Хочу напомнить то, что касается всех возрастов❗️ Кожа и её придатки (волосы, ногти) - отдельная система органов. Никакое НЕ зеркало организма и НЕ отражение происходящего в кишечнике. Существует полно кожных заболеваний и они могут быть у человека с отменным в остальном здоровьем. В то же время у пациента с онкологией кишечника может быть отличная кожа (и проблемы тоже могут быть, но это никак не связано!) Соответственно 👉 с корочками на голове у младенца и какими-то высыпаниями; с красными щечками и потрескавшимися ручками ребенка постарше; с прыщами подростка (=акне) мы идем не к гастроэнтерологу, а к дерматологу❗️ (хотя со многим перечисленным может справиться и педиатр! Но вот с акне только дерматолог!) Если вам говорят, что для решения проблем КОЖИ нужно сдать килограмм 💩 -- это неправильно! "Узикать" живот тоже нет смысла. Никак всё это не покажет причину высыпаний

В практике бывают такие пациенты, на мой взгляд достаточно интересно написано.

Новый пост про проблему, которая встречается достаточно часто у детей и у взрослых, а диагностируется плохо.

https://telegra.ph/V-prodolzhenie-posta-pro-toshnotu-01-04

Питание и акне

Польские исследователи выяснили, как определённые группы потребляемых продуктов питания влияют на выраженность симптомов акне у девушек в возрасте 14-20 лет и на ассоциированное с акне качество жизни.

В исследование учёных из Варшавского университета естественных наук были включены 848 девушек-добровольцев из 1370 отобранных, все участницы являлись ученицами одной из случайно отобранных 38 школ по всей Польше.

Участницам предлагали заполнить несколько опросников для оценки предполагаемого качества жизни с акне (анкета AQoL, шкала SOCQOL, опросник ADQ, индекс CADI).

Рацион участниц оценивали с помощью опросника Acne-FFQ, в котором девушкам предлагалось ответить на вопросы о частоте употребления в пищу тех или иных групп продуктов, предположительно ассоциированных с развитием акне.

Выяснилось, что значимых различий в рационе у девушек с различной субъективной оценкой уровня жизни в связи с акне по шкале AQoL, SOCQOL не было.

Показатели индекса CADI, который используется для оценки ухудшения качества жизни пациентов с акне, впрочем, выявили следующие закономерности: качество жизни, ассоциированное с наличием симптомов акне, снижено у девушек, чаще употребляющих фаст-фуд, солёные закуски и шоколадные конфеты.

❗️Молочные продукты, кроме собственно молока, наоборот, при регулярном употреблении были ассоциированы с меньшим снижением качества жизни, что, по мнению J. Rudzińska and D. Głąbska, может свидетельствовать о «противоугревых» свойствах молочных напитков, в частности, напитков из ферментированного молока.

Последнее время с завидной регулярностью сталкиваюсь с темой гастро-эзофагеального рефлюкса в контексте длительного кашля у детей. (Какое-то время этого не было или мне так казалось). Всё по одной схеме: у нас кашель, делайте водно-сифонную пробу, на ней всегда есть какие-нибудь забросы (часто и сами доктора УЗИ пишут, что это норма), ага, ваш кашель из-за рефлюкса, вот вам нексиум🤦‍♀️ Причем и именитые педиатры тоже делают это. История тут вот в чем: уже несколько лет как ведущими организациями четко сформулировано, что при отсутствии жалоб со стороны пищеварительной системы НЕ НАДО проводить обследование на предмет рефлюкса ребенку с кашлем и тем более назначать терапию. (не говоря даже о том, что водно-сифонная проба вообще не информативна). Не надо сваливать кашель ребенка на рефлюкс, нужно разбираться в причине! (всё, как любят превентивщики))) НЕ всегда эта причина опасная и не всегда будет какое-то лечение (ну например, постинфекционный кашель пройдет сам). Тем не менее