كتاب فارما للدكتور دهشان حسن دهشان

السلام عليكم
الجامعات الأهلية....الأجور الدراسية
اني طالب طب اسنان جامعة أهلية
حسب العقد اللي موقع مع الجامعة
على انو اطيهم فلوس يدرسوني
لكن هذي السنة ما درسنا بس كم شهر
يمكن ٣ اشهر او اقل ...
وذلك بسبب:
1-الاعتصامات الطلابية وثورة اكتوبر التي توقف بها التدريس في أغلب الجامعات.
2-جائحة كورونا التي اوقفت العالم كاملاً .
إضافة إلى انو التعليم الإلكتروني لا يغني عن التعليم الأساسي ...اما الجانب العملي فما درسنا بشكل كامل ...
وحسب العقد بيني وبين الجامعة على انو يكون التدريس داخل الجامعة حتى اطيهم فلوسهم ولكن الظروف ماسمحت بذلك ..
فهل من الحق أنو اطيهم أُجور كاملة وهمه مدرسيني كم شهر وهذا مخالف للاتفاق
يعني همه درسوني ٣ اشهر وهمه يعتبرون ثورة اكتوبر انو همه مداومين يعني فد ٥ اشهر
ليش لازم أنطيهم اجور كامله...
على اي اساس؟!!
وبالإضافة إلى كل ما يمر به البلد من أوضاع صعبة ومن توقف الاعمال وغيرها
وعدم قدرت الطلاب على تسديد الاجور..

نتمى من الوزارة ومن يهمه الأمر أن يضغطون على الكليات الاهلية حتى تخفض الاقساط على طلاب الكليات الأهلية أسوة بطلاب الموازي
وشكرا

معلومة مهمة خصوصاً للكوادر الطبية:
هذا مو فلتر الموجود في مقدمه الكمامةهذا اسمه صمام
الصمام هدفه تسهيل التنفس تسهيل الزفير يعني الهواء يتحرك في اتجاه واحد للخارج لا يدخل منه إنما يدخل من باقي الكمامة، وهذا لانه اكو ناس تختنك لان الهواء يخرج من الفم والانف حار وبي رطوبة فالأفضل يطلع بسرعة ولهذا السبب اسمها cool flow
لو هو فلتر شنو الحاجةلباقي الكمامة جان سوها بلاستك او سيلكون
ثانيا النوع هذا من الكمامات ما يمنع انتشار العدوى يعني يحمي اللي لابسها فقط لكن لو هو مصاب يطلع الهواء عادي بدون تنقية.

انا شرحت هذا الشرح كتوضيح لان اكو ناس تبيع كمامات تكول هاي بفلتر لا مو فلتر تره ❤️. @haeedr55

صوره مؤلمه 💔

#مناشده
على وزاره الصحه العمل على رفع عدد التحاليل وعدم الاكتفاء برقم متوسطه من ٤٠٠٠اليوم الى ٦٠٠٠امس
يجب رفع عدد التحاليل كمرحله اولى الى١٠٠٠٠

💎ازاي أخفف عشان أعد ع شريحه الهيموسيتومتر🤔
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
💎بالنسبة للعد الأحمر RBc's التخفيف
1 : 100
or 1: 200
👈 ب isotonic Solution = Normal saline 0.85
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو انا حعد ف ال 5 مربعات الصغيره يبقى المنطقه مساحتها 0.2 لو أنا حعد ف ال 25 مربع كلهم يبقى المساحة 1 mm²
لو التخفيف 1 : 200 يبقى المعادلة كالتالى
Total Count = no. of cells x( 200 /(0.2x 0.1 ))
= no.of cells x 10,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈 لو التخفيف 1: 100 حتكون المعادلة كالتالى
Total count = no. of cells x (100/(0.2 x 0.1 ))
= no. of cells x 5,000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو التخفيف 1: 100و حعد ف ال 25 مربع يبقى المساحة حتكون 1mm² والمعادلة كالتالى(وهى نفس تطبيق المعادله ف حاله عد الصفايح)
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1 )
= no of cells x1000
🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف كرات الدم البيضاء بيكون 1:20 (3% glacial acetic او 1% buffered ammonium او 1% hydrochloric acid)
👈 والعد فى الأربع مربعات الكبيره والمساحه 4mm²
👈والتعويض ف المعادلة كالتالى
Total count =no. of cells x(20/( 4x 0.1 ))
= no. of cells x 50
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈أحيانا بيكون فيه كرات دم حمراء بها نواه ممكن تتعد بالخطأ مع كرات الدم البيضاء لذلك بعمل فيلم واعد كرات الدم الحمراء التي بها نواه الموجودين ف 100 كره دم بيضاء
وأصحح العدد
شوف القانون ف الصور 👇

🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿
👈بالنسبه لتخفيف الصفايح الدمويه لو طبيعيه يبقى التخفيف 1:100 وحنعد ف مربعات الأحمر ال 25 مربع يعنى المساحه 1 mm²
Total Count = no. of cells x (100/(1x 0.1))
=No. of cells x 1000
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو عدد الصفايح أقل من 50 ف المربعات كلها يبقى حعمل تخفيف 1: 20 وأعد ف ال 25 مربع
Total Count = No.of Cells x ( 20/( 1x 0.1 )
=no. of cells x 200
🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋🦋
👈لو العدد أكبر من 500 فى عد الصفايح يبقى التخفيف حيكون 1:200 والعد حيكون فى ال 5 مربعات بتوع العد الأحمر يعنى المساحه 0.2mm²
Total Count = No. of Cells x (200/(0.2x0.1)
No. of cells x 10000
Refrence
Rodak's hematology p: 188-191
https://drive.google.com/file/d/0B5tZ7wDjR40NTllSYldxck9aT0U/view?usp=drivesdk

#هند_الديب

#قصور_القلب

يحدث قصور القلب "heart failure" عندما تفقد عضلة القلب قدرتها على ضخ الدم بصورة كافية، نتيجة خلل ما في شرايين القلب أو ارتفاع في ضغط الدم، قد يكون القصور مزمنًا أو حادًا يداهم الشخص فجأة ويؤثر على جميع وظائف الجسد.

_أسباب قصور القلب

- الإصابة السابقة بنوبات قلبية.

- العيوب الخلقية في القلب.

- ارتفاع ضغط الدم.

- ضيق الشريان التاجي.

- فرط نشاط الغدة الدرقية.

أعراض قصور القلب

- ضيق في النفس عند القيام بأي مجهود.

- ضيق في التنفس عند الاستلقاء والنوم.

- تورم في الساقين والكاحلين.

- سرعة في ضربات القلب.

- عدم انتظام في ضربات القلب.

- السعال المستمر.

- تورم في البطن.

- زيادة الحاجة إلى التبول في الليل.

- زيادة سريعة في الوزن.

- ألم في الصدر.

- الشعور الدائم بالغثيان.

- صعوبة في التركيز.


الوقاية من قصور القلب

يمكن الحد من آثار القصور القلبي عند اتباع عادات صحية تعزز من صحة القلب، وتمنع ظهور المضاعفات ومنها:

- تناول طعام خالٍ من الدهون.

- التقليل من الأملاح وكذلك السكريات.

- نوم عدد ساعات كافية.

- الحفاظ على المشي كأحد الرياضات اللازمة لمرضى القلب.

- الابتعاد عن التدخين.

- قياس الضغط بشكل دوري، وتناول الدواء الموصوف.

علاج قصور القلب

يتمثل علاج قصور القلب في علاج الأسباب التي أدت إليه، سواء بالعلاج الدوائي أو التدخل الجراحي عن طريق تغير صمامات القلب، أو تركيب دعامات، أو توسيع وتسليك الشرايين.

- ضبط مستوى ضغط الدم.

- تناول مدرات البول للحد من تراكم السوائل في الجسم.

وجع الرأس #الصداع

#تعريف الصداع أو ألم الرأس
🔺يعتبر من الأمراض الشائعة جدا وليس له فئة عمرية محددة فهو يحدث للأطفال والمراهقين ولبالغين والشيوخ ولرجال وللنساء

🔵وللصداع أنواع كثيرة ومسببات أكثر وتتدرج خطورته كمرض من نوع لآخر كما سأوضح لكم لاحقا إن شاء الله

#الأسباب للصداع أسباب كثيرة مثل
(1) ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعى 120 / 80
(2) الإضطرابات الهضمية وحالات الإمساك
(3) مشاكل النظر مثل قصر النظر و الجلوكوما ( المياه الزرقاء ) و تشوش الرؤية
(4) آلام الأسنان و اللثة
(5) الإضطرابات النفسية مثل القلق و الأرق و الضغوط النفسية و الإكتئاب
(6) إضطرابات و تغير مواعيد النوم و عدم انتظام تناول وجبات الطعام
(7) تعاطى بعض الأدوية التى تسبب الصداع كأثر جانبى
#مثل أدوية الضغط المرتفع / أدوية الذبحة الصدرية / أدوية الأرق / وغيرها كثير

#أنواع_الصداع
للصداع أنواع كثيرة إلا أن أشهرها و أكثرها شيوعا هي

(1) نوبات صداع الرأس العادى Muscle Tension Headache
(2) الصداع النصفى ( الشقيقة ) Migraine Headache
(3) الصداع العنقودى أو المستمر Cluster Headache

#الوقاية_والعلاج
(1) أولا يجب معرفة سبب الصداع و علاجه إن أمكن ذلك
(2) إعطاء أدوية تختلف باختلاف نوع الصداع و شدته #إلا أن الدواء الفورى و المشترك لكل أنواع الصداع هو مسكن الآلام الذى يحتوى على مادة الباراسيتامول و الذى يعطى أثناء نوبة الصداع لتسكين الألم إلى حين معرفة السبب الحقيقى وراء الصداع

🔸ومن أمثلة هذه الأدوية🔹
أقراص أبيمول Abimol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بارامول Paramol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص هيبامول Hepamol Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص سيتال Cetal Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص بروفين Brufen Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص كيتوفان Ketofan Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص الأسبرين Aspirin Tablets ( قرص عند اللزوم )
أقراص باراسيتامول Paracetamol Tablets ( قرص عند اللزوم ).

اسعد الله صباحكم بكل خير... اليوم راح نحكي عن علاج💊👇
 الdesloratadine والloratadine نفس الشغل بس يوجد فرق بيناتهم 🙂

ماهو الفرق بين (loratidine) و Desloratidine?!!! همه ثنيهم من ادوية الحساسية (مضاد للهستامين) من الجيل الثاني مينعسون non drowsy
ولكن الفرق الوحيد هو ان الدسلوراتدين هو active metabloite
فحيشتغل اسرع من لوراتدين يعني خلال ٣٠ دقيقة وايضا يطول مفعولة اكثر بلجسم حوالي ٢٧ ساعة. الميزة الاخرى انو نقدر نعطيه لمرضى الكبد لانه ميحتاج الى metabolism بلكبد عن طريق ال Cyp450 لان هو جاهز active form ... بالاضافه لانو الدسلوراتدين ما يعمل جفاف لفم .
@HamO0de20

*ماهو الفرق بين الاسبرين والبلافكس ؟

*اولا:
كلا العلاجين من مجموعة مضادة للصفيحات الدموية antiplatelats ولكن الاسبرين بالاضافة الى عمله صنفوه من مجموعة NSAIDs اي مضاد للالتهاب وخافض للحرارة ومسكن للالم .

اما البلافكس فقط مضاد للصفيحات الدموية.

*ثانيا
الاسم العلمي للاسبرين هو acetylsalicylic acid وجرعته المتواجدة حاليا 300mg , 100mg, 81mg , 75mg...

بينما البلافكس اسمه العلمي Clopidogrel ويوجد بجرعة 75mg ....

*ثالثا
الاسبرين ممنوع لمرضى القرحة والربو بينما البلافكس ممنوع لمرضى القرحة ويستخدم اثناء الربو ...

*رابعا
كلا العلاجين يستخدموهن بكثرة لمرضى IHD or heart attack مثل MI or Angina ....


*خامسا :
كلا العلاجين ممنوع للي عدهم نقص بالصفيحات الدموية ITP...

*ملاحظة مهمة
يوجد تداخل بين علاج plavix ومجموعة المضادة للقرحة PPI ماعدا panteprazole...

#بعض_النصائح_يجب_أن_تتعلمها_قبل_إعطاء_أي_عـلاج :

1. المسكنات يٌجب إن تُأخَذ بعد الأكل لأنها قوٌيه على المعدة وربما تسبب قرحة .
2. بعض الأدوٌية تسبب إدمان إذا أخذت لفترات طوٌيلة مثل (الرمين –توسيرام – فاليوم –ترامال الخ) .
3. بعض الأدوٌية الكثٌير يتحسسون منها مثل البنسلين ومشتقاته ~ لذلك يجب السؤال قبل إعطاءهُ وإذا حدث وأعطى لمرٌيض المتحسس منه ~ يزرق بإبره (هايدروكورتزون +الرمين) .
4. بعض الأدوٌية ٌيجب إن لا تترك بصوره مباشره وأنما تدرٌيجٌياً مثل (دكسون) .
5. بعض المغذٌيات لا تعطى للذٌين لدٌيهم السكري يجب الانتباه إلٌيها مثل (الكلكوز سلاين – كلكوز ووتر – مانيثول) .
6. بعض المغذٌيات لا تعطى للذٌين لدٌيهم ضغط الدم مثل (نورمٰل سلاين -- رنكر لاكتيت) ~ لأنهُ يسبب لهم جلطة دماغٌية والموت .
7. بعض المراهم والكرٌيمات لا تستخدم للوجه لأنها تبٌيض الوجه أولاً ~ ثم تترك بقع سوداء أو رمادٌية اللون على الوجه مثل (البتنوسام – الدرمودين) .
8. بعض المعقمات لا ٌتستخدم للحروق لأنه ٌتحتوي على مادة لزقه تلزق الجروح مثل (الهبتين) وبعض المعقمات ٌيجب أن تخفف عند استعمالها للحروق مثل (بوفدين ايودين) .
9. بعض الأدوٌية تسبب النعاس ٌيجب تحذٌر المرٌيض عند أخذها أن لا ٌيقودُ سيارة مثلاً ~ مثال (معظم أدويه الحساسية – الرمين – بولارامين - البرياكتين – ومعظم المشهيات) .
10. انتبه انتبه للمرأة الحامل كثٌير من الأدوٌية لا يٌجب أن تأخذها الحامل مثل (كلوميد – بسكوبان -- أنتي سبازمين -- ريابال – الخ) .
11. لا تزٌيد الجرعات إلا بعد سؤال الطبٌيب الأخصائي .
12. (الاسبجك) : مخفض للحرارة إذ لا ٌيعطى مباشرة إذا كانت الحرارة أكثر من 40 درجه ٌيجب أولاً أن تخفض عن طريق الكمادات والماء ومن ثم إعطاء العلاج .
@شارك لتصل للجميع..

👈فيتامين Vitamin D3👉
تعتبر الفيتامينات أحد العناصر الضرورية والمهمة لبناء أنسجة الجسم، ومن هذه الفيتامينات فيتامين D3 ، ويجدر بالذكر أنّ هذا الفيتامين هو الفيتامين الوحيد الذي يحصل عليه الجسم من خلال تعرضه لأشعة الشمس الفوق البنفسجية، لذلك يُعرف باسم فيتامين أشعة الشمس.
ما فوائد فيتامين D3:🤔
🔽يقلل تأثير بعض الأمراض مثل: مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وسرطان المبايض، وأمراض القلب، وسرطان الثدي، وسرطان القولون. يقوّي الأسنان والعظام. ينشط وينظم نمو الخلايا المختلفة في الجسم.
💠 أسباب نقص فيتامين D3 :
1⃣عدم التعرض بشكلٍ كافٍ لأشعة الشمس:إنّ الفترة المناسبة من أجل الحصول على فيتامين D3 من أشعة الشمس فوق البنفسجية هي خمس عشرة دقيقة.
2⃣استخدام الكريمات الواقية من أشعة الشمس: الخوف من الإصابة ببعض المشاكل الجلدية مثل سرطان الجلد والشمس يدفعنا لاستخدام الكريم الواقي من الشمس قبل الخروج تحت أشعة الشمس.
3⃣التقدم في العمر: يعتبر التقدم في العمر أحد العوامل المسببة لنقص فيتامين D3 ومع التقدم في العمر، حيث تصبح البشرة أقل استعداداً لإنتاج كميات كافية من فيتامين D3.
4⃣عدم كفاية تناول الأغذية الغنية بفيتامين D3، ومن الأغذية الغنية بفيتامين D3 الأسماك والمنتجات البحرية بشكل عام.

🛑 أعراض نقص فيتامين D3 🔸جفاف الجلد: هو من الأعراض الأكثر انتشاراً، وينتج ذلك بسبب عدم توفر المواد المضادة للأكسدة.
🔸خلل في الغدة الدرقية:
يرتبط نقص فيتامين D3 بعمل الغدة الدرقية.
🔸الأعراض العصبية:
يسبب نقص فيتامين D3 وجود أعراض عصبية لدى الأشخاص؛ وذلك لأنّ فيتامين D3 يتحكم في استرخاء عضلات الهيكل العظمي، وغير الطوعي.
الكساح:
🔸يلعب فيتامين D3 دوراً مهماً في تعزيز صحة العظام من خلال تسهيل امتصاص الكالسيوم، حيث إنّ أبرز أسباب مرض الكساح هو نقص في فيتامين D3 بسبب عدم قدرت الجسم على امتصاص الكالسيوم وأيضاً ربط الفوسفات.
🔸الصعوبات المعرفية: أثبت بعض الدراسات أنّ نقص فيتامين D3 يسبب فقراً في وظائف الجسم العقلي والجسمية.
تحياتي
....🌿🌼

مصطلحات طبية في الطوارئ

الاسعافات الاولية (First aid)
اصابة (Injury)
انعاش (Resuscitation, reanimation)
الربط بالضمادات اللاصقة (Strapping)
ضماد الجروح (Dressing)
تنضيد (Setup)
الحروق (Burn)
الشاش (Gauze)
شريط لاصق (Adhesive plaster or tape)
رباط(Garrot, tourniquet)
عصابة(Bandage)
كمادة (Fomentation, pack)
لفة (Roll)
انعاش (الانعاش القلبي الرئوي) (Revivification)
الدعم الاساسي للحياة القلبية (Bcls (basic cardiac life support)
دعم الحياة القلبي المتقدم (Advanced life support)Acls
صدمة نقص حجم الدم (Hypovolemic shock)
اختصار تنفس الضغط الموجب المتقطع (IPPB) (Ippb (intermittent positive pressure breathing))
بلع جسم غريب (foreign body ingestion)
تهوية يدوية (Manual ventilation)
فرز (Triage)
انعاش قلبي رئوي (CPR) (Cpr(cardiopulmonary resuscitation))
emergency n (situation) حالة طارئة، حالة
emergency room n US (casualty department, A&E) غرفة الطوارئ
EMT n (emergency medical technician) مُسعف، موظف
الذبحة الصدرية - Angina
أمراض صمامات القلب - Cardic Myopathy
توقف القلب - Cardiac arrest
ارتفاع ضغط الدم - Hypertension
سكتة دماغية - Stroke
الاختناق - Suffocation
تورم - Swelling
كزاز - Tetanus
تصلب الشرايين - Arteriosclerosis

مجرى الهواء,التنفس,الدورةABC الدموية...Airway,breathing,circulation
غازات الدم الشرياني...Arterial blood gases(ABG )
دعم الحياة المتقدم في الإصابات...Advanced trauma life support(AlTs)
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة...Acute respiratory distress syndrome(ARDs
دعم الحياة الأساسي...Basic life support)BLs
ضغط الدم...Blood pressure(BP
وحدة العناية بالشرايين التاجية...Coronary care unit)ccu)
قصور القلب الأحتقاني...Congestive heart failure(cHf)
أحادي أكسيد الكربون...Carbon monoxi
ثنائي أكسيد الكربون...Carbon dioxide
الداء الرئوي المُسد المزمن...Chronic obstructive pulmonary disease(copd)
الإنعاش القلبي الرئوي...Cardiopulmonary resuscitation(cRP)
السائل الدماغي الشوكي النخاعي Cerebrospinal fluid(csf)
حادث وعائي دماغي...Cerebrovascular accident(cvA )
الخدمات الطبية الطارئة...Emergency medical services(EMS )
فني خدمات طبية طارئة...Emergency medical technician(EMT(
أنبوب رغامي...Endotracheal tube(ETT
قسم الطوارئ...Emergency room(ER )
مقياس غلاسكو للوعي...Glasgow coma scale(Gcs)
هيمو غلوبين...Hemoglobin(hgb )
الضغط داخل القحف...Intracranial pressure(icp )
وحدة العناية المركزة...Intensive care unit(icu )
دعم الحياة المتوسط(واسطة أنقاذ الحياة ( Intermediate life support(ils )
داخل العضل(عضلي)Intramuscular
داخل الوريد(وريدي(Intravenou
أنتباج الأوردة الوداجية(Jugular venous distention(jad)
الحفاظ على إبقاء الوريد مفتوحKeep vein open/To keep open
مستوى الوعيLevel of consciousness(los )
أنبوب أنفي معدي...Nasogastric tube(NGT )
غرفة العمليات...Operating room(oR )
الضغط الجزئي لغاز ثنائي أكسيد الكربون...Partial pressure of carbon dioxide(pco2 )
الضغط الإيجابي في نهاية الزفير...Positive end-expiratory pressure(peep)
دعم الحياة في إصابات ماقبل المستشفى ...Prehospital Trauma Life Support(pHTLs )
الإنعاش الرئوي...Pulmonary resuscitation(pR)
تحت الجلد...Subcutaneous
تحت اللسان...Sublingual
تسرع فوق بطيني...Supraventricular tachycardia(svT )
الرجفان البطيني...Ventricular fibrillation(vf )
تسرع القلب البطيني...Ventricular tachycardia(vT )
فشل كلوي حاد ARF—Acute Renal Failure.
☺️❤️

عشرة أسئلة في التخدير العام يجب تفكير بها
. سؤال الاول: 1_لماذا يجب أن أكون صائما؟ . يؤدي التخدير العام إلى ارتخاء عضلات الجسم كلها، بما فيها تلك المسؤولة عن التنفس والسعال. ويعطي السعال وقاية من ارتداد محتويات المعدة إلى الجهاز التنفسي لحظة الاستيقاظ من البنج. إذاً، الأفضل أن تكون المعدة فارغة كلياً، قبل التعرض للتخدير العام
:2_هل يسبب البنج مشاكل في الذاكرة؟؟؟ .
في بعض الأحيان، يحرّك التخدير العام بعض المشاكل في التركيز والذاكرة. وتزيد إمكانية حدوث ذلك عند الكبار في السن، ومن يعانون اضطرابات نفسية وعصبية. تستمر تلك المشاكل لبضعة شهور بعد التخدير العام، وتزول تدريجياً.

3- كم تستمر دوخة ما بعد الاستيقاظ من التخدير؟

يتخافت تأثير دوخة ما بعد التخدير، بل يزول في زمن قصير. وتحدث يقظة كاملة من الـ"بنج" بعد دقائق قليلة من الاستيقاظ بعد العملية. لا علاقة بين وقت التعرض للـ"بنج" وبين زوال الدوخة بعد الاستيقاظ، بمعنى انه إذا استمر التخدير وقتاً أطول، لا يزيد زمن الإحساس بتلك الدوخة. في المقابل، يستمر الشعور بالوهن بعد العملية لبضع ساعات أو ربما يوم بأكمله.

🌸4- كم تمتد فترة التوقّف عن التدخين قبل العملية؟

في الوضع المثالي، يجب التوقف عن التدخين ما يراوح بين 4 و6 أسابيع قبل التعرض للتخدير العام. إذ يزيد التدخين نسبة التعرض لتعقيدات ما بعد الجراحة، وظهور مشاكل تنفسية، وحدوث التهابات. كذلك يطيل التدخين فترة التئام الجروح، خصوصاً في العظم. ويجب الامتناع بصورة مطلقة عن التدخين بأشكاله كلها عشية التخدير، لأن النيكوتين يتسرب إلى المعدة، فيزيد من الإفرازات الحمضيّة فيها، وهي ربما ارتدت إلى الجهاز التنفسي، فتدخل الشعيبات الهوائية وتُحدث التهابات في الرئة

.:5- ما الأعراض السيئة التي تصاحب الاستيقاظ من الـ"بنج"؟ هناك إمكانية حدوث غثيان وقيء عند الاستيقاظ من التخدير العام. وترتفع نسبة ظهور تلك الأعراض عند الإناث وكبار السن والأشخاص الذين يعانون دوخة عند ركوب السيارة أو الباخرة. وتُجرى بعض العمليات الجراحية، في وضعية يكون فيها الرأس أدنى من الجسم، ما يعرض الأذن الداخلية لضغط، ويزيد نسبة حدوث الدوخة والغثيان والقيء بعد الاستيقاظ من التخدير العام
.
.6- هل يمكن أن يستيقظ المرء أثناء التخدير أو يحس بأشياء أثناءه؟

لحسن الحظ، لا تحدث تلك الأمور إلا بصورة نادرة تماماً. ويجدر تذكر أن التخدير العام يتضمن ثلاثة أنواع من الأدوية هي: المنوّمات والمُسَكّنات ومواد إرخاء العضلات. ويجب أن يحدث توازن بين الأنواع الثلاثة كي يسير التخدير بسلاسة. وإذا استيقظ المريض تحت العملية، يكون هناك غالباً نقص في المنوّمات. إذاً، حتى في تلك الحال، لا يحس المريض بألم لأنه يكون تحت تأثير المسكّنات. ولتجنب حدوث ذلك، تجري مراقبة تخطيط كهرباء الدماغ أثناء العملية، ويُدخَل تعديل على جرعات الأدوية عند ظهور مؤشرات على إمكان استيقاظ المريض اثناء العملية.

7- ما نسبة عدم الخروج من التخدير، بمعنى عدم الاستيقاظ بعد انتهاء العملية الجراحية؟

لا يوجد شيء مضمون مئة في المئة، ونسبة الخطورة صفر هي غير موجودة علمياً. في المقابل، ليس هناك سوى إمكانية ضئيلة تماماً لعدم الاستيقاظ من الـ"بنج"، فتحصل مرّة كل 145 ألف عملية! ويرجع ذلك غالباً إلى وجود حساسية ضخمة تجاه بعض أدوية التخدير، أو تعقيدات في الجهاز التنفسي. ولذا، صار إجبارياً طرح أسئلة تفصيلية عن أنواع الحساسية لدى المريض، أو إذا كان لديه مشاكل تنفسية كالربو وغيره.
.
.🍃8- لماذا يبكي البعض عند استيقاظه من التخدير العام؟
.
ليس من سبب علمي محدد وواضح عن تلك الظاهرة. ومن الواضح أن الخروج من الـ"بنج" يشبه الخروج من حال النوم. عندما يكون المرء هادئاً ومتزناً لحظة التخدير، يُتَوقّع خروجه منها بصورة سلسلة. وعن الأشخاص المتعبين نفسياً والمتوترين عصبياً، تزيد إمكانية حدوث ردات فعل عاطفيّة ومزاجيّة عند الاستيقاظ من الـ"بنج".

; 9- هل هناك نباتات معيّنة يجب تجنبها قبيل خضوع لعملية تحت تخدير العام؟
غالباً ما يطلب الطاقم الطبي من المريض وقف أدوية تسييل الدم والعقاقير المضادة للتخثر والتجلط، قبل موعد التخدير العام. في المقابل، هناك نباتات لها مفعول يشبه تلك الأدوية كالثوم والزنجبيل والـ"جينكو بيلوبا" وغيرها. ويفضّل الامتناع عن تناولها في الأيام التي تسبق التخدير العام. هناك أنواع من الزهور والنباتات تتعارض مع مفاعيل أدوية التخدير، مثل "زهرة سان جون" التي يستعملها بعض من يعانون الكآبة، وهي تتعارض مع المنوّمات
.
❤️10- كيف نعرف مسبقاً أن شخصاً ما لديه حساسية للـ"بنج" العام؟

لا توجد طريقة علمية موثوق بها لمعرفة ذلك! مثلاً، عندما يعاني شخص من حساسية لمادة الـ"لاتيكس" المطاطية، يكون لديه دراية بذلك. وتوجد تلك المادة بوفرة في غرفة العمليات، فيكون مفيداً معرفة تلك الحساسية. إذا سبق للمرء أن أجرى عمليات صغيرة في عيادة أسنان كخلع الضرس، يكون على دراية بمد