1. اختبار هرمون T3 و T4
ليس من الضروري أن ينعكس مستوى الثيروكسين (T4) الكلي على وظيفته الفيسيولوجية لأن مستويات الثيروكسين تتغير باختلاف تركيز البروتينات الحاملة ( Thyroxine- Binding Globulin and Prealbumn) وهذه البروتينات تتأثر بالحالات الفسيولوجية مثل
الحمل وتناول حبوب منع الحمل أو أي مركبات تحتوي على الاستروجين.
المستوى الطبيعى لهرمون T3 و T4
----------------------------------
1- مستوى T4 الكلي الطبيعي في الدم يتراوح ما بين 5-12 ميكروجرام/100 ملليترآ (65-156 نانومول / لترآ).
2- مستوى T3 الطبيعي في الدم يتراوح مت بين 0.07-0.17 ميكروجرام / 100 ملليتر دم ( 0.91 - 2.2 نانومول/لتر)
وهناك حالات ترتفع فيها مستوى T3 وT4 وحالات أخرى يقل كل منهما وسنعرض كلا الحالتين كالتالي:
حالات ارتفاع مستوى كل من T3 وT4 في الدم:
------------------------------------------
(أ) فرط وظيفة الغدة الدرقية.
(ب) ارتفاع مستوى البروتين في الحامل للثيروكسين ( Thyroxine - Binding Protein TBG )
(ج) مرض جرافز.
(د) اثناء التهاب الغدة الدرقية النشط.
(هـ) تسمم الغدة الدرقية بواسطة T3
حالات انخفاض مستوى كل من T3 وT4 في الدم:
--------------------------------------------
(أ) قصور وظيفة الغدة الدرقية.
(ب) انخفاض مستوى البروتين الحامل للثيروكسين.
(ج) بعد الاستئصال الجزئي أو الكلي للغدة الدرقية.
إختبار الثيروكسين الحر ( Free T4)
-----------------------------------
يعتمد النشاط الايضي لهرمون ( T4 ) على تركيز الـ ( T4) الحر (غير المحمول على بروتين).
ويتراوح المستوى الطبيعي لهذا الهرمون الحر ما بين 0.8-2.4 نانوجرام/100ملليتر (0.01-0.03 نانومول/لتر).
يرتفع مستوى هذا الهرمون في حالة فرط وظيفة الغدة الدرقية وفي حالة إصابتها بالتهاب نشط أيضآ وينخفض مستواه في حالة قصور وظيفة الغدة الدرقية، ويفيد قياس الثيروكسين الحر في تأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية حينما يكون الارتفاع في الثيروكسين الكلي على الحدود العليا من المعدل الطبيعي.
الهرمون المنبه للغدة الدرقية ( TSH) ( Thyroid Stimulating Hormone):
---------------------------------------------------------------------------
يُفرز هذا الهرمون من الفض الأمامي للغدة النخامية ( Anterior Pituitary Gland) الموجودة في قاع المخ بعد وصول إشارة لها من الهايبوثلامس ( Hypothalamus) (ماتحت السرير البصري - في الدماغ المتوسط ) ويعمل هذا الهرمون على تنشيط دخول اليود للغدة الدرقية
لتصنيع هرمونات T3 وT4 والغرض من هذا التحليل هو تحديد موضع ونوع المرض الذي يصيب الغدة الدرقية.
وتتراوح نسبته الطبيعية في الدم من 0.4 - 4.1 مل وحدة دولية/ لترآ.
ونلاحظ ارتفاع مستوى هرمون TSH بعد استئصال الغدة الدرقية الجزئي، وفي حالات قصور وظيفة الغدة الدرقية الابتدائي والتي ينتج عنها مرض الخزب ، وكذلك في حالات نادرة مثل فرط وظيفة الغدة الدرقية نتيجة لخلل في الهايبوثلامس والغدة النخامية.
عمومآ فإن قياس هرمون ( TSH) يفيد في الحالات التالية:
---------------------------------------------------
- قصور الغدة الدرقية الوراثي.
- التفريق بين قصور الغدة الدرقية الاولي والثانوي.
- إثبات قصور الغدة الدرقية الأولي ( إذا كانت الاعراض قليلة).
- أثناء اختبار قصور الغدة النخامية لأي سبب.
---------
ليس من الضروري أن ينعكس مستوى الثيروكسين (T4) الكلي على وظيفته الفيسيولوجية لأن مستويات الثيروكسين تتغير باختلاف تركيز البروتينات الحاملة ( Thyroxine- Binding Globulin and Prealbumn) وهذه البروتينات تتأثر بالحالات الفسيولوجية مثل
الحمل وتناول حبوب منع الحمل أو أي مركبات تحتوي على الاستروجين.
المستوى الطبيعى لهرمون T3 و T4
----------------------------------
1- مستوى T4 الكلي الطبيعي في الدم يتراوح ما بين 5-12 ميكروجرام/100 ملليترآ (65-156 نانومول / لترآ).
2- مستوى T3 الطبيعي في الدم يتراوح مت بين 0.07-0.17 ميكروجرام / 100 ملليتر دم ( 0.91 - 2.2 نانومول/لتر)
وهناك حالات ترتفع فيها مستوى T3 وT4 وحالات أخرى يقل كل منهما وسنعرض كلا الحالتين كالتالي:
حالات ارتفاع مستوى كل من T3 وT4 في الدم:
------------------------------------------
(أ) فرط وظيفة الغدة الدرقية.
(ب) ارتفاع مستوى البروتين في الحامل للثيروكسين ( Thyroxine - Binding Protein TBG )
(ج) مرض جرافز.
(د) اثناء التهاب الغدة الدرقية النشط.
(هـ) تسمم الغدة الدرقية بواسطة T3
حالات انخفاض مستوى كل من T3 وT4 في الدم:
--------------------------------------------
(أ) قصور وظيفة الغدة الدرقية.
(ب) انخفاض مستوى البروتين الحامل للثيروكسين.
(ج) بعد الاستئصال الجزئي أو الكلي للغدة الدرقية.
إختبار الثيروكسين الحر ( Free T4)
-----------------------------------
يعتمد النشاط الايضي لهرمون ( T4 ) على تركيز الـ ( T4) الحر (غير المحمول على بروتين).
ويتراوح المستوى الطبيعي لهذا الهرمون الحر ما بين 0.8-2.4 نانوجرام/100ملليتر (0.01-0.03 نانومول/لتر).
يرتفع مستوى هذا الهرمون في حالة فرط وظيفة الغدة الدرقية وفي حالة إصابتها بالتهاب نشط أيضآ وينخفض مستواه في حالة قصور وظيفة الغدة الدرقية، ويفيد قياس الثيروكسين الحر في تأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية حينما يكون الارتفاع في الثيروكسين الكلي على الحدود العليا من المعدل الطبيعي.
الهرمون المنبه للغدة الدرقية ( TSH) ( Thyroid Stimulating Hormone):
---------------------------------------------------------------------------
يُفرز هذا الهرمون من الفض الأمامي للغدة النخامية ( Anterior Pituitary Gland) الموجودة في قاع المخ بعد وصول إشارة لها من الهايبوثلامس ( Hypothalamus) (ماتحت السرير البصري - في الدماغ المتوسط ) ويعمل هذا الهرمون على تنشيط دخول اليود للغدة الدرقية
لتصنيع هرمونات T3 وT4 والغرض من هذا التحليل هو تحديد موضع ونوع المرض الذي يصيب الغدة الدرقية.
وتتراوح نسبته الطبيعية في الدم من 0.4 - 4.1 مل وحدة دولية/ لترآ.
ونلاحظ ارتفاع مستوى هرمون TSH بعد استئصال الغدة الدرقية الجزئي، وفي حالات قصور وظيفة الغدة الدرقية الابتدائي والتي ينتج عنها مرض الخزب ، وكذلك في حالات نادرة مثل فرط وظيفة الغدة الدرقية نتيجة لخلل في الهايبوثلامس والغدة النخامية.
عمومآ فإن قياس هرمون ( TSH) يفيد في الحالات التالية:
---------------------------------------------------
- قصور الغدة الدرقية الوراثي.
- التفريق بين قصور الغدة الدرقية الاولي والثانوي.
- إثبات قصور الغدة الدرقية الأولي ( إذا كانت الاعراض قليلة).
- أثناء اختبار قصور الغدة النخامية لأي سبب.
---------
🦠H. Pylori 🦠جرثومة المعدة
Helicobacter pylori
هي أحد أشهر مسببات قرحة او سرطان المعدة ومشاكلها حيث تعيش وتتكاثر في الجدران المبطنة للمعدة
🚁وتنتقل عن طريق الأطعمة أو المياه الملوثة
ويمكن أن تبقى في المعدة لسنوات قبل اكتشاف وجودها وذلك عندما تتفاقم الأعراض
🧐 السبب في ذلك لأنها مجهزة بوسائل دفاع تحميها من الحمض المعدي، إذ تنتج هذه الجرثومة كميات كبيرة من إنزيم Urease الذي يساعد على إنتاج النشادر لمعادلة حموضة المعدة.
🍄 اعراض الاصابة :
🎀ارتفاع نسبة الحموضة وتصل الحموضة إلى الفم.
🎀ارتجاع المريء
🎀فقدان الشهية الغير طبيعي
🎀 الشعور بالشبع عند تناول كميات صغيرة.
🎀الشعور بألم حاد، قد يستمر هذا الألم لساعات.
🧪الفحوصات الكاشفة 🔬:
1. اختبار ال Stool
وهو من ادق الاختبارات للكشف مستضدات هذه البكتريا في الجسم
2. اختبار النفس
3. فحص الدم
4. فحص تنظير المعدة (Gastroscopy)
Helicobacter pylori
🤍
Helicobacter pylori
هي أحد أشهر مسببات قرحة او سرطان المعدة ومشاكلها حيث تعيش وتتكاثر في الجدران المبطنة للمعدة
🚁وتنتقل عن طريق الأطعمة أو المياه الملوثة
ويمكن أن تبقى في المعدة لسنوات قبل اكتشاف وجودها وذلك عندما تتفاقم الأعراض
🧐 السبب في ذلك لأنها مجهزة بوسائل دفاع تحميها من الحمض المعدي، إذ تنتج هذه الجرثومة كميات كبيرة من إنزيم Urease الذي يساعد على إنتاج النشادر لمعادلة حموضة المعدة.
🍄 اعراض الاصابة :
🎀ارتفاع نسبة الحموضة وتصل الحموضة إلى الفم.
🎀ارتجاع المريء
🎀فقدان الشهية الغير طبيعي
🎀 الشعور بالشبع عند تناول كميات صغيرة.
🎀الشعور بألم حاد، قد يستمر هذا الألم لساعات.
🧪الفحوصات الكاشفة 🔬:
1. اختبار ال Stool
وهو من ادق الاختبارات للكشف مستضدات هذه البكتريا في الجسم
2. اختبار النفس
3. فحص الدم
4. فحص تنظير المعدة (Gastroscopy)
Helicobacter pylori
🤍
🦠H. Pylori 🦠جرثومة المعدة
Helicobacter pylori
هي أحد أشهر مسببات قرحة او سرطان المعدة ومشاكلها حيث تعيش وتتكاثر في الجدران المبطنة للمعدة
🚁وتنتقل عن طريق الأطعمة أو المياه الملوثة
ويمكن أن تبقى في المعدة لسنوات قبل اكتشاف وجودها وذلك عندما تتفاقم الأعراض
🧐 السبب في ذلك لأنها مجهزة بوسائل دفاع تحميها من الحمض المعدي، إذ تنتج هذه الجرثومة كميات كبيرة من إنزيم Urease الذي يساعد على إنتاج النشادر لمعادلة حموضة المعدة.
🍄 اعراض الاصابة :
🎀ارتفاع نسبة الحموضة وتصل الحموضة إلى الفم.
🎀ارتجاع المريء
🎀فقدان الشهية الغير طبيعي
🎀 الشعور بالشبع عند تناول كميات صغيرة.
🎀الشعور بألم حاد، قد يستمر هذا الألم لساعات.
🧪الفحوصات الكاشفة 🔬:
1. اختبار ال Stool
وهو من ادق الاختبارات للكشف مستضدات هذه البكتريا في الجسم
2. اختبار النفس
3. فحص الدم
4. فحص تنظير المعدة (Gastroscopy)
Helicobacter pylori
🤍
Helicobacter pylori
هي أحد أشهر مسببات قرحة او سرطان المعدة ومشاكلها حيث تعيش وتتكاثر في الجدران المبطنة للمعدة
🚁وتنتقل عن طريق الأطعمة أو المياه الملوثة
ويمكن أن تبقى في المعدة لسنوات قبل اكتشاف وجودها وذلك عندما تتفاقم الأعراض
🧐 السبب في ذلك لأنها مجهزة بوسائل دفاع تحميها من الحمض المعدي، إذ تنتج هذه الجرثومة كميات كبيرة من إنزيم Urease الذي يساعد على إنتاج النشادر لمعادلة حموضة المعدة.
🍄 اعراض الاصابة :
🎀ارتفاع نسبة الحموضة وتصل الحموضة إلى الفم.
🎀ارتجاع المريء
🎀فقدان الشهية الغير طبيعي
🎀 الشعور بالشبع عند تناول كميات صغيرة.
🎀الشعور بألم حاد، قد يستمر هذا الألم لساعات.
🧪الفحوصات الكاشفة 🔬:
1. اختبار ال Stool
وهو من ادق الاختبارات للكشف مستضدات هذه البكتريا في الجسم
2. اختبار النفس
3. فحص الدم
4. فحص تنظير المعدة (Gastroscopy)
Helicobacter pylori
🤍
🔬TORCH
🔬التورش :
هو اختصار لخمسة امراض حيث يرمز كل رمز الى مرض معين
وهو تحليل من التحاليل التي يوصى بها لكل امرأة تخطط للحمل حيث يكشف عن وجود اجسام مضادة لبعض العوامل التي قد تسبب العدوى للجنين داخل الرحم عند اصابة الام اثناء الحمل
T 📌Toxoplasmosis داء القطط /المقوسات
O 📌Othre infections
R 📌Rubella الحصبة الالمانية
C 📌Cytomegalovirus الفيروس المضخم للخلايا
H 📌Herpes herpes الهربس هربس
🐙فحوصات التورش تكون من نوع IgM وIgG
🐙 وجود الاجسام المضادة من نوع IgG في بداية الحمل يحمي الجنين من الاصابة
🐙 وجود الاجسام المضادة من نوع IgM دون وجود اجسام مضادة من نوع IgG تشير الى ان الاصابة حديثة وينبغي استشارة الطبيب والمراقبة
🍇🍇الامراض التي تسبب الاجهاض :
🍇Toxoplasmosis داء القطط
التوكسوبلازما (T.gondii)
هو طفيل يصيب القطط ويمكن العثور علية بالتربة ويمكن حدوث الاصابة بالعدوى عن طريق تناول الطعام او الماء الملوث او عن طريق التعامل مع القطط الملوثة ،او عن طريق انتقال العدوى من الام الى الطفل
ان مرض التوكسوبلازما لا ينتقل مباشرة من شخص لاخر ماعدا في حالة الحمل من الام الى الطفل
يسبب تشوهات خطيرة للجنين
🍇Rubella الحصبة الالمانية
عادة ما تكون على شكل طفح جلدي يستمر لعدة ايام
عند اصابة المرأة الحامل للعدوى للمرة الاولى خلال فترة حملها قد يتسبب بمضاعفات خطيرة عن الجنين
🍇CMV الفيروس المضخم للخلايا حيث ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
او عن طريق الام الى الجنين اذا اصيبت ببداية الحمل
🍇HSV الهربس
والاكثر عدوى
🔬التورش :
هو اختصار لخمسة امراض حيث يرمز كل رمز الى مرض معين
وهو تحليل من التحاليل التي يوصى بها لكل امرأة تخطط للحمل حيث يكشف عن وجود اجسام مضادة لبعض العوامل التي قد تسبب العدوى للجنين داخل الرحم عند اصابة الام اثناء الحمل
T 📌Toxoplasmosis داء القطط /المقوسات
O 📌Othre infections
R 📌Rubella الحصبة الالمانية
C 📌Cytomegalovirus الفيروس المضخم للخلايا
H 📌Herpes herpes الهربس هربس
🐙فحوصات التورش تكون من نوع IgM وIgG
🐙 وجود الاجسام المضادة من نوع IgG في بداية الحمل يحمي الجنين من الاصابة
🐙 وجود الاجسام المضادة من نوع IgM دون وجود اجسام مضادة من نوع IgG تشير الى ان الاصابة حديثة وينبغي استشارة الطبيب والمراقبة
🍇🍇الامراض التي تسبب الاجهاض :
🍇Toxoplasmosis داء القطط
التوكسوبلازما (T.gondii)
هو طفيل يصيب القطط ويمكن العثور علية بالتربة ويمكن حدوث الاصابة بالعدوى عن طريق تناول الطعام او الماء الملوث او عن طريق التعامل مع القطط الملوثة ،او عن طريق انتقال العدوى من الام الى الطفل
ان مرض التوكسوبلازما لا ينتقل مباشرة من شخص لاخر ماعدا في حالة الحمل من الام الى الطفل
يسبب تشوهات خطيرة للجنين
🍇Rubella الحصبة الالمانية
عادة ما تكون على شكل طفح جلدي يستمر لعدة ايام
عند اصابة المرأة الحامل للعدوى للمرة الاولى خلال فترة حملها قد يتسبب بمضاعفات خطيرة عن الجنين
🍇CMV الفيروس المضخم للخلايا حيث ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
او عن طريق الام الى الجنين اذا اصيبت ببداية الحمل
🍇HSV الهربس
والاكثر عدوى
👍1
🔹️فحص PSA 🔬💉
(Prostate-Specific Antigen Test)
هو بروتين سكري(Glycoprotein - بروتين مع بقايا السكريات) تنتجه خلايا البروستاتا. وهو في الواقع إنزيم بروتيني، أي أنه بروتين قادر على تفكيك البروتينات الأخرى. وهو موجود بنسبة مرتفعة في أنسجة البروستاتا والسائل المنوي, كذلك فإنه يتواجد (بمستويات أكثر اعتدالاً) في الغدد التناسلية لدى المرأة وفي نسيج الثدي. لكن مستواه يرتفع خلال فترة الحمل.
الفئة المعرضه للخطر :
ليس هناك خطر جراء فحص الـ PSA، باستثناء المخاطر المرتبطة بفحص الدم العادي. إذا كنت تأخذ أدوية، ينبغي إبلاغ الطبيب لأنها قد تغير مستويات الـ PSA في الدم. الأدوية الهورمونية مثل دواء تأخير تساقط الشعر (Inhibiting hair loss) من الممكن أن تخفّض مستوى الـ PSA بمقدار النصف، ويجب أخذ ذلك بالاعتبار عند تحليل النتائج.
كذلك، يجب إخبار الطبيب إذا قمتم بإجراء قسطرة للبول (Catheter) مؤخرا، أو خزعة من البروستاتا أو إذا تم تشخيص التهاب في البروستاتا لديكم. لأن هذه الحالات قد تزيد من نسبة الـ PSA.
الأمراض المتعلقة:
سرطان البروستاتا، تضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)، التهاب في البروستاتا (Prostatitis).
س/ متى يتم إجراء الاختبار؟🧐
من السائد إجراء فحص PSA لكل رجل فوق سن الـ 50 عامًا، إذا لم تكن هنالك عوامل خطر، أو بجيل أصغر في حال وجود عوامل خطر. لكن ليس من المعتاد إجراء الاختبار فوق سن 70 عاما.
بعد العمليات الجراحية أو العلاجات التي تهدف إلى استئصال البروستاتا (Demolish the prostate).
خلال العلاج الهرموني، من أجل رصد تأثير العلاج.
🧐تحليل النتائج :
مع التقدم بالسن، يرتفع مستوى الـ PSA، حتى لو لم يعانِ الشخص من مشاكل تضخم البروستاتا، ولذلك فإن تحليل النتائج يعتمد على عمر الشخص بالأساس. كما يعتمد على ما إذا كان الاختبار أو الفحص الذي أجري هو اختبار استطلاعي أو في أعقاب استئصال البروستاتا نتيجة الإصابة بالسرطان.
#HamOde
(Prostate-Specific Antigen Test)
هو بروتين سكري(Glycoprotein - بروتين مع بقايا السكريات) تنتجه خلايا البروستاتا. وهو في الواقع إنزيم بروتيني، أي أنه بروتين قادر على تفكيك البروتينات الأخرى. وهو موجود بنسبة مرتفعة في أنسجة البروستاتا والسائل المنوي, كذلك فإنه يتواجد (بمستويات أكثر اعتدالاً) في الغدد التناسلية لدى المرأة وفي نسيج الثدي. لكن مستواه يرتفع خلال فترة الحمل.
الفئة المعرضه للخطر :
ليس هناك خطر جراء فحص الـ PSA، باستثناء المخاطر المرتبطة بفحص الدم العادي. إذا كنت تأخذ أدوية، ينبغي إبلاغ الطبيب لأنها قد تغير مستويات الـ PSA في الدم. الأدوية الهورمونية مثل دواء تأخير تساقط الشعر (Inhibiting hair loss) من الممكن أن تخفّض مستوى الـ PSA بمقدار النصف، ويجب أخذ ذلك بالاعتبار عند تحليل النتائج.
كذلك، يجب إخبار الطبيب إذا قمتم بإجراء قسطرة للبول (Catheter) مؤخرا، أو خزعة من البروستاتا أو إذا تم تشخيص التهاب في البروستاتا لديكم. لأن هذه الحالات قد تزيد من نسبة الـ PSA.
الأمراض المتعلقة:
سرطان البروستاتا، تضخم البروستاتا الحميد (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)، التهاب في البروستاتا (Prostatitis).
س/ متى يتم إجراء الاختبار؟🧐
من السائد إجراء فحص PSA لكل رجل فوق سن الـ 50 عامًا، إذا لم تكن هنالك عوامل خطر، أو بجيل أصغر في حال وجود عوامل خطر. لكن ليس من المعتاد إجراء الاختبار فوق سن 70 عاما.
بعد العمليات الجراحية أو العلاجات التي تهدف إلى استئصال البروستاتا (Demolish the prostate).
خلال العلاج الهرموني، من أجل رصد تأثير العلاج.
🧐تحليل النتائج :
مع التقدم بالسن، يرتفع مستوى الـ PSA، حتى لو لم يعانِ الشخص من مشاكل تضخم البروستاتا، ولذلك فإن تحليل النتائج يعتمد على عمر الشخص بالأساس. كما يعتمد على ما إذا كان الاختبار أو الفحص الذي أجري هو اختبار استطلاعي أو في أعقاب استئصال البروستاتا نتيجة الإصابة بالسرطان.
#HamOde
طريقة الاليزا (ELISA)
( Enzyme linked immunsorbent assay)
طريقة الاليزا:-
تستخدم هذه الطريقه بصورة كبيرة فى تحاليل المناعة والهرمونات وكذلك الفيروسات.
فكرة الاختبار:-
تعتمد فكرة هذه الطريقة على معلومة هامة فى علم المناعة وهى فكرة المناعة المتخصصة والتى تتلخص فى أنه عند دخول جسم غريب الى جسم الانسان (فيرس معين مثلا ) يقوم جهاز المناعة بتكوين أجسام مضادة مناعيه ضد انتيجينات هذا الجسم الغريب وتظل موجودة فى الجسم فيما يسمى الذاكرة المناعية , تكون هذه الاجسام المضادة خاصة للأنتيجين الذى تكونت من أجلة فقط ومن هنا تأتى الفكرة فعندما نريد أن نبحث عن انيجين أو فيرس معين فى عينة لشخص ما نأتى بالاجسام المضادة المتخصصة له فترتبط به والعكس صحيح.
شرح طرق القياس الكيميائى ( طريق الاليز) وهما طريقتان:-
أولا الطريقه المباشرة (Direct Elisa) :-احدى الطرق التى تستخدم لتحديد نسبة انتيجين مجهول فى العينة (اى الميكروب نفسه)
ثانيا الطريقه الغيرمباشرة(InDirect Elisa) :- وهى تحديد نسبة أجسام مضادة فى العينة. (مضادات الميكروب)
* طريقة الاليزا المباشرة Direct Elisa
فى الاليزا عادة نستخدم أطبافق الاليزا وهو طبق مكون من صفوف وكل صف مكون من 8 ويلات (نقرات) وعاة يكون الطبق 96 ويل
فى الطريقة المباشرة نبحث عن أنتجين مجهول
2- تكون جدران الويلات مغطاة بالاجسام المضادة الخاصة بالانتيجين المراد الكشف عن وجودة
3- عند اضافة العينة الى الويل تقوم الاجسام المضادة الموجودة على جدران الويل بالارتباط بالانتيجن اذا وجد فى العينة
4- يتم غسيل الويل للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة والانتيجنات الاخرى الغريبة ويتبقى الانتجين المطلوب مرتبط بالجسم المضاد الوجود على جدار الويل
(antibody antigen complex) يسمى الجسم المضادالمرتبط بالانتجين (معقد الانيجين والجسم المضاد
- يتم اضافة جسم مضاد أخر يكون مميز او معلم بواسط انزيم يتفاعل هذا الجسم المضاد الثانى مع معقد الانتيجين والجسم المضاد
- تكرر عملية الغسيل مرة أخرى للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة
- يتم اضاف الخطوة الاخيرة وهو مركب (substrate or tmb) يقوم الانزيم المرتبط فى الجسم المضاد الثانى بتحويلة من مادة عديمة اللون الى لون.
بعد ذلك يتم وضع محلول لوقف التفاعل يسمى (Stop solution)
يتم القراءة على جهاز قراءة الاليزا عند الطول الموجى المناسب
تتناسب قوة امتصاص هذا اللون مع تركيز الانيجين المجهول فى العينةويأتى مع كل كيت اليزا عدة استاندرات- محاليل قياسيه (6 غالبا) بتركيزات متدرجة معلومة يتم عمله مع الاختبار المطلوب ثم يتم رسم منحنى قياسى يمثل العلاقة بين قوة التركيزconcentration الامتصاصabsorbance
ويتم حساب النتائج من هذا المنحنى.
* طريقة الاليزاغير المباشرة In Direct Elisa
نفس خطوات الاليزا المباشرة ولكن فى هذه الطريق نبحث عن الاجسام المضادة المجهولة فى العينة فتكون العكس جدران الويلت مغطاة بالانتيجنات الخاصة بالاجسام المضادة المراد الكشف عنها وباقى الخطوات هى نفسها ولعل اشهر الامثلة لهذا النوع الاليزا الخاصة بالكشف عن الاجسام المضادة بفيروس (C الكبدى).
أنواع الاختبارات لفحص الايدز
ان أكثر اختبارات الأجسام المضادة شيوعا هو اختبار ELISA و اختبار Rapid test، أما اختبار Western Blot أقدر على تشخيص حالة عدم الإصابة بالفيروس من غيره من الاختبارات إلا انه أيضا أكثر كلفة. في مصر تستخدم المعامل المركزية اختبارات ELISA كاختبارات أولية ثم اختبار Western Blot لتأكيد النتائج .
اختبارات الأجسام المضادة:هذا النوع من الاختبارات يكشف عن الأجسام المضادة مثلا لفيروس مثل المسبب لنقص المناعة البشريه الايدز و لا يكشف عن وجود الفيروس نفسه، فعندما يغزو فيروس(الإيدز) المسبب نقص المناعة البشرى الجسم يدخل في خلايا CD4 اللمفاوية و هي إحدى فئات كرات الدم البيضاء، فيرد جهاز المناعة على هذا الغزو بإنتاج الأجسام المضادة لمحاربة العدوى ، و تعتمد اختبارات الأجسام المضادة على الكشف عن وجود هذه الأجسام كدليل على وجود الفيرس.
#HamOde
( Enzyme linked immunsorbent assay)
طريقة الاليزا:-
تستخدم هذه الطريقه بصورة كبيرة فى تحاليل المناعة والهرمونات وكذلك الفيروسات.
فكرة الاختبار:-
تعتمد فكرة هذه الطريقة على معلومة هامة فى علم المناعة وهى فكرة المناعة المتخصصة والتى تتلخص فى أنه عند دخول جسم غريب الى جسم الانسان (فيرس معين مثلا ) يقوم جهاز المناعة بتكوين أجسام مضادة مناعيه ضد انتيجينات هذا الجسم الغريب وتظل موجودة فى الجسم فيما يسمى الذاكرة المناعية , تكون هذه الاجسام المضادة خاصة للأنتيجين الذى تكونت من أجلة فقط ومن هنا تأتى الفكرة فعندما نريد أن نبحث عن انيجين أو فيرس معين فى عينة لشخص ما نأتى بالاجسام المضادة المتخصصة له فترتبط به والعكس صحيح.
شرح طرق القياس الكيميائى ( طريق الاليز) وهما طريقتان:-
أولا الطريقه المباشرة (Direct Elisa) :-احدى الطرق التى تستخدم لتحديد نسبة انتيجين مجهول فى العينة (اى الميكروب نفسه)
ثانيا الطريقه الغيرمباشرة(InDirect Elisa) :- وهى تحديد نسبة أجسام مضادة فى العينة. (مضادات الميكروب)
* طريقة الاليزا المباشرة Direct Elisa
فى الاليزا عادة نستخدم أطبافق الاليزا وهو طبق مكون من صفوف وكل صف مكون من 8 ويلات (نقرات) وعاة يكون الطبق 96 ويل
فى الطريقة المباشرة نبحث عن أنتجين مجهول
2- تكون جدران الويلات مغطاة بالاجسام المضادة الخاصة بالانتيجين المراد الكشف عن وجودة
3- عند اضافة العينة الى الويل تقوم الاجسام المضادة الموجودة على جدران الويل بالارتباط بالانتيجن اذا وجد فى العينة
4- يتم غسيل الويل للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة والانتيجنات الاخرى الغريبة ويتبقى الانتجين المطلوب مرتبط بالجسم المضاد الوجود على جدار الويل
(antibody antigen complex) يسمى الجسم المضادالمرتبط بالانتجين (معقد الانيجين والجسم المضاد
- يتم اضافة جسم مضاد أخر يكون مميز او معلم بواسط انزيم يتفاعل هذا الجسم المضاد الثانى مع معقد الانتيجين والجسم المضاد
- تكرر عملية الغسيل مرة أخرى للتخلص من الاجسام المضادة غير المرتبطة
- يتم اضاف الخطوة الاخيرة وهو مركب (substrate or tmb) يقوم الانزيم المرتبط فى الجسم المضاد الثانى بتحويلة من مادة عديمة اللون الى لون.
بعد ذلك يتم وضع محلول لوقف التفاعل يسمى (Stop solution)
يتم القراءة على جهاز قراءة الاليزا عند الطول الموجى المناسب
تتناسب قوة امتصاص هذا اللون مع تركيز الانيجين المجهول فى العينةويأتى مع كل كيت اليزا عدة استاندرات- محاليل قياسيه (6 غالبا) بتركيزات متدرجة معلومة يتم عمله مع الاختبار المطلوب ثم يتم رسم منحنى قياسى يمثل العلاقة بين قوة التركيزconcentration الامتصاصabsorbance
ويتم حساب النتائج من هذا المنحنى.
* طريقة الاليزاغير المباشرة In Direct Elisa
نفس خطوات الاليزا المباشرة ولكن فى هذه الطريق نبحث عن الاجسام المضادة المجهولة فى العينة فتكون العكس جدران الويلت مغطاة بالانتيجنات الخاصة بالاجسام المضادة المراد الكشف عنها وباقى الخطوات هى نفسها ولعل اشهر الامثلة لهذا النوع الاليزا الخاصة بالكشف عن الاجسام المضادة بفيروس (C الكبدى).
أنواع الاختبارات لفحص الايدز
ان أكثر اختبارات الأجسام المضادة شيوعا هو اختبار ELISA و اختبار Rapid test، أما اختبار Western Blot أقدر على تشخيص حالة عدم الإصابة بالفيروس من غيره من الاختبارات إلا انه أيضا أكثر كلفة. في مصر تستخدم المعامل المركزية اختبارات ELISA كاختبارات أولية ثم اختبار Western Blot لتأكيد النتائج .
اختبارات الأجسام المضادة:هذا النوع من الاختبارات يكشف عن الأجسام المضادة مثلا لفيروس مثل المسبب لنقص المناعة البشريه الايدز و لا يكشف عن وجود الفيروس نفسه، فعندما يغزو فيروس(الإيدز) المسبب نقص المناعة البشرى الجسم يدخل في خلايا CD4 اللمفاوية و هي إحدى فئات كرات الدم البيضاء، فيرد جهاز المناعة على هذا الغزو بإنتاج الأجسام المضادة لمحاربة العدوى ، و تعتمد اختبارات الأجسام المضادة على الكشف عن وجود هذه الأجسام كدليل على وجود الفيرس.
#HamOde
🔹️ما هو تحليل GGT :-
يقيس تحليل جاما جلوتاميل ترانسفيراز ( Gamma-glutamyl transferase test) اختصارًا GGT، كمية GGT في الدم، ويُعد GGT أنزيم متواجد في معظم أعضاء جسم الانسان، إلا أنه موجود بتراكيز عالية في الكبد تحديداً، وعندما يتلف الكبد، يتسرب GGT إلى مجرى الدم، لذلك تكون المستويات العالية من GGT في الدم علامة على مرض الكبد، أو تلف القنوات الصفراوية، حيث أن القنوات الصفراوية هي عبارة عن أنابيب تحمل العصارة الصفراوية داخل، وخارج الكبد، أمّا العصارة الصفراوية فهي عبارة عن سائل يصنعه الكبد لاتمام عملية الهضم.
أمّا تحليل GGT لا يعد تحليلاً وافياً، ومؤشر قوي للتمييز بين الأسباب المختلفة لتلف الكبد، لأنه يمكن أن يرتفع مع العديد من أنواع أمراض الكبد الأخرى، مثل سرطان الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، وبعض الحالات غير الكبدية؛ كمتلازمة الشريان التاجي الحادة، ومع ذلك يمكن أن يكون مفيدًا إذا أجري هذا التحليل بجانب اختبارات أخرى، مثل تحليل إنزيم الفوسفاتاز القلوي ( Alkaline phosphatase) اختصارًا ALP، وهو إنزيم آخر أيضاً موجود في الكبد، حيث يزداد كل من GGT، وALP في أمراض الكبد، بينما يزداد ALP فقط في الأمراض التي تصيب أنسجة العظام.
🔸️دواعي إجراء تحليل GGT :-
يتم إجراء اختبار GGT إذا كان هنالك أعراض مرض الكبد، وتشمل الأعراض ما يلي:
1. إعياء.
2. ضعف، ووهن.
3. يرقان، وهي حالة تؤدي إلى تحول لون البشرة، والعينين إلى اللون الأصفر.
4. فقدان الشهية.
5. ألم، أو انتفاخ في البطن.
6. استفراغ، وغثيان.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء هذا الاختبار إذا كان هنالك نتائج غير طبيعية في اختبار ALP، أو اختبارات وظائف الكبد الأخرى.
🔸️لماذا يستخدم تحليل GGT
غالبًا ما يستخدم اختبار GGT من أجل ما يلي :
1. المساعدة في تشخيص أمراض الكبد.
2. اكتشاف ما إذا كان تلف الكبد ناتجًا عن مرض كبدي، أو اضطراب في العظام.
3 تحقق من وجود انسداد في القنوات الصفراوية.
4. فحص، أو مراقبة اضطراب تعاطي الكحول.
🔸️كيفية الاستعداد لتحليل GGT :-
لا يحتاج تحليل GGT إلى أي استعدادات خاصة؛ حيث سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من الوريد باستخدام إبرة صغيرة.
🔸️تفسير نتائج تحليل GGT :-
يتم تفسير نتائج اختبار GGT جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبار ALP، ومع نتائج الاختبارات الأخرى التي قد يتم إجراؤها في وقت واحد، حيث يتراوح النطاق الطبيعي لمستويات GGT لدى البالغين، والأطفال بين 0 و 30 وحدة دولية لكل لتر (IU / L).
ويشير مستوى GGT المرتفع إلى أن حالة، أو مرض ما يضر بالكبد، ولكنه لا يشير على وجه التحديد إلى سبب الضرر، بشكل عام كلما ارتفع مستوى GGT زاد الضرر الذي يصيب الكبد، قد تكون المستويات المرتفعة بسبب أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد، أو تليف الكبد، ولكنها قد تكون أيضًا بسبب حالات أخرى، مثل قصور القلب الاحتقاني، أو متلازمة التمثيل الغذائي، أو مرض السكري، أو التهاب البنكرياس، أو قد يكون سببها أيضًا تعاطي الكحول، أو مرض الكبد الكحولي، أو استخدام العقاقير السامة للكبد.
بينما تشير نتيجة اختبار GGT المنخفضة، أو الطبيعية إلى أنه من غير المحتمل أن يكون هنالك مرض في الكبد، أو تناول أي كحول.
🔸️تحليل GGT للحامل :-
أن النساء الحوامل اللواتي لديهن ارتفاع في مستويات GGT أثناء الحمل المبكر، والمتوسط لديهن مخاطر أعلى للإصابة بسكري الحمل ( Gestational diabetes mellitus) اختصارًا GDM، كما يشير مستوى GGT أعلى من 26.9 U/L إلى زيادة خطر الإصابة بـ GDM لاحقًا.
🔸️تحليل GGT للأطفال :-
يمكن إجراء اختبار GGT إذا كان لدى الطفل علامات على وجود مشكلة محتملة في الكبد، أو القنوات الصفراوية، مثل: اليرقان، أو البول الداكن، أو البراز ذو اللون الفاتح، أو الغثيان، أو القيء، أو ألم البطن، بالإضافة إلى ذلك قد يتم إجراء هذا الاختبار إذا كان الطفل يتناول دواءً يزيد من احتمالية حدوث مشكلات في الكبد، أو القنوات الصفراوية، أو إذا كانت نتائج اختبارات إنزيم الكبد الأخرى غير طبيعية.
#HamOde
يقيس تحليل جاما جلوتاميل ترانسفيراز ( Gamma-glutamyl transferase test) اختصارًا GGT، كمية GGT في الدم، ويُعد GGT أنزيم متواجد في معظم أعضاء جسم الانسان، إلا أنه موجود بتراكيز عالية في الكبد تحديداً، وعندما يتلف الكبد، يتسرب GGT إلى مجرى الدم، لذلك تكون المستويات العالية من GGT في الدم علامة على مرض الكبد، أو تلف القنوات الصفراوية، حيث أن القنوات الصفراوية هي عبارة عن أنابيب تحمل العصارة الصفراوية داخل، وخارج الكبد، أمّا العصارة الصفراوية فهي عبارة عن سائل يصنعه الكبد لاتمام عملية الهضم.
أمّا تحليل GGT لا يعد تحليلاً وافياً، ومؤشر قوي للتمييز بين الأسباب المختلفة لتلف الكبد، لأنه يمكن أن يرتفع مع العديد من أنواع أمراض الكبد الأخرى، مثل سرطان الكبد، والتهاب الكبد الفيروسي، وبعض الحالات غير الكبدية؛ كمتلازمة الشريان التاجي الحادة، ومع ذلك يمكن أن يكون مفيدًا إذا أجري هذا التحليل بجانب اختبارات أخرى، مثل تحليل إنزيم الفوسفاتاز القلوي ( Alkaline phosphatase) اختصارًا ALP، وهو إنزيم آخر أيضاً موجود في الكبد، حيث يزداد كل من GGT، وALP في أمراض الكبد، بينما يزداد ALP فقط في الأمراض التي تصيب أنسجة العظام.
🔸️دواعي إجراء تحليل GGT :-
يتم إجراء اختبار GGT إذا كان هنالك أعراض مرض الكبد، وتشمل الأعراض ما يلي:
1. إعياء.
2. ضعف، ووهن.
3. يرقان، وهي حالة تؤدي إلى تحول لون البشرة، والعينين إلى اللون الأصفر.
4. فقدان الشهية.
5. ألم، أو انتفاخ في البطن.
6. استفراغ، وغثيان.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء هذا الاختبار إذا كان هنالك نتائج غير طبيعية في اختبار ALP، أو اختبارات وظائف الكبد الأخرى.
🔸️لماذا يستخدم تحليل GGT
غالبًا ما يستخدم اختبار GGT من أجل ما يلي :
1. المساعدة في تشخيص أمراض الكبد.
2. اكتشاف ما إذا كان تلف الكبد ناتجًا عن مرض كبدي، أو اضطراب في العظام.
3 تحقق من وجود انسداد في القنوات الصفراوية.
4. فحص، أو مراقبة اضطراب تعاطي الكحول.
🔸️كيفية الاستعداد لتحليل GGT :-
لا يحتاج تحليل GGT إلى أي استعدادات خاصة؛ حيث سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من الوريد باستخدام إبرة صغيرة.
🔸️تفسير نتائج تحليل GGT :-
يتم تفسير نتائج اختبار GGT جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبار ALP، ومع نتائج الاختبارات الأخرى التي قد يتم إجراؤها في وقت واحد، حيث يتراوح النطاق الطبيعي لمستويات GGT لدى البالغين، والأطفال بين 0 و 30 وحدة دولية لكل لتر (IU / L).
ويشير مستوى GGT المرتفع إلى أن حالة، أو مرض ما يضر بالكبد، ولكنه لا يشير على وجه التحديد إلى سبب الضرر، بشكل عام كلما ارتفع مستوى GGT زاد الضرر الذي يصيب الكبد، قد تكون المستويات المرتفعة بسبب أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد، أو تليف الكبد، ولكنها قد تكون أيضًا بسبب حالات أخرى، مثل قصور القلب الاحتقاني، أو متلازمة التمثيل الغذائي، أو مرض السكري، أو التهاب البنكرياس، أو قد يكون سببها أيضًا تعاطي الكحول، أو مرض الكبد الكحولي، أو استخدام العقاقير السامة للكبد.
بينما تشير نتيجة اختبار GGT المنخفضة، أو الطبيعية إلى أنه من غير المحتمل أن يكون هنالك مرض في الكبد، أو تناول أي كحول.
🔸️تحليل GGT للحامل :-
أن النساء الحوامل اللواتي لديهن ارتفاع في مستويات GGT أثناء الحمل المبكر، والمتوسط لديهن مخاطر أعلى للإصابة بسكري الحمل ( Gestational diabetes mellitus) اختصارًا GDM، كما يشير مستوى GGT أعلى من 26.9 U/L إلى زيادة خطر الإصابة بـ GDM لاحقًا.
🔸️تحليل GGT للأطفال :-
يمكن إجراء اختبار GGT إذا كان لدى الطفل علامات على وجود مشكلة محتملة في الكبد، أو القنوات الصفراوية، مثل: اليرقان، أو البول الداكن، أو البراز ذو اللون الفاتح، أو الغثيان، أو القيء، أو ألم البطن، بالإضافة إلى ذلك قد يتم إجراء هذا الاختبار إذا كان الطفل يتناول دواءً يزيد من احتمالية حدوث مشكلات في الكبد، أو القنوات الصفراوية، أو إذا كانت نتائج اختبارات إنزيم الكبد الأخرى غير طبيعية.
#HamOde
ما هو تحليل ca125:-
يقيس تحليل ca125 كمية بروتين ca125 في لدم، الذي يسمى مستضد السرطان 125؛وهو بروتين يوجد بكميات عالية في دم المرضى المصابين بأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك سرطان المبيض حيث أن المبيضان عبارة عن زوج من الغدد التناسلية الأنثوية التي تخزن البويضات، وتنتج الهرمونات الأنثوية، كما يحدث سرطان المبيض عندما يكون هناك نمو غير منضبط للخلايا في مبيض المرأة، ويعد سرطان المبيض خامس أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة.
كيفية الاستعداد لتحليل ca125 :-
لا يحتاج اختبار الدم CA-125 إلى أي استعدادات خاصة؛ لذلك يمكن الأكل، والشرب بشكل طبيعي قبل الاختبار؛ حيث سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من وريد في الذراع باستخدام إبرة صغيرة، ثم يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار.
دواعي إجراء تحليل ca125 :-
يوصي الطبيب بإجراء اختبار CA 125 لعدة أسباب منها:
لمراقبة علاج السرطان :
إذا كانت المرأة مصابة بسرطان المبيض، أو بطانة الرحم، أو الصفاق، أو قناة فالوب، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبار مستضد السرطان 125 على أساس منتظم لمراقبة الحالة، والعلاج.
للكشف عن سرطان المبيض:
إذا كان لدى المرأة تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان المبيض، أو كان لديها طفرة جينية BRCA1، أو BRCA2.
للتحقق من تكرار الإصابة بالسرطان:
يشير ارتفاع مستويات CA 125 إلى عودة سرطان المبيض بعد العلاج؛ حيث لم تظهر المراقبة المنتظمة لـ CA 125 تحسن النتائج بالنسبة للمصابات بسرطان المبيض، وقد يؤدي ذلك إلى استخدام العلاج الكيميائي، أو العلاجات الأخرى.
بالاضافة إلى ذلك، إذا اشتبه الطبيب في احتمال الإصابة بسرطان المبيض، أو أي نوع آخر من السرطان، فقد يوصي بإجراء خزعة لأخذ عينة من الخلايا، كما تشمل الاختبارات الأخرى التي قد تكون مفيدة في تقييم هذه السرطانات: الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، أو الحوض، وبروتين البربخ البشري في الدم 4 (Serum human epididymis protein 4) اختصارًا HE4، والتصوير المقطعي المحوسب.
تفسير نتائج تحليل ca125 :-
يتم قياس نتائج اختبار CA 125 بوحدات لكل مليلتر (U / mL)؛ حيث أن القيمة الطبيعية أقل من 46 وحدة / مل[2]؛ إلا أن النتائج قد تختلف اعتمادًا على المختبر الذي أجرى التحليل فيه، ومع ذلك في معظم الحالات تعتبر مستويات CA-125 مرتفعة إذا كانت أعلى من 35 وحدة لكل مليلتر، ولا تؤكد المستويات العالية من CA-125 بالضرورة وجود سرطان المبيض، أو أي نوع آخر من السرطان؛ حيث قد ترتفع مستويات CA-125 بسبب حالة صحية أخرى، مثل:
الأورام الليفية الرحمية.
مرض التهاب الحوض.
الحمل.
الحيض.
الانتباذ البطاني الرحمي.
كما يمكن لبعض الأدوية، والعمليات الجراحية الخاصة بالسرطان أن تغير مستويات CA-125، وتشير المستويات المرتفعة من CA-125 غالبًا إلى أن السرطان لا يستجيب للعلاج، إذا حدث هذا فقد تحتاج المصابة إلى علاجات بديلة لمكافحة المرض، ويشير الانخفاض في مستويات CA-125 أثناء العلاج إلى أن السرطان يستجيب للعلاج.
بعض النساء المصابات بسرطان المبيض لديهن مستويات طبيعية من CA-125، مما يعني أنهن مصابات بأورام لا تنتج بروتين CA-125، عندها لن يساعد اختبار الدم CA-125 الطبيب في مراقبة تطور سرطان المبيض.
#HamOde
يقيس تحليل ca125 كمية بروتين ca125 في لدم، الذي يسمى مستضد السرطان 125؛وهو بروتين يوجد بكميات عالية في دم المرضى المصابين بأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك سرطان المبيض حيث أن المبيضان عبارة عن زوج من الغدد التناسلية الأنثوية التي تخزن البويضات، وتنتج الهرمونات الأنثوية، كما يحدث سرطان المبيض عندما يكون هناك نمو غير منضبط للخلايا في مبيض المرأة، ويعد سرطان المبيض خامس أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة.
كيفية الاستعداد لتحليل ca125 :-
لا يحتاج اختبار الدم CA-125 إلى أي استعدادات خاصة؛ لذلك يمكن الأكل، والشرب بشكل طبيعي قبل الاختبار؛ حيث سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من وريد في الذراع باستخدام إبرة صغيرة، ثم يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار.
دواعي إجراء تحليل ca125 :-
يوصي الطبيب بإجراء اختبار CA 125 لعدة أسباب منها:
لمراقبة علاج السرطان :
إذا كانت المرأة مصابة بسرطان المبيض، أو بطانة الرحم، أو الصفاق، أو قناة فالوب، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبار مستضد السرطان 125 على أساس منتظم لمراقبة الحالة، والعلاج.
للكشف عن سرطان المبيض:
إذا كان لدى المرأة تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان المبيض، أو كان لديها طفرة جينية BRCA1، أو BRCA2.
للتحقق من تكرار الإصابة بالسرطان:
يشير ارتفاع مستويات CA 125 إلى عودة سرطان المبيض بعد العلاج؛ حيث لم تظهر المراقبة المنتظمة لـ CA 125 تحسن النتائج بالنسبة للمصابات بسرطان المبيض، وقد يؤدي ذلك إلى استخدام العلاج الكيميائي، أو العلاجات الأخرى.
بالاضافة إلى ذلك، إذا اشتبه الطبيب في احتمال الإصابة بسرطان المبيض، أو أي نوع آخر من السرطان، فقد يوصي بإجراء خزعة لأخذ عينة من الخلايا، كما تشمل الاختبارات الأخرى التي قد تكون مفيدة في تقييم هذه السرطانات: الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، أو الحوض، وبروتين البربخ البشري في الدم 4 (Serum human epididymis protein 4) اختصارًا HE4، والتصوير المقطعي المحوسب.
تفسير نتائج تحليل ca125 :-
يتم قياس نتائج اختبار CA 125 بوحدات لكل مليلتر (U / mL)؛ حيث أن القيمة الطبيعية أقل من 46 وحدة / مل[2]؛ إلا أن النتائج قد تختلف اعتمادًا على المختبر الذي أجرى التحليل فيه، ومع ذلك في معظم الحالات تعتبر مستويات CA-125 مرتفعة إذا كانت أعلى من 35 وحدة لكل مليلتر، ولا تؤكد المستويات العالية من CA-125 بالضرورة وجود سرطان المبيض، أو أي نوع آخر من السرطان؛ حيث قد ترتفع مستويات CA-125 بسبب حالة صحية أخرى، مثل:
الأورام الليفية الرحمية.
مرض التهاب الحوض.
الحمل.
الحيض.
الانتباذ البطاني الرحمي.
كما يمكن لبعض الأدوية، والعمليات الجراحية الخاصة بالسرطان أن تغير مستويات CA-125، وتشير المستويات المرتفعة من CA-125 غالبًا إلى أن السرطان لا يستجيب للعلاج، إذا حدث هذا فقد تحتاج المصابة إلى علاجات بديلة لمكافحة المرض، ويشير الانخفاض في مستويات CA-125 أثناء العلاج إلى أن السرطان يستجيب للعلاج.
بعض النساء المصابات بسرطان المبيض لديهن مستويات طبيعية من CA-125، مما يعني أنهن مصابات بأورام لا تنتج بروتين CA-125، عندها لن يساعد اختبار الدم CA-125 الطبيب في مراقبة تطور سرطان المبيض.
#HamOde
👍1
أسئلة وٲجوبة طبية هااااامة🚨
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- ما هو فقر الدم ؟
ج . هو انخفاض نسبة الهيموجلوبين .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
2- ما هي الذبحة الصدرية ؟
ج . هي عبارة عن ألم حاد و قصير الوقت في الصدر بسبب إصابة الشريان التاجي .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
3- ما هو الفيتامين الذي يأخذه الجسم من أشعة الشمس ؟
ج . هو فيتامين ( د )
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
4- ما هي الرئة المائية ؟
ج . هي جهاز تنفس صناعي يستخدمه الغواصون .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
5- كم يبلغ وزن مخ الإنسان البالغ ؟
ج . يبلغ 3 / 2 كغم .
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
6- ما هي الخلايا التي تفرز مادة الأنسولين في الجسم ؟
ج .خلايا بيتا في جزر لانجرهانز في البنكرياس .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
7- لماذا سميت الغدد الصماء بهذا الاسم ؟
ج .لأنها تصب محتوياتها في الدم مباشرة .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
8- في أي الأطعمة يوجد فيتامين د ؟
ج . يوجد في زيت السمك و صفار البيض و الحليب .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
9- في أي الحالات المريضة يستخدم زيت الخروع ؟
ج . في حالة ملين للإمساك .
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
10-ماهووالفيتامين الذي نقصة يسبب مرض الأسقربوط؟
ج. هو فيتامين ( ج )
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
11- ما هو الفيتامين الذي يؤدي نقصه لمرض العشى الليلي ؟
ج . هو فيتامين ( أ )ـ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
12- ما هي أعراض مرض البلاجرا ؟
ج .أعراضه هي :
التهاب الجلد / إسهال / غثيان / صداع / اكتئاب .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- ما هو فقر الدم ؟
ج . هو انخفاض نسبة الهيموجلوبين .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
2- ما هي الذبحة الصدرية ؟
ج . هي عبارة عن ألم حاد و قصير الوقت في الصدر بسبب إصابة الشريان التاجي .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
3- ما هو الفيتامين الذي يأخذه الجسم من أشعة الشمس ؟
ج . هو فيتامين ( د )
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
4- ما هي الرئة المائية ؟
ج . هي جهاز تنفس صناعي يستخدمه الغواصون .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
5- كم يبلغ وزن مخ الإنسان البالغ ؟
ج . يبلغ 3 / 2 كغم .
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
6- ما هي الخلايا التي تفرز مادة الأنسولين في الجسم ؟
ج .خلايا بيتا في جزر لانجرهانز في البنكرياس .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
7- لماذا سميت الغدد الصماء بهذا الاسم ؟
ج .لأنها تصب محتوياتها في الدم مباشرة .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
8- في أي الأطعمة يوجد فيتامين د ؟
ج . يوجد في زيت السمك و صفار البيض و الحليب .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
9- في أي الحالات المريضة يستخدم زيت الخروع ؟
ج . في حالة ملين للإمساك .
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
10-ماهووالفيتامين الذي نقصة يسبب مرض الأسقربوط؟
ج. هو فيتامين ( ج )
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
11- ما هو الفيتامين الذي يؤدي نقصه لمرض العشى الليلي ؟
ج . هو فيتامين ( أ )ـ
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
12- ما هي أعراض مرض البلاجرا ؟
ج .أعراضه هي :
التهاب الجلد / إسهال / غثيان / صداع / اكتئاب .
Forwarded from #اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
شويه هيماتولجي 😁👋
(mch)Mean corpuscular Hemoglobin
تحليل هيمغلوبين الكريه الوسطي
واحد من تحاليل الCBC
يسون هذا الاختبار للمساعدة على تشخيص بعض الأمراض التي تؤثر في الدم مثل مرض فقر الدم، حيثُ يقوم هذا التحليل على قياس متوسط كميّة الهيموغلوبين الموجودة في خلية الدم الحمراء الواحدة، والهيموغلوبين هو البروتين المسؤول عن نقل ذرات الأكسجين داخل خلايا الدم الحمراء ليتمّ إيصاله إلى أجزاء الجسم المختلفة، ويتراوح المعدّل الطبيعيّ لتحليل MCH بين 27 - 33 بيكوغرام في كل خليّة عند الأشخاص البالغين، وقد تختلف هذه الأرقام بحسب جهاز التحليل المستخدم، كما تختلف النسبة الطبيعيّة للتحليل عند الأطفال🥵💔
(mch)Mean corpuscular Hemoglobin
تحليل هيمغلوبين الكريه الوسطي
واحد من تحاليل الCBC
يسون هذا الاختبار للمساعدة على تشخيص بعض الأمراض التي تؤثر في الدم مثل مرض فقر الدم، حيثُ يقوم هذا التحليل على قياس متوسط كميّة الهيموغلوبين الموجودة في خلية الدم الحمراء الواحدة، والهيموغلوبين هو البروتين المسؤول عن نقل ذرات الأكسجين داخل خلايا الدم الحمراء ليتمّ إيصاله إلى أجزاء الجسم المختلفة، ويتراوح المعدّل الطبيعيّ لتحليل MCH بين 27 - 33 بيكوغرام في كل خليّة عند الأشخاص البالغين، وقد تختلف هذه الأرقام بحسب جهاز التحليل المستخدم، كما تختلف النسبة الطبيعيّة للتحليل عند الأطفال🥵💔
Forwarded from #اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
شويه هيماتولجي 😁👋 (mch)Mean corpuscular Hemoglobin تحليل هيمغلوبين الكريه الوسطي واحد من تحاليل الCBC يسون هذا الاختبار للمساعدة على تشخيص بعض الأمراض التي تؤثر في الدم مثل مرض فقر الدم، حيثُ يقوم هذا التحليل على قياس متوسط كميّة الهيموغلوبين الموجودة…
ارتفاع نسبة MCH تُعتَبر نسبة تحليل MCH مرتفعة في حال كانت النتيجة أعلى من 34 بيكوغرام، ممّا يدلّ على وجود نسبة عالية من الهيموغلوبين في خلية الدم الحمراء الواحدة، وغالباً ما تدلّ النسبة المرتفعة من هذا التحليل على الإصابة بما يُعرَف بفقر الدم كبير الكريات (: Macrocytic anemia)، وهو فقر الدم الناجم عن عوز فيتامينات ب من الجسم، وخصوصاً فيتامين ب 12، وحمض الفوليك (: Folic Acid)، وهما من المكونات الرئيسيّة المهمة في إنتاج كريات الدم الحمراء في الجسم، ويؤدي انخفاض نسبتهما في الجسم إلى عدم قدرة الجسم على إنتاج كميّات كافية من كريات الدم الحمراء، ممّا ينتج عنه تراكم الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء وارتفاع نسبته عن الحد الطبيعيّ، وقد تحدث هذه الحالة نتيجة انخفاض نسبة الفيتامين ب 12، وحمض الفوليك في النظام الغذائيّ، أو بسبب عدم قدرة الجسم على امتصاص كميّات كافية لكل منهما.[][]
Forwarded from #اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
شويه هيماتولجي 😁👋 (mch)Mean corpuscular Hemoglobin تحليل هيمغلوبين الكريه الوسطي واحد من تحاليل الCBC يسون هذا الاختبار للمساعدة على تشخيص بعض الأمراض التي تؤثر في الدم مثل مرض فقر الدم، حيثُ يقوم هذا التحليل على قياس متوسط كميّة الهيموغلوبين الموجودة…
تُعتَبر نسبة تحليل MCH منخفضة في حال كانت النتيجة أقل من 26 بيكوغرام، ممّا يدلّ على وجود نسبة منخفضة من الهيموغلوبين في خلية الدم الحمراء الواحدة، وهناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض نسبة الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء، مثل النزيف الدمويّ، أو الإصابة بفقر الدم صغير الكريات (بالإنجليزية: Microcytic anemia)، أو اعتلال الهيموغلوبين (: Hemoglobinopathy)، أو الإصابة بفقر الدم الناجم عن عوز الحديد (: Iron deficiency anemia)، حيثُ إنّ الحديد يُعدّ من العناصر الأساسيّة التي تدخل في إنتاج بروتين الهيموغلوبين داخل خلايا الدم الحمراء، ويؤدي انخفاض نسبة الحديد في الوجبات الغذائيّة إلى الإصابة بهذه الحالة، ومن الجدير بالذكر أنّ انخفاض نسبة الهيموغلوبين قد تكون ناتجة في بعض الحالات النادرة عن الإصابة بمرض وراثيّ يُعرَف بفقر دم حوض البحر الأبيض المتوسط، أو الثلاسيميا (: Thalassemia)
Forwarded from #اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
الاعراض التي تصاحب اضطراب الmCH
الشعور بالدوخة. 🤪
الشعور المستمر بالتعب. 🥵
انخفاض القدرة على التحمّل🥴.
الشعور بضيق في التنفّس.😨
شحوب البشرة، وسهولة ظهور الكدمات عليها عند تعرّضها لأي إصابة. 🤢
الشعور بالدوخة. 🤪
الشعور المستمر بالتعب. 🥵
انخفاض القدرة على التحمّل🥴.
الشعور بضيق في التنفّس.😨
شحوب البشرة، وسهولة ظهور الكدمات عليها عند تعرّضها لأي إصابة. 🤢
🔺مختصرات طبيه لازم تعرفهة وانت تداوم ب بالمستشفى ....
🔸(I.C.U او C.C.U)🔜 intensive or critical care unit
وحده العنايه المركزه (الحرجه)
🔹C.P.R🔜( Cardiopulmonary resuscitation)
الانعاش القلبي والرئوي
🔸E.R🔜emergency rom
غرفه الطوارىء
🔹O.H🔜open heart
القلب المفتوح
🔸O.P🔜out patient
مريض خارج المستشفى
🔹In.P🔜in patient
مريض داخل المستشفى
🔸O.R🔜 operating room
غرفه العمليات
🔹Angina pectoris 🔜اجاينا ...
يعني ذبحه صدريه
🔸Catheter🔜قسطره
🔹Valve🔜صمام
🔸heart attack🔜
(جلطه )👈نوبه قلبيه
#كل مايهم الطب والصيدلة والتحليلات والتمريض
🔸(I.C.U او C.C.U)🔜 intensive or critical care unit
وحده العنايه المركزه (الحرجه)
🔹C.P.R🔜( Cardiopulmonary resuscitation)
الانعاش القلبي والرئوي
🔸E.R🔜emergency rom
غرفه الطوارىء
🔹O.H🔜open heart
القلب المفتوح
🔸O.P🔜out patient
مريض خارج المستشفى
🔹In.P🔜in patient
مريض داخل المستشفى
🔸O.R🔜 operating room
غرفه العمليات
🔹Angina pectoris 🔜اجاينا ...
يعني ذبحه صدريه
🔸Catheter🔜قسطره
🔹Valve🔜صمام
🔸heart attack🔜
(جلطه )👈نوبه قلبيه
#كل مايهم الطب والصيدلة والتحليلات والتمريض