) نتقسم الى قسمين أنتقائيةSelective وغير أنتقائية Non Selective.
*🔷Non-Selective Drugs ➖*
➖ Asprin ( Acetylsalicylic Acid )
➖ Ibuprofen
➖ Ketoprofen
➖ Diclofenac
➖ Naproxen
➖ piroxicam
➖ Mefenamic Acid
➖ Indomethacin
*🔷 أهم الاستعمالات لهذه الأدوية:*
⚫️1. تسكين الالأم الصداع والصداع النصفي .⚫️2. مسكن لآلآم الاسنان toothache.
⚫️3. مسكن لآلآم العمليات الخفيفة الى المتوسطة .
◾️4. مسكن لآلآم الدورة الشهرية .
◽️5. مسكن لآلآم الكسور والجروح .
◾️6. تستعمل في التهاب المفاصل (الروماتيزم)
🔲7. حافضة لدرجة الحرارة .
🔳8. الأسبرين في الجرعات الخفيفة يستعمل ايضا في الوقاية من أحتشاء عضلة القلب لأن له فعل TXA2مميع للدم .
*👈 🔺🔻التأثيرات الجانبية الضارة لأدوية NSAIDs*:
▫️ عسر الهضم وغثيان وأقياء وعند الاستعمال المزمن قد تصل لحدوث قرحة معدية لأنها تثبط مركب الروستاغلاندين الواقي للمعدة .
▫️ تفاعلات جلدية .
▪️قد يحدث قصور كلوي .
▫️ تشنج قصبي يحدث عند مرضئ الربو .
👈✖️ موانع الاستعمال لهذه الأدوية* :
▫️ في حالة القرحة المعدية .
▪️ في حالة النزيف وخاصة الأسبرين.
🔷 المرضئ المصابين بالربو .
🔳 ملاحظة :
*❐| في حالة الاشخاص الذين يعانون من حساسية الصدر او الربو لاتستخدم معهم هذه الأدوية وربما تتزايد لديهم اعراض الحساسية او قد يصابوا بنوبات ربو شديدة Brochospam.*
*❐| لا تعطئ هذه الأدوية للمرأة الحامل ماعدا الأسبرين يمكن أعطائها بجرعات محدودة اذا كانت الحامل تعاني من نقص المشيمي أو تعرضت لإجهاض مسبق .*
*❐| كذلك يفضل عدم الإعطاء الأسبرين للأطفال اقل من 12 سنة لأنه قد يسبب متلازمة رايReye's syndrome تفاعلات تحسسية خطيرة .*
---------------------------------------------
بالتوفيق لنا جميعا
دمتم في حفظ الله ورعايته