كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.22K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
965 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
📍معلومات عن دواء الـ Propofol

💎 أشهر أدوية الـ induction المستعملة في الوقت الحالي propofol
💎 يعمل على تنشيط مستقبل GABAA
💎 يستعمل كمنوم hypnotic
💎 الجرعة كمنوم :-
1-3 mg/kg
💎 يمكن استخدامه للتخدير العام بدون استخدام الغازات الاستنشاقية حيث يعطى من خلال التسريب الوريدي infusion بطريقة تسمى Total Intravenous Anesthesia (TIVA)
💎 يمكن استعماله كمهدئ sedative في العناية المركزة
💎 له تأثير مضاد للتقيؤ Antiemetic
💎 له تأثير مضاد للحكة antipruritic
💎 يسبب ألم عند الحقن pain on injection وبعض التركيبات الحديثة منه اصبحت غير مسببة لهذا الألم
💎 أكثر كفائة من الـ thiopental في منع الـ airway reflexes عند استعمال الـ Laryngeal Mask Airway (LMA)
💎 أسرع أدوية الـ induction في الافاقة
💎 يمكن اعطاؤه للمرضى الذين لديهم حساسية البيض
💎 خيار جيد للمرضى الذين لديهم أمراض في الكبد حيث يتأيض في اماكن أخرى غير الـ liver
لا يفضل اعطاؤه لمريض الـ hypovolemia
معلومات طبيةMedical Information
أمبولة الـ Propofol يجب التخلص منها بعد 6 ساعات من فتحها لأنها وسط جيد لنمـو البكتيـريا
👍1
..أدوية السعال: ما أنواعها؟ وكيف تعمل؟

🌀- يعرف السعال بأنه استجابة تلقائية (رد فعل) لتهيج المجرى التنفسي. ويتهيج المجرى التنفسي بسبب عدة أمور، منها وجود الكثير من الإفرازات، والتعرض للغازات المهيجة والمواد المسببة للحساسية والغبار والدخان، علاوة على الإصابة بالالتهابات.

🌀- ويعد السعال أهم أعراض التهاب الجزء العلوي من الجهاز التنفسي. ومع ذلك، فيمكن للسعال أيضا أن يكون أحد أعراض غيرها من الحالات، منها الربو وأمراض الرئة الأخرى.

🌀- وعندما يكون لدى الشخص سعال، فهو عادة ما يوصف إما بأنه سعال رطب أو سعال جاف. فإن كان السعال رطبا، فإن هذا يعني عادة بأن الرئتين تنتجان المخاط، أو البلغم، بكميات تزيد عن المعتاد.

🌀- وأما إن كان السعال جافا، فهذا يعني عادة بأن هناك سعالا، غير أنه لا يوجد مخاط زائد.
.
(أنواع أدوية السعال)

💜* أدوية السعال هي مجموعة من الأدوية التي تهدف إما إلى قمع السعال لدى مصابي السعال الجاف، أو للمساعدة على إخراج المخاط الزائد لدى مصابي السعال الرطب.

💜* وتتواجد العديد من أدوية السعال التي تباع من دون وصفة طبية أو ﻻ تباع من دونها.

😉وتنقسم هذه الأدوية إلى أنواع عديدة، أهمها ما يلي:

💟● المطريات Demulcents،

💠وهي عبارة عن أدوية تأتي على شكل شراب وتعمل على قمع السعال من خلال تشكيل طبقة واقية على الحلق.

💠وتتكون هذه الأدوية من السكروز والغلايسيرول.

💠ويمكن إعطاء هذه الأدوية للأطفال.

💟● محللات المخاط Mucolytics،

💠وهي أدوية تعمل على حل المخاط لتسهيل إخراجه.
💠وتحتوي هذه الأدوية إما على البرومهيكسين أو الأسيتيل سيستاين.
💠وتتضمن الأعراض الجانبية لهذه الأدوية الاضطراب المعوي وتهيج الجهاز التنفسي.
💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● المقشعات Expectorants،
💠وهي أدوية تعمل على تخفيف المخاط في المجاري التنفسية.
💠وهناك مواد عديدة قد تتكون منها هذه الأدوية، منها الغايفينيسين أو كلوريد الأمونيوم.
💠ويعد الغثيان والتقيؤ ضمن أكثر الأعراض الجانبية شيوعا لهذه الأدوية.
💠ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.

💟● مضادات الهيستامين Antihistamines،
💠وهي أدوية تقلل من إطلاق مادة الهيستامين، ما يقلل من المخاط الذي تنتجه الرئتين
💠وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكلورفينيرامين والدافينهايدرامين.
💠 وتستخدم هذه الأدوية أيضا لعلاج الطفح الجلدي وتدميع العينين وسيلان الأنف والحكة والعطس بسبب حساسية أو نزلات البرد.
💠ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج دوار الحركة والقلق أو كأداة مساعدة على النوم لدى مصابي الأرق.
💠أما عن الأعراض الجانبية الشائعة، فتتضمن النعاس والدوار والصداع وفقدان الشهية واضطرابات المعدة والتهيج فضلا عن جفاف الفم والأنف.
💠ويذكر أنه يجب عدم إعطاء هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن الستة أعوام.

💟● قامعات السعال
Cough Suppressants،

💠وهي أدوية تقمع رغبة الجسم في السعال.
💠- وتحتوي هذه الأدوية على مواد عديدة، منها الكودئين والديكستروميثورفان.
💠- ويذكر أنه لا ينبغي أن تعطى هذه الأدوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام.
💠- ويشار إلى أنه ما يحتوي من هذه الأدوية على المسكنات المخدرة، منها الكودئين، قد يسبب مشاكل في التنفس لمصابي أمراض معينة، منها الربو و الانسداد الرئوي المزمن، علاوة على الأعراض الجانبية الأخرى لهذه المواد، منها الإمساك.
💠- كما وأن الأدوية التي تحتوي على هذه المواد تضر بالأجنة.

😳 (الآثار الجانبية) :
👻- معظم من يأخذون أدوية السعال لا يصابون بآثار جانبية إلا النعاس الذي يعد شائعا بين العديد منها.
👻- فإن كان الدواء يسبب الشعور بالنعاس، يجب عندها عدم قيادة السيارات أو تشغيل الآلات التي تتطلب الحرص أو اليقظة بعد استخدامه.
👻-يذكر أنه سيكون ظاهرا على نشرة الدواء ما إن كان يسبب النعاس أم لا
#المغص_الولادي (عند الرضع)

- لماذا الرضيع يعاني من المغص ويقضي معظم الوقت بالبكاء !؟

- تعاني الكثير من الأمهات "خصوصا الجدد"" من موضوع المغص الولادي و بكاء الطفل المستمر و خصوصا في الليل وهي ظاهرة طبيعية عند معظم الرضع وليست مرضاً ولا يعرف اسبابها بالتحديد و لكن هناك نظريات عن ان الجهاز الهضمي للطفل لم يكتمل بعد او ان التحسس من الحليب هو السبب او ان الإمساك هو السبب .

-أيّاً كان السبب فهو موضوع وقت ولا يدعو للقلق .

تبدأ أعراض المغص من عمر الأسبوعين و ربما قبلها و تستمر حتى عمر 4 اشهر .

تكون نوبات المغص لمدة 3 ساعات باليوم ل 3 ايام بالأسبوع ولمدة 3 أسابيع على الاقل .

كل حالات المغص تنتهي بدون علاج .

لا يوجد علاج لهذه الحالات و لكن هناك إجراءات تساعد على تخفيف الاعراض .

من هذه الإجراءات ما يلي :

1- تنظيم الرضاعة فان كانت الرضاعة طبيعية فانصح بوضع الطفل على ثدي الام لمدة بين 7-10 دقائق ثم تجشئته ( تريع او تدشي ) ثم و ضعه على الثدي الثاني بنفس الطريقة ووضع الطفل بوضع نصف جالس بزاوية 45 درجة تقريباً .

2- ان كانت الرضاعة اصطناعية فيجب #
رج القنينة بعد وضع باودر الحليب على الماء المعقم رجها بشكل دائري وليس عمودي حتى لا تتكون الفقاعات التي هي عبارة عن غازات يبتلعها الطفل .

3- اهتمام الأم بطعامها فلا تتناول الأطعمة الحارة مثل الشطة و انواع البهارات الحارة او المشروبات التي تحتوي على الكافيين .

4- نوم الطفل يكون على ظهره مع دوران الرأس الى اليمين او اليسار مع التقليب بين الجهتين كل ساعة.

5- النوم على البطن هو اكثر ما يشعر الطفل بالارتياح ولكن لخطورته على الطفل من حالات الاختناق فلا ينصح به .
6- وضع الطفل في غرفة هادئة و مظلمة .

7- لف الطفل بالقماط قد يساعد الطفل شرط عدم كونه مشدودا عند منطقة الحوض (قد يسبب خلع الورك) .

8- حمام دافيء يساعد في تخفيف حدة الاعراض .

9- ضروري أن الأب و الأم يحافظوا على هدوئهم و عدم التوتر تجاه هذه الحالة .

10- أدوية طرد الغازات ممكن ان تخفف الاعراض ان كان الطفل يعاني من الغازات و لكن تأثيرها محدوداً.

11- بعض الأعشاب ممكن ان تساعد ولكن لا ينصح باستخدامها الا باستشارة طبيب .

13-تمارين ممكن تساعد الطفل :
- تدليك البطن بحافة اليد صعودًا و نزولاً .
- تحريك الساقين نحو البطن .
- تبديل الساقين اليمين باليسار
ملاحظة_مهمة

هناك أعراض تستوجب زيارة الطبيب منها :
1- ارتفاع حرارة الطفل .
2- تقيؤ مستمر .
3- اذا كان الطفل اكبر من 4 اشهر ولا زال يعاني من المغص .
4- الطفل يرفض الرضاعة .
5- عدم زيادة الوزن .
#liver_cirrhosis
مرض تشمع الكبد
هو حالة مرضية مزمنة
تتسبب في تلف
وتليف الأنسجة الكبدية،
بالتالي راح يأثر على وظيفة الكبد.

أسبابه :-
الأمراض الوراثية
والالتهابات المزمنة
واضطرابات المناعة
والإفراط في تناول الكحول
والنشاط الحاد لفيروس التهاب الكبد.

🚫#تشمع_الكبد ينقسم إلى :

1. تشمع الكبد الكحولي:
يحدث بسبب الإفراط في تناول الكحول لفترة طويلة ويتسبب في تلف الأنسجة الكبدية.

2. تشمع الكبد بسبب فيروس التهاب الكبد:
يحدث نتيجة للإصابة بفيروس التهاب الكبد الفيروسي المزمن
(مثل التهاب الكبد B, C, D).

3. تشمع الكبد الدهني غير الكحولي:
يحدث بسبب تراكم الدهون في الأنسجة الكبدية
مثل الدانة يعني السمين
والسكري
وارتفاع مستويات الدهون في الدم.

📖كما ينقسم تشمع الكبد بناءً على عوامله السببية إلى أنواع،
مثل:

1. تشمع الكبد المتقدم:
حيث يتضرر الكبد بشكل كبير
وتتدهور وظائفه الكبدية.

2. تشمع الكبد بسبب فيروس التهاب الكبد:
يحدث بسبب الإصابة بفيروس التهاب الكبد المزمن ويسبب تلفًا تدريجيًا للكبد.

3. تشمع الكبد السداسي:
ينتشر في اتجاه الشاقولية
ويصبح الكبد كتلة داكنة
لا تميز بين الأنسجة الصحية والمصابة.
🤒🤒🤒🤒🤒
#أعراض_تشمع_الكبد تشمل:
١- تعب وضعف عام
٢- فقدان الوزن غير المقصود
٣- ارتفاع في درجة الحرارة
٤- ارتفاع في ضغط الدم مع ارتفاع في معدل نبضات القلب
٥- تورم الأطراف والبطن
٦- اصفرار الجلد والعينين (يرقان)
٧- حكة شديدة في الجلد
٨- اضطرابات هضمية مثل الغثيان
والإقياء يعني التقيو
والانتفاخ
٩- صعوبة في التركيز
والتذكر
١٠- تقلبات المزاج
والاكتئاب
💊💊💊💊💊💊
#العلاج #treatment
اول شي العلاج يعتمد على المسبب.

علاج تشمع الكبد يعتمد على مسبباته
وشدة الحالة.

ومنها :

1. التغيير في نمط الحياة:

يشمل تجنب تناول الكحول
والتدخين،
واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن،
وممارسة النشاط البدني بانتظام.

2. استخدام الأدوية:
قد يصف الطبيب أدوية للتحكم في أعراض تشمع الكبد،
مثل مضادات الاستهلاك التحويلي
(على سبيل المثال بيتابلوكرز)،

💊والأدوية المضادة للالتهاب
(مثل الكورتيكوستيرويدات)،

💉ومضادات الفيروسات
(في حالة وجود التهاب كبدي).

3. إجراء عمليات جراحية:
قد يلجأ الأطباء إلى العمليات الجراحية في حالات معينة،
مثل زراعة الكبد
أو تثبيط الأوعية الكبدي الشريانية.

4. العلاج الكيميائي:
يستخدم في بعض الحالات
كعلاج للأورام السرطانية في الكبد
🟢🟢🟢🟢🟢🟢
👨‍⚕️كونك #ممرض او #ممرضة شنو التدخل التمريضي لمريض تشمع الكبد ؟

1. تقييم الحالة: يقوم الممرض او الممرضة
بتقييم حالة المريض او المريضة
وفحص عوامل الخطر

وتقييم #الأعراض_الجانبية
والمرتبطة بالتشمع لتطوير خطة الرعاية التمريضية المناسبة.

2. توفير المعلومات:

يقدم الممرضون والممرضات المعلومات المتعلقة بمرض التشمع
وعوامل الخطر المحتملة وتأثيرها على الصحة العامة والنمط الحياتي للمريض.

3. إدارة الأعراض:
يساعد الممرضون والممرضات في توفير راحة المرضى وإدارة #الأعراض المتعلقة بالتشمع مثل الألم ، والغثيان، والتعب.

4. الرعاية #بالأمراض المتعلقة:
يساعد الممرضون والممرضات في إدارة الحالات المرضية المرتبطة بالتشمع مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري
ومشاكل الجهاز التنفسي.

5. التوجيه والدعم النفسي:
يقدم الممرضون وزملائهم من الممرضات الدعم النفسي والتوجيه للمرضى وأفراد الأسرة الذين يعانون من التشمع
للتعامل مع الأثر النفسي الناجم عن المرض.
👍2👏1😁1
النقرس Gout
قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات ألم شديدة خصوصًا في إبهام القدم، إذ تكون حارة، ومنتفخة، وحساسة، قد تدل هذه المشاكل على نوبة خطيرة من النقرس، وهو أحد أنواع التهاب المفاصل الذي ينتج عن ترسب حمض اليوريك في مفاصل الجسم، ويعد الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بالنقرس، بينما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة فيه بعد انقطاع الطمث.

أعراض النقرس
تظهر أعراض النقرس على شكل نوبات حادة، وتكون عادةً خلال فترة الليل، وقد تشمل ما يأتي:

ألم حاد في المفاصل
يظهر تأثير النقرس بشكل كبير على المفصل الكبير في إبهام كف القدم، لكنه قد يؤثر أيضًا على مفاصل الجسم الأخرى، مثل تلك التي توجد في كف القدم، والكاحلين، والركبتين، واليدين والحوض، وتستمر نوبة الألم الحادة ما بين خمسة إلى عشرة أيام، وقد تعود للظهور مرة أخرى في حال عدم علاج الحالة.

التهاب واحمرار
إذ ينتفخ المفصل المصاب أو مجموعة المفاصل، بحيث يصبح أحمر اللون وشديد الحساسية لأية جسم قد يتعرض له.

علاج النقرس
يوجد بعض الأدوية التي تستخدم لعلاج النقرس، ويقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب بناءً على حالة المريض، نذكر من هذه الأدوية ما يأتي:

مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Non - Steroidal Anti - Inflammatory Drug - NSAIDs).
كولشيسن (Colchicine).
ستيرويدات (Steroids).
الوقاية من النقرس
يوجد بعض الأمور التي يمكن اتباعها لتقليل خطر الإصابة بالنقرس، مثل ما يأتي:

تناول بعض الأدوية
قد يوصي الطبيب الأشخاص الذين يصابون بنوبات نقرس سنويًا، أو الأشخاص الذين تتفاقم لديهم أعراض نوبات النقرس بتناول أدوية من شأنها أن تقلل خطر الإصابة بنوبات إضافية، ويتم البدء بهذا العلاج الوقائي بعد زوال نوبة النقرس.

يهدف هذا النوع من العلاجات إلى منع إنتاج حامض اليوريك في الجسم، أو تحسين عملية إفراز حمض اليوريك من الجسم.

اتباع نظام غذائي خاص
في الواقع لم يثبت أن إجراء تغييرات معينة في النظام الغذائي قد يقلل من خطر الإصابة بالنقرس، ولكن من المنطقي أن تناول أغذية تحتوي على أقل كمية ممكنة من مادة البيورين يساهم في منع تفاقم الحالة

العلاجات البديلة
يوجد العديد من العلاجات المكملة والبديلة التي تستخدم في بعض الحالات التي لا يحقق فيها العلاج النتائج المرجوة مثل
١.القهوة
٢.الكرز
٣.فيتامين سي
👍2👏21
#فــــــــــــــقـــــــــرة..
#Key_drugs _TERATOGENS


🚨 معلومات هامة عن الأدوية المسببة للتشوهات الخلقية (Teratogens) 🚨


#### 1. حبوب وعلاجات حب الشباب:
- Isotretinoin
- Topical Retinoids (including Tazarotene)



#### 2. المضادات الحيوية:
- Quinolones
- Tetracyclines

#### 3. مضادات التخثر:
- Warfarin

#### 4. أدوية خفض الدهون، فشل القلب، ارتفاع ضغط الدم:

- Statins
- مثبطات RAAS (مثل ACEi, ARBs, Aliskiren, Sacubitril/Valsartan)


#### 5. الهرمونات:
- معظمها، بما في ذلك:
- Estradiol
- Progesterone (مثل Megestrol (Megace))
- Raloxifene
- Duavee
- Testosterone
- contraceptive

#### 6. أدوية الشقيقة:

- Dihydroergotamine
- Ergotamine

#### 7. أدوية أخرى مهمة:

- Hydroxyurea
- Lithium
- Methotrexate (MTX)
- Misoprostol
- Paroxetine
- Ribavirin
- Thalidomide
- Topiramate
- Valproic Acid (VPA)
- Divalproex
- weight loss drugs
3
🔰يستخدم دواء spiramycin في الحالات التالية:

1⃣داء المقوسات أو عدوى القطط (toxoplasmosis) او ماتسمى بجرثومة الحمل

🔸اذا أصيبت الحامل بهذا المرض من أول اسبوع الى الاسبوع الثامن عشر من الحمل فان الجرعة تكون 1جم (3مليون وحدة دولية) كل 8ساعات لكي نمنع انتقالها للجنين

🔸اما لو كانت الاصابة بعد الاسبوع الثامن عشر من الحمل ومافيش دليل واضح عن انتقال العدوى الى الجنين يتم استخدام الدواء حتى الولادة.

🔸اما لو كان هناك دليل واضح عن انتقال العدوى للجنين هنا لازم انتقل لاستخدام ادوية pyrimethamine + sulfadiazine مع استخدام حمض الفوليك

2⃣في معالجة عدوى الفم والاسنان مع دواء metronidazole

3⃣يستخدم في معالجة مرض السيلان ولكن كبديل في حالة التحسس من البنسلينات او المقاومة لها.

Dr/Ameed
3👍3
الكونترلوك من عائلة دوائية تعرف باسم مثبطات المضخة البروتونية (بالإنجليزية: Proton Pump Inhibitor)، والتي تعمل على التقليل من كمية الأحماض التي يتم إنتاجها في المعدة. بمعني دواء بيتاخد لتقليل حموضة المعدة والمساعدة في تخفيف الآم المعدة بسبب الحموضة وبنستخدمه في علاج ارتجاع المرئ وقرح المعدة

بس في المقابل في بعض الاحيان من ضمن الاعراض الجانبية انه ممكن يعمل التهاب في القولون  Microscopic colitis وبالتالي ممكن يعمل آلام في البطن abdominal pain

وده بيحصل بسبب نقص الحموضة في المعدة وبالتالي بيحصل لخبطة في انواع البكتريا اللي موجودة في القولون والامعاء والنتيجة وجع في البطن
‏abdominal pain

يعني يادكتور الدوا ده المفروض اخده عشان اريح المعدة بس ممكن يعملي وجع في بطني، هقولك آه بس ده مابيحصلش لكل الناس لانه ده عرض جانبي ممكن يحصل وممكن لا

في ممارسة الطب في ادوية كتير ممكن تعمل رد فعل عكسي" غير اللي أليه العمل اللي مفروض تشتغل بيها ، دوا مثلا ذي ال الهيبارين Heparin للسيولة، دوا بيتاخد في امراض محتاجين سيولة زيادة في الدم ذي الذبحه الصدرية وجلطات القلب، بس ساعات مع بعض المرضي بيحصل تفاعل معين ويعمل جلطات التفاعل ده بيسمي Heparin-induced thrombocyopenia  والمريض بدل مايبقي عنده سيولة يحصل "تجلط" يعني الهيبارين بتاع السيولة ممكن يعمل تجلط !!!

والكونترلوك بتاع الحموضة وعلاج وجع البطن ممن يعمل التهاب في القولون ويؤدي الي وجع في البطن والمريض هيشتكي من معدته عادي (المريض في احيان كتير بيقول معدتي تعبانه وميعرفش يفرق بين المعدة والقولون)

والله ده مش تنظير علي الدكتور اللي انا متاكد انه دكتور محترم بس احنا المفروض نتعلم يعني ايه طب ونقرا كويس، وده ABC طب ولو احنا مش عارفين مش عيب خالص كلنا بنتعلم، بس عيب اوي ان شكوي اي مريض تبقي مادة للسخرية علي السوشيال ميديا

حوالي ٤٠٠٠ الاف شير وضحك علي البوست معظمهم بيتريق علي شكوي المريض ومعظمهم دكاترة بس للاسف مش عارفين يعني ايه طب !!!!
5👍2
معلومات طبيه نادرة
---

### 1. متلازمة أليس في بلاد العجائب (Alice in Wonderland Syndrome - AIWS):
- الوصف: اضطراب عصبي نادر يؤثر على الإدراك البصري، حيث يرى المريض الأشياء أصغر أو أكبر من حجمها الحقيقي (الماكروپسيا أو الميكروپسيا)، أو يشوه إدراك الوقت والمسافة.
- الأسباب: غالبًا مرتبطة بالصداع النصفي (الشقيقة)، أو عدوى فيروسية (مثل فيروس إبشتاين-بار)، أو نوبات صرع.
- العلاج: يُركّز على معالجة السبب الأساسي مثل استخدام أدوية الصداع النصفي.

---

### 2. مرض البول القيقبي (Maple Syrup Urine Disease - MSUD):
- الوصف: اضطراب وراثي نادر في التمثيل الغذائي يؤدي إلى تراكم أحماض أمينية (مثل الليوسين)، مما يجعل رائحة البول تشبه رائحة الشراب القيقبي (العسل الأسود).
- التشخيص: عادةً ما يتم عبر فحص حديثي الولادة (الفحص السمعي).
- العلاج: نظام غذائي صارم خالٍ من البروتينات المحتوية على هذه الأحماض الأمينية.

---

### 3. متلازمة موبيوس (Moebius Syndrome):
- الوصف: اضطراب خلقي نادر يتميز بشلل في عضلات الوجه (عدم القدرة على الابتسام أو تحريك العينين جانبياً) وغالبًا ما يرتبق بتشوهات في الأطراف.
- السبب: غير معروف تمامًا، لكن يُعتقد أنه خلل في تطور الأعصاب القحفية خلال الحمل.

---

### 4. داء البلهارسيات المسبب لتليف الكبد (Schistosomiasis):
- معلومة نادرة: على عكس تليف الكبد الناتج عن الكحول أو فيروسات الكبد، فإن تليف الكبد الناجم عن البلهارسيا (في المراحل المتقدمة) يُسبب تليفًا حول الوريد البابي (Pipe-stem fibrosis)، وهو نمط مميز يمكن تمييزه في الخزعات.

---

### 5. متلازمة ستوكهولم الطبية (Medical Stockholm Syndrome):
- الوصف: مصطلح غير رسمي يصف ظاهرة نادرة حيث يُطور المريض ارتباطًا عاطفيًا أو دفاعًا عن الطبيب أو النظام الطبي حتى لو كان العلاج غير فعّال أو مؤذٍ. تُدرس هذه الحالات في سياق علم النفس الطبي.

---

### 6. التهاب الدماغ الناخر (Acute Necrotizing Encephalopathy - ANE):
- الوصف: مرض نادر يصيب الأطفال بعد عدوى فيروسية (مثل الإنفلونزا)، ويؤدي إلى تلف سريع في المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.
- العلامات: تشنجات، فقدان الوعي، ووذمة دماغية.

---

### نصائح للبحث في كتاب دافيدسون:
- ابحث في الفصول المتعلقة بـ:
- الأمراض الوراثية النادرة (مثل أمراض التمثيل الغذائي).
- الأمراض الاستوائية المهملة (مثل داء الفيلاريا أو داء الليشمانيات).
- الاضطرابات العصبية النادرة (مثل متلازمة غيلان باريه النادرة).
- حالات "كوارك" الطبية (حالات نادرة تُذكر كحواشي في الكتب).
👍1
هناك العديد من الأدوية والعلاجات التي قد تسبب تشوهات خلقية في نمو أعضاء الجنين إذا تم تناولها **خلال الحمل**، خاصة في المراحل المبكرة (الأشهر الثلاثة الأولى)، حيث تتشكل الأعضاء الرئيسية خلال هذه الفترة. فيما يلي قائمة بأبرزها:

---

### 1. الثاليدومايد (Thalidomide)
- الاستخدام: كان يُستخدم لعلاج الغثيان أثناء الحمل، ولكنه مُنع لاحقًا.
- التأثير: يسبب تشوهات شديدة في الأطراف (نقص تنسج الأطراف)، واضطرابات في القلب والكلى.

---

### 2. الآيزوتريتينوين (Isotretinoin)
- الاستخدام: علاج حب الشباب الشديد (مثل دواء روأكيوتان).
- التأثير: تشوهات في الدماغ، القلب، الوجه (مثل شق الحنك)، واضطرابات في الجهاز العصبي.

---

### 3. مضادات الصرع (مثل حمض الفالبرويك - Valproic Acid)
- الاستخدام: علاج الصرع والاضطرابات النفسية.
- التأثير: زيادة خطر تشوهات الأنبوب العصبي (مثل السنسنة المشقوقة)، وتأخر النمو العقلي.

---

### 4. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors)
- الاستخدام: علاج ارتفاع ضغط الدم.
- التأثير: تلف الكلى الجنينية، تشوهات في الجمجمة، ونقص السائل السلوي.

---

### 5. الميثوتريكسات (Methotrexate)
- الاستخدام: علاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية (مثل الروماتويد).
- التأثير: تشوهات في الجهاز العصبي، العظام، والجمجمة.

---

### 6. الوارفارين (Warfarin)
- الاستخدام: مضاد للتخثر.
- التأثير: تشوهات في الهيكل العظمي (مثل نقص تنسج الأنف)، واضطرابات في الجهاز العصبي.

---

### 7. بعض المضادات الحيوية
- التتراسيكلين (Tetracycline): يسبب تصبغ الأسنان وتشوهات في نمو العظام.
- الستربتوميسين (Streptomycin): قد يؤدي إلى تلف العصب السمعي للجنين.

---

### 8. الليثيوم (Lithium)
- الاستخدام: علاج الاضطراب ثنائي القطب.
- التأثير: زيادة خطر تشوهات القلب (مثل مرض إبشتاين).

---

### 9. بعض أدوية العلاج الكيميائي
- مثل سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide): تشوهات في الجهاز البولي والعظام.

---

### 10. هرمونات الذكورة (الأندروجينات)
- الاستخدام: علاج نقص هرمون التستوستيرون.
- التأثير: تذكير الأعضاء التناسلية للإناث (تضخم البظر).

---

### 11. الكحول والمواد المخدرة
- الكحول: يسبب متلازمة الكحول الجنينية (تشوهات الوجه، تأخر النمو العقلي).
- الكوكايين: تشوهات في الأمعاء، الجهاز البولي، ونقص نمو الأعضاء.

---

### نصائح وقائية:
1. استشارة الطبيب قبل الحمل عن أي أدوية تتناولها المرأة.
2. تجنب الأدوية غير الضرورية خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
3. استخدام وسائل منع الحمل عند تناول أدوية ذات مخاطر عالية (مثل الآيزوتريتينوين).
4. الالتزام بجرعات محددة وتجننُّب العلاج الذاتي.

---

### ملاحظة:
ليس كل تعرض لهذه الأدوية يؤدي حتمًا إلى تشوهات، لكن الخطر مرتفع مقارنةً بالأدوية الآمنة. يجب الموازنة بين فوائد العلاج ومخاطره تحت إشراف طبي.
اما الأدوية التي قد تُسبب تشوهات أو اضطرابات في نمو أعضاء الشخص البالغ أو الطفل (ليس الجنين) إذا تم تناولها لفترات طويلة أو بجرعات عالية، سواء خلال مراحل النمو (مثل الطفولة والمراهقة) أو حتى في مراحل لاحقة. إليك أهم الأمثلة:

---

### 1. أدوية تؤثر على نمو العظام والغضاريف
- الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزولون):
- الاستخدام: علاج التهابات المفاصل، الربو، وأمراض المناعة.
- التأثير: تثبيط نمو الأطفال، هشاشة العظام، تنخر العظام (في البالغين).

- الريتينويدات (مثل الآيزوتريتينوين):
- التأثير: حتى خارج الحمل، قد تُسبب جفاف الغضاريف وتيبس المفاصل إذا استُخدمت بجرعات عالية.

---

### 2. أدوية تؤثر على النمو عند الأطفال
- المنشطات (مثل أدوية ADHD مثل ميثيل فينيدات):
- التأثير: قد تُبطئ النمو البدني إذا أُخذت بجرعات عالية خلال فترة البلوغ.

- هرمونات الغدة الدرقية (إذا زادت عن الحد):
- التأثير: زيادة إفرازها يسبب تأخر النمو، وضعف العظام.

---

### 3. أدوية تؤثر على الهرمونات الجنسية
- الستيرويدات البنائية (مثل التستوستيرون الصناعي):
- الاستخدام: يُساء استخدامها لبناء العضلات.
- التأثير:
- في الذكور: ضمور الخصيتين، عقم.
- في الإناث: خشونة الصوت، اضطراب الدورة الشهرية.

- موانع الحمل الهرمونية (إذا استُخدمت قبل البلوغ):
- التأثير: اضطراب توقيت البلوغ الطبيعي.

---

### 4. أدوية تُسبب تلف الأعضاء المزمن
- العلاج الكيميائي (مثل دوكسوروبيسين):
- التأثير: تلف عضلة القلب مع الاستخدام طويل الأمد.

- الباراسيتامول (الجرعات الزائدة):
- التأثير: تلف الكبد الحاد أو المزمن.

- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين):
- التأثير: تلف الكلى مع الاستخدام المزمن.

---

### 5. أدوية تؤثر على الجهاز العصبي
- الفينيتوين (Phenytoin):
- الاستخدام: علاج الصرع.
- التأثير: تلف الأعصاب الطرفية، وهشاشة العظام.

- الليثيوم (Lithium):
- التأثير: اضطراب وظائف الكلى والغدة الدرقية مع الاستخدام طويل الأمد.

---

### 6. أدوية تُضعف المناعة وتزيد خطر العدوى
- مثبطات المناعة (مثل السيكلوسبورين):
- الاستخدام: بعد زراعة الأعضاء.
- التأثير: زيادة خطر الأورام الثانوية والالتهابات المزمنة.

---

### 7. أدوية تُسبب تشوهات الأسنان والفك
- المضادات الحيوية (التتراسيكلين):
- التأثير: تصبغ الأسنان الدائم إذا أُخذت أثناء تكوينها (عمر < 8 سنوات).

---

### نصائح للوقاية:
1. مراقبة النمو للأطفال الذين يتناولون أدوية مزمنة (مثل قياس الطول دوريًا).
2. الالتزام بالجرعات المحددة من الطبيب.
3. فحوصات دورية لوظائف الكبد، الكلى، والقلب عند استخدام أدوية ذات سُمية عالية.
4. تجنب العلاج الذاتي خاصةً بالستيرويدات أو الهرمونات.

---

### ملاحظة:
ليست كل هذه الآثار الجانبية تحدث لكل الأشخاص، ولكنها محتملة عند سوء الاستخدام أو الاستخدام المزمن. دائمًا استشر طبيبك قبل البدء أو إيقاف أي دواء!
👍21
🍊 #منشور: الجريب فروت وتفاعله ويه إنزيمات الكبد!

يمكن ما تعرف إنو فد عصير طبيعي مثل الجريب فروت 🍊 ممكن يسبب تفاعل خطير ويا بعض الأدوية؟ 😱

💡 شلون يصير التفاعل؟

الجريب فروت يحتوي مركبات اسمها:
🔬 Furanocoumarins

هذي المركبات توقف شغل إنزيم بالكبد اسمه:
🧬 CYP3A4

وهذا الإنزيم هو المسؤول عن تكسير هواي أدوية داخل الكبد ➡️ يعني يقلل تركيزها بالدم

لكن من تشرب جريب فروت:

الإنزيم يتعطل
فالدوا ما ينكسر مثل قبل
↪️ يصعد تركيزه بالدم بشكل خطر!!



🧪 مثال على أدوية تتأثر:
• Atorvastatin (للكوليسترول)
• Amlodipine (لضغط الدم)
• Benzodiazepines (مثل Diazepam)
• بعض أدوية القلب (مثل Amiodarone)



🧠 شنو يصير إذا اختلطوا؟

🔺 يزيد مفعول الدوا
🔺 ممكن يسبب أعراض جانبية قوية
🔺 أو حتى تسمّم دوائي! ☠️



النصيحة:

📛 إذا تاخذ أدوية تعتمد على CYP3A4
💬 اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل لا تشرب جريب فروت!
🚫 أو الأفضل… تجنّبه نهائيًا!



🧑‍⚕️ إعداد: @haeedr55
📡 تابعنا: t.me/medical50


🧬🔥 #منشور: الإنزيمات وهرمونات الجسم – شلون يتفاعلون؟

الإنزيمات داخل الجسم تشتغل مثل المفاتيح 🗝️ تفتح وتغلق تفاعلات كيميائية
وأكو إنزيمات خاصة تأثر مباشرة على هرموناتك! 🧠💪
يعني المزاج، النوم، الضغط، السكر… كلهن يتأثرن!



📌 شلون الإنزيمات تتحكم بالهرمونات؟

الهرمونات هي “رسائل” ينقلها الجسم، والإنزيمات:
1. تصنّعها 🧪 (Synthesis)
2. تفعّلها أو تعطّلها (Activation/Inactivation)
3. تحللها وتطلّعها برّه الجسم (Degradation)



🎯 أمثلة دسمة لازم تعرفها:

1️⃣ إنزيم Aromatase

🔁 يحوّل التستوستيرون إلى استروجين!
📌 ارتفاعه = زيادة الاستروجين = مشاكل للرجال (مثل تثدي، ضعف جنسي)
💊 أدوية مثل “Letrozole” توقفه → تُستخدم بعلاج سرطان الثدي



2️⃣ إنزيم MAO (Monoamine Oxidase)

🧠 هذا يحلل هرمونات المزاج: السيروتونين، دوبامين، نورأدرينالين
طبيعي إذا مشتغل بشكل مضبوط
بس إذا زاد؟ ممكن يسبب اكتئاب 😔
💊 مضاداته (MAOIs) تُستخدم كأدوية مضادة للاكتئاب



3️⃣ إنزيم 11β-HSD

يتحكم بتحويل “الكورتيزول” إلى شكل غير نشط (Cortisone)
↪️ إذا اختل، يزيد الكورتيزول = توتر، سمنة، ارتفاع ضغط!



⚠️ هل ممكن الأدوية تأثر على الإنزيمات؟

إي نعم!

🔹 بعض الأدوية تثبّط الإنزيمات → فيزيد تركيز الهرمونات
🔹 أو تسرّع الإنزيمات → فتقل الهرمونات

📍 مثلاً:
Grapefruit 🍊 يثبط إنزيم CYP3A4 → يخلي الأدوية والهرمونات تبقى أطول بالجسم
ريفامبين يسرّع الإنزيمات → يقل مفعول الأدوية الهرمونية مثل حبوب منع الحمل 🚫



🧠 خلاصة:

🔸 الإنزيمات = “مدير العمليات” للهرمونات
🔸 أي خلل بيها = خلل بالهرمونات
🔸 الأدوية، الغذاء، وحتى الحالة النفسية ممكن تأثر على شغلهم!



🧑‍⚕️ إعداد: @haeedr55
📡 تابعنا للمزيد: t.me/medical50



إذا أعجبك الأسلوب، أقدر أسويلك سلسلة كاملة:
• تفاعلات الهرمونات بالجسم
• شلون التوتر يأثر على الإنزيمات
• تأثير الرياضة والنوم على الإنزيمات الهرمونية
• شلون الأمراض الهرمونية مثل كوشينغ أو الغدة الدرقية تتداخل ويه الإنزيمات
هرمون الأنوثة والإثارة: الإستروجين وشغلاته بالجسم!



🔮 أول شي: شنو هو هرمون الأنوثة؟

اسمه: الإستروجين (Estrogen)
ينتج أساساً من المبايض عند النساء، وبنسبة قليلة جداً عند الرجال.
هو الهرمون المسؤول عن:
• الأنوثة والجمال
• النعومة والبشرة 👩‍🦰
• الدورة الشهرية 🩸
• وحتى الرغبة والإثارة 💗🔥



🧠 وين يشتغل الإستروجين؟ وشيسوي؟

📌 1. الدماغ (مركز المزاج والإثارة):
• الإستروجين يشتغل على مراكز الإثارة والرغبة بالدماغ
• يزيد “الدوبامين” و”السيروتونين” = تحسين المزاج + زيادة الرغبة الجنسية 😌💋
• لهذا السبب، المرأة تكون أكثر رغبة قبل فترة الإباضة (نص الدورة الشهرية تقريباً) 🗓️🔥
👉 لأن الإستروجين يكون بأعلى مستوياته!



📌 2. المهبل والمنطقة الحساسة:
• الإستروجين يخلي المنطقة رطبة، مرنة، ودافئة
• يساعد على الإثارة الجسدية، وتضخّم الأوعية الدموية هناك
• إذا قل الإستروجين (مثل بعد سن اليأس)، تصير المنطقة جافة → تقل الرغبة والألم وقت العلاقة 😣🧊



📌 3. الجلد والشكل:
• يخلي البشرة ناعمة ومشدودة 💆‍♀️
• ينفخ الشفايف ويبرز المعالم الأنثوية 💄
• يقل مع التقدم بالعمر → تبدأ التجاعيد والجفاف



💔 شنو يصير إذا قل الإستروجين؟

المزاج يتذبذب
يصير جفاف مهبلي
تقل الرغبة الجنسية
ممكن تصير مشاكل بالنوم والهبات الساخنة 😓🔥

يصير هذا بالأسباب التالية:
• سن اليأس 🧓
• تكيس المبايض
• فقدان وزن سريع
• قلة النوم أو التوتر العالي



💥 شلون نزيد الإستروجين طبيعيًا؟

(خصوصًا للبنات اللي عدهن ضعف أو رغبة قليلة)

🌿 أكل طبيعي:
• فول الصويا، الحمص، بذر الكتان، السمسم → بيها “فيتوأستروجينات” تعزز الإستروجين 🫘🌸

💪 رياضة معتدلة:
• تساعد على توازن الهرمونات

🧘‍♀️ نوم كافي + راحة نفسية
• التوتر يقلل الإستروجين، والراحة تزيده!



😮 معلومة تحرق الماي:

المرأة تكون بأعلى حالات الإثارة قبل يومين من التبويض
ليش؟ لأن الإستروجين يكون طالع فوووگ، والهرمونات كلها جاهزة للحمل من ناحية بيولوجية 😳
حتى بدون وعي، الجسم يهيّأ نفسه!



إذا عجبكم هذا الموضوع، أقدر أسويلكم بوستات متسلسلة عن:
1. هرمون الذكورة والتستوستيرون شيسوي بالرغبة؟
2. فرق الرغبة بين الرجل والمرأة: علميًا مو بس كلام سوالف
3. أدوية أو أعشاب ترفع الإستروجين أو تقلله
3
🌿 أدوية وأعشاب ترفع الإستروجين | شلون تشتغل + مصطلحات طبية + تحذيرات ⚠️



🎯 أولاً: ليش نحتاج نرفع الإستروجين؟

إذا المرأة عدها أعراض مثل:
• جفاف مهبلي 🧊
• ضعف بالرغبة الجنسية 💔
• تقلب مزاج حاد 😠😢
• تعب وخمول 🥱
• انقطاع الدورة أو ضعف تبويض 🩸
• هشاشة عظام مبكرة 🦴💀

فـ الطبيب ممكن يوصف أدوية أو مكملات أو حتى علاجات طبيعية لرفع الإستروجين 🌸



🔬 أدوية ترفع الإستروجين (بإشراف طبي فقط)



💉 1. حبوب الإستروجين المباشر (Estrogen Replacement Therapy - ERT)

📌 مثل:
Estradiol
Premarin
Estrofem

🧠 آلية العمل:
تعوّض الجسم بهرمون الإستروجين نفسه (نفس الموجود طبيعيًا)، وتفيد خاصة بعد سن اليأس.

⚠️ تحذير:
• يُستخدم فقط تحت إشراف طبي
• ممكن يزيد خطر تجلطات دموية أو أورام إذا ما استخدم بطريقة صحيحة



💊 2. حبوب منع الحمل المركّبة (COC)

(بيها إستروجين + بروجيستيرون)

📌 مثل:
Marvelon
Yasmin
Diane-35

🧠 شلون تشتغل؟
تحفز توازن هرموني، وتزيد نسبة الإستروجين بشكل مستقر
تُستخدم لحالات:
• حب شباب هرموني
• تكيس مبايض
• تنظيم الدورة

⚠️ ممنوعة على:
• اللي عدهم ضغط عالي
• أو مشاكل بالقلب والجلطات



💊 3. محفزات التبويض مثل Clomiphene (كلوميد)

📌 كلوميد ما يحتوي إستروجين…
بس يرفعه بشكل غير مباشر، عن طريق تحفيز الغدة النخامية تفرز FSH → تحفيز المبيض يشتغل.

🧬 هذا يسمّى:
Selective Estrogen Receptor Modulator (SERM)
يحفز مناطق ويثبط غيرها حسب الحاجة.



🌿 أعشاب ترفع الإستروجين (طبيعيًا وبفيتوأستروجينات)

شنو هي الفيتوأستروجينات؟

👈 مركّبات نباتية تشبه هرمون الإستروجين بالجسم
ترتبط بمستقبلات الإستروجين وتساعد على توازن الهورمون



🫘 1. فول الصويا (Soy)

بي مادة اسمها Genistein + Daidzein
ترتبط بمستقبلات الإستروجين وتشتغل مثل تأثيره
🍽️ موجود بحليب الصويا، توفو، إدامامي



🌰 2. بذر الكتان (Flaxseed)

بي مركب اسمه: Lignans
يرتبط بمستقبلات الإستروجين ويساعد الجسم يضبط نسبته
ممتاز للبنات اللي عدهن تكيس مبايض



🌾 3. السمسم

نفس شغل بذر الكتان، غني بـ فيتوأستروجينات
• يحتوي زنك، وهاي المعدن يدخل بإنتاج الإستروجين والبروجيستيرون



🌿 4. الحلبة (Fenugreek)

تحتوي على مركبات تعزز الغدد التناسلية
تُستخدم من القدم لزيادة هرمونات الأنوثة وحتى الحليب عند المرضعات
📌 بس لازم تنأخذ باعتدال لأنّها ترفع السكر



🍃 5. اليام البري (Wild Yam)

يتحوّل بالجسم إلى مواد مشابهه للإستروجين
وبي مركب اسمه Diosgenin → يُستخدم بصناعة الهرمونات الطبيعية أحيانًا!
⚠️ تحذيرات لازم تنذكر:

لا تأخذين مكملات أو أدوية إلا باستشارة طبيب
الجرعة العالية ممكن تسبب اختلال هرموني أو نزيف
مو كل الأعشاب تناسب الكل (خاصة مرضى الغدة أو القلب
🔬📊 تحليل الدم الكامل – CBC (Complete Blood Count)

اليوم راح نسوي بوست مرعب بالمعلومات 👨‍⚕️
بيه نسب التحليل، تفسير كل ارتفاع أو انخفاض، والأمراض اللي ممكن تصير من وراه…
والأهم؟ كلشي رح يكون:
تفصيلي
بمصطلحات علمية
وسهل للفهم + سمايلااات طبية 🤓💉🧬



💉 شنو هو CBC؟

تحليل CBC هو تحليل دم شامل، يقيس خلايا الدم بثلاث أنواع:
1. كرات الدم الحمراء – RBC
2. كرات الدم البيضاء – WBC
3. الصفائح الدموية – Platelets

ويكلك شنو حال جسمك من خلال العد، النسب، الحجم، والكثافة.



🟥 أولاً: خلايا الدم الحمراء – RBCs

🔸 النسبة الطبيعية:
• للرجال: 4.7 – 6.1 مليون/µL
• للنساء: 4.2 – 5.4 مليون/µL

🔼 إذا ارتفعت:
• ممكن بسبب:
🔹 الجفاف الشديد
🔹 أمراض الرئة (COPD)
🔹 التعايش بأماكن مرتفعة
🔹 أمراض الدم (Polycythemia vera)

🔽 إذا انخفضت:
• أهم الأسباب:
🔹 فقر الدم (Anemia)
🔹 نزيف داخلي/خارجي
🔹 نقص الحديد أو فيتامين B12
🔹 أمراض الكلى (قُصور إفراز هرمون الإريثروبويتين)



🧪 ثانيًا: الهيموغلوبين – Hemoglobin (Hb)

🔸 النسبة الطبيعية:
• للرجال: 13.8 – 17.2 g/dL
• للنساء: 12.1 – 15.1 g/dL

🔼 إذا ارتفع:
• نفس أسباب زيادة RBC تقريبًا
• • أمراض القلب المزمنة
• • التدخين المزمن 🚬

🔽 إذا انخفض:
• فقر الدم بأنواعه
• أمراض النخاع العظمي
• نقص غذائي حاد

🧠 مهم نعرف أن الهيموغلوبين مسؤول عن نقل الأوكسجين!
نقصه = دوخة، تعب، شحوب 😓



🩸 ثالثًا: الهيماتوكريت – HCT

يمثل نسبة الدم اللي تحتوي على كريات حمراء.

🔸 النسبة الطبيعية:
• رجال: 40 – 54%
• نساء: 36 – 48%

📉 انخفاضه = فقر دم
📈 ارتفاعه = كثرة كريات أو الجفاف الشديد



🧬 رابعًا: كريات الدم البيضاء – WBCs

🔸 النسبة الطبيعية:
4,000 – 11,000 خلية/µL

🔼 إذا ارتفعت:
يعني الجسم ديقاوم “عدوى أو التهاب أو حتى سرطان دم”

🦠 الأسباب:
• عدوى بكتيرية أو فيروسية
• التهابات مزمنة
• لوكيميا (سرطان الدم)
• توتر وقلق حاد 😤

🔽 إذا انخفضت:
• نقص بالمناعة
• تأثير أدوية كيميائية
• فيروس مثل HIV أو Hepatitis
• اضطراب نخاع العظم (Bone Marrow Suppression)



🧫 خامسًا: Neutrophils – العدلات

🔸 نسبة طبيعية: 40 – 60%

🔼 إذا زادت؟
عدوى بكتيرية غالبًا أو التهابات حادة (Appendicitis, Pneumonia)

🔽 إذا قلت؟
فيروسات مثل الإنفلونزا، كورونا، أو حتى نقص المناعة



🧪 سادسًا: Lymphocytes – اللمفاويات

🔸 نسبة طبيعية: 20 – 40%

🔼 إذا زادت؟
عدوى فيروسية مثل:
🔹 Epstein-Barr
🔹 CMV
🔹 Hepatitis
🔹 سرطان دم لمفاوي (CLL)

🔽 إذا قلت؟
• نقص مناعة
• علاج كيماوي
• أمراض مزمنة



🧫 سابعًا: Platelets – الصفائح الدموية

🔸 النسبة الطبيعية:
150,000 – 400,000/µL

🔼 إذا زادت؟
• الالتهابات
• الجراحة الأخيرة
• السرطان
• نقص الحديد

🔽 إذا قلت؟
🔹 Thrombocytopenia (نقص الصفائح):
• نزيف، كدمات، نقط دم تحت الجلد
• مشاكل نخاع العظم
• أمراض مناعية (مثل ITP)
• بعض الأدوية (مثل Heparin)



📎 معلومات إضافية علمية حلوة:

🔹 MCV = حجم الكريات الحمراء
• منخفض = Microcytic anemia (مثل نقص الحديد)
• مرتفع = Macrocytic anemia (مثل نقص B12 أو فوليك أسيد)

🔹 MCH/MCHC = كمية وتركيز الهيموغلوبين داخل الكرية
• يساعد يحدد نوع الأنيميا

🔹 RDW = توزيع أحجام الكريات
• إذا عالي؟ معناها الكريات مو متساوية بالحجم → علامة على فقر دم متنوع



📣 خلاصة البوست للبنات والشباب:

📌 ارتفاع أو انخفاض أي عنصر بالـCBC مو بس رقم، هو رسالة من جسمك:
🔸 يا أما ديحارب شي
🔸 يا أما ديطلب فيتامين
🔸 أو أكو خلل لازم يُتدارك بسرعة

📩 إذا طلع التحليل مو طبيعي؟
لا تتسرع!
قارن الأرقام ويا الأعراض + راجع طبيب/تحاليل مساعدة (Iron, B12, Ferritin, ESR…)



تحب أسويلك منشور ثاني يشرح تحليل فيتامين د، أو Ferritin، أو Thyroid TSH؟
علق بس: “بوست فيتامين د”،
وأنزل لك منشور أ ☀️
3
إذا انضربت مفاعلات إيران النووية… شنو لازم يسوي الفرد العراقي؟



🚨 أولاً: شنو يصير إذا صار هجوم نووي على مفاعل؟
• المفاعل إذا تدمّر، ينطلق إشعاع نووي بالهواء
• هذا الإشعاع ممكن يتحرك بالرياح ويأثر على دول الجوار
• التأثير يوصل لهواء، مي، تربة، أكل، وحتى الناس 😷
• العراق، خصوصاً الجنوب والوسط، ممكن يتأثر مباشرة خلال ساعات إلى يوم



الإجراءات الوقائية العاجلة للفرد العراقي:

1️⃣ البقاء بالبيت (Shelter in Place)

🏠 إذا صار الخبر رسمي أو اشتباه بتسرب إشعاعي:
لا تطلع من بيتك
سد الشبابيك والابواب بالنايلون أو بطانيات سميكة
• طفي المراوح والمبردات الهوائية الي تسحب هواء خارجي
• خليك بأكثر غرفة داخلية بالبيت (أقلها شبابيك)



2️⃣ تجنّب المي والأكل المكشوف

🚱 لا تشرب مي من الحنفية
🥣 لا تاكل شي مكشوف (خضار، فواكه، لحم مكشوف)
🧴 استعمل مي معبأ أو مغلي ومخزون
وغطّي خزانات المي إذا عندك سطوح



3️⃣ استعمل أقراص اليود (Potassium Iodide – KI)

🟡 هاي الحبوب تمنع امتصاص الغدة الدرقية للإشعاع
بس تنتخذ فقط بعد إعلان رسمي من وزارة الصحة أو الدفاع المدني

📍 متوفرة أحيانًا بالصيدليات أو مخزونة بالمراكز الطبية
بس ممنوع تاخذها بلا سبب أو تعليمات



4️⃣ التجهيز المسبق لـ “حقيبة الطوارئ”

🎒 تحتوي على:
• بطانيات
• كمامات N95 أو أقنعة فلترة
• كشاف وبطاريات
• أكل معلب ومي
• نسخ من الأوراق الرسمية
أدوية مهمة ومطهرات



5️⃣ متابعة الأخبار الرسمية فقط

📢 تابع القنوات الحكومية مثل:
• خلية الإعلام الأمني
• وزارة الصحة
• الدفاع المدني العراقي
لا تعتمد على إشاعات التواصل الاجتماعي… ممكن تخوف الناس بغير داعي



تنبيه مهم:

الهجوم على مفاعل نووي ما يعني تفجير نووي (قنبلة)
⚠️ الفرق:
• المفاعل فيه مواد مشعة لكن ما ينفجر مثل القنبلة
• الضرر الأكبر يجي من الإشعاع البيئي مو من الحرارة أو الدمار



🧼 بعد مرور الخطر – شنو تسوي؟
• استحمام شامل بالمويه والصابون (مرتين)
• تبديل الملابس وحرق أو غسل القديمة بغسل عميق
• رمي أي أكل أو غرض مكشوف كان موجود وقت التسرب
• فحص الإشعاع إذا توفر مركز طبي مختص قريب من منطقتك
1
🔍 الفرق بين الجلطة الشريانية والجلطة الوريدية:

الجلطة الشريانية (Arterial Thrombosis):

تصير بالشرايين (اللي تنقل الدم المؤكسج)، وغالباً تكون بيضاء اللون لأن بيها صفائح دموية أكثر.
📍 أمثلتها:
• جلطة القلب (MI)
• السكتة الدماغية (Stroke)

🔬 تعتمد أكثر على الصفائح الدموية
💊 العلاج: مضادات صفائح مثل Aspirin، Clopidogrel



الجلطة الوريدية (Venous Thrombosis):

تصير بالأوردة، وغالباً تكون حمراء اللون لأن بيها كريات دم حمر وفايبرين
📍 أمثلتها:
• تجلط الساق العميق (DVT)
• الانصمام الرئوي (PE)

🔬 تعتمد أكثر على عوامل التخثر (fibrin-dependent)
💊 العلاج: مضادات تخثر مثل Heparin، Warfarin، Rivaroxaban



🔬 الفسلجة والمسارات (Coagulation Pathways):

جسمك يطبّق نظام هندسي عبقري حتى يصنع الخثرة، اسم العملية:

Coagulation Cascade – سلسلة التخثر

وتتكون من ٣ مسارات:



🔹 1. المسار الخارجي (Extrinsic Pathway):

يشتغل بسرعة لما ينجرح الجسم
• العامل المحفّز: Tissue Factor (Factor III)
• العامل المفتاحي: Factor VII

🧪 التفاعل الأساسي:
TF + Factor VII → VIIa → يفعّل Factor X



🔹 2. المسار الداخلي (Intrinsic Pathway):

يشتغل بالدم نفسه إذا صار احتكاك بسطح خشن (مثل الأوعية التالفة)
العوامل الأساسية: XII, XI, IX, VIII
🧪 التفاعلات الرئيسية:
XII → XIIa → XI → XIa → IX → IXa + VIIIa → يفعّلون Factor X



🔹 3. المسار المشترك (Common Pathway):

هنا كل الطرق تتجمع لهدف واحد: إنتاج الفايبرين!

🧪 أهم المعادلات:

1️⃣ Factor X → Xa
2️⃣ Xa + Va + Ca²⁺ + Phospholipid → تحوّل Prothrombin (II) → Thrombin (IIa)
3️⃣ Thrombin → يحوّل Fibrinogen (I) → Fibrin (Ia)
4️⃣ Fibrin + Factor XIIIa → شبكة متصالبة = خثرة صلبة



🧠 تفسير آلية الأدوية: شلون تشتغل كيميائياً وجسمانياً؟

💊 1. Aspirin

🔬 يمنع إنزيم COX → ما ينصنع Thromboxane A2
⬇️
الصفائح تبقى ساكتة، ما تتجمع = ماكو جلطة
👉 فعال بالجلطات الشريانية



💊 2. Clopidogrel (Plavix)

🔬 يسد مستقبل ADP على الصفائح
⬇️
يمنع تنشيطها وربطها، الصفائح تبقى وحدها، ما تتجمع
👉 فعال بالوقاية من السكتات والجلطات القلبية



💉 3. Heparin

🔬 يرتبط مع Antithrombin III ويصعّده 🔥
⬇️
يثبط Thrombin (IIa) و Factor Xa
👉 يوقف إنتاج الفايبرين



💉 4. Warfarin (Coumadin)

🔬 يمنع إعادة تدوير فيتامين K بالكبد
⬇️
الكبد ما يقدر يصنّع عوامل II, VII, IX, X
👉 ينخفض إنتاج عوامل التخثر = يقل تكوين الخثرة
⚠️ يحتاج متابعة INR لأن تأثيره بطيء ويتداخل مع الأكل والدواء



💊 5. DOACs – مثل Rivaroxaban, Apixaban

🔬 يشتغل مباشرة على Factor Xa
⬇️
يقطع السلسلة بمكان مهم = لا Thrombin ولا Fibrin
👉 فعالية قوية، آمنة أكثر من Warfarin



💣 6. مذيبات الجلطات (tPA – Alteplase)

🔬 تحفّز تحويل Plasminogen → Plasmin
⬇️
Plasmin يهجم على فايبرين ويفتته مثل الأحماض
👉 تستخدم بحالات طارئة مثل الجلطة الدماغية أو الرئة
⚠️ ممكن تسبب نزيف قاتل، تستخدم تحت مراقبة دقيقة



👨‍⚕️ العلاج حسب نوع الخثرة:
• إذا كانت بالدماغ أو القلب: نستخدم مضادات صفائح + مميعات
• إذا كانت بالساق أو الرئة: مضادات تخثر مباشرة + Heparin أولي
• بحالات الطوارئ: نستخدم مذيبات جلطة (Thrombolytics)



🧬 تحليل وقياس الخثرة:
D-Dimer مرتفع؟ = احتمال وجود جلطة
PT / aPTT = لمعرفة فعالية مسارات التخثر
INR = إذا تاخذ Warfarin
Ultrasound = لتشخيص DVT
CT أو MRI = لتأكيد السكتة الدماغية



🔐 نصائح ذهبية للوقاية:
• قوم وتحرك كل ساعة إذا قاعد فترة طويلة
• اشرب مي كافي (ما تخلي الدم لزج)
• تجنب التدخين والدهون الحيوانية
• راقب السكر والضغط
• استخدم الجوارب الضاغطة إذا عندك ركود دم
• اتبع تعليمات الطبيب حرفيًا خصوصًا إذا تاخذ أدوية تخثر



💬 الخلاصة:

الخثرة هي نتيجة سلسلة دقيقة ومعقّدة من تفاعلات كيميائية وإنزيمية وصفائحية، تتحكم بيها عوامل متعددة، وتختلف حسب مكانها.
العلاج لازم يكون ذكي: يعرف بالضبط وين المشكلة ويوقف يا مسار تحديداً.
الفهم العميق للفيزيولوجيا والدواء هو السلاح الحقيقي بوجه الجلطات 🧠💊



🧑‍⚕️ إعداد وتحرير: @haeedr55
📡 تابع كلشي طبي وصيدلاني محترف: t.me/medical50
3👍1
� معلومة طبية عن “مسار الحديد” داخل الجسم — شي مدهش فعلًا:

الحديد اللي ناكله يوميًا ما يروح مباشرة للدم مثل ما أغلب الناس تتصور.
جسم الإنسان عنده “نظام ذكي” جدًا يتحكم بكل ذرة حديد تدخل للجسم، لأن زيادة الحديد مثل نقصه ممكن تكون خطيرة.

📍 شلون يمشي الحديد داخل الجسم؟

1️⃣ أول محطة: المعدة
حمض المعدة يفكك الحديد من الأكل، خصوصًا الحديد الموجود باللحم والخضرة والبقوليات.
ولهذا الناس اللي تستخدم أدوية تقليل حموضة لفترات طويلة ممكن يصير عدهم نقص حديد بدون ما ينتبهون.

2️⃣ بعدها يروح إلى الأمعاء الدقيقة
هنا الجسم يقرر:
“أحتاج هذا الحديد لو لا؟” 🤯

إذا مخازن الحديد زينة، الجسم يقلل الامتصاص تلقائيًا.
وإذا عندك نقص، الأمعاء تفتح امتصاص أكثر حتى تعوض.

🧠 المسؤول عن هالعملية هرمون اسمه هيبسيدين (Hepcidin).
هذا الهرمون يعتبر شرطي الحديد بالجسم 🚔
إذا ارتفع، يمنع دخول الحديد للدم.
وإذا نزل، يسمح بامتصاص أكثر.

📌 المثير بالموضوع:
حتى الالتهابات والزعل المزمن والتوتر ممكن يرفعون الهيبسيدين ويقللون امتصاص الحديد!

3️⃣ بعد الامتصاص، الحديد يركب على بروتين اسمه ترانسفيرين
هذا البروتين مثل “سيارة نقل” تمشي الحديد بالدم حتى توصله للأماكن المهمة 🚚🩸

أهم مكان يروحله؟
🔴 نخاع العظم
حتى يصنع كريات الدم الحمراء اللي تنقل الأوكسجين للجسم.

4️⃣ وين يخزن الجسم الحديد؟
إذا الحديد زايد، الجسم يخزنه بالكبد والنخاع وبروتين اسمه فيريتين.

ولهذا تحليل الفيريتين مهم جدًا، لأنه يبين مخزون الحديد الحقيقي مو بس الحديد اللحظي بالدم.

⚠️ معلومة غريبة:
الجسم ما عنده طريقة قوية يتخلص بيها من الحديد الزائد، لذلك تراكم الحديد ممكن يضر الكبد والقلب مع الوقت.

🍵 أشياء تقلل امتصاص الحديد:
• الشاي مباشرة بعد الأكل
• القهوة
• الكالسيوم بكميات كبيرة
• بعض أدوية الحموضة

🍋 وأشياء تساعد امتصاصه:
• فيتامين C
• الليمون والبرتقال
• البروتين الحيواني

📌 ولهذا مو كل شخص ياخذ حديد يستفاد منه…
مرات المشكلة مو بالحديد نفسه، المشكلة بمسار الامتصاص داخل الجسم

حيدر الموسوي
👍3