كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.04K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
956 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) حفظ الله الجميع من كل شر

كيف ينتشر COVID-19 وطرق الوقاية والحد من انتشاره

انتشار من شخص لآخر

يعتقد أن الفيروس ينتشر بشكل أساسي من شخص لآخر.

بين الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق مع بعضهم البعض (ضمن حوالي 6 أقدام).

من خلال رزاز الجهاز التنفسي الذي ينتج عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس.

يمكن أن يصل هذا الرزاز إلى أفواه أو أنوف أشخاص قريبين أو ربما يتم استنشاقهم في الرئتين.

ينتشر من ملامسة الأسطح أو الأشياء المصابة

قد يكون من الممكن أن يصاب الشخص بـ COVID-19 عن طريق لمس سطح أو كائن به الفيروس ثم لمس فمه أو أنفه أو ربما عينيه ، لكن لا يُعتقد أن هذا هو الطريقة الرئيسية لانتشار الفيروس.

هل يمكن لشخص أن ينشر الفيروس دون أن يمرض؟

يُعتقد أن الأشخاص يكونون أكثر عدوى عندما يكونون أكثر أعراضًا (المرض).

قد يكون بعض الانتشار ممكنًا قبل ظهور الأعراض؛ كانت هناك تقارير عن حدوث هذا مع هذا الفيروس الجديد، ولكن لا يعتقد أن هذا هو الطريقة الرئيسية لانتشار الفيروس.

الأعراض

تراوحت الأعراض التي تم الإبلاغ عنها بين أعراض خفيفة ومرض شديد وموت بسبب حالات الإصابة بفيروس كورونا 2019 (COVID-19).

قد تظهر الأعراض بعد يومين إلى 14 يومًا من التعرض للعدوى: وتشمل الأعراض

الأعراض التنفسية والحمى والسعال وضيق التنفس وصعوبة التنفس.

في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن تسبب العدوى الالتهاب الرئوي والمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة والفشل الكلوي وحتى الموت.

الوقاية والعلاج

الوقاية

لا يوجد حاليا لقاح للوقاية من مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19).

أفضل طريقة للوقاية من المرض هي تجنب التعرض لهذا الفيروس. ومع ذلك ، كتذكير ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض دائمًا باتخاذ إجراءات وقائية يومية للمساعدة في منع انتشار أمراض الجهاز التنفسي ، بما في ذلك:

تجنب الاتصال الوثيق مع الناس الذين يعانون من المرض.

تجنب لمس العينين والانف والفم.

أبق في المنزل عندما تكون مريضا.

غطي السعال أو العطس بمنديل ، ثم قم برمي الأنسجة في سلة المهملات.

قم بتنظيف وتطهير الأشياء والأسطح التي تمسها بشكل متكرر باستخدام رذاذ أو مسح منتظم للتنظيف المنزلي.

اتبع توصيات مركز السيطرة على الأمراض باستخدام قناع الوجه.

يجب استخدام قناع الوجه (الكمامة) من قبل الأشخاص الذين يظهرون أعراض COVID-19 للمساعدة في منع انتشار المرض للآخرين. يعد استخدام قناع الوجه أمرًا ضروريًا أيضًا للعاملين الصحيين والأشخاص الذين يعتنون بشخص ما في أماكن قريبة (في المنزل أو في مرفق للرعاية الصحية).

اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل ، خاصة بعد الذهاب إلى الحمام ؛ قبل الأكل؛ وبعد النفخ من أنفك أو السعال أو العطس.

إذا لم يكن الصابون والماء متوفرين بسهولة ، استخدم مطهر اليدين بالكحول مع 60٪ على الأقل من الكحول. اغسل يديك بالماء والصابون دائمًا إذا كانت الأيدي متسخة بشكل واضح.

العلاج

لا يوجد علاج محدد مضاد للفيروسات موصى به لـ COVID-19. يجب أن يتلقى الأشخاص المصابون بـ COVID-19 رعاية صحية لتخفيف الأعراض. للحالات الشديدة ، يجب أن يشمل العلاج الرعاية لدعم وظائف الأعضاء الحيوية.

يجب على الأشخاص الذين يعتقدون أنهم تعرضوا لـ COVID-19 الاتصال بمزود الرعاية الصحية على الفور.

ماذا تفعل إذا كنت مصابا بمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19)

إذا كنت تعاني من الحمى وأعراض مرض الجهاز التنفسي ، مثل السعال أو ضيق في التنفس ، في غضون 14 يومًا بعد السفر من المنطقة المصابة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية وذكر سفرك مؤخرًا أو الاتصال الوثيق. إذا كنت على اتصال وثيق بشخص يظهر هذه الأعراض وقد سافر مؤخرًا من هذه المنطقة ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي رعاية صحية وأن يذكر جهة اتصالك الوثيقة وسفره الأخير.

خطوات للمساعدة في منع انتشار COVID-19 إذا كنت مريضًا

إذا كنت مريضًا بـ COVID-19 أو كنت تشك في أنك مصاب بالفيروس الذي يسبب COVID-19 ، فاتبع الخطوات التالية للمساعدة في منع المرض من الانتشار ليشمل الناس في منزلك ومجتمعك.

البقاء في المنزل باستثناء الحصول على الرعاية الطبية

افصل نفسك عن الآخرين والحيوانات في منزلك

قدر الإمكان ، يجب عليك البقاء في غرفة معينة وبعيدًا عن الأشخاص الآخرين في منزلك. أيضا ، يجب عليك استخدام حمام منفصل ، إذا كان ذلك متاحا.

ارتداء قناع الوجه

يجب عليك ارتداء قناع الوجه عندما يكون حولك أشخاص آخرين

غط السعال والعطس

غطي فمك وأنفك بمنديل عند السعال أو العطس.

نظف يديك كثيرًا اغسل يديك غالبًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل أو قم بتنظيف يديك بمطهر لليدين يحتوي على كحول يحتوي على 60 إلى 95٪ كحول

تجنب مشاركة الأدوات المنزلية الشخصية
يجب ألا تشارك الأطباق أو أكواب الشرب أو الأكواب أو أواني الأكل أو المناشف أو الفراش مع أشخاص آخرين أو حيوانات أليفة في منزلك. بعد استخدام هذه العناصر ، يجب غسلها جيدًا بالماء والصابون.

قم بتنظيف جميع الأسطح "عالية اللمس" كل يوم

تتضمن الأسطح عالية اللمس عدادات وأجهزة كمبيوتر لوحي والأبواب والهواتف ولوحات مفاتيح والطاولات بجانب السرير.

العزلة المنزلية

يجب أن يظل المرضى الذين يعانون من COVID-19 تحت احتياطات العزل المنزلي حتى يُعتقد أن خطر الانتقال الثانوي للآخرين منخفض. يجب اتخاذ قرار وقف العزل المنزلي على أساس كل حالة على حدة ، بالتشاور مع مقدمي الرعاية الصحية وإدارات الصحة الحكومية والمحلية.
وأنت تهتم بصحة المرضى لاتنس أن تهتم بصحتك, فهذه المهنة أخطر مما تعتقد♥️
العراق ٢٦حاله. اخر التحديثات عن فايروس كورونا
https://www.worldometers.info/coronavirus/
جامعة هامبورج بالمانيا:

عدد الوفيات في العالم في اول شهرين لسنة 2020:

2360 : فيروس الكورونا
69602 : نزلة البرد العادية
140 584 : المالاريا
153,696 : الانتحار
193,479 : حوادث الطرق
240,950 : فقدان المناعة المكتسبة HIV
358,471 : الكحول
716,498 : التدخين
1,177,141 : السرطان ‼️
التركيب الفراغي لبروتين من غلاف فيروس كورونا الجديد .. وآمال في اللقاح والعلاج.
3D-structure of a Spike protein from the New Coronavirus .. . prospects for vaccines & cures .. . .. . i
.
تركيب ثلاثي الأبعاد لبروتين ' نُـتُـوءْ' Spike protein من الغلاف التاجي لفيروس كورونا الجديد nCov-2019 (أنظر الصورة الثلثة أدناه). تم الحصول على التركيب (أنظر الصورة الثانية ثم الرابعة والخامسة أدناه) باستعمال تقنية المجهر_الإلكتروني_بالتبريد_الفائق cryogenic_Electron Microscopy أو cryo-EM. تصل درجة دقة التركيب إلى 3.5 Å (أنغستروم) وهي تعتبر دقة قياسية عالية بالنسبة لهذه التقنية في حساب التراكيب ثلاثية الأبعاد للجزيئات العملاقة.
.
يجدر الإشارة إلى أن هذا التركيب الفراغي يمثل شكل البروتين الناتئ في هيئته قبل_الإنصهار Prefusion configuration (مع المستقبل الأكثر توقعا وهو ACE2 recptor المتواجد على خلايا الهدف).
.
التركيب الفراغي يحمل الرمز 6vsb في قاعد بيانات التراكيب الفراغية للجزيئات البيولوجية Protein Databank المعروفة بـ PDB ويمكن استكشافه مع تفاصيل التركيب باستخدام التطبيق SSFS المتوفر على صفحة المعلوماتية-الحيوية لقسم البيولوجية بجامعة سعيدة، الجزائر، على الرابط التالي:

http://bioinformaticstools.org/ssfs/ssfs.php?qry=6vsb

(أنظر الصورة الأولى أدناه)
.
كما يمكن استكشافه بمزيد من التفاصيل على روابط الـ PDB التالية:

https://www.ebi.ac.uk/pdbe/entry/pdb/6vsb

https://www.rcsb.org/structure/6vsb

أنظر كذلك رابط تويترTwitter لقاعدة تراكيب المجهر_الإلكتروني - EMDB التابعة لـ PDB:

https://twitter.com/EMDB_EMPIAR/status/1232679368431980544
.
تكتسي أهمية معرفة التفاصيل هذا التركيب الفراغي لكون البروتينات الناتئة على سطح الفيروسات في كزنها تستخدم كأدوات أساسية للإلتساق بغشاء خلايا الإنسان وإختراقها اثناء العدوى الفيروسية. هذه الدراسة تمثل فتحا مهما يمكن من مجابهة العدوي بأسلوبين على الأقل:

1. مجرد معرفة تفاصيل البروتينات الناتئة/السطحية للفيروس يعني أنه يمكن استخدامها كمولدات مضادة Antigens لتصميم لقاحات vaccines ضد الفيروس وهذا جاري العمل عليه الآن ولكن ستأخذ من 8 إلى 12 شهرا للحصول على أول لقاح ..
.
في المقابل، وفي رأي الشخصي، لن تكون مهمة سهلة مسألة صنع لقحات ضده فيروس كورزنا الجديد كونه يمتلك جينوم عالي التطفر (الطفرات) highly mutative والتي قد تعني أن تغيرات جينيىة (كما هو متوقع) قد تغير من بعض التفاصيل الدقيقة في تركيبة البروتينات الناتئة في أجيال الفيروس اللاحقة .. وبالتالي يصبح اللقاح المعتمد على المولدات المضادة لفيروس الجيل السابق غير فعال بما هو مرجوا. هذا هو أحد العراقيل التي يواجهها الباحثون في إنتاج لقاحات ضد أمثال هذا الفيروس مثل فيروس الـ HIV وأشباهه.
.
2. معرفة التفاصيل التركيبية لطريقة الإرتباط والإختراق الخاصة بفيروس كورونا سيمكن من تصميم استراتيجيات علاجية في اتجاه صنع أدوية تمنع الفيروس من اختراق الخلايا ابتداءا هذا بالإضافة إلى إمكانيات عديدة أخرى.
.
للمزيد تابع الروابط التالية:
.
البحث الأساسي حول التركيب الفراغي الجديد:

" Cryo-EM structure of the 2019-nCoV spike in the prefusion conformation ":

https://science.sciencemag.org/content/early/2020/02/19/science.abb2507/tab-pdf
.
موضوع مهم يقدم المزيد من الشروح في الموضوع:

https://www.livescience.com/coronavirus-spike-protein-structure.html
.
موضوع ملخص حول الأجسام المضادة ضد الفيروس COVID-19 Antibodies:

https://www.prosci-inc.com/covid-19/
.
راجع المنشورات ذات العلاقة لهذه الصفحة BioinformaticsTools:

1. التركيب الفراغي لإنزيم 'بروتياز' من فيروس كورونا الجديد ..
New Coronavirus Protease Structure .. . .. . .. . .. . .. .. . .. . .. . i

https://www.facebook.com/bioinformaticstools/posts/2732219733499913
.
2. الجينوم الكامل لفيروس كورونا الجديد 2019-nCoV ..
The complete Genome of the new Coronavirus 2019-nCoV .. . .. . .. . .. . .. . i

https://www.facebook.com/bioinformaticstools/posts/2749492828439270
.
3. China approves first anti-viral drug against coronavirus Covid-19 ..
الصين تصادق على أول دواء مضاد لـ فيروس كورونا الجديد .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. ء

https://www.facebook.com/bioinformaticstools/posts/2760488817339671
.
وهناك المزيد على الصفحة في الموضوع.
.
أزكى التحيات
.
استكشف التركيب الفراغي على التطبيق SSFS على الرابط:

http://bioinformaticstools.org/ssfs/ssfs.php?qry=6vsb
الصورة من البحث الأساسي حول التركيب الفراغي الجديد:

" Cryo-EM structure of the 2019-nCoV spike in the prefusion conformation ":

https://science.sciencemag.org/content/early/2020/02/19/science.abb2507/tab-pdf
.
صورة تبين البروتينات الناتئة المسؤولة عن إلتصاق الفيروس بخلايا الهدف، راجع الموضوع: https://www.prosci-inc.com/covid-19/
.
لاحظ أن الإسم SARS-CoV-2 هو إسم آخر لفيروس كورونا الجديد 2019-nCov و الذي يسبب المرض القاتل COVID-19.
صورة للتركيب الفراغي من قاعدة تراكيب المجهر_الإلكتروني - EMDB التابعة لـ PDB:

https://twitter.com/EMDB_EMPIAR/status/1232679368431980544
.
صورة للتركيب الفراغي من قاعدة تراكيب المجهر_الإلكتروني - EMDB التابعة لـ PDB:

https://twitter.com/EMDB_EMPIAR/status/1232679368431980544
.
ما يهم الصيدلي في فايروس كورونا:-

الادوية الناجحة حتى الان في شفاء الآلاف من المصابين بفايروس كورونا في الصين و امريكا وغيرهم هي:

Favipiravir
مضاد فايروس الانفلونزا نجح بعلاج مئات من المصابين بفايروس كورونا في الصين عند استخدامه مع الاسعافات الاولية لمكافحة الاعراض الجانبية للفايروس من خلال الكادر الطبي.

Ribavirin
مضاد للفيروسات يوصف لحالات الإصابة الشديدة بالجهاز التنفسي نجح بعلاج بعض من المصابين بفايروس كورونا عند استخدامه مع الاسعافات الاولية لمكافحة الاعراض الجانبية للفايروس من خلال الكادر الطبي.

Galidesivir
مضاد لفايروس الكبد الوبائي C و فايروس الايبولا نجح بعلاج بعض من المصابين بفايروس كورونا عند استخدامه مع الاسعافات الاولية لمكافحة الاعراض الجانبية للفايروس من خلال الكادر الطبي.

Remdesivir
مضاد فيروسات حديث تم تطوير لعلاج العديد من فيروسات الجهاز التنفسي و الايبولا نجح بعلاج مريض مصاب بالكورونا في اميركا  عن طريق حقن وريدية لمدة عشر أيام.

لا ننسى الاسعافات الاولية مهمة جدآ الى جانب العلاج وانصحكم بـ شراء مقياس لدرجات الحرارة منزلي و تناول خافض درجات الحرارة للمريض فقط عند الحاجة و شرب السوائل و بالاخص التي تحتوي على فيتامين C وكذلك شراء جهاز اوكسجين للتنفس الصناعي للمريض عند الحاجة.

فالكورونا هي واحدة من الفيروسات المعتدلة شديدة العدوى غير المميتة نسبة الشفاء منها في الدول المتطورة كالصين وصلت الى 98% و في الدول النامية قد تتراوح ما بين 78%-80% فلا داعي للخوف كل ما يحتاجه المريض هو العناية الطبية.
.
Saif Kh
‏الفيتامينات🧪

فيتامينA =مضاد للأكسدة ومفيد للنظر

فيتامينB2 =للمناعة و انتاج الطاقة

فيتامينB6 =للدم وتنظيم الهرمونات

فيتامينB7 =للخلايا والأحماض الأمينية

فيتامينB9 =مهم للحامل وقبل الحمل

فيتامينB12 =للدماغ و الأعصاب

فيتامينC =لتقوية المناعة ويعزز امتصاص الحديد

‏فيتامينD =للعظام والصحة النفسية

فيتامينE =مضاد طبيعي للشيخوخة

فيتامينK =لصحة العظام و الدم والقلب
#vitamin
🌺الاسماء العلمية للفيتامينات 💫🌺
🌀vitamin A: Retinols
🌀▫️vitamin B1: thiamine
🌀▫️vitamin B2: riboflavin
🌀▫️vitamin B3: niacin
🌀▫️vitamin B5: pantothenic acid
🌀▫️vitamin B6: pyridoxine
🌀▫️vitamin B7: biotin
🌀▫️vitamin B9: folic acid or folate
🌀▫️vitamin B12: cobalamins
🌀vitamin C: ascorbic
🌀vitamin D: calciferols
🌀vitamin E: tocopherol
🌀vitamin K: quinones
#نسبة_الشفاء_من_كورونا

من 80 سنة فما فوق نسبة الشفاء 85،2%
من 70 الى 79 سنة نسبة الشفاء 92%
من 60 الى 69 سنة نسبة الشفاء 96،4%
من 50 الى 59 سنة نسبة الشفاء 98،7%
من 40 الى 49 سنة نسبة الشفاء 99،6%
من 10 الى 30 سنة نسبة الشفاء 99،8%
30 فائدة للرضاعة الطبيعية : ..

• يقللّ إحتمالية تعرض الرضيع للقئ والنزلات المعويه ...
• يقللّ إحتماليه تعرض الرضيع للإمساگ
• يقللّ إحتمالية تعرض الرضيع للموت المفاجئ SIDS
• يقللّ إحتمالية إصابه الأطفال بالإكزيما ( التحسس الجلدي )
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع بالأمراض التنفسية ...
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع بسرطان الدم
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع بالتهابات الاذن الوسطي
• يقللّ إحتمالية تعرض الرضع لالتهابات القولون التقرحية ..
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع بحساسيه الصدر ( الربو ) ..
• يقللّ إحتمالية تعرض الرضيع ( مستقبلاً ) للسكر : تخيل ان إنتشار مرض السكر جاء نتيجه للرضاعه الصناعيه !
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع بالسمنه ( مستقبلاً ) : تخيل أن إنتشار السمنه جاء نتيجه للرضاعة الصناعيه ..
• يقللّ إحتمالية إصابه الرضيع ( مستقبلاً ) بأمراض القلب : يحمي الاشخاص في الكبر من تعرضهم للازمات القلبيه ...
• يقللّ من إحتمالية إصابة الام المرضعه بسرطان الثدي ...
• يقللّ من إحتمالية إصابه الام المرضعه بسرطان المبيض ..
• يقللّ من إحتمالية إصابه الام المرضعه بإكتئاب ما بعد الولادة
• يقللّ إحتمالية إصابة الأم المرضعه بهشاشة العظام ...
• يقللّ إحتمالية إصابه الأم المرضعه بالسمنه ..
• يقللّ إحتمالية إصابه الأم المرضعه بأمراض القلب ...
• الرضاعه الطبيعه توفير للمال وتوفير للجهد
• الرضاعه الطبيعيه تؤسس رابطه عاطفيه بين الام والرضيع
• لبن الأم هو أفضل خليط من المعادن والبروتين والفيتامينات ، والدهون ويتواجد في صوره أسهل للهضم ...
• لبن الأم يحتوي علي أجسام مضاده للفيروسات والبكتريا ...
• الرضاعه الطبيعيه تفقد الأم مابين ( ٤٠٠ و ٥٠٠ ) كالوري يومياً : تساعد في فقدان الوزن
• الرضاعه الطبيعيه تساعد في إعاده الرحم لحجمه الطبيعي
• الرضاعه الطبيعيه تطلق هرمون ( البرولاكتين ) الذي يعمل علي تأخير الدوره وبالتالي تأخير الإخصاب وبالتالي منع الحمل ..
• التلاصق بين الأم والرضيع طوال فتره الرضاعة يجعل الأم تعرف اكتر عن الرضيع ، كما يجعل الرضيع ينمو مستقر نفسياً ...
• الرضاعة الطبيعيه تزيد من معدل الذكاء لدي الأطفال ..
• لا توجد موانع للرضاعه الطبيعيه حتي لو كانت الام مصابه بالايدز ...
• أمن ، مجاني ، معقم ، لا يحتاج لتحضير ، متاح في اي وقت ..
• الرضاعه الطبيعيه توفر علي أي دوله ما بين ٦ - ١٣ مليار دولار دعم للألبان الصناعية ..
كيف يمكن تقوية جهاز المناعة في الجسم؟

بما انه الوضع الصحي حاليا في خطر
وجهاز المناعة جدا مهم اذ يمكن لفيروس كورونا ان يمر ك انفلونزا عادية اذا كانت مناعتك قوية
ننصحكم بتقوية مناعتكم طبيعيا مع استخدام اقراص فايتمين سي ودي سبلمنت لتقويتها اكثر

وهذه هي ابسط طرق تقوية المناعة

☘️التغذية الصحية ( اختيار نوعية الغذاء وليس الكمية ) ويجب ان يحوي الغذاء الصحي على الفيتامينات التي تقوي المناعة لدى الانسان ...
🍋فيتامين C : الحمضيات، الفلفل البارد الملون ، سبراوت ،السبانخ ، الستروبري، البابايا
🌻فيتامين E : اللوز ، فستق عبيد،البندق، حب شمس،سبانخ ، بروكلي
🥔 فيتامين B6 :الموز، صدر دجاج، سمك تونا،بطاطة المشوية ، حمص
🥕فيتامين A : جزر،البطاطا الحلوة ، الجزر الأحمر ( البابكن)
🐠فيتامين D : هذا الفيتامين موجود بقلة في المواد الغذائية كالحليب ومشتقاته والأسماك والمكسرات ولكن الحصول عليه بكمية اكبر هو التعرض للشمس وبابستعمال حبوب حسب نتيجة تحليل الدم .
🥬حامض الفوليك Folic acid : انواع البقول والبازليا والخضراوات الورقية
🍗الحديد : ينقل الأوكسجين الذي نتنفسه الى مختلف خلايا الجسم عن طريق الدم موجود في اللحوم و الطيور ، الأحياء البحرية، الخضراوات مثل بروكلي والسبانخ ، البقوليات والكاكي .
🐟السيلينيوم : مادة مهمة جداً لتقوية جهاز المناعة حيث تمنع الأمراض خاصة الخبيثة منها وتمنع عودة المرض ثانية بعد علاجه ، موجودة في الثوم ، بروكلي ، الاسماك مثل سمك ألتونا والساردين .
☘️شرب الماء بكثرة .
☘️ممارسة الرياضة بشكل مستمر ١/٢ ساعة يوميا ( اي نوع بجهد ).
☘️النوم الليلي ٨ ساعات يوميا ( ١٠ليلا - ٦ صباحا) .. النوم يريح جهاز المناعة ليستعيد نشاطه بقوة .
☘️الابتعاد عن الضغط النفسي والقلق والمشاكل والتوجه الى الجانب المريح للأعصاب والاسترخاء .
☘️الضحك.
✍️ تحليل هرمون الكورتيزول cortisol test

📍الكورتيزول هو هرمون يلعب دورً في استقلاب البروتينات والدهون والكربوهيدرات ويؤثر على مستويات السكر في الدم، ويساعد في الحفاظ على ضغط الدم، ويساعد على تنظيم الجهاز المناعي و معظم الكورتيزول في الدم يرتبط بالبروتين ونسبة صغيرة فقط تكون "حرة" ونشطة بيولوجيًا.
📍يفرز الكورتيزول الحر في البول ويوجد في اللعاب ويقيس هذا الاختبار كمية الكورتيزول في الدم أو البول أو اللعاب.
📍مستوى الكورتيزول في الدم (وكذلك في البول واللعاب) يرتفع وينخفض عادة بتواتر الليل والنهار diurnal variation فيبلغ الذروة في الصباح الباكر، ثم ينخفض طوال اليوم، ليصل إلى أدنى مستوى له في منتصف الليل و يمكن أن يتغير هذا النمط عندما يعمل الشخص في نوبات غير منتظمة (مثل النوبات الليلية) وينام في أوقات مختلفة من اليوم، ويمكن أن يتعطل في بعض الحالات المرضية وممكن أن يتم تحفيز إنتاج الكورتيزول في بعض الحالات.
📍يتم إنتاج وإفراز الكورتيزول بواسطة الغدد الكظرية (adrenal glands)، وهما عضوان مثلثان فوق الكلى و يتم تنظيم إنتاج هذا الهرمون من خلال تحت المهاد (hypothalamus) في المخ والغدة النخامية (pituitary gland)، وهي عضو صغير يقع أسفل الدماغ.
📍عندما ينخفض مستوى الكورتيزول في الدم، يقوم تحت المهاد بإطلاق هرمون يطلق عليه اختصارا (CRH)، والذي يوجه الغدة النخامية لإنتاج ACTH adrenocorticotropic hormone والذي بدوره يحفز الغدد الكظرية لإنتاج وإطلاق الكورتيزول.
📍من أجل إنتاج كميات مناسبة من الكورتيزول، يجب أن يعمل تحت المهاد والغدة النخامية والغدد الكظرية بشكل صحيح و تسمى مجموعة العلامات والأعراض التي تظهر مع المستوى العالي بشكل غير طبيعي من الكورتيزول متلازمة كوشينغ.

✍️يمكن رؤية زيادة إنتاج الكورتيزول في:

• تناول كميات كبيرة من glucocorticosteroid hormones (مثل prednisone، prednisolone، dexamethasone) لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، مثل أمراض المناعة الذاتية وبعض الأورام.
• الأورام المنتجة لهرمون ACTH التي تصيب الغدة النخامية أو أجزاء أخرى من الجسم.
• زيادة إنتاج الكورتيزول عن طريق الغدد الكظرية، بسبب حدوث ورم فيها أو بسبب النمو المفرط للأنسجة الكظرية (hyperplasia).
• نادرا، في الأورام المختلفة من الجسم والتي تنتج CRH.

✍️يمكن رؤية انخفاض إنتاج الكورتيزول في:

• الغدة النخامية الخاملة أو ورم الغدة النخامية الذي يمنع إنتاج ACTH؛ وهذا هو المعروف باسم قصور الغدة الكظرية الثانوي secondary adrenal insufficiency.
• تلف الغدد الكظرية أو عدم نشاطها وهذا يسمى قصور الغدة الكظرية الأولي primary adrenal insufficiency الذي يحد من إنتاج الكورتيزول؛ يشار إلى هذا القصور بقصور الغدة الكظرية الأولي كما هو معروف باسم مرض أديسون.
• بعد إيقاف العلاج بهرمونات glucocorticosteroid hormones، خاصة إذا تم التوقف بسرعة كبيرة بعد فترة طويلة من الاستخدام.

✍️كيف يتم جمع العينة للاختبار؟

عادة، يتم سحب الدم الوريدي، ولكن في بعض الأحيان قد يتم الاختبار على البول أو اللعاب. قد يتم إجراء اختبارات دم الكورتيزول في حوالي الساعة 8 صباحًا، عندما يكون الكورتيزول في ذروته، ومرة أخرى في حوالي الساعة 4 مساءً، عندما يكون المستوى قد انخفض بشكل كبير.
في بعض الأحيان، يتم الحصول على عينة أثناء الراحة لقياس الكورتيزول عندما يكون في أدنى مستوياته (قبل النوم)؛ وغالبًا ما يتم ذلك عن طريق قياس الكورتيزول في اللعاب بدلاً من الدم لتسهيل الحصول على العينة. عادة ما يتم جمع اللعاب لاختبار الكورتيزول عن طريق إدخال مسحة في الفم والانتظار لبضع دقائق بينما تصبح المسحة مشبعة باللعاب. الحصول على أكثر من عينة يسمح للممارس الصحي بتقييم النمط اليومي لإفراز الكورتيزول (التواتر النهاري الليلي).

✍️ماذا تعني النتائج؟

عادة، تكون مستويات الكورتيزول منخفضة جدًا في وقت النوم وعند أعلى مستوياتها بعد الاستيقاظ، على الرغم من أن هذا النمط سوف يتغير إذا كان الشخص يعمل بالتناوب وينام في أوقات مختلفة في أيام مختلفة.
الزيادة أو المستوى الطبيعي للكورتيزول بعد الاستيقاظ مباشرة مع مستوى لا ينخفض قبل النوم يشير إلى زيادة الكورتيزول ومتلازمة كوشينغ.
إذا لم يتم قمع زيادة إفراز الكورتيزول بعد تجربة تناول dexamethasone، أو إذا تم ارتفاع مستوى الكورتيزول في البول على مدار 24 ساعة، أو إذا تم ارتفاع مستواه في اللعاب في وقت متأخر من الليل، فإنه يشير إلى سبب شاذ يزيد من إنتاج ACTH من قبل الغدة النخامية أو ورم خارج الغدة النخامية أو إنتاج غير طبيعي من الغدد الكظرية.
في حالة عدم وجود كورتيزول كافي واستجاب الشخص الذي تم اختباره لاختبار تحفيز ACTH، فمن المحتمل أن المشكلة ناجمة عن عدم كفاية إنتاج الـ ACTH من قبل الغدة النخامية.
إذا كان الشخص لا يستجيب لاختبار تحفيز ACTH، فمن الأرجح أن المشكلة متواجدة أساسا في الغدد الكظرية.
Forwarded from Deleted Account
🛑عاجل |
مجلس الوزراء يرد على وزارة المالية باتخاذ الاجراءات باطلاق الترفيعات والعلاوات والتعاقد بصفه عقد او اجر يومي.
حيث تشير النفطه رقم ٢ في الكتاب الوارد للاسفل بأنه لايوجد في قانون الاداره الماليه والدين العام رقم(٩٥) لسنه ٢٠٠٤ نصاً يسمح بإيقاف التعيينات أو نقل الخدمات أو إيقاف منح العلاوات والترفيعات..الخ
نؤكد لكم مره أخرى بأنه لايوجد اي عذر أو حجه لوزارة الصحة بإيقاف التعيينات والتعذر بالموازنه لعام ٢٠٢٠ من عدمها.
لذالك قرر اخوانكم من خريجوا المجموعه الطبيه والمهن الصحيه والطبيه للخروج بتظاهره كبرى امام وزاره الصحه في بغداد يوم الثلاثاء الموافق ١٠/٣/٢٠٢٠ للمطالبه بإطلاق الاستماره الخاصه بالتعيين المركزي ويجب ع الطلبه الخريجيين والممثلين عن الكليات والمعاهد بنشر الآتي للتذكير بالتظاهره:
🛑التظاهره ستكون يوم الثلاثاء الموافق 10/3 الساعه ال8 صباحا وتستمر لمده ثلاثه ايام متتاليه وفي حال عدم الاستجابه ستتحول إلى اعتصام مفتوح أمام وزاره الصحه في بغداد
🛑المكان: امام وزاره الصحه في بغداد/تقاطع مدينه الطب.

لمتابعه البيج الخاص بالتظاهره 👇👇
https://www.facebook.com/113410570213934/posts/130906981797626/