Professional nurse
947 subscribers
194 photos
66 videos
170 files
447 links
نکات ریز و کلیدی بالین...
عکسها و کلیپهای آموزشی...
جزوات و کتب پزشکی و پیراپزشکی...
Download Telegram
سلام خدمت همه عزیزان🌺
طبق روال شبهای گذشته امشب نوبت معرفی یکی دیگه از داروهای ترالی کد هست و اونم آمینوفیلین..

@nursingg


🆗🆗آمینوفیلین

+ دسته دارویی: مشتق گزانتین.
+ برونکودیلاتور.
+ شکل دارویی: آمپول 150mg/10ml

@nursingg

🆗موارد مصرف

+ برونکواسپاسم حاد.
+ برونکواسپاسم قابل برگشت ناشی از برونشیت مزمن و آمفیزم.
+ درمان کمکی آسم مزمن.
+ درمان حملات دیس‌پنه شبانه یا آپنه پریودیک همراه با تنفس شین - استوک.
+ درمان کمکی در آپنه نوزادان.


🆗منع مصرف

+ هیپوتیروئیدی.
+ آریتمی کنترل نشده.
+ حساسیت مفرط به گزانتین‌ها.

@nursingg
🆗عوارض جانبی

+ آریتمی.
+ ایست قلبی.
+ تشنج تونیک، کلونیک منتشره.


🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : معمولا تجویز نمی‌شود.
+ بسیار آهسته Loading dose رقیق نشده را با سرعت کمتر از 25mg/min تزریق نمایید. از لاین‌های مرکزی جهت تزریق این دارو استفاده نکنید. تزریق سریع می‌تواند کشنده باشد.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: سرعت تزریق چه به صورت بلوس و چه به صورت انفوزیون، بطور متوسط نباید بیش از 1ml/min یا 25mg/min باشد.

@nursingg

🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ جهت رقیق کردن، Loading dose دارو را با 100 الی 200 میلی‌لیتر نرمال سالین یا دکستروز واتر 5 درصد رقیق کنید.
+ برای درمان نگهدارنده، دوز مورد نظر را با حجم بالای محلول‌های سازگار (500 الی 1000 میلی‌لیتر) رقیق نمایید.


🆗توجّهات بالینی

+ دارو می تواندباعث تحریک و سوزش رگ شود. آن را با محلول‌های سازگار رقیق نمایید.
+ تجویز داخل وریدی سریع می‌تواند باعث بروز آریتمی قلبی شود.
+ مصرف دارو در کودکان زیر 6 ماه توصیه نمی‌شود.
@nursingg

فردا شب... آدنوزین...
🌺🌺🌺
🌺🌺🌺

@nursingg
داروها برحسب خطر آنها در بارداری براساس تقسیم بندی سامان غذا و داروی آمریکا( FDA) به 5 دسته تقسیم می شود:



🆗1.گروه A : داروهایی که در این دسته قرار می گیرد مطالعات شاهد دار بی خطربودن آنها را در بارداری به اثبات رسانده اند و تحقیقات انجام شده روی زنان باردار خطری را برای جنین آنها به اثبات نرسانده است. برخی ویتامینها مانند اسید فولیک در این دسته قرار می گیرند.

@nursingg

🆗2.گروه B : در این دسته داروهایی قرار دارند که شواهدی در مورد خطرناک بودن آنها درانسان وجود ندارد. حتی اگر این داروها روی حیوانات خطری را نشان داده باشند روی انسان خطری وجود ندارد. داروهایی مانند آنتی بیوتیکهایی( مانند پنی سیلین - آموکسی سیلین- سفیکسیم - سفالکسین در این دسته قرار می گیرند.)



3🆗.گروه C : در مورد داروهای این دسته ، نمی توان امکان بی خطری را کاملا رد کرد مطالعات انسانی روی این داروها انجام نشده است. و مطالعات حیوانی هم یا انجام نشده است یا اگر انجام شده است، خطری را نشان داده است. در مورد این داروها باید فواید را در برابر مضرات سنجید . و بعد آنها را برای خانمهای باردار تجویز نمود.


@nursingg
🆗4.گروه D : این گروه شامل داروهایی است که شواهدی از بروز خطر به دنبال مصرف آن در انسان گزارش شده است. داده های به دست آمده از پژوهشها پس از به بازار آمدن این داروها بروز خطراتی را در جنین نشان داده است. در عین حال در شرایط خاصی منافع استفاده از این داروها به مضرات آن غلبه می کند و اگر بیماری خطرناک باشد و داروی کم خطرتری وجود نداشته باشد بهتر است این داروها مورد استفاده قرار گیرند.



🆗5.گروه X : این داروها در بارداری به طور کلی منع مصرف دارند و مطالعات انجام شده روی انسان و حیوان نشاندهنده بروز خطرات جدی است.
@nursingg

به زودی تعدادی از داروها و رده آنها در بارداری در کانال قرار داده میشه...
🌺🌺
سلام.🌺🌺
امشب نوبت داروی آدنوزین هستش یکی دیگه از داروهای ترالی کد...
@nursingg


🆗🆗آدنوزین

+ دسته دارویی: نوکلئوزید پورینی.
+ دسته درمانی: ضد آریتمی.
+ شکل دارویی: آمپول 6mg/2ml


🆗موارد مصرف

+ تبدیل آریتمی PSVT به ریتم سینوسی.

@nursingg

🆗منع مصرف

+ بلوک قلبی درجه 2 و 3.
+ بیماری Sick Sinus ، مگر در مواردی که بیمار پیس‌میکر داشته باشد.
+ فیبریلاسیون یا فلاتر دهلیزی.


🆗عوارض جانبی

+ آریتمی.
+ آسیستول.

@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : دارو باید سریعا" در عرض 2-1 ثانیه تزریق گردد.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.


🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ نیازی به رقیق کردن دارو نمی‌باشد.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ بیمار را در حین تزریق از نظر قلبی مانیتور نمایید.
+ دارو ممکن است منجر به ایجاد آریتمی جدید شود. این اثرات معمولا زودگذر هستند و شامل برادی‌کاردی سینوسی یا تاکی‌کاردی، PVC، درجات مختلف بلوک دهلیزی- بطنی، PAC، و ... می‌باشد.
+ به دلیل احتمال تشکیل لخته، فرآورده نبایستی در یخچال نگهداری شود و در صورت تشکیل کریستال باید به آرامی دمای محلول را به دمای محیط برسانید.
+ در صورت امکان، تزریق دوز بولوس باید از طریق نزدیک‌ترین ورودی به قلب بیمار انجام شود. به منظور اطمینان از وارد شدن فرآورده به جریان سیستمیک، تجویز هر دوز بولوس با فلاش سریع حدود 50ml محلول نرمال سالین انجام شود.
@nursingg

فردا شب هیدرالازین...
🌺🌺
فیلم تزریق داخل استخوانی..👆👆
فیلم کار با پمپ تزریق👆👆
کلیپ دادن شوک مستقیم به قلب👆
سندرم تونل کارپال👆👆
نحوه گرفتن abg 👆👆
سلام خدمت همه عزیزان همراه،
بابت بهم ریخته اومدن فایل ها عذر خواهی میکنم بگذارید بحساب سرعت اینترنت و کم تجربه بودن بنده..🌺🌺
کلیپهای جدید و بروز به زودی در کانال قرار داده میشود..مرسی از حضورتون
@nursingg

🌺🌺

🆗🆗شكستگي دنده:

شايع ترين ضايعات درصدمات غيرنافذ قفسه سينه است .علائم آن شامل: درد-تنگي نفس(تنفس تند وسطحي) حساسيت موضعي –تجمع كريتوپس در محل شكستگي و.... است

@nursingg

🆗اقدامات درماني :

1 -اساس درمان آن كنترل درد است
(داروهاي خوراكي، تزريقي بلوك بين
دنده اي)
2 -استفاده از دست خود به عنوان آتل براي كمك تنفس عميق وسرفه كردن
3 -كنترل عوارض شكستگي دنده ها مانند پنوموني وآتكتاري

@nursingg
🆗قفسه سينه شناور:
به شكستگي سه دنده مجاور يا بيشتر در دو نقطه يا بيشتر گفته مي شود از ويژگي هاي آن حركات متناقض ناحيه مبتلا
@nursingg
🆗تدابيردرماني :
اکسیزن تراپي (اكسيژن مرطوب)

با درناژ وضعيتي ترشحات ريوي را خارج كرده
کنترل درد در بیمار هوشیار اهمیت دارد
(ناركوتيك تزريقي با بلوك اعصاب بين دنده اي )
گرفتن نمونه ی ABG
@nursingg
سلام 🌺🌺
ادامه معرفی داروهای ترالی..

@nursingg


🆗هیدرالازین (آپرزولین)

+ دسته دارویی: گشاد کننده عروق محیطی.
+ دسته درمانی: ضد فشار خون.
+ شکل دارویی: آمپول 20mg/1ml


🆗🆗موارد مصرف

+ درمان اورژانس هیپرتانسیون.
+ هیپرتانسیون ناشی از اکلامپسی و پره‌اکلامپسی.


🆗منع مصرف

+ بیماری رماتیسم قلبی دریچه میترال.
+ بیماری عروق کرونر.

@nursingg

🆗عوارض جانبی

+ آگرانولوسیتوز.
+ لوکوپنی.
+ تاکی‌کاردی.
+ تپش قلب.
+ سردرد (از عوارض شایع دارو می‌باشد).
@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : داروی رقیق نشده را مستقیما" و با سرعت 10mg/ml تزریق نمایید.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.
@nursingg

🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ فرآورده می تواند به صورت رقیق نشده مصرف گردد.
+ با توجه به پایین بودن طول مدت زمان پایداری دارو در محلول‌های دکستروز، در صورت نیاز به رقیق کردن دارو، باید از نرمال‌سالین برای رقیق کردن دارو استفاده نمود.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ علائم حیاتی بیمار را هر 10-5 دقیقه برای یک ساعت، سپس هر یک ساعت برای دو ساعت و سرانجام هر 4 ساعت، بعد از تزریق کنترل نمایید.
+ بیمار را از نظر احتباس سدیم و افزایش وزن بررسی نمایید.
+ آزمایش CBC بیمار باید قبل از درمان و با فواصل منظم، در خلال درمان طولانی مدت بررسی شود.
+ علائم و نشانه‌های Over dose دارو را بشناسید: آریتمی، افت فشار خون، سردرد، تاکی‌کاردی و شوک.
@nursingg

فردا شب فروزماید...🌺🌺
سلام لطفا با ارسال این پست،دوستان و همکاران خود را به این کانال دعوت کنید. Http://telegram.me/nursingg پرستار حرفه ایی @nursingg🌺🌺
انیمیشن نحوه زایمان طبیعی👆👆
🌺🌺?
Http://telegram.me/nursingg

پیرو چند پست قبلی درمورد گروههای دارویی در بارداری،در ادامه لیستی از داروهایی آمده کردم، که معمولا در بارداری مصرف میشوند و گروه دارویی آنها جهت آگاهی بیشتر مصرف کننده ذکر شده :


. آ اس آ : رده D

@nursingg

. ارگوتامین سی : رده X


. اریترومایسین : رده B


. اسپیرونولاکتون : رده D



. استامینوفن : رده B


. استامینوفن کدئین : رده C

@nursingg

. استروژن کونژوگه و قرص های ضد بارداری و کلا داروهای دارای هورمونی زنانه : رده X


. اسید فولیک : رده A


. اکسپکتورانت : رده C


. اکسپکتورانت کدئین : رده C



. آلپرازولام : رده D

@nursingg

. امگا 3 : رده C



. آلومینیوم ام جی اس : رده C



. آموکسی سیلین : رده B



. امپرازول : رده C



. آنتی هموروئید : رده C



. ایبوپروفن (ژلوفن – ادویل) : رده B

@nursingg

. ایزو ترتینوئین (روآگوتان- آکوتان) : رده X



. ایمی پرامین : رده D



. ایندومتاسین : رده B (البته در سه ماهه سوم رده D)



. بتامتازون : رده C



. برم هگزین : رده C

@nursingg

. بلادونا: رده D



. بیزاکودیل : رده C



. بیسموت : رده D



. پروپرانولول ( ایندرال ) : رده C



. پرومتازین : رده C



. پزودوافدرین : رده C



. پماد آسیکلوویر( برای تبخال ) : رده C



. پماد سوختگی :NR



. پنی سیلین ها : رده B



. پیروکسیکام : رده C



. تاموکسیفن : رده D



. تتراسایکلین خوراکی : رده Dو موضعی B

@nursingg


. ترامادول : رده C



. ترانکسامیک اسید : رده X



. تریامترن اچ : رده B



. تریامسینولون : رده C



. تریپل سولفا : رده C



. جمفیبروزیل : رده C



. جنتامایسین : رده C



. داکسی پین : رده C



. داکسی سایکلین : رده D



. دانازول : رده X



. دایجستیو : رده C

@nursingg

. دایمتیکون :NR



. دکسترومتورفان : رده B و دکسترومتورفان پی : رده C



. دگزامتازون : رده C



. دهانشویه بنزیدآمین : رده C



. دی سیکلومین : رده B



. دی هیدروارگوتامین : رده X



. دیازپام : رده D



. دیفن هیدرامین : رده B و کامپاند : رده C
@nursingg


. دیفنوکسیلات : رده C



. دیکلوفناک : رده B



. دیمن هیدرینات : رده B



. رانیتیدین : رده B



. سفالکسین : رده B



. سفتریاکسون : رده B

@nursingg

. سفیکسیم : رده B



. سلکوکسیب : رده B و سه ماهه سوم رده D



. سلنیوم سولفاید ( لوسیون شامپو برای شوره سر ) : رده C



. سوربیتول : رده C



. سوکرالفات : رده B



. سولفاستامید : رده C



. سیپروترون استات : رده C و کامپاند رده X

@nursingg

. سیپروفلوکساسین : رده C



. سیپروهپتادین : رده B



. سیتالوپرام : رده C



. سیتریزین : رده B



. فاموتیدین : رده B



. فروس سولفات ( کلا قرص های حاوی آهن مثل فرفولیک و فولیکوفر و ففول و فولایرون و فروگلوبین) : رده A

@nursingg

. فوروزماید : رده C



. فلوکسیتین : رده C



. فلوکونازول : رده C



. فنازوپیریدین : رده B



. فنیل افرین : رده C



. فورازولیدون رده C

@nursingg

. فیناستراید ( همان پروپشیا یا Finpecia که برای جلوگیری از ریزش مو هم مصرف می شود) : رده X



. قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا آدولت کلد : رده B



. کاپتوپریل : رده C



. کاربامازپین : رده D



. کتوتیفن : رده C

@nursingg

. کتوکونازول : رده C



. کرومولین سدیم : رده B



. کلردیازپوکساید : رده D



. کلرفنرآمین : رده B



. کلرهگزیدین : رده B



. کلرید سدیم ( برای شستشوی بینی و .. ) : رده C

@nursingg

. کلسیم دی : رده C



. کلسیم فورت جوشان : رده A



. کلوتریمازول : رده B



. کلومیفن : رده X



. کلیدینیوم سی : رده D

@nursingg

. کوآموکسی کلاو : رده B



. کوتریموکسازول : ردهC و اواخر بارداری ممنوع



. گاباپنتین : رده C

@nursingg

. گایافنزین : رده C



. گلی بنکلامید : رده B



. لاینسترنول : رده X



. لوپرامید : رده B

@nursingg

. لوراتادین : رده B



. لورازپام : رده D



. لوزارتان : رده C و سه ماهه دوم و سوم رده D



. لوواستاتین ، سیمواستاتین و داروهای منتهی به پسوند استاتین که برای کاهش چربی خون هستند : رده X



. لووتیروکسین : رده A

@nursingg

. ماینوکسیدیل : رده C



. مترونیدازول : رده B



. متفورمین : رده B



. متوکاربامول : رده C

@nursingg

. متوکلوپرامید ( پلازیل ) : رده B



. متی مازول : رده D



.متیل دوپا : رده B

@nursingg

. متیل سالیسیسلات : رده C



. متیل فنیدات ( ریتالین ) : رده C



. مفنامیک اسید : رده C

@nursingg

. مولتی ویتامین معمولی : رده B ، مینرال و تراپیوتیک : رده A



. ناپروکسن : رده B



. نالیدیکسیک اسید : رده C