در ادامه مطالعات مربوط به آسپرین در مقاله ای در مجله ی #NEJM:

تعداد 15480 بیمار دیابتی بدون عوارض قلبی و عروقی در دو گروه دریافت کننده ی 100 میلی گرم آسپرین و پلاسبو قرار گرفتند و از نظر عوارض قلبی و عروقی و همچنین ایمن بودن مصرف آسپرین (ریسک خونریزی و کانسر) پیگری شدند (میانگین 7.4 سال)

در این مطالعه، عوارض قلبی عروقی همانند سکته قلبی و مغزی و یا مرگ ناشی از بیماریهای عروقی (به غیر از خونریزی های مغزی) بررسی شده اند. از طرفی ایمن بودن مصرف آسپرین نیز بررسی شده است. که شامل خونریزی مغزی، چشمی، گوارشی و ... بوده است. کانسر های گوارشی نیز از نظر ایمن بودن مصرف آسپرین بررسی شده است.

نتایج مطالعه نشان داده است که عوارض قلبی و عروقی جدی در گروه مصرف کننده آسپرین پایین تر بوده است. در مقابل خونریزی های جدی نیز در گروه آسپرین بیشتر اتفاق افتاده است. از نظر بروز کنسر به خصوص کنسرهای گوارشی بین دو گروه تفاوتی وجود نداشته است
yon.ir/2tOd8

دو مقاله ی مهم کارآزمایی بالینی در مجله ی معتبر #NEJM از بی فایده بودن استفاده از پروبیوتیک ها در مقابل پلاسبو برای بیماران گاستروانتریت در اطفال خبر می دهد. این در حالی است که پروبیوتیک ها امروزه مصرف فراوانی در درمان گاستروانتریت اطفال دارند.
به جهت اهمیت موضوع، نتایج مطالعات بالینی مهم که چالش بر انگیز هستند و در مجلات معتبر جهان چاپ می شوند را گاهی نشر می دهم
yon.ir/W6C8A
yon.ir/6hqG2

دو روز قبل در مورد اولین داروی تایید شده (با نام #Resmetirom) توسط غذا و داروی آمریکا برای درمان #MASH (استئوهپاتیت غیر الکلی با سرنام قبلی #NASH) نوشتم. این بیماری که همان فرم شدید کبد چرب غیر الکلی است و می‌تواند در نهایت منجر به سرطان کبد شود و همین طور با سرطان های دیگر نیز احتمالا ارتباط دارد، تا قبل از این دارو، درمان تایید شده‌ای نداشت. (لینک)


روز قبل نیز در مورد نتایج موفقیت آمیز یک مطالعه کارآزمایی بالینی فاز دوم برای داروی #Survodutide به عنوان یک آگونیست GLP-1 و گلوکاگون در درمان MASH نوشتم که در کنگره کبد اروپا ارائه و در مجله #NEJM منتشر ‌شده است.(لینک)

حالا امروز نیز یک مطالعه کارآزمایی بالینی فاز دوم دیگر، این بار برای داروی #Tirzepatide (آگونیست GLP-1/GIP) با نتایج موفقیت آمیز در درمان MASH در مجله NEJM منتشر شده است. (متن کامل مقاله: اینجا)

در مورد Tirzepatide، می‌توانید این پستها را ببینید:

https://t.me/scientometric/6772

https://t.me/scientometric/6582

https://t.me/scientometric/6575

https://t.me/scientometric/6540

در یک مطالعه کارآزمایی بالینیِ همراه با دارونما، با بررسی نزدیک به ۵ هزار بیمار نشان داده شده است که استفاده از #پنتوپرازول در بیماران تحت تهویه تهاجمی در #ICU، منجر به کاهش هفتاد درصدی (بین ۵۳ تا ۸۱ درصد) در خطر خونریزی قابل توجه از نظر بالینی در دستگاه گوارش فوقانی (clinically important upper gastrointestinal bleeding) در فاصله ۹۰ روز می‌شود. استفاده از این دارو با کاهش معنادار مرگ همراه نبوده است. همین طور افزایش خطر ابتلا به نومونیای مرتبط با ونتیلاتور و عفونت کلستریدیوم دیفیسیل در گروه دریافت کننده پنتوپرازول دیده نشده است.


متن کامل مقاله در مجله #NEJM: لینک

سرمقاله مربوطه در NEJM: لینک

از طرفی، متاآنالیزی که در مجله NEJM Evidence نیز منتشر شده (لینک) نتایج تقریبا مشابهی را نشان می دهد: مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است تأثیر کمی بر مرگ و میر این بیماران داشته باشند و یا اصلا هیچ اثری نداشته باشند، اگرچه احتمال کاهش مرگ در بیماران با شدت بیماری کمتر و احتمال افزایش مرگ در بیماران با شدت بیماری بیشتر همچنان ممکن است وجود داشته باشد که نیاز به بررسی دارد.

@Scientometric