بعض الادوية مع الاستخدام الشائع لها بشكل مختصر جدااا ...
Salbutamol
لعلاج نوبات الربو الشديدة الحادة
Nalidixic Acid
لعلاج التهاب المثانة الحادة غير المصحوبة بمضاعفات دون حمى أو ألم في الخاصرة
Enalapril
- لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- لفشل القلب الاحتقاني
Artesunate
- مضاد للملاريا
Aluminium Hydroxide
لآلام المعدة المتعلقة بالتهاب المعدة وقرحة المعدة والإثني عشر
Mebendazole
مضاد للديدان
ممنوع استعمالة في الثلاثة الاشهر من الحمل
Tramadol
للآلام المتوسطة الحادة والمزمنة
Glibenclamide
علاج لخفض السكر الدم
Griseofulvin
مضاد الفطريات الجلدية
Promethazine
مضاد للتحسس ومهدئ ومضاد للتقيؤ
Hydralazine
موسع للاوعية الدموية ومضاد لارتفاع ضغط الدم
Hydrochlorothiazide
مدر للبول
للارتفاع المتوسط او الشديد في ضغط الدم
Methyldopa
لارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل
Metoclopramide
علاج للغثيان والتقيؤ
Miconazole
لفطريات الفم والبلعوم
Cloxacillin
مضاد للبكتيريا من مجموعة البنسيلين
Ketamine
مخدر عام واستمراريتة
Paracetamol
مسكن وخافض للحرارة
Ramipril
يستخدم للوقاية من النوبات القلبية
والوقاية من السكتة الدماغية
وتحسين ضعف القلب
ومعالجة ارتفاع ضغط الدم
Norethisterone
يستخدم لمنع الحمل لفترة طويلة (شهرين)
Medroxyprogesterone
يستخدم لمنع الحمل لفترة طويلة
( 3 اشهر )
Levonorgestrel
يستخدم لمنع الحمل لفترة قصيرة
(شهر)
Soolan
يستخدم في علاج السعال عند الاطفال
في حالة الاسهال مع دم يستخدم septrin
في حالة الاسهال العادي يستخدم metronidazole
في حالة الاسهال المخاطي يستخدم Diloxinid + metronidazole
Epirax
لعلاج الم المعدة والقرحة مع ضيقة وغمة
Lactulose
علاج الامساك عند الحوامل لان الامساك في الحوامل يؤدي الى البواسير بعد الولادة.
Salbutamol
لعلاج نوبات الربو الشديدة الحادة
Nalidixic Acid
لعلاج التهاب المثانة الحادة غير المصحوبة بمضاعفات دون حمى أو ألم في الخاصرة
Enalapril
- لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- لفشل القلب الاحتقاني
Artesunate
- مضاد للملاريا
Aluminium Hydroxide
لآلام المعدة المتعلقة بالتهاب المعدة وقرحة المعدة والإثني عشر
Mebendazole
مضاد للديدان
ممنوع استعمالة في الثلاثة الاشهر من الحمل
Tramadol
للآلام المتوسطة الحادة والمزمنة
Glibenclamide
علاج لخفض السكر الدم
Griseofulvin
مضاد الفطريات الجلدية
Promethazine
مضاد للتحسس ومهدئ ومضاد للتقيؤ
Hydralazine
موسع للاوعية الدموية ومضاد لارتفاع ضغط الدم
Hydrochlorothiazide
مدر للبول
للارتفاع المتوسط او الشديد في ضغط الدم
Methyldopa
لارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل
Metoclopramide
علاج للغثيان والتقيؤ
Miconazole
لفطريات الفم والبلعوم
Cloxacillin
مضاد للبكتيريا من مجموعة البنسيلين
Ketamine
مخدر عام واستمراريتة
Paracetamol
مسكن وخافض للحرارة
Ramipril
يستخدم للوقاية من النوبات القلبية
والوقاية من السكتة الدماغية
وتحسين ضعف القلب
ومعالجة ارتفاع ضغط الدم
Norethisterone
يستخدم لمنع الحمل لفترة طويلة (شهرين)
Medroxyprogesterone
يستخدم لمنع الحمل لفترة طويلة
( 3 اشهر )
Levonorgestrel
يستخدم لمنع الحمل لفترة قصيرة
(شهر)
Soolan
يستخدم في علاج السعال عند الاطفال
في حالة الاسهال مع دم يستخدم septrin
في حالة الاسهال العادي يستخدم metronidazole
في حالة الاسهال المخاطي يستخدم Diloxinid + metronidazole
Epirax
لعلاج الم المعدة والقرحة مع ضيقة وغمة
Lactulose
علاج الامساك عند الحوامل لان الامساك في الحوامل يؤدي الى البواسير بعد الولادة.
#اليرقان(#Jaundice)
ما هوا اليرقان؟
#اليرقان (#Jaundice) والذي يدعى ايضا الصفار هو مرض ناجم عن تكون كمية زائدة في الدم من صباغ (#Pigment) بني- مائل إلى الصفرة يسمى "#بيليروبين" (#Bilirubin). تراكم هذا الصباغ وترسبه في نسيج تحت الجلد وفي الصَّلبَة (الغطاء الليفي الخارجي غير الشفاف للعين - #Sclera)، يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين. في الحالة الجسمانية السليمة، يتكون صباغ البيليروبين نتيجة للتحلل المستمر لخلايا الدم الحمراء الهرمة، يصل إلى الكبد من خلال الدم، تتم معالجته بواسطة عمليات الأيض (#الاستقلاب - #Metabolism)، يصبح ذوّابا (Soluble) ويتم إفرازه من خلال قنوات #المرارة إلى الأمعاء.
هنالك ثلاثة أنواع رئيسية من الاضطرابات في عملية الأيض السليمة ل#لبيليروبين، والتي تسبب ظهور اليرقان.
#النوع_الأول هو اليرقان الناجم عن ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم قبل معالجته من خلال عملية الأيض في الكبد. الأسباب الرئيسية لليرقان في هذه الحالات تشمل: انحلال الدم (Hemolysis - تلف مفرط لخلايا الدم)، مما يؤدي إلى تكون كمية فائضة من البيليروبين تفوق مقدرة الكبد على التفكيك والإخلاء، وخلل في امتصاص الصباغ في الكبد، أو في آلية المعالجة الأيضية. هذا الوضع مرتبط بأمراض وراثية (بما في ذلك متلازمة جيلبير - Gilbert's syndrome الشائعة ولكنها ليست ذات أهمية من الناحية السريرية)، اليرقان الوليدي(Neonataljaundice - ظاهرة شائعة، حميدة وعابرة تنجم عن عدم نضج الكبد)، تأثير الأدوية، أو أمراض الكبد المختلفة.
#النوع_الثاني هو اليرقان الناجم عن إصابة خلايا الكبد. السبب الأكثر شيوعا هو اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب حاد في الكبد بسبب تلوث فيروسي (بفيروس التهاب الكبد - A، B أو C). أحيانا يرافق هذا النوع من اليرقان ظهور الحمى, شعور عام سيء، فقدان الشهية وإفراز بول داكن. أسباب أخرى لهذا النوع من اليرقان تشمل: تضرر الكبد بسبب شرب الكحول, الأدوية, السموم، التلوث, الأورام الخبيثة (نقائل في الكبد)، أو المراحل النهائية من تشمع الكبد (CirrhosisLiver).
#النوع_الثالث من اليرقان ينجم عن خلل في إفراز صباغ البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة (اليرقان الانسدادي). هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث إصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الأمراض التلوثية، الالتهابية أو بسبب ضرر ناجم عن تناول الأدوية)، أو بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، أو وجود ورم في البنكرياس أو في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
#ما_هيا_أسباب_اليرقان؟
هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث إصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الأمراض التلوثية، الالتهابية أو بسبب ضرر ناجم عن تناول الأدوية)، أو بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، أو وجود ورم في البنكرياس أو في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
#ما_هيا_أعراض_اليرقان؟
ويتم تشخيص مرض اليرقان بأحد الأعراضوالعلامات التالية:
ارتفاع درجة حرارة الجسم. الضعف العام والوهن. يكون لون البول داكن قريب إلى البني. اصفرار الجلد، بياض العين، و الأظافر.
#طريقة_علاج_اليرقان؟
غالبًا ما يختفي اليرقان الضعيف من تلقاء نفسه خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. بالنسبة لليرقان المعتدل أو الشديد ، قد يحتاج طفلك إلى البقاء لفترة أطول في حضانة الأطفال حديثي الولادة أو إعادة إدخاله إلى المستشفى. قد تشمل العلاجات لخفض مستوى البيليروبين في دم طفلك: العلاج بالضوء
ملاحظة:ينبغي التأكيد على أنه يجب أن يتم فحص المصاب بأي واحد من أنواع اليرقان في أسرع وقت ممكن وبدقة من جانب طبيب حصراً وأن العلاج يختلف باختلاف العامل المسبب لليرقان.
ملاحظة:ينبغي عليك مراجعت الطبيب فورا
ما هوا اليرقان؟
#اليرقان (#Jaundice) والذي يدعى ايضا الصفار هو مرض ناجم عن تكون كمية زائدة في الدم من صباغ (#Pigment) بني- مائل إلى الصفرة يسمى "#بيليروبين" (#Bilirubin). تراكم هذا الصباغ وترسبه في نسيج تحت الجلد وفي الصَّلبَة (الغطاء الليفي الخارجي غير الشفاف للعين - #Sclera)، يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين. في الحالة الجسمانية السليمة، يتكون صباغ البيليروبين نتيجة للتحلل المستمر لخلايا الدم الحمراء الهرمة، يصل إلى الكبد من خلال الدم، تتم معالجته بواسطة عمليات الأيض (#الاستقلاب - #Metabolism)، يصبح ذوّابا (Soluble) ويتم إفرازه من خلال قنوات #المرارة إلى الأمعاء.
هنالك ثلاثة أنواع رئيسية من الاضطرابات في عملية الأيض السليمة ل#لبيليروبين، والتي تسبب ظهور اليرقان.
#النوع_الأول هو اليرقان الناجم عن ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم قبل معالجته من خلال عملية الأيض في الكبد. الأسباب الرئيسية لليرقان في هذه الحالات تشمل: انحلال الدم (Hemolysis - تلف مفرط لخلايا الدم)، مما يؤدي إلى تكون كمية فائضة من البيليروبين تفوق مقدرة الكبد على التفكيك والإخلاء، وخلل في امتصاص الصباغ في الكبد، أو في آلية المعالجة الأيضية. هذا الوضع مرتبط بأمراض وراثية (بما في ذلك متلازمة جيلبير - Gilbert's syndrome الشائعة ولكنها ليست ذات أهمية من الناحية السريرية)، اليرقان الوليدي(Neonataljaundice - ظاهرة شائعة، حميدة وعابرة تنجم عن عدم نضج الكبد)، تأثير الأدوية، أو أمراض الكبد المختلفة.
#النوع_الثاني هو اليرقان الناجم عن إصابة خلايا الكبد. السبب الأكثر شيوعا هو اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب حاد في الكبد بسبب تلوث فيروسي (بفيروس التهاب الكبد - A، B أو C). أحيانا يرافق هذا النوع من اليرقان ظهور الحمى, شعور عام سيء، فقدان الشهية وإفراز بول داكن. أسباب أخرى لهذا النوع من اليرقان تشمل: تضرر الكبد بسبب شرب الكحول, الأدوية, السموم، التلوث, الأورام الخبيثة (نقائل في الكبد)، أو المراحل النهائية من تشمع الكبد (CirrhosisLiver).
#النوع_الثالث من اليرقان ينجم عن خلل في إفراز صباغ البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة (اليرقان الانسدادي). هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث إصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الأمراض التلوثية، الالتهابية أو بسبب ضرر ناجم عن تناول الأدوية)، أو بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، أو وجود ورم في البنكرياس أو في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
#ما_هيا_أسباب_اليرقان؟
هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث إصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الأمراض التلوثية، الالتهابية أو بسبب ضرر ناجم عن تناول الأدوية)، أو بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، أو وجود ورم في البنكرياس أو في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
#ما_هيا_أعراض_اليرقان؟
ويتم تشخيص مرض اليرقان بأحد الأعراضوالعلامات التالية:
ارتفاع درجة حرارة الجسم. الضعف العام والوهن. يكون لون البول داكن قريب إلى البني. اصفرار الجلد، بياض العين، و الأظافر.
#طريقة_علاج_اليرقان؟
غالبًا ما يختفي اليرقان الضعيف من تلقاء نفسه خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. بالنسبة لليرقان المعتدل أو الشديد ، قد يحتاج طفلك إلى البقاء لفترة أطول في حضانة الأطفال حديثي الولادة أو إعادة إدخاله إلى المستشفى. قد تشمل العلاجات لخفض مستوى البيليروبين في دم طفلك: العلاج بالضوء
ملاحظة:ينبغي التأكيد على أنه يجب أن يتم فحص المصاب بأي واحد من أنواع اليرقان في أسرع وقت ممكن وبدقة من جانب طبيب حصراً وأن العلاج يختلف باختلاف العامل المسبب لليرقان.
ملاحظة:ينبغي عليك مراجعت الطبيب فورا
سؤال / لماذا الجهاز المناعي لا يهاجم الطعام الداخل الى الجسم و يعتبرهُ مستضد إي جسم غريب Antigen ؟؟؟
الجواب يتضمن شقين
الشق الاول
لكي يكون الجسم غريب على أجسمانا ويكون ضده الجهاز المناعي استجابة مناعية يجب ان تتوفر فيه عدة شروط من أهمها ان يكون ذو وزن جزيئي عالي High molecular weight يعني وزنه الجزيئي اعلى من 6000 دالتون حتى يصبح جسم غريب ويحث استجابة مناعية وكذلك يجب ان يكون ذو تركيب كيميائي معقد Chemical complex يعني ان تركيبه الكيميائي يكون معقد كأن يكون مزيج من السكريات والدهون, ولذلك فان الغذاء عندما يدخل الى الجسم يتم تحطيمه عن طريق الانزيمات الهاضمة ( الموجودة في الفم والمعدة) الى عده اجزاء صغيرة وبسيطة التركيب الكيميائي وبذلك يكون ذو وزن جزيئي واطئ أي اقل من 6000 دالتون وبسيط التركيب الكيميائي أي غير معقد وبذلك لا يعتبر جسم غريب لعدم توفر هذين الشرطين فيه .
الشق الثاني :
يمتلك الجهاز المناعي خاصية تدعى بالتحمل المناعي أو التسامح المناعي Immune tolerance وخاصة التحمل المناعي الفموي ((Oral tolerance وفيها لا يستجيب الجهاز المناعي للغذاء او المواد الغذائية التي لديها القدرة على إحداث استجابة مناعية أي ان الخلايا التائية T-Cells والبائية B-cells لا تعمل على مهاجمة الغذاء الداخل الى الجسم لوجود الخلايا التائية المنظمة Regulatory T cells والمسؤولة عن تثبيط عمل الجهاز المناعي من خلال تثبيطها للعمل هذين الخليتين والمسؤولتين عن الاستجابة المناعية .
الجواب يتضمن شقين
الشق الاول
لكي يكون الجسم غريب على أجسمانا ويكون ضده الجهاز المناعي استجابة مناعية يجب ان تتوفر فيه عدة شروط من أهمها ان يكون ذو وزن جزيئي عالي High molecular weight يعني وزنه الجزيئي اعلى من 6000 دالتون حتى يصبح جسم غريب ويحث استجابة مناعية وكذلك يجب ان يكون ذو تركيب كيميائي معقد Chemical complex يعني ان تركيبه الكيميائي يكون معقد كأن يكون مزيج من السكريات والدهون, ولذلك فان الغذاء عندما يدخل الى الجسم يتم تحطيمه عن طريق الانزيمات الهاضمة ( الموجودة في الفم والمعدة) الى عده اجزاء صغيرة وبسيطة التركيب الكيميائي وبذلك يكون ذو وزن جزيئي واطئ أي اقل من 6000 دالتون وبسيط التركيب الكيميائي أي غير معقد وبذلك لا يعتبر جسم غريب لعدم توفر هذين الشرطين فيه .
الشق الثاني :
يمتلك الجهاز المناعي خاصية تدعى بالتحمل المناعي أو التسامح المناعي Immune tolerance وخاصة التحمل المناعي الفموي ((Oral tolerance وفيها لا يستجيب الجهاز المناعي للغذاء او المواد الغذائية التي لديها القدرة على إحداث استجابة مناعية أي ان الخلايا التائية T-Cells والبائية B-cells لا تعمل على مهاجمة الغذاء الداخل الى الجسم لوجود الخلايا التائية المنظمة Regulatory T cells والمسؤولة عن تثبيط عمل الجهاز المناعي من خلال تثبيطها للعمل هذين الخليتين والمسؤولتين عن الاستجابة المناعية .
تحاليل الحمى التيفودية والمالطيه widal and brucella or malta
الحمى التيفودية والمالطية
تجرى تحاليل الحميات عندما يكون هناك حرارة (سخونة) غير معروفة السبب Pyrexia of unknown origin متصلة أو منقطعة، قد تكون هذه الحرارة مصحوبة بآلام في البطن أو الصداع في الرأس، وقد تكون غير مصحوبة، أيضًا قد يكون هناك حرارة طفيفة مع آلام شديدة في البطن . يجرى تحليل الحميات هنا – وفي الحالات السابقة – بعد التأكد من سلامة الحلق (اللوزتين) لأنه يعطي نفس الأعراض، وسنعرض ما يجري من هذه التحاليل في المعامل:
التيفود Typhoid والبارا تيفويد Para typhoid
وهو ما يسمى باختبار الفيدال ( Widal test )، ويستخدم لتشخيص مرض التيفويد والباراتيفويد اللذان تسببهما جرثومة السالمونيلا Salmonella، وتؤخذ العينة عندما يشك المريض، وفي وجود الأعراض السابق ذكرها مباشرة، ولكن الوقت الأمثل لسحب عينة الدم من اجل الحصول على نتيجة سليمة هو بعد الأسبوع الاول وقبل نهاية الأسبوع الثاني من بداية ظهور ارتفاع في حرارة جسم المريض.
وتنتقل عدوى هذا المرض نتيجة تناول أطعمة ومشروبات ملوثة بيكتيريا السالمونيلا، والتي تنتقل من الأمعاء إلى الجهاز الليمفاوي ثم إلى تيا الدم. وتبدأ الأعراض بارتفاع في درجة الحرارة ثم التهابات في النسيج الضام الذي يكسو العظام والتهابات شديدة بالقنوات الصفراوية والمرارية وعضلة القلب.
ويعتمد الفحص المعملي على وجود أجسام مضادة من مصل المريض لأنتيجينات السالمونيلا O & H-antigenns . ويمكن الحصول على نتائج إيجابية في فحص الفيدال نتيجة الإصابة بأمراض مختلفة مثل السرطان، والعلاج المبكر بالمضادات الحيوية كالأمبسيللين والكلورامفينيكول قد يجعل الاختبار سلبيًا رغم وجود الميكروب.
العينة: عينة دم عادية من الوريد 4سم بدون أي مادة مانعة للتجلط، تسلم للمعمل في الحال أو يحضر المريض بنفسه، ولا يستلزم صيام، مع العلم بأن العينة نفسها هي أحد المصادر الشديدة للعدوى، ويحصل المريض على النتيجة في نفس اليوم.
حمض مالطة (البروسيلا) Multa fever (Brucella)
حمى مالطة من الأمراض الوافدة، وهي مرض بكتيري يصيب الإنسان عن طريق الاختلاط المباشر بالحيوانات المصابة)الأبقار- الأغنام- الماعز) أثناء الإجهاض والولاة حيث تكون إفرازها ملوثة بميكروبات البروسيلا،كما تحث العدوى نتيجة لتناول الألبان ومنتجاتها الملوثة بنفس الميكروب.وتظهر الأعراض علي هيئة حمى متموجة، نتيجة الارتفاع في درجة حرارة الجسم وانخفاضها لفترات زمنية طويلة. وتبدأ الإصابة بالدور الحاد الذي يتميز بالإعياء الشديد والرعشة والصداع مع العرق عند بذل أي مجهود عضلي وآلام روماتيزمية أسفل الظهر، وإذا لم يتم تشخيص المرض وعلاجه يتحول إلى الدور المزمن، وهي تتشابه مع التيفود وحميات أخرى لذا يصعب التشخيص.
المضاعفات: التهاب المفاصل – التهاب وتضخم الكبد والطحال والكلى والانيميا والضعف العام .
العينة: عينة دم عادية 3سم بدون أي إضافة، ولا يشترط صيام، وتحضر العينة إلى المعمل بسرعة أو يحضر المريض بنفسه، ويتسلم النتيجة في نفس اليوم أو اليوم التالي.
الحمى التيفودية والمالطية
تجرى تحاليل الحميات عندما يكون هناك حرارة (سخونة) غير معروفة السبب Pyrexia of unknown origin متصلة أو منقطعة، قد تكون هذه الحرارة مصحوبة بآلام في البطن أو الصداع في الرأس، وقد تكون غير مصحوبة، أيضًا قد يكون هناك حرارة طفيفة مع آلام شديدة في البطن . يجرى تحليل الحميات هنا – وفي الحالات السابقة – بعد التأكد من سلامة الحلق (اللوزتين) لأنه يعطي نفس الأعراض، وسنعرض ما يجري من هذه التحاليل في المعامل:
التيفود Typhoid والبارا تيفويد Para typhoid
وهو ما يسمى باختبار الفيدال ( Widal test )، ويستخدم لتشخيص مرض التيفويد والباراتيفويد اللذان تسببهما جرثومة السالمونيلا Salmonella، وتؤخذ العينة عندما يشك المريض، وفي وجود الأعراض السابق ذكرها مباشرة، ولكن الوقت الأمثل لسحب عينة الدم من اجل الحصول على نتيجة سليمة هو بعد الأسبوع الاول وقبل نهاية الأسبوع الثاني من بداية ظهور ارتفاع في حرارة جسم المريض.
وتنتقل عدوى هذا المرض نتيجة تناول أطعمة ومشروبات ملوثة بيكتيريا السالمونيلا، والتي تنتقل من الأمعاء إلى الجهاز الليمفاوي ثم إلى تيا الدم. وتبدأ الأعراض بارتفاع في درجة الحرارة ثم التهابات في النسيج الضام الذي يكسو العظام والتهابات شديدة بالقنوات الصفراوية والمرارية وعضلة القلب.
ويعتمد الفحص المعملي على وجود أجسام مضادة من مصل المريض لأنتيجينات السالمونيلا O & H-antigenns . ويمكن الحصول على نتائج إيجابية في فحص الفيدال نتيجة الإصابة بأمراض مختلفة مثل السرطان، والعلاج المبكر بالمضادات الحيوية كالأمبسيللين والكلورامفينيكول قد يجعل الاختبار سلبيًا رغم وجود الميكروب.
العينة: عينة دم عادية من الوريد 4سم بدون أي مادة مانعة للتجلط، تسلم للمعمل في الحال أو يحضر المريض بنفسه، ولا يستلزم صيام، مع العلم بأن العينة نفسها هي أحد المصادر الشديدة للعدوى، ويحصل المريض على النتيجة في نفس اليوم.
حمض مالطة (البروسيلا) Multa fever (Brucella)
حمى مالطة من الأمراض الوافدة، وهي مرض بكتيري يصيب الإنسان عن طريق الاختلاط المباشر بالحيوانات المصابة)الأبقار- الأغنام- الماعز) أثناء الإجهاض والولاة حيث تكون إفرازها ملوثة بميكروبات البروسيلا،كما تحث العدوى نتيجة لتناول الألبان ومنتجاتها الملوثة بنفس الميكروب.وتظهر الأعراض علي هيئة حمى متموجة، نتيجة الارتفاع في درجة حرارة الجسم وانخفاضها لفترات زمنية طويلة. وتبدأ الإصابة بالدور الحاد الذي يتميز بالإعياء الشديد والرعشة والصداع مع العرق عند بذل أي مجهود عضلي وآلام روماتيزمية أسفل الظهر، وإذا لم يتم تشخيص المرض وعلاجه يتحول إلى الدور المزمن، وهي تتشابه مع التيفود وحميات أخرى لذا يصعب التشخيص.
المضاعفات: التهاب المفاصل – التهاب وتضخم الكبد والطحال والكلى والانيميا والضعف العام .
العينة: عينة دم عادية 3سم بدون أي إضافة، ولا يشترط صيام، وتحضر العينة إلى المعمل بسرعة أو يحضر المريض بنفسه، ويتسلم النتيجة في نفس اليوم أو اليوم التالي.
👍1
ANA Test:
يُعرف فحص ANA طبياً بفحص الأجسام المضادة للنواة (بالإنجليزية: (Antinuclear Antibodies (ANA). وتٌعرّف الأجسام المضادة على أنّها بروتينات تٌنتجها خلايا الدم البيضاء (بالإنجليزية: White blood cells) المعروفة بالخلايا البائيّة (بالإنجليزية: B cells) والتي تُعدّ جزءاً من جهاز المناعة لدى الإنسان. وتتمثل وظيفة الأجسام المضادة في التعرّف على الكائنات المُعدِية مثل الجراثيم التي تدخل الجسم، ومكافحة العدوى من خلال تحفيز ردّ فعل مناعيّ يُعرف بالالتهاب. وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأجسام المضادة في بعض الأحيان يُمكن أن تهاجم البروتينات الطبيعية في الجسم و تعاملها على أنها بروتينات غريبة وخطيرة ، وتُعرف هذه الأجسام المضادة بالأجسام المضادة الذاتية (بالإنجليزية: Autoantibodies). وفي سياق الحديث يجدر بيان أنّ الأجسام المضادة للنواة التي أسلفنا ذكرها تُعدّ واحدة من الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف البروتينات الطبيعية داخل نواة الخلية، كما يجدر القول إنّ وجود كميات كبيرة منها يدل على إصابة الشخص بأمراض المناعة الذاتية (بالإنجليزية: autoimmune disease).دواعي إجراء فحص ANA يتمّ طلب إجراء فحص ANA للتأكد من ارتباط ظهور بعض العلامات والأعراض بأحد اضطرابات المناعة الذاتية الجهازية؛ إذ قد يُعاني المصاب باضطرابات المناعة الذاتية من ظهور مجموعة من الأعراض المبهمة وغير المحددة، والتي قد تتغير بمرور الوقت، ومن الأمثلة على تلك الأعراض ما يأتي. إصابة الجسم بحمّى خفيفة. الشعور بالضّعف والتعب المستمر. الشعور بألم يُشبه الألم المُصاحب لالتهاب المفاصل. ظهور طفح أحمر يُشبه شكل الفراشة على الأنف والوجنتين. المُعاناة من حساسية الجلد للضوء. تساقط الشعر. المعاناة من الألم العضلي. الشعور بخدر أو وخز في اليدين والقدمين. الإصابة بالتهاب وتلف الأعضاء والأنسجة بما في ذلك الكلى، والرئتين، والقلب وبطانته، إضافةً للجهاز العصبي المركزي، والأوعية الدموية.
كيفية إجراء فحص ANA يُمكن القول إنّ إجراء فحص ANA غالبًا ما تستخدم المختبرات فحص (بالإنجليزية: Enzyme-linked immunosorbent assay) المعروف أيضاً بـِ ELISA كاختبار أوليّ يُجرى عن طريق مزج عينة دم الشخص مع المستضدّات (بالإنجليزية: Antigens)؛ وهي أجزاء من البروتينات ترتبط بالأجسام المضادة عند وجودها في عينة الاختبار.
تفسير نتائج فحص ANA تُشير نتيجة فحص ANA السلبية إلى احتمالية منخفضة جداً لوجود أحد أمراض المناعة الذاتية؛ إذ إنّ بعض أمراض المناعة الذاتية قد تُعطي نتيجة سلبية لفحص ANA ونتائج إيجابية لأجسام مناعية ذاتية أخرى غير أجسام ANA. ومن جهة أخرى فإنّ النّتيجة الإيجابية من فحص ANA تُشير إلى احتمالية الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، ويجدر القول أنّه كلما ارتفعت نسبة الأجسام المضادة زادت احتمالية تشخيص الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية.
وتضمّ قائمة الأمراض التي يُمكن أن تُعطي نتائج إيجابية لفحص ANA ما يأتي:[٣] الذئبة الحمامية الجهازية: (بالإنجليزية: Systemic lupus erythematosus)، تُعدّ الذئبة اضطراباً في المناعة الذاتية يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك القلب والكليتين والمفاصل والجلد. التهاب الكبد المناعي الذاتي: (بالإنجليزية: Autoimmune hepatitis)، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تُسبّب التهاب الكبد، بالإضافة إلى ظهور الطفح الجلدي، وآلام المفاصل، والشعور بالغثيان، والتعب، وضعف الشهية. التهاب المفاصل الروماتويدي: (بالإنجليزية: Rheumatoid arthritis)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يسبب تلف المفاصل، وحدوث ألم وتورم وتصلب في المفاصل، كما أنّه يؤثر على الرئتين، والقلب، والعينين، وغيرها من الأعضاء. متلازمة شوغرن: (بالإنجليزية:Sjögren syndrome)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يُؤثر على الغدد اللعابية والغدد الدّمعية التي تُنتج اللعاب والدموع. تصلّب الجلد: (بالإنجليزية: Scleroderma)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يؤثر بشكل أساسيّ على الجلد والأنسجة الضامة الأخرى، إضافة إلى أنّه قد يُؤثر على الأعضاء. أمراض الغدة الدرقية ذاتية المناعة: (بالإنجليزية: Autoimmune thyroid disease)، وهي اضطرابات المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤثر في الغدة الدرقية، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism) وفرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism). التهاب العضلات: (بالإنجليزية: Polymyositis)، بالإضافة لالتهاب الجلد والعضلات (بالإنجليزية: Dermatomyositis)، وهي اضطرابات في المناعة الذاتية تُسبّب الألم، والضّعف، والالتهاب في العضلات، كما يُمكن أن تُسبّب ظهور الطفح الجلدي
لعمل تحليل ANA
يُعرف فحص ANA طبياً بفحص الأجسام المضادة للنواة (بالإنجليزية: (Antinuclear Antibodies (ANA). وتٌعرّف الأجسام المضادة على أنّها بروتينات تٌنتجها خلايا الدم البيضاء (بالإنجليزية: White blood cells) المعروفة بالخلايا البائيّة (بالإنجليزية: B cells) والتي تُعدّ جزءاً من جهاز المناعة لدى الإنسان. وتتمثل وظيفة الأجسام المضادة في التعرّف على الكائنات المُعدِية مثل الجراثيم التي تدخل الجسم، ومكافحة العدوى من خلال تحفيز ردّ فعل مناعيّ يُعرف بالالتهاب. وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأجسام المضادة في بعض الأحيان يُمكن أن تهاجم البروتينات الطبيعية في الجسم و تعاملها على أنها بروتينات غريبة وخطيرة ، وتُعرف هذه الأجسام المضادة بالأجسام المضادة الذاتية (بالإنجليزية: Autoantibodies). وفي سياق الحديث يجدر بيان أنّ الأجسام المضادة للنواة التي أسلفنا ذكرها تُعدّ واحدة من الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف البروتينات الطبيعية داخل نواة الخلية، كما يجدر القول إنّ وجود كميات كبيرة منها يدل على إصابة الشخص بأمراض المناعة الذاتية (بالإنجليزية: autoimmune disease).دواعي إجراء فحص ANA يتمّ طلب إجراء فحص ANA للتأكد من ارتباط ظهور بعض العلامات والأعراض بأحد اضطرابات المناعة الذاتية الجهازية؛ إذ قد يُعاني المصاب باضطرابات المناعة الذاتية من ظهور مجموعة من الأعراض المبهمة وغير المحددة، والتي قد تتغير بمرور الوقت، ومن الأمثلة على تلك الأعراض ما يأتي. إصابة الجسم بحمّى خفيفة. الشعور بالضّعف والتعب المستمر. الشعور بألم يُشبه الألم المُصاحب لالتهاب المفاصل. ظهور طفح أحمر يُشبه شكل الفراشة على الأنف والوجنتين. المُعاناة من حساسية الجلد للضوء. تساقط الشعر. المعاناة من الألم العضلي. الشعور بخدر أو وخز في اليدين والقدمين. الإصابة بالتهاب وتلف الأعضاء والأنسجة بما في ذلك الكلى، والرئتين، والقلب وبطانته، إضافةً للجهاز العصبي المركزي، والأوعية الدموية.
كيفية إجراء فحص ANA يُمكن القول إنّ إجراء فحص ANA غالبًا ما تستخدم المختبرات فحص (بالإنجليزية: Enzyme-linked immunosorbent assay) المعروف أيضاً بـِ ELISA كاختبار أوليّ يُجرى عن طريق مزج عينة دم الشخص مع المستضدّات (بالإنجليزية: Antigens)؛ وهي أجزاء من البروتينات ترتبط بالأجسام المضادة عند وجودها في عينة الاختبار.
تفسير نتائج فحص ANA تُشير نتيجة فحص ANA السلبية إلى احتمالية منخفضة جداً لوجود أحد أمراض المناعة الذاتية؛ إذ إنّ بعض أمراض المناعة الذاتية قد تُعطي نتيجة سلبية لفحص ANA ونتائج إيجابية لأجسام مناعية ذاتية أخرى غير أجسام ANA. ومن جهة أخرى فإنّ النّتيجة الإيجابية من فحص ANA تُشير إلى احتمالية الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، ويجدر القول أنّه كلما ارتفعت نسبة الأجسام المضادة زادت احتمالية تشخيص الشخص بأحد أمراض المناعة الذاتية.
وتضمّ قائمة الأمراض التي يُمكن أن تُعطي نتائج إيجابية لفحص ANA ما يأتي:[٣] الذئبة الحمامية الجهازية: (بالإنجليزية: Systemic lupus erythematosus)، تُعدّ الذئبة اضطراباً في المناعة الذاتية يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك القلب والكليتين والمفاصل والجلد. التهاب الكبد المناعي الذاتي: (بالإنجليزية: Autoimmune hepatitis)، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تُسبّب التهاب الكبد، بالإضافة إلى ظهور الطفح الجلدي، وآلام المفاصل، والشعور بالغثيان، والتعب، وضعف الشهية. التهاب المفاصل الروماتويدي: (بالإنجليزية: Rheumatoid arthritis)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يسبب تلف المفاصل، وحدوث ألم وتورم وتصلب في المفاصل، كما أنّه يؤثر على الرئتين، والقلب، والعينين، وغيرها من الأعضاء. متلازمة شوغرن: (بالإنجليزية:Sjögren syndrome)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يُؤثر على الغدد اللعابية والغدد الدّمعية التي تُنتج اللعاب والدموع. تصلّب الجلد: (بالإنجليزية: Scleroderma)، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يؤثر بشكل أساسيّ على الجلد والأنسجة الضامة الأخرى، إضافة إلى أنّه قد يُؤثر على الأعضاء. أمراض الغدة الدرقية ذاتية المناعة: (بالإنجليزية: Autoimmune thyroid disease)، وهي اضطرابات المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤثر في الغدة الدرقية، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism) وفرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism). التهاب العضلات: (بالإنجليزية: Polymyositis)، بالإضافة لالتهاب الجلد والعضلات (بالإنجليزية: Dermatomyositis)، وهي اضطرابات في المناعة الذاتية تُسبّب الألم، والضّعف، والالتهاب في العضلات، كما يُمكن أن تُسبّب ظهور الطفح الجلدي
لعمل تحليل ANA
ﻋﻨﺪ ﻗﺮﺍﺀﺓ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺩﻡ ﻭﻻﺣﻈﺖ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﺾ ( WBC ) ﻭﺍﻟﻤﻌﺮﻭﻑ ﺍﻥ ﻣﻌﺪﻟﻬﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻳﺘﺮﺍﻭﺡ ( _ 4000 11000 )
ﻓﻬﺬﺍ ﻳﻌﻨﻲ ﺍﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺪﻭﻯ ( Infection ) ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ
ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ( infection ) ﻋﻠﻰ ﺣﺴﺐ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﺾ
)) ﻭﻟﺘﻮﺿﻴﺢ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻴﻜﻢ ﺛﻼﺙ ﺧﻄﻮﺍﺕ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻉ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ((
➊ - ( ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ )
bacterial infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺪﻟﺔ <<< neutrophil
-❷ ( ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻔﺎﻳﺮﻭﺳﻴﺔ )
viral infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ <<<< lymphocyte
❸ - ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﻪ ﺍﻭ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺔ
Parasitic infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﻪ <<<<< Eosinopile
ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺍﻻﻧﺘﺒﺎﻩ ﺟﻴﺪﺍ ﺑﺎﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻟﻴﻜﻮﻥ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺻﺤﻴﺢ ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺻﺤﻴﺢ
ﻓﻬﺬﺍ ﻳﻌﻨﻲ ﺍﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﺪﻭﻯ ( Infection ) ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺠﺴﻢ
ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ( infection ) ﻋﻠﻰ ﺣﺴﺐ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﺾ
)) ﻭﻟﺘﻮﺿﻴﺢ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻴﻜﻢ ﺛﻼﺙ ﺧﻄﻮﺍﺕ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻉ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ((
➊ - ( ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ )
bacterial infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺪﻟﺔ <<< neutrophil
-❷ ( ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻔﺎﻳﺮﻭﺳﻴﺔ )
viral infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻤﻔﺎﻭﻳﺔ <<<< lymphocyte
❸ - ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﻪ ﺍﻭ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺔ
Parasitic infection
ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﻀﻴﻪ <<<<< Eosinopile
ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺍﻻﻧﺘﺒﺎﻩ ﺟﻴﺪﺍ ﺑﺎﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻟﻴﻜﻮﻥ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺻﺤﻴﺢ ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺻﺤﻴﺢ