سلام خدمت همه عزیزان همراه،
بابت بهم ریخته اومدن فایل ها عذر خواهی میکنم بگذارید بحساب سرعت اینترنت و کم تجربه بودن بنده..🌺🌺
کلیپهای جدید و بروز به زودی در کانال قرار داده میشود..مرسی از حضورتون

@nursingg

🌺🌺

🆗🆗شكستگي دنده:

شايع ترين ضايعات درصدمات غيرنافذ قفسه سينه است .علائم آن شامل: درد-تنگي نفس(تنفس تند وسطحي) حساسيت موضعي –تجمع كريتوپس در محل شكستگي و.... است

@nursingg

🆗اقدامات درماني :

1 -اساس درمان آن كنترل درد است
(داروهاي خوراكي، تزريقي بلوك بين
دنده اي)
2 -استفاده از دست خود به عنوان آتل براي كمك تنفس عميق وسرفه كردن
3 -كنترل عوارض شكستگي دنده ها مانند پنوموني وآتكتاري

@nursingg
🆗قفسه سينه شناور:
به شكستگي سه دنده مجاور يا بيشتر در دو نقطه يا بيشتر گفته مي شود از ويژگي هاي آن حركات متناقض ناحيه مبتلا
@nursingg
🆗تدابيردرماني :
اکسیزن تراپي (اكسيژن مرطوب)

با درناژ وضعيتي ترشحات ريوي را خارج كرده
کنترل درد در بیمار هوشیار اهمیت دارد
(ناركوتيك تزريقي با بلوك اعصاب بين دنده اي )
گرفتن نمونه ی ABG
@nursingg

سلام 🌺🌺
ادامه معرفی داروهای ترالی..

@nursingg


🆗هیدرالازین (آپرزولین)

+ دسته دارویی: گشاد کننده عروق محیطی.
+ دسته درمانی: ضد فشار خون.
+ شکل دارویی: آمپول 20mg/1ml


🆗🆗موارد مصرف

+ درمان اورژانس هیپرتانسیون.
+ هیپرتانسیون ناشی از اکلامپسی و پره‌اکلامپسی.


🆗منع مصرف

+ بیماری رماتیسم قلبی دریچه میترال.
+ بیماری عروق کرونر.

@nursingg

🆗عوارض جانبی

+ آگرانولوسیتوز.
+ لوکوپنی.
+ تاکی‌کاردی.
+ تپش قلب.
+ سردرد (از عوارض شایع دارو می‌باشد).
@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : داروی رقیق نشده را مستقیما" و با سرعت 10mg/ml تزریق نمایید.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.
@nursingg

🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ فرآورده می تواند به صورت رقیق نشده مصرف گردد.
+ با توجه به پایین بودن طول مدت زمان پایداری دارو در محلول‌های دکستروز، در صورت نیاز به رقیق کردن دارو، باید از نرمال‌سالین برای رقیق کردن دارو استفاده نمود.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ علائم حیاتی بیمار را هر 10-5 دقیقه برای یک ساعت، سپس هر یک ساعت برای دو ساعت و سرانجام هر 4 ساعت، بعد از تزریق کنترل نمایید.
+ بیمار را از نظر احتباس سدیم و افزایش وزن بررسی نمایید.
+ آزمایش CBC بیمار باید قبل از درمان و با فواصل منظم، در خلال درمان طولانی مدت بررسی شود.
+ علائم و نشانه‌های Over dose دارو را بشناسید: آریتمی، افت فشار خون، سردرد، تاکی‌کاردی و شوک.
@nursingg

فردا شب فروزماید...🌺🌺

سلام لطفا با ارسال این پست،دوستان و همکاران خود را به این کانال دعوت کنید. Http://telegram.me/nursingg پرستار حرفه ایی @nursingg🌺🌺

انیمیشن نحوه زایمان طبیعی👆👆

🌺🌺?
Http://telegram.me/nursingg

پیرو چند پست قبلی درمورد گروههای دارویی در بارداری،در ادامه لیستی از داروهایی آمده کردم، که معمولا در بارداری مصرف میشوند و گروه دارویی آنها جهت آگاهی بیشتر مصرف کننده ذکر شده :


. آ اس آ : رده D

@nursingg

. ارگوتامین سی : رده X


. اریترومایسین : رده B


. اسپیرونولاکتون : رده D



. استامینوفن : رده B


. استامینوفن کدئین : رده C

@nursingg

. استروژن کونژوگه و قرص های ضد بارداری و کلا داروهای دارای هورمونی زنانه : رده X


. اسید فولیک : رده A


. اکسپکتورانت : رده C


. اکسپکتورانت کدئین : رده C



. آلپرازولام : رده D

@nursingg

. امگا 3 : رده C



. آلومینیوم ام جی اس : رده C



. آموکسی سیلین : رده B



. امپرازول : رده C



. آنتی هموروئید : رده C



. ایبوپروفن (ژلوفن – ادویل) : رده B

@nursingg

. ایزو ترتینوئین (روآگوتان- آکوتان) : رده X



. ایمی پرامین : رده D



. ایندومتاسین : رده B (البته در سه ماهه سوم رده D)



. بتامتازون : رده C



. برم هگزین : رده C

@nursingg

. بلادونا: رده D



. بیزاکودیل : رده C



. بیسموت : رده D



. پروپرانولول ( ایندرال ) : رده C



. پرومتازین : رده C



. پزودوافدرین : رده C



. پماد آسیکلوویر( برای تبخال ) : رده C



. پماد سوختگی :NR



. پنی سیلین ها : رده B



. پیروکسیکام : رده C



. تاموکسیفن : رده D



. تتراسایکلین خوراکی : رده Dو موضعی B

@nursingg


. ترامادول : رده C



. ترانکسامیک اسید : رده X



. تریامترن اچ : رده B



. تریامسینولون : رده C



. تریپل سولفا : رده C



. جمفیبروزیل : رده C



. جنتامایسین : رده C



. داکسی پین : رده C



. داکسی سایکلین : رده D



. دانازول : رده X



. دایجستیو : رده C

@nursingg

. دایمتیکون :NR



. دکسترومتورفان : رده B و دکسترومتورفان پی : رده C



. دگزامتازون : رده C



. دهانشویه بنزیدآمین : رده C



. دی سیکلومین : رده B



. دی هیدروارگوتامین : رده X



. دیازپام : رده D



. دیفن هیدرامین : رده B و کامپاند : رده C
@nursingg


. دیفنوکسیلات : رده C



. دیکلوفناک : رده B



. دیمن هیدرینات : رده B



. رانیتیدین : رده B



. سفالکسین : رده B



. سفتریاکسون : رده B

@nursingg

. سفیکسیم : رده B



. سلکوکسیب : رده B و سه ماهه سوم رده D



. سلنیوم سولفاید ( لوسیون شامپو برای شوره سر ) : رده C



. سوربیتول : رده C



. سوکرالفات : رده B



. سولفاستامید : رده C



. سیپروترون استات : رده C و کامپاند رده X

@nursingg

. سیپروفلوکساسین : رده C



. سیپروهپتادین : رده B



. سیتالوپرام : رده C



. سیتریزین : رده B



. فاموتیدین : رده B



. فروس سولفات ( کلا قرص های حاوی آهن مثل فرفولیک و فولیکوفر و ففول و فولایرون و فروگلوبین) : رده A

@nursingg

. فوروزماید : رده C



. فلوکسیتین : رده C



. فلوکونازول : رده C



. فنازوپیریدین : رده B



. فنیل افرین : رده C



. فورازولیدون رده C

@nursingg

. فیناستراید ( همان پروپشیا یا Finpecia که برای جلوگیری از ریزش مو هم مصرف می شود) : رده X



. قرص سرماخوردگی بزرگسالان یا آدولت کلد : رده B



. کاپتوپریل : رده C



. کاربامازپین : رده D



. کتوتیفن : رده C

@nursingg

. کتوکونازول : رده C



. کرومولین سدیم : رده B



. کلردیازپوکساید : رده D



. کلرفنرآمین : رده B



. کلرهگزیدین : رده B



. کلرید سدیم ( برای شستشوی بینی و .. ) : رده C

@nursingg

. کلسیم دی : رده C



. کلسیم فورت جوشان : رده A



. کلوتریمازول : رده B



. کلومیفن : رده X



. کلیدینیوم سی : رده D

@nursingg

. کوآموکسی کلاو : رده B



. کوتریموکسازول : ردهC و اواخر بارداری ممنوع



. گاباپنتین : رده C

@nursingg

. گایافنزین : رده C



. گلی بنکلامید : رده B



. لاینسترنول : رده X



. لوپرامید : رده B

@nursingg

. لوراتادین : رده B



. لورازپام : رده D



. لوزارتان : رده C و سه ماهه دوم و سوم رده D



. لوواستاتین ، سیمواستاتین و داروهای منتهی به پسوند استاتین که برای کاهش چربی خون هستند : رده X



. لووتیروکسین : رده A

@nursingg

. ماینوکسیدیل : رده C



. مترونیدازول : رده B



. متفورمین : رده B



. متوکاربامول : رده C

@nursingg

. متوکلوپرامید ( پلازیل ) : رده B



. متی مازول : رده D



.متیل دوپا : رده B

@nursingg

. متیل سالیسیسلات : رده C



. متیل فنیدات ( ریتالین ) : رده C



. مفنامیک اسید : رده C

@nursingg

. مولتی ویتامین معمولی : رده B ، مینرال و تراپیوتیک : رده A



. ناپروکسن : رده B



. نالیدیکسیک اسید : رده C

. نفازولین : رده C

Http://telegram.me/nursingg

. نیتروفورانتوئین : رده B



. نیستاتین : رده B



. وارفارین : رده X



. والپروآت سدیم ( دپاکین ) : رده D



. ویتامین A : رده B ولی در صورت مصرف بیش از حد مجاز رده Dو حتی X



. ویتامین C: رده C

ادامه دارد....
. @nursingg

سلام 🌺🌺
ادامه معرفی داروهای ترالی کد ..
امشب فروزماید
@nursingg


🆗🆗
#فروزماید (لازیکس)

+ دسته دارویی: دیورتیک مؤثر بر لوپ.
+ دسته درمانی: دیورتیک ضد فشارخون.
+ شکل دارویی: آمپول 20mg/2ml

@nursingg
🆗موارد مصرف

+ ادم حاد ریه.
+ بحران هیپرتانسیون همراه با ادم ریوی.
+ نارسایی قلبی، نارسایی مزمن کلیه.


🆗منع مصرف

+ آنوری.
+ کمای هپاتیک.

@nursingg

🆗عوارض جانبی

+ لکوپنی.
+ آنمی آپلاستیک.
+ ترومبوسیتوپنی.
+ آگرانولوسیتوز.
+ پانکراتیت.

@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) : باید در عرض 2-1دقیقه انجام شود.
+ انفوزیون متناوب: داروی رقیق شده را با سرعتی مناسب انفوزیون نمایید. سرعت انفوزیون نباید بیشتر از 4mg/min باشد.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.
@nursingg

🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ فرآورده می‌تواند به صورت رقیق نشده مصرف شود. با این حال دوزهای بالای 40 میلی‌گرم را می‌توان با مقادیر مشخصی از نرمال‌سالین، دکستروز واتر 5% و یا رینگر لاکتات رقیق و انفوزیون نمود.
@nursingg

🆗توجّهات بالینی

+ تزریق مستقیم دارو باید به آهستگی انجام شود، زیرا تزریق سریع می‌تواند منجر به سمّیت گوش (کری موقّت) شود.
+ وضعیت الکترولیت‌های خون (به ویژه پتاسیم) و همچنین گلوکز، BUN، قند خون و اسید اوریک را تحت نظر داشته باشید.
+ مهم‌ترین علائم مسمومیت با لازیکس را بشناسید: دهیدراتاسیون، هیپوتانسیون و اختلال الکترولیتی.
@nursingg

فردا شب هیدرکورتیزون..🌺🌺

کلاس آموزشی CPR در زنان باردار..

@nursingg

#سکته و مرگ مغزی

🔵 برای تشخیص مرگ مغزی سه تست را انجام میدهند

1⃣ آزمایش رفلکس به نور مردمک ها
@nursingg

2⃣ چشم عروسکی، که از داخل گوش یک سمت آب مقطر یا سرم نرمال سالین رو تزریق میکنن و چشم ها باید به سمت مخالف بچرخند که اگه چشم ها هیچ حرکتی نکنن نشان دهنده ی مرگ مغزی هست.
@nursingg

3⃣ تزریق آتروپین، که معمولا دو عدد آتروپین رو تزریق میکنن که باید حداقل نبض بیمار رو به 50-60برساند در غیر این صورت مرگ مغزی تایید میشود
@nursingg
🌺🌺

Channel professional nurse, please invite your friends.. http://telegram.me/nursingg 🌺🌺

سلام🌺🌺
ادامه بحث داروهای ترالی ..
@nursingg


🆗🆗هیدروکورتیزون

+ دسته دارویی: گلوکوکورتیکوئید، مینرالوکورتیکوئید.
+ دسته درمانی: ضد التهاب، سرکوب کننده سیستم ایمنی، ضد تهوّع و استفراغ، کنترل نارسایی کورتکس آدرنال.
+ شکل دارویی: ویال 100mg ، پودر استریل.
هیدروکورتیزون سدیم ساکسینات (HSS) .

@nursingg
🆗موارد مصرف

+ التهاب شدید.
+ شوک مقاوم به درمان.


🆗عوارض جانبی

+ کلاپس قلبی-عروقی (به دنبال تزریق سریع دوز زیادی از دارو).
+ نارسایی قلبی.
+ التهاب پانکراس.

@nursingg

🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس): دارو را می‌توان در طی 30 ثانیه تا یک دقیقه تجویز نمود. این روش، روش تجویز ارجح است.
+ انفوزیون متناوب: فرآورده رقیق شده HSS با غلظت 0.1 الی 1 میلی‌گرم در میلی‌لیتر می‌تواند به صورت انفوزیون متناوب در طی 30-20 دقیقه تجویز شود.
+ انفوزیون مداوم: محلول رقیق شده HSS تا غلظت 1mg/ml می‌تواند در طی مدت زمان مشخصی به صورت انفوزیون مداوم تجویز شود.


🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ هر ویال 100mg هیدروکورتیزون باید با حداکثر 2ml آب مقطر یا نرمال‌سالین رقیق شود. به منظور مخلوط شدن کامل فرآورده با رقیق کننده، ویال را به آرامی تکان دهید.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ فشارخون و الکترولیت‌ها کنترل شود (خطر هیپوکالمی، هیپوکلسمی وجود دارد).
+ در بیماران دیابتیک ممکن است نیاز به adjust کردن دوز داروی ضد دیابت باشد، زیرا این فرآورده منجر به هیپرگلیسمی می‌شود.
+ بیماران را از نظر علائم نارسایی آدرنال بررسی نمایید: خستگی، ضعف عضلانی، درد مفاصل، تب، بی‌اشتهایی، تهوّع، دیس‌پنه، سرگیجه و ضعف عمومی بدن از علائم اولیه آن است. ممکن است لازم باشد دوز دارو موقتا" افزایش یابد.
+ از تزریق زیر پوستی دارو خودداری نمایید، ممکن است باعث آتروفی یا آبسه استریل شود.
@nursingg
فردا شب دیازپام 🌺🌺

چند نکته کاربردی مهم👇👇

@nursingg

🌺🌺

براي پنيسيلين از سوزن بزرك استفاده كنيد و سريع بعد از حل شدن تزريق كنيد . اين پودر زود سفت ميشود و سوزن را مسدود ميكند .اگر گير كرد بايد خارج كنيد ،اندكي آب مقطر به ان اضافه كنيد و سر سوزن را عوض كنيد .

 آمپول ها را مخلوط نكنيد .
@nursingg
 زير بيست و پنج سال ديكلوفناك نزنيد ، پيروكسيكام كمتر فلج شل ميدهد . آنرا هم به زير هجده سال نزنيد..
@nursingg
 در زنان حامله ليدوكايين نزنيد ، براي بقيه ميشود نيم تا یک سي سي محلول دو درصد با آمپولهاي پودري مخلوط كرد.
@nursingg
 كورتون ها در حاملگي ممنوع هستند بجز هيدرو كرورتيزون و پردنيزولون ، كه دومي بخاطر اثر طولاني و ديابت حاملگي و ادم و فشارخون حاملگي تجويز نميشود مگر در شرايط خاص !
@nursingg
 دگزامتازون و همه استروييد ها باعث افزايش فشار خون و قند خون ميشوند ، دقت كنيد در بيمار مستعد ميتواند باعث سكته مغزي يا كماي ديابتي شود .
@nursingg
 ديكلوفناك با بسياري از دارو ها رسوب ميدهد و بايد جدا در طرف ديگر زده شود.
@nursingg
 هيوسين در خيلي ها طپش شديد و حتي ايست قلبي ميدهد ، عوارض ديسيكلومين كمتر است.
@nursingg
 پلازيل باعث عوارض اكستراپيراميدال ( چشم و گردن قفل به بالا ) ميشود . ويال كامل براي آدم شست كيلويي است (2سي سي ) براي كودك با سرنگ انسولين تقسيم كنيد .پادزهر یا انتی دوت آن بيپريدين تزريقي است
Http://telegram.me/nursingg

چند نکته مهم پرستاری👇💊💉👇

Http://telegram.me/nursingg

1. برای اطمینان حاصل کردن از سالم بودن کاف فشار خون آن را مچاله در دست خود نگه می داریم . در حالیکه پیچ آن بسته است پمپ می کنیم . بالا رفتن عقربه حاکی از سالم بودن آن است.

۲. هیچ داروی دیگری را نمی توان همراه ونکومایسین وارد میکروست کرد. زیرا ونکومایسین با هر ماده ای واکنش می دهد و رسوب می کند.
@nursingg

۳. پس اگر اشتباهاً دارویی را وارد میکروست کردید، آنژیوکت را استند بای کنید میکروست را داخل سطل عفونی تخلیه کنید. برای اطمینان حاصل کردن از تخلیه ی کامل داروی قبلی مقداری از سرم را نیز از ست خارج کنید.

۴. وقتی قند خون بیمار چک می شود، اگر از 200 بیشتر باشد ، به ازای هر 50 عدد 2 واحد انسولین رگولار به صورت sc تزریق می شود.
@nursingg

۵. برای گرفتن قند خون اولین کار بعد از آوردن وسائل و توضیح دادن به بیمار آغشته کردن انگشت بیمار به الکل است ، تا زمان آزمایش باید کاملا خشک شود زیرا نتیجه را به طور کاذبی بالاتر نشان می دهد.
@nursingg

🆗نوار مخصوص را درون دستگاه گلوکومتر می گذاریم تا دستگاه روشن شود. سپس با لانست یا نیدل به انگشت ضربه –مانند تزریقات IMابتدا سوزن با زاویه ی 90 درجه نزدیک می شود سپس به طور ناگهانی ضربه- وارد می کنیم .قطره ی خون را روی نوار می گذاریم و عدد را می خوانیم.

@nursingg
🆗 : اگر سرم بیمار به اصطلاح نمی رفت به رنگ سِت توجه کنید. اگر خون بیمار به داخل ست نشت کرده بود سعی نکنید با کلمپ کردن و فشار دادن ست راه آنرا باز کنید زیرا خطر ترومبو آمبولی وجود دارد. در این زمان آنژیوکت را استندبای می کنیم یک سرنگ را از نرمال سالین تزریقی پر می کنیم و از محل تزریقات ِ ست ــ در مورد ست های ماکرو ــ تزریق می کنیم تا زمانیکه راه آن کاملا باز و عاری از لخته ی خون شود این کار را ادامه می دهیم.سپس سر همان سرنگ را به آنژیوکت وصل می کنیم و مقداری لاواژ می کنیم.ــ می کشیم ــ تا اگر لخته ای داخل آنژیوکت وجود دارد خارج شود.بعد از رفع شدن مشکل ست سرم را دوباره وصل می کنیم.
Http://telegram.me/nursingg
🌺🌺

سلام و عرض ادب?🌺🌺
در ادامه معرفی داروهای ترالی کد امشب میرسیم به دیازپام..
Http://telegram.me/nursingg


#دیازپام

+ دسته دارویی: بنزودیازپین.
+ ضد تشنج، آرامبخش، شل‌کننده عضلات اسکلتی.
+ شکل دارویی: آمپول 10mg/2ml
@nursingg

🆗موارد مصرف

+ صرع استاتوس و بیماری‌های تشنجی.
+ تتانوس.
+ سندروم قطع مصرف حاد الکل.
+ درمان کمکی در اسپاسم عضلات اسکلتی.
+ اضطراب و Tension.

@nursingg
🆗منع مصرف

+ کودکان با سن کمتر از 30 روز.
+مسمومیت حاد با الکل.
+ شوک یا کما.
+ گلوکوم حاد زاویه باریک یا زاویه باز درمان نشده.
+ حساسیت مفرط.
@nursingg

🆗عوارض جانبی

+ برادی‌کاردی.
+ کلاپس قلبی، عروقی.
+ دپرسیون تنفسی.

@nursingg
🆗نحوه مصرف دارو

+ تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) :تزریق آهسته داروی رقیق نشده با سرعت کمتر از 5mg/min در بزرگسالان و 0.25mg/kg در طی 3 دقیقه در کودکان.
+ انفوزیون متناوب: توصیه نمی‌شود.
+ انفوزیون مداوم: توصیه نمی‌شود.

@nursingg
🆗نحوه رقیق کردن دارو

+ فرآورده باید به صورت رقیق نشده، به طور مستقیم به درون ورید تزریق شود. به دلیل پایین بودن میزان حلالیت دیازپام در آب و احتمال تشکیل رسوب، رقیق شدن دیازپام توصیه نمی‌شود. این دارو در هیچ حلالی حل نمی‌شود.

@nursingg
🆗توجّهات بالینی

+ هنگام تزریق باید وسایل احیاء در دسترس باشد.
+ حین تزریق وریدی دارو، امکان سرکوب تنفسی، ضعف عضلانی، و هیپوتانسیون وجود دارد. بیمار را تحت نظر داشته باشید و علائم حیاتی را کنترل نمایید.
+ سرعت تنفس بیمار را تا یک ساعت بعد از تزریق دارو مانیتور نمایید.
+ محل تزریق را از نظر فلبیت بررسی نمایید.
+ محل تزریق را از نظر Irritation وInfiltration کنترل نمایید، زیرا Extravasation می‌تواند منجر به تخریب و نکروز بافت گردد.
+ این دارو به پلاستیک جذب می‌شود.
Telegram.me/nursingg

فردا شب فنی توئین...🌺🌺