⭕️فايروس كورونا ينتقل بالجنس لكن طريقه انتقاله ليست مهمه لان قرب المسافة يتيح انتقاله بطرق اكثر تاثير وهو التنفس
Handbook of COVID-19 Prevention and Treatment
كتيب مقدم من مجموعة من الخبراء في جامعة Zhejiang الصينية يلخص كيفية تشخيص وعلاج الـ COVID-19 patients وبالأخص الـ critically ill patients
الكتيب 68 صفحة وباللغة الإنجليزية
لينك التحميل :
https://drive.google.com/file/d/1vmgvoCXKDTMdvrkgUnt5pp_yNJOZQFrw/view?fbclid=IwAR3YKj1f-8UgT0HPLUT8zajFk67aJ747T8KNNtqEZkL0uGsLkvnevllCGxw
كتيب مقدم من مجموعة من الخبراء في جامعة Zhejiang الصينية يلخص كيفية تشخيص وعلاج الـ COVID-19 patients وبالأخص الـ critically ill patients
الكتيب 68 صفحة وباللغة الإنجليزية
لينك التحميل :
https://drive.google.com/file/d/1vmgvoCXKDTMdvrkgUnt5pp_yNJOZQFrw/view?fbclid=IwAR3YKj1f-8UgT0HPLUT8zajFk67aJ747T8KNNtqEZkL0uGsLkvnevllCGxw
Google Docs
Handbook+of+COVID-19+Prevention+(English+Version)(2).pdf
Testing for COVID-19 involves a polymerase chain reaction (PCR) assay, which attaches fluorescent markers to genetic material from the virus (complementary DNA created from coronavirus RNA) and generates millions of copies to create a fluorescent signal if the virus is present.
Image Source: Journal of the American Medical Association (JAMA).
Image Source: Journal of the American Medical Association (JAMA).
طريقة حساب جرعة المضادات الحيوية للأطفال"
مثلا azithromycin
#Azi_Once #أزي_ونس
🔵 يستعمل بحالات :
-التهاب الأذن الوسطى
-التهاب البلعوم واللوزتين
-التهابات الجهاز التنفسي العلوي
-التهابات الجلدية
-التهاب الإحليل(Urethritis) المنقول جنسياً و التهاب عنق الرحم المنقول جنسياً
-كما قد يستخدم في بعض الحالات كبديل عن البنسلين في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.
🔵 الجرعة مالته تنحسب بطريقتين
1️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٣ ايام
10mg/kg Once daily
يعني جرعة ثابتة يومية نفس الكمية
2️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٥ ايام
10mg/kg on day (1) then 5mg/kg for day (2-5)
يعني بس اول يوم ننطي جرعة قوية بعدين نقللها للنص لبقية الأيام البعدها
اجاك طفل للصيدلية ومكتوب بالوصفة Azi-Once
تسأله عن وزنه
- شكد وزن الطفل؟
- وزنه ١٦ كيلو
اذا تضرب 10 * 16
( الـ 10 هو عدد الـ mg لكل كيلو) فتضرب هالرقم بوزن الطفل
يطلعلك الناتج 160
زين كم مل يعني تنطي؟
الشراب هو 200mg/5ml
اذا تسوي نسبة وتناسب
200mg/5ml = 160/X
X = 160*5/200
X = 4ml
اذا نريد نمشي على الخطة الاولى
فننطي 4ml مرة يومياً لمدة ٣ ايام
واذا نريد نتبع الخطة الثانية
فننطي 4ml اول يوم بعدين 2ml للأربع ايام البعدها
خل نسويلكم عامل اسهل بالاستنتاج بعملية حسابية (ما موجود بالليفلت مال الشراب) مثل ما حجينه على #سيفكس #cefix شراب
مباشرة من تريد تحسب جرعة Azi-Once بالتحديد ( لان اكو شركات يصير الازثرومايسين مالتها 300mg/5ml فالعامل يكون مختلف ديربالكم! )
اضرب الوزن بـ 0.25
خل نجرب !
الوزن ١٦ كيلو
الجرعة = 16 * 0.25 = 4ml صح ✅😌
اذا نفس الناتج ! ✅😉
احفظوها لجرعة الأزي ونس شراب!
وراح اسويلكم مختصرات أيضاً لبقية الشرابات بمرور الوقت
(( الجرعة بعدد ال مل = الوزن * 0.25 )))
إعادة توجية للمتدرب
مثلا azithromycin
#Azi_Once #أزي_ونس
🔵 يستعمل بحالات :
-التهاب الأذن الوسطى
-التهاب البلعوم واللوزتين
-التهابات الجهاز التنفسي العلوي
-التهابات الجلدية
-التهاب الإحليل(Urethritis) المنقول جنسياً و التهاب عنق الرحم المنقول جنسياً
-كما قد يستخدم في بعض الحالات كبديل عن البنسلين في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.
🔵 الجرعة مالته تنحسب بطريقتين
1️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٣ ايام
10mg/kg Once daily
يعني جرعة ثابتة يومية نفس الكمية
2️⃣- اذا استخدمناه لمدة ٥ ايام
10mg/kg on day (1) then 5mg/kg for day (2-5)
يعني بس اول يوم ننطي جرعة قوية بعدين نقللها للنص لبقية الأيام البعدها
اجاك طفل للصيدلية ومكتوب بالوصفة Azi-Once
تسأله عن وزنه
- شكد وزن الطفل؟
- وزنه ١٦ كيلو
اذا تضرب 10 * 16
( الـ 10 هو عدد الـ mg لكل كيلو) فتضرب هالرقم بوزن الطفل
يطلعلك الناتج 160
زين كم مل يعني تنطي؟
الشراب هو 200mg/5ml
اذا تسوي نسبة وتناسب
200mg/5ml = 160/X
X = 160*5/200
X = 4ml
اذا نريد نمشي على الخطة الاولى
فننطي 4ml مرة يومياً لمدة ٣ ايام
واذا نريد نتبع الخطة الثانية
فننطي 4ml اول يوم بعدين 2ml للأربع ايام البعدها
خل نسويلكم عامل اسهل بالاستنتاج بعملية حسابية (ما موجود بالليفلت مال الشراب) مثل ما حجينه على #سيفكس #cefix شراب
مباشرة من تريد تحسب جرعة Azi-Once بالتحديد ( لان اكو شركات يصير الازثرومايسين مالتها 300mg/5ml فالعامل يكون مختلف ديربالكم! )
اضرب الوزن بـ 0.25
خل نجرب !
الوزن ١٦ كيلو
الجرعة = 16 * 0.25 = 4ml صح ✅😌
اذا نفس الناتج ! ✅😉
احفظوها لجرعة الأزي ونس شراب!
وراح اسويلكم مختصرات أيضاً لبقية الشرابات بمرور الوقت
(( الجرعة بعدد ال مل = الوزن * 0.25 )))
إعادة توجية للمتدرب
✅الحمل العنقودي
hydatidiform mole
قبل مانبدا بالحمل العنقودي نتكلم عن
gastational trophoblastic diseases( GTD)
وهو مرض ناتج عن ثكاتر غير طبيعي ل trophoblast وهذا الخليه هي اللي يحصل لها انغراس في بطانه الرحم وعندما يحدث تكاثر غير طبيعي ينتج عنه انواع وهي :
1- Hydatidiform mole (benign GTD)
وهو الحمل العنقودي
2-Gastational trophoblastic Tumour (malgnant form )
ورم خبيث يصيب الرحم ويعتبر من مضاعفات
■Risk Factor :
العوامل الموثرة :
1_عوامل وراثية
2_النساء اكبر من من عمر 40 سنة
3_ نقص فيتامين A
■ نتكلم عن ( viscular mole ) بالتفصيل :
هو تكاتر لخلايا trophoblast غير طبيعي يؤدي الي امتلاء الرحم بأكياس مائية ذات جدار رفيع تشبه عنقود العنب وتفرز كميات كبيره من هرمون B-HCG وله نوعان :
➡Complete mole
➡ Partial mole
🔷complete mole
ويحدث فيه ان البويضة لايوجد فيها كروموسوم او يكون الكرموسوم موجود ولكنه غير نشط وعندما يحدث تخصيب بالحيوان المنوي ويقوم الحيوان المنوي يضاعف xY46 نفسة وينتج عن التضاعف كروموسومات وكلها من الاب
ويحدث %90من الحالات .
اما %10من الحالات يحدث بانه البويضه التي لاتحتوي علي كرموسومات تخصب ب (2sperm)حيوان منوي وينتج عنه 46كرموسوم كلها من الاب XY
🔷partial mole او incomplete mole
وهنا تكون لدينا بويضه طبيعيه تحتوي علي 23كرموسوم وتخصب ب 2sperm فيتنج عنها 69كرموسوم اما xxx او xxy او xyy يسمي triployd
■symptoms and signs :
في بدايه الحمل تشتكي من غثيان بسبب المستوي العالي لهرمون B-HCG و البروجستيرون والاستروجين
وايضا نزيف خفيف متكرر وغالبا في الاشهر الثالثة الاولى من الحمل وهنا ايضا افرازت vaginal discharge وتكون بسب انفصال الاكياس المائية من بطانة الرحم او انفجارها او تحطم الاوعية الدموية للأم الموجود في الرحم بسب ضغط الاكياس المائية عليها وتشعر بالم خفيف او قد لاتشعر
والالم اما:
1-dull aching
وهذا بسبب توسع وامتلاء الرحم بالاكياس المائيه
2-colicky pain
وذا بسب تقلص الرحم لطرد viscles
3-sudden sever sharp pain
وهذا بسبب انفجار او التواء المبايض
وفي general examination قد نلاحظ aniema وشحوب ع المريض بسبب فقد كميات كبيره من الدم ووقد نلاحظ ايضا علامات التسسم الحملي كأرتفاع عالي للظغط ووجود بروتين الالبيومين في البول عند إجراء فحوصات.
■investigation :
1_ ويعتبر ال U/S أهم فحص في كشف v.mole
في complete mole يظهر كعاصفه ثلجية لامتلاء الرحم بالاكياس ويحيط بها اوعية دموية
2_ serum B-HCG:
هذا الهرمون يفرز من trophoblast عشان كذا بنشوفه عالي قديصل الي 100000 في 10-8اسابيع للحمل يعني يفوق حجمة في االحمل الطبيعي ..
■Diagnosis :
ومن الفحوصات الاخرى لكي نستبعد حدوث malgnancies مثلا:
مع فحص هرمون B-HCGتحليل CBCو فحوصات وظائف الكبد وظائف الكلى وفحص عوامل التجلط وفحص الغدة الدرقيه مع abdominal ultrasound لكي نستبعد انتقال الviscle الي الliver ..
■complication :
1-hyperemesis grvadrum زياده الغثيان في الاشهر الاولى من الحمل
2- ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل قديكون
preclamsia او gastational hypertention
3-تضخم الغدة الدرقيه وذاك بسبب تحفيز الغده بنسب عالية من هرمون B-HCG يؤدي الي ارتفاع مستوي T4وT3في الدم
4-نزيف شديد
5-حدوث خثرة في الرئة بviscle
6-احيانا قد يحدث مضاعفات لأكياس المبايض كا التواء او أنفجار او نزيف شديد
7-حدوث مضاعفات كتحول الاكياس المائية الحميدة الى ورم في عضلة الرحم والاوعية الدموية او حدوث سرطان في مكان انغراس المشيمه ..
hydatidiform mole
قبل مانبدا بالحمل العنقودي نتكلم عن
gastational trophoblastic diseases( GTD)
وهو مرض ناتج عن ثكاتر غير طبيعي ل trophoblast وهذا الخليه هي اللي يحصل لها انغراس في بطانه الرحم وعندما يحدث تكاثر غير طبيعي ينتج عنه انواع وهي :
1- Hydatidiform mole (benign GTD)
وهو الحمل العنقودي
2-Gastational trophoblastic Tumour (malgnant form )
ورم خبيث يصيب الرحم ويعتبر من مضاعفات
■Risk Factor :
العوامل الموثرة :
1_عوامل وراثية
2_النساء اكبر من من عمر 40 سنة
3_ نقص فيتامين A
■ نتكلم عن ( viscular mole ) بالتفصيل :
هو تكاتر لخلايا trophoblast غير طبيعي يؤدي الي امتلاء الرحم بأكياس مائية ذات جدار رفيع تشبه عنقود العنب وتفرز كميات كبيره من هرمون B-HCG وله نوعان :
➡Complete mole
➡ Partial mole
🔷complete mole
ويحدث فيه ان البويضة لايوجد فيها كروموسوم او يكون الكرموسوم موجود ولكنه غير نشط وعندما يحدث تخصيب بالحيوان المنوي ويقوم الحيوان المنوي يضاعف xY46 نفسة وينتج عن التضاعف كروموسومات وكلها من الاب
ويحدث %90من الحالات .
اما %10من الحالات يحدث بانه البويضه التي لاتحتوي علي كرموسومات تخصب ب (2sperm)حيوان منوي وينتج عنه 46كرموسوم كلها من الاب XY
🔷partial mole او incomplete mole
وهنا تكون لدينا بويضه طبيعيه تحتوي علي 23كرموسوم وتخصب ب 2sperm فيتنج عنها 69كرموسوم اما xxx او xxy او xyy يسمي triployd
■symptoms and signs :
في بدايه الحمل تشتكي من غثيان بسبب المستوي العالي لهرمون B-HCG و البروجستيرون والاستروجين
وايضا نزيف خفيف متكرر وغالبا في الاشهر الثالثة الاولى من الحمل وهنا ايضا افرازت vaginal discharge وتكون بسب انفصال الاكياس المائية من بطانة الرحم او انفجارها او تحطم الاوعية الدموية للأم الموجود في الرحم بسب ضغط الاكياس المائية عليها وتشعر بالم خفيف او قد لاتشعر
والالم اما:
1-dull aching
وهذا بسبب توسع وامتلاء الرحم بالاكياس المائيه
2-colicky pain
وذا بسب تقلص الرحم لطرد viscles
3-sudden sever sharp pain
وهذا بسبب انفجار او التواء المبايض
وفي general examination قد نلاحظ aniema وشحوب ع المريض بسبب فقد كميات كبيره من الدم ووقد نلاحظ ايضا علامات التسسم الحملي كأرتفاع عالي للظغط ووجود بروتين الالبيومين في البول عند إجراء فحوصات.
■investigation :
1_ ويعتبر ال U/S أهم فحص في كشف v.mole
في complete mole يظهر كعاصفه ثلجية لامتلاء الرحم بالاكياس ويحيط بها اوعية دموية
2_ serum B-HCG:
هذا الهرمون يفرز من trophoblast عشان كذا بنشوفه عالي قديصل الي 100000 في 10-8اسابيع للحمل يعني يفوق حجمة في االحمل الطبيعي ..
■Diagnosis :
ومن الفحوصات الاخرى لكي نستبعد حدوث malgnancies مثلا:
مع فحص هرمون B-HCGتحليل CBCو فحوصات وظائف الكبد وظائف الكلى وفحص عوامل التجلط وفحص الغدة الدرقيه مع abdominal ultrasound لكي نستبعد انتقال الviscle الي الliver ..
■complication :
1-hyperemesis grvadrum زياده الغثيان في الاشهر الاولى من الحمل
2- ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل قديكون
preclamsia او gastational hypertention
3-تضخم الغدة الدرقيه وذاك بسبب تحفيز الغده بنسب عالية من هرمون B-HCG يؤدي الي ارتفاع مستوي T4وT3في الدم
4-نزيف شديد
5-حدوث خثرة في الرئة بviscle
6-احيانا قد يحدث مضاعفات لأكياس المبايض كا التواء او أنفجار او نزيف شديد
7-حدوث مضاعفات كتحول الاكياس المائية الحميدة الى ورم في عضلة الرحم والاوعية الدموية او حدوث سرطان في مكان انغراس المشيمه ..
• لم يكن حلمي #بالطب تفاخراً ولا لأجل الاسم فقط ..
اخترتهُ كهدفٍ يعيش بداخي ، كحلمٍ أسعى كل صباحٍ لتحقيقه ، كرغبة تكبر معي عمراً ، وكحياة لي قبل أن تكون للمرضى ..
اخترته بقلبي قبل عقلي اخترته حلما أسعى لجعله واقعي الجميل ، حلمي الذي سأصنع به المستحيل ، وسأحقق ما لم يستطع غيري تحقيقه ..
لذلك احلم دون قيود وأطلق سراح خيالك ، اصنع عالمك الافتراضي الذي سيغدو حقيقة عندما تؤمن بها ، ستتفوق حينما تمتلك حلماً تكافح للحصول عليه و حينما تفلح بأمتلاك الأحلام الجميلة ستتمكن من الإمساك بناصية الحياة ..
كافح اتعب اجتهد حارب من أجلك
من أجل الحلم المختبئ في ثنايا قلبك
💚✨
اخترتهُ كهدفٍ يعيش بداخي ، كحلمٍ أسعى كل صباحٍ لتحقيقه ، كرغبة تكبر معي عمراً ، وكحياة لي قبل أن تكون للمرضى ..
اخترته بقلبي قبل عقلي اخترته حلما أسعى لجعله واقعي الجميل ، حلمي الذي سأصنع به المستحيل ، وسأحقق ما لم يستطع غيري تحقيقه ..
لذلك احلم دون قيود وأطلق سراح خيالك ، اصنع عالمك الافتراضي الذي سيغدو حقيقة عندما تؤمن بها ، ستتفوق حينما تمتلك حلماً تكافح للحصول عليه و حينما تفلح بأمتلاك الأحلام الجميلة ستتمكن من الإمساك بناصية الحياة ..
كافح اتعب اجتهد حارب من أجلك
من أجل الحلم المختبئ في ثنايا قلبك
💚✨