📛📛📛📛الملاريا (Malaria) 📛📛📛📛📛
🔴العرب يطلقون عليها البرداء لأنها تسبب الرعشة الشديدة.
و تصيب الملاريا الإنسان فقط دون باقي الكائنات الحية.
🔴الأسباب
الملاريا تكون بسبب نوع من الطفيليات يعرف (بلازموديوم). (plasmodium) و هنالك المئات من الأنواع المختلفة من البلازموديوم، ولكن أربعة فقط تسبب الملاريا للإنسان :-
📍بلازموديوم فالسيباروم (plasmodium falciparum): هذا النوع الوحيد الذي يسبب الملاريا الخبيثة.
📍بلازموديوم فيفاكس (plasmodium vivax): وهو نوع حميد من الطفيليات ولكنها تستطيع المكوث في الكبد بشكل خامد(كامن) إلى ما يصل إلى 3 سنوات، مما قد يؤدي إلى حدوث انتكاسات.
📍بلازموديوم أوفال (plasmodium ovale): وهو نوع حميد، هذا النوع يستطيع المكوث في الدم لسنين عدة دون ظهور أي أعراض.
📍بلازموديوم ملاري (plasmodium malarae): و هو أيضاً نوع حميد، نادر نسبيا
🔴طريقة انتقال المرض:
ينتقل المرض عبر إناث البعوض من النوع أنوفيلس Anopheles أثناء امتصاصها لدم الإنسان الذي تحتاجه لتتمكن من وضع البيض مع ملاحظة أن ذكر البعوض لا يتغذى علي الدم ولكن علي رحيق الأزهار وعصارة النباتات.
يكون أعلى معدل في مواسم الأمطار نظراً لانتشار البعوض بكثرة لوجود برك ماء. ويكثر البعوض الناقل للملاريا في المناطق الدافئة الرطبة ويؤدي استقرار المناخ إلي انتشار المرض لفترة طويلة قد تمتد طوال العام.
🌼وسائل أخرى لنقل العدوى بمرض الملاريا🌼
📍المرأة الحامل تنقل المرض لجنينها فى الرحم.
📍يتم نقل المرض عن طريق نقل الدم.
🔴 أنواع الملاريا:
هناك نوعان من الملاريا : حميدة وخبيثة. الملاريا الحميدة أقل خطورة وأكثر استجابة للعلاج. الملاريا الخبيثة قد تكون شديدة الخطورة، وقاتلة أحياناً.
🔴دورة حياة طفيل الملاريا
تمر دورة حياة الطفيل بمرحلتين أساسيتين:
1- مرحلة الحياة التزاوجية: و تكون في جسم البعوضه.
2- مرحلة الحياة اللاتزاوجية: و تكون في جسم الإنسان.
📍📍عندما تلدغ أنثى بعوضة من نوع أنوفيلس ِAnopheles لشخصاً مصاب بالملاريا حيث تمتص الطفيل المسبب للملاريا من دم الإنسان المصاب ولابد لهذا الطفيل أن ينضج في القناة الهضمية للبعوض ولمدة أسبوع أو أكثر ليكون قادراً علي إصابة شخص سليم ينتقل بعدها إلي الغدد اللعابية للبعوضة ويسمي هذا الطور باسم سبوروزيت (Sporozoite) وعندما تلدغ هذه البعوضة شخصاً سليماً فإن الطفيل ينتقل إلي دم الإنسان و الذي يهاجر مباشرة إلي كبد الإنسان ويدخل خلاياه وينمو فيها متكاثراً وفي خلال هذة الفترة التي يتواجد فيها الطفيل داخل الكبد لايشعر الإنسان بأعراض المرض. وبعد فترة تتراوح بين 8 أيام ـ إلي عدة شهور ينتقل الطفيل من الكبد ليدخل كرات الدم الحمراء حيث ينمو ويتكاثر بداخلها ثم تنفجر الكرات ليخرج منها أعداد كبيرة من الطفيل تهاجم كرات دم جديدة ويخرج من الكرات أيضاً سموم هي التي تؤدي إلي الشعور بالمرض، و تحدث الأعراض في دورات كل 48 – 72 ساعة.
🔴متى تبدأ الأعراض في الظهور؟
تبدأ أعراض الملاريا في الظهور غالبا ما بين عشرة أيام إلى أربعة أسابيع من لسعة البعوض. و لكن في بعض الحالات، قد تظهر الأعراض بعد سنة، اعتمادا على نوع الطفيلي الذي أصابك.
🔴 أعراض و علامات الملاريا:
عدوى الملاريا تتميز بالأعراض والعلامات التالية (التي تتكرر فى الحدوث):
📍رعشة (رجفة) من متوسطة إلى حادة.
📍سخونة مرتفعة.
📍إفراز الجسم للعرق بعد انخفاض درجة الحرارة.
📍شعور عام بالتعب وعدم الراحة.
🌼وهناك أعراض أخرى: صداع.- غثيان.- قيء.- إسهال
📍وتتسبب الملاريا في حدوث أنيميا واصفرار في لون الجلد نتيجة انحلال كريات الدم.
📍وفي حالة الملاريا المتسببة عن الطفيل P falciparum. إذا لم يعالج المريض بسرعة فإن ذلك قد يتسبب عنه فشل كلوي وتشنجات وارتباك في الذاكرة والتفكير وغيبوبة تنتهي بالموت.
📍قد تصل الملاريا إلي المخ فتعمل كرات الدم المصابة بالطفيل والمتحللة على انسداد أوعيته الدموية وتسمي هذه الحالة بالملاريا المخية.
🔴التشخيص المخبري
📍المسحة الدموية blood film التي تعتمد على رؤية الطفيلي مباشرة تحت المجهر. يجب على المختبري الناجح أن يجري مسحة دموية سميكة في بداية التشخيص thick blood film وذلك لكشف الحالات الخفيفة من الإصابة ، ثم يلجأ بعد ذلك للمسحة الرقيقة thin blood film للتفريق بين أنواع الطفيلي الموجود. قد لا نرى الطفيلي في المسحة الدموية الأولى ، لذلك لا بد من إعادة الفحص السلبي عند الشك العالي بالمرض بعد فترة اثنتي عشرة ساعة على الأقل.
📍الفحص المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض.
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🔴العرب يطلقون عليها البرداء لأنها تسبب الرعشة الشديدة.
و تصيب الملاريا الإنسان فقط دون باقي الكائنات الحية.
🔴الأسباب
الملاريا تكون بسبب نوع من الطفيليات يعرف (بلازموديوم). (plasmodium) و هنالك المئات من الأنواع المختلفة من البلازموديوم، ولكن أربعة فقط تسبب الملاريا للإنسان :-
📍بلازموديوم فالسيباروم (plasmodium falciparum): هذا النوع الوحيد الذي يسبب الملاريا الخبيثة.
📍بلازموديوم فيفاكس (plasmodium vivax): وهو نوع حميد من الطفيليات ولكنها تستطيع المكوث في الكبد بشكل خامد(كامن) إلى ما يصل إلى 3 سنوات، مما قد يؤدي إلى حدوث انتكاسات.
📍بلازموديوم أوفال (plasmodium ovale): وهو نوع حميد، هذا النوع يستطيع المكوث في الدم لسنين عدة دون ظهور أي أعراض.
📍بلازموديوم ملاري (plasmodium malarae): و هو أيضاً نوع حميد، نادر نسبيا
🔴طريقة انتقال المرض:
ينتقل المرض عبر إناث البعوض من النوع أنوفيلس Anopheles أثناء امتصاصها لدم الإنسان الذي تحتاجه لتتمكن من وضع البيض مع ملاحظة أن ذكر البعوض لا يتغذى علي الدم ولكن علي رحيق الأزهار وعصارة النباتات.
يكون أعلى معدل في مواسم الأمطار نظراً لانتشار البعوض بكثرة لوجود برك ماء. ويكثر البعوض الناقل للملاريا في المناطق الدافئة الرطبة ويؤدي استقرار المناخ إلي انتشار المرض لفترة طويلة قد تمتد طوال العام.
🌼وسائل أخرى لنقل العدوى بمرض الملاريا🌼
📍المرأة الحامل تنقل المرض لجنينها فى الرحم.
📍يتم نقل المرض عن طريق نقل الدم.
🔴 أنواع الملاريا:
هناك نوعان من الملاريا : حميدة وخبيثة. الملاريا الحميدة أقل خطورة وأكثر استجابة للعلاج. الملاريا الخبيثة قد تكون شديدة الخطورة، وقاتلة أحياناً.
🔴دورة حياة طفيل الملاريا
تمر دورة حياة الطفيل بمرحلتين أساسيتين:
1- مرحلة الحياة التزاوجية: و تكون في جسم البعوضه.
2- مرحلة الحياة اللاتزاوجية: و تكون في جسم الإنسان.
📍📍عندما تلدغ أنثى بعوضة من نوع أنوفيلس ِAnopheles لشخصاً مصاب بالملاريا حيث تمتص الطفيل المسبب للملاريا من دم الإنسان المصاب ولابد لهذا الطفيل أن ينضج في القناة الهضمية للبعوض ولمدة أسبوع أو أكثر ليكون قادراً علي إصابة شخص سليم ينتقل بعدها إلي الغدد اللعابية للبعوضة ويسمي هذا الطور باسم سبوروزيت (Sporozoite) وعندما تلدغ هذه البعوضة شخصاً سليماً فإن الطفيل ينتقل إلي دم الإنسان و الذي يهاجر مباشرة إلي كبد الإنسان ويدخل خلاياه وينمو فيها متكاثراً وفي خلال هذة الفترة التي يتواجد فيها الطفيل داخل الكبد لايشعر الإنسان بأعراض المرض. وبعد فترة تتراوح بين 8 أيام ـ إلي عدة شهور ينتقل الطفيل من الكبد ليدخل كرات الدم الحمراء حيث ينمو ويتكاثر بداخلها ثم تنفجر الكرات ليخرج منها أعداد كبيرة من الطفيل تهاجم كرات دم جديدة ويخرج من الكرات أيضاً سموم هي التي تؤدي إلي الشعور بالمرض، و تحدث الأعراض في دورات كل 48 – 72 ساعة.
🔴متى تبدأ الأعراض في الظهور؟
تبدأ أعراض الملاريا في الظهور غالبا ما بين عشرة أيام إلى أربعة أسابيع من لسعة البعوض. و لكن في بعض الحالات، قد تظهر الأعراض بعد سنة، اعتمادا على نوع الطفيلي الذي أصابك.
🔴 أعراض و علامات الملاريا:
عدوى الملاريا تتميز بالأعراض والعلامات التالية (التي تتكرر فى الحدوث):
📍رعشة (رجفة) من متوسطة إلى حادة.
📍سخونة مرتفعة.
📍إفراز الجسم للعرق بعد انخفاض درجة الحرارة.
📍شعور عام بالتعب وعدم الراحة.
🌼وهناك أعراض أخرى: صداع.- غثيان.- قيء.- إسهال
📍وتتسبب الملاريا في حدوث أنيميا واصفرار في لون الجلد نتيجة انحلال كريات الدم.
📍وفي حالة الملاريا المتسببة عن الطفيل P falciparum. إذا لم يعالج المريض بسرعة فإن ذلك قد يتسبب عنه فشل كلوي وتشنجات وارتباك في الذاكرة والتفكير وغيبوبة تنتهي بالموت.
📍قد تصل الملاريا إلي المخ فتعمل كرات الدم المصابة بالطفيل والمتحللة على انسداد أوعيته الدموية وتسمي هذه الحالة بالملاريا المخية.
🔴التشخيص المخبري
📍المسحة الدموية blood film التي تعتمد على رؤية الطفيلي مباشرة تحت المجهر. يجب على المختبري الناجح أن يجري مسحة دموية سميكة في بداية التشخيص thick blood film وذلك لكشف الحالات الخفيفة من الإصابة ، ثم يلجأ بعد ذلك للمسحة الرقيقة thin blood film للتفريق بين أنواع الطفيلي الموجود. قد لا نرى الطفيلي في المسحة الدموية الأولى ، لذلك لا بد من إعادة الفحص السلبي عند الشك العالي بالمرض بعد فترة اثنتي عشرة ساعة على الأقل.
📍الفحص المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض.
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
موضوع عن انزيم AST & ALT 💉💉
💢انزيمات الكبد :: Liver Enzymes💢
❗️ تقيس نسبة التحطم او التلف في الكبد لكن ليس وضائف الكبد
damage of the liver ,not function of liver
وهذه الانزيمات ....
🌸#AST
( كان قديما يسمى SGOT )
(Serum Glutamic Oxaloacetic transaminases )
ويكون موجود في
👈الكبد Liver
👈والقلب heart
👈والكلى Kidney
👈والرئه lung
👈 وكريات الدم الحمر RBCs
👈 والعضلات Muscles
👈 والامعاء intestine
👈والمشيمه placenta
يعني لو زاد نسبته في الدم هذا يعني ان اي عضو من الاعضاء السابقه فيها خلل او damage ولهذا فهو لايعتبر انزيم #تشخيصي لامراض الكبد
📛 Not specific diagnostic for liver disease 📛
طيب ما فائدته؟؟ 🙄
يعتبر هذا الانزيم اول انزيم يزداد في حال حصول damage للكبد واول انزيم يتحسن عندما تتحسن حالة الكبد When liver improved
So AST (SGOT) consider as a prognostic marker
اما
ALT#🌸
( SGPT )
( Serum Glutamic Pyruvic transminases )
الALT اللي هو نفسه ( SGPT )
وموجود في الكبد Liver
والجهاز الهضمي G.I.T.
لذلك عندما يزداد فانه يكون #اكثر_تخصصا لامراض الكبد
📛 More specific for the liver 📛
والان لو جائك مريض يشكو من كبده تعمل اولا تحليل للنوعين من الانزيمات
SGOT و SGPT
اذا وجدت ALT عالي ..
يعني هناك خلل بالكبد ويعتبر مريض كبد
وبعد التشخيص واعطاء العلاج (حسب مرضه)
تقوم بمتابعته الحالة .. follow up
والمتابعه تكون عن طريق قياس AST فقط
لان ALT استخدمته في التشخيص ولاتحتاجه لمتابعه الحاله
.
.
.
🌸#مختصر_مفيد
AST
يستخدم لمتابعه حالة المريض لانه اول انزيم يتحسس عند تحسن حالة المريض .
بينما ALT
فيستخدم للتشخيص والتاكد من ان الخلل موجود في الكبد دون غيره من الاعضاء .. كون هذا الانزيم متخصص بالكبد
.
.😊😊
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
💢انزيمات الكبد :: Liver Enzymes💢
❗️ تقيس نسبة التحطم او التلف في الكبد لكن ليس وضائف الكبد
damage of the liver ,not function of liver
وهذه الانزيمات ....
🌸#AST
( كان قديما يسمى SGOT )
(Serum Glutamic Oxaloacetic transaminases )
ويكون موجود في
👈الكبد Liver
👈والقلب heart
👈والكلى Kidney
👈والرئه lung
👈 وكريات الدم الحمر RBCs
👈 والعضلات Muscles
👈 والامعاء intestine
👈والمشيمه placenta
يعني لو زاد نسبته في الدم هذا يعني ان اي عضو من الاعضاء السابقه فيها خلل او damage ولهذا فهو لايعتبر انزيم #تشخيصي لامراض الكبد
📛 Not specific diagnostic for liver disease 📛
طيب ما فائدته؟؟ 🙄
يعتبر هذا الانزيم اول انزيم يزداد في حال حصول damage للكبد واول انزيم يتحسن عندما تتحسن حالة الكبد When liver improved
So AST (SGOT) consider as a prognostic marker
اما
ALT#🌸
( SGPT )
( Serum Glutamic Pyruvic transminases )
الALT اللي هو نفسه ( SGPT )
وموجود في الكبد Liver
والجهاز الهضمي G.I.T.
لذلك عندما يزداد فانه يكون #اكثر_تخصصا لامراض الكبد
📛 More specific for the liver 📛
والان لو جائك مريض يشكو من كبده تعمل اولا تحليل للنوعين من الانزيمات
SGOT و SGPT
اذا وجدت ALT عالي ..
يعني هناك خلل بالكبد ويعتبر مريض كبد
وبعد التشخيص واعطاء العلاج (حسب مرضه)
تقوم بمتابعته الحالة .. follow up
والمتابعه تكون عن طريق قياس AST فقط
لان ALT استخدمته في التشخيص ولاتحتاجه لمتابعه الحاله
.
.
.
🌸#مختصر_مفيد
AST
يستخدم لمتابعه حالة المريض لانه اول انزيم يتحسس عند تحسن حالة المريض .
بينما ALT
فيستخدم للتشخيص والتاكد من ان الخلل موجود في الكبد دون غيره من الاعضاء .. كون هذا الانزيم متخصص بالكبد
.
.😊😊
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
❤️تحليل AFP❤️
🌀وهو اختصار لـ (Alpha-fetoprotein) وهوبروتين سكرّي يتشكّل عند الجنين خلال فترة الحمل،
🌀ويستعمّل هذا التحليل من أجل تشخيص أمراض خلقيّة مختلفة عند الجنين،
🌀بالإضافة إلى ذلك يُستعمّل من أجل التنبؤ باحتمال تكوّن بعض الأورام السرطانيّة كسرطان الخليّة الكبديّة وغيرها من الاستخدامات الأخرى.
💟إنتاج ألفافيتو بروتين في الجسم يتم من خلال الترجمّةُ الوراثيّة إلى جين (AFP )،
💟حيث إنّه يعتبر من البروتينات المنتجة الرئيسيّة من خلال الكبد والكيس المُحّي خلال فترة نمو الجنين،
💟ويعتقد بأنّه النظير الجنيني الموجود في بلازما الدّم للألبيومين،
💟حيث إنّ جين الألفا فيتو بروتين والألبيومين توجد مع بعضها البعض في الكروموسوم الرابع بالإضافة إلى ذلك تمّ الكشف عن الأفا فيتو بروتين في شكل أحادي وثنائي وثلاثي ويرتبط بالنيكل والنحاس والبليروبين والأحماض الدهنيّة.
🌟فيما يختص بالكائن البشري يحتوي الجنين على كم كبير من ألفا فيتو بروتين والذي يتهاوى بشكل سريع تدريجيّاً بعد الولادّة ويصل إلى مستوى منخفض،
🌟 بالرغم من ذلك ممكن قياسه خلال فترة (8 - سنة )،
🌟إلى جانب إمكانيّة قياسه عند البالغين أيضاً حيث لا يوجد مستوى أكبر من (500) نانو غرام /ملليلتر في البالغين من الفيتو بروتين إلّا في بعض الحالات منها ما يلي:
🔹في حالة أورام الخلايا الجنسيّة.
🔹في حالة سرطان الكبد. بالإضافة إلى سرطان الكبد الذي يكون ناتج عن أورام أخرى.
🎀يتم القياس للألفا فيتو بروتين في المرأة الحامل إما باستعمال عينة دم الأم أو بواسطة السائل الذي يكون محيط بالجنين،
🎀وذلك يكون عند القيام بالكشف عن تشوّهات الجنين خلال نموّه،
🎀حيث أن إرتفاعه يؤدي إلى حدوث عيوب في الأنبوب العصبّي، وانخفاضه يسبب متلازمة داون،
🎀وممكن القيام بعمليّة قياسه عند المرأة غير الحامّل والأطفال والبالغين من أجل الكشف عن بعض الأورام حيث يعد عامّل بيولوجي للكشف عن ذلك.
🌸الألفا فيتو بروتين يحتوي على بروتين سكرّي يتكون من (591) من الحموض الأمينية بالإضافة إلى الكربوهيدرات الشاردة، ومن مهام الألفا فيتو بروتين محاربة السرطان، حيث إنّه يقوم بتنشيط مادّة الببتيد،
🌸ويتم إنتاجه في الجنين بواسطة الكيس المُحّي والكبد والمسالك المعويّة،
🌸وتصل ذروة الألفا فيتو بروتين في نهاية الشهور الثلاث الأخيرة في الحمل ثم تَقل بعد ذلك والسبب أنّ الجنين يفرزه من خلال البول، وتنخفض مستويات الألفا فيتو بروتين عند الأمهات بالمقارنة مع الجنين.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🌀وهو اختصار لـ (Alpha-fetoprotein) وهوبروتين سكرّي يتشكّل عند الجنين خلال فترة الحمل،
🌀ويستعمّل هذا التحليل من أجل تشخيص أمراض خلقيّة مختلفة عند الجنين،
🌀بالإضافة إلى ذلك يُستعمّل من أجل التنبؤ باحتمال تكوّن بعض الأورام السرطانيّة كسرطان الخليّة الكبديّة وغيرها من الاستخدامات الأخرى.
💟إنتاج ألفافيتو بروتين في الجسم يتم من خلال الترجمّةُ الوراثيّة إلى جين (AFP )،
💟حيث إنّه يعتبر من البروتينات المنتجة الرئيسيّة من خلال الكبد والكيس المُحّي خلال فترة نمو الجنين،
💟ويعتقد بأنّه النظير الجنيني الموجود في بلازما الدّم للألبيومين،
💟حيث إنّ جين الألفا فيتو بروتين والألبيومين توجد مع بعضها البعض في الكروموسوم الرابع بالإضافة إلى ذلك تمّ الكشف عن الأفا فيتو بروتين في شكل أحادي وثنائي وثلاثي ويرتبط بالنيكل والنحاس والبليروبين والأحماض الدهنيّة.
🌟فيما يختص بالكائن البشري يحتوي الجنين على كم كبير من ألفا فيتو بروتين والذي يتهاوى بشكل سريع تدريجيّاً بعد الولادّة ويصل إلى مستوى منخفض،
🌟 بالرغم من ذلك ممكن قياسه خلال فترة (8 - سنة )،
🌟إلى جانب إمكانيّة قياسه عند البالغين أيضاً حيث لا يوجد مستوى أكبر من (500) نانو غرام /ملليلتر في البالغين من الفيتو بروتين إلّا في بعض الحالات منها ما يلي:
🔹في حالة أورام الخلايا الجنسيّة.
🔹في حالة سرطان الكبد. بالإضافة إلى سرطان الكبد الذي يكون ناتج عن أورام أخرى.
🎀يتم القياس للألفا فيتو بروتين في المرأة الحامل إما باستعمال عينة دم الأم أو بواسطة السائل الذي يكون محيط بالجنين،
🎀وذلك يكون عند القيام بالكشف عن تشوّهات الجنين خلال نموّه،
🎀حيث أن إرتفاعه يؤدي إلى حدوث عيوب في الأنبوب العصبّي، وانخفاضه يسبب متلازمة داون،
🎀وممكن القيام بعمليّة قياسه عند المرأة غير الحامّل والأطفال والبالغين من أجل الكشف عن بعض الأورام حيث يعد عامّل بيولوجي للكشف عن ذلك.
🌸الألفا فيتو بروتين يحتوي على بروتين سكرّي يتكون من (591) من الحموض الأمينية بالإضافة إلى الكربوهيدرات الشاردة، ومن مهام الألفا فيتو بروتين محاربة السرطان، حيث إنّه يقوم بتنشيط مادّة الببتيد،
🌸ويتم إنتاجه في الجنين بواسطة الكيس المُحّي والكبد والمسالك المعويّة،
🌸وتصل ذروة الألفا فيتو بروتين في نهاية الشهور الثلاث الأخيرة في الحمل ثم تَقل بعد ذلك والسبب أنّ الجنين يفرزه من خلال البول، وتنخفض مستويات الألفا فيتو بروتين عند الأمهات بالمقارنة مع الجنين.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🌀تحليل ASO :🌀
❤️تحليل ( ASO ) هو اختصار ( anti-streptolysin O )،
❤️وهو عبارة عن بعض الأجسام المضادّة التي تتكوّن في الجسم عندما يصاب الجسم ببكتريا تسمى بالـ (streptococci Group A) من هنا يمكن عن طريق هذا التحليل اكتشاف إذا كان الشخص قد أُصيب بهذه البكتيريا أم لا،
❤️ويتم إجراء هذا التحليل من خلال أخذ عيّنة من الدّم وفحصها ، وفي حال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )، ومن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستوى ( ASO) نذكر التالي:
🌸- مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever) حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR).
من الأمراض الأخرى التي تّسبب زيادة في مستوى (ASO):
🌸- مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red).
🌟بالإضافة إلى حالات الـ (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـ (streptococci).
🌟ونشير هنا إلى إمكانيّة سلامة الشخص بالرّغم من مستوى ( ASO ) الزائد عن الوضع الطبيعي، ويمكن تفسير ذلك بأنّ الجسم المضاد ( antibodies A.S.O) والذي يتكوّن في الجسم قد يبقى في الجسم والدّم لمدّة طويلة وقد تصل هذه المدّة إلى عدّة أشهر من بعد إصابة الشخص،
🌟أي أنّه قد يكون هناك شخص تم إصابته بالـ (strept. Group A) ومن بعد معالجته وتحديداً بعد شهرين أو ثلاثة قام بعمل تحليل ( ASO ) ووجد أنّه مرتفع،
🌟 من هنا نستنتج أنّه من غير الممكن تشخيص المرض بهذا التحليل فقط، بل لا بُدّ من إجراء بعض التحاليل الأخرى المصاحبة له بالإضافة إلى الأعراض التي تظهر على المصاب.
✋أسباب ارتفاع مستوى (ASO) في الدم من أسباب أرتفاع نسبة (ASO) في الدم مايلي:
💟-حدوث التهاب يسمّى بشغاف القلب الحاد والمسبّب له السبحيات العقديّة.
💟-حدوث التهابات الكبب الكلويّة بسبب الإنتان في السبحات العقديّة .
💟 -حدوث اضطرابات عصبيّة نفسيّة مناعيّة طفيلية مصاحبة للسبحات العقديّة.
💟- حدوث التهاب في المفاصل الإرتكاسي (reactive arthritis) .
حدوث ما يسمّى بحمى الرثويّة (rheumatic fever ).
💟-حدوث خمج بالسبحيات العقديّة حيث يكون المستوى مرتفع بشكل خفيف.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
❤️تحليل ( ASO ) هو اختصار ( anti-streptolysin O )،
❤️وهو عبارة عن بعض الأجسام المضادّة التي تتكوّن في الجسم عندما يصاب الجسم ببكتريا تسمى بالـ (streptococci Group A) من هنا يمكن عن طريق هذا التحليل اكتشاف إذا كان الشخص قد أُصيب بهذه البكتيريا أم لا،
❤️ويتم إجراء هذا التحليل من خلال أخذ عيّنة من الدّم وفحصها ، وفي حال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )، ومن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستوى ( ASO) نذكر التالي:
🌸- مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever) حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR).
من الأمراض الأخرى التي تّسبب زيادة في مستوى (ASO):
🌸- مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red).
🌟بالإضافة إلى حالات الـ (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـ (streptococci).
🌟ونشير هنا إلى إمكانيّة سلامة الشخص بالرّغم من مستوى ( ASO ) الزائد عن الوضع الطبيعي، ويمكن تفسير ذلك بأنّ الجسم المضاد ( antibodies A.S.O) والذي يتكوّن في الجسم قد يبقى في الجسم والدّم لمدّة طويلة وقد تصل هذه المدّة إلى عدّة أشهر من بعد إصابة الشخص،
🌟أي أنّه قد يكون هناك شخص تم إصابته بالـ (strept. Group A) ومن بعد معالجته وتحديداً بعد شهرين أو ثلاثة قام بعمل تحليل ( ASO ) ووجد أنّه مرتفع،
🌟 من هنا نستنتج أنّه من غير الممكن تشخيص المرض بهذا التحليل فقط، بل لا بُدّ من إجراء بعض التحاليل الأخرى المصاحبة له بالإضافة إلى الأعراض التي تظهر على المصاب.
✋أسباب ارتفاع مستوى (ASO) في الدم من أسباب أرتفاع نسبة (ASO) في الدم مايلي:
💟-حدوث التهاب يسمّى بشغاف القلب الحاد والمسبّب له السبحيات العقديّة.
💟-حدوث التهابات الكبب الكلويّة بسبب الإنتان في السبحات العقديّة .
💟 -حدوث اضطرابات عصبيّة نفسيّة مناعيّة طفيلية مصاحبة للسبحات العقديّة.
💟- حدوث التهاب في المفاصل الإرتكاسي (reactive arthritis) .
حدوث ما يسمّى بحمى الرثويّة (rheumatic fever ).
💟-حدوث خمج بالسبحيات العقديّة حيث يكون المستوى مرتفع بشكل خفيف.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
Ferritin
🎀عبارة عن بروتين يستخدمه الجسم لتخزين الحديد في الخلايا يتم إطلاقه عندما يكون هناك نقص في معدل الحديد في الدم.
🎀ونقصان الفريتين يجعل الشخص أكثر عرضة لخطر الإصابة بنقص عنصر الحديد في الدم.. (انيميا).
🌀-سبب نقص الفريتين في الدم :
🔹...سوء التغذية
🔹... الإصابة بأمراض الكبد... التهاب الكبد الوبائي.
🔹... الإدمان على تناول الكحول.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🎀عبارة عن بروتين يستخدمه الجسم لتخزين الحديد في الخلايا يتم إطلاقه عندما يكون هناك نقص في معدل الحديد في الدم.
🎀ونقصان الفريتين يجعل الشخص أكثر عرضة لخطر الإصابة بنقص عنصر الحديد في الدم.. (انيميا).
🌀-سبب نقص الفريتين في الدم :
🔹...سوء التغذية
🔹... الإصابة بأمراض الكبد... التهاب الكبد الوبائي.
🔹... الإدمان على تناول الكحول.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
Connecting Peptide
Insulin C-Peptide
Proinsulin C-Peptide
👍🏻الغاية من التحليل
🌸تشخيص حالة انخفاض السكر في الدم :
🌟- تفريق حالة انخفاض السكر المصطنع (factitious hypoglycemia ) الناتجة عن إعطاء جرعات كبيرة من الإنسولين
🌟- قياس مدى قابلية الجسم لتثبيط الإفراز الداخلي للإنسولين من خلال تشخيص نقص السكر المحرض بالإنسولين (اختبار تثبيط الببتيد سي - C-peptide suppression test)
🌸تقييم احتياطي الإنسولين الإفرازي لدى بعض المرضى السكريين الذين لديهم أضداد ذاتية (autoantibodies ) للإنسولين أو من يتلقون العلاج بالإنسولين :
🌟- تقييم الاحتياطي الإفرازي من الإنسولين الداخلي (endogenous insulin secretion )
🌟- مراقبة وظيفة البنكرياس المزروع أو خلايا جزر لانغرههانس المزروعة
🌟- مراقبة المعالجة المنظمة المناعية (immunomodulatory therapy ) التي تهدف للتبطيء من تقدم النمط الأول من الداء السكري في مراحلة المبكرة أو في المرحلة ما قبل السريرية
🌸موعد إجراء التحليل
🔹يومياً
🌸موعد أخذ النتيجة
24 - 48 ساعة
🖐🏻العينة المطلوبة
❗️مصل
🖐🏻طريقة حفظ ونقل العينة
❗️يفضل حفظ العينة مبردة .
🖐🏻تحتف العينة بفعاليتها في:
❗️حرارة الغرفة : يوم واحد فقط
❗️في البراد: 14 يوم
❗️مجمدة: 14 يوم
🖐🏻يمكن إعادة تجميد و تذويب العينة لثلاث مرات فقط.
🙄الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
😉الحجم المثالي 0.8 مل
👍🏻الحجم الأصغري 0.3 مل
🙄أسباب رفض العينة
😒العينة المسحوبة على سترات الصوديوم
😒العينات منحلة ، الدهنية، اليرقانية الشديدة، و الملوثة.
تحضير المريض
💎لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض سوى الصيام من 14 - 16 ساعة - يسمح بشرب الماء خلال فترة الصيام
ما هو الببتيد سي (C-Peptide)؟🤔
🎀هو عبارة مجموعة من الحموض الأمينية التي تنفصل عن طليعة الإنسولين () خلال عملية التحول الداخلي من طليعة الإنسولين إلى الإنسولين و التي تتم في الخلايا بيتا الموجودة في جزر لانغرهانس في البنكرياس ...
🎀يتناسب تركيز الببتيد سي في المصل مع كمية الإنسولين المطروحة من غدة البنكرياس (ولا علاقة له بالإنسولين الخارجي الذي يدخل الى الجسم ) و بالتالي، فإن هذا الاختبار مهم للدلالة على كمية الإنسولية التي يفرزها البنكرياس فقط عندما يكون تركيز الإنسولين مرتفع بشكل كاذب بسبب وجود أضداد الإنسولين (insulin antibodies).
🌡👍🏻طريقة القياس
🌿الإليزا ELISA أو المقايسة المناعية بالتنوير الكيميائي ( Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA
🌿القيم الطبيعية
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ...
🌿و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
نانو غرام / مل (ng/mL ) أو مكروغرام / لتر (μg/L )
البالغين (أقل من ستين سنة) أقل من 4.0
البالغين الرجال أكبر من ستين سنة 1.5–5.0
البالغات النساء (أكبر من ستين سنة ) 1.5–5.0
نسبة الإنسولين / الغلوكوز (Insulin:Glucose Ratio) أقل من 0.3
🌀دلالات التغيرات المرضية
❤️يرجى الانتباه إلى أنه تم سرد التغيرات المرضية بحسب ترتيب الأحرف الأبجدية اللاتينية
🌀أسباب ارتفاع الببتيد سي في المصل :
❤️البدانة ذات النمط الذكوري (Android type of obesity)
❤️اضطراب النظم القلبي (بالذات تطاول القطعة QT) (cardiac dysrhythmias )
❤️ورم الخلايا الجزرية في البنكرياس (Islet Cell tumor)
❤️أثبتت بعض الدراسات أن تناول كميات كبيرة من الفركتوز و الأطعمة ذات المحتوى السكري العالي ترفع تركيز الببتيد سي
❤️الوفاة المفاجئة (sudden death)
😖أسباب انخفاض الببتيد سي في المصل:
⚡️الداء السكري (Diabetes mellitus )
⚡️اضطرابات البنكرياس التي تصاحب الكحولية
⚡️الأدوية التي تؤثر على النتيجة
🙄الأدوية التي ترفع في الدم:
🌟خافضات السكر الفموية (oral hypoglycemic agents ) و السلفونيل يوريا (sulfonylureas)
🙄الأدوية التي تخفض تركيز السي - ببتيد في المصل :
روسيغليتازون (rosiglitazone)
تروغليتازون (troglitazone)
😉👍🏻المعلومات الطبية منقولة عن عدة مصادر أهمها:
كتاب ( Chernecky & Berger: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures)
كتاب Jaques Wallach, Interpretation of Diagnostic Tests eighth edition
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
Insulin C-Peptide
Proinsulin C-Peptide
👍🏻الغاية من التحليل
🌸تشخيص حالة انخفاض السكر في الدم :
🌟- تفريق حالة انخفاض السكر المصطنع (factitious hypoglycemia ) الناتجة عن إعطاء جرعات كبيرة من الإنسولين
🌟- قياس مدى قابلية الجسم لتثبيط الإفراز الداخلي للإنسولين من خلال تشخيص نقص السكر المحرض بالإنسولين (اختبار تثبيط الببتيد سي - C-peptide suppression test)
🌸تقييم احتياطي الإنسولين الإفرازي لدى بعض المرضى السكريين الذين لديهم أضداد ذاتية (autoantibodies ) للإنسولين أو من يتلقون العلاج بالإنسولين :
🌟- تقييم الاحتياطي الإفرازي من الإنسولين الداخلي (endogenous insulin secretion )
🌟- مراقبة وظيفة البنكرياس المزروع أو خلايا جزر لانغرههانس المزروعة
🌟- مراقبة المعالجة المنظمة المناعية (immunomodulatory therapy ) التي تهدف للتبطيء من تقدم النمط الأول من الداء السكري في مراحلة المبكرة أو في المرحلة ما قبل السريرية
🌸موعد إجراء التحليل
🔹يومياً
🌸موعد أخذ النتيجة
24 - 48 ساعة
🖐🏻العينة المطلوبة
❗️مصل
🖐🏻طريقة حفظ ونقل العينة
❗️يفضل حفظ العينة مبردة .
🖐🏻تحتف العينة بفعاليتها في:
❗️حرارة الغرفة : يوم واحد فقط
❗️في البراد: 14 يوم
❗️مجمدة: 14 يوم
🖐🏻يمكن إعادة تجميد و تذويب العينة لثلاث مرات فقط.
🙄الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
😉الحجم المثالي 0.8 مل
👍🏻الحجم الأصغري 0.3 مل
🙄أسباب رفض العينة
😒العينة المسحوبة على سترات الصوديوم
😒العينات منحلة ، الدهنية، اليرقانية الشديدة، و الملوثة.
تحضير المريض
💎لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض سوى الصيام من 14 - 16 ساعة - يسمح بشرب الماء خلال فترة الصيام
ما هو الببتيد سي (C-Peptide)؟🤔
🎀هو عبارة مجموعة من الحموض الأمينية التي تنفصل عن طليعة الإنسولين () خلال عملية التحول الداخلي من طليعة الإنسولين إلى الإنسولين و التي تتم في الخلايا بيتا الموجودة في جزر لانغرهانس في البنكرياس ...
🎀يتناسب تركيز الببتيد سي في المصل مع كمية الإنسولين المطروحة من غدة البنكرياس (ولا علاقة له بالإنسولين الخارجي الذي يدخل الى الجسم ) و بالتالي، فإن هذا الاختبار مهم للدلالة على كمية الإنسولية التي يفرزها البنكرياس فقط عندما يكون تركيز الإنسولين مرتفع بشكل كاذب بسبب وجود أضداد الإنسولين (insulin antibodies).
🌡👍🏻طريقة القياس
🌿الإليزا ELISA أو المقايسة المناعية بالتنوير الكيميائي ( Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA
🌿القيم الطبيعية
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ...
🌿و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
نانو غرام / مل (ng/mL ) أو مكروغرام / لتر (μg/L )
البالغين (أقل من ستين سنة) أقل من 4.0
البالغين الرجال أكبر من ستين سنة 1.5–5.0
البالغات النساء (أكبر من ستين سنة ) 1.5–5.0
نسبة الإنسولين / الغلوكوز (Insulin:Glucose Ratio) أقل من 0.3
🌀دلالات التغيرات المرضية
❤️يرجى الانتباه إلى أنه تم سرد التغيرات المرضية بحسب ترتيب الأحرف الأبجدية اللاتينية
🌀أسباب ارتفاع الببتيد سي في المصل :
❤️البدانة ذات النمط الذكوري (Android type of obesity)
❤️اضطراب النظم القلبي (بالذات تطاول القطعة QT) (cardiac dysrhythmias )
❤️ورم الخلايا الجزرية في البنكرياس (Islet Cell tumor)
❤️أثبتت بعض الدراسات أن تناول كميات كبيرة من الفركتوز و الأطعمة ذات المحتوى السكري العالي ترفع تركيز الببتيد سي
❤️الوفاة المفاجئة (sudden death)
😖أسباب انخفاض الببتيد سي في المصل:
⚡️الداء السكري (Diabetes mellitus )
⚡️اضطرابات البنكرياس التي تصاحب الكحولية
⚡️الأدوية التي تؤثر على النتيجة
🙄الأدوية التي ترفع في الدم:
🌟خافضات السكر الفموية (oral hypoglycemic agents ) و السلفونيل يوريا (sulfonylureas)
🙄الأدوية التي تخفض تركيز السي - ببتيد في المصل :
روسيغليتازون (rosiglitazone)
تروغليتازون (troglitazone)
😉👍🏻المعلومات الطبية منقولة عن عدة مصادر أهمها:
كتاب ( Chernecky & Berger: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures)
كتاب Jaques Wallach, Interpretation of Diagnostic Tests eighth edition
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
ما هو الهيموجلوبين السكرى HbA1C؟🤔
الجواب👍🏻
🎀الهيموجلوبين السكرى HBA1C هو نوع من أنواع الهيموحلوبين الذي تتناسب قيمته مع قيمة معدل الجلوكوز في الأشهر الثلاثة الأخيرة قبل فحص قيمته،
🎀فكلما كان المرض أقل إتزانا كلما حصلنا على قيمة HBA1C أعلى.
🎀يتم فحص معدل الهيموجلوبين السكرى مرتين إلى اربع مرات سنويا.
🌟تكمن اهمية تحليل الهيموجلوبين السكرى، الذي يتم عن طريق اجراء تحليل دم اعتيادي،
🌟بانه يعطي صورة دقيقة لمعدل نسبة السكر بالدم خلال الاشهر الاخيرة ويشكل طريقة جيدة لمتابعة المريض ونجاعة العلاج.
🌟بالاضافة، يستطيع الطبيب عن طريق تحليل الهيموجلوبين السكرى معرفة مدى إنضباط المريض بالعلاج والتغذية بدقة.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى الطبيعي في الدم هو 4% وحتى 5.6%.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى بين 5.7% و- 6.4% تعتبر منطقة ما قبل السكري ويجب على الشخص الالتزام بتغذية سليمة، خفض الوزن وممارس الرياضة.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى 6.5% وما فوق تعتبر كافية لتعريف الشخص كمريض بالسكري.
🌸على مريض السكري الحفاظ على معدل الهيموجلوبين السكرى تحت الـ 7% لتقليل الاحتمال بالاصابة بعواقب مرض السكري.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
الجواب👍🏻
🎀الهيموجلوبين السكرى HBA1C هو نوع من أنواع الهيموحلوبين الذي تتناسب قيمته مع قيمة معدل الجلوكوز في الأشهر الثلاثة الأخيرة قبل فحص قيمته،
🎀فكلما كان المرض أقل إتزانا كلما حصلنا على قيمة HBA1C أعلى.
🎀يتم فحص معدل الهيموجلوبين السكرى مرتين إلى اربع مرات سنويا.
🌟تكمن اهمية تحليل الهيموجلوبين السكرى، الذي يتم عن طريق اجراء تحليل دم اعتيادي،
🌟بانه يعطي صورة دقيقة لمعدل نسبة السكر بالدم خلال الاشهر الاخيرة ويشكل طريقة جيدة لمتابعة المريض ونجاعة العلاج.
🌟بالاضافة، يستطيع الطبيب عن طريق تحليل الهيموجلوبين السكرى معرفة مدى إنضباط المريض بالعلاج والتغذية بدقة.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى الطبيعي في الدم هو 4% وحتى 5.6%.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى بين 5.7% و- 6.4% تعتبر منطقة ما قبل السكري ويجب على الشخص الالتزام بتغذية سليمة، خفض الوزن وممارس الرياضة.
💟معدل الهيموجلوبين السكرى 6.5% وما فوق تعتبر كافية لتعريف الشخص كمريض بالسكري.
🌸على مريض السكري الحفاظ على معدل الهيموجلوبين السكرى تحت الـ 7% لتقليل الاحتمال بالاصابة بعواقب مرض السكري.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
كيف تقرأ ال CBC
أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕
والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴
وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪
وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫
أوك 😉👍
يالله بسم الله نبدأ
🙌الاحتمال الأول ///
لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين
على طول قول أن عنده
polycythemia rubra Vera
✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia
🙋الاحتمال الثاني///
لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet
هنا على طول قول
Pancytopenia
وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
Reticulocytes
لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia
🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///
لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14
امرأة،رجل، طفل، رضيع
11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع
لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا😉
وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@
(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @
Decrease folic acid B9
Decrease B12
نجي للغز الآن 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟؟؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉
شفتو كيف الطب سهل 🙊🙊🙊
🙎طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
اهااااااا
ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic
🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!
الطبيعي
Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils
لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا
لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية
لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever
لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic
لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease
🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP
🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~
♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند
♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕
والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴
وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪
وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫
أوك 😉👍
يالله بسم الله نبدأ
🙌الاحتمال الأول ///
لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين
على طول قول أن عنده
polycythemia rubra Vera
✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia
🙋الاحتمال الثاني///
لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet
هنا على طول قول
Pancytopenia
وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
Reticulocytes
لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia
🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///
لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14
امرأة،رجل، طفل، رضيع
11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع
لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا😉
وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@
(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @
Decrease folic acid B9
Decrease B12
نجي للغز الآن 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟؟؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉
شفتو كيف الطب سهل 🙊🙊🙊
🙎طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
اهااااااا
ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic
🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!
الطبيعي
Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils
لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا
لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية
لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever
لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic
لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease
🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP
🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~
♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند
♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura
#منقول
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
عامل الروماتويد Rheumatoid factor
⚡️وهو قياس عامل الروماتويد في الدم. أي البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي لمهاجمة الأنسجة السليمة في الجسم.
👍🏻أسباب فحص عامل الروماتويد
🌸• يساعد الطبيب على تشخيص الروماتويد rheumatoid arthritis ومتلازمة شوغرن Sjogren syndrome وتميزهما عن أمراض التهابات المفاصل الأخرى التي تتسبب أعراضاً مشابهة.
🌸• يساعد الطبيب على اختيار نهج العلاج الأفضل لحالتك.
ومع ذلك، فإن تحليل عامل الروماتويد يعتبر واحداً من الاختبارات المساعدة على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
⚡️وتشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:
💟• فحص ANA : للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف نواة الخلايا
💟• فحص anti-CCP : للكشف عن وجود أضداد السيترولين في الدم. هذه الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة لتهديد محتمل من السيترولين.
💟• تعداد الدم الكامل CBC
💟• فحص CRP : لقياس كمية بروتين معين يتم إفرازه من خلايا الكبد في حالات الالتهاب
💟• فحص ESR : لقياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء
🌸نتائج تحليل عامل الروماتويد🎀
🌟لا تعني النتيجة الإيجابية تأكيد الإصابة بمرض الروماتويد، فقد يظهر عند بعض الأشخاص الأصحاء دون معرفة السبب.
🌟كما قد يظهر عامل الروماتويد ضمن المستويات العادية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
🌟ومع ذلك، فإن المستويات العالية من عامل الروماتويد في الدم ترتبط بشكل وثيق مع مرض الروماتويد.
قد تظهر النتيجة الايجابية بسبب أمراض أخرى، وهي:😖
🔹• السرطان
🔹• العدوى المزمنة
🔹• التليف الكبدي Cirrhosis
🔹• مرض وجود الغلوبولينات البردية في الدم Cryoglobulinemia
🔹• أمراض التهابات الرئة، مثل داء السركويدية sarcoidosis
🔹• داء النسيج الضام المختلط Mixed connective tissue disease
🔹• تصلب الجلد Scleroderma
🔹• متلازمة شوغرن Sjogren’s syndrome
🔹• الذئبة الحمراء الجهازية Systemic lupus erythematosus
#منقول للاستفاده
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
⚡️وهو قياس عامل الروماتويد في الدم. أي البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي لمهاجمة الأنسجة السليمة في الجسم.
👍🏻أسباب فحص عامل الروماتويد
🌸• يساعد الطبيب على تشخيص الروماتويد rheumatoid arthritis ومتلازمة شوغرن Sjogren syndrome وتميزهما عن أمراض التهابات المفاصل الأخرى التي تتسبب أعراضاً مشابهة.
🌸• يساعد الطبيب على اختيار نهج العلاج الأفضل لحالتك.
ومع ذلك، فإن تحليل عامل الروماتويد يعتبر واحداً من الاختبارات المساعدة على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
⚡️وتشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:
💟• فحص ANA : للكشف عن الأجسام المضادة الذاتية التي تستهدف نواة الخلايا
💟• فحص anti-CCP : للكشف عن وجود أضداد السيترولين في الدم. هذه الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة لتهديد محتمل من السيترولين.
💟• تعداد الدم الكامل CBC
💟• فحص CRP : لقياس كمية بروتين معين يتم إفرازه من خلايا الكبد في حالات الالتهاب
💟• فحص ESR : لقياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء
🌸نتائج تحليل عامل الروماتويد🎀
🌟لا تعني النتيجة الإيجابية تأكيد الإصابة بمرض الروماتويد، فقد يظهر عند بعض الأشخاص الأصحاء دون معرفة السبب.
🌟كما قد يظهر عامل الروماتويد ضمن المستويات العادية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
🌟ومع ذلك، فإن المستويات العالية من عامل الروماتويد في الدم ترتبط بشكل وثيق مع مرض الروماتويد.
قد تظهر النتيجة الايجابية بسبب أمراض أخرى، وهي:😖
🔹• السرطان
🔹• العدوى المزمنة
🔹• التليف الكبدي Cirrhosis
🔹• مرض وجود الغلوبولينات البردية في الدم Cryoglobulinemia
🔹• أمراض التهابات الرئة، مثل داء السركويدية sarcoidosis
🔹• داء النسيج الضام المختلط Mixed connective tissue disease
🔹• تصلب الجلد Scleroderma
🔹• متلازمة شوغرن Sjogren’s syndrome
🔹• الذئبة الحمراء الجهازية Systemic lupus erythematosus
#منقول للاستفاده
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
Manual method to count of platelets
عد مجموع ال platelets
¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯
😉طريقة العمل :
🔹نضيف 2مل من محلول الplat ثم نضيف 40 مايكرون دم (يجب ان لايكون في عينة الدم اي تخثر)
🔹ويترك لمدة 15 دقيقة .
🔹ثم يضاف قليلا منه إلى سلايد جمبر wBC ونضع السلايد في بتري دش مع قطعة قطن مبلله ونغلق البتري دش لمدة 15 دقيقة .
🔹ثم يفحص تحت المجهر بعدسة 40×
🔹نعد كل المربعات وعددها 25 مربع (E)كما في الصوره
❤️حيث عدد الصفيحات ×1000
❤️النسبة الطبيعية : 150000 _400000
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
عد مجموع ال platelets
¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯
😉طريقة العمل :
🔹نضيف 2مل من محلول الplat ثم نضيف 40 مايكرون دم (يجب ان لايكون في عينة الدم اي تخثر)
🔹ويترك لمدة 15 دقيقة .
🔹ثم يضاف قليلا منه إلى سلايد جمبر wBC ونضع السلايد في بتري دش مع قطعة قطن مبلله ونغلق البتري دش لمدة 15 دقيقة .
🔹ثم يفحص تحت المجهر بعدسة 40×
🔹نعد كل المربعات وعددها 25 مربع (E)كما في الصوره
❤️حيث عدد الصفيحات ×1000
❤️النسبة الطبيعية : 150000 _400000
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
هشاشة العظام ..
🤔أسباب حدوثها و علاقتها بالسكري
💟 هشاشة العظام تعني حدوث انخفاض في كثافة العظام مما يجعل العظام أكثر عرضة لحدوث الكسور،
💟هشاشة العظام تحدث نتيجة للتقدم في العمر، كما أن فرص الإصابة تزداد لدى النساء أكثر منها في الرجال،
💟و تزداد فرص حدوث هشاشة العظام لدى مرضى السكري،
💟لذلك سوف نتعرف في هذا المقال على أسباب الإصابة بهشاشة العظام و طرق العلاج المختلفة لها.
❗️❗️أسباب حدوث هشاشة العظام
🌟انقطاع الطمث لدى النساء.
🌟التدخين،
🌟و الإفراط في تناول الكحوليات.
🌟استخدام أدوية الكورتيزون لفترات طويلة.
🌟متلازمة كوشينغ (هى حالة مرضية ليست شائعة تنتج من زيادة مستوى الكورتيزون في الدم
🌸و تحدث الأعراض نتيجة لتعرض الجسم لمستويات مرتفعة من الكورتيزون).
🌸مرض كرون (هو التهاب مزمن يمكن أن يصيب أي جزء بالجهاز الهضمي).
🌸مرض الاضطرابات الهضمية.
🌸فرط نشاط الغدة الدرقية.
🌸مرض السكري.
👍🏻العلاقة بين السكري و هشاشة العظام
💜خلايا العظام تعمل على إفراز هرمون الأوستيوكالسين الذي يعمل على تنظيم مستويات السكري في الدم،
💜نسب حدوث الإصابة تزداد لدى مرضى السكري من النوع الأول نتيجة لانخفاض نسبة كثافة المعادن في العظام،
💜و سبب انخفاض كثافة العظام ليس معروف حتى الآن، و لكن يرجح العلماء أن الأنسولين يلعب دوراً هاماً لزيادة كثافة المعادن في العظام،
💜بالنسبة لمرضى السكرى من النوع الثاني فتحدث الإصابة نتيجة لوجود عوامل خارجية مثل زيادة الوزن، و لا تنخفض كثافة المعادن.
🌀 من أهم المشاكل المترتبة على الإصابة بمرض السكري هي حدوث الكسور،
🌀حيث يكون مريض السكري أكثر عرضة لحدوث الكسور الناتجة عن نقص كثافة العظام،
🌀كما أن مضاعفات السكري الأخرى مثل اعتلال الأعصاب الطرفية، و اعتلال الشبكية تزيد من فرص حدوث الإصابة.
✅علاج هشاشة العظام
💊 1- النظام الغذائي: يجب اتباع نظام غذائي يحتوي على الكالسيوم و فيتامين “د” و تشمل المصادر الجيدة للكالسيوم منتجات اللبن القليلة الدسم، الخضروات الورقية، كما يمكن أيضاً الاستعانة بالمكملات الغذائية لتلبية الاحتياجات اليومية من الكالسيوم و غيرها من العناصر الغذائية الهامة .
💊2- فيتامين “د”: يلعب فيتامين “د” دوراً هاماً في امتصاص الكالسيوم، ويتم الحصول على فيتامين “د” عن طريق التعرض لأشعة الشمس، و لكن مع التقدم في العمر يصبح الجسم غير قادر على الحصول على ما يكفي من فيتامين د عن طريق التعرض لأشعة الشمس، فيتم اللجوء للمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين “د”.
💊3-ممارسة الرياضة: تعمل ممارسة الرياضة على الحصول على عظام أقوى، و يفضل ممارسة بعض أنواع الرياضة مثل رياضة المشي، صعود الدرج، ممارسة التمارين الهوائية، و ممارسة الرقص، و ممارسة الرياضة مفيدة لمرضى السكري حيث تعمل على خفض نسبة السكر في الدم.
💊4-نمط حياة صحي: عن طريق الإقلاع عن التدخين، و البعد عن تناول الكحوليات. العلاج الدوائى لمرض هشاشة العظام لا يوجد علاج حتى الآن لمرض هشاشة العظام
📍📍ولكن منظمة الصحة العالمية وافقت مؤخرا على أدوية تعمل على الوقاية من حدوث هشاشة العظام و هى:
💙1- البايفوسفنيت مثل الأليندرونات و الزيلودرونك أسيد، و تشمل الأعراض الجانبية للدواء الغثيان، القئ، صعوبة في البلع و الإصابة بالتهاب المرئ.
💙2- الأدوية الهرمونية و تشمل العلاج بالأستروجين لدى السيدات بعد انقطاع الطمث، حيث يؤدي العلاج بالأستروجين لتقليل فرص الإصابة بهشاشة العظام، يمكن أيضا استخدام التستوستيرون لدى الرجال فالعلاج ببدائل هرمون التستوستيرون تعمل على زيادة كثافة العظام.
💙3- تيريبارتيد هى هرمونات مماثلة لهرمون الغدة الدرقية، تحفز نمو العظام و لكن يستخدم الدواء السابق في حالات الإصابة الشديدة.
💙 يمكننا القول فى النهاية أن مشاكل مرض السكري متنوعة و لتجنب حدوث هذه المشاكل يجب الاهتمام بالحفاظ على مستوى السكري في الدم أولاً، فالوقاية خير من العلاج.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🤔أسباب حدوثها و علاقتها بالسكري
💟 هشاشة العظام تعني حدوث انخفاض في كثافة العظام مما يجعل العظام أكثر عرضة لحدوث الكسور،
💟هشاشة العظام تحدث نتيجة للتقدم في العمر، كما أن فرص الإصابة تزداد لدى النساء أكثر منها في الرجال،
💟و تزداد فرص حدوث هشاشة العظام لدى مرضى السكري،
💟لذلك سوف نتعرف في هذا المقال على أسباب الإصابة بهشاشة العظام و طرق العلاج المختلفة لها.
❗️❗️أسباب حدوث هشاشة العظام
🌟انقطاع الطمث لدى النساء.
🌟التدخين،
🌟و الإفراط في تناول الكحوليات.
🌟استخدام أدوية الكورتيزون لفترات طويلة.
🌟متلازمة كوشينغ (هى حالة مرضية ليست شائعة تنتج من زيادة مستوى الكورتيزون في الدم
🌸و تحدث الأعراض نتيجة لتعرض الجسم لمستويات مرتفعة من الكورتيزون).
🌸مرض كرون (هو التهاب مزمن يمكن أن يصيب أي جزء بالجهاز الهضمي).
🌸مرض الاضطرابات الهضمية.
🌸فرط نشاط الغدة الدرقية.
🌸مرض السكري.
👍🏻العلاقة بين السكري و هشاشة العظام
💜خلايا العظام تعمل على إفراز هرمون الأوستيوكالسين الذي يعمل على تنظيم مستويات السكري في الدم،
💜نسب حدوث الإصابة تزداد لدى مرضى السكري من النوع الأول نتيجة لانخفاض نسبة كثافة المعادن في العظام،
💜و سبب انخفاض كثافة العظام ليس معروف حتى الآن، و لكن يرجح العلماء أن الأنسولين يلعب دوراً هاماً لزيادة كثافة المعادن في العظام،
💜بالنسبة لمرضى السكرى من النوع الثاني فتحدث الإصابة نتيجة لوجود عوامل خارجية مثل زيادة الوزن، و لا تنخفض كثافة المعادن.
🌀 من أهم المشاكل المترتبة على الإصابة بمرض السكري هي حدوث الكسور،
🌀حيث يكون مريض السكري أكثر عرضة لحدوث الكسور الناتجة عن نقص كثافة العظام،
🌀كما أن مضاعفات السكري الأخرى مثل اعتلال الأعصاب الطرفية، و اعتلال الشبكية تزيد من فرص حدوث الإصابة.
✅علاج هشاشة العظام
💊 1- النظام الغذائي: يجب اتباع نظام غذائي يحتوي على الكالسيوم و فيتامين “د” و تشمل المصادر الجيدة للكالسيوم منتجات اللبن القليلة الدسم، الخضروات الورقية، كما يمكن أيضاً الاستعانة بالمكملات الغذائية لتلبية الاحتياجات اليومية من الكالسيوم و غيرها من العناصر الغذائية الهامة .
💊2- فيتامين “د”: يلعب فيتامين “د” دوراً هاماً في امتصاص الكالسيوم، ويتم الحصول على فيتامين “د” عن طريق التعرض لأشعة الشمس، و لكن مع التقدم في العمر يصبح الجسم غير قادر على الحصول على ما يكفي من فيتامين د عن طريق التعرض لأشعة الشمس، فيتم اللجوء للمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين “د”.
💊3-ممارسة الرياضة: تعمل ممارسة الرياضة على الحصول على عظام أقوى، و يفضل ممارسة بعض أنواع الرياضة مثل رياضة المشي، صعود الدرج، ممارسة التمارين الهوائية، و ممارسة الرقص، و ممارسة الرياضة مفيدة لمرضى السكري حيث تعمل على خفض نسبة السكر في الدم.
💊4-نمط حياة صحي: عن طريق الإقلاع عن التدخين، و البعد عن تناول الكحوليات. العلاج الدوائى لمرض هشاشة العظام لا يوجد علاج حتى الآن لمرض هشاشة العظام
📍📍ولكن منظمة الصحة العالمية وافقت مؤخرا على أدوية تعمل على الوقاية من حدوث هشاشة العظام و هى:
💙1- البايفوسفنيت مثل الأليندرونات و الزيلودرونك أسيد، و تشمل الأعراض الجانبية للدواء الغثيان، القئ، صعوبة في البلع و الإصابة بالتهاب المرئ.
💙2- الأدوية الهرمونية و تشمل العلاج بالأستروجين لدى السيدات بعد انقطاع الطمث، حيث يؤدي العلاج بالأستروجين لتقليل فرص الإصابة بهشاشة العظام، يمكن أيضا استخدام التستوستيرون لدى الرجال فالعلاج ببدائل هرمون التستوستيرون تعمل على زيادة كثافة العظام.
💙3- تيريبارتيد هى هرمونات مماثلة لهرمون الغدة الدرقية، تحفز نمو العظام و لكن يستخدم الدواء السابق في حالات الإصابة الشديدة.
💙 يمكننا القول فى النهاية أن مشاكل مرض السكري متنوعة و لتجنب حدوث هذه المشاكل يجب الاهتمام بالحفاظ على مستوى السكري في الدم أولاً، فالوقاية خير من العلاج.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
ما الفرق بين السيرم والبلازما ؟🤔
🌀السيرم – مصل الدم (Serum) :
هو سائل أصفر اللون ويحتوي علي الفيبرين
ونحصل عليه بعد وضع عينة الدم في أنابيب لا تحتوي على مادة مانعة للتجلط ثم في جهاز الطرد المركزي (Centrifuge) عند سرعة تصل إلى 3500 لفة / دقيقة
لمدة 5 دقائق ويكون الجزء العلوي هو السيرم
🌀وبعد الانتهاء من عملية الطرد المركزي نقوم بنقل السيرم مباشرة بماصة بلاستيكية إلى انبوبة نظيفة وجافة
برفق ويتم معاملة السيرم بعد ذلك على حسب نوعية الاختبار فقد تسمح ظروف التجربة أن يبقى السيرم
في درجة حرارة الغرفة لو اردنا العمل عليه بعد ساعه
أو يحفظ في الثلاجة عند درجة بروده مناسبة لو اردنا حغظه لايام
أو عند درجة التجمد لو اردنا حفظه لشهور
أو يتطلب عمل الاختبار مباشرة بعد فصل السيرم
💟البلازما (Plasma) :
🔹تحتوي علي الفيبرينوجين ،
🔹ونحصل عليها بوضع عينة الدم في أنابيب تحتوي على مادة مانعة للتجلط مثل : (K-EDTA)أو (Lithium Heparin) أو (Florid Oxalate) وترج اﻷنبوبة بهدوء حتي يختلط مانع التجلط بالدم
ثم تؤخذ هذه العينات
وتوضع في جهاز الطرد المركزي عند سرعة تصل إلى 3500 لفة / دقيقة لمدة 5 دقائق ويكون الجزء العلوي هو البلازما ويكون اللون الطبيعي له هو اللون الأصفر ويفصل في أنابيب .
🌸وهناك إجماع عام في معظم المختبرات على تفضيل استخدام السيرم بدلاً من البلازما أو الدم الكلي
🌸وذلك لسهولة تحضيره والحصول عليه إضافة إلى أن تغير ثبات الجلوكوز في السيرم في درجة حرارة الغرفة أقل بكثير من تغير ثباته في الدم الكلي وكذلك معظم الإنزيمات تثبت فيه لمدة 24 ساعة على الأقل إذا ما بردت في الثلاجة ولمدة أطول في المجمدة .
🌸وإذا استعرضنا بقية مكونات الدم فنجد أن الأيونات اللاعضوية ثابتة في السيرم لمدة تقارب 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة ولعدة أيام في درجة حرارة الثلاجة كما أن كل من اليوريا والكرياتينين وحامض البوليك
تكون ثابتة لمدة 42 ساعة على الأقل بدون ثلاجة ولمدة أطول تحت تبريد الثلاجة
🌸أما البيليروبين (خاصة غير المقترن) فهو حساس جداً للضوء
🌸لذلك يجب أن يفحص فوراً أو يحمى من الضوء المباشر بحفظه في مكان مظلم
🌀الأنابيب المستخدمة قد تكون بلاستيك او زجاج
الزجاج سرعة التجلط اسرع من اليلاستيك
🌀ولكن بالرغم من ذلك البلاستيك افضل للأمان حتى لاتنسكر بسهولة
🌀وحسب الفحص المطلوب يتقرر الحصول على السيرم أو البلازما
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🌀السيرم – مصل الدم (Serum) :
هو سائل أصفر اللون ويحتوي علي الفيبرين
ونحصل عليه بعد وضع عينة الدم في أنابيب لا تحتوي على مادة مانعة للتجلط ثم في جهاز الطرد المركزي (Centrifuge) عند سرعة تصل إلى 3500 لفة / دقيقة
لمدة 5 دقائق ويكون الجزء العلوي هو السيرم
🌀وبعد الانتهاء من عملية الطرد المركزي نقوم بنقل السيرم مباشرة بماصة بلاستيكية إلى انبوبة نظيفة وجافة
برفق ويتم معاملة السيرم بعد ذلك على حسب نوعية الاختبار فقد تسمح ظروف التجربة أن يبقى السيرم
في درجة حرارة الغرفة لو اردنا العمل عليه بعد ساعه
أو يحفظ في الثلاجة عند درجة بروده مناسبة لو اردنا حغظه لايام
أو عند درجة التجمد لو اردنا حفظه لشهور
أو يتطلب عمل الاختبار مباشرة بعد فصل السيرم
💟البلازما (Plasma) :
🔹تحتوي علي الفيبرينوجين ،
🔹ونحصل عليها بوضع عينة الدم في أنابيب تحتوي على مادة مانعة للتجلط مثل : (K-EDTA)أو (Lithium Heparin) أو (Florid Oxalate) وترج اﻷنبوبة بهدوء حتي يختلط مانع التجلط بالدم
ثم تؤخذ هذه العينات
وتوضع في جهاز الطرد المركزي عند سرعة تصل إلى 3500 لفة / دقيقة لمدة 5 دقائق ويكون الجزء العلوي هو البلازما ويكون اللون الطبيعي له هو اللون الأصفر ويفصل في أنابيب .
🌸وهناك إجماع عام في معظم المختبرات على تفضيل استخدام السيرم بدلاً من البلازما أو الدم الكلي
🌸وذلك لسهولة تحضيره والحصول عليه إضافة إلى أن تغير ثبات الجلوكوز في السيرم في درجة حرارة الغرفة أقل بكثير من تغير ثباته في الدم الكلي وكذلك معظم الإنزيمات تثبت فيه لمدة 24 ساعة على الأقل إذا ما بردت في الثلاجة ولمدة أطول في المجمدة .
🌸وإذا استعرضنا بقية مكونات الدم فنجد أن الأيونات اللاعضوية ثابتة في السيرم لمدة تقارب 8 ساعات في درجة حرارة الغرفة ولعدة أيام في درجة حرارة الثلاجة كما أن كل من اليوريا والكرياتينين وحامض البوليك
تكون ثابتة لمدة 42 ساعة على الأقل بدون ثلاجة ولمدة أطول تحت تبريد الثلاجة
🌸أما البيليروبين (خاصة غير المقترن) فهو حساس جداً للضوء
🌸لذلك يجب أن يفحص فوراً أو يحمى من الضوء المباشر بحفظه في مكان مظلم
🌀الأنابيب المستخدمة قد تكون بلاستيك او زجاج
الزجاج سرعة التجلط اسرع من اليلاستيك
🌀ولكن بالرغم من ذلك البلاستيك افضل للأمان حتى لاتنسكر بسهولة
🌀وحسب الفحص المطلوب يتقرر الحصول على السيرم أو البلازما
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
السلام عليكم
...............
💙.. هايه أهم شي بالطوارئ ... و أول شي لازم طبيب الطوارئ او اي شخص يعمل بالطوارئ ان أيكون مضبطها ... ان شاء الله راح تلكون الخطوات العلمية و الصحيحة بهذا الموضوع ...
💙... طبعا مع كل اسف دراستنا السريرية تفتقد لهذا الموضوع الحساس و الكل يجي للطوارئ و يتفاجئ بالموجود فيضطر انو يتعلم خطوات غير علمية و اللي يسموها الخبطة (ادرينالين+اتروبين+امينوفلين+صوديوم بيكاربونات) ...
💙.. و الشو بزنس المعتاد و بعدين : البقية بحياتكم !!! .... و الكثير راحوا بيها و يمكن لو واحد يطبق الخطوات العلمية
كان في كلام غير ... طبعا و كل شي باذن الله عز و جل.....
:
👍🏻👍🏻اول شي خلونا نتعرف على اهم المصطلحات:
......................................................
CPR= Cardiopulmonary resuscitation: الانعاش القلبي – الرئوي
BLS= Basic Life Support: دعم الحياة الأساسي
ACLS=Advanced Cardiovascular life support.
:
:
🎀🖐🏻اول شي خلونا نتعرف على اهم المصطلحات:
......................................................
CPR= Cardiopulmonary resuscitation: الانعاش القلبي - الرئوي
📍و معناها انو دا نسوي انعاش للمريض من يكون عنده كاردياك أريست و اللي معناها المريض لا كلبه دا يدك و لا الرئتين تشتغل معنها ماكو لا دم مؤكسج و لا اصلا اكو دم دا ينضخ للدماغ.....
🎀... فبعملية الانعاش القلبي الرئوي و اللي بيها (نضغط عالصدر و ننطي نفس لفم المريض) و كأنما دا نشتغل بمكان الرئة (لانو دا ننطي هواء لفم المريض) .... و ايضا دا نشتغل بمكان القلب (لانو دا نضغط عالصدر و دا نضخ الدم للأيورتا (الشريان الاورطي ) ) ...
زين شنو الفائدة من هذا الشي ؟🤔
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
❤️الاغلبية في بالهم انو دا نسوي -مساج- للقلب حتى يرجع يشتغل ... و الصحيح انو اي نوع من المساج ما دا نسوي و لا اصلا الها علاقة بكهربائية القلب .... كل اللي دا نسويه انو دا نضخ دم موكسج قدر المستطاع للدماغ حتى ما يصير
brain death....
❤️... يعني نحاول نبقي المريض على قيد الحياة قدر المستطاع لحين وصول العدّة و الادوية اللي نحتاجها بالعمليات المتقدمة اللي راح نشرحها بعدين ان شاء الله
❤️... و خللوا ببالكم انو الدماغ اله فترة 5-6 دقائق يبقى حي بدون دم و بعدها اغسل ايدك منه اصبح تاااااالف ..
BLS= Basic Life Support: دعم الحياة الأساسي :
...............................................................
💟ومعناها مجموعة خطوات مبسطة و علمية نسويها للشخص الي عنده كاردياك اريست من نكون مو بالطوارئ مثلا بالشارع ....
زين بهااي الحاله منين نلكه جهاز دي سي و أدرينالين ؟؟؟!!!🤔...
✋بهالحاله نسوي بس ضغطات و تنفس اصطناعي لحين ما تجي الاسعاف....
ACLS=Advanced Cardiovascular life support
🎀هنا الدعم المتقدم اللي نشتغله بالطوارئ و اللي يكون طبيب الطوارئ مشرف عليه و هنا اكو جهاز دي سي و أدوية.... الخ..
🎀اذن السي بي آر هو عبارة عن ضغطات + تنفس اصطناعي .....
🎀و البي إل إس عبارة عن سي بي آر نسويه خارج الطوارئ و بدون أدوية بخطوات متسلسلة ....
🎀و ألأي سي إل إس عبارة عن خطوات علمية تحتوي السي بي آر ,,,, و صدمات كهربائية و أدوية.........
📍: CPR:
…………
❤️مثل ما كلنا عبارة عن ضغطات + تنفس اصطناعي.....
✅الضغطات تجي بخطوات ستة:
......................................
💎اولا: لازم نتأكد انو الضحية مستلقي على سطح صلب و مستوي .. لأنو نريد نضغط بقوة حتى نوصل للقلب و نضخ الدم....
💎ثانيا: نزيل الملابس كلها و نطلع صدر المريض حتى نندل وين نضغط؟!! ...
💎ثالثا: مكان الضغط هو بمنتصف الصدر بمستوى الحلمتين....
💎رابعا: الضغط لازم يكون بقوة لأنو لا تتصورون القلب بسهولة راح نوصل له و نضخ الدم..... و حسب الكايد لاينز الحديثة ... يكولك لازم تنزل بصدر المريض اقل شي 5 سم (2 انج) ... اضغط بكل ما عندك قوة حتى لو تكسرلك ضلع ضلعين مو مشكله المهم نضخ اكبر قدر ممكن من الدم...
و تذكر دائما
fracture rib means proper CPR !!
💎خامسا: الضغط لازم يكون بسرعة... بالجديد لازم الريت ( المعدل )... مال الضغطات مالتك ما يقل عن 100 ضغطة بالدقيقة....
زين ؟!! واحد أيكول اني بيه حيل و اكدر ان اضغط 200 ضغطة بالدقيقة ؟؟ 🤔
الجواب انو النقطة السادسة و الأخيرة لاح تحددك شي اكيد .......
💎سادسا: لازم بين ضغطة و ضغطة نسمح للصدر بالعودة للوضع الطبيعي حتى نسمح للقلب انو يمتلي بالدم بعد ما ضخينه الدم اللي كان بيه و بعدين نضغط و نضخه مرة ثانية
يعني.......
#منقول_للفائده
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
...............
💙.. هايه أهم شي بالطوارئ ... و أول شي لازم طبيب الطوارئ او اي شخص يعمل بالطوارئ ان أيكون مضبطها ... ان شاء الله راح تلكون الخطوات العلمية و الصحيحة بهذا الموضوع ...
💙... طبعا مع كل اسف دراستنا السريرية تفتقد لهذا الموضوع الحساس و الكل يجي للطوارئ و يتفاجئ بالموجود فيضطر انو يتعلم خطوات غير علمية و اللي يسموها الخبطة (ادرينالين+اتروبين+امينوفلين+صوديوم بيكاربونات) ...
💙.. و الشو بزنس المعتاد و بعدين : البقية بحياتكم !!! .... و الكثير راحوا بيها و يمكن لو واحد يطبق الخطوات العلمية
كان في كلام غير ... طبعا و كل شي باذن الله عز و جل.....
:
👍🏻👍🏻اول شي خلونا نتعرف على اهم المصطلحات:
......................................................
CPR= Cardiopulmonary resuscitation: الانعاش القلبي – الرئوي
BLS= Basic Life Support: دعم الحياة الأساسي
ACLS=Advanced Cardiovascular life support.
:
:
🎀🖐🏻اول شي خلونا نتعرف على اهم المصطلحات:
......................................................
CPR= Cardiopulmonary resuscitation: الانعاش القلبي - الرئوي
📍و معناها انو دا نسوي انعاش للمريض من يكون عنده كاردياك أريست و اللي معناها المريض لا كلبه دا يدك و لا الرئتين تشتغل معنها ماكو لا دم مؤكسج و لا اصلا اكو دم دا ينضخ للدماغ.....
🎀... فبعملية الانعاش القلبي الرئوي و اللي بيها (نضغط عالصدر و ننطي نفس لفم المريض) و كأنما دا نشتغل بمكان الرئة (لانو دا ننطي هواء لفم المريض) .... و ايضا دا نشتغل بمكان القلب (لانو دا نضغط عالصدر و دا نضخ الدم للأيورتا (الشريان الاورطي ) ) ...
زين شنو الفائدة من هذا الشي ؟🤔
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
❤️الاغلبية في بالهم انو دا نسوي -مساج- للقلب حتى يرجع يشتغل ... و الصحيح انو اي نوع من المساج ما دا نسوي و لا اصلا الها علاقة بكهربائية القلب .... كل اللي دا نسويه انو دا نضخ دم موكسج قدر المستطاع للدماغ حتى ما يصير
brain death....
❤️... يعني نحاول نبقي المريض على قيد الحياة قدر المستطاع لحين وصول العدّة و الادوية اللي نحتاجها بالعمليات المتقدمة اللي راح نشرحها بعدين ان شاء الله
❤️... و خللوا ببالكم انو الدماغ اله فترة 5-6 دقائق يبقى حي بدون دم و بعدها اغسل ايدك منه اصبح تاااااالف ..
BLS= Basic Life Support: دعم الحياة الأساسي :
...............................................................
💟ومعناها مجموعة خطوات مبسطة و علمية نسويها للشخص الي عنده كاردياك اريست من نكون مو بالطوارئ مثلا بالشارع ....
زين بهااي الحاله منين نلكه جهاز دي سي و أدرينالين ؟؟؟!!!🤔...
✋بهالحاله نسوي بس ضغطات و تنفس اصطناعي لحين ما تجي الاسعاف....
ACLS=Advanced Cardiovascular life support
🎀هنا الدعم المتقدم اللي نشتغله بالطوارئ و اللي يكون طبيب الطوارئ مشرف عليه و هنا اكو جهاز دي سي و أدوية.... الخ..
🎀اذن السي بي آر هو عبارة عن ضغطات + تنفس اصطناعي .....
🎀و البي إل إس عبارة عن سي بي آر نسويه خارج الطوارئ و بدون أدوية بخطوات متسلسلة ....
🎀و ألأي سي إل إس عبارة عن خطوات علمية تحتوي السي بي آر ,,,, و صدمات كهربائية و أدوية.........
📍: CPR:
…………
❤️مثل ما كلنا عبارة عن ضغطات + تنفس اصطناعي.....
✅الضغطات تجي بخطوات ستة:
......................................
💎اولا: لازم نتأكد انو الضحية مستلقي على سطح صلب و مستوي .. لأنو نريد نضغط بقوة حتى نوصل للقلب و نضخ الدم....
💎ثانيا: نزيل الملابس كلها و نطلع صدر المريض حتى نندل وين نضغط؟!! ...
💎ثالثا: مكان الضغط هو بمنتصف الصدر بمستوى الحلمتين....
💎رابعا: الضغط لازم يكون بقوة لأنو لا تتصورون القلب بسهولة راح نوصل له و نضخ الدم..... و حسب الكايد لاينز الحديثة ... يكولك لازم تنزل بصدر المريض اقل شي 5 سم (2 انج) ... اضغط بكل ما عندك قوة حتى لو تكسرلك ضلع ضلعين مو مشكله المهم نضخ اكبر قدر ممكن من الدم...
و تذكر دائما
fracture rib means proper CPR !!
💎خامسا: الضغط لازم يكون بسرعة... بالجديد لازم الريت ( المعدل )... مال الضغطات مالتك ما يقل عن 100 ضغطة بالدقيقة....
زين ؟!! واحد أيكول اني بيه حيل و اكدر ان اضغط 200 ضغطة بالدقيقة ؟؟ 🤔
الجواب انو النقطة السادسة و الأخيرة لاح تحددك شي اكيد .......
💎سادسا: لازم بين ضغطة و ضغطة نسمح للصدر بالعودة للوضع الطبيعي حتى نسمح للقلب انو يمتلي بالدم بعد ما ضخينه الدم اللي كان بيه و بعدين نضغط و نضخه مرة ثانية
يعني.......
#منقول_للفائده
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
💎"كريستالات الأدرينالين"💎
💜يوجد هرمون الأدرينالين "إيبينفرين" في الدم بكميات صغيرة.
💜 وتفرزه الغدتان الكظريتان المتواجدات فوق الكليتين،
💜ويتحكم بهاتين الغدتين "هايبوثالاموس" وهو الجزء في الدماغ المسؤول عن الغريزة والعاطفة،
💜وفي حالات الشدة يضخ الأدرينالين إلى مجرى الدم، لتوسعة مجرى الهواء للرئتين وتضييق الأوعية الدموية الصغيرة، وتحسين ردة فعل العضلات لتتجهز لرد فعل واحد من اثنين "هاجم أو اهرب."
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
💜يوجد هرمون الأدرينالين "إيبينفرين" في الدم بكميات صغيرة.
💜 وتفرزه الغدتان الكظريتان المتواجدات فوق الكليتين،
💜ويتحكم بهاتين الغدتين "هايبوثالاموس" وهو الجزء في الدماغ المسؤول عن الغريزة والعاطفة،
💜وفي حالات الشدة يضخ الأدرينالين إلى مجرى الدم، لتوسعة مجرى الهواء للرئتين وتضييق الأوعية الدموية الصغيرة، وتحسين ردة فعل العضلات لتتجهز لرد فعل واحد من اثنين "هاجم أو اهرب."
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
ما الفرق بين اﻷورام الحميدة والخبيثة ؟🤔
✅* الأورام الحميدة:
💟تكون مغلفة بنسيج ليفي وغير قابلة للانتشار وغالباً لاتعود للظهور مرة أخرى بعد إزالتها.
💟ويتم إزالة هذا النوع من الأورام بالتدخل الجراحي خصوصاً عندما تكون كبيرة الحجم أو تشكل عبئاً على العضو المصاب أو الأعضاء القريبة منها مما يمنعها من العمل بشكل طبيعي.
💟وقد تتحول بعض الأورام الحميدة إلى أورام خبيثة ونذكر مثالاً على ذلك الورم الغدي في القولون والذي قد يتحول بمرور الزمن إلى سرطان القولون.
💔* الأورام الخبيثة:
⚡️بدلاً من تعويض الخلايا التالفة تتكاثر تلك الخلايا غيرالطبيعية بشكل كبير ودون توقف فتطغى على العضو المصاب،
⚡️كما أن لها القدرة على الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم من خلال كلٍ من الجهازين الدموي والليمفاوي. وهناك ما يزيد على مئة نوع من أنواع الأمراض السرطانية التي تختلف باختلاف النسيج المكون لها مثل سرطان الثدي والكبد وسرطان الدم النقوي (اللوكيميا) بنوعيه الحاد والمزمن.
⚡️ويصيب السرطان مختلف المراحل العمرية ولكن تزداد مخاطر الإصابة به كلما تقدم الانسان في العمر.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
✅* الأورام الحميدة:
💟تكون مغلفة بنسيج ليفي وغير قابلة للانتشار وغالباً لاتعود للظهور مرة أخرى بعد إزالتها.
💟ويتم إزالة هذا النوع من الأورام بالتدخل الجراحي خصوصاً عندما تكون كبيرة الحجم أو تشكل عبئاً على العضو المصاب أو الأعضاء القريبة منها مما يمنعها من العمل بشكل طبيعي.
💟وقد تتحول بعض الأورام الحميدة إلى أورام خبيثة ونذكر مثالاً على ذلك الورم الغدي في القولون والذي قد يتحول بمرور الزمن إلى سرطان القولون.
💔* الأورام الخبيثة:
⚡️بدلاً من تعويض الخلايا التالفة تتكاثر تلك الخلايا غيرالطبيعية بشكل كبير ودون توقف فتطغى على العضو المصاب،
⚡️كما أن لها القدرة على الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم من خلال كلٍ من الجهازين الدموي والليمفاوي. وهناك ما يزيد على مئة نوع من أنواع الأمراض السرطانية التي تختلف باختلاف النسيج المكون لها مثل سرطان الثدي والكبد وسرطان الدم النقوي (اللوكيميا) بنوعيه الحاد والمزمن.
⚡️ويصيب السرطان مختلف المراحل العمرية ولكن تزداد مخاطر الإصابة به كلما تقدم الانسان في العمر.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
ما هي وظيفة المرارة ؟🤔
😍تقع المرارة أسفل الكبد ، حيث يقوم الكبد بإفراز مادة يطلق عليها اسم ( العصارة الصفراوية ) و التي يتم تخزينها في المرارة .
😍تحتوي المرارة في تجويفها على خلايا تقوم بإمتصاص الأملاح و الماء الموجود في العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد لتقوم بتكثيفها و جعلها مركزة ، و تخزينها لحين حاجة الجسم لها .
😍و تكمن أهمية هذه العصارة في المساعدة على إمتصاص و تكسير و هضم الدهون الموجودة في طعامنا.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
😍تقع المرارة أسفل الكبد ، حيث يقوم الكبد بإفراز مادة يطلق عليها اسم ( العصارة الصفراوية ) و التي يتم تخزينها في المرارة .
😍تحتوي المرارة في تجويفها على خلايا تقوم بإمتصاص الأملاح و الماء الموجود في العصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد لتقوم بتكثيفها و جعلها مركزة ، و تخزينها لحين حاجة الجسم لها .
😍و تكمن أهمية هذه العصارة في المساعدة على إمتصاص و تكسير و هضم الدهون الموجودة في طعامنا.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
كيف نفرق بين الشريانartery والوريدvein عند اخذ العينة ؟؟🤔
◀ 💙وظيفة الشريان والوريد :
يميل لون الشريان للون اﻷحمر ﻷنه يحمل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة، ما عدا الشريان الرئوي الذي ينقل الدم غير المؤكسد إلى الرئتين، بينما يميل لون الوريد للون اﻷزرق أو اﻷخضر ﻷنه يحمل الدم المشبّع بثاني أكسيد الكربون من خلايا الجسم المختلفة الناتج من عملية التنفس فيها ليصل به إلى القلب، باستثناء الوريد الرئوي الذي يحمل الدم الغني بالأوكسجين دائماً، حيث يأخذه القلب ويضخه إلى الجسم كاملاً .
◀💙نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشريان والدم الوريدي ،،
◀ 💙هناك اختلافات بين الشريان والوريد ومنها :-
1/إن جدار الشريان سميك ومليء بالتغذية العصبية بالإضافة إلى أن الشريان يكون عميقا وليس سطحيا لذا فالحقن فيه مؤلم جدا لدرجة أن المريض الطبيعي لا يتحمله بعكس الوريد فإن الوريد تغذيته العصبية قليلة والألم فيه أقل بكثير
◀ 💙ضغط الدم في الشرايين عالي جداً بعكس الأوردة لذا فانه عند حقن الإبرة في الشريان فإن الدم يندفع داخل الإبرة بسبب ارتفاع الضغط
بعكس الوريد فإنك تحتاج إلى سحب الدم حتى يظهر الدم في الإبرة
◀ 💙جدران الأوردة تتكون من طبقات عضلية ،وكثرة الحقن فيها يؤدي إلى تصلبها مما يؤدي إلى الجَلَطَات .
◀💙الشرايين تقود الدم لعضو محدد ،فلو تم حقن الدواء بها أثر تركيزه الشديد على العضو ؛
وعلى عملياته الحيوية وربما أدّى إلى موته ...
بعكس الأوردة الكبيرة ( والتي غالباً ما يحقن فيها ) والتي تقود الدم إلى القلب ، ويخلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب !!!
◀ 💙هناك حقن متخصصة تحقن في الشرايين وبكميات وتركيزات محددة ومعينة بـ [ مل لتر ] ، وحقن اخرى لسحب عينات من الدم
💜لكن لا يحتاج إليها إلا نادرا والحاجة إليها تكون غالبا في سحب الدم الشرياني لعمل تحليل الغازات بالدم الشرياني Arterial Blood Gases - ABG وهو تحليل مشهور في العناية المركزة .
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
◀ 💙وظيفة الشريان والوريد :
يميل لون الشريان للون اﻷحمر ﻷنه يحمل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة، ما عدا الشريان الرئوي الذي ينقل الدم غير المؤكسد إلى الرئتين، بينما يميل لون الوريد للون اﻷزرق أو اﻷخضر ﻷنه يحمل الدم المشبّع بثاني أكسيد الكربون من خلايا الجسم المختلفة الناتج من عملية التنفس فيها ليصل به إلى القلب، باستثناء الوريد الرئوي الذي يحمل الدم الغني بالأوكسجين دائماً، حيث يأخذه القلب ويضخه إلى الجسم كاملاً .
◀💙نادراً ما يطلب سحب دم شريان إلا في حالات قليلة مثل طلب فحص غازات الدم أو دراسة الاختلاف بين مستوى الجلوكوز في الدم الشريان والدم الوريدي ،،
◀ 💙هناك اختلافات بين الشريان والوريد ومنها :-
1/إن جدار الشريان سميك ومليء بالتغذية العصبية بالإضافة إلى أن الشريان يكون عميقا وليس سطحيا لذا فالحقن فيه مؤلم جدا لدرجة أن المريض الطبيعي لا يتحمله بعكس الوريد فإن الوريد تغذيته العصبية قليلة والألم فيه أقل بكثير
◀ 💙ضغط الدم في الشرايين عالي جداً بعكس الأوردة لذا فانه عند حقن الإبرة في الشريان فإن الدم يندفع داخل الإبرة بسبب ارتفاع الضغط
بعكس الوريد فإنك تحتاج إلى سحب الدم حتى يظهر الدم في الإبرة
◀ 💙جدران الأوردة تتكون من طبقات عضلية ،وكثرة الحقن فيها يؤدي إلى تصلبها مما يؤدي إلى الجَلَطَات .
◀💙الشرايين تقود الدم لعضو محدد ،فلو تم حقن الدواء بها أثر تركيزه الشديد على العضو ؛
وعلى عملياته الحيوية وربما أدّى إلى موته ...
بعكس الأوردة الكبيرة ( والتي غالباً ما يحقن فيها ) والتي تقود الدم إلى القلب ، ويخلط الدم مع بعضه من كل أنحاء الجسم فيصل الدواء بالتركيز المطلوب !!!
◀ 💙هناك حقن متخصصة تحقن في الشرايين وبكميات وتركيزات محددة ومعينة بـ [ مل لتر ] ، وحقن اخرى لسحب عينات من الدم
💜لكن لا يحتاج إليها إلا نادرا والحاجة إليها تكون غالبا في سحب الدم الشرياني لعمل تحليل الغازات بالدم الشرياني Arterial Blood Gases - ABG وهو تحليل مشهور في العناية المركزة .
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
الاحتياطات المطلوبة لتحضير المريض قبل أخذ العينة ◀
🌸● سكر صائم
6-8 ساعات صيام (يمكن تناول الماء).
🌸● سكر بعد الأكل
ساعتين من بداية الأكل (يتم تناول الطعام في خلال
10-15 دقيقة).
🌸● سكر عشوائي
لا يشترط الصيام.
🌸● الدهون الثلاثية
صيام (12-14 ساعة).
· VMA
(ممنوع لمدة 72 ساعة قبل أخذ العينة تناول الفانيليا – القهوة – الشاي – دواء الكحة – الأسبرين – الطماطم – الموالح – الفراولة – الموز – الباذنجان) تجمع عينة البول على HCL يؤخذ من المعمل.
🌸● الفوسفور والحديد
يجب سحب العينة في الصباح.
· تجميع بول 24 ساعة
1- يتم إرشاد المريض بإخلاء المثانة عند استيقاظه وتدوين وقت إخلاء المثانة ويتم التخلص من هذه العينة.
2- يطلب من المريض تجميع أي عينة بول بعد هذا التوقيت حتى نفس الموعد من صباح اليوم التالي.
3- يراعى حفظ البول في الثلاجة أثناء فترة التجميع وإرساله بمجرد تجميعه إلى المعمل.
4- في حالة الاحتياج لتجميع العينة على مادة حافظة يتم تسليمها للتمريض بواسطة المعمل.
🌸● الفصل الكهربي للهيموجلوبين
Hb Electrophoresis
لا يصح عمل التحليل إلا بعد مرور أسبوعين على الأقل من تاريخ آخر نقل للدم.
🌸● الدم المختفي في البراز
ممنوع تناول الآتي لمدة 72 ساعة قبل أخذ العينة (اللحوم الحمراء – اللحوم الأخرى غير تامة النضج – الكرنب – القرنبيط – الفجل – اللفت – الموز – الكنتالوب).
كما يجب عدم تناول الأدوية الآتية (فيتامين C ومضادات الالتهابات والأدوية الشرجية) لمدة 7 أيام قبل أخذ العينة.
ويجب تجنب أخذ العينة أثناء فترة الحيض.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
🌸● سكر صائم
6-8 ساعات صيام (يمكن تناول الماء).
🌸● سكر بعد الأكل
ساعتين من بداية الأكل (يتم تناول الطعام في خلال
10-15 دقيقة).
🌸● سكر عشوائي
لا يشترط الصيام.
🌸● الدهون الثلاثية
صيام (12-14 ساعة).
· VMA
(ممنوع لمدة 72 ساعة قبل أخذ العينة تناول الفانيليا – القهوة – الشاي – دواء الكحة – الأسبرين – الطماطم – الموالح – الفراولة – الموز – الباذنجان) تجمع عينة البول على HCL يؤخذ من المعمل.
🌸● الفوسفور والحديد
يجب سحب العينة في الصباح.
· تجميع بول 24 ساعة
1- يتم إرشاد المريض بإخلاء المثانة عند استيقاظه وتدوين وقت إخلاء المثانة ويتم التخلص من هذه العينة.
2- يطلب من المريض تجميع أي عينة بول بعد هذا التوقيت حتى نفس الموعد من صباح اليوم التالي.
3- يراعى حفظ البول في الثلاجة أثناء فترة التجميع وإرساله بمجرد تجميعه إلى المعمل.
4- في حالة الاحتياج لتجميع العينة على مادة حافظة يتم تسليمها للتمريض بواسطة المعمل.
🌸● الفصل الكهربي للهيموجلوبين
Hb Electrophoresis
لا يصح عمل التحليل إلا بعد مرور أسبوعين على الأقل من تاريخ آخر نقل للدم.
🌸● الدم المختفي في البراز
ممنوع تناول الآتي لمدة 72 ساعة قبل أخذ العينة (اللحوم الحمراء – اللحوم الأخرى غير تامة النضج – الكرنب – القرنبيط – الفجل – اللفت – الموز – الكنتالوب).
كما يجب عدم تناول الأدوية الآتية (فيتامين C ومضادات الالتهابات والأدوية الشرجية) لمدة 7 أيام قبل أخذ العينة.
ويجب تجنب أخذ العينة أثناء فترة الحيض.
✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜
إستشعر جمال النعم الصغيره 🌿💞وأفرح بأشيائك البسيطه، 🌟🌀خليك دائمًا مبتسم وقُل الحمدلله.🌸🎀
#شتآءوقهوه
#انتم_الخير_لكل_صباح💜❤️💜
فـِ♡ـيْ امان لله...
♫･*:*･#آآلُـــۆتٌـ💞ـــيَـــنْ･*:*･♫
#شتآءوقهوه
#انتم_الخير_لكل_صباح💜❤️💜
فـِ♡ـيْ امان لله...
♫･*:*･#آآلُـــۆتٌـ💞ـــيَـــنْ･*:*･♫
🎯🎯الغدة النخامية
هي واحدة من الغدد المهمة جدا في الجسم، و توجد الغدة النخامية التي هي بحجم حبة 📍البازيلاء في قاعدة الدماغ وراء جسر الأنف ،
🎯و الغدة النخامية هي قريبة جدا من جزء آخر من الدماغ و يسمى📍 المهاد. و تسمى الغدة النخامية أيضاً باسم 📌"الغدة الرئيسية" لأنها توجه الأجهزة الأخرى للقيام بأعمالها. على سبيل المثال فإن الغدة النخامية توجه📍 الغدة الكظرية سواء لزيادة أو تقليل إنتاج الهرمون ، تتكون الغدة النخامية من
ثلاثة أجزاء منفصلة و هي الفص الأمامي، الفص المتوسط، والفص الخلفي كل منها تقوم بوظيفة مختلفة
🎯. ما هي وظيفة الغدة النخامية؟
🎗الغدة النخامية تقوم بالعديد من الوظائف منها ، إنتاج هرمونات النمو ،تنظيم نظام الغدد الصماء ،إنتاج الهرمونات التي تؤثر على وظيفة العضلات والكلى ،إنتاج الهرمونات التي تتحكم في الغدد الصماء الأخرى
🎗،تخزين الهرمونات التي تنتجها منطقة ما تحت المهاد ، و الغدة النخامية لها أقسام و كل قسم يقوم بوظيفة معينة . حيث
🎗 تقوم الغدة النخامية الأمامية بإفراز الهرمونات المنبه للجريب (FSH) و هو هرمون في المبيض في المرأة و هذا الهرمون يؤدي إلى التبويض في النساء لإنتاج البويضة لتلقيحها. كما أنه يزيد من هرمون الاستروجين عند النساء.
🎗 أيضاً يقوم بإفراز هرمونات النمو (GH) الذي يوجد في جميع خلايا الجسم و هذا الهرمون يساعد السيطرة على كمية الدهون و العضلات في الجسم، و يساعد على التئام الجروح، و يدعم نظام المناعة، و يساعد الأطفال على النمو
🎗. تؤثر الغدة النخامية في الهرمونات المنمية لقشر الكظر (ACTH) التي توجد الغدد الكظرية حيث توجه الغدد الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول، وهو أمر حيوي في السيطرة على ضغط الدم و تنظيم السكر في الدم وزيادة التمثيل الغذائي في الجسم ، و
🎗 تسيطر الغدة النخامية على هرمون البرولاكتين في نسيج الثدي و هذا الهرمون يوجه غدد الحليب في الثدي لإنتاج حليب الثدي، مما يسمح للأمهات لإطعام أطفالهم خلال الأشهر الأولى
،🎗هرمونات الغدة الدرقية تحفيز (TSH) وهي توجد في الغدة الدرقية و هذه الهرمونات تلعب دورا قويا في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك معدل ضربات القلب، والتمثيل الغذائي، وحتى مساعدة تنظيم درجة الحرارة.
🎗الغدة النخامية الوسطية و هي مسؤولة عن الهرمون المنشط للخلايا الصباغية (MSH) الذي يوجد الدماغ والجلد و هذا الهرمون يؤثر على الجلد، كما يساعد تحديد ما إذا كان يصبح أكثر قتامة مع مرور الزمن
🎗 ،حيث يمكن أن تؤثر أيضاً على النهايات العصبية في الدماغ ، و قد تؤثر أيضاً الدافع الجنسي والرغبة لدينا.
🎗الغدة النخامية الخلفية و هي مسؤولة عن هرمون الأوكسيتوسين الذي يوجد في الرحم والغدد الثديية و هذا الهرمون يمكن أن يؤثر على النساء في أوقات مختلفة خصوصا أثناء و بعد الولادة. فإنه يمكن أن يسبب تقلصات أثناء المخاض، و يمكن أن يؤدي أيضاً إلى إنتاج الحليب، وكذلك غيرها من الأمور التي هي ضرورية لمساعدة الأم في رعاية طفلها.
🎗أيضاً يؤثر في هرمون فاسوبريسين و و المعروف باسم هرمون المضاد لإدرار البول (ADH) الذي يوجد في الكليتين والأوعية الدموية و هذا الهرمون يساعد على تنظيم كمية الماء في الجسم و هو أيضاً مفيد لضغط الدم، فضلا عن المساعدة في ضمان استمرار الكليتين على العمل في مستواها الأمثل. ومن الجدير بالذكر أنّ الغدة النخاميّة قد تصاب بأورام وظيفيّة وأخرى غير وظيفيّة،
هي واحدة من الغدد المهمة جدا في الجسم، و توجد الغدة النخامية التي هي بحجم حبة 📍البازيلاء في قاعدة الدماغ وراء جسر الأنف ،
🎯و الغدة النخامية هي قريبة جدا من جزء آخر من الدماغ و يسمى📍 المهاد. و تسمى الغدة النخامية أيضاً باسم 📌"الغدة الرئيسية" لأنها توجه الأجهزة الأخرى للقيام بأعمالها. على سبيل المثال فإن الغدة النخامية توجه📍 الغدة الكظرية سواء لزيادة أو تقليل إنتاج الهرمون ، تتكون الغدة النخامية من
ثلاثة أجزاء منفصلة و هي الفص الأمامي، الفص المتوسط، والفص الخلفي كل منها تقوم بوظيفة مختلفة
🎯. ما هي وظيفة الغدة النخامية؟
🎗الغدة النخامية تقوم بالعديد من الوظائف منها ، إنتاج هرمونات النمو ،تنظيم نظام الغدد الصماء ،إنتاج الهرمونات التي تؤثر على وظيفة العضلات والكلى ،إنتاج الهرمونات التي تتحكم في الغدد الصماء الأخرى
🎗،تخزين الهرمونات التي تنتجها منطقة ما تحت المهاد ، و الغدة النخامية لها أقسام و كل قسم يقوم بوظيفة معينة . حيث
🎗 تقوم الغدة النخامية الأمامية بإفراز الهرمونات المنبه للجريب (FSH) و هو هرمون في المبيض في المرأة و هذا الهرمون يؤدي إلى التبويض في النساء لإنتاج البويضة لتلقيحها. كما أنه يزيد من هرمون الاستروجين عند النساء.
🎗 أيضاً يقوم بإفراز هرمونات النمو (GH) الذي يوجد في جميع خلايا الجسم و هذا الهرمون يساعد السيطرة على كمية الدهون و العضلات في الجسم، و يساعد على التئام الجروح، و يدعم نظام المناعة، و يساعد الأطفال على النمو
🎗. تؤثر الغدة النخامية في الهرمونات المنمية لقشر الكظر (ACTH) التي توجد الغدد الكظرية حيث توجه الغدد الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول، وهو أمر حيوي في السيطرة على ضغط الدم و تنظيم السكر في الدم وزيادة التمثيل الغذائي في الجسم ، و
🎗 تسيطر الغدة النخامية على هرمون البرولاكتين في نسيج الثدي و هذا الهرمون يوجه غدد الحليب في الثدي لإنتاج حليب الثدي، مما يسمح للأمهات لإطعام أطفالهم خلال الأشهر الأولى
،🎗هرمونات الغدة الدرقية تحفيز (TSH) وهي توجد في الغدة الدرقية و هذه الهرمونات تلعب دورا قويا في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك معدل ضربات القلب، والتمثيل الغذائي، وحتى مساعدة تنظيم درجة الحرارة.
🎗الغدة النخامية الوسطية و هي مسؤولة عن الهرمون المنشط للخلايا الصباغية (MSH) الذي يوجد الدماغ والجلد و هذا الهرمون يؤثر على الجلد، كما يساعد تحديد ما إذا كان يصبح أكثر قتامة مع مرور الزمن
🎗 ،حيث يمكن أن تؤثر أيضاً على النهايات العصبية في الدماغ ، و قد تؤثر أيضاً الدافع الجنسي والرغبة لدينا.
🎗الغدة النخامية الخلفية و هي مسؤولة عن هرمون الأوكسيتوسين الذي يوجد في الرحم والغدد الثديية و هذا الهرمون يمكن أن يؤثر على النساء في أوقات مختلفة خصوصا أثناء و بعد الولادة. فإنه يمكن أن يسبب تقلصات أثناء المخاض، و يمكن أن يؤدي أيضاً إلى إنتاج الحليب، وكذلك غيرها من الأمور التي هي ضرورية لمساعدة الأم في رعاية طفلها.
🎗أيضاً يؤثر في هرمون فاسوبريسين و و المعروف باسم هرمون المضاد لإدرار البول (ADH) الذي يوجد في الكليتين والأوعية الدموية و هذا الهرمون يساعد على تنظيم كمية الماء في الجسم و هو أيضاً مفيد لضغط الدم، فضلا عن المساعدة في ضمان استمرار الكليتين على العمل في مستواها الأمثل. ومن الجدير بالذكر أنّ الغدة النخاميّة قد تصاب بأورام وظيفيّة وأخرى غير وظيفيّة،