#یادداشت

و برای همیشه تعطیل شد…

دلنوشته دکتر رضا افتخاری

🆔️ @rashtgpnews

(متعاقب اجرای طرح پزشک خانواده شهری در مازندران و لغو قرارداد بیمه ها با مطب های خارج از طرح اکثر این مطب ها تعطیل شدند)

🔸️اول آبان ۱۳۸۲ بود ، با کلی ترس و واهمه دور میدان معلم مطب را اجاره کردم ، با یکی ازبستگان که خودش دست اندر کار پزشکی و مطب داری بود مشورت کردم ، گفت ، دیوانه ای رضا ، ماهی سیصد هزار تومن اجاره رو از کحا میخای بدی؟

🔸️شاید همین نظر منفی اش ، سکوی پرتابی شد که نزدیک بیست سال ، تمام وقت مطب رو اداره کردم ، اشتغال زایی کردم ، ۴ نفر رو امروز روز در آستانه بازنشستگی قرار دادم ، کلی شغل غیر مستقیم ایجاد کردم و و و و ،،،،

🔸️پا به پای مریضام موندم ، با علم و آگاهی به تمام مشکلاتشون ، هم پزشک بودم هم مشاور تغذیه اشون هم روان شناس اشون هم رفیق و همدردشون ،،،، نه اینکه صرفا ادای جرجیس رو در بیارم ، نه ، منافع خودمم هم ایجاب می کرد برای نگه داشتن بیمارانم در بک بازار رقابتی خدمات متفاوتی ارائه دهم ،،،اکسترا کار کنم ، تمام وقت فعالیت کنم ، گلوبال به بیمارانم نگاه کنم ، اطلاعاتم رو بالا ببرم که متمایز باشم ،،،،،
اونم تو این آشفته بازار رقابت ،،،،

🔸️از دادن شماره موبایل و تماس های شب و نصف شب بیماران فاکتور بگیریم ،سخت ترین قسمت اش ایام تحویل سال و سیزده بدر و تعطیلات رسمی بود که با حضور منشی و نسخه پیج های داروخانه های اطراف حداقل سیزده سال مداوم سپری شد


ادامه مطلب در سایت انجمن پزشکان عمومی رشت 👇👇👇

http://rashtgpa.com/?p=6429


کانال خبری انجمن پزشکان عمومی رشت
🆔️ @rashtgpnews

سایت انجمن پزشکان عمومی رشت
www.rashtgpa.ir

#یادداشت
🆔️ @rashtgpnews

وضعیت پزشکی عمومی
شاغول فعالیت صنفی

پزشکی عمومی نقطه مشترک همه پزشکان است.
قسمتی بسیار مهم از جامعه پزشکی که طی سال‌های اخیر از دو سو تحت فشار و هجمه قرار گرفته است:
الف:فشار بیرونی؛
توسط وزارت بهداشت و بیمه ها اعمال می‌شود.این فشار با کم کردن روزافزون داروها و آزمایشات قابل تجویز و اختلال در ابتکار عمل پزشکان عمومی در درمان با روش ایجاد محدودیت عمل می‌کند.
از سویی دیگر درحالی که برای اجرای نظام ارجاع یک قدم پیش می‌‌آید، به علت نبود عزم راسخ برای فرهنگ سازی و اجرای واقعی،عملا دو گام پس می‌رود.
تبدیل پزشکان خانواده به ماشین مهرزنی ارجاع با عدم حمایت از آنان ، ابداع عبارات متناقضی چون «ارجاع اختیاری!» و ...که همگی به بهانه رضایتمندی بیماران!! انجام می‌شود نشانه‌‌هایی روشن از نبود این عزم واقعی است.
در حالی که اصولا، رضایت بیمار در به دست آوردن سلامتی و‌ درمان صحیح بیماری و نه اقدامات ظاهرسازانه است.

فشار درونی؛
از درون جامعه‌ی -این روزها بسیار متشتت-پزشکی به طب عمومی وارد می‌شود و سعی دارد با پوسته‌ی بحث‌های علمی پزشکان عمومی را ناتوان جلوه داده ، سعی در خارج کردن آنان از گردونه انجام برخی اقدامات پزشکی دارد.
نویسنده این متن صلاحیت تشخیص قطعی اتفاقات و نیات واقعی زیر این پوسته را ندارد، اما با توجه به وجود گردش مالی نسبتا قابل توجه در مناطق مورد مناقشه جلوی آن یک علامت سوال جدی و مهم می‌گذارد و در مورد آسیب وارد شدن به پزشکی عمومی از این طریق -با هر نیتی-هشدار می‌دهد.

نتیجه‌ی این فشارهای دوسویه،آسیب شدید به طب عمومی است.
بستن دست و پای پزشک عمومی در وهله اول آسیبی بزرگ به فرایند درمان وارد می‌کند، چرا که پزشکان عمومی نسبت به دارندگان اکثر تخصص‌ها با دیدی وسیع‌تر و همه‌جانبه‌تر به بیماری می‌نگرند و‌ کمترین میزان دید لوله‌ای را نسبت به علایم بیماری دارند و در واقع پزشک عمومی صالح‌ترین فرد در درمان،پیگیری یا ارجاع تخصصی بیمار است.

از لحاظ صنفی نیز هر ساز وکاری مشروعیتش را از تک تک اجزا خود کسب می‌کند و اینجا سخن از پزشکان عمومی به عنوان گسترده‌ترین و تحت فشارترین حلقه‌ی این سیستم است.یقینا تضعیف این جزء به جز سخت‌تر کردن شرایط برای آنان،اثرات ماتاخر دردناکی نیز برای کل جامعه‌ی پزشکی خواهد داشت و دود تصمیماتی که افقی در حد نوک بینی را نشانه گرفته‌اند، در نهایت به چشم کل صنف رفته موجب گسست شدید در جامعه پزشکی خواهد شد.

از اکنون درست بیندیشیم؛ روزی که در درمان و بهداشت مردم به خاطر ندانم‌کاری برخی مدیران نابلد و بعضی پزشکان زیاده‌خواه مشکل اساسی ایجاد و خانه صنفی نیز ویرانه شد برای حسرت خوردن خیلی دیر است.

در آن روز بهانه‌های «ما منظوری نداشتیم»،«قصدمان خیر بود»و ...گرهی را نخواهد گشود.

✒دکتر بابک خطی
طبیب کودکان

کانال خبری انجمن پزشکان عمومی رشت

🆔️ @rashtgpnews

https://t.me/rashtgpnews

سایت انجمن پزشکان عمومی رشت
www.rashtgpa.ir