در تصویر بالا امپول سفازولین گذاشته شده که اسم دیگه ش kefex هستش
منتهی این آمپول سفازولین رو در ایران بجای کفلین استفاده می کنند.nursingg

🆗سفازولین یا کفلکس

🆗سفالوتین یا کفلین

❤️درحال حاضر، در بالین و در ،
فارماکوپه ی ایران ما سفالوتین رو نداریم و سفازوین رو به اسم کفلین میدیم، در صورتیکه 2 تا امپول از یک خانواده ی مشابه هستند
🆗@nursingg
لازمه همین جا عرض کنم که هر دو دارو از نسل سفالسپورین ها هستند

نام ژنریک: سفازولین 
نام لاتین: Cefazolin
 نام تجاری: ®Kefzol یا keflex
گروه دارویی- درمانی: نسل اول سفالوسپورین ها آنتی بیوتیک ...
@nursingg
🆗سفازولین درون عضلات بزرگ (مثل باسن) تزریق، یا درون سرم ریخته و در مدت حدود ۳۰ دقیقه درون رگ تزریق می شود
@nursingg

🆗🆗با تشکر از استاد نارویی🆗🆗

ادامه بحث سفازولین...

پس از حل کردن ویال با 5 تا 10 سی سی اب مقطر ،بخوبی ویال را تکان داده و چند دقیقه در محل گذاشته شود تا محلولی کاملا شفاف بدست اید و با میکروست با حجم 50 تا 100 سی سی رقیق گردد
@nursingg
هنگام تزریق عضلانی سفازولین می توان جهت کاهش درد دارو را با لیدوکائین (نوعی ماده بی حس کننده) مخلوط کرد. پس از اضافه کردن آب مقطر به ویال، محلول حاصل را به دقت بررسی کنید. ماده حاصل باید شفاف وعاری از هرگونه ذره شناور باشد. درصورت وجود تغییر رنگ، اجسام خارجی درون محلول یا نشت محلول از سرم محتوی دارو از تزریق آن خودداری کنید.

سلام دوستان عزیز ،طبق برنامه هرشبی که داشتیم درباره داروهای ترالی اورژانس ،امشب میرسیم به داروی آمیودارون..
@nursingg


🆗آمیودارون

+ دسته دارویی: مشتق بنزوفوران.
+ دسته درمانی: ضد آریتمی بطنی و فوق‌بطنی.
+ شکل دارویی: آمپول 150mg/3ml

@nursingg
🆗موارد مصرف

+ پیشگیری و درمان فیبریلاسیون بطنی، تاکی‌کاردی بطنی همراه با همودینامیک ناپایدار و مقاوم به دفیبریلاتور.
+ درمان Short Term فیبریلاسیون دهلیزی.
+ ایست قلبی ثانویه به Pulse Less VT or VF.

@nursingg
🆗منع مصرف

+ بلوک درجه 2 و 3 گره دهلیزی - بطنی.
+ برادی‌کاردی همراه با سنکوپ.
+ دوران بارداری و شیردهی.
+ اختلال شدید در عملکرد گره سینوسی.
+ در کسانی که داروی ritonavir مصرف می‌کنند.

@nursingg
🆗عوارض جانبی

+ بلوک دهلیزی بطنی.
+ برادی‌کاردی.
+ ایست قلبی.
+ ترومبوسیتوپنی.
+ اختلال عملکرد کبد.
+ افت فشار خون.
+ مسمومیت ریوی.

@nursingg
🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) :بولوس اولیه دارو بایستی با 100 میلی‌لیتر دکستروز واتر 5% رقیق و در عرض 10 دقیقه تزریق شود.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: دستور تزریقی را با استفاده از پمپ انفوزیون و در صورت امکان از طریق عروق مرکزی تزریق نمایید.

@nursingg
🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ جهت تزریق Rapid loading dose :
150 میلی‌گرم دارو را با 100ml محلول دکستروز واتر 5% رقیق و در عرض 10 دقیقه تزریق نمایید.
+ جهت تزریق Slow Loading dose :
360 میلی‌گرم داروی رقیق شده (با غلظت 1.8mg/ml) را با سرعت 1mg/min در طی 6 ساعت انفوزیون نمایید.
+ جهت تزریق Maintenance dose :
540 میلی‌گرم داروی رقیق شده (با غلظت 1.8mg/ml) را در طی 18 ساعت تزریق انفوزیون نمایید.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ فشار خون و ECG بیمار را به دقت از نظر بلوک دهلیزی - بطنی، برادی‌کاردی و افت فشار خون مانیتور نمایید.
+ در صورت مشاهده این عوارض سرعت دارو را کند یا مصرف آن را موقتا" قطع نمایید.
+ سطح سرمی الکترولیت‌ها به ویژه پتاسیم و منیزیوم را کنترل نمایید.
+ الگوی تنفسی بیمار را مشاهده و مراقب علائم مسمومیت ریوی باشید (تنگی نفس، سرفه، درد پلور، ...).
+ پیش از آغاز و طی دوره درمان، وضعیت ریه و آنزیم‌های کبدی را بررسی نمایید.
@nursingg

فردا شب لیدوکائین...

دوستان عزیز و همراه کانال پرستار حرفه ایی حتما تا حالا بارها اسم این آنتى بیوتیک رو از زبون پزشکان ( خصوصا جراحان ) شنیدید:
آمپول کِفلین! (KEFLIN)
@nursingg
خیلى از دانشجوهاى پزشکى و پرستاری دقیقا نمیدونن که کِفلین چیه!! و از اون جالبتر اینکه تقریبا اکثر پرستاراى محترم، با دیدن اسم کِفلین در اُردِر بیمار، به بیمار آمپول سفازولین میزنن! و فکر میکنن کِفلین، همون سفازولینه!
خیر!!
این یک اشتباه رایجه!
@nursingg
آمپول کفلین

– کِفلین در حقیقت اسم تجارى آنتى بیوتیکیه بنام سِفالوتینِ! که براحتى هم دربیمارستان پیدا نمیشه!
@nursingg
-سفالوتین : اولین سفالوسپورینى بود که در سال ١٩۶۴ وارد بازار شد و بشدت هم مورد توجه قرار گرفت! مخصوصا بِرَند (کفلین) اون که کاملا رایج شده بین همه!
@nursingg
-ا ما سفازولین ؛ یک آنتى بیوتیک دیگه است از همون خانواده سفالوسپورینها! و با سفالوتین فرق داره! تنها علتى که احتمالا باعث شده خیلیا به اشتباه فکر میکنن کِفلین (سفالوتین) همون سفازولینه، اینه که آثار درمانى سفالوتین و سفازولین کاملا مشابه هست!
– همینجا یاد بگیرید که سفازولین و سفالوتین (کِفلین) هردو براى درمان عفونتهاى گرم مثبت مثل استاف و استرپ بکار میرن. و از طرفى آنتى بیوتیک هاى خیلى خوبى هستن براى پروفیلاکسى قبل از بسیارى از اعمال جراحى!
پس کِفلین، سفازولین نیست! اما ایرادى هم نداره که به اشتباه بجاى هم بکار میرن....
@nursingg
باتشکر از استاد نارویی
👇👇

سلام دوستان 🌺
طبق برنامه که داشتیم (معرفی داروهای ترالی اورژانس) امشب میرسیم به داروی لیدوکائین..
🆗@nursingg


لیدوکائین (زایلوکائین)

+ دسته دارویی: مشتق آمیدی.
+ دسته درمانی: ضد آریتمی بطنی.
+ شکل دارویی: آمپول دو درصد، 100mg/5ml

@nursingg
🆗موارد مصرف

+ آریتمی‌های بطنی.
+ صرع استاتوس مقاوم به سایر درمان‌ها.
+ مسمومیت با دیژیتال.

@nursingg
🆗منع مصرف

+ بلوک شدید سینوسی-دهلیزی، دهلیزی-بطنی و بطنی.
+ سندروم استوک آدامز.
+ دفورمیتی اسپاینال.
+ بیماری‌های عصبی.

@nursingg
🆗عوارض جانبی

+ برادی‌کاردی.
+ ایست قلبی.
+ ایست تنفسی.
+ آنافیلاکسی.

@nursingg
🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : داروی رقیق نشده را می توان از طریق یک رگ بزرگ و با سرعت 25 الی 50 میلی‌گرم در دقیقه تزریق نمود.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: با استفاده از انفوزیون پمپ تزریق نمایید.

@nursingg
🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ اگر 2-1 گرم دارو در 1000ml محلول D/W5% حل شود، سولوشن 0.1 تا 0.2 درصد بدست می‌آید. این سولوشن حاوی 2-1 میلی‌گرم لیدوکائین در هر میلی‌لیتر است.
+ در صورت محدودیت مایعات می‌توان سولوشن غلیظ‌تر تهیه کرد.
@nursingg

🆗توجّهات بالینی

+ از نظر بروز آریتمی، قلب بیمار را به دقت مانیتور نمایید.
+ جدی‌ترین عوارض مسمومیت با دارو مربوط به CNS و دستگاه قلب و عروق می‌باشد. دوز بیش از حد آن می‌تواند موجب برادی‌کاردی، تشنج، آپنه و ایست قلبی - تنفسی شود.
+ وضعیت CNS را بررسی نمایید. تغییر ناگهانی در وضعیت ذهنی، سرگیجه، اختلال بینایی، انقباض عضلانی و ترمور را گزارش نمایید.
+ بیمار را از نظر دپرسیون تنفسی و علائمی مانند تنفس کم عمق و آهسته بررسی نمایید.
@nursingg


..فردا شب پروپرانولول....

ویدیوی آموزشی نحوه گرفتن ABG 👆
فایل راهنمای نحوه گرفتن ABGABAB?AB

#مننژیت

@nursingg
📌تعریف مننژیت :
مننژیت التهاب پرده ی سه لایه ای مننژ می باشد.

📌سه علت اصلی مننژیت :
عوامل باکتریایی ، ویروسی و قارچی

⬅مننژیت به دو نوع عفونی (باکتریایی) و غیر عفونی ( ویروسی یا ضعف سیستم ایمنی ) تقسیم می شود.

📌پاتوژن های به وجود آورنده مننژیت باکتریایی در بزرگسالان:
🔹استرپتوکوک پنومونیه
🔹نیسریا مننژیدیتیس

⬅ بروز عفونت با نیسریا مننژیتیدیس بیشتر در محیط های شلوغ و پرجمعیت نظیر خوابگاه دانشجویان و مقر نظامیان دیده می شود.
@nursingg
📌پاتوفیزیولوژی :

عفونت مننژیتی عموما از دو راه به وجود می آید :

📍از طریق جریان خون به دنبال بروز یک عفونت

📍از طریق انتشار مستقیم
👈مثلا بعد از آسیب تروماتیک به استخوان های صورت یا در اثر سایر اقدامات تهاجمی

#علائم_مننژیت

@nursingg
📌علائم مننژیت:

🔹سردرد به صورت ضربان دار و شدید
🔹تب

این دو علامت اغلب از علائم اولیه بیماری می باشند.

🔹مثبت شدن علامت کرنیگ :
در صورتی که بیمار به پشت دراز کشیده و پایش روی شکم خم شود،پا نمی تواند به طور کامل باز شود و بیمار احساس درد می کند.وقتی علامت کرنیگ دوطرفه باشد به مننژیت مشکوک می شوند.

@nursingg
با تشکر از @nursing_mehran

سلام دوستان ،حالتون چطوره میخوام یه مقدار درباره سفتریاکسون مطلب بزارم امیدوارم مورد پسندتون باشه...
🌺🌺🌺🆗
@nursingg

سفتریاکسون یک آنتی بیوتیک از نسل سوم سفالوسپورینها که در میان عوارض دارویی به ثبت رسیده در مرکز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها(ADR) بیشترین تعداد گزارش را به خود اختصاص داده است، بطوری که از میان گزارشهای رسیده به مرکز ADR تا آذر ماه 89 سفتریاکسون با 1715 مورد گزارش مسبب بیشترین عوارض و همچنین با ثبت 55 مورد مرگ، بیشترین تعداد مرگ را نیز به خود اختصاص داده است.
@nursingg

🆗عوارض گزارش شده عمدتا مشتمل بر عوارض پوستی، عوارض گوارشی، تنگی نفس، شوک آنافیلاکسی، واکنشهای شبه آنافیلاکسی و ایست قلبی بوده و در بسیاری موارد واکنش بصورت شدید و تهدید کننده حیات بیمار بوده است.
@nursingg
🆗متاسفانه یکی از دلایل افزایش وقوع عوارض دارویی با سفتریاکسون مصرف بی رویه این دارو در موارد غیر ضروری می باشد، مواردی همانند سرماخوردگی و یا مواردی که از جمله موارد مصرف تایید شده این فرآورده در منابع علمی نبوده و با مصرف سایر فرآورده های ایمن تر قابل درمان می باشند.
از طرف دیگر عدم رعایت برخی نکات در تزریق این فرآورده از جمله تزریق سریع وریدی و همچنین تزریق در مراکزی که فاقد امکانات و تجهیزات سیستم احیا هستند موجب گردیده است که در صورت بروز واکنشهای شدید امکان کنترل و انجام اقدامات درمانی مناسب وجود نداشته باشد.
@nursingg

🆗چند توصیه برای کاستن احتمال بروز عوارض خطرناک ناشی از مصرف سفتریاکسون:
1. از تجویز دارو در مواردی مانند سرماخوردگی و مواردی که از جمله موارد مصرف تایید شده این فرآورده نیست اکیداً خودداری شود. همچنین از جایگزین نمودن فرم تزریقی آنتی بیوتیکها در مواردی که اشکال خوراکی موثر و قابل تجویز هستند جداً پرهیز شود.

@nursingg
2. توصیه میشود قبل از تزریق سفتریاکسون سابقه حساسیت فرد به سفالوسپورینها و پنی سیلینها بررسی شود. مصرف دارو در افراد حساس به سایر سفالوسپورینها ممنوع بوده و در افراد حساس به پنی سیلین نیز تنها در صورت ضرورت و عدم امکان استفاده از سایر داروها تزریق باید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.

3. با توجه به یافته های جدید سازمان غذا و دارو امریکاFDA و گزارش مرگ ناشی از مصرف همزمان سفتریاکسون با فرآورده های حاوی کلسیم، مصرف همزمان سفتریاکسون با محلولها و یا فرآورده های حاوی کلسیم حتی بصورت تزریق از رگهای متفاوت ممنوع بوده و مصرف محلولها و فرآورده های حاوی کلسیم تا 48 ساعت پس از آخرین دوز سفتریاکسون نیز در تمام گروههای سنی ممنوع می باشد.

4. استفاده از رقیق کننده های حاوی کلسیم مانند محلول رینگر به منظور آماده سازی سفتریاکسون جهت تزریق ممنوع می باشد.

@nursingg
5. با توجه به تاثیر سرعت تزریق سفتریاکسون بر میزان وقوع و کنترل عوارض آن توصیه میشود از تزریق سریع وریدی جلوگیری بعمل آمده و تزریق سفتریاکسون در محلول مناسب حداقل 15 الی 30 دقیقه به طول انجامد.

6. تزریق دارو بایستی صرفاً توسط افراد مجرب و در مراکز مجهز به سیستم احیا انجام گیرد.

7. با توجه به توانایی سفتریاکسون در جابجایی بیلی روبین از محل اتصال آن به آلبومین پلاسما و احتمال بروز انسفالوپاتی ناشی از افزایش سطح بیلی روبین، مصرف سفتریاکسون در نوزادان مبتلا به هایپربیلی روبینمیا (بویژه نوزادان نارس) ممنوع می باشد.
@nursingg

بازهم درباره بعضی داروها مطالبی گذاشته میشود....🌺🌺

?
سلام نحوه تست انواع پنی سیلین..
@nursingg

طريقه تست انواع پني سيلين :
1 - Vial pen 400000 Iu
پني سيلين400000 را با 4CC آب مقطر حل كرده 1%از اين محلول را با 1CCآب مقطر رقيق كرده و%1 داخل جلد ID تزريق

2 - Vial pen 800000 Iu
پني سيلين 800000 را با 4CCآب مقطر حل كرده و %1 از اين محلول را با 2CCآب مقطر رقيق كرده و %1 داخل جلد ID تزريق كنيد.

3 -( Vial pen 1200000 Iu (L . A
پنی سیلین 1200000 را با 4CCحل كرده %1 كشيده و با 3CC آب مقطر رقيق كرده و %1را ID تزريق كنيد.

4 - Vial pen 5000000 Iu
پنی سیلین 5000000 را با 4CCحل كرده %1 كشيده و با 3CC آب مقطر رقيق كرده و %1را ID تزريق كنيد.

5 - Vial Pen 6.3.3
با استفاده از 5CCآب مقطر حل كرده و % 2كشيده و با% 8 آب مقطر حل كرده مي شود 1CCو % 1 از اين محلول را ID تزريق مي كنيم.
@nursingg

لطفا کانال رو به دوستان خود معرفی کنید..

سلام عزیزان همراه 🌺 در ادامه بحث داروهای ترالی اورژانس امشب میرسیم به ...
@nursingg
پروپرانولول (ایندرال)

+ دسته دارویی: بتا بلوکر.
+ دسته درمانی: ضد آریتمی، ضد فشار خون، ضد آنژین.
+ شکل دارویی: آمپول 1mg/1ml

@nursingg

🆗موارد مصرف

+ آریتمی‌های قلبی.
+ هیپرتانسیون.


🆗منع مصرف

+ شوک کاردیوژنیک.
+ بلوک دهلیزی، بطنی درجه 2 یا 3.
+ تاکیکاردی سینوسی.
+ سندروم رینود.


🆗عوارض جانبی

+ نارسایی قلبی.
+ برادی‌کاردی.
+ ایست قلبی.
+ ایست تنفسی.
+ افت فشار خون.
+ فیبریلاسیون بطنی.
+ برونکواسپاسم.
+ لارنگواسپاسم.

@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) :حداکثر سرعت تزریق در بزرگسالان، 1mg/min می‌باشد.
+ انفوزیون متناوب: در اطفال در عرض 10 دقیقه Infuse گردد.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.


🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ فرآورده می‌تواند به صورت رقیق نشده مصرف شود و یا این که هر 1mg دارو را با 10ml محلول سازگار (نرمال‌سالین یا دکستروز واتر 5%) رقیق نمود.

@nursingg

🆗توجّهات بالینی

+ فشار خون و ECG و در صورت امکان CVP بیمار را در خلال درمان مانیتور نمایید.
+ در صورت افت فشار خون، بیمار را در Trendelenburg Position قرار دهید. در صورت عدم محدودیت، مایعات وریدی بدهید و از وازوپرسورها می‌توان استفاده نمود.
+ وضعیت تنفسی بیمار را تحت نظر داشته باشید.
+ توجه داشته باشید که دارو در حملات آسم، انقباض برونش و بیماری انسداد مزمن و شدید ریوی نیز منع مصرف دارد.
@nursingg
فردا شب وراپامین...
🌺🌺🌺

قابل توجه دوستانی که جدید اضافه شدن از ابتدا سعی شده مطالب مفید و گلچین در کانال قرار داده بشه . لطفا مطالعه بفرمایید،
امیدوارم که مورد پسند باشه🌺?http
همکاران خود را دعوت کنید افزایش اعضا باعث دلگرمی ما و افزایش کیفیت مطالب است ...
http://telegram.me/nursingg
ممنون از حضور گرمتون.:🌺🌺🌺
@nursingg

Channel: @nursingg 🌺

#پنوموتوراکس


🆗پنوموتوراکس:
به معنی وجود هوا در پرده جنب می باشد که مانع باز شدن کامل ریه می شود.

🆗انواع پنوموتوراکس :

 ✅اولیه(بسته یا خود به خودی)
✅ثانویه(باز)

@nursingg
🆗پنوموتوراکس اولیه: 

هوا بوسیله سوراخی که در خود دستگاه تنفس ایجاد می شود وارد فضای پلور می شود.این سوراخ می تواند در ا ثر آسم،آبسه یا آمفیزم باشد.شکستگی دنده شایعترین علت پنوموتوراکس بسته می باشد.

🆗پنوموتوراکس ثانویه : 

هوا بوسیله سوراخ در دیواره قفسه سینه یا دیافراگم وارد فضای پلور می شود.این سوراخ می تواند بر اثر ترومای قفسه سینه یا زخم های نافذی مانند زخم چاقو،گلوله و جسم برنده و .... باشد.

Channel: @nursingg


🆗تشخیص :
 
به وسیله شنیدن صدای ریه و عکس برداری قفسه سینه امکان پذیر است.
@nursingg
🆗درمان :
 در موارد خفیف نیاز به توجه خاص نداشته و خود به خود بهبود می یابد و در موارد شدید گذاشتن chest tube  نیاز می باشد تا هوا از فضای جنب خارج شود.
______________________
@nursingg

سلام خدمت همه عزیزان 🌺
در معرفی ادامه معرفی داروهای ترالی کد امشب میرسیم به وراپامین..

@nursingg

🆗🆗وراپامیل

+ بلوک کننده کانال کلسیم.
+ ضد آریتمی، ضد فشار خون، ضد آنژین.
+ شکل دارویی: آمپول 5mg/2ml


🆗موارد مصرف

+ تاکی آریتمی‌های فوق بطنی.
+ درمان آنژین پرینزمتال. آنژین واریانت. آنژین متغیر یا مزمن. آنژین صدری ثابت.

@nursingg
🆗منع مصرف

+ برادی‌کاردی سینوسی.
+ بلوک پیشرفته قلبی.
+ نارسایی احتقانی قلب.

@nursingg
🆗عوارض جانبی

+ برادی‌کاردی.
+ آسیستول بطنی.
+ فیبریلاسیون بطنی.
+ نارسایی قلبی.

@nursingg
🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : داروی رقیق نشده را با میزان 5 الی 10 میلی‌گرم در عرض 2 دقیقه و در افراد مسن در عرض حداقل 3 دقیقه تزریق نمایید.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.
@nursingg

🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ نیازی به رقیق کردن دارو نمی‌باشد.
+ دارو با دکسترو واتر 5% و رینگر لاکتات و نرمال‌سالین سازگار می‌باشد.

http://telegram.me/nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ فشار خون، ECG بیمار را در خلال درمان مانیتور کنید.
+ در صورت مشاهده علائم نارسایی قلبی مانند Depended edema یا Dyspnea به پزشک اطلاع دهید.
+ در درمان طولانی مدت با وراپامیل وضعیت کبدی بیمار باید کنترل شود.
+ شروع اثر دارو در عرض 5-1 دقیقه می‌باشد.
@nursingg

فردا شب آمینوفیلین...🌺🌺

سلام خدمت همه دوستان پنجشنبه هست و بد نیست با یک فاتحه یادی بکنیم از همه عزیزانی که از پیشمون رفتن...روحشون شاد و یادشون گرامی...🌺🌺

بعضی اوقات براتون سواله که در لوله آزمایش ویژه CBC بجز CBC آیا میشه آزمایشات دیگری انجام داد ؟؟؟؟؟
@nursingg

در لوله CBC میشه این ازمایشات رو گرفت

1. نمونه ی CBC diff شامل Hb_ Hct -Plt -MCV-MCT-MCH-MCHC-RWD.cv'RWD.sd- WBC-RBC

2.ازمایش PBS
3.ازمایش Retic count
4. ازمایشMP
5. ازمایش BGRH
6. ازمایش HbA1C
7. ازمایش HB الکتروفورز
8.ازمایش G6PD
9.ازمایش Direct coombs

@nursingg

🆗🆗🆗در موارد اورژانسی فقط این ازمایشات را میتوان از لوله ی cbc نیز گرفت
توجه داشته باشید در شرایط اورژانسی و نیاز به جواب فوری
👇👇👇👇👇👇👇👇

Bill
Cross match
Fbs


بازم یاداوری میکنم در شرایط اورژانسی👆👆👆
@nursingg

🆗عوارض گچ گيری و آتلnursingg

🆗• بستن گچ سفت باعث عوارض خطرناكي مي شود كه مهمترين آنها سندرم كمپارتمان مي باشد

• علايم :(5P)1- درد (Pain)2- مور مور و گز گز (Parestesia)3-نبودن
نبض (Pulslessness)4- فلج (Paralysis)5- تغيير رنگ پوست (Pallore)
@nursingg

• اولين و مهمترين علامت يك گچ سفت و بروز سندرم كمپارتمان احساس درد
مي باشد

• در حضور هر يك از علايم فوق بخصوص درد دايمي كه با حركت دادن انگشتان بيشتر مي شود حتي اگر جريان خون خوبي برقرار بود بايد گچ را شكاف داد كه اين شكاف به منظور كم كردن فشار مي باشد.

اگر يك شكاف طولي كامل تا روي پوشش پنبه اي ايجاد شود فشار حدود سي درصد افت مي كند

اگر دو شكاف طولي ايجاد شود حدود شصت درصد فشار كاهش ميابد

اگرباند پنبه اي را پاره كنيم حدود ده درصد فشار كمتر مي شود

اگر گچ كامل برداشته شود حدود هشتادو پنج درصد فشار كمتر مي شود
• در زير گچ به هيچ وجه نبايد از پانسمان بصورت حلقوي استفاده كرد بخصوص اگر پانسمان آغشته به بتادين باشد زيرا پس از خشك شدن بتادين سبب اثرات فشاري روي اندام مي شود.

• در هر مرحله اي كه علايم سندرم كمپارتمان متوقف شد كار را متوقف مي كنيم و اندام را در سطح قلبElevate میکنیم.

• جهت محافظت از پوست در ناحيه شكاف داده شده شكافهاي ايجاد شده در گچ را با پنبه پر مي كنيم و به وسيله باند روي گچ را ببنديم ولي كامل كردن گچ با باند گچي را تا زمان فروكش كرن تورم به تعويق مي اندازيم
@nursingg
🆗• زخمهای زير گچ
• خشکی مفاصل اندام گچ گيری شده
• سندرم کمپارتمان
• سوختگی حاصل گچ گيری

بدنبال تحت فشار قرار گرفتن ،پوست بدن دچار اختلال خونرسانی و نهايتا دچار آسيب و نکروز می شود که ممکن است تا روی استخوان ادامه داشته باشد.

اين زخمها در نقاطی که برجستگی
استخوانی بدون پوشش بافت نرم کافی هستند بيشتر ديده می شود
@nursingg